高血壓的合理用藥目標(biāo)控制血壓減少并發(fā)癥提高生活質(zhì)量_第1頁
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文檔簡介

目標(biāo)：控制血壓、減少并發(fā)癥、提高生活質(zhì)量延長壽命、降低死亡率

原則：

1．綜合治療2．個體化治療3．保護(hù)靶器官4．聯(lián)合用藥治療5．平穩(wěn)降壓及終生治療高血壓的合理用藥藥物治療+非藥物治療

1．綜合治療限攝鈉鹽合理膳食適當(dāng)運(yùn)動

控制體重穩(wěn)定情緒

戒煙限酒危險因素2．個體化治療

根據(jù)患者的：年齡、性別、種族、病情輕重、并發(fā)癥、接受治療的情況、個體差異……制訂治療方案。

如：利尿劑

.

慎用：糖尿病高脂血癥高尿酸血癥電解質(zhì)紊亂宜：老年單純收縮期高血壓肥胖型、伴心衰3．保護(hù)靶器官ACEI、ARB和長效CCB類的靶器官保護(hù)作用較好左心室肥大、心絞痛、心衰、腦卒中、動脈硬化、主動脈夾層、腎衰、眼底改變……4．聯(lián)合用藥治療注意：不同機(jī)制聯(lián)用優(yōu)點(diǎn)：協(xié)同降壓減少某種藥量減輕副作用常見組合：

ACEI、ARB+氫氯噻嗪減輕或抵消彼此對血鉀的影響ACEI、ARB+CCBACEI、ARB可抵消或減輕CCB引起的

外周水腫及反射性交感神經(jīng)興奮β受體阻斷藥+CCB減輕或抵消彼此對心率的影響

……

選長效藥規(guī)律服藥

病因不明無法根治終生用藥

定期隨訪5．平穩(wěn)降壓及終生治療小結(jié)高血壓的合理用藥原則：綜合治療個

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