十一月中旬主治醫(yī)師考試外科第二階段補(bǔ)充習(xí)題含答案

卜一月中旬主治醫(yī)師考試外科第二階段補(bǔ)充習(xí)題含

答案

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、女，40歲，教師，右下肢靜脈纖曲擴(kuò)張15年，長(zhǎng)時(shí)間站立有

酸脹感，近2年右小腿脛前皮膚顏色加深，可凹性水腫，

Trendelenburg試驗(yàn)（+）,Perthes試驗(yàn)（一），診斷可能是

A、單純性下肢靜脈曲張

B、動(dòng)靜脈痿

C、下肢深靜脈血栓形成

D、原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全

E、血栓性淺靜脈炎

【參考答案】：A

2、一側(cè)小腦半球腫瘤，常出現(xiàn)

A、患側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào)，粗大的水平眼震

B、對(duì)側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào)，粗大的水平眼震

C、患側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào)，粗大的垂直眼震

D、對(duì)側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào)，粗大的水平眼震

E、軀干性共濟(jì)失調(diào)，旋轉(zhuǎn)性眼震

【參考答案】：A

3、腹腔鏡中轉(zhuǎn)開(kāi)腹哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、選擇性中轉(zhuǎn)開(kāi)腹不增加手術(shù)危險(xiǎn)性和并發(fā)癥

B、中轉(zhuǎn)開(kāi)腹只是手術(shù)治療手段由首選向次選的轉(zhuǎn)變，并非手術(shù)治

療失敗

C、被動(dòng)性中轉(zhuǎn)開(kāi)腹增加手術(shù)危險(xiǎn)性和并發(fā)癥

D、腹腔鏡手術(shù)和中轉(zhuǎn)手術(shù)率與術(shù)者技術(shù)有關(guān)，與術(shù)者選擇手術(shù)適

應(yīng)證無(wú)關(guān)

E、腹腔鏡中轉(zhuǎn)開(kāi)腹不完全表示手術(shù)醫(yī)師技術(shù)不佳

【參考答案】：D

4、假如讓你選擇人工股骨柄的材料，你選擇的是

A、316型不銹鋼

B、鈦合金

C、鉆格專目合金

D、鉆鍥格專目合金

E、鈦鉆專目合金

【參考答案】：B

5、張力性氣胸急救措施首先是

A、輸血

B、用升壓藥

C、抗休克同時(shí)開(kāi)胸探查

D、患側(cè)胸腔排氣減壓

E、氣管插管輔助呼吸

【參考答案】：D

6、甲狀旁腺損傷后，治療手足搐搦最有效的方法

A、給予鎮(zhèn)靜劑

B、口服葡萄糖酸鉀

C、口服二氫速固醇

D、口服維生素D2

E、10%氯化鈣靜脈注入

【參考答案】：C

7、中度以上燒傷補(bǔ)液時(shí)膠體首選

A、全血

B、血漿

C、紅細(xì)胞

D、中右旋糖酎

E、7%代血漿

【參考答案】：B

8、對(duì)于肝破裂出血的肝外傷治療中哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、絕對(duì)臥床

B、癥狀不明顯，出血少的應(yīng)觀察

C、出現(xiàn)出血征象時(shí)大量輸血

D、邊輸血，邊手術(shù)

E、控制出血后，立即處理肝損傷，盡快結(jié)束手術(shù)

【參考答案】：E

9、女，43歲，12小時(shí)以來(lái)嘔吐咖啡樣物約1200ml。查體：脈搏

128次/min,血壓80/45inniHg,首要的處理為

A、抗休克治療

B、上消化道造影

C、氣管插管術(shù)

D、胃鏡檢查

E、腹部B超

【參考答案】：A

10、全關(guān)節(jié)結(jié)核是指

A、關(guān)節(jié)內(nèi)積液增多

B、X線片可見(jiàn)骨質(zhì)破壞

C、血沉明顯增快

D、關(guān)節(jié)疼痛嚴(yán)重

E、病變累及骨、軟骨及滑膜

【參考答案】：E

11、關(guān)于腹股溝斜疝的處理，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、嬰幼兒斜疝需行疝囊高位結(jié)扎術(shù)

B、12小時(shí)以內(nèi)的嵌頓疝，可行手法復(fù)位

C、1周歲以下的嬰兒可應(yīng)用保守治療

D、疝修補(bǔ)術(shù)不適合絞窄性斜疝

E、手術(shù)的目的是消除腹腔內(nèi)臟突出的空間，加強(qiáng)腹壁薄弱區(qū)

【參考答案】：B

12、骨折的臨床專有體征是

A、疼痛與壓痛

B、局部腫脹

C、瘀斑

D、畸形

E、功能障礙

【參考答案】：D

13、關(guān)于非特異性感染不應(yīng)出現(xiàn)的病理改變是

A、炎癥介質(zhì)、細(xì)胞因子釋放

B、血管通透性增加

C、調(diào)理素釋放不足

D、干酷樣壞死

E、形成抗原抗體復(fù)合物

【參考答案】：D

14、男，10歲，雙上肢及右下肢HI度燒傷30%,傷后7天體溫不

升，呼吸40次/min,淡漠不語(yǔ)，創(chuàng)面顏色轉(zhuǎn)暗，創(chuàng)緣下陷，痂下少許

積液。首選創(chuàng)面處理方法是

A、半暴露療法

B、包扎療法

C、暴露療法

D、濕敷療法

E、手術(shù)療法

【參考答案】：E

15、手外傷時(shí)，檢查槌動(dòng)脈、尺動(dòng)脈通暢和相互吻合的試驗(yàn)是

A、Pratt試驗(yàn)

B、Burger試驗(yàn)

C、Alien試驗(yàn)

D、Hollander試驗(yàn)

E、Rovising試驗(yàn)

【參考答案】：C

16、小口畸形是口裂比正常者小，造成其畸形的主要原因是

A、燒傷后引起

B、先天發(fā)育畸形

C、后天性燒傷、創(chuàng)傷、感染所致

D、先天性與后天性兩種因素引起

E、腫瘤切除手術(shù)后所致

【參考答案】：D

17、導(dǎo)尿術(shù)常見(jiàn)的并發(fā)癥有

A、血尿

B、膀胱穿孔

C、尿道狹窄

D、膀胱結(jié)石

E、輸尿管擴(kuò)張

【參考答案】：A

18、下列哪種情況下可出現(xiàn)睪丸鞘膜積液

A、睪丸腫瘤

B、附睪炎

C、睪丸外傷

D、原發(fā)病因不明

E、以上都對(duì)

【參考答案】：E

19、手的肌腱斷裂后出現(xiàn)的體征是

A、手指被動(dòng)活動(dòng)喪失

B、局部出現(xiàn)劇烈的疼痛

C、出現(xiàn)手的成角畸形

D、手的休息位發(fā)生改變

E、出現(xiàn)側(cè)方擺動(dòng)

【參考答案】：D

20、男，12歲，入學(xué)查體胸透，發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔第6胸椎旁有直徑

6mm圓形腫大影。最可能的診斷是

A、胸腺瘤

B、畸胎瘤

C、中央型肺癌

D、神經(jīng)源性肺癌

E、淋巴源性腫瘤

【參考答案】：D

21、一肺癌患者，在同一天咨詢了胸外科醫(yī)師，放療科醫(yī)師和腫瘤

內(nèi)科醫(yī)師，他們所給的治療方案相差很大，這一現(xiàn)象說(shuō)明

A、不同專業(yè)的醫(yī)師掌握著不同的治療技術(shù)

B、對(duì)同一肺癌患者，不同專業(yè)的醫(yī)師的治療方案應(yīng)該不同

C、肺癌需要多學(xué)科綜合治療

D、不同專業(yè)的醫(yī)師對(duì)肺癌的分期觀點(diǎn)不同

E、肺癌的治療是一個(gè)急需規(guī)范化的問(wèn)題

【參考答案】：E

22、在法洛四聯(lián)癥X線平片中一般不會(huì)出現(xiàn)

A、右心擴(kuò)大

B、靴型心影

C、兩肺血減少

D、兩肺血增加

E、兩肺血不對(duì)稱

【參考答案】：D

23、破傷風(fēng)最初癥狀為

A、發(fā)熱寒戰(zhàn)

B、呼吸困難

C、張口困難

D、四肢抽搐

E、角弓反張

【參考答案】：C

24、顱裂多發(fā)生于

A、鼻根部

B、額部

C、顆部

D、枕部

E、頂部

【參考答案】：D

25、骨軟骨瘤外科分期屬于

A、G1T0M1

B、GOTOMO

C、G0T1M1

D、G2T1M0

E、G2T2M1

【參考答案】：B

26、女性，45歲，行ESWL,分析結(jié)石成分為尿酸結(jié)石，為防止結(jié)

石復(fù)發(fā)出院醫(yī)囑中不應(yīng)包括以下哪項(xiàng)

A、堿化尿液

B、少飲牛奶

C、少食食鹽

D、多吃動(dòng)物蛋白少吃蔬菜

E、少吃蔬菜多吃動(dòng)物蛋白

【參考答案】：A

27、Taussing-Bing畸形是指

A、主動(dòng)脈發(fā)自左室，肺動(dòng)脈騎跨在室間隔上

B、主動(dòng)脈發(fā)自右室，肺動(dòng)脈騎跨在室間隔上

C、肺動(dòng)脈發(fā)自右室，主動(dòng)脈騎跨在室間隔上

D、肺動(dòng)脈發(fā)自左室主動(dòng)脈騎跨在室間隔上

E、肺動(dòng)脈及主動(dòng)脈均發(fā)自左室

【參考答案】：B

28、大面積燒傷不能判斷是ni度或深n度創(chuàng)面時(shí)，創(chuàng)面的手術(shù)處理

方法應(yīng)是

A、蠶食脫痂

B、分期切痂

C、早期切痂

D、削痂

E、以上都不是

【參考答案】：D

29、下列哪項(xiàng)是閉式胸腔引流的適應(yīng)癥

A、急性膿胸膿液稠厚者

B、進(jìn)行性血胸

C、開(kāi)放性氣胸

D、開(kāi)胸術(shù)后者

E、以上都是

【參考答案】：E

30、甲狀腺掃描最有獨(dú)特重要價(jià)值的適應(yīng)證是

A、甲狀腺炎的鑒別

B、甲亢確診

C、異位甲狀腺的判定

D、甲狀腺癌的判定

E、甲狀腺瘤的判定

【參考答案】：C

31、男孩，4歲，陰莖癢痛，包皮口排出乳白色豆腐渣樣物。檢查

發(fā)現(xiàn)包皮水腫，陰莖頭紅，包皮與陰莖頭粘連，包皮內(nèi)可及1個(gè)黃豆大

的小結(jié)節(jié)。診斷為

A、急性附睪炎

B、急性泌尿系感染

C、急性前列腺炎

D、陰莖頭包皮炎

E、附睪結(jié)核

【參考答案】：D

32、目前臨床上應(yīng)用的生物瓣膜，其主要缺陷是

A、組織相容性差

B、耐久性差

C、需終生抗凝

D、易并發(fā)感染

E、血栓栓塞率高

【參考答案】：B

33、有關(guān)一般惡性腫瘤的癥狀，哪項(xiàng)不對(duì)

A、疼痛是早期的主要癥狀

B、可引起小血管破裂出血

C、易形成潰瘍

D、局部常形成腫塊

E、直接侵入周圍器官

【參考答案】：A

34、新生兒腸旋轉(zhuǎn)不良最多見(jiàn)的并存畸形是

A、空、回腸閉鎖

B、環(huán)狀胰腺

C、十二指腸閉鎖或狹窄

D、臍膨出

E、膈疝

【參考答案】：C

35、成年病人因失血致意識(shí)模糊、血壓測(cè)不到，估計(jì)失血量

A、>800ml

B、>1000ml

C、>1200ml

D、>1400ml

E、>1600ml

【參考答案】：E

36、開(kāi)放性胸部損傷的正確定義是

A、胸壁有傷口

B、肋骨骨折合并血?dú)庑?/p>

C、支氣管斷裂

D、胸壁傷口與胸膜腔相通

E、血?dú)庑匕槠は職饽[

【參考答案】：D

37、關(guān)于上消化道出血急診處理，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、立即進(jìn)行剖腹探查術(shù)

B、積極糾正休克

C、應(yīng)用止血藥物

D、應(yīng)用抗酸藥物

E、放置胃管，以冰鹽水洗胃

【參考答案】：A

38、下列哪項(xiàng)與正常皮膚組織學(xué)結(jié)構(gòu)及生理特點(diǎn)不符

A、表皮沒(méi)有血管

B、靜脈回流自真皮網(wǎng)狀層開(kāi)始

C、真皮乳突層下有毛細(xì)淋巴管網(wǎng)

D、皮膚沒(méi)有副交感神經(jīng)

E、表皮具有合成維生素D的功能

【參考答案】：B

39、男，61歲，上腹痛半年，痙痛無(wú)規(guī)律，服泰胃美（西咪替?。?/p>

無(wú)效，3天前黑便一次。半年來(lái)體重下降6kg,為確診應(yīng)首選何種檢查

方法

A、CT

B、胃鏡

C、上消化道造影

D、B超

E、便潛血試驗(yàn)

【參考答案】：B

40、關(guān)于局麻藥的極量下列哪一項(xiàng)正確

A、普魯卡因800mg

B、利多卡因600mg

C、布比卡因150mg

D、丁卡因150mg

E、丁卡因60mg

【參考答案】：C

41、患者，一小時(shí)前，被他人刺傷左腹股溝中部，來(lái)院時(shí)，傷口有

大量鮮血涌出，此時(shí)最先應(yīng)該檢查的是

A、足部是否主動(dòng)活動(dòng)

B、觸診足背和脛后動(dòng)脈

C、檢查膝腱或跟腱反射

D、檢查肢體感覺(jué)有無(wú)缺失

E、立即做X線檢查

【參考答案】：B

42、男，62歲，發(fā)現(xiàn)左腹股溝可復(fù)性腫物5年。查體：左腹股溝

韌帶上方可見(jiàn)半圓形腫物，左外環(huán)口不大，考慮診斷為

A、左腹股溝股疝

B、左腹股溝直疝

C、左腹股溝斜疝

D、左腹股溝脂肪瘤

E、左腹股溝淋巴結(jié)腫大

【參考答案】：B

43、肱骨內(nèi)上踝炎又稱

A、學(xué)生肘

B、網(wǎng)球肘

C、無(wú)功能肘

D、礦工肘

E、高爾夫球肘

【參考答案】：E

44、女性，50歲，3次分娩史。半年來(lái)，咳嗽，下樓梯時(shí)常出現(xiàn)尿

失禁癥狀。該患者尿失禁為

A、充盈性尿失禁

B、壓力性尿失禁

C、容量性尿失禁

D、急迫性尿失禁

E、真性尿失禁

【參考答案】：B

45、腫瘤轉(zhuǎn)移的基本方式不包括

A、神經(jīng)轉(zhuǎn)移

B、淋巴轉(zhuǎn)移

C、種植轉(zhuǎn)移

D、直接蔓延

E、血行轉(zhuǎn)移

【參考答案】：A

46、下列有關(guān)神經(jīng)纖維瘤敘述不正確的有

A、有家族聚集傾向

B、皮膚常伴咖啡樣色斑

C、可呈象皮樣腫，似獅臀

D、患者多無(wú)癥狀

E、多為單側(cè)性

【參考答案】：E

47、下述哪項(xiàng)不是結(jié)腸癌根治術(shù)的禁忌證

A、癌腫固定

B、腹膜多發(fā)轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)

C、大量癌性腹腔積液

D、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E、左肝外葉孤立轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)

【參考答案】：E

48、惡性腫瘤實(shí)施血管栓塞的特點(diǎn)，除外

A、腫瘤縮小便于手術(shù)

B、減少手術(shù)中出血

C、使腫瘤消失

D、晚期腫瘤的姑息治療可以減慢發(fā)展

E、減輕痛苦

【參考答案】：C

49、風(fēng)濕性心臟病瓣膜病變中最常見(jiàn)的是

A、主動(dòng)脈瓣病變

B、二尖瓣病變

C、肺動(dòng)脈瓣病變

D、三尖瓣病變

E、二尖瓣與主動(dòng)脈瓣聯(lián)合病變

【參考答案】：B

50、女，36歲，房屋倒塌，胸部以上被壓傷30分鐘，呼吸困難，

無(wú)腹痛、嘔吐。查體：血壓140/nOmmHg,脈率110次/min,呼吸34

次/min。神清，雙眼結(jié)膜有出血，頸靜脈怒張，前胸及肩部有散在的

出血點(diǎn)，尿常規(guī)陰性。最可能的診斷是

A、廣泛軟組織挫傷

B、創(chuàng)傷性休克

C、創(chuàng)傷性窒息

D、擠壓傷綜合征

E、眼外傷

【參考答案】：C

51、下列哪項(xiàng)不符合左半結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)

A、腸刺激癥狀發(fā)生較早

B、常伴有明顯貧血

C、常發(fā)生低位急性腸梗阻

D、腹部可捫及腫塊

E、常便血

【參考答案】：B

52、青枝骨折最重要的體征是

A、局部腫脹和瘀斑

B、反?；顒?dòng)

C、局部壓痛和間接壓痛

D、骨擦感或骨擦音

E、功能喪失

【參考答案】：C

53、頸椎外傷截癱，查體：雙上肢屈肘位，屈肘屈腕功能存在，伸

肘伸腕功能喪失，損傷部位可能在

A、C4

B、C3

C、C5

D、C6

E、C7

【參考答案】：D

54、8個(gè)月男嬰，陣發(fā)性哭啼、嘔吐樣，煩躁不安48小時(shí)，36小

時(shí)前排鮮紅色便30nli后未再解大便。查體：體溫39P,脈搏130次/

分，右中上腹部壓痛、反跳痛、肌緊張，可捫及4cmX2cni大小腫物。

其治療方案應(yīng)是

A、胃腸減壓，氧氣驅(qū)蟲(chóng)

B、空氣灌腸復(fù)位

C、胃腸減壓，胃管注入植物油60nli

D、鹽水灌腸，注射解痙藥物

E、剖腹探查

【參考答案】：E

55、Perthes病最多發(fā)于

A、4?8歲男孩

B、8?12歲女孩

C、2?4歲兒童

D、4?8歲女孩

E、8?12歲男孩

【參考答案】：A

56、對(duì)創(chuàng)傷的治療過(guò)程中，應(yīng)注意了解事項(xiàng)中哪項(xiàng)最不重要

A、致傷因素作用的性質(zhì)強(qiáng)度

B、致傷因素作用的時(shí)間和速度

C、受傷部位的組織和功能狀態(tài)

D、受傷者的年齡和全身狀態(tài)

E、受傷者的性別

【參考答案】：E

57、以下哪個(gè)部位的損傷產(chǎn)生命名性失語(yǔ)

A、顆橫回

B、顆葉后部

C、頂、枕交界區(qū)

D、角回

E、Broca區(qū)

【參考答案】：B

58、45歲男性，間歇性肉眼血尿3月余，IVP見(jiàn)左腎盂內(nèi)有不規(guī)則

充盈缺損，膀胱鏡檢見(jiàn)左側(cè)輸尿管口噴血，應(yīng)首先考慮

A、腎結(jié)核

B、腎癌

C、X線不顯影腎結(jié)石

D、腎盂癌

E、腎炎

【參考答案】：D

59、75歲男性，排尿困難10年，一直按前列腺增生治療。近2周

來(lái)出現(xiàn)終末血尿。直腸指診：前列腺有不規(guī)則質(zhì)硬結(jié)節(jié)，高度懷疑為前

列腺癌。為明確診斷，需做下列哪項(xiàng)檢查

A、盆腔CT檢查

B、血清前列腺特異性抗原(PSA)檢查

C、經(jīng)會(huì)陰前列腺穿刺活檢

D、經(jīng)直腸前列腺超聲檢查

E、經(jīng)腹部前列腺超聲檢查

【參考答案】：C

60、第4?7肋骨容易被折斷的主要解剖學(xué)原因是

A、此處肋骨是胸部的顯露位置

B、此處肋骨不是浮肋

C、缺少肌肉的保護(hù)

D、肋骨長(zhǎng)而固定

E、前段與胸骨成弓狀連接，彈性較大

【參考答案】：D

61、原發(fā)性腹膜炎多發(fā)生于

A、老年人

B、孕婦

C、十歲以下體弱兒童

D、從事重體力勞動(dòng)的成人

E、慢性咳嗽病人

【參考答案】：C

62、對(duì)腦震蕩的處置不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、失眠患者可用安定、利眠寧等藥物

B、頭痛劇烈者可用嗎啡類藥物

C、多數(shù)情況下無(wú)須特殊治療

D、消除病人的畏懼心理

E、需臥床休息數(shù)日

【參考答案】：B

63、以下腫瘤常見(jiàn)于后縱隔的是

A、畸胎瘤

B、胸腺瘤

C、霍奇金淋巴瘤

D、神經(jīng)節(jié)母細(xì)胞瘤

E、精原細(xì)胞瘤

【參考答案】：D

64、有關(guān)腸梗阻的全身病理生理變化，下列哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、大量嘔吐，丟失胃液易產(chǎn)生酸中毒

B、失水后失鹽，混合性缺水，代謝酸中毒

C、血容量減少

D、血液濃縮

E、毒素吸收致毒血癥，全身中毒、休克

【參考答案】：A

65、女性，42歲，有RA史，右膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛，經(jīng)風(fēng)濕免疫科治

療半年，無(wú)好轉(zhuǎn)。查體：右膝關(guān)節(jié)腫脹，滑膜肥厚，關(guān)節(jié)積液，關(guān)節(jié)活

動(dòng)度5。?110。。X線示關(guān)節(jié)間隙輕度變窄，首選的治療方法是

A、患肢石膏制動(dòng)

B、關(guān)節(jié)內(nèi)注射皮質(zhì)激素

C、人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)

D、滑膜切除術(shù)

E、繼續(xù)內(nèi)科保守治療

【參考答案】：D

66、小兒重度脫水有明顯周圍循環(huán)障礙，擴(kuò)容液輸注時(shí)間為

A、10?20分鐘

B、30?60分鐘

C、70?90分鐘

D、100?120分鐘

E、130?150分鐘

【參考答案】：A

67、垂體瘤視交叉損害一般可產(chǎn)生

A、雙顆側(cè)異向性偏盲

B、同向性偏盲

C、雙眼象限盲

D、雙鼻側(cè)偏盲

E、雙眼對(duì)光反射減弱

【參考答案】：A

68、關(guān)于前列腺癌的診斷，下列哪項(xiàng)最準(zhǔn)確

A、經(jīng)直腸B超

B、MRI

C、PSA（前列腺特異抗原）

D、穿刺活檢

E、CT

【參考答案】：D

69、下列哪種移植物，其移植后存活的組織不是原移植物

A、皮膚

B、真皮

C、脂肪

D、肌肉

E、筋膜

【參考答案】：D

70、關(guān)于良性前列腺增生癥的藥物治療，以下哪一項(xiàng)是最恰當(dāng)?shù)?/p>

A、適用于輕、中度癥狀的前列腺增生癥的病人

B、a受體阻滯藥作用于前列腺腺細(xì)胞上，抑制前列腺增生

C、5a—還原酶抑制藥抑制而降低前列腺內(nèi)平滑肌張力

D、5a—還原酶抑制藥抑制睪酮生成而降低前列腺內(nèi)平滑肌張力

E、5a—還原酶抑制藥抑制雙氫睪酮生成而使前列腺部分萎縮

【參考答案】：E

71、下面哪一項(xiàng)對(duì)膀胱癌的敘述是不正確的

A、50%的病人5年內(nèi)復(fù)發(fā)

B、復(fù)發(fā)者往往惡性度更高

C、首先發(fā)生骨盆淋巴轉(zhuǎn)移

D、首先出現(xiàn)的癥狀是腎功能不全

E、放射治療是主要的輔助和姑息治療

【參考答案】：D

72、小兒腎臟的濃縮和稀釋功能低下，達(dá)到腎功能基本完善即所謂

腎小球腎小管平衡的年齡為

A、3個(gè)月

B、6個(gè)月

C、1歲

D、2歲

E、3歲

【參考答案】：C

73、對(duì)于嬰兒腸套疊，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、嘔吐是嬰兒腸套疊的早期癥狀之一

B、2歲以內(nèi)者腸套疊稱嬰兒腸套疊

C、便血是腸套疊的常見(jiàn)癥狀

D、起病急驟

E、肛門指診檢查無(wú)必要

【參考答案】：E

74、臨床應(yīng)用表明，效果最好的貯存同種異體筋膜的方法是

A、照射

B、熱處理

C、凍干

D、常溫貯存

E、E1000硫柳汞酊浸泡

【參考答案】：C

75、中心靜脈壓高而動(dòng)脈壓在正常范圍，反映

A、右心功能不全或血容量相對(duì)過(guò)多

B、胸腔內(nèi)壓增加

C、右心功能不全或容量相對(duì)不足

D、靜脈回心血量增加

E、容量血管過(guò)度收縮

【參考答案】：A

76、下面疾病中，不屬于非特異性感染的是

A、病

B、癰

C、氣性壞疽

D、急性闌尾炎

E、急性乳腺炎

【參考答案】：C

77、腦轉(zhuǎn)移瘤多來(lái)源于

A、胃

B、結(jié)腸

C、肺

D、腎

E、前列腺

【參考答案】：C

78、早期肝癌，目前最有效的治療方案是

A、化療

B、手術(shù)切除

C、放療

D、免疫治療

E、肝移植+綜合治療

【參考答案】：E

79、大約40%左右的肝硬化患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，其中可

并發(fā)上消化道大出血的患者比例為

A、50%?60%

B、5%?10%

C、10%?20%

D、20%?30%

E、30%?40%

【參考答案】：A

80、在肝癌臨床特點(diǎn)中，下列哪項(xiàng)與預(yù)后的關(guān)系不大

A、腫瘤的包膜完整

B、腫瘤直徑小于3cm

C、病人年輕

D、沒(méi)有靜脈瘤栓

E、肝硬化程度輕

【參考答案】：C

81、關(guān)于胃腸道手術(shù)病人術(shù)前準(zhǔn)備，恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、術(shù)前12小時(shí)禁水

B、術(shù)前12小時(shí)禁食

C、術(shù)前3天開(kāi)始進(jìn)流食

D、幽門梗阻病人不必洗胃

E、直腸手術(shù)病人術(shù)前1天口服抗生素

【參考答案】：B

82、以下描述中除哪一項(xiàng)外均應(yīng)考慮有絞窄性腸梗阻

A、血性嘔吐物或血便

B、有明顯腹膜刺激征

C、膨脹突出的孤立腸神不改變位置

D、腹痛由陣發(fā)性發(fā)展為持續(xù)性

E、擴(kuò)張腸段呈階梯性排列

【參考答案】：E

83、一個(gè)體重20kg的兒童，6歲，燒傷總面積為60%,傷后第一

個(gè)8小時(shí)所需補(bǔ)充的液體量是

A、2000ml

B、3400ml

C、3200ml

D、1200ml

E、2800ml

【參考答案】：A

84、男，20歲，持續(xù)發(fā)熱10天，體溫392,伴作大腿疼痛和腫脹,

曾在某醫(yī)院切開(kāi)排膿后，熱退，左大腿紅腫消退，創(chuàng)口歷時(shí)2個(gè)月愈合,

但經(jīng)常有左大腿反復(fù)發(fā)作紅腫，下列診斷哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、先天畸形

B、骨結(jié)核

C、惡性骨腫瘤

D、冷膿腫

E、慢性骨髓炎

【參考答案】：E

85、肺癌最常見(jiàn)的肺部癥狀是

A、呼吸困難

B、痰中帶血

C、咳嗽

D、喘鳴

E、發(fā)熱

【參考答案】：C

86、胰腺癌的組織類型，最常見(jiàn)的是

A、纖維細(xì)胞腺癌

B、多形性腺癌

C、腺泡細(xì)胞癌

D、黏液癌

E、導(dǎo)管細(xì)胞癌

【參考答案】：E

87、女性，40歲，因右側(cè)甲狀腺單發(fā)腫物，頸部淋巴結(jié)無(wú)腫大，

施行甲狀腺腫物摘除術(shù)，病理報(bào)告為甲狀腺乳頭狀腺癌術(shù)后5天拆線。

拆線后還應(yīng)對(duì)病人作如下哪種處理

A、口服碘劑

B、口服甲狀腺片

C、再次手術(shù)清除患側(cè)淋巴結(jié)

D、再次手術(shù)將患側(cè)腺體連同峽部全切除，對(duì)側(cè)腺體大部切除

E、頸部放射治療

【參考答案】：D

88、屬于條件必需氨基酸的是

A、甘氨酸

B、谷氨酸

C、亮氨酸

D、精氨酸

E、丙氨酸

【參考答案】：D

89、慢性膿胸的手術(shù)方式有

A、改進(jìn)引流

B、胸膜纖維板剝除

C、胸廓成形術(shù)

D、胸膜肺切除術(shù)

E、以上都對(duì)

【參考答案】：E

90、常導(dǎo)致休克，且休克不易糾正的急腹癥是

A、潰瘍病急性穿孔

B、急性梗阻性化膿性膽管炎

C、腸傷寒穿孔

D、急性水腫性胰腺炎

E、闌尾炎穿孔

【參考答案】：B

91、以下哪些不是耳廓的感覺(jué)神經(jīng)來(lái)源

A、耳大神經(jīng)

B、耳―神經(jīng)

C、迷走神經(jīng)

D、枕小神經(jīng)

E、枕后神經(jīng)

【參考答案】：E

92、男，65歲，右腹股溝可復(fù)性球形腫塊2年，逐漸增大。查體:

站立時(shí)右恥骨結(jié)節(jié)外上方可見(jiàn)一球形腫物，未進(jìn)入陰囊，平臥時(shí)可自行

回納，壓迫腹股溝韌帶中點(diǎn)上方2cm處站立時(shí)腫物復(fù)出，應(yīng)診斷為

A、右側(cè)股疝

B、右側(cè)腹股溝直疝

C、右腹股溝斜疝

D、右側(cè)精索鞘膜積液

E、交通性鞘膜積液

【參考答案】：B

93、成人24小時(shí)尿量少于多少為少尿

A、400ml

B、500ml

C、600ml

D、700ml

E、800ml

【參考答案】：A

94、腋神經(jīng)穿四邊孔至肩關(guān)節(jié)后面，下面哪一種結(jié)構(gòu)不參與四邊孔

的構(gòu)成

A、肱三頭肌內(nèi)側(cè)頭

B、肱骨

C、小圓肌

D、大圓肌

E、肱三頭肌長(zhǎng)頭

【參考答案】：A

95、關(guān)于滑動(dòng)疝的概念，恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、滑動(dòng)疝是指乙狀結(jié)腸滑入了疝囊內(nèi)

B、滑動(dòng)疝是指膀胱滑入了疝囊內(nèi)

C、滑動(dòng)疝是指腸管滑入了疝囊內(nèi)

D、通常是難復(fù)性疝

E、滑動(dòng)疝是指大網(wǎng)膜與疝囊粘連并成為疝囊壁的一部分

【參考答案】：D

96、小兒先天性上尿路梗阻最常發(fā)生的部位在

A、輸尿管口（入膀胱處）

B、輸尿管下段

C、輸尿管中段

D、輸尿管上段

E、輸尿管腎盂連接部

【參考答案】：E

97、男性，45歲，田間勞動(dòng)時(shí)不小心造成手指外傷一周，當(dāng)時(shí)未

處理。后逐漸傷口處溢膿，發(fā)熱，并感張口困難。病人輕度煩躁不安，

體溫：39℃；脈搏H0次/分，神智清楚，面略潮紅，口只能張開(kāi)一半

左右。白細(xì)胞：16X109/Lo應(yīng)考慮的診斷是

A、敗血癥并破傷風(fēng)

B、化膿性腦膜炎

C、膿毒敗血癥合并顱腦轉(zhuǎn)移性膿腫

D、敗血癥

E、破傷風(fēng)

【參考答案】：A

98、頸部交感神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)為

A、呼吸困難

B、聲音嘶啞

C、肩下垂

D、上瞼下垂

E、上臂下垂

【參考答案】：D

99、男性，17歲，右大腿下端腫痛3個(gè)月，X線攝片報(bào)告：右股骨

下端骨肉瘤，下一步處理

A、立即進(jìn)行截肢

B、先作活檢，根據(jù)病理報(bào)告決定處理

C、攝胸片

D、準(zhǔn)備截肢，術(shù)時(shí)先作活檢，快速切片決定是否截肢

E、大劑量局部放療

【參考答案】：C

100、甲亢術(shù)后引起呼吸困難的原因不包括下列哪種

A、傷口內(nèi)出血

B、氣管軟化、塌陷

C、雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷

D、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷

E、急性喉頭水腫

【參考答案】：C

101、縱隔的劃區(qū)法錯(cuò)誤的是

A、以胸骨柄切跡與第4胸椎下緣連線分上下兩部

B、含很多重要器官的間隙為內(nèi)臟器官縱隔（中縱隔）

C、氣管心包前面的間隙為前縱隔

D、氣管心包后面的間隙為后縱隔

E、劃區(qū)的目的是為了便利標(biāo)明病變?cè)诳v隔內(nèi)的位置

【參考答案】：A

102、急性腹膜炎早期嘔吐原因是

A、神經(jīng)性嘔吐

B、反射性嘔吐

C、腸梗阻

D、腸麻痹

E、腸痙攣

【參考答案】：B

103、以下哪項(xiàng)不適合于半暴露療法

A、植皮創(chuàng)面或供皮區(qū)

B、創(chuàng)面膿液多

c、深n度燒傷組織正在上皮化的創(chuàng)面

D、不便包扎的軀干、頸、肩、腋、腹股溝、口周或會(huì)陰

E、嚴(yán)重綠膿桿菌感染的創(chuàng)面

【參考答案】：B

104、關(guān)于交界痣，下列哪種說(shuō)法是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、交界痣是指痣細(xì)胞集中分布在表真皮的交界位置

B、是指處于良惡性交界狀態(tài)，故名

C、交界痣可發(fā)展為黑色素瘤

D、交界痣可分布于任何部位

E、交界痣應(yīng)該手術(shù)切除

【參考答案】：B

105、男，65歲，包皮過(guò)長(zhǎng)，發(fā)現(xiàn)陰莖冠狀溝有一菜花樣腫物半年,

直徑2cm,距離陰莖根部還有4cm,雙腹股溝區(qū)觸及多個(gè)蠶豆大小之淋

巴結(jié)。合理的治療是

A、陰莖部分切除

B、陰莖全切

C、陰莖部分切除及腹股溝淋巴結(jié)清掃

D、陰莖全切及腹股溝淋巴結(jié)清掃

E、陰莖部分切除及腹膜后淋巴結(jié)清掃

【參考答案】：C

106、男性，65歲，排尿困難2年，尿線細(xì)，射程短，排尿時(shí)間延

長(zhǎng)。1天前因感冒后突發(fā)不能自行排尿，下腹區(qū)脹痛難忍，應(yīng)先行

A、輸液抗感染

B、導(dǎo)尿

C、前列腺切除術(shù)

D、針刺

E、理療

【參考答案】：B

107、受皮區(qū)的血液供應(yīng)影響皮膚移植成活，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、顏面部血供好，植皮較易成活

B、脛前部血供好，植皮較易成活

C、陳舊性肉芽創(chuàng)面血供差，游離植皮成活率低

D、老年人或糖尿病患者受皮區(qū)血供較一般差，皮膚移植成活率低

E、放射性損傷創(chuàng)面除表面損傷外有深部組織損害，植皮成功率低

【參考答案】：B

108、判斷腎外傷（腎破裂）的程度，從下列哪項(xiàng)可獲得有力的依據(jù)

A、尿路X線平片的腰大肌陰影

B、血尿程度

C、外傷方式

D、腹部腫塊

E、腎臟CT檢查

【參考答案】：E

109、成年患者，燒傷面積93%,III度燒傷面積44%,主要分布在

雙下肢和右上肢。首次手術(shù)宜選擇

A、一次性切痂，復(fù)合皮移植

B、一次性切痂，自體、異體皮相間移植

C、一次性切痂，大張中厚皮移植

D、一次性切痂，微粒皮移植

E、右上肢一次性切痂，復(fù)合皮移植

【參考答案】：D

110、下列哪一類腫瘤不屬于原發(fā)性惡性骨腫瘤

A、脊索瘤

B、骨纖維肉瘤

C、尤文瘤

D、骨髓瘤

E、成軟骨細(xì)胞瘤

【參考答案】：E

111.涎腺混合瘤最常發(fā)生于

A、腮腺

B、頜下腺

C、舌下腺

D、唇腺

E、腭腺

【參考答案】：A

112、低鉀血癥患者補(bǔ)鉀速度一般不宜超過(guò)

A、12mmol/h

B、20mmol/h

C、30mmol/h

D、40mmol/h

E、50mmol/h

【參考答案】：B

113、肘關(guān)節(jié)骨折脫位可能并發(fā)

A、動(dòng)靜脈損傷

B、周圍神經(jīng)損傷

C、缺血性肌肉痙攣

D、缺血性骨壞死

E、損傷性骨化

【參考答案】：E

114、早期鑒別強(qiáng)直性脊柱炎與其他脊柱疾病的最重要檢查方法是

A、類風(fēng)濕因子

B、HLA-B27

C、血沉

D、腰椎正側(cè)位X線片

E、骨盆正側(cè)位X線片

【參考答案】：E

115、惡性腫瘤早期常有

A、無(wú)力

B、消瘦

C、食欲不振

D、貧血

E、以上都不對(duì)

【參考答案】：E

116、急性腸梗阻不會(huì)出現(xiàn)哪個(gè)變化

A、腸壁代償性肥厚

B、腸壁血運(yùn)障礙

C、腸腔壓力升高

D、腸壁變薄

E、腸腔因氣體和液體的積聚而膨脹

【參考答案】：A

117、大面積燒傷病人休克期調(diào)節(jié)補(bǔ)液量的最可靠的臨床指標(biāo)為

A、血壓

B、每小時(shí)尿量

C、脈率

D、口渴煩躁等臨床表現(xiàn)

E、中心靜脈壓

【參考答案】：B

118、下述膝關(guān)節(jié)疾病與有關(guān)試驗(yàn)中，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、內(nèi)收試驗(yàn)時(shí)，關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛：外側(cè)副韌帶損傷

B、骸骨摩擦試驗(yàn)陽(yáng)性：骸骨軟骨軟化癥

C、前抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性：后十字韌帶損傷

D、浮能試驗(yàn)陽(yáng)性：膝關(guān)節(jié)內(nèi)有中等量積液

E、McMurray試驗(yàn)陽(yáng)性：半月板損傷

【參考答案】：C

119、導(dǎo)致重癥燒傷病人真菌感染的最主要原因是

A、免疫功能增強(qiáng)

B、長(zhǎng)期臥床

C、多次手術(shù)

D、長(zhǎng)期大量使用廣譜抗生素

E、靜脈高營(yíng)養(yǎng)

【參考答案】：D

120、以下對(duì)小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)描述正確的是

A、意識(shí)障礙，呼吸急促

B、血壓升高，心率加快

C、同側(cè)瞳孔縮小，對(duì)側(cè)肢體肌張力下降，腱反射消失

D、同側(cè)瞳孔擴(kuò)大，同側(cè)肢體肌張力升高，腱反射亢進(jìn)

E、意識(shí)喪失，同側(cè)瞳孔散大，對(duì)側(cè)肢體癱瘓

【參考答案】：E

121、下述哪種情況不應(yīng)首選冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)

A、不穩(wěn)定心絞痛，內(nèi)科治療效果不好

B、右冠狀動(dòng)脈50%狹窄的單支病變

C、左主干病變

D、三支病變

E、內(nèi)科介入治療后冠脈再狹窄

【參考答案】：B

122、尿道直腸痿常發(fā)生在有

A、冠狀部尿道痿

B、雙輸尿管

C、肛門閉鎖

D、膀胱外翻

E、尿道下裂

【參考答案】：C

123、女性，40歲，因右側(cè)甲狀腺單發(fā)腫物，頸部淋巴結(jié)無(wú)腫大，

施行甲狀腺腫物摘除術(shù)，病理報(bào)告為甲狀腺乳頭狀腺癌術(shù)后5天拆線。

拆線后還應(yīng)對(duì)病人作如下哪種處理

A、口服碘劑

B、口服甲狀腺片

C、再次手術(shù)清除患側(cè)淋巴結(jié)

D、再次手術(shù)將患側(cè)腺體連同峽部全切除，對(duì)側(cè)腺體大部切除

E、頸部放射治療

【參考答案】：D

124、關(guān)于膝關(guān)節(jié)半月板損傷，下列哪項(xiàng)不正確

A、MRI檢查陽(yáng)性

B、應(yīng)盡量將半月板完全切除

C、關(guān)節(jié)絞鎖史

D、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療

E、關(guān)節(jié)間隙壓痛

【參考答案】：B

125、異體骨處理以下列哪種方法最好

A、新鮮異體骨不需處理

B、煮沸

C、1:1000硫柳汞酊浸泡

D、低溫冷藏

E、無(wú)水酒精浸泡

【參考答案】：D

126、男，18歲，因右下腹疼痛5天，伴發(fā)熱3天就診。查體：右

下腹壓痛，可觸及包塊3cmX3cm,白細(xì)胞15X10[~9.gif]/L,初步診

斷

A、盲腸癌

B、急性腸梗阻

C、回盲部結(jié)核

D、闌尾周圍膿腫

E、克羅恩病

【參考答案】：D

127、清創(chuàng)的原則中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、根據(jù)情況決定是否放引流

B、清創(chuàng)后嚴(yán)密縫合傷口

C、去除失活組織

D、徹底止血

E、清除異物

【參考答案】：B

128、關(guān)于肩周炎，下列哪項(xiàng)不對(duì)

A、好發(fā)于50歲左右的人

B、好發(fā)于經(jīng)常寫(xiě)字的人

C、主要表現(xiàn)為肩痛及活動(dòng)障礙

D、本病能自愈

E、局封常有效

【參考答案】：B

129、下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合的因素

A、感染

B、軟組織嵌插

C、反復(fù)多次復(fù)位

D、低蛋白血癥，甲亢

E、沒(méi)有達(dá)到解剖復(fù)位

【參考答案】：E

130、一名患者，右膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮30度畸形能伸直膝關(guān)節(jié)，最多

能屈膝100度，其標(biāo)準(zhǔn)表述為

A、100°-0°

B、100°-30°-0°

C、30°-0°

D、100°-0°-30°

E、100°-30°

【參考答案】：B

二、多選題（共30題，每題2分）

1、氣管插管時(shí)，如何確認(rèn)導(dǎo)管已進(jìn)入氣管內(nèi)

A、壓胸部時(shí)，導(dǎo)管內(nèi)有氣流

B、人工通氣時(shí)，可見(jiàn)雙側(cè)胸廓對(duì)稱起伏

C、人工通氣時(shí)，雙肺可聞及肺泡呼吸音

D、病人有缺氧表現(xiàn)

E、以上均對(duì)

【參考答案】ABC

2、一男孩，10個(gè)月，以哭鬧、嘔吐6小時(shí)來(lái)院，腹部未捫及包塊,

但有果醬樣便，診斷為：小兒急性腸套疊應(yīng)該行

A、急診手術(shù)

B、B超監(jiān)視下水壓灌腸

C、X線監(jiān)視下水壓灌腸

D、X線監(jiān)視下領(lǐng)灌腸

E、繼續(xù)觀察

【參考答案】BC

3、關(guān)于急性肝衰竭的實(shí)驗(yàn)室檢查，可出現(xiàn)

A、發(fā)生彌漫性肝壞死時(shí)，轉(zhuǎn)氨酶必定增高

B、血小板降低，白細(xì)胞增高

C、膽紅素升高

D、血清肌酎或尿素氮增高

E、電解質(zhì)紊亂，酸堿失衡

【參考答案】BCDE

4、燒傷治療應(yīng)用抗生素的原則

A、提倡經(jīng)驗(yàn)用藥

B、出現(xiàn)膿毒癥早期表現(xiàn)時(shí)，無(wú)需等待細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果，立即經(jīng)驗(yàn)用

C、出現(xiàn)膿毒癥早期表現(xiàn)時(shí)，創(chuàng)面應(yīng)外用敏感抗生素

D、高熱時(shí)，不可停用抗生素

E、切痂手術(shù)開(kāi)始時(shí)，應(yīng)靜脈應(yīng)用敏感抗生素

【參考答案】BE

5、硬膜穿破后頭痛特點(diǎn)

A、平臥時(shí)加重，坐起后減輕

B、常見(jiàn)于老年人

C、頭痛部位多見(jiàn)于枕部

D、為脹痛，且程度不一

E、疼痛時(shí)可伴惡心嘔吐

【參考答案】CDE

6、下列哪些是活體供腎者的排除標(biāo)準(zhǔn)

A、腎小球?yàn)V過(guò)率V80nli/min

B、尿蛋白>250mg/24h

C、血壓>140/90mmHg

D、心理障礙者

E、體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的30%

【參考答案】ABCDE

7、13歲小兒麻痹遺有馬蹄內(nèi)翻畸形，聯(lián)合手術(shù)可采用

A、脛前肌外移術(shù)

B、跟腱延長(zhǎng)術(shù)

C、跖筋膜切斷術(shù)

D、三關(guān)節(jié)固定術(shù)

E、伸肌止點(diǎn)后移術(shù)

【參考答案】ABCDE

8、原發(fā)性肝癌比較重要的癥狀是

A、寒戰(zhàn)高熱

B、肝區(qū)疼痛

C、消瘦，貧血，黃疸，腹腔積液

D、肝區(qū)腫塊

E、消化道出血

【參考答案】BCD

9、男，40歲，被汽車撞傷，送入急診室，體檢：呼吸38次/分。

唇發(fā)給，血壓8/6kPa,左胸塌陷有反常呼吸，左下胸壁有一5cm長(zhǎng)傷

口，傷口有氣泡溢出胸片示左胸第3到8肋肋骨骨折，左下胸片有模糊

陰影，膈下未見(jiàn)胃泡影，腹腔穿刺抽出50nli不凝固血液。根據(jù)以上情

況，可明確診斷為

A、左胸多發(fā)性肋骨骨折

B、左側(cè)開(kāi)放性血?dú)庑?/p>

C、胸腹聯(lián)合傷

D、脾破裂

E、肺爆震傷

【參考答案】ABC

10、關(guān)于尿道下裂，下列哪幾項(xiàng)正確

A、屬常染色體顯性遺傳

B、與妊娠期間應(yīng)用雌激素與孕激素有關(guān)

C、常合并隱睪

D、常合并腹股溝斜疝

E、嚴(yán)重時(shí)易產(chǎn)生性別混淆

【參考答案】ABCDE

11、有關(guān)心臟黏液瘤中哪項(xiàng)是正確的

A、黏液瘤起