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文檔簡介
血透室個(gè)案管理方案及措施血透室個(gè)案管理方案及措施篇一一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則:護(hù)士長-科室護(hù)理質(zhì)控員--全體護(hù)士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控,落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),全面落實(shí)質(zhì)控工作。二、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案:(一)進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。1、結(jié)合臨床實(shí)踐,不斷完善質(zhì)控制度,進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級(jí)護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫、急救物品管理、護(hù)理安全管理等,每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析,制定相應(yīng)的整改措施。2、護(hù)士長、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)督及時(shí)糾正護(hù)理工作中存在的問題,對(duì)問題突出的在晨會(huì)上進(jìn)行通告,讓護(hù)士知道存在的問題及解決的方法。3、每月定期對(duì)各種物品及藥品,急救車進(jìn)行檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護(hù)理安全。(二)建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系,組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控,以保障護(hù)理工作質(zhì)量。1、實(shí)行以護(hù)士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理,實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與每月檢查相結(jié)合,重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。4、加大落實(shí)、督促、檢查力度,注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理,做到人人參與,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作,全員參與護(hù)理管理,有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。5、完善護(hù)理質(zhì)控管理制度,職責(zé),對(duì)護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。6、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作,堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時(shí)采取措施,使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。7、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護(hù)理人員的法律意識(shí),依法從護(hù),保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。8、加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作,并進(jìn)行考核。及時(shí)發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時(shí)糾正。9、各班護(hù)士每班對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行查對(duì),護(hù)士長每周進(jìn)行大查對(duì),以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。10、每日對(duì)護(hù)理文件書寫進(jìn)行檢查,出院病歷由主班護(hù)士初審,護(hù)士長最后復(fù)審后交病案室。11、建立護(hù)理安全管理,每月進(jìn)行護(hù)理安全知識(shí)培訓(xùn),講解院內(nèi)院外護(hù)理問題,以強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識(shí),并健全安全預(yù)警工作,及時(shí)查找護(hù)理安全隱患,實(shí)行每周重點(diǎn)查找安全問題,并進(jìn)行分析,提出改進(jìn)措施。血透室個(gè)案管理方案及措施篇二圍繞“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,不斷加強(qiáng)護(hù)理工作的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面提高,實(shí)現(xiàn)“為手術(shù)病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理,精益求精的配合手術(shù)”這一服務(wù)目標(biāo),根據(jù)院部及護(hù)理部有關(guān)精神,結(jié)合我科情況,制定護(hù)理管理目標(biāo)及計(jì)劃如下:1、更新護(hù)理管理和服務(wù)理念,提高護(hù)理質(zhì)量。做到以人為本,注重人性化服務(wù),深入開展好“病人滿意在科室”活動(dòng),嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度,隨時(shí)為病人著想,為病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等術(shù)中不予討論。切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式,保證以最佳護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù),滿足病人一切合理要求,為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境,達(dá)到病人對(duì)護(hù)理工作滿意度≥95%。工作中注重加強(qiáng)與醫(yī)生溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量,以便更好的配合手術(shù)(達(dá)到臨床醫(yī)生對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作滿意度≥98%)2、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量安全管理,保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度,定期組織差錯(cuò)事故討論分析,針對(duì)反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見,杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生。利用晨會(huì)、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形勢增強(qiáng)護(hù)士的服務(wù)意識(shí),做到主動(dòng)服務(wù),熱情接待,細(xì)心介紹。各項(xiàng)護(hù)理操作要同病人打招呼,采用鼓勵(lì)性語言,動(dòng)作輕柔,使病人感覺輕松、溫暖。3、嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理》,認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進(jìn)一步完善各班工作制度,嚴(yán)格控制人員流動(dòng),嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù),對(duì)違反無菌原則的人和事給予及時(shí)糾正,防止院內(nèi)感染,做到一人一針一管,無菌物品一人一份一用執(zhí)行率100%,無菌切口感染率≤0.5%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。4、做好急救器械的管理工作,保證器械完好率100%,每班交接時(shí)認(rèn)真核對(duì),做到完好備用,帳物相符。加強(qiáng)護(hù)理人員急救知識(shí)、搶救工作程序,搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn),達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知,能在最短時(shí)間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救,并能敏捷、靈活、熟練的配合搶救工作。5、根據(jù)《湖南省醫(yī)療護(hù)理文件書寫規(guī)范》的要求,加強(qiáng)護(hù)理文件的書寫管理,做到書寫認(rèn)真、及時(shí)、規(guī)范,與實(shí)際的護(hù)理過程相符,護(hù)理文件書寫合格率≥95%。6、加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)力度,不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。護(hù)理人員“三基”水平平均≥90分,護(hù)理技術(shù)操作合格率≥95%,支持護(hù)理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和培訓(xùn),繼續(xù)教育學(xué)分≥25分,積極開展科內(nèi)小講座,業(yè)務(wù)查房等形勢業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。鼓勵(lì)參加自學(xué)、函授及各種學(xué)習(xí)班,使護(hù)理人員及時(shí)掌握護(hù)理工作發(fā)展的新動(dòng)態(tài)和護(hù)理相關(guān)的新理論、新技術(shù),不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平,更好的配合手術(shù)室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。7、嚴(yán)格按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),做到應(yīng)收則收、應(yīng)收不漏。遇有疑問及糾紛,及時(shí)核查處理。定期對(duì)科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)行清點(diǎn)領(lǐng)取,減少浪費(fèi)和損耗。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng),做到對(duì)儀器設(shè)備性能和使用狀態(tài)心中有數(shù),保證臨床正常運(yùn)轉(zhuǎn)。手術(shù)室護(hù)理工作計(jì)劃8、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系,科室質(zhì)控小組加大自查力度,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改進(jìn);定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋,使各項(xiàng)工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計(jì)手術(shù)臺(tái)次,滿意度調(diào)查,有無差錯(cuò)事故及投訴,檢查衛(wèi)生區(qū)等指標(biāo),完善和促進(jìn)護(hù)理工作,不斷提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。(一)在護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下,各手術(shù)科室主任的指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)手術(shù)室的行政、業(yè)務(wù)管理及思想工作,并通過綜合協(xié)調(diào)、溝通使各部門之間有效合作。(二)負(fù)責(zé)制訂本科室計(jì)劃(含護(hù)理、教學(xué)、科研)并組織實(shí)施。合理安排人員,進(jìn)行科學(xué)分工。經(jīng)常督促檢查,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷提高護(hù)理質(zhì)量,對(duì)難度較大或新開展的手術(shù)和搶救工作,要親自參加或指導(dǎo)操作。(三)負(fù)責(zé)組織本室各級(jí)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),根據(jù)??茦I(yè)務(wù)、技術(shù)需要,有計(jì)劃的采取多種方式學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)知識(shí)、新技術(shù)操作和新儀器的使用等,并組織理論考試和技術(shù)考核。(四)督促所屬人員認(rèn)真執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,定期或不定期對(duì)工作人員、無菌物品、手術(shù)間空氣進(jìn)行采樣培養(yǎng),使其符合衛(wèi)生學(xué)要求。督促和檢查衛(wèi)生員做好清潔消毒工作。(五)督促檢查各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理
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