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第4頁共4頁2024年醫(yī)務科工作總結科室嚴格遵循三甲復審評審標準,迅速啟動準備流程。通過定期召開的科主任例會,全面動員全員參與,并對每日病房內(nèi)的運行病歷進行逐條審查與核對,確保及時發(fā)現(xiàn)并解決病歷準備不充分的問題,同時現(xiàn)場督導直至整改到位。此外,采用現(xiàn)場提問科主任及臨床醫(yī)生的方式,確保每個環(huán)節(jié)都得到嚴格把控。在病案室,工作人員不辭辛勞,按照三甲復審要求逐條落實歸檔病歷的審查工作,特別關注輸血病歷等新增要求。經(jīng)過精心籌備,臨床學科建設及醫(yī)療部分在三甲中醫(yī)院試點評審中,得到了專家們的高度認可。一、強化中醫(yī)特色建設(一)籌備并啟動中醫(yī)專病門診項目依據(jù)醫(yī)院年度工作規(guī)劃,上半年制定并發(fā)布中醫(yī)特色專病門診建設實施方案,通過多次科主任例會和院周會,鼓勵科主任展示各科室在中醫(yī)藥服務方面的優(yōu)勢。經(jīng)過臨床科室自主申報及醫(yī)務科、院領導的綜合評審,初步確立了數(shù)個中醫(yī)特色專病門診,旨在擴大醫(yī)院在中醫(yī)專病診療領域的專長影響力,通過多維度的宣傳和推廣,提升我院在煙臺及省內(nèi)區(qū)域的影響力。(二)實施“三個一工程”針對當前醫(yī)院臨床科室特色不突出、診療技術無特色等問題,制定并發(fā)布“三個一工程”建設實施辦法,即一個優(yōu)勢病種、一項專長、一種特色。該工程旨在通過中醫(yī)為主的科研立項,提升醫(yī)院在中醫(yī)特色診療方面的專長,進而推動中醫(yī)特色診療疾病及技術的全面發(fā)展,構建具有核心競爭力的優(yōu)勢病種。目前已有數(shù)個病種納入此工程。二、加強抗菌藥物應用管理根據(jù)國家衛(wèi)生部和煙臺市衛(wèi)生局關于抗菌藥物應用與管理的文件精神,結合我院實際情況,聘請專家對全院醫(yī)療人員進行抗菌藥物合理應用培訓。制定并發(fā)布抗菌藥物應用專項整治方案,與各臨床科室主任簽訂責任狀,將抗菌藥物使用管理納入科室質量管理考核。通過定期通報抗生素使用情況,并對超標的科室進行嚴格質控與扣分,同時鼓勵整改后達標的科室,使全院抗生素的平均使用率顯著降低。同時,臨床科室住院病人的微生物標本送檢率也顯著提高,體現(xiàn)了持續(xù)改進的成效。三、加大醫(yī)療質量監(jiān)督檢查力度醫(yī)療質量安全是醫(yī)療工作的核心,為此制定了科室醫(yī)療質量管理實施方案,對科室醫(yī)療工作進行全面監(jiān)督檢查,并將檢查結果納入質控與績效考核管理,從根本上確保醫(yī)療安全,降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生。通過病歷書寫考試與病例書寫規(guī)范培訓,提高醫(yī)生對病歷書寫的重視程度和書寫質量。內(nèi)科醫(yī)療質量檢查小組定期下臨床科室檢查運行病歷,及時發(fā)現(xiàn)并解決問題,對病歷反復存在嚴重缺陷的醫(yī)生進行質控與跟蹤檢查直至合格。全年病案甲級率達到較高水平,醫(yī)療核心制度的落實也得到嚴格監(jiān)督與考試,以保障醫(yī)療安全,防范醫(yī)療風險。2024年醫(yī)務科工作總結(二)在上半年度,醫(yī)務科在院委會的正確指導之下,秉持以患者為中心,以提升醫(yī)療質量為重心,以構建和諧醫(yī)患關系為宗旨,嚴格實施醫(yī)療規(guī)范和核心制度,從源頭上預防醫(yī)療風險。我們以創(chuàng)新的思維和務實的態(tài)度,推動科室各項工作高效穩(wěn)定開展?,F(xiàn)將____年度上半年醫(yī)務科工作總結如下:一、醫(yī)療質量管理醫(yī)療質量的持續(xù)提升是醫(yī)院發(fā)展的關鍵驅動力,醫(yī)務科始終將嚴格醫(yī)療質量管理,全面提高醫(yī)療服務質量作為首要任務。依據(jù)《山東省綜合醫(yī)院評價標準及實施細則》和“兩好一滿意”標準,我們按照年初規(guī)劃,重點在核心制度執(zhí)行、病案管理及科室建設三個方面深入展開工作。1、主要工作指標完成情況(截至____年____月____日)(1)開放床位數(shù):____張(2)病床使用率:____%(3)全年門診總人次:____人次(4)在院患者人數(shù):____人(5)平均住院天數(shù):____天(6)全院實際占用床日數(shù):69875天(7)病歷甲級率:____%(8)處方合格率:(具體數(shù)據(jù)未提供)(9)入院診斷符合率:(具體數(shù)據(jù)未提供)(10)手術前后診斷符合率:(具體數(shù)據(jù)未提供)(11)ct檢查陽性率:(具體數(shù)據(jù)未提供)(12)急危重癥搶救成功率:(具體數(shù)據(jù)未提供)(13)無菌手術切口甲級愈合率:(具體數(shù)據(jù)未提供)(14)無菌手術切口感染率:(具體數(shù)據(jù)未提供)(15)病理診斷準確率:(具體數(shù)據(jù)未提供)(16)開展成分輸血比例:(具體數(shù)據(jù)未提供)(17)擇期手術患者術前平均住院日:(具體數(shù)據(jù)未提供)2、強化管理,確保各項制度落地生根醫(yī)務科持續(xù)加強十三項核心制度的執(zhí)行力度,尤其自職能科室參與科室交接班和查房工作以來,我們更深入地了解科室日常運行情況,每日參與交接班、三級查房和分組查房。在強化制度落實的同時,我們采取更人性化的管理方式,對科室的危重癥患者,我們要求

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