醫(yī)學(xué)影像與放射診斷管理制度

醫(yī)學(xué)影像與放射診斷管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為規(guī)范醫(yī)學(xué)影像與放射診斷工作的管理，提高工作質(zhì)量和安全水平，保障患者的權(quán)益和安全，特訂立本管理制度。本管理制度依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)以及醫(yī)院內(nèi)部管理制度，包含但不限于《中華人民共和國藥品管理法》《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》等。第二條適用范圍本管理制度適用于醫(yī)院內(nèi)進行醫(yī)學(xué)影像與放射診斷工作的全部人員，包含醫(yī)學(xué)影像科醫(yī)師、技術(shù)人員、護士和管理人員等。第三條定義醫(yī)學(xué)影像：指應(yīng)用不同的成像技術(shù)取得人體內(nèi)部信息的過程，如X線、超聲、CT、MRI、核醫(yī)學(xué)等。放射診斷：指通過醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)對人體內(nèi)部異?；蚣膊∵M行診斷。第二章崗位責(zé)任第四條醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人責(zé)任醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人是醫(yī)學(xué)影像與放射診斷工作的最高責(zé)任人，負(fù)責(zé)訂立管理政策和規(guī)章制度，并監(jiān)督管理工作的執(zhí)行。同時，醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人還應(yīng)確保醫(yī)學(xué)影像與放射診斷設(shè)備的正常運行和維護。第五條醫(yī)學(xué)影像科主任責(zé)任醫(yī)學(xué)影像科主任是醫(yī)學(xué)影像與放射診斷工作的具體負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)科室的日常運行和管理工作。具體責(zé)任如下：訂立科室工作計劃，布置科室人員的工作任務(wù)，并監(jiān)督執(zhí)行；確保醫(yī)學(xué)影像與放射診斷設(shè)備的正常運行和維護；確保醫(yī)學(xué)影像與放射診斷工作符合相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院的政策要求；負(fù)責(zé)科室人員的培訓(xùn)和業(yè)務(wù)本領(lǐng)的提升；定期檢查和評估科室工作，改進工作流程，提高工作效率和質(zhì)量。第六條醫(yī)學(xué)影像科醫(yī)師責(zé)任醫(yī)學(xué)影像科醫(yī)師是醫(yī)學(xué)影像與放射診斷工作的核心人員，具體責(zé)任如下：依據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行各類醫(yī)學(xué)影像檢查，確保影像質(zhì)量滿足臨床需求；準(zhǔn)確解讀影像結(jié)果，發(fā)表診斷看法，并及時與臨床醫(yī)師進行溝通協(xié)商；遵守醫(yī)療保密制度，保護患者隱私；參加科室內(nèi)部會診和學(xué)術(shù)溝通，提高自身專業(yè)水平；搭配醫(yī)院對醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的維護和更新。第七條醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員責(zé)任醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員是負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)影像與放射診斷設(shè)備操作的人員，具體責(zé)任如下：嫻熟掌握醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的操作技能，確保操作正確、安全；遵從臨床醫(yī)囑，執(zhí)行醫(yī)學(xué)影像檢查，保證影像質(zhì)量；樂觀搭配醫(yī)學(xué)影像科醫(yī)師進行影像檢查和數(shù)據(jù)處理；遵守影像設(shè)備操作規(guī)程，定期進行設(shè)備維護保養(yǎng)；不絕學(xué)習(xí)更新醫(yī)學(xué)影像技術(shù)，提高自身專業(yè)水平。第八條醫(yī)學(xué)影像護士責(zé)任醫(yī)學(xué)影像護士是輔佑襄助醫(yī)學(xué)影像與放射診斷工作的人員，具體責(zé)任如下：幫助醫(yī)學(xué)影像科醫(yī)師和技術(shù)人員完成影像檢查和數(shù)據(jù)處理；幫助患者做好影像檢查的準(zhǔn)備工作，保證患者的安全和舒適；嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的感染掌控制度，保護患者和自身的健康；與患者和家屬建立良好的溝通和信任關(guān)系；不絕學(xué)習(xí)更新醫(yī)學(xué)影像護理知識，提高自身專業(yè)水平。第九條醫(yī)學(xué)影像管理人員責(zé)任醫(yī)學(xué)影像管理人員是負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)影像與放射診斷工作的管理工作的人員，具體責(zé)任如下：訂立和完善醫(yī)學(xué)影像與放射診斷的管理制度和流程；組織醫(yī)學(xué)影像科人員的培訓(xùn)和考核工作；監(jiān)督醫(yī)學(xué)影像科的工作執(zhí)行情況，確保質(zhì)量和安全；協(xié)調(diào)醫(yī)學(xué)影像科與其他科室的合作關(guān)系；及時了解和掌握醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的最新發(fā)展動態(tài)，為科室的發(fā)展供應(yīng)引導(dǎo)和支持。第三章工作流程第十條預(yù)約與登記患者需要進行醫(yī)學(xué)影像檢查的，應(yīng)提前向醫(yī)學(xué)影像科預(yù)約；預(yù)約時，患者供應(yīng)有效的診療票據(jù)和醫(yī)囑；醫(yī)學(xué)影像科將預(yù)約信息錄入系統(tǒng)，并予以患者具體的檢查時間和注意事項；患者在到達醫(yī)學(xué)影像科后，應(yīng)依照工作人員的指引完成相關(guān)登記手續(xù)。第十一條檢查操作醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員依據(jù)臨床醫(yī)囑，確認(rèn)患者的身份和檢查項目；醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員向患者介紹檢查過程和注意事項，并做好溝通和安頓工作；醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員操作醫(yī)學(xué)影像設(shè)備進行檢查，確保操作正確、安全，并保證影像質(zhì)量滿足臨床需求；患者在檢查過程中應(yīng)搭配醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員的操作，保持姿勢穩(wěn)定和舒適。第十二條影像診斷與報告醫(yī)學(xué)影像科醫(yī)師依據(jù)檢查結(jié)果進行影像診斷，準(zhǔn)確解讀影像，發(fā)表診斷看法；醫(yī)學(xué)影像科醫(yī)師及時與臨床醫(yī)師進行溝通協(xié)商，供應(yīng)診斷建議；醫(yī)學(xué)影像科醫(yī)師書寫完整的診斷報告，并將報告存檔。第十三條影像結(jié)果轉(zhuǎn)達與咨詢醫(yī)學(xué)影像科醫(yī)師將診斷結(jié)果及時轉(zhuǎn)達給臨床醫(yī)師，并進行咨詢和討論；臨床醫(yī)師依據(jù)診斷結(jié)果訂立和調(diào)整治療方案；醫(yī)學(xué)影像科醫(yī)師和技術(shù)人員供應(yīng)必需的影像資料和解讀看法。第十四條質(zhì)量掌控與安全管理醫(yī)學(xué)影像科定期組織質(zhì)量掌控活動，評估影像質(zhì)量和工作效果，發(fā)現(xiàn)問題及時改進；醫(yī)學(xué)影像科嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械管理制度，定期檢查和維護醫(yī)學(xué)影像設(shè)備；醫(yī)學(xué)影像科加強職業(yè)防護和感染掌控，確保患者和工作人員的安全。第四章監(jiān)督與懲罰第十五條監(jiān)督機制醫(yī)院將建立醫(yī)學(xué)影像與放射診斷工作的監(jiān)督機制，包含但不限于以下內(nèi)容：定期組織對醫(yī)學(xué)影像與放射診斷工作的檢查和評估；建立醫(yī)學(xué)影像與放射診斷工作的質(zhì)量評價指標(biāo)和考核制度；推行投訴與舉報制度，對投訴與舉報進行調(diào)查處理；加強內(nèi)部培訓(xùn)和外部學(xué)術(shù)溝通，提高醫(yī)學(xué)影像與放射診斷工作的水平。第十六條違規(guī)懲罰對于違反本管理制度的行為，醫(yī)院將依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度進行懲罰，包含但不限于以下措施：警告：對于細(xì)小違規(guī)行為，予以口頭或書面警告；記過：對于違規(guī)行為影響工作秩序和工作質(zhì)量的，予以記過處分；革職：對于嚴(yán)重違規(guī)行為或重點失職失責(zé)的，予以革職處分；開除：對于涉嫌違法犯罪或造成重點損失的，予以開除處分；相關(guān)違法行為將移交相關(guān)部門處理。第五章附則第十七條修訂與解釋本管理制度的修訂由醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)，并報醫(yī)院高層領(lǐng)導(dǎo)審核；本管理制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院全部。第十八條實施日期本管理制度自頒布之日起生效，并在醫(yī)院內(nèi)部進行公告宣傳，以確保全體人員的知曉和執(zhí)行。第十九條違反規(guī)定的處理對于違反本管理制度的人員，將依據(jù)醫(yī)院內(nèi)部相關(guān)制度進行處理，如確屬違法犯罪的，將依法追究法律責(zé)任。第二十條增補規(guī)定對于本管理制度未涉及事項的，可由醫(yī)院依據(jù)實際情況訂立增補規(guī)定，并依照相關(guān)程序進行