急救中心急診科醫(yī)師臨床能力考核試卷

急救中心急診科醫(yī)師臨床能力考核試卷考生姓名：__________答題日期：_______年__月__日得分：____________判卷人：__________

一、單項選擇題（本題共20小題，每小題1分，共20分，在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的）

1.以下哪種情況下，應首先進行心肺復蘇？（）

A.患者意識喪失，無呼吸，無心跳

B.患者意識清醒，呼吸急促，心跳正常

C.患者意識喪失，呼吸正常，心跳停止

D.患者意識清醒，無呼吸，心跳正常

2.以下哪項不是創(chuàng)傷急救的四大基本措施？（）

A.止血

B.包扎

C.固定

D.輸液

3.以下哪種藥物不是用于心跳驟停的急救藥物？（）

A.腎上腺素

B.阿托品

C.利多卡因

D.硝苯地平

4.關于急性心肌梗死的描述，以下哪項是正確的？（）

A.疼痛部位主要在胸骨左側

B.疼痛常呈持續(xù)性，休息后可緩解

C.疼痛可向左肩、左臂放射

D.患者常有劇烈嘔吐

5.以下哪種情況不是急性上消化道出血的臨床表現(xiàn)？（）

A.嘔血

B.黑便

C.腹痛

D.呼吸困難

6.以下哪種情況應立即進行氣管插管？（）

A.患者意識喪失，呼吸正常

B.患者意識清醒，呼吸急促

C.患者意識喪失，無呼吸

D.患者意識清醒，呼吸困難

7.以下哪種疾病不是導致急性呼吸困難的原因？（）

A.肺炎

B.哮喘

C.急性心肌梗死

D.腦梗死

8.關于心肺復蘇的操作，以下哪項是錯誤的？（）

A.按壓深度成人5-6cm，兒童約3cm

B.按壓頻率100-120次/分鐘

C.按壓與吹氣比例30:2

D.每次按壓后應讓胸廓完全回彈

9.以下哪種藥物不是用于急性心力衰竭的急救藥物？（）

A.硝普鈉

B.多巴酚丁胺

C.呋塞米

D.阿司匹林

10.以下哪種情況不是急性中毒的臨床表現(xiàn)？（）

A.意識喪失

B.呼吸困難

C.抽搐

D.惡心嘔吐

11.以下哪種檢查方法不適用于診斷急性腦卒中？（）

A.頭顱CT

B.頭顱MRI

C.腦血管造影

D.心電圖

12.以下哪種情況不是急性創(chuàng)傷的急救原則？（）

A.保持呼吸道通暢

B.控制出血

C.立即進行復位

D.固定骨折部位

13.以下哪種情況不是急性過敏反應的臨床表現(xiàn)？（）

A.皮疹

B.呼吸困難

C.腹痛

D.血壓升高

14.以下哪種藥物不是用于急性癲癇發(fā)作的急救藥物？（）

A.地西泮

B.苯巴比妥

C.丙戊酸鈉

D.硝苯地平

15.以下哪種情況不是急性腹痛的常見病因？（）

A.急性闌尾炎

B.急性胃腸炎

C.急性心肌梗死

D.急性膽囊炎

16.以下哪種情況不是急性肺栓塞的臨床表現(xiàn)？（）

A.呼吸困難

B.胸痛

C.咳嗽

D.腹部疼痛

17.以下哪種方法不是急性溺水患者的急救措施？（）

A.立即進行心肺復蘇

B.迅速將患者移至溫暖環(huán)境中

C.保持呼吸道通暢

D.給予患者大量溫水

18.以下哪種情況不是急性酒精中毒的臨床表現(xiàn)？（）

A.意識喪失

B.言語不清

C.步態(tài)不穩(wěn)

D.血壓升高

19.以下哪種情況不是急性感染性休克的臨床表現(xiàn)？（）

A.心率增快

B.血壓下降

C.意識喪失

D.呼吸困難

20.以下哪種藥物不是用于急性哮喘發(fā)作的急救藥物？（）

A.沙丁胺醇

B.異丙托溴銨

C.氨茶堿

D.硝苯地平

二、多選題（本題共20小題，每小題1.5分，共30分，在每小題給出的四個選項中，至少有一項是符合題目要求的）

1.以下哪些是急性心臟驟停的常見原因？（）

A.冠心病

B.腦卒中

C.電解質失衡

D.藥物過量

2.急性中毒患者的急救處理中，以下哪些是正確的？（）

A.立即終止接觸毒物

B.盡快清除體內尚未吸收的毒物

C.使用特效解毒劑

D.無需進行生命體征支持

3.下列哪些是急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)？（）

A.轉移性右下腹痛

B.發(fā)熱

C.惡心嘔吐

D.腹瀉

4.急性肺栓塞的常見癥狀有哪些？（）

A.呼吸困難

B.胸痛

C.咳嗽

D.咯血

5.以下哪些是急性腦梗死的臨床表現(xiàn)？（）

A.突發(fā)性偏癱

B.失語

C.意識障礙

D.頭痛

6.關于創(chuàng)傷包扎，以下哪些做法是正確的？（）

A.先清潔傷口

B.使用無菌敷料

C.包扎應松緊適度

D.觀察包扎后的血液循環(huán)

7.以下哪些情況可能需要緊急氣管切開？（）

A.嚴重的喉頭水腫

B.上呼吸道梗阻

C.嚴重的支氣管哮喘

D.心跳呼吸停止

8.哪些是急性心力衰竭的臨床表現(xiàn)？（）

A.突發(fā)嚴重的呼吸困難

B.咳嗽

C.肺部濕羅音

D.肝臟腫大

9.急性胃十二指腸潰瘍穿孔的臨床表現(xiàn)包括哪些？（）

A.劇烈腹痛

B.腹膜刺激征

C.發(fā)熱

D.惡心嘔吐

10.以下哪些是急性過敏反應的特點？（）

A.起病急

B.皮疹

C.呼吸道阻塞

D.血壓下降

11.急性電解質紊亂可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有哪些？（）

A.心律失常

B.肌肉抽搐

C.意識障礙

D.呼吸困難

12.以下哪些是急性胰腺炎的常見誘因？（）

A.暴飲暴食

B.膽石癥

C.酒精攝入

D.感染

13.急性冠脈綜合征的臨床表現(xiàn)包括哪些？（）

A.胸痛

B.心電圖ST段改變

C.心肌酶升高

D.呼吸困難

14.以下哪些情況可能需要緊急輸血？（）

A.嚴重貧血

B.大出血

C.凝血功能障礙

D.感染

15.急性腎功能衰竭的常見病因有哪些？（）

A.急性腎小球腎炎

B.藥物中毒

C.嚴重的感染

D.長時間的低血壓

16.哪些是急性肝功能衰竭的臨床表現(xiàn)？（）

A.黃疸

B.肝性腦病

C.腹水

D.凝血酶原時間延長

17.以下哪些是急性哮喘發(fā)作的誘因？（）

A.冷空氣

B.運動

C.過敏原

D.情緒波動

18.急性創(chuàng)傷現(xiàn)場評估時，以下哪些是需要關注的內容？（）

A.患者的意識狀態(tài)

B.呼吸和循環(huán)情況

C.傷口的位置和大小

D.是否有骨折

19.以下哪些是急性腦血管意外的危險因素？（）

A.高血壓

B.糖尿病

C.高脂血癥

D.吸煙

20.急性腹痛可能由以下哪些疾病引起？（）

A.急性胃腸炎

B.急性闌尾炎

C.急性膽囊炎

D.急性心肌梗死

三、填空題（本題共10小題，每小題2分，共20分，請將正確答案填到題目空白處）

1.心肺復蘇時，胸外按壓與人工呼吸的最佳比例是______:______。

2.急性心力衰竭時，首選的利尿劑是______。

3.急性上消化道出血的常見原因之一是______。

4.急性腦梗死的最佳診斷方法是______。

5.急性闌尾炎的典型癥狀是______。

6.急性腎衰竭的常見病因之一是______。

7.急性肺栓塞的危險因素包括______、______、______。

8.急性過敏反應的常見癥狀是______、______。

9.急性創(chuàng)傷現(xiàn)場，對于有開放性傷口的患者，首先應進行的處理是______。

10.急性腹痛，若患者出現(xiàn)“板狀腹”，應首先考慮的診斷是______。

四、判斷題（本題共10小題，每題1分，共10分，正確的請在答題括號中畫√，錯誤的畫×）

1.在進行心肺復蘇時，每次人工呼吸都應該看到胸廓起伏。（）

2.急性心肌梗死患者的胸痛通常在含服硝酸甘油后迅速緩解。（）

3.急性胃腸炎通常會導致劇烈的腹痛和頻繁的嘔吐。（）

4.頭顱CT是診斷急性腦卒中的首選檢查方法。（）

5.急性闌尾炎患者的白細胞計數(shù)通常會增加。（）

6.急性腎衰竭患者的尿量通常會明顯減少。（）

7.急性肺栓塞患者的呼吸困難通常在活動后加劇。（）

8.急性過敏反應中，蕁麻疹是常見的皮膚表現(xiàn)。（）

9.對于所有急性創(chuàng)傷患者，都應該立即進行傷口清創(chuàng)。（）

10.急性腹痛患者，若出現(xiàn)血便，應首先考慮急性闌尾炎。（）

五、主觀題（本題共4小題，每題5分，共20分）

1.請簡述急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)及其緊急處理原則。

2.描述急性上消化道出血的診斷方法和治療措施。

3.針對急性哮喘發(fā)作的患者，闡述其急救處理流程及關鍵措施。

4.請詳細說明在急性創(chuàng)傷現(xiàn)場，如何進行初步評估和基本急救措施。

標準答案

一、單項選擇題

1.A

2.D

3.D

4.C

5.D

6.C

7.D

8.A

9.D

10.A

11.D

12.C

13.D

14.D

15.C

16.D

17.D

18.D

19.D

20.D

二、多選題

1.ABCD

2.ABC

3.ABC

4.ABCD

5.ABC

6.ABC

7.ABC

8.ABCD

9.ABCD

10.ABCD

11.ABCD

12.ABCD

13.ABCD

14.ABCD

15.ABCD

16.ABCD

17.ABCD

18.ABCD

19.ABCD

20.ABCD

三、填空題

1.30:2

2.呋塞米

3.消化性潰瘍

4.頭顱MRI

5.轉移性右下腹痛

6.腎小球腎炎

7.長期臥床、手術、骨折

8.皮疹、呼吸困難

9.控制出血

10.急性胃腸穿孔

四、判斷題

1.×

2.×

3.×

4.√

5.√

6.√

7.√

8.√

9.×

10.×

五、主觀題（參考）

1.急性心肌梗死表現(xiàn)為胸痛、心電圖ST段改變、心肌酶升高。