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文檔簡介

醫(yī)院處方管理制度監(jiān)督模板1.背景和目的為了規(guī)范醫(yī)院處方管理流程,確保醫(yī)療服務的質量和安全,提高患者滿意度,訂立本規(guī)章制度。本制度的目的是建立一個全面、嚴格的醫(yī)院處方管理制度,明確各級醫(yī)務人員的職責和權限,并加強對處方管理的監(jiān)督,防止濫用處方權和顯現(xiàn)不合規(guī)的行為。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內全部涉及處方的相關工作人員,包含但不限于醫(yī)生、護士、藥劑師等。3.重要內容3.1處方開具3.1.1醫(yī)生在開具處方時應依照相關國家和地區(qū)的法律法規(guī)進行操作,并遵從相關臨床指南和標準。3.1.2醫(yī)生開具處方時應對患者的病情進行綜合評估,并依據(jù)需要選擇合適的藥物和劑量。3.1.3醫(yī)生開具處方時應注明患者的基本信息,病情診斷、藥物名稱、劑量、給藥途徑等相關信息,并簽署和注明開具處方日期。3.2處方審核3.2.1醫(yī)院設立藥學部門,負責對處方進行審核。藥劑師應對處方進行認真的審核,確保處方的合理性、安全性和準確性。3.2.2藥劑師審核處方時,應核對處方內容,包含患者信息、藥物品種、劑量和給藥途徑等內容,并對不合規(guī)的處方進行及時矯正和反饋。3.3處方發(fā)藥3.3.1藥劑師在發(fā)藥前應核對處方的準確性和合規(guī)性,并確認患者的身份。3.3.2藥劑師在發(fā)藥時應依照規(guī)定的程序和要求進行操作,確保發(fā)藥的安全、準確和規(guī)范。3.3.3藥劑師應及時記錄處方信息,并保存相關處方副本和記錄以備查驗。3.4處方管理3.4.1醫(yī)院應建立健全的處方管理系統(tǒng),包含電子處方管理系統(tǒng)和紙質處方管理系統(tǒng)兩種形式,并保證兩者的數(shù)據(jù)全都性。3.4.2醫(yī)院應定期對處方進行審查和評估,發(fā)現(xiàn)不合規(guī)的處方及時進行處理,并進行相關人員的追責。3.4.3醫(yī)院應建立處方管理檔案,妥當保管處方信息,并依據(jù)規(guī)定的時限進行存檔和銷毀。3.5處方監(jiān)督3.5.1醫(yī)院應建立便捷的反饋渠道,鼓舞患者和家屬對處方管理進行監(jiān)督和投訴。3.5.2醫(yī)院應定期組織對處方管理進行內部審核和監(jiān)測,對不合規(guī)的行為進行矯正和整改。3.5.3醫(yī)院應依據(jù)處方管理結果進行績效考核,對表現(xiàn)突出的醫(yī)務人員予以適當?shù)谋頁P和嘉獎。4.監(jiān)督與檢查4.1監(jiān)督機構4.1.1醫(yī)院應設立處方管理監(jiān)督小組,負責對處方管理工作進行監(jiān)督和檢查。4.1.2處方管理監(jiān)督小組由醫(yī)務部門、藥學部門和質控部門的代表構成,定期對處方管理情況進行檢查和評估。4.2監(jiān)督內容4.2.1監(jiān)督小組應對醫(yī)務人員的處方開具、審核和發(fā)藥過程進行現(xiàn)場檢查和抽查。4.2.2監(jiān)督小組應對處方管理系統(tǒng)的使用情況進行檢查和核實,確保系統(tǒng)的安全可靠和數(shù)據(jù)的準確性。4.3監(jiān)督結果4.3.1監(jiān)督小組應向醫(yī)務部門、藥學部門和質控部門供應監(jiān)督報告,以便相關部門及時處理不合規(guī)的問題。4.3.2醫(yī)務部門、藥學部門和質控部門應依據(jù)監(jiān)督結果及時采取矯正措施,并對相關人員進行教育和培訓。5.懲罰措施5.1對于違反醫(yī)院處方管理制度的醫(yī)務人員,醫(yī)務部門將依照相關法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)定的程序進行處理,包含但不限于口頭警告、書面警告、記過、降職、辭退等處理措施。5.2對于涉嫌違法犯罪的行為,醫(yī)院將移交給公安機關進行處理,并搭配相關部門進行調查。6.附則6.1本制度由醫(yī)務部門負責解釋。6.2本制度自頒布之日起生效,廢止以前的相關規(guī)章制度。6.

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