《內(nèi)科學(xué)》復(fù)習(xí)題含參考答案

《內(nèi)科學(xué)》復(fù)習(xí)題含參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、診斷貧血較為重要的依據(jù)是()A、皮膚黏膜顏色B、紅細胞計數(shù)C、血紅蛋白濃度D、紅細胞比容E、紅細胞平均體積正確答案：C2、下列哪種情況可確診慢性胃炎()A、上腹部脹B、胃鏡下胃黏膜紅白相間血管顯露C、消瘦、貧血D、反酸噯氣E、幽門螺桿菌陽性正確答案：B3、患者,女,20歲。心尖部聽到一個舒張中期出現(xiàn)的先遞后增型端隆隆樣雜音,伴有第一心音增強;心律表現(xiàn)為節(jié)律不規(guī)則,第一心音強弱不一致,心率大于脈率。提示該患者的風(fēng)濕性心臟瓣膜病是()A、二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄C、二尖瓣關(guān)閉不全并心房顫動D、二尖瓣關(guān)閉不全E、二尖瓣狹窄并心房顫動正確答案：E4、女,24歲,雙手遠端指間關(guān)節(jié)腫痛,雙腕、肘關(guān)節(jié)疼痛6個月,查ANA1:80陽性,補體↓,CH50↓,該病最可能的診斷是:()A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎E、強直性脊椎炎正確答案：A5、根據(jù)血尿出血部位不同臨床上血尿分為()A、器質(zhì)性血尿B、原發(fā)性血尿,繼發(fā)性血尿C、腎小球性及非腎小球性血尿D、肉眼血尿,鏡下血尿E、功能性血尿正確答案：C6、男,65歲。持續(xù)胸痛4小時,心電圖提示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.2mV,最可能出現(xiàn)的心律失常是()A、房性期前收縮B、心房顫動C、陣發(fā)性室上性心動過速D、房室傳導(dǎo)陽滯E、室性期前收縮正確答案：D7、擴張型心肌病的主要臨床表現(xiàn)是()A、可聞及第三心音或第四心音B、左心室明顯擴大C、心音減弱D、心尖部收縮期雜音E、下肢水腫正確答案：B8、男性,55歲。肝硬化8年,查體有少量腹水,如患者應(yīng)用利尿劑,首選的是()A、乙酰唑胺B、氫氣噻嗪(雙氫克尿塞)C、螺內(nèi)酯(安體舒通)D、甘露醇E、呋塞米正確答案：C9、哪種藥物可控制Graves病患者的部分癥狀,但不能降低甲狀腺激素的合成與釋放()A、丙基硫氧嘧B、普萘洛爾C、復(fù)方碘溶液D、甲亢平E、甲巰咪唑正確答案：B10、乙胺丁醇最常見的不良反應(yīng)是()A、藥物熱B、球后視神經(jīng)炎C、胃腸道刺激D、腎功能損害E、皮疹正確答案：B11、下列肺結(jié)核類型中,傳染性最強的是()A、慢性纖維空洞性肺結(jié)核B、慢性血行播散型肺結(jié)核C、原發(fā)型肺結(jié)核D、干酪性肺炎E、急性血行播散型肺結(jié)核正確答案：A12、結(jié)核性腹膜炎的病理解剖多發(fā)型依次為()A、粘連型-滲出型-干酪型B、干酪型-粘連型-滲出型C、滲出型-干酪型-粘連型D、粘連型-干酪型-滲出型E、滲出型-粘連型-干酪型正確答案：A13、GHbA,測定的臨床意義為反映糖尿病患者()A、近半年內(nèi)血糖總的水平B、近5個月內(nèi)血糖總的水平C、近16周內(nèi)血糖總的水平D、近4~12周內(nèi)血糖總的水平E、近2~3周內(nèi)血糖總的水平正確答案：D14、突然發(fā)作突然終止,按摩頸動脈竇可終止發(fā)作,最可能的是()A、心房顫動B、陣發(fā)性室上性心動過速C、持續(xù)性室性心動過速D、竇性心動過速E、心房撲動正確答案：B15、女,35歲。診斷支氣管哮喘2年,間斷口服糖皮質(zhì)激素及氨茶堿治療,時有發(fā)作。該患者應(yīng)采取的主要治療措施是()A、肌內(nèi)注射長效糖皮質(zhì)激素B、規(guī)律吸入β2受體激動劑C、規(guī)律使用氨茶堿D、規(guī)律口服糖皮質(zhì)激素E、規(guī)律使用吸入型糖皮質(zhì)激素正確答案：E16、男,62歲。體檢發(fā)現(xiàn)尿蛋白4個月。既往糖尿病史8年,2年前因糖尿病視網(wǎng)膜病變行激光治療,高血壓病史5年。查體:BP150/80mmHg,雙下肢輕度凹陷水腫。尿常規(guī):蛋白(++),紅細胞(-)。尿蛋白定量2.6g/d。該患者蛋白尿的分類首先考慮為()A、溢出性蛋白尿B、分泌性蛋白尿C、腎小球性蛋白尿D、組織性蛋白尿E、腎小管性蛋白尿正確答案：C17、患者,男性,34歲,3年前X線鋇餐證實為十二指腸球部潰瘍,1個月來上腹痛失去節(jié)律性,且較激烈并放射至背部,服用各種抗酸劑無效,食欲尚好,血RBC4.0X1012/L,Hb130g/L,本病例可能是()A、十二指腸球部潰瘍慢性穿孔B、胃潰瘍惡性變C、復(fù)合性潰瘍D、胃泌素瘤E、胃黏膜脫垂癥正確答案：A18、糖尿病的基礎(chǔ)治療方法是()A、心理治療B、飲食治療C、口服降糖藥D、控制體重E、胰島素治療正確答案：B19、下列關(guān)于1型糖尿病的說法不正確的是()A、有胰島β細胞破壞B、呈酮癥酸中毒傾向C、與某些特殊HLA類型有關(guān),決定其遺傳易感性D、病毒感染常是重要的環(huán)境因素E、常不依賴胰島素治療正確答案：E20、男,69歲。陣發(fā)性胸骨后悶痛1周,持續(xù)胸痛6小時。高血壓病史體:血壓100/70mmHg,心率45次/分,律齊,心臟各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。心電圖示:I導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.3mV,V1~V6導(dǎo)聯(lián)ST段下斜型壓低0.2mV。為明確診斷首選的檢查是()A、血沉B、血清肌鈣蛋白C、超聲心動圖D、胸部X線片E、血常規(guī)正確答案：B21、消化性潰瘍用質(zhì)子泵抑制劑治療,其作用在壁細胞哪一環(huán)節(jié)()A、組胺H2受體B、胃泌素受體C、腺苷環(huán)化酶D、泌酸終末步驟關(guān)鍵酶H-K-ATP酶E、膽堿能受體正確答案：D22、女性,45歲。持續(xù)性中上腹疼痛6小時,放射至腰背部,伴惡心、嘔吐3次。體檢:腹軟,中上腹輕度壓痛,無反跳痛,血清淀粉酶500u(somogyi法),為了確診,應(yīng)采取下列哪一項檢查()A、隨訪血清淀粉酶B、腹部B超C、X線腹部透視D、血清脂肪酶E、血白細胞計數(shù)和分類正確答案：A23、下列哪個不是腹水形成的原因()A、醛固酮增多B、門靜脈高壓C、低蛋白血癥D、維生素K減少E、抗利尿激素增多正確答案：D24、急性單核細胞白血病()A、糖原染色陽性,呈塊狀或顆粒狀B、非特異酯酶染色陽性,可被氟化鈉抑制C、中性粒細胞堿性磷酸酶偏低D、細胞內(nèi)鐵染色強陽性E、髓過氧化物酶強陽性正確答案：B25、成年典型缺鐵性貧血患者,下列血象結(jié)果中不支持的是()A、WBC18x109/LB、MCV76flC、網(wǎng)織紅細胞0.02D、MCHC28%E、P1t350x109/L正確答案：A26、男,68歲。反復(fù)咳嗽、咳痰20余年,氣短5年?；颊唛L期使用吸入糖皮質(zhì)激素及支氣管舒張劑治療,近1周因癥狀控制欠滿意聯(lián)合使用某藥物治療。此后出現(xiàn)排尿困難。該患者近來增加的藥物最可能是()A、茶堿類B、口服糖皮質(zhì)激素C、祛痰藥D、M受體拮抗劑E、β2受體激動劑正確答案：D27、慢性失血性貧血的外周血實驗室檢查特點是()A、小細胞低色素性貧血B、正細胞正色素性貧血C、小細胞正色素性貧血D、大細胞正色素性貧血E、大細胞低色素性貧血正確答案：A28、男.50歲。突發(fā)眼底出血1小時。高血壓病史10年,規(guī)律服用降壓藥1年,平時血壓140/95-100mmHg。查體:血壓210/120mmHg,結(jié)膜無出血、充血,雙肺呼吸音清,心率90次/分,律齊,雙下肢無水腫。治療宜首選()A、口服氨氯地平B、口服卡托普利C、肌內(nèi)注射利血平D、靜脈滴注硝普鈉E、口服美托洛爾正確答案：D29、女,50歲。漸進性胸悶、氣短3周。右肺叩診呈實音,聽診右肺呼吸音明顯減弱。胸部X線片示右側(cè)大量胸腔積液。胸穿抽出血性胸腔積液700ml,胸腔積液化驗CEA明顯增高。胸膜病變最可能的病理類型為()A、鱗癌B、腺癌C、小細胞癌D、大細胞癌E、惡性胸膜間皮瘤正確答案：B30、男,35歲。低熱伴咳嗽3周,咳少量白痰,使用多種抗生素治療無效。胸部X線片示右下葉背段斑片狀影,有多個不規(guī)則空洞,無液平面。為明確診斷,應(yīng)首先進行的檢查是()A、痰涂片革蘭染色B、痰涂片抗酸染色C、支氣管鏡D、痰真菌培養(yǎng)E、胸部CT正確答案：B31、肝頸靜脈回流征陽性可見于()A、感染性體克B、急性重癥肝炎C、右心衰竭D、酒精性肝硬化E、乙肝后肝硬化正確答案：C32、確診肝硬化最有價值的檢查項目是()A、纖維內(nèi)鏡檢查B、食管吞鋇檢查C、B超檢查D、肝臟活組織檢查E、放射性核素檢查正確答案：D33、男,38歲。因間斷心悸1天就診。查體:心率72次/分,偶可聞及期前收縮。心電圖示:提前出現(xiàn)的P波,形態(tài)與性P波略有不同,PR間期0.13秒,QRS波群形態(tài)正常,代償間歇不完全。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)A、口服美托洛爾B、口服普羅帕酮C、口服胺碘酮D、尋找和去除病因E、靜脈注射阿托品正確答案：D34、男,65歲。高血壓病史10余年,既往有痛風(fēng)病史。查體:BP180/100mmHg,雙肺呼吸音清,心率50次/分,律齊,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。實驗室檢查:Ser320umol/L。該患者最適宜的降壓藥物是()A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B、噻嗪類利尿劑C、血管緊張素II受體拮抗劑D、鈣通道阻滯劑E、β受體拮抗劑正確答案：D35、支氣管哮喘患者突然出現(xiàn)喘息癥狀時,為緩解癥狀宜首選的治療是()A、吸入糖皮質(zhì)激素B、吸入短效β2受體激動劑C、口服糖皮質(zhì)激素D、口服氨茶堿E、口服短效β2受體激動劑正確答案：B36、關(guān)于脛前粘液性水腫,哪項不正確()A、屬自身免疫性疾病B、是單純性甲狀腺腫的特有臨床表現(xiàn)C、多見于脛骨前下1/3部位D、常與浸潤性突眼并存E、皮損大多為對稱性正確答案：B37、男32歲。發(fā)現(xiàn)血壓增高3年。近1年血壓持續(xù)為170~200/130~140mmHg,近1周頭痛、視物模糊。眼底檢查發(fā)現(xiàn)視盤水腫,最可能的診斷為()A、惡性高血壓B、腦出血C、急性視盤病變D、腦梗死E、高血壓腦病正確答案：A38、屬于糖尿病微血管病變的是()A、下肢壞疽B、冠心病C、腦血管意外D、糖尿病腎病E、腎動脈狹窄正確答案：D39、關(guān)于消化性潰瘍的原因,下述哪種因素最為重要()A、飲食失調(diào)B、胃酸C、血型D、膽汁反流E、炎癥正確答案：B40、肝硬化病人懷疑肝性腦病禁進食以下哪種食物()A、豆腐B、雞蛋C、黃豆D、綠豆E、四季豆正確答案：B41、女性,26歲,1型糖尿病。今日因感冒食欲減退、少食,餐前按常規(guī)注射胰島素,近午時突然心悸、出汗,繼而頭暈、視物模糊。急診處理應(yīng)采用()A、急查血糖待結(jié)果后處理B、碳酸氫鈉注射C、葡萄糖靜注D、胰島素靜脈注射E、靜滴生理鹽水正確答案：C42、1型糖尿病人的胰島細胞損傷的最主要的機制是()A、細胞增生B、β細胞自身免疫性損傷C、β細胞淀粉樣變D、胰島退行性變E、β細胞的葡萄糖受體缺乏正確答案：B43、肝性腦病誘因下列哪項可能性不大()A、腎上腺糖皮質(zhì)激素增多B、便秘、腹瀉、感染C、高蛋白飲食D、上消化道出血E、大量排鉀、利尿、放腹水正確答案：A44、我國原發(fā)性肝癌最主要的原因是()A、丙型肝炎病毒B、酒精性肝硬化C、乙型肝炎病毒D、黃曲霉素E、血色病正確答案：C45、男性,68歲。陳舊性前壁心肌梗死5年,勞累后心悸、氣短3年,雙下肢水腫半年。近1周氣短加重,體力活動明顯受限,從事一般家務(wù)活動即感喘憋。入院時心電圖與2個月前相比無變化。該患者的心功能分級為()A、NYHA分級Ⅱ級B、NYHA分級Ⅲ級C、Killip分級Ⅱ級D、Killip分級Ⅲ級E、Killip分級Ⅳ級正確答案：B46、用刺激迷走神經(jīng)的方法可以糾正的心率失常是()A、竇性心律不齊B、心房顫動C、心房撲動D、陣發(fā)性室上性心動過速E、陣發(fā)性室性心動過速正確答案：D47、男性40歲,突然嘔血300ml,暗紅色并解黑便二次,查體:蜘蛛痣、肝肋下1.5cm質(zhì)硬,脾肋下3cm,質(zhì)韌,少量腹水,首選治療方法是()A、服氫氧化鋁凝膠B、法莫替丁靜注C、靜脈滴注垂體后葉素D、注射VitKE、輸白蛋白正確答案：C48、尿毒癥最早和最常出現(xiàn)的癥狀是:()A、泌尿道癥狀B、血液系統(tǒng)癥狀C、循環(huán)系統(tǒng)癥狀D、胃腸道癥狀E、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀正確答案：D49、糖尿病診斷標(biāo)準是:癥狀+靜脈血漿葡萄糖值()A、隨機≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/LB、隨機≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/LC、隨機≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2小時≥11.1mmol/LD、隨機≥6.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/LE、隨機≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L正確答案：C50、能準確判斷酸中毒性質(zhì)嚴重程度和代償情況的是()A、動脈血和尿的pH值B、動脈血的pH值和HCO3-C、動脈血和靜脈血的pH值D、動脈血和靜脈血的PaCO2E、靜脈血和尿的pH值正確答案：B51、符合典型勞力性心絞痛最有特征的是()A、勞累時發(fā)生B、針刺樣銳痛C、轉(zhuǎn)瞬即逝D、位于胸部右側(cè)E、深吸氣時加重正確答案：A52、原發(fā)性高血壓患者,伴發(fā)心悸(心率99次/分)和勞力性心絞痛時,應(yīng)首選哪種藥物?()A、α受體拮抗劑B、利尿藥C、β受體拮抗劑D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E、鈣通道阻滯劑正確答案：C53、女,28歲。反復(fù)牙齦出血和月經(jīng)增多半年。查體:輕度貧血貌,鞏膜無黃染,肝脾肋下未觸及。實驗室檢查:Hb82g/L,RBC4.0X1012/L,WBC5.6X109/L,Plt13x109/L。骨髓增生明顯活躍,紅細胞系占36%,巨核細胞明顯增多,產(chǎn)板型巨核細胞少,骨髓內(nèi)、外鐵均減少。該患者最可能的診斷是()A、溶血性貧血B、慢性ITP合并缺鐵性貧血C、慢性再生障礙性貧血D、急性白血病E、骨髓增生異常綜合征正確答案：B54、中性粒細胞堿性磷酸酶活性明顯增高見于()A、慢性粒細胞白血病B、淋巴瘤C、類白血病反應(yīng)D、急性粒細胞白血病E、急性淋巴細胞白血病正確答案：C55、潰瘍性結(jié)腸炎腸內(nèi)外臨床表現(xiàn)中下列哪項是不正確的?()A、腹痛于便后緩解B、粘液膿血便C、肛周瘺管常見D、伴口腔復(fù)發(fā)性潰瘍E、合并強直性脊柱炎正確答案：C56、肝硬化腹水性質(zhì)常為()A、腹水比重<1.016B、腹水比重>1.016,腹水蛋白質(zhì)含量>30g/LC、腹水葡萄糖<3.4mmol/L,腹水pH<7.35D、腹水細胞總數(shù)增高,以多核細胞為主E、乳糜性腹水正確答案：A57、糖尿病的診斷是糖尿病癥狀加上隨機血糖()A、≥10.1mmol/LB、≥9.1mmo/LC、≥7.1mmol/LD、≥12.1mmol/LE、≥11.1mmol/L正確答案：E58、糖尿病腎病合并高血壓患者,宜首先使用()A、α受體阻滯劑B、β受體阻滯劑C、鈣通道阻滯劑D、利尿劑E、ACE抑制劑正確答案：E59、慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜合并貧血最適宜的檢查是()A、紅細胞滲透脆性試驗B、血清葉酸測定C、酸溶血試驗D、血紅蛋白電泳E、血清鐵蛋白測定正確答案：E60、支氣管哮喘的主要臨床表現(xiàn)是()A、發(fā)熱伴刺激性干咳B、咳嗽、午后低熱、乏力、盜汗、消瘦C、咳大量膿痰或反復(fù)咳血D、反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難E、發(fā)熱、咳嗽、肺部固定性細濕啰音正確答案：D61、對類風(fēng)濕結(jié)節(jié)描述錯誤的是()A、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是RA的一個最具特征的關(guān)節(jié)外病理損害B、最常見于前臂受壓的伸面C、幾乎所有伴有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的RA病人均為RF陽性D、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)形成初期的組織形態(tài)不具有肉芽組織的特征E、以上均是正確答案：D62、男.45歲。非同日多次測量發(fā)現(xiàn)血壓高3個月。血壓最高155/100mmHg.未服藥。既往糖尿病3年余。實驗室檢查血常規(guī)和血生化均正常。根據(jù)現(xiàn)有臨床表現(xiàn),應(yīng)診斷為()A、高血壓1級,很高危B、高血壓原因待查C、高血壓2級,很高危D、高血壓2級,高危E、高血壓I級,高危正確答案：C63、不符合關(guān)節(jié)型過敏性紫癜臨床表現(xiàn)的是()A、不遺留關(guān)節(jié)畸形B、呈反復(fù)性發(fā)作C、關(guān)節(jié)腫脹D、多發(fā)生于大關(guān)節(jié)E、部位固定,非游走性正確答案：E64、女,60歲。慢性心力衰竭2年。查體:血壓130/90mmHg,雙肺呼吸音清,心率98次/分,律齊,雙下肢無水腫。加用美托洛爾治療,其主要目的是()A、降低心臟后負荷B、降低心肌耗氧量C、降低心臟前負荷D、改善心肌順應(yīng)性E、擴張冠狀動脈正確答案：D65、糖尿病腎病,慢性腎功能不全患者,宜選用哪一種治療方案()A、糖尿病飲食+胰島素B、低優(yōu)質(zhì)蛋白糖尿病飲食+胰島素C、單純糖尿病飲食D、糖尿病飲食+二甲雙胍E、糖尿病飲食+甲苯磺丁脲正確答案：B66、男,25歲。高熱1周,頭痛、嘔吐2天。血常規(guī):Hb87g/L,WBC33.5x109/L,PIt30x109/L,幼稚細胞占0.82,為判斷該類細胞來源,目前最準確的檢查技術(shù)是()A、細胞糖原染色B、細胞髓過氧化物酶染色C、染色體檢查D、流式細胞術(shù)檢查E、細胞非特異性酯酶染色正確答案：C67、糖尿病中血糖升高的機理哪項是錯誤的()A、糖原分解代謝加速B、組織對葡萄糖的利用減少C、糖異生增加D、外周組織攝取葡萄糖增加E、糖原合成減少正確答案：D68、消化性潰瘍慢性穿孔最常見的部位是()A、胃小彎B、幽門管C、十二指腸后壁D、胃大彎E、胃角正確答案：C69、有哮喘病史的甲亢患者,不宜使用下列哪種藥物()A、丙硫氧嘧啶B、普萘洛爾C、甲巰咪唑D、卡比馬唑(甲亢平)E、甲硫氧嘧啶正確答案：B70、淡漠型甲亢的表現(xiàn)()A、不易發(fā)生甲狀腺危象B、食欲減退C、浸潤性突眼D、甲狀腺腫大明顯E、多見于男性正確答案：B71、下列哪項提示重癥胰腺炎()A、尿淀粉酶增高B、惡心嘔吐C、血淀粉酶增高D、cullen征E、上腹痛正確答案：D72、有關(guān)感染性心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn),錯誤的是()A、心臟雜音性質(zhì)可變B、早期易出現(xiàn)嚴重貧血C、可有低熱D、可伴有脾大E、皮膚貼膜可出現(xiàn)瘀點正確答案：B73、使慢性粒細胞白血病達到遺傳學(xué)緩解的首選藥物是()A、馬法侖B、甲基芐肼C、羥基脲D、馬利蘭E、干擾素正確答案：E74、評估呼吸氣流是否受限最常用的指標(biāo)是()A、殘氣量/肺總量(RV/TLC)B、FEV1占預(yù)計值的百分比C、峰流速(PEF)D、FEV1/FVCE、用力肺活量(FVC)正確答案：D75、X線鋇餐檢查、回盲部呈現(xiàn)跳躍癥,考慮哪種疾病()A、腸結(jié)核B、慢性細菌性痢疾C、結(jié)腸癌D、潰瘍性結(jié)腸炎E、克隆病正確答案：E76、男,35歲。發(fā)現(xiàn)高血壓7個月,未服藥,改善生活行為后血壓為140-150/90-95mmHg。心率為56次/分。該患者治療首選的藥物是()A、比索洛爾B、維拉帕米C、利血平D、哌唑嗪E、培哚普利正確答案：E77、男,58歲。因肺源性心臟病、呼吸衰竭入院。神志清楚。動脈血氣分析:PaO230mmHg,PaCO260mmHg。面罩吸氧(36%)治療30分鐘后,復(fù)查動脈血氣分析:PaO270mmHg,PaCO280mmHg。該患者CO2分壓增加最可能的原因是()A、氧中毒B、氣道阻力增加C、膈肌疲勞D、心力衰竭加重E、呼吸中樞抑制正確答案：E78、下列哪一種疾病不會有血淀粉酶升高()A、急性心肌梗死B、急性膽囊炎C、急性腮腺炎D、消化性潰瘍并穿孔E、腸梗阻正確答案：A79、對明確支氣管擴張咯血患者出血部位,最有價值的檢查是()A、支氣管動脈造影B、胸部CTC、肺動脈造影D、支氣管鏡E、胸部X線片正確答案：A80、結(jié)核分枝桿菌敏感的理化因素是()A、酸B、干燥C、紫外線D、寒冷E、堿正確答案：C81、男性,45歲,1年前體檢發(fā)現(xiàn)血尿酸升高,當(dāng)時無癥狀,未予重視,平時也不注意飲食控制?；颊?日前參加同學(xué)聚餐,吃較多海鮮及肉食,并飲飲酒約500ml,晨起感覺右跖趾關(guān)節(jié)疼痛,局部腫脹、發(fā)熱。目前考慮最可能的診斷是()A、足部細菌性感染B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、糖尿病足E、痛風(fēng)正確答案：E82、男,24歲,發(fā)作性呼吸困難2年。經(jīng)肺功能檢查診斷為“支氣管哮喘",規(guī)律使用吸入糖皮質(zhì)激素+長效β2受體激動劑。1天來癥狀加重,連續(xù)吸入短效β2受體激動劑效果欠佳。此時患者應(yīng)首先采取的措施是()A、口服糖皮質(zhì)激素B、繼續(xù)吸入短效β2受體激動劑C、口服抗生素D、再次吸入糖皮質(zhì)激素+長效β2受體激動劑E、口服氨茶堿正確答案：A83、1型糖尿病主要死亡原因()A、感染B、酮癥酸中毒C、糖尿病合并的心血管病變D、糖尿病腎病E、糖尿病神經(jīng)病變正確答案：D84、十二指腸球部潰瘍患者,三天上腹痛加重,反復(fù)嘔吐,為胃內(nèi)容物及咖啡樣物,共3次約500ML,無宿食,吐后疼痛緩解,最可能合并()A、彌漫性腹膜炎B、上消化道出血C、癌變D、穿孔E、幽門梗阻正確答案：B85、原發(fā)性腎小球疾病的病理分型不包括()A、腎病綜合征B、增生性腎炎C、局灶性節(jié)段性病變D、膜性腎病E、輕微腎小球病變正確答案：A86、男,62歲。近半年出現(xiàn)活動時胸骨后悶痛,體息5分鐘可緩解,無靜息痛。約每2個月發(fā)作1次,近1個月無發(fā)作。吸煙史30年,父親50歲患心肌梗死。查體無異常。平時心電圖正常。對明確診斷最適宜的檢查是()A、動脈血氣分析B、胸部CTC、肺功能檢查D、胸痛發(fā)作時記錄心電圖E、心電圖運動負荷試驗正確答案：D87、肥胖合并2型糖尿病患者,空腹血糖9.1mmol/L肝、腎功能正常。首選的降糖藥為()A、格列本脲(優(yōu)降糖)B、格列齊特(達美康)C、二甲雙胍D、格列吡嗪(美吡達)E、胰島素正確答案：C88、男.65歲。反復(fù)勞力性胸痛3月余。每次持續(xù)5~10分鐘,息2-3分鐘可自行緩解。既往體健。查體:血壓150/90mmHg,心率110次/分,律齊。心電圖示竇性心律。為控制心率宜首選的藥物是()A、普羅帕酮B、美西律C、美托洛爾D、胺碘酮E、維拉帕米正確答案：C89、下列各項中,符合糖尿病酮癥酸中毒實驗室檢查的是()A、血白細胞下降B、血酮體升高C、血乳酸下降D、血鈉升高E、血二氧化碳結(jié)合力升高正確答案：B90、男,56歲?；顒雍髿舛?伴間斷咳嗽、咳少量白黏痰半年。吸煙30年,20支/天