醫(yī)療服務(wù)流程規(guī)范制度

醫(yī)療服務(wù)流程規(guī)范制度第一章總則第一條規(guī)章制度的目的和依據(jù)本規(guī)章制度的目的是為了規(guī)范醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)流程，保障患者的安全與權(quán)益，提高醫(yī)療質(zhì)量，提升醫(yī)院的整體形象和信譽度。本規(guī)章制度的依據(jù)是國家有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)管理法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)范和醫(yī)院內(nèi)部管理制度。第二條適用范圍本規(guī)章制度適用于醫(yī)院內(nèi)的全部醫(yī)療服務(wù)流程和相關(guān)人員。第三條定義和縮寫詞解釋醫(yī)療服務(wù)流程：指從患者就診到治療、病愈或出院的一系列操作和服務(wù)過程?；颊撸褐盖皝磲t(yī)院就診的病人。醫(yī)護人員：指醫(yī)院內(nèi)具有相關(guān)資格，并從事醫(yī)療服務(wù)工作的人員。第二章門診流程規(guī)范第四條患者注冊患者前來掛號時，需供應(yīng)有效身份證件及就診卡，并如實填寫個人基本信息，包含姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式等。注冊時，醫(yī)院將對患者的個人信息進行保密，并確保信息的準確性。第五條醫(yī)生接診患者將依照掛號的先后次序進行醫(yī)生接診。醫(yī)生應(yīng)認真聽取患者的主訴，認真查看病歷和輔佑襄助檢查結(jié)果，以便進行準確的診斷。醫(yī)生應(yīng)向患者供應(yīng)認真的診療方案，并解答患者的疑問。醫(yī)生在接診過程中應(yīng)敬重患者的決策權(quán)，遵從醫(yī)學(xué)倫理和職業(yè)道德。第六條檢查/檢驗依據(jù)患者的病情需要，醫(yī)生可為患者布置相應(yīng)的檢查或檢驗項目，并向患者解釋檢查的目的和過程。檢查和檢驗結(jié)果將及時錄入患者病歷，醫(yī)生將依據(jù)結(jié)果評估患者的病情，并作出相應(yīng)處理。第七條診斷和治療醫(yī)生依據(jù)患者的病情和檢查結(jié)果，做出準確的診斷，并訂立相應(yīng)的治療方案。醫(yī)生在進行治療時，應(yīng)將患者的安全放在首位，嚴格依照操作規(guī)程和醫(yī)療操作流程進行操作。第八條處方和用藥管理醫(yī)生開具處方前應(yīng)認真了解患者的用藥史、過敏史等情況，避開顯現(xiàn)不良反應(yīng)或藥物相互作用。處方應(yīng)準確、清楚地寫明藥品名稱、劑量、用法和用量，并加蓋醫(yī)生的簽名和醫(yī)院的公章。藥師依據(jù)醫(yī)生開具的處方，依照規(guī)定經(jīng)過審核后，向患者供應(yīng)藥品，并向患者解釋用藥事項。第九條門診結(jié)算患者在病情穩(wěn)定后，應(yīng)前往門診結(jié)算處進行費用結(jié)算。結(jié)算時，醫(yī)院將予以患者認真的費用清單，并依照規(guī)定進行費用核對?；颊邞?yīng)如實繳納醫(yī)療費用，并保存好費用結(jié)算票據(jù)。第十條出院和隨訪醫(yī)生依據(jù)患者的病情，決議是否可以出院，并向患者供應(yīng)出院醫(yī)囑。出院醫(yī)囑中應(yīng)包含患者的診斷結(jié)果、用藥方案和注意事項等。醫(yī)生會在患者出院前進行隨訪，了解患者的病愈情況，并供應(yīng)必需的引導(dǎo)和建議。第三章住院流程規(guī)范第十一條患者入院患者入院時，需供應(yīng)有效身份證件及住院卡，并如實填寫個人基本信息和健康情形報告。入院時，醫(yī)院將對患者的個人信息進行保密，并確保信息的準確性。第十二條住院診斷和治療醫(yī)生依據(jù)患者的病情和檢查結(jié)果，確立住院診斷，并訂立相應(yīng)的治療方案。醫(yī)生在進行治療時，應(yīng)將患者的安全放在首位，嚴格依照操作規(guī)程和醫(yī)療操作流程進行操作。第十三條護理服務(wù)護士應(yīng)全天候為患者供應(yīng)優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，包含生活護理、病情察看和心理支持等。護士在執(zhí)行護理工作時，應(yīng)遵守洗手、消毒等相關(guān)操作規(guī)范，確保患者的安全。第十四條用藥管理醫(yī)生開具住院藥品處方前，應(yīng)認真了解患者的用藥史、過敏史等情況，并避開顯現(xiàn)不良反應(yīng)或藥物相互作用。處方應(yīng)準確、清楚地寫明藥品名稱、劑量、用法和用量，并加蓋醫(yī)生的簽名和醫(yī)院的公章。藥師依據(jù)醫(yī)生開具的處方，依照規(guī)定經(jīng)過審核后，向患者供應(yīng)藥品，并向患者解釋用藥事項。第十五條出院和隨訪醫(yī)生依據(jù)患者的病情，決議是否可以出院，并向患者供應(yīng)出院醫(yī)囑。出院醫(yī)囑中應(yīng)包含患者的診斷結(jié)果、用藥方案和注意事項等。醫(yī)生會在患者出院后進行隨訪，了解患者的病愈情況，并供應(yīng)必需的引導(dǎo)和建議。第十六條住院費用結(jié)算患者在出院前，應(yīng)前往住院結(jié)算處進行費用結(jié)算。結(jié)算時，醫(yī)院將予以患者認真的費用清單，并依照規(guī)定進行費用核對?；颊邞?yīng)如實繳納醫(yī)療費用，并保存好費用結(jié)算票據(jù)。第四章突發(fā)事件處理規(guī)范第十七條突發(fā)事件的分類和級別突發(fā)事件分為一般突發(fā)事件和重點突發(fā)事件兩類。具體的突發(fā)事件級別和處理要求由醫(yī)院訂立相關(guān)規(guī)定，并向醫(yī)護人員進行培訓(xùn)和宣貫。第十八條突發(fā)事件的報告和處理醫(yī)院要建立健全突發(fā)事件報告制度，醫(yī)護人員在發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件后應(yīng)快速報告給上級，并依照醫(yī)院的處理方案進行處理。醫(yī)院要組織突發(fā)事件的應(yīng)急演練，提升醫(yī)護人員的應(yīng)急處理本領(lǐng)。第十九條突發(fā)事件的信息發(fā)布和處理結(jié)果通報醫(yī)院應(yīng)及時發(fā)布突發(fā)事件的相關(guān)信息，保證患者和公眾的知情權(quán)。突發(fā)事件處理結(jié)束后，醫(yī)院應(yīng)向患者和公眾發(fā)布處理結(jié)果，并做好相關(guān)工作的總結(jié)與評估。第五章附則第二十條規(guī)章制度的解釋和修訂對于本規(guī)章制度中相關(guān)條款的解釋，由醫(yī)院管理層負責(zé)。本規(guī)章制度的修訂，由醫(yī)院管理層依據(jù)需要進行，并向全體醫(yī)護人員進行宣布和實施。第二十一條規(guī)章制度的執(zhí)行和違紀處理醫(yī)院管理層要對本規(guī)章制度的執(zhí)行情況進行監(jiān)