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文檔簡介
十月中旬主治醫(yī)師考試兒科階段檢測卷(含答案)
一、單項選擇題(共130題,每題1分)。
1、1歲患兒,有驚厥史,血鈣為1.75mmol/L,以維生素D缺乏
性手足搐搦癥收入院。查體不會出現(xiàn)的體征是
A、面神經(jīng)征陽性
B、腓反射陽性
C、頸強直
D、Trousseau征陽性
E、巴彬斯基征陽性
【參考答案】:C
2、營養(yǎng)不良合并貧血多為
A、營養(yǎng)性巨細(xì)胞性貧血
B、再生障礙性貧血
C、缺鐵性貧血
D、溶血性貧血
E、其他
【參考答案】:C
3、6歲女孩,因眼瞼伴下肢水腫1周,咳嗽伴喘憋Id入院。查體:
血壓135/96mmHg,半臥位,呼吸促,眼瞼及雙下肢腫脹,心率135次
/min,n律齊,心音有力,雙肺底部可聞及細(xì)小水泡音,肝肋下
3.5cm。此患兒診斷為
A、支原體肺炎
B、急性腎炎
C、急性腎炎合并肺炎
D、支氣管肺炎合并心衰
E、急性腎炎合并循環(huán)充血
【參考答案】:E
4、有關(guān)支原體肺炎的臨床特點,下述哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、多見于年長兒
B、刺激性咳嗽為突出表現(xiàn)
C、肺部體征常不明顯
D、熱型不定,熱程1~3周
E、全身多系統(tǒng)可受累
【參考答案】:A
5、腦癱哪種分型最常見
A、手足徐動型
B、共濟失調(diào)型
C、低肌張力型
D、混合型
E、痙攣型
【參考答案】:E
6、不是法洛四聯(lián)癥的四個畸形組成
A、室間隔缺損
B、右心室流出道梗阻
C、房間隔缺損
D、主動脈騎跨
E、右心室肥厚
【參考答案】:c
7、中毒時催吐的禁忌證為
A、暴飲暴食者
B、肢體癱瘓
C、變質(zhì)變酸食品
D、昏迷者
E、患胃竇炎
【參考答案】:D
8、營養(yǎng)不良合并貧血,最常見的是
A、缺乏葉酸所致巨幼紅細(xì)胞性貧血
B、缺乏維生素B[12所致巨幼紅細(xì)胞性貧血
C、缺鐵性貧血
D、溶血性貧血
E、以上均不是
【參考答案】:C
9、一小兒生后3天因不吃、不哭、體溫不升入院。查體發(fā)現(xiàn):患
兒反應(yīng)差,皮膚黃染,臍部紅腫,有膿性分泌物,兩肺聞濕啰音,肝脾
肋下可及。最可能的診斷是
A、新生兒肺炎
B、寒冷損傷綜合征
C、低血糖
D、臍炎
E、敗血癥
【參考答案】:E
10、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MR—SA)感染,首選藥物是
A、青霉素G
B、苯嗖西林
C、萬古霉素
D、亞胺培南
E、復(fù)合B內(nèi)酰胺類
【參考答案】:C
11、人工喂養(yǎng)時,下列哪一點是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、按小兒年齡及生理特點調(diào)制乳品量及濃度
B、每次喂哺應(yīng)煮沸消毒食具
C、每日喂哺次數(shù)和間隔時間一般與母乳喂哺相近
D、喂哺完畢后應(yīng)豎抱并輕拍后背
E、3個月以下的嬰兒可用豆類代乳品
【參考答案】:E
12、以下哪一疾病不伴血清IgG低下
A、X連鎖無丙種球蛋白血癥
B、腺昔脫氨酶缺乏
C、X連鎖嚴(yán)重型聯(lián)合免疫缺陷病
D、白細(xì)胞粘附分子缺陷病
E、JAb-3缺陷
【參考答案】:D
13、淋巴結(jié)腫大的病人做PPD的目的是
A、為除外和確診組織細(xì)胞病
B、為除外和確診腫瘤性疾病
C、為除外和確診病毒感染
D、為除外和確診細(xì)菌感染
E、為除外和確診結(jié)核病
【參考答案】:E
14、腎上腺素在心肺復(fù)蘇中最合理的給藥途徑為
A、經(jīng)腔靜脈
B、心內(nèi)注射
C、經(jīng)氣道滴入
D、靜脈注射
E、皮下注射
【參考答案】:A
15、預(yù)防再生障礙性貧血的措施哪項不正確
A、禁用對骨髓有抑制的藥物
B、避免與苯、碑等化學(xué)毒物接觸
C、避免高能輻射
D、重視口腔衛(wèi)生
E、積極治療病毒感染
【參考答案】:D
16、下列哪類藥物不具備抗血小板聚集作用
A、阿司匹林
B、潘生丁
C、低分子右旋糖酎
D、抗凝血酶in
E、鏈激酶
【參考答案】:E
17、下列疾病中除收縮壓增高外,還伴舒張壓升高的是
A、動脈導(dǎo)管未閉
B、動靜脈瘦
C、主動脈瓣關(guān)閉不全
D、甲狀腺功能亢進
E、主動脈峽部狹窄
【參考答案】:E
18、兒童I型糖尿病的發(fā)病因素中以下哪項正確
A、單基因顯性遺傳
B、多基因遺傳
C、非免疫性損害
D、以病毒感染為主
E、食入糖量過多
【參考答案】:B
19、新生兒肺炎抗生素療法哪項不正確
A、金葡菌肺炎用耐酶青霉素
B、大腸桿菌肺炎可用氯霉素
C、B族溶血性鏈球菌肺炎可用氨羊青霉素
D、李斯特菌肺炎可用氨節(jié)青霉素
E、衣原體肺炎首選紅霉素
【參考答案】:B
20、室間隔缺損患者,何者不增大
A、左室
B、左房
C、右房
D、右室
E、肺動脈
【參考答案】:C
21、小兒有牙8只,會用湯匙吃飯,說2?3字拼成的短語.會戴
帽、踢球.其最可能的年齡為
A、1歲
B、1歲半
C、2歲
D、2歲半
E、3歲
【參考答案】:C
22、在下列小兒原發(fā)性肺結(jié)核的敘述中哪項不對
A、肺門淋巴結(jié)腫大
B、可見皰疹性結(jié)膜炎
C、消瘦、食欲減退
D、皮膚結(jié)節(jié)性紅斑
E、肺上葉可見空洞
【參考答案】:E
23、目前認(rèn)為格林―巴利綜合征的病因是
A、急性細(xì)菌感染脊髓
B、急性病毒感染脊髓
C、急性病毒感染周圍神經(jīng)
D、周圍神經(jīng)的變態(tài)反應(yīng)性炎癥
E、脊髓的變態(tài)反應(yīng)性炎癥
【參考答案】:D
24、下列因素可促使念珠菌病的發(fā)病,但哪一項除外
A、長期使用廣譜抗生素
B、長期使用腎上腺皮質(zhì)激素
C、有肺炎病史
D、白細(xì)胞減少,T細(xì)胞功能降低
E、使用污染的輸液管及導(dǎo)管
【參考答案】:C
25、幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因與發(fā)病機制可能與下列哪種因素
有關(guān)
A、病毒感染
B、細(xì)菌感染
C、遺傳因素
D、免疫因素
E、以上都是
【參考答案】:E
26、早產(chǎn)兒是指
A、胎齡228周至36足周的嬰兒
B、胎齡220周至37足周的嬰兒
C、胎齡220周至40足周的嬰兒
D、胎齡228周至40足周的嬰兒
E、胎齡三28周至37足周的嬰兒
【參考答案】:E
27、新生兒敗血癥的抗生素治療中,下列哪項不正確
A、注意熟悉藥物劑量及其毒性反應(yīng)
B、開始時宜采用靜脈分次給藥
C、選用有殺菌作用的藥物
D、抽血培養(yǎng)后即開始用抗生素
E、因肝腎功能不完善,抗生素用藥不應(yīng)超過7天
【參考答案】:E
28、患兒6個月,平素易患呼吸道感染,活動后氣急、多汗,查體:
心前區(qū)隆起,在左第2肋間近胸骨旁可捫及收縮期震顫,并在該處可聞
及粗糙的連續(xù)性機器樣雜音,以收縮期雜音為主,X線檢查示左室增大,
有肺門舞蹈征,應(yīng)診斷為
A、室間隔缺損
B、法洛四聯(lián)癥
C、主動脈瓣關(guān)閉不全
D、動脈導(dǎo)管末閉
E、房間隔缺損
【參考答案】:D
29、中度等滲性脫水,補充累積損失量應(yīng)選用下列哪項最合理
A、1/2張?2/3張溶液,50?100ml/kg
B、1/3張?1/2張溶液,50~100ml/kg
C、1/2張?2/3張溶液,30?50ml/kg
D、1/3張?1/2張溶液,30?50ml/kg
E、等張性溶液,50?100ml/kg
【參考答案】:A
30、急性腎衰初期并有心衰時,使用哪項最合適
A、利尿合劑
B、吠塞米
C、甘露醇
D、氫氯嘎嗪(雙氫克尿塞)
E、高張?zhí)?/p>
【參考答案】:B
31、女嬰,7個月,體重5.5kgo生后以母乳喂養(yǎng),量少,未加輔
食。尚未出牙,不會爬。體檢:神志清,精神可,稍蒼白,腹部皮下脂
肪0.5cm,肌肉稍松弛??赡茉\斷是
A、正常兒
B、第1度營養(yǎng)不良
C、佝僂病
D、第2度營養(yǎng)不良
E、第3度營養(yǎng)不良
【參考答案】:D
32、搶救革蘭陰性菌引起的感染性休克時,早期大劑量腎上腺皮質(zhì)
激素應(yīng)用的最主要理由是
A、減輕炎性反應(yīng)
B、減輕肺毛細(xì)血管通透性
C、增加心肌收縮力
D、中和內(nèi)毒素
E、穩(wěn)定溶解體膜
【參考答案】:D
33、女,15歲,毒性彌漫性甲狀腺腫病史1年,未適當(dāng)治療,因
感染誘發(fā)危象,用大劑量碘劑及他巴嗖等治療后緩解,下一步治療方案
是
A、繼續(xù)用大劑量碘劑及他巴哇
B、放射性「1311
C、甲狀腺次全切除
D、單用較大劑量碘劑
E、單用較大劑量他巴嗖
【參考答案】:E
34、10歲男孩患急性腎炎,近2d尿更少,氣急,不能平臥。體檢:
呼吸48次/min,心率100次/min,兩肺后下可聞及少許中小水泡音,
肝右肋下2cm,最可能為急性腎炎伴
A、代謝性酸中毒
B、肺炎
C、支氣管炎
D、嚴(yán)重循環(huán)充血
E、急性腎功能不全
【參考答案】:D
35、男孩,15個月。因1年來?;寄摪挴彙⑸虾粑栏腥?、肺炎,
經(jīng)化驗確診為暫時性低丙種球蛋白血癥。對此病。下列哪項治療最合適
A、定期肌內(nèi)注射丙種球蛋白
B、長期肌內(nèi)注射胸腺素
C、并發(fā)感染時用適當(dāng)抗生素
D、行胎肝移植
E、口服左旋咪嗖
【參考答案】:C
36、卵磷脂/鞘磷脂大于多少說明肺成熟
A、1
B、1.5
C、2
D、2.5
E、3
【參考答案】:C
37、確診脊髓灰質(zhì)炎的依據(jù)是
A、全身感覺過敏,喜臥拒抱
B、肢體強直,三角架征陽性
C、肌張力減退,腱反射消失
D、腦脊液檢查有蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象
E、以上都不是
【參考答案】:E
38、下列哪一項不符合新生兒肺透明膜病的肺部X線表現(xiàn)
A、兩肺野透亮度普遍降低
B、均勻散在的細(xì)顆粒和網(wǎng)狀陰影
C、支氣管充氣征
D、部分肺泡代償性氣腫
E、嚴(yán)重病例呈“白肺”
【參考答案】:D
39、能較好控制自己注意力的時間為
A、1?2歲
B、2?3歲
C、3?4歲
D、4?5歲
E、5?6歲
【參考答案】:E
40、男孩8歲,水腫5d,血尿3d,尿少2d入院。體檢:顏面及雙
下肢明顯水腫,煩躁,氣促,呼吸34次/min,血壓16/10.6kPa,
心率HO次/min,兩肺底少許濕啰音,肝肋下1cm。尿常規(guī):蛋白
(+),RBC20?30個/HP。當(dāng)時應(yīng)做的首要措施為
A、應(yīng)用止血藥物
B、應(yīng)用降壓藥物
C、應(yīng)用20%甘露醇
D、肌注吠嘎米
E、口服地高辛
【參考答案】:D
41、神經(jīng)型食物中毒的主要特征
A、發(fā)熱、嘔吐、水樣便
B、發(fā)熱、腹痛、黏凍便
C、發(fā)熱、流涕、黃水樣便
D、腹瀉、嘔吐、米沿水樣便
E、眼肌及咽肌癱瘓
【參考答案】:E
42、女孩,10歲。體型矮小,缺乏第二性征,乳房不發(fā)育,無腋
毛、陰毛,胸寬.雙乳頭相距較遠(yuǎn),且智能障礙,伴有頸噗、頸短,下
頜小,腭弓高.臨床擬診為先天性卵巢發(fā)育不全綜合征(Turner綜合
征)。以下最具有診斷價值的是
A、體型矮小
B、性發(fā)育幼稚型
C、染色體核型分析
D、尿中雌激素減少
E、原發(fā)性閉經(jīng)
【參考答案】:C
43、正常2歲小兒外周血白細(xì)胞總數(shù)和分類應(yīng)該是WBC中性(%)淋
(%)
A、20/80
B、80/20
C、35/65
D、65/35
E、50/50
【參考答案】:C
44、食物變態(tài)反應(yīng)是
A、食物蛋白引起的異常免疫反應(yīng)
B、非免疫性炎癥反應(yīng)
C、先天性代謝異常
D、腸道組織的過敏反應(yīng)
E、對食物內(nèi)含成分(如久置奶酪中含的酪胺)不耐受
【參考答案】:A
45、肝豆?fàn)詈俗冃缘倪z傳方式屬于
A、X連鎖顯性遺傳
B、X連鎖隱性遺傳
C、常染色體顯性遺傳
D、常染色體隱性遺傳
E、多基因遺傳
【參考答案】:D
46、癲癇持續(xù)狀態(tài)指發(fā)作持續(xù)
A、10分鐘以上
B、20分鐘以上
C、30分鐘以上
D、40分鐘以上
E、1小時
【參考答案】:C
47、對醫(yī)術(shù)與醫(yī)德之間關(guān)系的理解有誤的是
A、"醫(yī)乃仁術(shù)"
B、有能力做的就應(yīng)該去做
C、"大醫(yī)精誠"
D、臨床醫(yī)學(xué)決策同時也是倫理決策
E、前沿醫(yī)學(xué)技術(shù)應(yīng)用于臨床必須有醫(yī)德參與
【參考答案】:B
48、哪項不是小兒傷寒的特點
A、起病急,消化道癥狀較明顯
B、脾大較明顯
C、可并發(fā)腸出血、腸穿孔
D、并發(fā)支氣管炎或肺炎較多
E、血常規(guī)WBC總數(shù)不減少,甚至增加
【參考答案】:E
49、小兒發(fā)生鼻炎時易合并鼻竇炎,最早患鼻竇炎的年齡是
A、4個月
B、3個月
C、5個月
D、6個月
E、8個月
【參考答案】:D
50、男孩,6歲。低熱5天,兩下肢及臀部有出血性皮疹,突出皮
面,伴腹痛及便血一次,可能的診斷是
A、過敏性紫瘢
B、血小板減少性紫瘢
C、消化性潰瘍
D、流行性腦脊髓膜炎
E、腸結(jié)核
【參考答案】:A
51、關(guān)于急性腎炎與急進性腎炎臨床表現(xiàn)相似之處是
A、持續(xù)無尿
B、浮腫、少尿、高血壓
C、腎功能迅速惡化
D、持續(xù)尿少
E、中度貧血
【參考答案】:B
52、下列哪項不是腺病毒肺炎特點
A、多見于6個月?2歲小兒
B、起病急驟
C、中毒癥狀重
D、肺部啰音出現(xiàn)較早
E、病程長恢復(fù)緩慢
【參考答案】:B
53、關(guān)于營養(yǎng)性缺鐵性貧血的鐵劑治療,正確的是
A、A.Fe[YZ72_~3+比Fe[YZ72_~2+更容易吸收
B、加大口服鐵劑量,以增加鐵的吸收
C、首先考慮注射鐵
D、用藥至血紅蛋白恢復(fù)正常后停藥
E、用藥至血紅蛋白達正常水平后2個月左右再停藥
【參考答案】:E
54、佝僂病初期多見于
A、3個月小兒
B、6個月小兒
C、1歲小兒
D、3歲小兒
E、2歲小兒
【參考答案】:B
55、營養(yǎng)不良最易合并哪種維生素缺乏癥
A、維生素A缺乏
B、維生素B缺乏
C、維生素C缺乏
D、維生素D缺乏
E、維生素E缺乏
【參考答案】:A
56、肝豆?fàn)詈俗冃栽缙趽p害的器官是
A、肝臟
B、骨骼
C、神經(jīng)系統(tǒng)
D、腎臟
E、眼
【參考答案】:A
57、新生兒缺氧缺血性腦病治療中。苯巴比妥鈉的負(fù)荷量應(yīng)為
A、15?20mg/kg
B、10mg/kg
C、5mg/kg
D、2mg/kg
E、0.3?0.5mg/kg
【參考答案】:A
58、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)方面的重要性是指
A、促進醫(yī)學(xué)思維方式的變革
B、提高社會防治疾病的地位
C、實現(xiàn)了在更高層次上對人的健康的全面關(guān)懷
D、加速了祖國醫(yī)學(xué)的整理和提高
E、促進醫(yī)師知識結(jié)構(gòu)的現(xiàn)代化
【參考答案】:C
59、培養(yǎng)嬰兒良好的飲食習(xí)慣,包括下列哪項
A、4?6月嬰兒可以添加輔食
B、7?8月后學(xué)習(xí)用杯喝水
C、3?4月齡后應(yīng)逐漸停止夜間喂食
D、9?10月的嬰兒可訓(xùn)練自己取食的能力
E、以上均是
【參考答案】:E
60、下面有關(guān)急性粟粒性肺結(jié)核的錯誤敘述是
A、是全身性粟粒型結(jié)核病在肺部的表現(xiàn)
B、是由大量結(jié)核菌同時進入血流引起
C、主要見于嬰幼兒初染后6個月內(nèi)
D、應(yīng)注意與傷寒、敗血癥鑒別
E、確診靠肺部X線透視
【參考答案】:E
61、室間隔缺損患兒進行心導(dǎo)管檢查時可發(fā)現(xiàn)右心室血氧含量高于
右心房多少,下列哪項正確
A、0.5容積%
B、1.0容積%
C、1.5容積%
D、2.0容積%
E、2.5容積%
【參考答案】:B
62、乙肝母親分娩嬰兒后保護嬰兒最重要的是
A、將母親隔離治療
B、消毒食具及生活用品
C、盡早停止喂奶
D、嬰兒接種乙肝疫苗
E、母親注射乙肝免疫球蛋白
【參考答案】:D
63、有一重度營養(yǎng)不良性小兒腹瀉伴中度脫水患兒,第1天補液量
應(yīng)為
A、150ml/kg
B、120ml/kg
C、100ml/kg
D、70ml/kg
E、50ml/kg
【參考答案】:C
64、對于下列佝僂病的敘述哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、低血磷抗維生素D佝僂病是由于腎小管再吸收磷及腸道吸收磷
的原發(fā)性缺陷所致
B、遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒是由遠(yuǎn)曲小管泌氫不足,繼發(fā)性甲狀旁腺
功能亢進而產(chǎn)生佝僂病
C、維生素依賴性佝僂病是由于腎臟1—羥化酶缺陷或靶器官受體
缺陷所致
D、腎性佝僂病是由于腎臟對維生素D無反應(yīng)所致
E、維生素D缺乏性佝僂病是由于維生素D缺乏所致
【參考答案】:D
65、外劇血中性粒細(xì)胞增高的疾病是
A、慢性肉芽腫病
B、腺甘脫氯酶缺乏
C、嘿吟核甘酸磷酸化酶缺乏
D、白細(xì)胞黏附分子缺陷病
E、x連鎖高IgM血癥
【參考答案】:D
66、以下哪項是心肺復(fù)蘇中"ABCDEF"'的F內(nèi)容
A、心臟胸外按壓
B、心電監(jiān)護
C、多巴胺
D、人工呼吸
E、氣管插管
【參考答案】:C
67、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患兒入院時的雙下肢肢體在平面上
能帶動關(guān)節(jié)活動,不能克服地心引力,可判斷患兒的肌力是
A、0級
B、I級
c、n級
D、III級
E、IV級
【參考答案】:C
68、神經(jīng)型食物中毒的主要特征
A、發(fā)熱、嘔吐、水樣便
B、發(fā)熱、腹痛、黏凍便
C、發(fā)熱、流涕、黃水樣便
D、腹瀉、嘔吐、米沿水樣便
E、眼肌及咽肌癱瘓
【參考答案】:E
69、8歲,血尿3天,每日尿量300ml,浮腫明顯。血壓22.7/
16kPa(170/120mmHg),呼吸急促。不能平臥,惡心、吐3次,頭痛,
頭暈眼花,心音低鈍,肝肋下2cm,緊急處理是
A、靜推甘露醇+西地蘭
B、苯巴比妥鈉+毒毛花昔K
C、利血平+西地蘭
D、二氮嗪+西地蘭
E、硝普鈉+速尿
【參考答案】:E
70、患兒10個月。3個月前發(fā)熱、抽搐,初擬診為上呼吸道炎,
10d后確診為化膿性腦膜炎。經(jīng)治療后現(xiàn)體征:頭圍48cll1,前囪隆
起.前額突起,顱縫增寬,兩眼球向下凝視,心、肺無異常。應(yīng)考慮的
診斷是
A、慢性腦膜炎
B、腦膿腫
C、腦室膜炎
D、腦積水
E、腦腫瘤
【參考答案】:D
71、新生兒期有下列哪項表現(xiàn)即可疑為先天性卵巢發(fā)育不全綜合征
A、肢體畸形
B、手和(或)足背水腫
C、特殊面容
D、母親高齡
E、極低出生體重
【參考答案】:B
72、患者,男,13歲,間斷上腹痛兩月余,常于夜間發(fā)作,伴反
流,近5d來嘔吐頻繁,吐隔夜食,查體上腹部有振水音。最可能的診
斷是
A、膽囊炎
B、幽門梗阻
C、腸梗阻
D、急性胃炎
E、胰腺炎
【參考答案】:B
73、4歲小兒,發(fā)熱,體溫382,咳嗽,般瞼結(jié)膜充血1天后出疹,
由面部開始,1天后遍及令身。3天后皮疹消退,枕后、耳后淋巴結(jié)腫
大,最可能的診斷是
A、幼兒急疹
B、猩紅熱
C、過敏性皮炎
D、麻疹
E、風(fēng)疹
【參考答案】:E
74、2歲患兒,因近1個月咳嗽來診,無發(fā)熱。結(jié)核菌素試驗
PPD5U,紅硬直徑20mll1,X線胸片未見異常,血沉lOrnn/h,你將如何
處理
A、以往有過結(jié)核感染,不須特殊處理
B、接種卡介苗后反應(yīng),不須服藥
C、需用SM+INH6?9個月
D、需用INH6?9個月
E、需用SM+INH+RS、P6?9個月
【參考答案】:D
75、小兒復(fù)種卡介苗,維持機體對結(jié)核菌的免疫力,主要是通過
A、增強細(xì)胞免疫
B、提高IgA水平
C、促進WBC的吞噬能力
D、增強體液免疫
E、促進干擾素的形成
【參考答案】:A
76、關(guān)于艾滋病的傳播途徑,下列哪項不正確
A、性接觸傳播
B、注射途徑傳播
C、人工受精
D、母嬰經(jīng)胎盤傳播
E、與病人握手
【參考答案】:E
77、心電圖示右心室肥大,最不可能的先天性心臟病是
A、法洛四聯(lián)癥
B、肺動脈狹窄
C、艾森曼格綜合征
D、Roger病
E、大動脈轉(zhuǎn)位
【參考答案】:D
78、鐵劑治療缺鐵性貧血時,最早顯示療效的是
A、血紅蛋白及紅細(xì)胞增多
B、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多
C、血清鐵增多
D、口唇色澤開始變紅
E、血小板增多
【參考答案】:B
79、營養(yǎng)不良患兒應(yīng)用苯丙酸諾龍的主要作用是
A、促進消化功能
B、促進食欲
C、促進糖原合成
D、促進蛋白質(zhì)合成
E、增強機體免疫功能
【參考答案】:D
80、6個月至6歲的小兒診斷為貧血時,末梢血中血紅蛋白量應(yīng)該
是
A、90g/L
B、100g/L
C、110g/L
D、120g/L
E、145g/L
【參考答案】:C
81、男性,8歲,2周前發(fā)熱,丁39《,咽痛,鼻塞,流涕,全身酸
痛,治療1周,痊愈。Id前,晨起齦血,不易止。體檢:體溫正常,
無貧血貌,全身皮膚布滿針尖大小出血點,無骨壓痛,肝脾肋下未觸及;
HB128g/L,WBC8.4X10[YZ72_~9/L,分類正常,血小板
18X10[YZ72_"9/Lo該患兒最可能的診斷是
A、急性白血病
B、急性再生障礙性貧血
C、類白血病反應(yīng)
D、過敏性紫瘢
E、特發(fā)性血小板減少性紫瘢
【參考答案】:E
82、關(guān)于小兒喂養(yǎng),錯誤的方法是
A、奶粉配制按重量1:8
B、代授法適合將要斷奶的嬰兒
C、母乳喂養(yǎng)可按需哺乳
D、輔食添加應(yīng)循序漸進
E、人乳喂養(yǎng)可延長至8個月再添加輔食
【參考答案】:E
83、下述哪一項不是繼發(fā)性癲痼的臨床特點
A、多可發(fā)現(xiàn)原發(fā)性疾病
B、可有多種形式發(fā)作
C、腦電圖背景波多正常
D、智力發(fā)育多受累
E、對抗癲痼藥物的反應(yīng)欠佳
【參考答案】:C
84、關(guān)于呼吸機治療的目的下列哪項不正確
A、改善肺順應(yīng)性
B、減少肺內(nèi)分流
C、增加功能殘氣量
D、改善肺彌散功能
E、增加吸入氧濃度
【參考答案】:E
85、女孩6歲,患腎病綜合征2個月,用潑尼松治療后尿蛋白轉(zhuǎn)陰,
現(xiàn)在正在減量治療。近3d出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽,口服抗生素?zé)o效來院就診。
體檢發(fā)現(xiàn)咽紅,雙肺呼吸音粗,神萎,尿蛋白(++),尿WBC>10個/HP
和RBC3個/HP。最可能的診斷是
A、腎病綜合征復(fù)發(fā)
B、腎病伴呼吸道感染
C、腎病伴尿路感染
D、腎病伴低鈉血癥
E、腎病伴低鉀血癥
【參考答案】:B
86、10歲男孩,體育課時突感心悸,面色發(fā)白,出冷汗.心電圖
示心率180次/分,QRS波時間0.10秒,R-R絕對整齊,P波顯示不
清,診斷可能是
A、交界性逸搏心律
B、陣發(fā)性室上性心動過速
C、陣發(fā)性室性心動過速
D、竇性心動過速
E、房顫
【參考答案】:B
87、何種細(xì)菌不會引起侵襲性腸炎
A、致病性大腸桿菌
B、沙門菌屬
C、小腸結(jié)腸炎耶爾森菌
D、志賀菌
E、鼠傷寒沙門菌
【參考答案】:A
88、預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)的藥物是
A、青霉素
B、糖皮質(zhì)激素
C、阿斯匹林
D、磺胺藥
E、紅霉素
【參考答案】:A
89、麻疹前驅(qū)期的臨床診斷依據(jù)是
A、發(fā)熱與出疹的關(guān)系
B、皮疹的形態(tài)
C、卡他癥狀
D、接觸史
E、Koplik斑
【參考答案】:E
90、嘔吐伴腹瀉水樣便,半天來尿少、煩渴。體檢:眼窩凹,口唇
干,皮膚彈性差??紤]脫水程度最可能是
A、輕度脫水
B、輕?中度脫水
C、中?重度脫水
D、重度脫水
E、不顯性脫水
【參考答案】:C
91、甲狀旁腺代償功能增強出現(xiàn)于
A、高血鈣時
B、維生素D缺乏癥活動期
C、維生素D缺乏癥后遺癥期
D、維生素D缺乏性手足搐搦癥
E、維生素中毒時
【參考答案】:B
92、慢性支氣管肺炎的病程
A、1個月以上
B、2個月以上
C、3個月以上
D、4個月以上
E、5個月以上
【參考答案】:C
93、重癥肺炎引起腹脹的原因是
A、低鉀血癥
B、低鈉血癥
C、消化不良
D、腸腔積氣
E、中毒性腸麻痹
【參考答案】:A
94、急性不典型腎炎診斷中最有價值的生化指標(biāo)為
A、ASO升高
B、血沉增快
C、血清補體C3下降
D、血漿蛋白明顯下降
E、大量蛋白尿
【參考答案】:C
95、5歲男孩,近2年發(fā)育明顯遲于同齡兒童,近1個月出現(xiàn)咳嗽,
低熱,經(jīng)抗感染治療后無明顯好轉(zhuǎn),PPD試驗(++)陽性,應(yīng)考慮該兒
童患有
A、營養(yǎng)不良
B、上呼吸道感染
C、原發(fā)性肺結(jié)核
D、繼發(fā)性肺結(jié)核
E、血型播散性肺結(jié)核
【參考答案】:C
96、如切除動物的腦垂體,不可能出現(xiàn)
A、甲狀腺萎縮
B、甲狀旁腺萎縮
C、性腺萎縮
D、腎上腺皮質(zhì)萎縮
E、幼年動物停止生長
【參考答案】:B
97、引起皰疹性咽峽炎的病原體是
A、鼻病毒
B、流感病毒
C、副流感病毒
D、腺病毒
E、柯薩奇病毒
【參考答案】:E
98、2歲患兒,因發(fā)熱、咳嗽伴發(fā)憋入院。查體:呼吸急促,口唇
發(fā)給,有鼻翼扇動及三凹征,雙肺可聞中細(xì)濕啰音,心率180次/分,
心音低鈍,胸骨左緣第3-4肋間可聞HI級收縮期雜音,可觸到收縮期震
顫。X線胸片見左心室增大,肺動脈段突出,雙下肺有散在小點狀陰影,
診斷肺炎并發(fā)心衰,其原發(fā)病可能是
A、室間隔缺損繼發(fā)艾森曼格綜合征
B、房間隔缺損
C、法洛四聯(lián)癥
D、室間隔缺損
E、動脈導(dǎo)管未閉
【參考答案】:D
99、急性腹瀉,判斷脫水性質(zhì)有困難時,按以下哪一項進行治療
A、低滲性脫水
B、等滲性脫水
C、高滲性脫水
D、代謝性酸中毒
E、混合性脫水
【參考答案】:B
100.新生兒期即出現(xiàn)明顯發(fā)給的先天性心臟病
A、動脈導(dǎo)管未閉
B、完全性大動脈轉(zhuǎn)位
C、房室隔缺損
D、法洛四聯(lián)癥
E、室間隔缺損
【參考答案】:B
10k新生兒做直腸黏膜吸吮活檢取材料部位應(yīng)在
A、齒狀線隱窩處
B、齒狀線部位
C、齒狀線上2cm
D、離肛門下緣1cm
E、齒狀線1cm以下
【參考答案】:C
102、3歲以前肝上界(相對濁音界)在右鎖骨中線平
A、第三肋間
B、第四肋間
C、第五肋間
D、第六肋間
E、第七肋間
【參考答案】:B
103、出疹性疾病中皮疹呈向心性分布的是
A、麻疹
B、幼兒急疹
C、水痘
D、風(fēng)疹
E、猩紅熱
【參考答案】:C
104、與患者所患疾病有關(guān)的因素是
A、免疫
B、遺傳
C、感染
D、環(huán)境
E、以上都是
【參考答案】:E
105、重度脫水是指
A、失水量為體重的5%
B、失水量為體重的10%以上
C、失水量為體重的15%以上
D、失水量為體重的20%以上
E、失水量為體重的25%以上
【參考答案】:B
106、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變對醫(yī)師提出的根本性醫(yī)德要求是
A、學(xué)習(xí)倫理學(xué)
B、學(xué)習(xí)生命價值論
C、學(xué)習(xí)公益理論
D、更加關(guān)注處于社會關(guān)系中的、作為一個整體的病人的人文方面
E、注重改變傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)道德觀念
【參考答案】:D
107、肺門結(jié)核有氣管壓迫癥狀時治療應(yīng)首選
A、異煙期+利福平+激素
B、異煙月井為主+鏈霉素或?qū)Π被畻钏徕c
C、異煙期+鏈霉素+對氨基水楊酸鈉
D、異煙期為主+利福平
E、利福平十乙胺丁醇
【參考答案】:A
108、患兒,男,5歲,因發(fā)熱、四肢關(guān)節(jié)游走性腫痛10余天入院。
查體:頸靜脈怒張,心率快,160次/分,心音低鈍,肝腫大。立即給
予治療,以下哪種急救措施不正確
A、吸氧
B、應(yīng)用洋地黃制劑
C、口服阿司匹林
D、維持電解質(zhì)平衡
E、應(yīng)用利尿劑
【參考答案】:C
109、不能用于吸入治療的支氣管舒張劑為
A、丁氯喘
B、酚間羥異丙腎上腺素
C、特布他林
D、福莫特羅
E、沙丁胺醇
【參考答案】:A
110、小兒腎病綜合征治療的首選藥物是
A、潘生丁
B、腎上腺皮質(zhì)激素
C、環(huán)磷酰胺
D、環(huán)抱霉素A
E、苯丁酸氮芥
【參考答案】:B
111、風(fēng)濕熱發(fā)病最多的年齡組是
A、1?3歲
B、3?5歲
C、3?15歲
D、5?15歲
E、5?10歲
【參考答案】:D
112、可以從母體通過胎盤傳給胎兒的免疫球蛋白是
A、IgA
B、IgD
C、IgE
D、IgC
E、IgM
【參考答案】:D
113、女,10個月,因反復(fù)呼吸道感染就診。疑為嬰幼兒暫時性低
丙種球蛋白血癥,以下檢查中哪一項最有助于診斷
A、外周血淋巴細(xì)胞計數(shù)
B、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗
C、細(xì)胞計數(shù)
D、T細(xì)胞亞群
E、血清IgG、IgM、IgA含量測定
【參考答案】:E
114、重度營養(yǎng)不良患兒的體液改變,正確的是
A、細(xì)胞外液容量增加,呈高滲性
B、細(xì)胞外液容量增加,呈低滲性
C、細(xì)胞外液容量減少,呈高滲性
D、細(xì)胞外液容量減少,呈低滲性
E、細(xì)胞外液容量不變,呈等滲性
【參考答案】:B
115、嬰兒及兒童血容量約為
A、80?100ml/k
B、75?80ml/kg
C、90ml/kg
D、60?80ml/kg
E、70ml/kg
【參考答案】:A
116、下列哪項不是臨床上評價嬰幼兒運動發(fā)育是否正常的指標(biāo)
A、2?3個月抬頭
B、6?7個月獨坐
C、7?8個月會爬
D、10個月扶走
E、12?15個月獨走
【參考答案】:C
117、新生兒期保健的重點時間是
A、生后1小時內(nèi)
B、生后1天內(nèi)
C、生后3天內(nèi)
D、生后1周內(nèi)
E、生后2周內(nèi)
【參考答案】:D
118.新生兒期下述哪種疾病宜選用肺動脈環(huán)縮術(shù)
A、主動脈縮窄合并動脈導(dǎo)管未閉
B、共同動脈干
C、大動脈轉(zhuǎn)位合并室缺
D、室間隔缺損合并主動脈瓣下狹窄
E、瑞士奶酪室間隔缺損合并心衰
【參考答案】:E
119、風(fēng)濕熱的發(fā)病與哪種細(xì)菌感染有關(guān)
A、金黃色葡萄球菌
B、A組乙型溶血性鏈球菌
C、B組乙型溶血性鏈球菌
D、C組乙型溶血性鏈球菌
E、草綠色鏈球菌
【參考答案】:B
120、出生后的主要造血器官為
A、淋巴結(jié)造血
B、脾臟造血
C、肝臟造血
D、骨髓造血
E、胸腺造血
【參考答案】:D
121、迄今仍有不少傳染病尚無疫苗可用,可采取下列綜合性預(yù)防
措施,但除了
A、保持環(huán)境衛(wèi)生
B、注意個人衛(wèi)生
C、補充豐富營養(yǎng)
D、堅持體育鍛煉
E、定期注射丙種球蛋白或胎盤球蛋白
【參考答案】:E
122、新生兒敗血癥、產(chǎn)后感染常見的致病菌為
A、葡萄球菌
B、大腸桿菌
C、綠膿桿菌
D、肺炎鏈球菌
E、以上都不是
【參考答案】:A
123、有關(guān)ARDS時的臨床表現(xiàn),哪一項是錯誤的
A、發(fā)給
B、呼吸費力
C、呼吸頻率加快
D、陣發(fā)性呼吸困難
E、心率增快
【參考答案】:D
124、幼兒期的保健重點不包括以下哪項
A、防止意外創(chuàng)傷
B、防止結(jié)核病
C、防止中毒
D、防止?fàn)I養(yǎng)缺乏
E、防止消化功能紊亂
【參考答案】:B
125、6個月嬰兒,發(fā)熱3天,體溫每日高達39℃,無咳嗽、流涕,
一般狀況良好。今日熱退,但發(fā)現(xiàn)軀干部出現(xiàn)淡紅色斑丘疹。該患兒最
可能的診斷是
A、麻疹
B、風(fēng)疹
C、幼兒急疹
D、腸道病毒感染
E、以上都不是
【參考答案】:C
126、當(dāng)驟然起病,迅速呈現(xiàn)進行性休克,皮膚出現(xiàn)淤點、淤斑、
意識障礙及頸項強直時,最可能的診斷是以下哪項
A、結(jié)核性腦膜炎
B、肺炎球菌腦膜炎
C、流行性腦脊髓膜炎
D、大腸桿菌腦膜炎
E、流感桿菌腦膜炎
【參考答案】:C
127、肺炎患兒,近3小時出現(xiàn)煩躁,氣急、紫縉加重。檢查發(fā)現(xiàn)
呼吸60次/分,心率170次/分,心音鈍,兩肺呼吸音略低,有少量
中細(xì)濕啰音,肝肋下3.5cm。提示患兒可能合并
A、敗血癥
B、膿氣胸
C、急性心力衰竭
D、肺不張
E、急性呼吸衰竭
【參考答案】:C
128、先天性喉喘鳴發(fā)病的主要原因是
A、反復(fù)感染
B、局部肌肉發(fā)育不良
C、血管環(huán)壓迫
D、鈣缺乏
E、軟骨組織軟化
【參考答案】:E
129、肝、脾、淋巴結(jié)腫大的患兒懷疑白血病,為了確立診斷需做
A、血常規(guī)檢查
B、骨髓檢查
C、血培養(yǎng)
D、血清學(xué)檢查
E、X線檢查
【參考答案】:B
130、毛細(xì)氣管炎的高峰期在呼吸困難發(fā)生后
A、24小時
B、48小時
C、48?72小時
D、3?4天
E、24?48小時
【參考答案】:C
二、多選題(共30題,每題2分)
1、地方性甲低癥的病因有
A、甲狀腺發(fā)育異常
B、孕母孕期缺碘
C、甲狀腺素合成障礙
D、飲食中含鈣、氟過高
E、甲狀腺對TSH不反應(yīng)
【參考答案】:BD
2、維生素D缺乏性手足搐搦癥的隱性體征包括
A、驚厥
B、面神經(jīng)征
C、手足搐搦
D、腓反射
E、Trousseau征
【參考答案】:BDE
3、判斷新生兒破傷風(fēng)嚴(yán)重程度可根據(jù)
A、潛伏期的長短
B、抽搐發(fā)生的時限
C、抽搐的頻率和程度
D、并發(fā)癥的有無
E、呼吸窘迫及發(fā)給
【參考答案】:ABCDE
4、6個月嬰兒應(yīng)接種過以下哪些疫苗
A、卡介苗
B、脊髓灰質(zhì)炎三型混合疫苗
C、百白破三聯(lián)疫苗
D、乙肝疫苗
E、麻疹疫苗
【參考答案】:ABCD
5、小兒腹瀉重度脫水第1天治療應(yīng)
A、靜脈補液
B、使用止瀉劑
C、禁食
D、口服補液
E、以上都不是
【參考答案】:AC
6、導(dǎo)致呼吸道上氣道梗阻而致呼吸衰竭的病因有哪些
A、聲門下狹窄
B、咽后壁膿腫
C、會厭囊腫
D、有機磷中毒
E、氟乙酰胺中毒
【參考答案】:ABC
7、支原體肺炎胸部X線改變可有
A、肺部陰影增濃
B、支氣管肺炎改變
C、間質(zhì)性肺炎改變
D、均一的實變影
E、以上都不是
【參考答案】:ABCD
8、哪些先天性心臟病不會發(fā)生左心室負(fù)荷增加
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、動脈導(dǎo)管未閉
D、法洛四聯(lián)癥
E、以上都不是
【參考答案】:BD
9、雅克什綜合征的特點是
A、脾大顯著
B、末梢血WBC增高
C、血片可見幼稚細(xì)胞和有核RBC
D、營養(yǎng)缺乏病伴反復(fù)感染
E、以上都不是
【參考答案】:ABCD
10、導(dǎo)致染色體畸變的原因有
A、母親妊娠時年齡過大
B、放射線
C、化學(xué)因素
D、病毒感染
E、以上都不是
【參考答案】:ABCD
11、治療結(jié)
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