醫(yī)院年度法制工作計劃（11篇）

醫(yī)院年度法制工作計劃（優(yōu)秀11篇）日子猶如白駒過隙，不經(jīng)意間，又迎來了一個全新的起點，是時候?qū)懸环菥唧w的方案了。好的方案是什么樣的呢？以下是我為大家收集的醫(yī)院年度法制工作方案，盼望對大家有所關(guān)心。

醫(yī)院年度法制工作方案篇1

依據(jù)__市人才工作領(lǐng)導(dǎo)小組《20__年__市人才工作要點》（太人才〔20__〕1號）精神，為進(jìn)一步吸引律師、公證等法律專業(yè)人才，進(jìn)展壯大法律專業(yè)人才隊伍，全面提升__法律服務(wù)從業(yè)人員整體競爭力，逐步建立公共法律服務(wù)體系，實現(xiàn)法律服務(wù)均等化，推動我市法律服務(wù)行業(yè)更好更快地進(jìn)展，特制定本看法。

一、努力建立一支與我市經(jīng)濟(jì)社會進(jìn)展相適應(yīng)的法律人才隊伍

一是法律服務(wù)人才隊伍不斷壯大。在目前全市9家律師事務(wù)所、87名執(zhí)業(yè)律師的基礎(chǔ)上，爭取年內(nèi)引進(jìn)優(yōu)秀律師事務(wù)所來太設(shè)立分所3家，引導(dǎo)各所引進(jìn)新律師10名以上；二是法律服務(wù)人才隊伍素養(yǎng)不斷提高。律師本科學(xué)歷擁有率達(dá)到90％以上，碩士及以上高層次人才擁有率達(dá)到10％以上。35周歲以下青年律師占比上升，逐步形成老中青律師梯隊結(jié)構(gòu)。三是法律服務(wù)人才隊伍專業(yè)化程度不斷增加。建立起與我市經(jīng)濟(jì)進(jìn)展相匹配的專業(yè)法律服務(wù)人才隊伍。

二、加快推動法律服務(wù)人才引進(jìn)工程

1、建立開放多元的引才機制。通過推介會等形式，宣揚__法律市場環(huán)境、各項政策措施，吸引各地優(yōu)秀律師來太執(zhí)業(yè)；鼓舞與支持律師事務(wù)所錄用法律本科以上（或已通過國家司法考試的）優(yōu)秀應(yīng)屆高校畢業(yè)生，做好人才儲備；通過引進(jìn)其他地區(qū)優(yōu)秀律師事務(wù)所來太開設(shè)分所，帶動律師人才的輸入，逐步建立開放、多元的律師人才引進(jìn)渠道，大力優(yōu)化律師隊伍結(jié)構(gòu)，從根本上提高法律服務(wù)隊伍的整體素養(yǎng)。

2、樂觀吸引法律專業(yè)骨干人才。對于在國（境）內(nèi)外獲得博士學(xué)位，在太申請執(zhí)業(yè)的專職律師，根據(jù)《關(guān)于加強律師人才隊伍建設(shè)的看法》（太委辦〔20__〕55號）的有關(guān)規(guī)定，予以嘉獎。

3、建立與周邊地區(qū)的接軌機制。加強與上海等周邊地區(qū)溝通合作。實行形式多樣的合作方式主動接軌，與周邊知名高校和名牌律師事務(wù)所建立更為緊密的聯(lián)系，派出和引進(jìn)更多的骨干律師開展互動溝通，以培育更多的開放型、國際性人才。

三、全面加強法律服務(wù)人才培育工作

1、創(chuàng)新人才培育機制。逐步創(chuàng)設(shè)促使中青年優(yōu)秀律師人才脫穎而出的機制和環(huán)境。建立和完善合理的人才引進(jìn)機制、有效的培訓(xùn)教育機制、規(guī)范的約束機制、優(yōu)越的動力機制，制造條件，加快律師人才隊伍專業(yè)化進(jìn)展。建立健全優(yōu)秀律師人才嘉獎制度，對獲得有關(guān)稱號的優(yōu)秀律師、律師人才根據(jù)有關(guān)政策文件規(guī)定落實補助和嘉獎。

2、加強人才梯隊建設(shè)。以中青年律師人才培育為重點，形成以實習(xí)律師、青年律師以及省市知名、優(yōu)秀律師為層級的人才梯隊，加大對青年律師的扶持力度。鼓舞律師事務(wù)所加強青年律師和實習(xí)律師的汲取培育，對于成果突出的律師事務(wù)所根據(jù)《關(guān)于加強律師人才隊伍建設(shè)的看法》（太委辦〔20__〕55號）的規(guī)定實行“四優(yōu)先一加分”政策；加大對青年律師的扶持力度，在市公共法律服務(wù)中心設(shè)立青年律師公益崗位，對青年律師辦理救濟(jì)案件的實行政策傾斜，辦理公益性事務(wù)的根據(jù)《__市法律服務(wù)專項資金使用管理方法（試行）》（太司發(fā)〔20__〕27號）規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)實行工作補助。

3、強化業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作。嚴(yán)格根據(jù)《司法部關(guān)于加強律師培訓(xùn)工作的看法》要求，各類集中培訓(xùn)課時每年不少于40課時；樂觀選派優(yōu)秀青年律師到國內(nèi)外學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高律師從事國際法律事務(wù)的力量和水平；完善律師事務(wù)所內(nèi)部業(yè)務(wù)培訓(xùn)制度，鼓舞和支持律師人才樂觀參加專業(yè)學(xué)習(xí)，建立定期溝通、相互學(xué)習(xí)和“傳幫帶”的.機制。注意隊伍學(xué)歷教育，鼓舞律師攻讀碩士以上學(xué)位或其次學(xué)歷，支持有條件的律師走出國門赴國外攻讀碩士以上學(xué)位。對符合市有關(guān)學(xué)歷（學(xué)位）學(xué)習(xí)深造資助政策的律師人才，按有關(guān)政策文件規(guī)定賜予資助和嘉獎。支持律師協(xié)會每年組織骨干律師和主任赴律師業(yè)發(fā)達(dá)地區(qū)參觀取經(jīng)，拓寬視野，學(xué)習(xí)先進(jìn)閱歷。

四、不斷加大全市法律服務(wù)機構(gòu)建設(shè)力度

1、實施強所戰(zhàn)略。大力進(jìn)展執(zhí)業(yè)律師15人以上的中型所，逐步進(jìn)展執(zhí)業(yè)律師30人以上的大型所。對管理規(guī)范、連續(xù)3年沒有被投訴或被投訴經(jīng)查不屬實，無其他違法違紀(jì)行為的，執(zhí)業(yè)律師在15人以上或在專業(yè)化、國際化進(jìn)展方面有突出業(yè)績的律師事務(wù)所，同樣實行“四優(yōu)先一加分”政策。開展?fàn)幭葎?chuàng)優(yōu)活動，加強律師事務(wù)所建設(shè)，力爭2年內(nèi)有1家律師事務(wù)所達(dá)到省級優(yōu)秀律師事務(wù)所標(biāo)準(zhǔn)。對達(dá)到省優(yōu)標(biāo)準(zhǔn)的律師事務(wù)所，在財稅扶持資金中予以嘉獎。

2、加大引進(jìn)扶持。引進(jìn)優(yōu)秀律師事務(wù)所在太設(shè)立分所，對“全國優(yōu)秀律師事務(wù)所”或省、自治區(qū)、直轄市級優(yōu)秀律師事務(wù)所的外省區(qū)市律師事務(wù)所在太設(shè)立分所的，按有關(guān)政策文件規(guī)定進(jìn)行嘉獎。

3、擴大社會影響。通過發(fā)布年度公告、在重點媒體開設(shè)專欄、定期開辦推介溝通會等形式，對管理規(guī)范、競爭力較強的律師事務(wù)所進(jìn)行重點宣揚，引導(dǎo)律師事務(wù)所樹立品牌意識、團(tuán)隊意識和進(jìn)展意識，著力打造服務(wù)品牌，不斷開拓培育市場，努力構(gòu)筑精英團(tuán)隊，樂觀謀劃進(jìn)展藍(lán)圖，提高律師行業(yè)社會影響力。

五、全面優(yōu)化法律執(zhí)業(yè)保障和環(huán)境

1、加強組織領(lǐng)導(dǎo)。加強律師隊伍的思想教育、政治教育，培育律師樹立政治意識、大局意識和責(zé)任意識；加強職業(yè)道德和執(zhí)業(yè)紀(jì)律教育，每年律師協(xié)會應(yīng)舉辦一次“律師職業(yè)道德講堂”，加強對違規(guī)律師的懲戒力度，建立完善律師誠信檔案，每年對律師事務(wù)所、執(zhí)業(yè)律師進(jìn)行誠信質(zhì)量評估，并發(fā)布誠信質(zhì)量評估指數(shù)；加強律師文化建設(shè)，不斷提升法律服務(wù)行業(yè)黨建工作水平。仔細(xì)做好律師黨員教育管理和進(jìn)展黨員工作，以律師黨員為重點，樂觀推行律師黨員掛牌上崗制度。建立健全律師行業(yè)反腐倡廉制度，著力構(gòu)建律師黨員廉潔從業(yè)的監(jiān)督約束機制，切實加強對律師黨員執(zhí)業(yè)活動的監(jiān)督。

2、優(yōu)化執(zhí)業(yè)環(huán)境。樂觀推舉律師參政議政，參加社會事務(wù)，提升律師的社會地位，樹立律師整體行業(yè)形象。確立大維權(quán)思路，針對律師執(zhí)業(yè)風(fēng)險問題，討論和制定防范性政策及措施，暢通維權(quán)案件的受理途徑，準(zhǔn)時介入維權(quán)個案，教育律師進(jìn)一步增加執(zhí)業(yè)風(fēng)險防范意識，以提高自我愛護(hù)力量。

3、改善服務(wù)工作。堅固樹立服務(wù)意識，切實加大對律師人才培育工作的支持力度，加強與公安、法院、檢察、稅務(wù)、工商等部門定期聯(lián)系、協(xié)調(diào)與溝通，逐步建立協(xié)調(diào)與溝通機制，不斷規(guī)范、凈化法律服務(wù)市場；關(guān)懷律師人才的生活，關(guān)心解決住房、就醫(yī)、子女入學(xué)等實際困難，解除其后顧之憂，在全社會營造關(guān)懷和愛惜律師人才的良好氛圍。

4、強化執(zhí)業(yè)保障。加強對律師人才的引導(dǎo)和開發(fā)資金的籌措管理。對法律服務(wù)業(yè)根據(jù)市政府《關(guān)于加快推動律師行業(yè)規(guī)范進(jìn)展的看法（試行）》（太政規(guī)〔20__〕2號）的規(guī)定，實行財稅扶持政策，并根據(jù)市司法局《__市法律服務(wù)行業(yè)財稅扶持資金使用管理方法（試行）》（太司發(fā)〔20__〕26號），依據(jù)年度誠信質(zhì)量指數(shù)評估結(jié)果，進(jìn)行嘉獎與返還；建立律師人才動態(tài)管理制度，律師協(xié)會建立律師人才檔案，各律師事務(wù)所做好各類日?？己?，司法行政部門進(jìn)行定期考核，嚴(yán)厲?處理違規(guī)現(xiàn)象，不合格者不享受各項補貼及優(yōu)待政策，切實做好規(guī)范引導(dǎo)。建立政府、社會、用人單位和個人多元投入體制，最大限度發(fā)揮人才資金的使用效益；各律師事務(wù)所也要籌集、支配律師培育、培訓(xùn)專項資金，逐步加大投入力度，建立完善人才培育的投入。

醫(yī)院年度法制工作方案篇2

20__年，為鞏固我院愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建成果，使愛嬰醫(yī)院管理各項制度措施執(zhí)行到位。我院連續(xù)全面貫徹實施《中華人民共和國母嬰保健法實施方法》、《山西兒童進(jìn)展綱要》、《山西婦女進(jìn)展綱要》確定的促進(jìn)母嬰哺養(yǎng)目標(biāo)。圍繞長效管理，可持續(xù)愛護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)，提高母乳喂養(yǎng)率，以降低嬰兒發(fā)病率和死亡率，推動愛嬰醫(yī)院進(jìn)一步建設(shè)和進(jìn)展，特制定愛嬰醫(yī)院工作方案：

一、完善創(chuàng)愛的組織機構(gòu)

鞏固愛嬰醫(yī)院成果是一項永久的艱苦工程，為了避開“創(chuàng)愛”后思想松懈，工作下滑，扎實有效的開展工作，連續(xù)設(shè)立以趙紅林院長為組長的愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組，把愛嬰行動的工作列為全院工作的管理目標(biāo)，加強督導(dǎo)與考核，形成長效管理機制，使愛嬰醫(yī)院工作得到可持續(xù)性進(jìn)展。

二、重點培訓(xùn)，確保質(zhì)量

1、為了確保愛嬰醫(yī)院成果，要加強對醫(yī)護(hù)人員的強化培訓(xùn)和復(fù)訓(xùn)工作，使標(biāo)準(zhǔn)全都，熟悉全都，目標(biāo)全都，質(zhì)量全都，效果全都。

2、對新上崗人員進(jìn)行操作指導(dǎo)并在半年內(nèi)進(jìn)行愛嬰醫(yī)院學(xué)問培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。

3、對原在崗人員進(jìn)行復(fù)訓(xùn)，并與三基考核相結(jié)合，進(jìn)行一次理論考核，不合格馬上進(jìn)行強化培訓(xùn)。

三、加強產(chǎn)兒科感染管理，確保母嬰平安

1、設(shè)置感染管理小組，在院感科的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)科室內(nèi)院感工作。

2、設(shè)置產(chǎn)房和隔離產(chǎn)房并實行嚴(yán)格的消毒隔離制度，嚴(yán)格掌握入房人數(shù)，對隔離孕婦按隔離技術(shù)規(guī)程進(jìn)行接生和護(hù)理，接生完畢后按要求對產(chǎn)房進(jìn)行擦拭和消毒。

3、新生兒恒溫箱按規(guī)程進(jìn)行消毒和管理。

4、對嬰兒淋浴用具做到一用一消毒，并使用一次性用品，淋浴完畢，進(jìn)行紫外線空氣消毒。

四、加強產(chǎn)兒科急救和規(guī)范化建設(shè)

1、為仔細(xì)體現(xiàn)“兒童優(yōu)先，母嬰平安”的宗旨，今后的工作重點立足于產(chǎn)兒科急救及規(guī)范化建設(shè)，開通孕產(chǎn)婦綠色通道，連續(xù)實施孕產(chǎn)婦免費接送。

2、產(chǎn)科在崗人員全部持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證和母嬰保健證，為醫(yī)療平安供應(yīng)必要的技術(shù)保障。

3、提高產(chǎn)兒科技術(shù)水平，降低剖宮產(chǎn)率，加強高危妊娠的篩選、管理和監(jiān)護(hù)，降低孕產(chǎn)婦及嬰幼兒死亡率。

4、對產(chǎn)婦母嬰喂養(yǎng)指導(dǎo)實行責(zé)任制護(hù)士管理，對母嬰喂養(yǎng)中存在的問題準(zhǔn)時進(jìn)行指導(dǎo)。

5、連續(xù)落實三級醫(yī)師查房制，抓好病歷書寫質(zhì)量，做到仔細(xì)照實、準(zhǔn)時記錄。

五、抓好產(chǎn)前宣教及詢問工作，努力辦好孕婦學(xué)校

1、抓好門診宣教工作，每月集中進(jìn)行孕婦學(xué)校學(xué)問講座，對婦女及孕婦進(jìn)行全方位的健康學(xué)問教育，并作好登記。

2、深化乳房門診工作，對問題乳房進(jìn)行有效的指導(dǎo)并落實訂正措施，確保分娩后母嬰喂養(yǎng)能順當(dāng)實施。

3、連續(xù)搞好母乳喂養(yǎng)詢問門診，開通詢問電話，對產(chǎn)婦在母乳喂養(yǎng)中存在的問題要賜予準(zhǔn)時的指導(dǎo)。

4、連續(xù)作好葉酸的發(fā)放工作，使其知曉率和依從率達(dá)目標(biāo)要求。

5、作好艾滋病、梅毒、乙肝的詢問檢測工作，預(yù)防母嬰傳播。鞏固愛嬰醫(yī)院勝利是一項重要工程，全院醫(yī)護(hù)人員要不斷提高業(yè)務(wù)水平，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，保障母嬰平安，達(dá)提高醫(yī)院的整體形象。

醫(yī)院年度法制工作方案篇3

為貫徹落實各級政府部門平安生產(chǎn)工作要求，堅持“平安第一、預(yù)防為主”的平安生產(chǎn)工作方針，進(jìn)一步做好我院平安生產(chǎn)各項工作，現(xiàn)制定__平安生產(chǎn)工作方案如下：

一、平安生產(chǎn)工作指導(dǎo)思想

仔細(xì)貫徹“平安第一、預(yù)防為主”的平安生產(chǎn)方針，仔細(xì)貫徹執(zhí)行國家和省平安生產(chǎn)法律、法規(guī)、政策和工作要求，切實落實各級衛(wèi)生行政部門支配部署的平安生產(chǎn)相關(guān)工作，完善和落實醫(yī)院平安生產(chǎn)責(zé)任制，強化監(jiān)督管理，開展隱患排查治理工作，嚴(yán)格執(zhí)行平安生產(chǎn)操作規(guī)范，加強對員工平安學(xué)問的培訓(xùn)，全面提高全院職工的平安素養(yǎng)，規(guī)范平安管理，完成院、科兩級平安生產(chǎn)工作目標(biāo)責(zé)任。

二、平安生產(chǎn)工作目標(biāo)

通過落實上級各部門及本單位的各項平安生產(chǎn)工作要求和任務(wù)，進(jìn)一步加強平安生產(chǎn)基礎(chǔ)工作，健全完善組織機構(gòu)和相關(guān)制度并嚴(yán)格執(zhí)行，有效解決重點難點問題，有效預(yù)防和掌握各類平安事故，確保醫(yī)院患者和醫(yī)務(wù)人員平安。

努力做到：

1、無火災(zāi)、爆炸事故；

2、無環(huán)境污染事故；

3、無大型設(shè)備運行平安事故；

4、無平安責(zé)任事故。

三、平安生產(chǎn)工作重點

（一）強化責(zé)任追究，形成一級對一級負(fù)責(zé)的平安生產(chǎn)管理格局

進(jìn)一步明確各級平安生產(chǎn)責(zé)任主體和責(zé)任人，強化落實“誰的業(yè)務(wù)范圍工作誰負(fù)責(zé)平安、誰支配工作誰負(fù)責(zé)平安”的原則。劃分職責(zé)權(quán)限、明確職責(zé)分工，各科室與院部簽訂平安生產(chǎn)責(zé)任書，傳遞平安生產(chǎn)責(zé)任壓力，落實平安生產(chǎn)責(zé)任制。

（二）加大平安生產(chǎn)宣揚教育培訓(xùn)工作力度，提高平安生產(chǎn)管理水平

必需加強平安教育培訓(xùn)，各科室要把平安生產(chǎn)宣揚教育培訓(xùn)工作納入工作方案中，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，各科負(fù)責(zé)人是本科室指定的特地負(fù)責(zé)人，要制定宣揚教育培訓(xùn)方案或方案，明確宣揚教育培訓(xùn)內(nèi)容、方式和對象，確保平安生產(chǎn)宣揚教育培訓(xùn)活動有序有效開展。院平安生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組不定期督導(dǎo)抽查。

相關(guān)職能部門總務(wù)科、設(shè)備科、保衛(wèi)科、財務(wù)科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、藥劑科、檢驗科根據(jù)所轄平安責(zé)任范圍制定相應(yīng)的平安生產(chǎn)宣揚教育培訓(xùn)方案或方案，并做好所科室平安管理人員的平安宣揚教育培訓(xùn)工作。

（三）全面深化開展隱患排查整治工作

院、科兩級從管理制度入手，對每個區(qū)域、重點部門、設(shè)施設(shè)備、管線等進(jìn)行拉網(wǎng)式排查、梳理、分析，查找存在的`風(fēng)險和隱患，進(jìn)行有效的風(fēng)險評價，并逐項制定防范措施。任何平安隱患都不能忽視，任何崗位、全部區(qū)域都不能麻痹大意，確保“規(guī)定動作到位”，杜絕事故發(fā)生。

院平安生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組每季度進(jìn)行一次平安隱患大檢查。各職能科室每月自行支配自查自糾隱患排查并做好平安隱患排查整改治理復(fù)查工作臺帳登記。

1、總務(wù)科設(shè)備科負(fù)責(zé)平安制度落實狀況、生產(chǎn)操作的監(jiān)督檢查，做好對鍋爐房及其他壓力容器和配電室、水、電、氣等設(shè)備、設(shè)施的平安保養(yǎng)狀況；負(fù)責(zé)氧氣瓶倉庫、放射源等重大危急源的平安監(jiān)管狀況及其他有毒有害、易燃、易爆危急物品的保管、使用狀況；負(fù)責(zé)本科室各類災(zāi)難事故防范和應(yīng)急處置預(yù)案的制定和落實狀況。

2、財務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)院財務(wù)平安管理制度的落實，做好財務(wù)室、會計室、收費處等的財務(wù)平安管理。保衛(wèi)科負(fù)責(zé)全院的消防平安管理，防火措施的制定和落實，以及消防設(shè)備的修理保管工作，依靠群眾做好“四防”工作，維護(hù)醫(yī)院工作秩序。

3、藥劑科負(fù)責(zé)嚴(yán)格貫徹《特別藥品管理制度》，督促和檢查毒、麻、限劇、珍貴藥品和易燃易爆試劑的使用、管理工作；檢驗科督導(dǎo)所屬人員仔細(xì)執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，確保平安，嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生；做好生物平安和血液平安的排查管理工作。

4、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)督促檢查全院各項醫(yī)療規(guī)章制度的執(zhí)行落實狀況，防范醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生；參與醫(yī)院組織的各項平安檢查工作，針對檢查出的平安隱患制定措施和進(jìn)行整改，同時參加醫(yī)院平安事故的調(diào)查、處理工作。

5、院感科負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查醫(yī)院各科室消毒、隔離、防護(hù)工作等各項規(guī)章制度的落實狀況，并不斷完善；做好職工職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)工作。

6、預(yù)防保健科負(fù)責(zé)排查傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生大事信息報告工作是否到位，有無漏報現(xiàn)象；開展預(yù)防接種工作是否規(guī)范操作；職工健康查體及檔案建立是否規(guī)范。

（四）加強平安制度執(zhí)行力的監(jiān)管

各職能科室要堅持“嚴(yán)”字當(dāng)頭，堅決查處違規(guī)擔(dān)心全行為，杜絕違章操作、違反勞動紀(jì)律現(xiàn)象，并制定對應(yīng)的考核細(xì)則，加大規(guī)章制度執(zhí)行狀況的監(jiān)管，根據(jù)“四不放過”（事故緣由不查清不放過；事故責(zé)任者得不處處理不放過；整改措施不落實不放過；教訓(xùn)不吸取不放過）的原則，嚴(yán)格落實事故處理看法，真正起到警示作用，促進(jìn)平安生產(chǎn)管理的良性循環(huán)。

醫(yī)院年度法制工作方案篇4

醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院生存和進(jìn)展的生命線，是醫(yī)院管理的核心工作。20__年質(zhì)控科要在院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)部主任的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)二級甲等醫(yī)院評審細(xì)則要求，對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行有效管理。

一、建立、健全醫(yī)療質(zhì)量掌握體系

醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量掌握體系為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、質(zhì)量管理職能部門、科室質(zhì)控小組和各級醫(yī)務(wù)人員自我管理的四級管理體系。

（一）醫(yī)療質(zhì)量管理委員會：醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，由院長負(fù)責(zé)，成員由業(yè)務(wù)副院長、質(zhì)量掌握科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診及臨床、醫(yī)技、藥劑科等相關(guān)科室主任組成。

職責(zé)：主要是負(fù)責(zé)制定全院醫(yī)療質(zhì)量掌握目標(biāo)、任務(wù)，并建立和不斷完善關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量掌握的規(guī)章制度和醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)；組織、實施全院醫(yī)療質(zhì)量檢查工作。

（二）質(zhì)量管理職能部門：質(zhì)控科牽頭，組織醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診、醫(yī)院感染科等對各科室質(zhì)控狀況進(jìn)行準(zhǔn)時全面監(jiān)督管理；定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量的檢查評比并提出獎懲看法；并對醫(yī)療質(zhì)量中存在的問題，提出改進(jìn)要求及整改看法。

（三）科室質(zhì)控小組：各臨床、醫(yī)技科室設(shè)立質(zhì)控小組，由科主任、護(hù)士長、質(zhì)控醫(yī)師、護(hù)士、藥師等人組成?？浦魅问强剖裔t(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)對質(zhì)控小組的工作進(jìn)行指導(dǎo)、監(jiān)督。

職責(zé)：制定切實可行的科室質(zhì)量管理目標(biāo)、任務(wù)、措施及評價方法，對本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進(jìn)行自查、總結(jié)、上報；督促落實各項醫(yī)療法規(guī)、規(guī)章制度，發(fā)覺醫(yī)療平安隱患準(zhǔn)時訂正；完善科室質(zhì)控工作的記錄及登記，對各種質(zhì)量指標(biāo)做好統(tǒng)計、分析、評價；結(jié)合本專業(yè)特點及技術(shù)水平，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范、急救預(yù)案。

（四）個人質(zhì)量管理：臨床醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員等醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)療行為的詳細(xì)操，是質(zhì)量管理的第一道關(guān)口，是質(zhì)量管理的重要保證。

職責(zé)：規(guī)范執(zhí)行疾病診療常規(guī)和各項技術(shù)操作規(guī)范，仔細(xì)規(guī)范填寫各種醫(yī)療文書，確保基礎(chǔ)質(zhì)量，環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量，并為此負(fù)責(zé)。

二、明確職責(zé)，切實負(fù)責(zé)，履行崗位職責(zé)及工作制度

讓各類人員了解自己的工作內(nèi)容、范圍、義務(wù)、權(quán)利、權(quán)限。將工作職責(zé)分發(fā)給各類工作人員手中，并組織進(jìn)行學(xué)習(xí)，使每個醫(yī)務(wù)人員明白在自己的崗位上必需盡什么樣的義務(wù)，工作權(quán)限是什么，什么時候該請示、匯報等，精確?????定位，將責(zé)任明確到人。

三、建立、健全各項規(guī)章制度

建立、健全各項規(guī)章制度，特殊是以保證醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療平安的“核心制度”落實，并依據(jù)質(zhì)量管理要求完善其他相關(guān)制度。

（一）首診負(fù)責(zé)制度。

（二）三級醫(yī)師査房制度。

（三）疑難病例爭論制度。

（四）會診制度。

（五）危重患者搶救制度。

（六）手術(shù)分級管理制度。

（七）術(shù)前爭論制度。

（八）死亡病例爭論制度。

（九）分級護(hù)理制度。

（十）查對制度。

（十一）病歷基本書寫規(guī)范與病案管理制度。

（十二）交接班制度。

（十三）臨床用血審核制度。

（十四）新技術(shù)準(zhǔn)人及醫(yī)療事故責(zé)任追究制度。

四、完善各種疾病診療常規(guī)技術(shù)操作規(guī)范及工作流程

將各種技術(shù)規(guī)范、工作流程整理成冊，發(fā)放給各個相關(guān)科室，診療活動都要根據(jù)詳細(xì)規(guī)范進(jìn)行，保證各個環(huán)節(jié)質(zhì)量和效率，保證終末質(zhì)量。

五、建立、健全考核體系

依據(jù)醫(yī)院實際，醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會將對全院醫(yī)療質(zhì)量負(fù)責(zé)；醫(yī)務(wù)部對基礎(chǔ)質(zhì)量進(jìn)行檢查、考核；質(zhì)控科對醫(yī)療質(zhì)量的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量進(jìn)行檢查、考核；辦公室對服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行檢查、考核?？己藢嵭卸ㄆ诩袡z查、考核和不定期的抽査相結(jié)合。對考核結(jié)果和科室的績效工資掛鉤進(jìn)行獎罰。

醫(yī)院年度法制工作方案篇5

20__年醫(yī)院工作的指導(dǎo)思想是：以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，仔細(xì)貫徹黨的十六屆三中、四中全會精神，堅持“科技興院”的進(jìn)展戰(zhàn)略，堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念，緊緊圍繞醫(yī)院第三屆職工代表大會確定的進(jìn)展戰(zhàn)略目標(biāo)，“立足服務(wù)、突出特色、培育人才、進(jìn)展?？?、樹立品牌”，加大改革力度，實現(xiàn)思路創(chuàng)新、經(jīng)營創(chuàng)新、管理創(chuàng)新，開創(chuàng)醫(yī)院工作的新局面。

一、工作重點

一加大安排方案的改革力度，完善自我激勵機制。

為了徹底破除目前科室二次安排中存在的平均主義、大鍋飯現(xiàn)象，進(jìn)一步調(diào)動全院職工，特殊是專業(yè)技術(shù)人員的樂觀性、主動性、制造性，不斷提高全員工作效率，今年醫(yī)院依據(jù)臨床、醫(yī)技各科室的實際需要和工作量狀況，重新核定科室崗位人員職數(shù)，同時對醫(yī)院安排方案進(jìn)行較大的改革，按“全面核算、結(jié)余提成、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬”的原則制定安排方案，科室獎金從節(jié)余中提取，上不封頂，下不保底，將工作量、技術(shù)含量、風(fēng)險、出勤狀況、服務(wù)態(tài)度等要素作為安排依據(jù)，確定不同崗位的安排系數(shù)，加大向臨床一線、技術(shù)骨干和關(guān)鍵崗位的傾斜力度，力求從根本上打破科室內(nèi)干多干少一個樣、干好干壞一個樣、醫(yī)生、護(hù)士和后勤服務(wù)人員一個樣的大鍋飯，使那些技術(shù)高、責(zé)任重、風(fēng)險大、貢獻(xiàn)多的職工獲得應(yīng)得的酬勞，真正體現(xiàn)以人為本、重實績、重貢獻(xiàn)，向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位傾斜的安排制度。

二、連續(xù)抓好學(xué)科建設(shè)，加快人才培育步伐，提升醫(yī)院內(nèi)涵，樹立醫(yī)院品牌。

醫(yī)院的學(xué)科不僅代表著醫(yī)院的水平和特色，打算著醫(yī)院的競爭力和進(jìn)展后勁，而且與醫(yī)院的形象和聲譽也親密相關(guān)。為了給學(xué)科建設(shè)與進(jìn)展供應(yīng)良好的支撐條件，對于重點學(xué)科建設(shè)醫(yī)院在資源配置上予以傾斜。上半年要完善外科系統(tǒng)的整合分科建設(shè)，把現(xiàn)有的外一科和外二科整合為三個科：即外一科普外科、外二科骨傷科和胸外科、外三科包括腦外、泌外和燒傷，把婦產(chǎn)科分為婦科和產(chǎn)科，同時要加大對五官科、兒科等科室的學(xué)科建設(shè)力度；在年內(nèi)爭取完成內(nèi)科系統(tǒng)的整合與建設(shè)，即在現(xiàn)有內(nèi)科、急診科、傳染科三個科的基礎(chǔ)上，整合為內(nèi)一科、內(nèi)二科、急診科、感染性疾病科四個科。通過資源的整合，強化激勵措施，培育院內(nèi)重點學(xué)科，打造出多個重點學(xué)科品牌，形成拳頭學(xué)科群，帶動醫(yī)院的整體進(jìn)展。

醫(yī)院競爭的核心就是學(xué)科的競爭，而學(xué)科競爭的實質(zhì)是人才的競爭，人才培育是學(xué)科進(jìn)展的根本，只有重視人才培育和梯隊建設(shè)才能形成學(xué)科的優(yōu)勢。為了確保學(xué)科有優(yōu)秀的學(xué)術(shù)帶頭人和合理的人才梯隊，醫(yī)院今年要連續(xù)依據(jù)學(xué)科進(jìn)展需要選送學(xué)科骨干和高年資優(yōu)秀醫(yī)生外出進(jìn)修深造，重視低年資、低職稱有培育前途的青年醫(yī)師的進(jìn)展與培育，同時樂觀引進(jìn)高學(xué)歷專業(yè)人才。依托國內(nèi)知名醫(yī)院的教學(xué)優(yōu)勢提高醫(yī)學(xué)人員的專業(yè)技術(shù)水平，使之盡快成為醫(yī)院及縣域?qū)W科領(lǐng)域的權(quán)威，逐步形成優(yōu)勢，發(fā)揮專家、名醫(yī)輻射效應(yīng)，并制造條件使一批學(xué)科帶頭人和業(yè)務(wù)骨干不斷拓展醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，逐步形成“人無我有，人有我優(yōu)，人優(yōu)我新，人新我精”的新格局，全面提升醫(yī)院的綜合實力。

三、加大科技興院力度，樂觀引進(jìn)開展相宜新技術(shù)項目，著力提高診療水平。

為推動醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新，盡快實現(xiàn)學(xué)科的跨越式進(jìn)展，要建立健全科技創(chuàng)新激勵機制，完善嘉獎制度，鼓舞醫(yī)務(wù)人員樂觀開展臨床科研活動和撰寫學(xué)術(shù)論文。依據(jù)去年12月醫(yī)院第三屆職工代表大會通過并已實施的《醫(yī)院工作管理獎懲方法》及今年即將制定出臺的《醫(yī)院新技術(shù)新業(yè)務(wù)審定及嘉獎方法》、《醫(yī)院論文審定及嘉獎方法》，加大對技術(shù)創(chuàng)新和科研項目的嘉獎力度，鼓舞樂觀引進(jìn)相宜新技術(shù)項目和新療法。各科要充分利用現(xiàn)有條件，挖掘自身潛力，發(fā)揮學(xué)科優(yōu)勢，樂觀制造條件開展新業(yè)務(wù)，為醫(yī)院新一輪進(jìn)展查找新的經(jīng)濟(jì)增長點，如腔鏡手術(shù)，普外科、泌尿外科、婦產(chǎn)科的醫(yī)生必需人人把握，樂觀開展；兒科的新生兒重癥監(jiān)護(hù)、五官科的鼻內(nèi)窺鏡、傳染科的肝病治療等要加快進(jìn)展的步伐。要注意加強科技合作與創(chuàng)新，實行聘請上級醫(yī)院專家來我院指導(dǎo)或外出進(jìn)修以及與上級醫(yī)院合作等形式，樂觀開展二級醫(yī)院以上的技術(shù)項目，同時進(jìn)一步完善開展新技術(shù)項目所需的醫(yī)療設(shè)施，使我院躋身全市縣級醫(yī)院醫(yī)療水平先進(jìn)行列。

四、進(jìn)一步調(diào)整醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)，使醫(yī)院經(jīng)濟(jì)健康快速進(jìn)展。

醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)經(jīng)過兩年來的著力調(diào)整，已經(jīng)取得了較大成效，醫(yī)療性收入接近業(yè)務(wù)總收入的50%，業(yè)務(wù)總收入的“含金量”大大增加，醫(yī)院的可用財力明顯增加。要使醫(yī)院業(yè)務(wù)步入良性軌道，還必需連續(xù)調(diào)整醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)，掌握藥品占總收入比例，使之趨于合理。今年醫(yī)院還將加大對藥品的掌握力度，對超出藥品比例的科室和個人將賜予重罰，藥品收入的比例要在去年的基礎(chǔ)上下調(diào)2－3個百分點，力爭使全年的藥品收入比例掌握在48%左右。

（五）強化醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量掌握，提高醫(yī)療質(zhì)量，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。

1、進(jìn)一步健全質(zhì)量管理組織，完善院、科二級質(zhì)量掌握網(wǎng)絡(luò)和質(zhì)量管理考評體系，嚴(yán)格質(zhì)量管理制度。

2、要圍繞醫(yī)療質(zhì)量，依據(jù)創(chuàng)建群眾滿足醫(yī)院的考評標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步完善有關(guān)制度及相應(yīng)的考評體系，實施質(zhì)量實時監(jiān)控、定期評價、準(zhǔn)時整改等綜合措施，使其真正落到各項醫(yī)療工作、各個醫(yī)療崗位、各個診療環(huán)節(jié)之中。

3、加強醫(yī)療文書書寫的規(guī)范，提高病歷內(nèi)涵質(zhì)量。病歷質(zhì)量反映了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和管理水平，是醫(yī)院等級評審的重要指標(biāo)之一。醫(yī)療文書書寫作為質(zhì)量管理的重點，要以抓好病歷質(zhì)量帶動整個醫(yī)療工作。一是要連續(xù)組織醫(yī)務(wù)人員仔細(xì)學(xué)習(xí)《省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》、《醫(yī)療質(zhì)量督查及病歷書寫質(zhì)量監(jiān)掌握度》、《處方管理方法》等規(guī)章制度，并進(jìn)行培訓(xùn)和考核。二是對新來院的年青醫(yī)生和進(jìn)修醫(yī)生進(jìn)行崗前病案書寫培訓(xùn)，使之熟識病案質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，把握病案書寫格式和要求，經(jīng)考核合格后方能上崗。三是把病案質(zhì)量監(jiān)控的重點放在環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控上，強化病案書寫者自我檢查、科室病案質(zhì)量小組監(jiān)控、病案室監(jiān)控和病案管理委員會監(jiān)控措施。四是加大平常抽查力度，對抽查的結(jié)果，準(zhǔn)時公布，按標(biāo)準(zhǔn)獎罰，同時每半年對全院住院醫(yī)生病案進(jìn)行檢查評比并將結(jié)果通報全院。

4、進(jìn)一步加強醫(yī)院感染的監(jiān)控措施，根據(jù)醫(yī)院感染規(guī)范要求，仔細(xì)做好院內(nèi)感染監(jiān)測工作并按規(guī)定準(zhǔn)時上報傳染病疫情。

5、要加強法制教育，規(guī)范醫(yī)療行為，強化平安責(zé)任意識，進(jìn)一步落實醫(yī)療平安責(zé)任制和責(zé)任追究制，切實防范醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。

六、進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，為醫(yī)院等級評審打下堅實基礎(chǔ)。

新的`一輪醫(yī)院評審，除考評醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療硬件設(shè)施外，更多地考慮病人滿足度，并將這一指標(biāo)列為拒絕指標(biāo)之一。我們要在去年創(chuàng)建群眾滿足醫(yī)院活動的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，對與此不相適應(yīng)的規(guī)章制度重新修訂完善，不斷推出新的便民服務(wù)措施，強化“人性化”服務(wù)，在連續(xù)廣泛開展親情服務(wù)的同時，逐步引入賓館式管理和人性化服務(wù)模式，開展專業(yè)導(dǎo)醫(yī)和迎賓禮儀服務(wù)，開展窗口創(chuàng)優(yōu)活動，努力提高服務(wù)水平，從每一個環(huán)節(jié)入手，從每一件小事做起，盡可能給病人以更多的人文關(guān)懷，為病人制造舒適、溫馨的就醫(yī)環(huán)境。

七、進(jìn)一步加強醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)，樹立良好社會形象。

1、要堅持教育先行，規(guī)范制度建設(shè)，將醫(yī)院的文化建設(shè)理念注入醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的各項措施之中，在醫(yī)院營造愛崗敬業(yè)、忠于職守、文明服務(wù)、弘揚正氣的思想氛圍，提高廣闊醫(yī)務(wù)人員的整體素養(yǎng)。

2、以保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動為契機，強化共產(chǎn)黨員在醫(yī)院改革、進(jìn)展中的先鋒模范作用，共產(chǎn)黨員應(yīng)切實擔(dān)負(fù)起醫(yī)院進(jìn)展中排頭兵的職責(zé)，在醫(yī)療行風(fēng)建設(shè)中作表率，在醫(yī)院進(jìn)展中作表率。

3、進(jìn)一步抓好制度規(guī)范的落實，加大監(jiān)督檢查力度，切實訂正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項目和醫(yī)務(wù)人員的診療行為，杜絕醫(yī)務(wù)人員收受回扣、“紅包”和開單提成，小病大治等現(xiàn)象。

八、做好全縣干部保健工作，完善健康服務(wù)中心各項功能。

全縣開展的干部健康體檢工作，體現(xiàn)了黨和政府對國家工作人員的關(guān)懷，同時是我院拓展服務(wù)市場的一個極好契機，要充分利用我院的技術(shù)設(shè)備等優(yōu)勢，全院職工齊心協(xié)力，為體檢對象供應(yīng)優(yōu)質(zhì)規(guī)范的服務(wù)，挖掘潛在的醫(yī)療市場，帶動醫(yī)院各項業(yè)務(wù)的進(jìn)展。

九、更新觀念，轉(zhuǎn)變營銷策略，加強醫(yī)院的自我宣揚力度，提升醫(yī)院的社會信譽度。

隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深化，以及廣闊人民群眾對醫(yī)療服務(wù)需求的不斷提高，對醫(yī)療服務(wù)模式提出了新的挑戰(zhàn)，我們要結(jié)合各臨床醫(yī)技科室的特點，特殊是對新近購進(jìn)的儀器設(shè)備和各科新開展的診療項目，通過信息欄、宣揚欄、廣告、報刊、電視等多種渠道，宣揚醫(yī)院的特色和服務(wù)，推出名醫(yī)、專家，讓患者和社會充分熟悉醫(yī)院，了解我院服務(wù)理念和服務(wù)措施的更新及轉(zhuǎn)化，讓更多的老百姓得到由此帶來的實惠。

十、其它工作任務(wù)

一、進(jìn)一步規(guī)范后勤保障體系，降低醫(yī)院運行成本。要實行各種有效措施，加強對水電后勤物資的管理，開源節(jié)流，實現(xiàn)低成本高效。

二、連續(xù)推行院務(wù)公開制度，自覺接受社會對醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)督。為進(jìn)一步增加醫(yī)療服務(wù)工作透亮?????度，讓患者和群眾享有醫(yī)療知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)，連續(xù)做好藥品、診療項目及工作人員的上墻公示工作，自覺接受社會對醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)督。

三、完善醫(yī)院信息系統(tǒng)，進(jìn)一步提高醫(yī)院管理水平。我院信息管理系統(tǒng)巳經(jīng)運行近一年時間，對規(guī)范醫(yī)院的流程，提高醫(yī)院各項工作的效率和質(zhì)量起到了樂觀作用。為完善其管理功能，方案從三月份起住院醫(yī)囑系統(tǒng)實行電腦管理，信息科要做好運行前的培訓(xùn)工作，各臨床科室護(hù)士要樂觀主動進(jìn)行運行前培訓(xùn)，確愛護(hù)士工作站的正常運行。

四、營造優(yōu)秀的醫(yī)院文化，推動精神文明建設(shè)。

進(jìn)一步重視醫(yī)院文化建設(shè)意識的教育與宣揚，提倡人文精神和規(guī)范醫(yī)務(wù)人員服務(wù)禮儀，讓具有當(dāng)代文化特色的服務(wù)禮儀走進(jìn)醫(yī)院。充分發(fā)揮黨、團(tuán)、工會和婦女組織的作用，實行多種形式豐富職工的業(yè)余文化生活，營造良好的醫(yī)院文化氛圍，增加醫(yī)院的分散力，樂觀參與上級組織的文體活動，展現(xiàn)醫(yī)院職工的良好精神面貌。

五、加強硬件建設(shè)，改善就醫(yī)環(huán)境，增加醫(yī)院整體實力。今年有方案地對住院病房的基礎(chǔ)設(shè)施包括病床、棉被、枕頭等進(jìn)行更換，同時改善臨床醫(yī)技科室的辦公條件。

六、加緊做好分院傳染病區(qū)的建設(shè)工作。做好醫(yī)院整體布局規(guī)劃及門診綜合大樓的初步設(shè)計方案，為門診綜合大樓的順當(dāng)興建作預(yù)備。

七、仔細(xì)做好社會治安綜合治理工作，努力制造良好的醫(yī)療工作環(huán)境，保障醫(yī)療活動有序開展。

八、貫徹執(zhí)行好方案生育政策，杜絕違反方案生育政策的人和事，做好全院干部職工的環(huán)孕檢造冊登記工作，樂觀協(xié)作政府做好方案生育技術(shù)服務(wù)工作。

九、連續(xù)抓好職工的普法教育工作，努力提高職工的法律意識和法制觀念，確保無違法案件的發(fā)生。

十、樂觀參與我縣創(chuàng)建文明衛(wèi)生城市活動，努力完成新農(nóng)村建設(shè)工作任務(wù)。

十一、樂觀開展醫(yī)療為民服務(wù)活動，減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，連續(xù)開展急救幫困，抓好低保戶和其它弱勢群體的就醫(yī)優(yōu)待政策的落實，同時落實好老年人的就醫(yī)優(yōu)待措施。

十二、完成上級機關(guān)布置的臨時性工作任務(wù)。

醫(yī)院年度法制工作方案篇6

20__年是樂觀上進(jìn)的一年，也是評審二級甲等醫(yī)院的一年，在這一段時間里，神經(jīng)內(nèi)科將嚴(yán)格遵守臨床醫(yī)療管理制度，加強醫(yī)療質(zhì)量平安管理，努力提高醫(yī)護(hù)人員質(zhì)量，以平安，優(yōu)質(zhì)，高效的全層服務(wù)，打造一流品牌人性化的臨床科室。現(xiàn)將工作方案列表如下：

一、連續(xù)強化本科室醫(yī)療質(zhì)量平安管理，不斷提高醫(yī)療隊伍的素養(yǎng)。

仔細(xì)落實總住院醫(yī)師制度，把三級醫(yī)師查房制度落實到實處。切實抓好醫(yī)療平安工作，提高平安意識，從醫(yī)療活動的每個詳細(xì)環(huán)節(jié)上，防范醫(yī)療風(fēng)險。加大科室感染掌握力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。每月進(jìn)行嚴(yán)格的消毒隔離培訓(xùn)，加強無菌觀念，護(hù)士長等人做好監(jiān)督工作。

二、連續(xù)提高神經(jīng)內(nèi)科人員醫(yī)療技術(shù)水平和素養(yǎng)。

連續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，進(jìn)一步充實整體護(hù)理的內(nèi)涵，推出我科護(hù)理理念：一切以病人為中心，以病人滿足為前提。定期進(jìn)行考核，通過目標(biāo)管理促使醫(yī)護(hù)人員觀念轉(zhuǎn)變，增加奉獻(xiàn)意識，主動服務(wù)意識，質(zhì)量意識，平安意識，從而促使醫(yī)療質(zhì)量提高。

三、堅持業(yè)務(wù)。

學(xué)習(xí)每周1次，每月在科室內(nèi)舉辦醫(yī)護(hù)新學(xué)問、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)培訓(xùn)。方案派出1—2名醫(yī)師外出進(jìn)修學(xué)習(xí)新技術(shù)，新療法，不斷提高全科醫(yī)療水平。做好醫(yī)療文件書寫，杜絕醫(yī)療差錯消失。

四、連續(xù)抓好職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高。

醫(yī)療質(zhì)量及服務(wù)意識的提高，關(guān)鍵在于全體醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德水平的提高，而職業(yè)道德意識的.提高，必需有賴于常常性的、規(guī)范性的思想教育。大力弘揚白求恩精神，加強職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，嚴(yán)格貫徹衛(wèi)生部關(guān)于加強衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的八個“不準(zhǔn)”，樹立良好的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德，發(fā)揚救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。這是我們的基本要求。

五、連續(xù)開展新技術(shù)新項目。

在神經(jīng)介入方面爭取更好的成果，提高神經(jīng)介入診治水平，建立初步的康復(fù)治療體系，增加康復(fù)治療項目，促進(jìn)腦血管病治療水平提升。

六、加強學(xué)科科研建設(shè)，申請高水平科研項目，提高省級論文、國家級論文發(fā)表的數(shù)量與質(zhì)量。

以上是20__年神內(nèi)四科的主要工作方案，盼望得到全體神內(nèi)四科醫(yī)護(hù)人員的大力支持與全面的協(xié)作，同心協(xié)力的完成工作，在全部科室人員的共同努力下，20__年再創(chuàng)輝煌！

醫(yī)院年度法制工作方案篇7

為了深化開展我院平安醫(yī)院的建設(shè)工作，貫徹執(zhí)行衛(wèi)生局關(guān)于“平安醫(yī)院創(chuàng)建工作實施方案”的通知。我院經(jīng)院委會討論打算：全面推動醫(yī)院的治安防控體系建設(shè)，要在各個科室、部門形成齊抓共管協(xié)調(diào)建設(shè)平安醫(yī)院工作的新局面，切實維護(hù)醫(yī)院治安平安、醫(yī)療平安、護(hù)理平安、黨風(fēng)廉政建設(shè)，保持醫(yī)院穩(wěn)步進(jìn)展。依據(jù)衛(wèi)生局的目標(biāo)管理詳細(xì)要求，特制定了工作方案，詳細(xì)措施如下：

一、健全組織強化管理

醫(yī)院高度重視“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動，將其納入議事日程，與醫(yī)院整體工作同部署、同檢查、同考核。為強化領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任，取得實效，醫(yī)院成立以院長、書記為組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，結(jié)合綜合治理工作與各科室將簽訂目標(biāo)管理責(zé)任狀，將責(zé)任分降落實到科室。院領(lǐng)導(dǎo)要常常帶領(lǐng)辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)人深化科室對工作落實狀況進(jìn)行督查和考核。領(lǐng)導(dǎo)小組針對醫(yī)院治安形勢、醫(yī)療平安工作中反映出的問題準(zhǔn)時討論，加以解決，同時將“平安醫(yī)院”建設(shè)作為抓手，不斷提高治安平安、醫(yī)療平安。

二、完善制度落實措施

（一）完善制度，建立綜合治理長效機制

制訂創(chuàng)建平安醫(yī)院活動工作方案，嚴(yán)格執(zhí)行創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)。要充分發(fā)揮職能作用，結(jié)合工作實際和醫(yī)院社會治安管理實際，制訂促進(jìn)醫(yī)院治安平安、醫(yī)療平安的規(guī)定和方法。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，不斷提高業(yè)務(wù)水平，規(guī)范醫(yī)療行為，防止醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

醫(yī)院成立突發(fā)大事應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組、消防平安管理委員會、質(zhì)量平安管理委員會、藥事管理委員會、病案管理委員會、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組等，各個委員會要各司其職，建立起維護(hù)醫(yī)院穩(wěn)定和醫(yī)院治安狀況分析報告制度，如保衛(wèi)科要有具體的查崗查哨和交接班記錄，醫(yī)院感染科要定期收集各個臨床科室醫(yī)院感染狀況報告。保衛(wèi)科要重視收集社會平安信息、保證不引起引起影響醫(yī)院及社會穩(wěn)定的大事發(fā)生。

（二）落實措施，扎實開展平安醫(yī)院建設(shè)

1、確保醫(yī)療技術(shù)平安。加強人才隊伍建設(shè)，努力營造良好的外部環(huán)境，廣泛吸納高素養(yǎng)的醫(yī)療技術(shù)人才。加強重點學(xué)科建設(shè)和學(xué)科帶頭人的培育，加大對現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)力度，定期開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能競賽，不斷提高診療水平。

2、加強醫(yī)護(hù)平安管理。抓好病人醫(yī)療平安，落實平安責(zé)任制。要確保醫(yī)護(hù)工作平安，切實落實各項工作制度和操作流程。嚴(yán)格根據(jù)病歷書寫管理規(guī)范、處方管理規(guī)定、三級醫(yī)師查房制度、首診問責(zé)制度、綠色通道制度、分級護(hù)理制度、查對制度、交接班制度等開展診療護(hù)理工作。要做好病人四防工作，做到細(xì)心治療、細(xì)心護(hù)理，嚴(yán)防醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生。業(yè)務(wù)院長要組織醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等職能科室負(fù)責(zé)人定期深化科室對制度落實狀況進(jìn)行檢查。對新招錄的工作人員要進(jìn)行嚴(yán)格的崗前思想教育，樹立堅固的平安和憂患意識，嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)準(zhǔn)入制度，確保全部人員持證上崗。

3、加強院內(nèi)感染平安管理。制定醫(yī)院感染管理考核新方法，每月爭取對全院臨床、醫(yī)技科室的感控措施及落實狀況進(jìn)行全面細(xì)致的考核評分。規(guī)范全院抗菌藥物的合理使用，督促臨床醫(yī)師嚴(yán)格根據(jù)抗菌素合理使用規(guī)范使用抗菌藥物。要制定《突發(fā)大事應(yīng)急處置預(yù)案》，全面部署防控工作，進(jìn)一步增加和完善科學(xué)檢測、有效預(yù)防、樂觀應(yīng)對疫情的力量。

4、加強治安平安管理。高度重視醫(yī)院治平穩(wěn)定工作，要從人力、物力上確保醫(yī)院平安，營造穩(wěn)定和諧的醫(yī)院綜合治理環(huán)境。必需定期和不定期地對消防平安進(jìn)行全面檢查，對簡單引發(fā)火災(zāi)、存放危急品及人員集中的場所作重點檢查（如藥庫、病房等），對消防設(shè)施進(jìn)行定期維護(hù)更換，確保消防器材的完好。實行院領(lǐng)導(dǎo)值班制度，值班期間要進(jìn)行全院巡察，切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到實處，并要求嚴(yán)格填寫值班記錄及交接班記錄，最大限度杜絕重大可防性案件的發(fā)生。要加強與公安部門的協(xié)調(diào)，切實維護(hù)醫(yī)院及周邊地區(qū)治安秩序，確保醫(yī)院的穩(wěn)定。抓好水、電、燃?xì)庖约搬t(yī)療器械的平安使用，加強消防平安設(shè)施的維護(hù)、檢查，做好平安消防工作。要嚴(yán)格落實科室平安責(zé)任制，搞好不穩(wěn)定因素的排查，發(fā)覺問題馬上整改；制定人防、物防、技防應(yīng)急措施，必需確保全院無重大責(zé)任事故。要定期開展消防平安演習(xí)，不斷提高突發(fā)大事應(yīng)急應(yīng)對力量，為應(yīng)對可能發(fā)生的自然災(zāi)難供應(yīng)充分的物資儲備。須加大對安保設(shè)施的投入，安裝視頻監(jiān)控系統(tǒng)，對醫(yī)院重點科室、重點部門（包括各病區(qū)、收費、藥房、庫房、停車場等）進(jìn)行24小時監(jiān)控，每年應(yīng)按要求對全院各種消防器材進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)。爭取最大限度保障了醫(yī)院治安消防平安。加強重點要害部門、部位管理，如藥品倉庫、氧氣貯存室、食堂等消防平安工作，落實責(zé)任制，實行誰主管誰負(fù)責(zé)，確保單位不發(fā)生重大平安事故，保證全院的平安和全體人員的.正常工作。

5、加強對醫(yī)療器械、藥品的平安管理。對檔案室、倉庫、財務(wù)室等重點要害部位要求落實人防、物防、技防等平安防范措施。特種設(shè)備、放射源、易燃易爆、危急化學(xué)物品要制定嚴(yán)格的管理使用制度，做到專人保管，危急化學(xué)物品及毒麻藥物實行專柜雙鎖兩人保管制度，按規(guī)定嚴(yán)格管理和使用。X光機、CT機等特別設(shè)備，以及供氧等設(shè)備做到按時申請有關(guān)部門進(jìn)行驗審，管理資料齊全，特別醫(yī)療設(shè)備操作人員均要做到持證上崗。

6、加強污水、醫(yī)療廢棄物處理平安。對醫(yī)院污水及醫(yī)療廢棄物進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化處理，確保醫(yī)療廢棄物及醫(yī)療污水不對四周居民生活造成危害。

三、加強教育提升觀念

充分利用院里現(xiàn)有的宣揚櫥窗、公示欄，以及院內(nèi)例會、工會活動等多種形式，仔細(xì)開展各種法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，并使其制度化。詳細(xì)做法是宣揚櫥窗和公示欄應(yīng)定期更新一些與廣闊職工親密相關(guān)人人關(guān)懷的法律法規(guī)條款，如《消防法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理條例》、《藥品管理法》等等，并在醫(yī)院每周例會上有專人帶領(lǐng)學(xué)習(xí)，還應(yīng)在工會的活動中不定期的進(jìn)行一些法律學(xué)問競賽，爭取把職工的業(yè)余時間吸引到法律法規(guī)的學(xué)習(xí)中來。切實提高廣闊干部職工的遵紀(jì)守法觀念，形成一個人人學(xué)法，人人懂法，人人守法的大好局面。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要細(xì)分醫(yī)院的工作崗位，做到人人每天有班上，每天上班有活干，堅決不把閑散人員推到社會上去，杜絕因閑散人員鬧事，給社會治安帶來負(fù)面影響的事情發(fā)生。

四、化解糾紛維護(hù)穩(wěn)定

制定處置重大突發(fā)大事的預(yù)案，對政治性大事、群體性上訪大事、群體性中毒大事、意外傷亡大事和不行猜測的大事等制訂相應(yīng)的預(yù)案，并要依據(jù)狀況的不斷變化準(zhǔn)時修訂完善。要仔細(xì)做好和妥當(dāng)處置因醫(yī)院改革、部分職工的院內(nèi)不同分工牽涉到個人利益帶來的各種沖突大事。各分管院長詳細(xì)負(fù)責(zé)各分管科室的創(chuàng)建工作，與工會成立的爭議調(diào)解委員會要相互協(xié)作，準(zhǔn)時妥當(dāng)?shù)靥幹酶鞣N突發(fā)大事，把不穩(wěn)定隱患消退在萌芽狀態(tài)，攔截于院內(nèi)，把不穩(wěn)定帶來的負(fù)面影響降低到最低程度。

我們爭取在最短時間內(nèi)實施這個方案、完善機制，并加大力度，強化平安管理，妥當(dāng)解決沖突，推動創(chuàng)建平安醫(yī)院平安管理，推動創(chuàng)建平安醫(yī)院各項任務(wù)的落實，為衛(wèi)生改革和進(jìn)展制造和諧穩(wěn)定的社會環(huán)境而努力。

醫(yī)院年度法制工作方案篇8

新年伊始，結(jié)合當(dāng)前形勢，制訂今年工作方案：

一、醫(yī)院總業(yè)務(wù)量大致恒定（指醫(yī)?？偭亢愣ǎ┑臓顩r下，財務(wù)贏利結(jié)構(gòu)顯得成為重要，我院主要是醫(yī)、藥的比例結(jié)構(gòu)，以去年為例，這些指純業(yè)務(wù)比例，藥品收入、醫(yī)療為分別65%與35%，而藥品收入成本占74%，另加上交藥品收入的5%，共計79%，而醫(yī)療收入成本占10%，且全年計提超勞務(wù)都在這一塊，由此得出1%，即37.1萬，如是增醫(yī)療收入1%，成本僅3.71萬，贏利7.8萬，兩者相差25.6萬，同樣以去年為例，藥品收入一季度、二季度、三季度、四季度分別為62%、61%、65%、74%，去年一季度是比較正常的，二季度為非典期，三季度過渡期，四季度追醫(yī)保數(shù)，因此二、三、四季度均列為不正常，因此說今年醫(yī)、藥比例定為38：62是可信的，我也盼望通過領(lǐng)導(dǎo)能調(diào)整到這個比例，我盼望在比例結(jié)構(gòu)達(dá)到目標(biāo)時，每月能超方案數(shù)5%，這樣今年估計超180萬左右，在最終兩個月適當(dāng)掌握藥品處方，此時，醫(yī)、藥比例將更佳，而今年方案數(shù)呈略超狀態(tài)，醫(yī)、藥比例盼望達(dá)31：69，此時將貢獻(xiàn)利潤100左右，我將每月結(jié)果報告領(lǐng)導(dǎo)，借領(lǐng)導(dǎo)把握來實現(xiàn)之。

二、收款、掛號進(jìn)后勤服務(wù)中心立刻實施，真正改革到誰的頭上，各種思想都會涌現(xiàn)，發(fā)牢騷也是難免的，我作為財務(wù)組長，應(yīng)協(xié)作領(lǐng)導(dǎo)作好工作，受點氣，委屈點是正常的.，權(quán)當(dāng)是為改革做點貢獻(xiàn)。

1、進(jìn)中心人員有顧慮，怕經(jīng)濟(jì)上吃虧，財務(wù)組協(xié)作領(lǐng)導(dǎo)，把改革意義講透，主要是已有人員編制不動，改革是引入機制，并非侵害他們的利益。

2、人員進(jìn)入中心之后，會消失管理上的連接問題，我們財務(wù)組多與中心工作人員聯(lián)絡(luò)，同時充分發(fā)揮管理員曹娟的管理職能，傾聽他們的看法，協(xié)作醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)完成開展的各項工作，在工作過程中，發(fā)覺問題，隨時解決，并按要求每月對托管人員評定優(yōu)劣而打分向中心匯報，財務(wù)組在業(yè)務(wù)上多指導(dǎo)，使這一工作平穩(wěn)過渡。

三、去年，我院治療項目電腦化管理，基本鋪開，再院本部、川北兩大塊都實施，且運行效果不錯，完全達(dá)到了物價局提出的明細(xì)化要求，我們實行的是先在院本部開展，在運行中發(fā)覺問題，隨時解決，逐步鞏固、嫻熟，再在川北實施，逐個綻開，穩(wěn)步推動，今年同樣實行這一方法，預(yù)備先后在東苑、廣粵、長春等各點推廣，推動一個，成熟一個，估計全部實行醫(yī)療項目電腦管理。

四、去年我院制訂了每季、每月方案醫(yī)保用量，雖然，以后在實施中偏離較大，應(yīng)了古俗言“人算不如天算”，主要是不行抗力的“非典”大事影響，在最終一季度中，預(yù)備抓回方案量的，醫(yī)保局又出臺了一個“乙類藥”自負(fù)10%的政策，干擾了方案的實施，但通過年初制訂這一方案，大致上能做到胸中有數(shù)，而不是無軌電車，開到哪里是哪里的方案用醫(yī)保量，一旦醫(yī)保局下達(dá)到我院全年醫(yī)保用量，我們財務(wù)組將在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，制訂一個較為詳盡的各部門按時間的方案用量，做到胸中有數(shù)。

醫(yī)院年度法制工作方案篇9

各科室：

為進(jìn)一步推動醫(yī)院社會治安綜合治理工作，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，維護(hù)正常醫(yī)療秩序，構(gòu)建健康和諧醫(yī)患關(guān)系，根據(jù)上級有關(guān)要求，結(jié)合我院實際狀況，制定了我院《創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動實施方案》。現(xiàn)印發(fā)給你們，請結(jié)合本科室實際，仔細(xì)組織實施。

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，堅固樹立科學(xué)進(jìn)展觀，堅持以人為本，緊密結(jié)合醫(yī)院實際，扎實開展“平安醫(yī)院”建設(shè)，確保廣闊員工和患者的生命和財產(chǎn)平安，確保正常的醫(yī)療秩序和醫(yī)院的穩(wěn)定，為醫(yī)院的順當(dāng)進(jìn)展制造良好的環(huán)境。

二、開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動的重要意義

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是造福人民的事業(yè)，關(guān)系廣闊人民群眾的切身利益，關(guān)系千家萬戶的幸福安康。深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)展，增進(jìn)廣闊人民群眾身體健康，必需有一個平安、穩(wěn)定的內(nèi)、外部環(huán)境。

因此，開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動，完善醫(yī)院治安防控體系，著力化解各類醫(yī)患沖突糾紛，對于愛護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益、維護(hù)正常的醫(yī)療服務(wù)秩序、建立和諧健康的醫(yī)患關(guān)系、促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康進(jìn)展具有特別重要的意義。

三、加強領(lǐng)導(dǎo)，成立領(lǐng)導(dǎo)小組

組長：

副組長：

成員：

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)創(chuàng)建辦公室，__兼任創(chuàng)建辦主任。

四、主要任務(wù)和總體目標(biāo)

開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動，要堅持與加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè)、醫(yī)院管理年活動、促進(jìn)和諧社會建設(shè)相給合，著力削減和有效化解醫(yī)療糾紛，保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益，嚴(yán)峻打擊危害醫(yī)務(wù)人員、患者人身財產(chǎn)平安和破壞醫(yī)療秩序的行為。堅持依靠醫(yī)務(wù)人員，依靠人民群眾，以醫(yī)患雙方滿足為目標(biāo)，把改善醫(yī)患關(guān)系、供應(yīng)滿足服務(wù)貫穿創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動的始終。

通過廣泛開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動，使我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量明顯提高，醫(yī)院內(nèi)部治安大事和平安隱患明顯削減，醫(yī)院治安防控力量明顯增加，醫(yī)患關(guān)系更加和諧，醫(yī)患糾紛調(diào)處機制逐步完善，并努力形成平安醫(yī)院建設(shè)長效機制，為制造平安有序的診療環(huán)境，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康進(jìn)展，確保醫(yī)院不發(fā)生重大刑事案件及治安案件、重大消防平安責(zé)任事故、重大平安生產(chǎn)事故、重大醫(yī)療事故、重大大事、重大職務(wù)犯罪等。

五、主要內(nèi)容和要求

1、加強醫(yī)院管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確?；颊咂桨病?/p>

一是各科室要把創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動作為加強科室管理的重要內(nèi)容，仔細(xì)遵守醫(yī)療服務(wù)管理法律法規(guī)，嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)人員執(zhí)業(yè)資格管理，嚴(yán)格執(zhí)行診療、護(hù)理技術(shù)規(guī)范和常規(guī)，加強院內(nèi)感染掌握，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安。

二是加強醫(yī)療文書質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行重新修訂的《醫(yī)療文書書寫基本規(guī)范》，對病案質(zhì)量實施全程監(jiān)控和管理。嚴(yán)格落實醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，以落實獎懲機制，確保獎懲到位。

三是強化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，不定期進(jìn)行各級各類人員三基考核，將醫(yī)務(wù)人員的臨床理論學(xué)問水平和實際操作技能進(jìn)行綜合評定，并將考核結(jié)果與個人考核掛鉤，確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素養(yǎng)的不斷完善和更新，全面提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素養(yǎng)。

四是加強對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念。

五是藥劑科要落實藥品選購、使用管理制度，并加強平安用藥管理，落實藥品不良反應(yīng)監(jiān)測制度，嚴(yán)格執(zhí)行處方管理方法。

六是財務(wù)部要加強醫(yī)療價格管理，杜絕不合理收費現(xiàn)象。

2、依法妥當(dāng)處置醫(yī)患糾紛，維護(hù)醫(yī)患切身利益。

充分發(fā)揮醫(yī)療事故防范與領(lǐng)導(dǎo)小組的職能，依法、公正、公正調(diào)處醫(yī)患投訴和糾紛。建立健全醫(yī)療服務(wù)社會監(jiān)督評價機制，暢通患者投訴舉報渠道，定期征求患者對醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)院管理的看法，不斷提高患者的滿足度。外聯(lián)部要加強與基層社區(qū)組織、公安機構(gòu)、民政部門的聯(lián)系，幫助后勤部建立健全保安聯(lián)動等群防群治組織，防止因醫(yī)患糾紛引發(fā)大事的發(fā)生，嚴(yán)峻打擊嚴(yán)峻影響醫(yī)療秩序、危害醫(yī)務(wù)人員人身平安的違法犯罪行為。

3、加強醫(yī)院治安防控體系建設(shè)，嚴(yán)峻打擊破壞醫(yī)療秩序、危害醫(yī)患關(guān)系的違法犯罪行為。

要建立健全適合醫(yī)院特點的治安防控體系，健全治安保衛(wèi)隊伍，落實各項防范措施，準(zhǔn)時排查和消退各種擔(dān)心定因素和平安隱患，制訂和完善防恐怖、防破壞、防災(zāi)難事故、防群體性突發(fā)大事的應(yīng)急處置預(yù)案并組織演練；加強隊伍建設(shè)，對重點平安崗位工作人員定期進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高全員平安意識和治安防范意識；加強硬件建設(shè)，對重點部門、科室、窗口、崗位的監(jiān)控、報警等防控設(shè)備、設(shè)施要重點投入，重視運用現(xiàn)代通訊、計算機信息網(wǎng)絡(luò)，提高平安醫(yī)院建設(shè)的技術(shù)水平。總務(wù)科要完善醫(yī)療服務(wù)場所防盜竊、防扒竊、防火災(zāi)等各種平安防范設(shè)施，加強患者在院期間的平安管理，有效防止意外事故和突發(fā)大事對患者造成損害，愛護(hù)患者在就診期間的財產(chǎn)平安和生命平安。

4、建立齊抓共管機制，切實維護(hù)醫(yī)院的穩(wěn)定。

各職能部門和各科室要緊緊圍繞開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動的主要任務(wù)，加強協(xié)作協(xié)作，共同推動創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動的深化開展。

（1）醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、外聯(lián)部、財務(wù)部、后勤部、藥劑等相關(guān)部門親密協(xié)作，依據(jù)方案要求，明確職責(zé)，各司其職。

（2）門診部、輸液部、治療部、導(dǎo)醫(yī)部和醫(yī)技科室要準(zhǔn)時解決因醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯、醫(yī)患沖突等引發(fā)的醫(yī)患糾紛，依法愛護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，妥當(dāng)處理好患方的合理訴求。

（3）辦公室、外聯(lián)部、后勤部要加強與公安機關(guān)的聯(lián)系，取得支持和協(xié)作，針對醫(yī)院存在的突出治安問題，如酗酒鬧事、威逼傷人、盜竊財物等違法行為的現(xiàn)象，適時開展治安專項整治行動，以利于嚴(yán)峻打擊侵害醫(yī)護(hù)人員、患者人身財產(chǎn)平安和擾亂醫(yī)療機構(gòu)秩序的各類違法犯罪活動。還要加強消防平安日常性防控工作。

（4）外聯(lián)部、醫(yī)務(wù)科、門診辦、急診科等部門要加強與民政部門溝通，按有關(guān)規(guī)定做好對“三無人員”、流浪乞討人員中的危重病人的醫(yī)療救助工作。

（5）總務(wù)部要落實醫(yī)療器械選購、使用與管理制度，加強醫(yī)療器械的管理，加強壓力容器使用檢查、食堂衛(wèi)生管理工作。

（6）企劃部要實行多種有效形式，深化宣揚開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動的重大意義和主要措施，引導(dǎo)患者正確理解和敬重醫(yī)務(wù)人員的勞動，理性、客觀、公正地對待醫(yī)療服務(wù)可能消失的風(fēng)險。

（7）辦公室要定期開展醫(yī)療平安、平安生產(chǎn)教育培訓(xùn)工作。

（8）院委會要建立預(yù)防職務(wù)犯罪的工作制度和措施，常常組織宣揚教育活動，有效地預(yù)防職務(wù)犯罪。

六、活動步驟

開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動分三個階段進(jìn)行：

1、第一階段：動員部署，制訂方案（20__年4月2日—4月10）。成立創(chuàng)建平安醫(yī)院活動領(lǐng)導(dǎo)小組，制定活動方案，明確創(chuàng)建活動總體目標(biāo)、主要任務(wù)及工作要求等，對全院平安醫(yī)院創(chuàng)建活動進(jìn)行全面部署。

2、其次階段：全面啟動，詳細(xì)落實（20__年4月10日—11月30日）。根據(jù)我院方案的要求，結(jié)合西工區(qū)衛(wèi)生局下發(fā)的“醫(yī)院管理年”活動和一級醫(yī)院創(chuàng)建“平安醫(yī)院”考核標(biāo)準(zhǔn)，逐條對比，分工落實，查找薄弱環(huán)節(jié)，樂觀整改，推動創(chuàng)建工作。

3、第三階段：自查考核，總結(jié)驗收（20__年12月）。由領(lǐng)導(dǎo)小組組長牽頭，副組長及成員各負(fù)其職，對分管工作進(jìn)行自查考核，形成書面報告，醫(yī)院辦公室對全院平安醫(yī)院創(chuàng)建工作進(jìn)行總結(jié)，做好迎接上級有關(guān)部門的考評驗收。

七、工作措施

“平安醫(yī)院”建設(shè)是新形勢下加強社會治安綜合治理工作的重要組成部分。開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動要結(jié)合醫(yī)院管理年活動要求，根據(jù)本實施方案開展“平安醫(yī)院”工作。

1、加強領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)。各科室要在醫(yī)院創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，仔細(xì)履行職責(zé)，分工協(xié)作，相互協(xié)作，齊抓共管。

2、加強監(jiān)督，落實整改。領(lǐng)導(dǎo)小組副組長要對分管線開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動的工作狀況進(jìn)行檢查指導(dǎo)，對薄弱環(huán)節(jié)、工作不力、管理混亂的，提出整改措施，對發(fā)生重大醫(yī)療差錯事故引起醫(yī)療糾紛、重大刑事案件及治安案件、重大消防平安隱患、重大平安生產(chǎn)事故等的科室和個人，要提交領(lǐng)導(dǎo)小組討論追究有關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。

3、總結(jié)閱歷，持續(xù)改進(jìn)。各科室要加強聯(lián)系，準(zhǔn)時總結(jié)推廣典型閱歷，查找薄弱環(huán)節(jié)，持續(xù)改進(jìn)，做到創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動與開展醫(yī)院管理年活動一起部署、一起檢查、一起落實、一起考評、一起總結(jié)，使創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動取得實實在在的效果。

醫(yī)院年度法制工作方案篇10

20__年即將過去，新的一年將要到來，在新的一年里，我們將連續(xù)圍繞醫(yī)院的中心工作，克服缺點，改進(jìn)方法；把握實情；加強管理；改進(jìn)業(yè)務(wù)；大膽探究體檢工作的新思路，新方法，促使工作再上一個臺階，為醫(yī)院的健康快速進(jìn)展作出更大的貢獻(xiàn)。20__年工作目標(biāo)：

1、著眼工作重心謀求進(jìn)展

體檢中心將以開拓市場業(yè)績?yōu)榻衲甑闹匦?，抓緊，抓好，抓實，抓出實效，以百倍的努力，交一份滿足的答卷。

2、加強宣揚，外樹形象

（1）印發(fā)簡介資料，介紹我院技術(shù)力氣，設(shè)備，就醫(yī)環(huán)境，就醫(yī)流程等便利群眾就醫(yī)。