十月中旬主治醫(yī)師考試兒科階段檢測卷(含答案)_第1頁
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文檔簡介

十月中旬主治醫(yī)師考試兒科階段檢測卷(含答案)

一、單項選擇題(共130題,每題1分)。

1、1歲患兒,有驚厥史,血鈣為1.75mmol/L,以維生素D缺乏

性手足搐搦癥收入院。查體不會出現(xiàn)的體征是

A、面神經(jīng)征陽性

B、腓反射陽性

C、頸強直

D、Trousseau征陽性

E、巴彬斯基征陽性

【參考答案】:C

2、營養(yǎng)不良合并貧血多為

A、營養(yǎng)性巨細(xì)胞性貧血

B、再生障礙性貧血

C、缺鐵性貧血

D、溶血性貧血

E、其他

【參考答案】:C

3、6歲女孩,因眼瞼伴下肢水腫1周,咳嗽伴喘憋Id入院。查體:

血壓135/96mmHg,半臥位,呼吸促,眼瞼及雙下肢腫脹,心率135次

/min,n律齊,心音有力,雙肺底部可聞及細(xì)小水泡音,肝肋下

3.5cm。此患兒診斷為

A、支原體肺炎

B、急性腎炎

C、急性腎炎合并肺炎

D、支氣管肺炎合并心衰

E、急性腎炎合并循環(huán)充血

【參考答案】:E

4、有關(guān)支原體肺炎的臨床特點,下述哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、多見于年長兒

B、刺激性咳嗽為突出表現(xiàn)

C、肺部體征常不明顯

D、熱型不定,熱程1~3周

E、全身多系統(tǒng)可受累

【參考答案】:A

5、腦癱哪種分型最常見

A、手足徐動型

B、共濟失調(diào)型

C、低肌張力型

D、混合型

E、痙攣型

【參考答案】:E

6、不是法洛四聯(lián)癥的四個畸形組成

A、室間隔缺損

B、右心室流出道梗阻

C、房間隔缺損

D、主動脈騎跨

E、右心室肥厚

【參考答案】:c

7、中毒時催吐的禁忌證為

A、暴飲暴食者

B、肢體癱瘓

C、變質(zhì)變酸食品

D、昏迷者

E、患胃竇炎

【參考答案】:D

8、營養(yǎng)不良合并貧血,最常見的是

A、缺乏葉酸所致巨幼紅細(xì)胞性貧血

B、缺乏維生素B[12所致巨幼紅細(xì)胞性貧血

C、缺鐵性貧血

D、溶血性貧血

E、以上均不是

【參考答案】:C

9、一小兒生后3天因不吃、不哭、體溫不升入院。查體發(fā)現(xiàn):患

兒反應(yīng)差,皮膚黃染,臍部紅腫,有膿性分泌物,兩肺聞濕啰音,肝脾

肋下可及。最可能的診斷是

A、新生兒肺炎

B、寒冷損傷綜合征

C、低血糖

D、臍炎

E、敗血癥

【參考答案】:E

10、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MR—SA)感染,首選藥物是

A、青霉素G

B、苯嗖西林

C、萬古霉素

D、亞胺培南

E、復(fù)合B內(nèi)酰胺類

【參考答案】:C

11、人工喂養(yǎng)時,下列哪一點是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、按小兒年齡及生理特點調(diào)制乳品量及濃度

B、每次喂哺應(yīng)煮沸消毒食具

C、每日喂哺次數(shù)和間隔時間一般與母乳喂哺相近

D、喂哺完畢后應(yīng)豎抱并輕拍后背

E、3個月以下的嬰兒可用豆類代乳品

【參考答案】:E

12、以下哪一疾病不伴血清IgG低下

A、X連鎖無丙種球蛋白血癥

B、腺昔脫氨酶缺乏

C、X連鎖嚴(yán)重型聯(lián)合免疫缺陷病

D、白細(xì)胞粘附分子缺陷病

E、JAb-3缺陷

【參考答案】:D

13、淋巴結(jié)腫大的病人做PPD的目的是

A、為除外和確診組織細(xì)胞病

B、為除外和確診腫瘤性疾病

C、為除外和確診病毒感染

D、為除外和確診細(xì)菌感染

E、為除外和確診結(jié)核病

【參考答案】:E

14、腎上腺素在心肺復(fù)蘇中最合理的給藥途徑為

A、經(jīng)腔靜脈

B、心內(nèi)注射

C、經(jīng)氣道滴入

D、靜脈注射

E、皮下注射

【參考答案】:A

15、預(yù)防再生障礙性貧血的措施哪項不正確

A、禁用對骨髓有抑制的藥物

B、避免與苯、碑等化學(xué)毒物接觸

C、避免高能輻射

D、重視口腔衛(wèi)生

E、積極治療病毒感染

【參考答案】:D

16、下列哪類藥物不具備抗血小板聚集作用

A、阿司匹林

B、潘生丁

C、低分子右旋糖酎

D、抗凝血酶in

E、鏈激酶

【參考答案】:E

17、下列疾病中除收縮壓增高外,還伴舒張壓升高的是

A、動脈導(dǎo)管未閉

B、動靜脈瘦

C、主動脈瓣關(guān)閉不全

D、甲狀腺功能亢進

E、主動脈峽部狹窄

【參考答案】:E

18、兒童I型糖尿病的發(fā)病因素中以下哪項正確

A、單基因顯性遺傳

B、多基因遺傳

C、非免疫性損害

D、以病毒感染為主

E、食入糖量過多

【參考答案】:B

19、新生兒肺炎抗生素療法哪項不正確

A、金葡菌肺炎用耐酶青霉素

B、大腸桿菌肺炎可用氯霉素

C、B族溶血性鏈球菌肺炎可用氨羊青霉素

D、李斯特菌肺炎可用氨節(jié)青霉素

E、衣原體肺炎首選紅霉素

【參考答案】:B

20、室間隔缺損患者,何者不增大

A、左室

B、左房

C、右房

D、右室

E、肺動脈

【參考答案】:C

21、小兒有牙8只,會用湯匙吃飯,說2?3字拼成的短語.會戴

帽、踢球.其最可能的年齡為

A、1歲

B、1歲半

C、2歲

D、2歲半

E、3歲

【參考答案】:C

22、在下列小兒原發(fā)性肺結(jié)核的敘述中哪項不對

A、肺門淋巴結(jié)腫大

B、可見皰疹性結(jié)膜炎

C、消瘦、食欲減退

D、皮膚結(jié)節(jié)性紅斑

E、肺上葉可見空洞

【參考答案】:E

23、目前認(rèn)為格林―巴利綜合征的病因是

A、急性細(xì)菌感染脊髓

B、急性病毒感染脊髓

C、急性病毒感染周圍神經(jīng)

D、周圍神經(jīng)的變態(tài)反應(yīng)性炎癥

E、脊髓的變態(tài)反應(yīng)性炎癥

【參考答案】:D

24、下列因素可促使念珠菌病的發(fā)病,但哪一項除外

A、長期使用廣譜抗生素

B、長期使用腎上腺皮質(zhì)激素

C、有肺炎病史

D、白細(xì)胞減少,T細(xì)胞功能降低

E、使用污染的輸液管及導(dǎo)管

【參考答案】:C

25、幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因與發(fā)病機制可能與下列哪種因素

有關(guān)

A、病毒感染

B、細(xì)菌感染

C、遺傳因素

D、免疫因素

E、以上都是

【參考答案】:E

26、早產(chǎn)兒是指

A、胎齡228周至36足周的嬰兒

B、胎齡220周至37足周的嬰兒

C、胎齡220周至40足周的嬰兒

D、胎齡228周至40足周的嬰兒

E、胎齡三28周至37足周的嬰兒

【參考答案】:E

27、新生兒敗血癥的抗生素治療中,下列哪項不正確

A、注意熟悉藥物劑量及其毒性反應(yīng)

B、開始時宜采用靜脈分次給藥

C、選用有殺菌作用的藥物

D、抽血培養(yǎng)后即開始用抗生素

E、因肝腎功能不完善,抗生素用藥不應(yīng)超過7天

【參考答案】:E

28、患兒6個月,平素易患呼吸道感染,活動后氣急、多汗,查體:

心前區(qū)隆起,在左第2肋間近胸骨旁可捫及收縮期震顫,并在該處可聞

及粗糙的連續(xù)性機器樣雜音,以收縮期雜音為主,X線檢查示左室增大,

有肺門舞蹈征,應(yīng)診斷為

A、室間隔缺損

B、法洛四聯(lián)癥

C、主動脈瓣關(guān)閉不全

D、動脈導(dǎo)管末閉

E、房間隔缺損

【參考答案】:D

29、中度等滲性脫水,補充累積損失量應(yīng)選用下列哪項最合理

A、1/2張?2/3張溶液,50?100ml/kg

B、1/3張?1/2張溶液,50~100ml/kg

C、1/2張?2/3張溶液,30?50ml/kg

D、1/3張?1/2張溶液,30?50ml/kg

E、等張性溶液,50?100ml/kg

【參考答案】:A

30、急性腎衰初期并有心衰時,使用哪項最合適

A、利尿合劑

B、吠塞米

C、甘露醇

D、氫氯嘎嗪(雙氫克尿塞)

E、高張?zhí)?/p>

【參考答案】:B

31、女嬰,7個月,體重5.5kgo生后以母乳喂養(yǎng),量少,未加輔

食。尚未出牙,不會爬。體檢:神志清,精神可,稍蒼白,腹部皮下脂

肪0.5cm,肌肉稍松弛??赡茉\斷是

A、正常兒

B、第1度營養(yǎng)不良

C、佝僂病

D、第2度營養(yǎng)不良

E、第3度營養(yǎng)不良

【參考答案】:D

32、搶救革蘭陰性菌引起的感染性休克時,早期大劑量腎上腺皮質(zhì)

激素應(yīng)用的最主要理由是

A、減輕炎性反應(yīng)

B、減輕肺毛細(xì)血管通透性

C、增加心肌收縮力

D、中和內(nèi)毒素

E、穩(wěn)定溶解體膜

【參考答案】:D

33、女,15歲,毒性彌漫性甲狀腺腫病史1年,未適當(dāng)治療,因

感染誘發(fā)危象,用大劑量碘劑及他巴嗖等治療后緩解,下一步治療方案

A、繼續(xù)用大劑量碘劑及他巴哇

B、放射性「1311

C、甲狀腺次全切除

D、單用較大劑量碘劑

E、單用較大劑量他巴嗖

【參考答案】:E

34、10歲男孩患急性腎炎,近2d尿更少,氣急,不能平臥。體檢:

呼吸48次/min,心率100次/min,兩肺后下可聞及少許中小水泡音,

肝右肋下2cm,最可能為急性腎炎伴

A、代謝性酸中毒

B、肺炎

C、支氣管炎

D、嚴(yán)重循環(huán)充血

E、急性腎功能不全

【參考答案】:D

35、男孩,15個月。因1年來?;寄摪挴彙⑸虾粑栏腥?、肺炎,

經(jīng)化驗確診為暫時性低丙種球蛋白血癥。對此病。下列哪項治療最合適

A、定期肌內(nèi)注射丙種球蛋白

B、長期肌內(nèi)注射胸腺素

C、并發(fā)感染時用適當(dāng)抗生素

D、行胎肝移植

E、口服左旋咪嗖

【參考答案】:C

36、卵磷脂/鞘磷脂大于多少說明肺成熟

A、1

B、1.5

C、2

D、2.5

E、3

【參考答案】:C

37、確診脊髓灰質(zhì)炎的依據(jù)是

A、全身感覺過敏,喜臥拒抱

B、肢體強直,三角架征陽性

C、肌張力減退,腱反射消失

D、腦脊液檢查有蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象

E、以上都不是

【參考答案】:E

38、下列哪一項不符合新生兒肺透明膜病的肺部X線表現(xiàn)

A、兩肺野透亮度普遍降低

B、均勻散在的細(xì)顆粒和網(wǎng)狀陰影

C、支氣管充氣征

D、部分肺泡代償性氣腫

E、嚴(yán)重病例呈“白肺”

【參考答案】:D

39、能較好控制自己注意力的時間為

A、1?2歲

B、2?3歲

C、3?4歲

D、4?5歲

E、5?6歲

【參考答案】:E

40、男孩8歲,水腫5d,血尿3d,尿少2d入院。體檢:顏面及雙

下肢明顯水腫,煩躁,氣促,呼吸34次/min,血壓16/10.6kPa,

心率HO次/min,兩肺底少許濕啰音,肝肋下1cm。尿常規(guī):蛋白

(+),RBC20?30個/HP。當(dāng)時應(yīng)做的首要措施為

A、應(yīng)用止血藥物

B、應(yīng)用降壓藥物

C、應(yīng)用20%甘露醇

D、肌注吠嘎米

E、口服地高辛

【參考答案】:D

41、神經(jīng)型食物中毒的主要特征

A、發(fā)熱、嘔吐、水樣便

B、發(fā)熱、腹痛、黏凍便

C、發(fā)熱、流涕、黃水樣便

D、腹瀉、嘔吐、米沿水樣便

E、眼肌及咽肌癱瘓

【參考答案】:E

42、女孩,10歲。體型矮小,缺乏第二性征,乳房不發(fā)育,無腋

毛、陰毛,胸寬.雙乳頭相距較遠(yuǎn),且智能障礙,伴有頸噗、頸短,下

頜小,腭弓高.臨床擬診為先天性卵巢發(fā)育不全綜合征(Turner綜合

征)。以下最具有診斷價值的是

A、體型矮小

B、性發(fā)育幼稚型

C、染色體核型分析

D、尿中雌激素減少

E、原發(fā)性閉經(jīng)

【參考答案】:C

43、正常2歲小兒外周血白細(xì)胞總數(shù)和分類應(yīng)該是WBC中性(%)淋

(%)

A、20/80

B、80/20

C、35/65

D、65/35

E、50/50

【參考答案】:C

44、食物變態(tài)反應(yīng)是

A、食物蛋白引起的異常免疫反應(yīng)

B、非免疫性炎癥反應(yīng)

C、先天性代謝異常

D、腸道組織的過敏反應(yīng)

E、對食物內(nèi)含成分(如久置奶酪中含的酪胺)不耐受

【參考答案】:A

45、肝豆?fàn)詈俗冃缘倪z傳方式屬于

A、X連鎖顯性遺傳

B、X連鎖隱性遺傳

C、常染色體顯性遺傳

D、常染色體隱性遺傳

E、多基因遺傳

【參考答案】:D

46、癲癇持續(xù)狀態(tài)指發(fā)作持續(xù)

A、10分鐘以上

B、20分鐘以上

C、30分鐘以上

D、40分鐘以上

E、1小時

【參考答案】:C

47、對醫(yī)術(shù)與醫(yī)德之間關(guān)系的理解有誤的是

A、"醫(yī)乃仁術(shù)"

B、有能力做的就應(yīng)該去做

C、"大醫(yī)精誠"

D、臨床醫(yī)學(xué)決策同時也是倫理決策

E、前沿醫(yī)學(xué)技術(shù)應(yīng)用于臨床必須有醫(yī)德參與

【參考答案】:B

48、哪項不是小兒傷寒的特點

A、起病急,消化道癥狀較明顯

B、脾大較明顯

C、可并發(fā)腸出血、腸穿孔

D、并發(fā)支氣管炎或肺炎較多

E、血常規(guī)WBC總數(shù)不減少,甚至增加

【參考答案】:E

49、小兒發(fā)生鼻炎時易合并鼻竇炎,最早患鼻竇炎的年齡是

A、4個月

B、3個月

C、5個月

D、6個月

E、8個月

【參考答案】:D

50、男孩,6歲。低熱5天,兩下肢及臀部有出血性皮疹,突出皮

面,伴腹痛及便血一次,可能的診斷是

A、過敏性紫瘢

B、血小板減少性紫瘢

C、消化性潰瘍

D、流行性腦脊髓膜炎

E、腸結(jié)核

【參考答案】:A

51、關(guān)于急性腎炎與急進性腎炎臨床表現(xiàn)相似之處是

A、持續(xù)無尿

B、浮腫、少尿、高血壓

C、腎功能迅速惡化

D、持續(xù)尿少

E、中度貧血

【參考答案】:B

52、下列哪項不是腺病毒肺炎特點

A、多見于6個月?2歲小兒

B、起病急驟

C、中毒癥狀重

D、肺部啰音出現(xiàn)較早

E、病程長恢復(fù)緩慢

【參考答案】:B

53、關(guān)于營養(yǎng)性缺鐵性貧血的鐵劑治療,正確的是

A、A.Fe[YZ72_~3+比Fe[YZ72_~2+更容易吸收

B、加大口服鐵劑量,以增加鐵的吸收

C、首先考慮注射鐵

D、用藥至血紅蛋白恢復(fù)正常后停藥

E、用藥至血紅蛋白達正常水平后2個月左右再停藥

【參考答案】:E

54、佝僂病初期多見于

A、3個月小兒

B、6個月小兒

C、1歲小兒

D、3歲小兒

E、2歲小兒

【參考答案】:B

55、營養(yǎng)不良最易合并哪種維生素缺乏癥

A、維生素A缺乏

B、維生素B缺乏

C、維生素C缺乏

D、維生素D缺乏

E、維生素E缺乏

【參考答案】:A

56、肝豆?fàn)詈俗冃栽缙趽p害的器官是

A、肝臟

B、骨骼

C、神經(jīng)系統(tǒng)

D、腎臟

E、眼

【參考答案】:A

57、新生兒缺氧缺血性腦病治療中。苯巴比妥鈉的負(fù)荷量應(yīng)為

A、15?20mg/kg

B、10mg/kg

C、5mg/kg

D、2mg/kg

E、0.3?0.5mg/kg

【參考答案】:A

58、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)方面的重要性是指

A、促進醫(yī)學(xué)思維方式的變革

B、提高社會防治疾病的地位

C、實現(xiàn)了在更高層次上對人的健康的全面關(guān)懷

D、加速了祖國醫(yī)學(xué)的整理和提高

E、促進醫(yī)師知識結(jié)構(gòu)的現(xiàn)代化

【參考答案】:C

59、培養(yǎng)嬰兒良好的飲食習(xí)慣,包括下列哪項

A、4?6月嬰兒可以添加輔食

B、7?8月后學(xué)習(xí)用杯喝水

C、3?4月齡后應(yīng)逐漸停止夜間喂食

D、9?10月的嬰兒可訓(xùn)練自己取食的能力

E、以上均是

【參考答案】:E

60、下面有關(guān)急性粟粒性肺結(jié)核的錯誤敘述是

A、是全身性粟粒型結(jié)核病在肺部的表現(xiàn)

B、是由大量結(jié)核菌同時進入血流引起

C、主要見于嬰幼兒初染后6個月內(nèi)

D、應(yīng)注意與傷寒、敗血癥鑒別

E、確診靠肺部X線透視

【參考答案】:E

61、室間隔缺損患兒進行心導(dǎo)管檢查時可發(fā)現(xiàn)右心室血氧含量高于

右心房多少,下列哪項正確

A、0.5容積%

B、1.0容積%

C、1.5容積%

D、2.0容積%

E、2.5容積%

【參考答案】:B

62、乙肝母親分娩嬰兒后保護嬰兒最重要的是

A、將母親隔離治療

B、消毒食具及生活用品

C、盡早停止喂奶

D、嬰兒接種乙肝疫苗

E、母親注射乙肝免疫球蛋白

【參考答案】:D

63、有一重度營養(yǎng)不良性小兒腹瀉伴中度脫水患兒,第1天補液量

應(yīng)為

A、150ml/kg

B、120ml/kg

C、100ml/kg

D、70ml/kg

E、50ml/kg

【參考答案】:C

64、對于下列佝僂病的敘述哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、低血磷抗維生素D佝僂病是由于腎小管再吸收磷及腸道吸收磷

的原發(fā)性缺陷所致

B、遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒是由遠(yuǎn)曲小管泌氫不足,繼發(fā)性甲狀旁腺

功能亢進而產(chǎn)生佝僂病

C、維生素依賴性佝僂病是由于腎臟1—羥化酶缺陷或靶器官受體

缺陷所致

D、腎性佝僂病是由于腎臟對維生素D無反應(yīng)所致

E、維生素D缺乏性佝僂病是由于維生素D缺乏所致

【參考答案】:D

65、外劇血中性粒細(xì)胞增高的疾病是

A、慢性肉芽腫病

B、腺甘脫氯酶缺乏

C、嘿吟核甘酸磷酸化酶缺乏

D、白細(xì)胞黏附分子缺陷病

E、x連鎖高IgM血癥

【參考答案】:D

66、以下哪項是心肺復(fù)蘇中"ABCDEF"'的F內(nèi)容

A、心臟胸外按壓

B、心電監(jiān)護

C、多巴胺

D、人工呼吸

E、氣管插管

【參考答案】:C

67、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患兒入院時的雙下肢肢體在平面上

能帶動關(guān)節(jié)活動,不能克服地心引力,可判斷患兒的肌力是

A、0級

B、I級

c、n級

D、III級

E、IV級

【參考答案】:C

68、神經(jīng)型食物中毒的主要特征

A、發(fā)熱、嘔吐、水樣便

B、發(fā)熱、腹痛、黏凍便

C、發(fā)熱、流涕、黃水樣便

D、腹瀉、嘔吐、米沿水樣便

E、眼肌及咽肌癱瘓

【參考答案】:E

69、8歲,血尿3天,每日尿量300ml,浮腫明顯。血壓22.7/

16kPa(170/120mmHg),呼吸急促。不能平臥,惡心、吐3次,頭痛,

頭暈眼花,心音低鈍,肝肋下2cm,緊急處理是

A、靜推甘露醇+西地蘭

B、苯巴比妥鈉+毒毛花昔K

C、利血平+西地蘭

D、二氮嗪+西地蘭

E、硝普鈉+速尿

【參考答案】:E

70、患兒10個月。3個月前發(fā)熱、抽搐,初擬診為上呼吸道炎,

10d后確診為化膿性腦膜炎。經(jīng)治療后現(xiàn)體征:頭圍48cll1,前囪隆

起.前額突起,顱縫增寬,兩眼球向下凝視,心、肺無異常。應(yīng)考慮的

診斷是

A、慢性腦膜炎

B、腦膿腫

C、腦室膜炎

D、腦積水

E、腦腫瘤

【參考答案】:D

71、新生兒期有下列哪項表現(xiàn)即可疑為先天性卵巢發(fā)育不全綜合征

A、肢體畸形

B、手和(或)足背水腫

C、特殊面容

D、母親高齡

E、極低出生體重

【參考答案】:B

72、患者,男,13歲,間斷上腹痛兩月余,常于夜間發(fā)作,伴反

流,近5d來嘔吐頻繁,吐隔夜食,查體上腹部有振水音。最可能的診

斷是

A、膽囊炎

B、幽門梗阻

C、腸梗阻

D、急性胃炎

E、胰腺炎

【參考答案】:B

73、4歲小兒,發(fā)熱,體溫382,咳嗽,般瞼結(jié)膜充血1天后出疹,

由面部開始,1天后遍及令身。3天后皮疹消退,枕后、耳后淋巴結(jié)腫

大,最可能的診斷是

A、幼兒急疹

B、猩紅熱

C、過敏性皮炎

D、麻疹

E、風(fēng)疹

【參考答案】:E

74、2歲患兒,因近1個月咳嗽來診,無發(fā)熱。結(jié)核菌素試驗

PPD5U,紅硬直徑20mll1,X線胸片未見異常,血沉lOrnn/h,你將如何

處理

A、以往有過結(jié)核感染,不須特殊處理

B、接種卡介苗后反應(yīng),不須服藥

C、需用SM+INH6?9個月

D、需用INH6?9個月

E、需用SM+INH+RS、P6?9個月

【參考答案】:D

75、小兒復(fù)種卡介苗,維持機體對結(jié)核菌的免疫力,主要是通過

A、增強細(xì)胞免疫

B、提高IgA水平

C、促進WBC的吞噬能力

D、增強體液免疫

E、促進干擾素的形成

【參考答案】:A

76、關(guān)于艾滋病的傳播途徑,下列哪項不正確

A、性接觸傳播

B、注射途徑傳播

C、人工受精

D、母嬰經(jīng)胎盤傳播

E、與病人握手

【參考答案】:E

77、心電圖示右心室肥大,最不可能的先天性心臟病是

A、法洛四聯(lián)癥

B、肺動脈狹窄

C、艾森曼格綜合征

D、Roger病

E、大動脈轉(zhuǎn)位

【參考答案】:D

78、鐵劑治療缺鐵性貧血時,最早顯示療效的是

A、血紅蛋白及紅細(xì)胞增多

B、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多

C、血清鐵增多

D、口唇色澤開始變紅

E、血小板增多

【參考答案】:B

79、營養(yǎng)不良患兒應(yīng)用苯丙酸諾龍的主要作用是

A、促進消化功能

B、促進食欲

C、促進糖原合成

D、促進蛋白質(zhì)合成

E、增強機體免疫功能

【參考答案】:D

80、6個月至6歲的小兒診斷為貧血時,末梢血中血紅蛋白量應(yīng)該

A、90g/L

B、100g/L

C、110g/L

D、120g/L

E、145g/L

【參考答案】:C

81、男性,8歲,2周前發(fā)熱,丁39《,咽痛,鼻塞,流涕,全身酸

痛,治療1周,痊愈。Id前,晨起齦血,不易止。體檢:體溫正常,

無貧血貌,全身皮膚布滿針尖大小出血點,無骨壓痛,肝脾肋下未觸及;

HB128g/L,WBC8.4X10[YZ72_~9/L,分類正常,血小板

18X10[YZ72_"9/Lo該患兒最可能的診斷是

A、急性白血病

B、急性再生障礙性貧血

C、類白血病反應(yīng)

D、過敏性紫瘢

E、特發(fā)性血小板減少性紫瘢

【參考答案】:E

82、關(guān)于小兒喂養(yǎng),錯誤的方法是

A、奶粉配制按重量1:8

B、代授法適合將要斷奶的嬰兒

C、母乳喂養(yǎng)可按需哺乳

D、輔食添加應(yīng)循序漸進

E、人乳喂養(yǎng)可延長至8個月再添加輔食

【參考答案】:E

83、下述哪一項不是繼發(fā)性癲痼的臨床特點

A、多可發(fā)現(xiàn)原發(fā)性疾病

B、可有多種形式發(fā)作

C、腦電圖背景波多正常

D、智力發(fā)育多受累

E、對抗癲痼藥物的反應(yīng)欠佳

【參考答案】:C

84、關(guān)于呼吸機治療的目的下列哪項不正確

A、改善肺順應(yīng)性

B、減少肺內(nèi)分流

C、增加功能殘氣量

D、改善肺彌散功能

E、增加吸入氧濃度

【參考答案】:E

85、女孩6歲,患腎病綜合征2個月,用潑尼松治療后尿蛋白轉(zhuǎn)陰,

現(xiàn)在正在減量治療。近3d出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽,口服抗生素?zé)o效來院就診。

體檢發(fā)現(xiàn)咽紅,雙肺呼吸音粗,神萎,尿蛋白(++),尿WBC>10個/HP

和RBC3個/HP。最可能的診斷是

A、腎病綜合征復(fù)發(fā)

B、腎病伴呼吸道感染

C、腎病伴尿路感染

D、腎病伴低鈉血癥

E、腎病伴低鉀血癥

【參考答案】:B

86、10歲男孩,體育課時突感心悸,面色發(fā)白,出冷汗.心電圖

示心率180次/分,QRS波時間0.10秒,R-R絕對整齊,P波顯示不

清,診斷可能是

A、交界性逸搏心律

B、陣發(fā)性室上性心動過速

C、陣發(fā)性室性心動過速

D、竇性心動過速

E、房顫

【參考答案】:B

87、何種細(xì)菌不會引起侵襲性腸炎

A、致病性大腸桿菌

B、沙門菌屬

C、小腸結(jié)腸炎耶爾森菌

D、志賀菌

E、鼠傷寒沙門菌

【參考答案】:A

88、預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)的藥物是

A、青霉素

B、糖皮質(zhì)激素

C、阿斯匹林

D、磺胺藥

E、紅霉素

【參考答案】:A

89、麻疹前驅(qū)期的臨床診斷依據(jù)是

A、發(fā)熱與出疹的關(guān)系

B、皮疹的形態(tài)

C、卡他癥狀

D、接觸史

E、Koplik斑

【參考答案】:E

90、嘔吐伴腹瀉水樣便,半天來尿少、煩渴。體檢:眼窩凹,口唇

干,皮膚彈性差??紤]脫水程度最可能是

A、輕度脫水

B、輕?中度脫水

C、中?重度脫水

D、重度脫水

E、不顯性脫水

【參考答案】:C

91、甲狀旁腺代償功能增強出現(xiàn)于

A、高血鈣時

B、維生素D缺乏癥活動期

C、維生素D缺乏癥后遺癥期

D、維生素D缺乏性手足搐搦癥

E、維生素中毒時

【參考答案】:B

92、慢性支氣管肺炎的病程

A、1個月以上

B、2個月以上

C、3個月以上

D、4個月以上

E、5個月以上

【參考答案】:C

93、重癥肺炎引起腹脹的原因是

A、低鉀血癥

B、低鈉血癥

C、消化不良

D、腸腔積氣

E、中毒性腸麻痹

【參考答案】:A

94、急性不典型腎炎診斷中最有價值的生化指標(biāo)為

A、ASO升高

B、血沉增快

C、血清補體C3下降

D、血漿蛋白明顯下降

E、大量蛋白尿

【參考答案】:C

95、5歲男孩,近2年發(fā)育明顯遲于同齡兒童,近1個月出現(xiàn)咳嗽,

低熱,經(jīng)抗感染治療后無明顯好轉(zhuǎn),PPD試驗(++)陽性,應(yīng)考慮該兒

童患有

A、營養(yǎng)不良

B、上呼吸道感染

C、原發(fā)性肺結(jié)核

D、繼發(fā)性肺結(jié)核

E、血型播散性肺結(jié)核

【參考答案】:C

96、如切除動物的腦垂體,不可能出現(xiàn)

A、甲狀腺萎縮

B、甲狀旁腺萎縮

C、性腺萎縮

D、腎上腺皮質(zhì)萎縮

E、幼年動物停止生長

【參考答案】:B

97、引起皰疹性咽峽炎的病原體是

A、鼻病毒

B、流感病毒

C、副流感病毒

D、腺病毒

E、柯薩奇病毒

【參考答案】:E

98、2歲患兒,因發(fā)熱、咳嗽伴發(fā)憋入院。查體:呼吸急促,口唇

發(fā)給,有鼻翼扇動及三凹征,雙肺可聞中細(xì)濕啰音,心率180次/分,

心音低鈍,胸骨左緣第3-4肋間可聞HI級收縮期雜音,可觸到收縮期震

顫。X線胸片見左心室增大,肺動脈段突出,雙下肺有散在小點狀陰影,

診斷肺炎并發(fā)心衰,其原發(fā)病可能是

A、室間隔缺損繼發(fā)艾森曼格綜合征

B、房間隔缺損

C、法洛四聯(lián)癥

D、室間隔缺損

E、動脈導(dǎo)管未閉

【參考答案】:D

99、急性腹瀉,判斷脫水性質(zhì)有困難時,按以下哪一項進行治療

A、低滲性脫水

B、等滲性脫水

C、高滲性脫水

D、代謝性酸中毒

E、混合性脫水

【參考答案】:B

100.新生兒期即出現(xiàn)明顯發(fā)給的先天性心臟病

A、動脈導(dǎo)管未閉

B、完全性大動脈轉(zhuǎn)位

C、房室隔缺損

D、法洛四聯(lián)癥

E、室間隔缺損

【參考答案】:B

10k新生兒做直腸黏膜吸吮活檢取材料部位應(yīng)在

A、齒狀線隱窩處

B、齒狀線部位

C、齒狀線上2cm

D、離肛門下緣1cm

E、齒狀線1cm以下

【參考答案】:C

102、3歲以前肝上界(相對濁音界)在右鎖骨中線平

A、第三肋間

B、第四肋間

C、第五肋間

D、第六肋間

E、第七肋間

【參考答案】:B

103、出疹性疾病中皮疹呈向心性分布的是

A、麻疹

B、幼兒急疹

C、水痘

D、風(fēng)疹

E、猩紅熱

【參考答案】:C

104、與患者所患疾病有關(guān)的因素是

A、免疫

B、遺傳

C、感染

D、環(huán)境

E、以上都是

【參考答案】:E

105、重度脫水是指

A、失水量為體重的5%

B、失水量為體重的10%以上

C、失水量為體重的15%以上

D、失水量為體重的20%以上

E、失水量為體重的25%以上

【參考答案】:B

106、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變對醫(yī)師提出的根本性醫(yī)德要求是

A、學(xué)習(xí)倫理學(xué)

B、學(xué)習(xí)生命價值論

C、學(xué)習(xí)公益理論

D、更加關(guān)注處于社會關(guān)系中的、作為一個整體的病人的人文方面

E、注重改變傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)道德觀念

【參考答案】:D

107、肺門結(jié)核有氣管壓迫癥狀時治療應(yīng)首選

A、異煙期+利福平+激素

B、異煙月井為主+鏈霉素或?qū)Π被畻钏徕c

C、異煙期+鏈霉素+對氨基水楊酸鈉

D、異煙期為主+利福平

E、利福平十乙胺丁醇

【參考答案】:A

108、患兒,男,5歲,因發(fā)熱、四肢關(guān)節(jié)游走性腫痛10余天入院。

查體:頸靜脈怒張,心率快,160次/分,心音低鈍,肝腫大。立即給

予治療,以下哪種急救措施不正確

A、吸氧

B、應(yīng)用洋地黃制劑

C、口服阿司匹林

D、維持電解質(zhì)平衡

E、應(yīng)用利尿劑

【參考答案】:C

109、不能用于吸入治療的支氣管舒張劑為

A、丁氯喘

B、酚間羥異丙腎上腺素

C、特布他林

D、福莫特羅

E、沙丁胺醇

【參考答案】:A

110、小兒腎病綜合征治療的首選藥物是

A、潘生丁

B、腎上腺皮質(zhì)激素

C、環(huán)磷酰胺

D、環(huán)抱霉素A

E、苯丁酸氮芥

【參考答案】:B

111、風(fēng)濕熱發(fā)病最多的年齡組是

A、1?3歲

B、3?5歲

C、3?15歲

D、5?15歲

E、5?10歲

【參考答案】:D

112、可以從母體通過胎盤傳給胎兒的免疫球蛋白是

A、IgA

B、IgD

C、IgE

D、IgC

E、IgM

【參考答案】:D

113、女,10個月,因反復(fù)呼吸道感染就診。疑為嬰幼兒暫時性低

丙種球蛋白血癥,以下檢查中哪一項最有助于診斷

A、外周血淋巴細(xì)胞計數(shù)

B、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗

C、細(xì)胞計數(shù)

D、T細(xì)胞亞群

E、血清IgG、IgM、IgA含量測定

【參考答案】:E

114、重度營養(yǎng)不良患兒的體液改變,正確的是

A、細(xì)胞外液容量增加,呈高滲性

B、細(xì)胞外液容量增加,呈低滲性

C、細(xì)胞外液容量減少,呈高滲性

D、細(xì)胞外液容量減少,呈低滲性

E、細(xì)胞外液容量不變,呈等滲性

【參考答案】:B

115、嬰兒及兒童血容量約為

A、80?100ml/k

B、75?80ml/kg

C、90ml/kg

D、60?80ml/kg

E、70ml/kg

【參考答案】:A

116、下列哪項不是臨床上評價嬰幼兒運動發(fā)育是否正常的指標(biāo)

A、2?3個月抬頭

B、6?7個月獨坐

C、7?8個月會爬

D、10個月扶走

E、12?15個月獨走

【參考答案】:C

117、新生兒期保健的重點時間是

A、生后1小時內(nèi)

B、生后1天內(nèi)

C、生后3天內(nèi)

D、生后1周內(nèi)

E、生后2周內(nèi)

【參考答案】:D

118.新生兒期下述哪種疾病宜選用肺動脈環(huán)縮術(shù)

A、主動脈縮窄合并動脈導(dǎo)管未閉

B、共同動脈干

C、大動脈轉(zhuǎn)位合并室缺

D、室間隔缺損合并主動脈瓣下狹窄

E、瑞士奶酪室間隔缺損合并心衰

【參考答案】:E

119、風(fēng)濕熱的發(fā)病與哪種細(xì)菌感染有關(guān)

A、金黃色葡萄球菌

B、A組乙型溶血性鏈球菌

C、B組乙型溶血性鏈球菌

D、C組乙型溶血性鏈球菌

E、草綠色鏈球菌

【參考答案】:B

120、出生后的主要造血器官為

A、淋巴結(jié)造血

B、脾臟造血

C、肝臟造血

D、骨髓造血

E、胸腺造血

【參考答案】:D

121、迄今仍有不少傳染病尚無疫苗可用,可采取下列綜合性預(yù)防

措施,但除了

A、保持環(huán)境衛(wèi)生

B、注意個人衛(wèi)生

C、補充豐富營養(yǎng)

D、堅持體育鍛煉

E、定期注射丙種球蛋白或胎盤球蛋白

【參考答案】:E

122、新生兒敗血癥、產(chǎn)后感染常見的致病菌為

A、葡萄球菌

B、大腸桿菌

C、綠膿桿菌

D、肺炎鏈球菌

E、以上都不是

【參考答案】:A

123、有關(guān)ARDS時的臨床表現(xiàn),哪一項是錯誤的

A、發(fā)給

B、呼吸費力

C、呼吸頻率加快

D、陣發(fā)性呼吸困難

E、心率增快

【參考答案】:D

124、幼兒期的保健重點不包括以下哪項

A、防止意外創(chuàng)傷

B、防止結(jié)核病

C、防止中毒

D、防止?fàn)I養(yǎng)缺乏

E、防止消化功能紊亂

【參考答案】:B

125、6個月嬰兒,發(fā)熱3天,體溫每日高達39℃,無咳嗽、流涕,

一般狀況良好。今日熱退,但發(fā)現(xiàn)軀干部出現(xiàn)淡紅色斑丘疹。該患兒最

可能的診斷是

A、麻疹

B、風(fēng)疹

C、幼兒急疹

D、腸道病毒感染

E、以上都不是

【參考答案】:C

126、當(dāng)驟然起病,迅速呈現(xiàn)進行性休克,皮膚出現(xiàn)淤點、淤斑、

意識障礙及頸項強直時,最可能的診斷是以下哪項

A、結(jié)核性腦膜炎

B、肺炎球菌腦膜炎

C、流行性腦脊髓膜炎

D、大腸桿菌腦膜炎

E、流感桿菌腦膜炎

【參考答案】:C

127、肺炎患兒,近3小時出現(xiàn)煩躁,氣急、紫縉加重。檢查發(fā)現(xiàn)

呼吸60次/分,心率170次/分,心音鈍,兩肺呼吸音略低,有少量

中細(xì)濕啰音,肝肋下3.5cm。提示患兒可能合并

A、敗血癥

B、膿氣胸

C、急性心力衰竭

D、肺不張

E、急性呼吸衰竭

【參考答案】:C

128、先天性喉喘鳴發(fā)病的主要原因是

A、反復(fù)感染

B、局部肌肉發(fā)育不良

C、血管環(huán)壓迫

D、鈣缺乏

E、軟骨組織軟化

【參考答案】:E

129、肝、脾、淋巴結(jié)腫大的患兒懷疑白血病,為了確立診斷需做

A、血常規(guī)檢查

B、骨髓檢查

C、血培養(yǎng)

D、血清學(xué)檢查

E、X線檢查

【參考答案】:B

130、毛細(xì)氣管炎的高峰期在呼吸困難發(fā)生后

A、24小時

B、48小時

C、48?72小時

D、3?4天

E、24?48小時

【參考答案】:C

二、多選題(共30題,每題2分)

1、地方性甲低癥的病因有

A、甲狀腺發(fā)育異常

B、孕母孕期缺碘

C、甲狀腺素合成障礙

D、飲食中含鈣、氟過高

E、甲狀腺對TSH不反應(yīng)

【參考答案】:BD

2、維生素D缺乏性手足搐搦癥的隱性體征包括

A、驚厥

B、面神經(jīng)征

C、手足搐搦

D、腓反射

E、Trousseau征

【參考答案】:BDE

3、判斷新生兒破傷風(fēng)嚴(yán)重程度可根據(jù)

A、潛伏期的長短

B、抽搐發(fā)生的時限

C、抽搐的頻率和程度

D、并發(fā)癥的有無

E、呼吸窘迫及發(fā)給

【參考答案】:ABCDE

4、6個月嬰兒應(yīng)接種過以下哪些疫苗

A、卡介苗

B、脊髓灰質(zhì)炎三型混合疫苗

C、百白破三聯(lián)疫苗

D、乙肝疫苗

E、麻疹疫苗

【參考答案】:ABCD

5、小兒腹瀉重度脫水第1天治療應(yīng)

A、靜脈補液

B、使用止瀉劑

C、禁食

D、口服補液

E、以上都不是

【參考答案】:AC

6、導(dǎo)致呼吸道上氣道梗阻而致呼吸衰竭的病因有哪些

A、聲門下狹窄

B、咽后壁膿腫

C、會厭囊腫

D、有機磷中毒

E、氟乙酰胺中毒

【參考答案】:ABC

7、支原體肺炎胸部X線改變可有

A、肺部陰影增濃

B、支氣管肺炎改變

C、間質(zhì)性肺炎改變

D、均一的實變影

E、以上都不是

【參考答案】:ABCD

8、哪些先天性心臟病不會發(fā)生左心室負(fù)荷增加

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、以上都不是

【參考答案】:BD

9、雅克什綜合征的特點是

A、脾大顯著

B、末梢血WBC增高

C、血片可見幼稚細(xì)胞和有核RBC

D、營養(yǎng)缺乏病伴反復(fù)感染

E、以上都不是

【參考答案】:ABCD

10、導(dǎo)致染色體畸變的原因有

A、母親妊娠時年齡過大

B、放射線

C、化學(xué)因素

D、病毒感染

E、以上都不是

【參考答案】:ABCD

11、治療結(jié)

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