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基礎(chǔ)護理模考試題含參考答案一、單選題(共92題,每題1分,共92分)1.一名護士從血庫拿血回來進行加熱給患者輸血,10分鐘后患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰背疼痛。護士應(yīng)立即()A、通知醫(yī)生B、停止輸血C、停止輸液D、安慰患者E、通知家屬正確答案:B2.使用超聲霧化吸入器時,什么時候毋需停機:A、水溫超過60℃時B、水溫高于50℃時C、藥液不足時D、水量不足時正確答案:C3.尿標本的正確采集方法哪項除外:A、尿培養(yǎng)標本可取中段尿B、作尿糖定量收集24h尿液C、昏迷病可通過導(dǎo)尿術(shù)留取D、常規(guī)標本收集清晨尿100ml正確答案:A4.股靜脈注射操作哪項不妥:A、病人取仰臥位、下肢伸直略外展B、常規(guī)消毒局部皮膚并消毒術(shù)者左手示指和拇指C、在腹股溝中1/3交界處,左手示指觸及動脈搏動最明顯部位,在其外側(cè)0、5cm處垂直刺入D、抽動活塞見暗紅色回血,可注入藥物正確答案:C5.護士和患者交談的過程中,不利于患者抓住交談主題的是()A、解釋患者的提問B、隨意提出新話題C、準備交談提綱D、事先了解患者資料E、從主訴開始引導(dǎo)話題正確答案:B6.患者女性,20歲。溺水后被他人救起送到醫(yī)院。護理體檢:血壓80/50mmHg、脈搏130次/分鐘、呼吸34次/分鐘、SaO274%,口鼻有大量的泡沫溢出,面色蒼白,意識模糊,全身濕冷。給予患者吸氧,可有效提高其血氧飽和度,可選用的濕化液是()A、75%酒精B、冷開水C、20%-30%酒精D、生理鹽水E、蒸餾水正確答案:C7.吸藥時,需用什么消毒瓶蓋:A、70%酒精+2%碘酊B、70%酒精C、不用消毒D、2%碘酊正確答案:A8.鎖穿時針頭與皮膚呈多少度進針:A、20-30°B、45-60°C、30-40°D、40-45°正確答案:C9.不屬于死亡判斷標準的是:A、心跳停止B、失去運動能力C、呼吸停止D、各種反射消失正確答案:B10.指導(dǎo)病員服藥的方法錯誤的是:A、發(fā)汗藥服后多飲水B、服酸類藥物,可用飲水管吸入服后漱口C、服鐵劑,忌飲茶D、助消化藥飯前服正確答案:D11.成人燒傷面積大于多少,小兒超過多少會導(dǎo)致丟失大量體液:A、10%20%B、25%15%C、20%15%D、20%10%正確答案:D12.EDTA-K2中文是:A、肝素B、枸櫞酸鈉C、乙二基四乙胺二鉀D、草酸鉀正確答案:C13.膝胸臥位適用于()A、胃腸脹氣B、肺部分泌物引流C、防止臍帶脫垂D、會陰部的檢查E、直腸鏡檢查正確答案:E14.臥有病員床的整理應(yīng)采用A、撤出床單、抖渣B、用套有消毒液的微濕布套的床刷刷床C、用換下的枕套掃床D、床刷掃床正確答案:B15.患者女性,78歲,截癱引起尿失禁。對其護理措施正確的是()A、熱敷下腹部B、保持局部皮膚清潔干燥C、聽流水聲D、用溫水沖洗會陰E、針灸三陰交穴正確答案:B16.臀部肌肉注射時,定位哪項除外均是錯誤的:A、髂前上棘與尾骨聯(lián)線的外1/4處B、從臀裂頂點向左或右劃一水平線上C、髂嵴最高點作一垂直線在線的上1/3處D、以示指尖和中指尖分別置于髂前上棘和髂嵴下緣外,二指之間的三角形區(qū)域內(nèi)正確答案:D17.在肌內(nèi)注射時,如需兩種藥物混合注射,應(yīng)首先注意的是A、藥物有無配伍禁忌B、安瓿有無裂痕C、藥物的粘稠度D、藥物的刺激性E、藥物的有效期正確答案:A18.患者,男性,54歲,行痔瘡結(jié)扎切除手術(shù),術(shù)后需熱水坐浴。下列有關(guān)熱水坐浴的做法不妥的是()A、坐浴后應(yīng)更換敷料B、操作前需排空膀胱C、坐浴時間為15-20分鐘D、水溫調(diào)節(jié)至60-70℃E、浴盆和溶液須無菌正確答案:D19.采集血清標本容器需用:A、石蠟油管B、清潔干燥管C、肝素抗凝管D、草酸鉀瓶正確答案:B20.最易受微粒阻塞而損害的臟器不包括什么:A、腦B、脾C、腎D、肺正確答案:B21.患者陳先生,50歲,因意外事故導(dǎo)致頸椎骨折,右側(cè)面部擦傷,失血約1200ml,經(jīng)及時搶救,現(xiàn)已病情穩(wěn)定,今日已行顱骨牽引治療。護士應(yīng)為患者采取的體位是()A、中凹臥位B、側(cè)臥位C、頭高足低位D、去枕仰臥位E、頭低足高位正確答案:C22.先鋒霉素試敏時皮試液標準為:A、0、5mg/mlB、0、025mg/mlC、0、05mg/mlD、0、25mg/ml正確答案:A23.患者,男,52歲,發(fā)熱待查入院,T39.8℃,護士置冰袋于頭部。置冰袋于頭部,其目的是()A、防止腦水腫B、防止顱內(nèi)壓升高C、降低體溫D、增加局部血流E、防止反射性心率減慢正確答案:C24.在連續(xù)抽血輸血過程中,應(yīng)更換什么不需更換什么:A、注射器;針頭B、針頭;注射器C、均更換D、均無需更換正確答案:A25.為防止過敏反應(yīng)、獻血者在采血前多長時間禁食:A、4hB、8hC、12hD、6h正確答案:A26.尸體料理時,頭下置枕是為了:A、促進血液排除,以免臉部變色B、便于臉部充血C、有利口腔內(nèi)液體流出D、便于操作正確答案:A27.熱水袋的保存方法是A、袋內(nèi)儲存1/4的水,防粘連B、將水倒出后平放C、將水倒出后旋緊塞子倒掛D、將水倒出晾干E、倒掛、晾干后吹氣旋緊塞子正確答案:E28.患者,男,72歲,因急性心肌梗死經(jīng)搶救無效死亡。進行尸體護理的前提是()A、各種反射消失B、醫(yī)生做出死亡診斷C、心搏停止D、不可逆的深度昏迷E、自發(fā)呼吸停止正確答案:B29.手壓式吸入法時,每次噴多少,間隔不少于多少h:A、2-43-4B、1-22-3C、2-32-3D、1-23-4正確答案:D30.王女士,20歲,因失戀情緒低落,服毒自殺被家人發(fā)現(xiàn)后立即送往醫(yī)院,患者意識清楚,但拒絕說出毒物名稱。對王女士首先應(yīng)采取的搶救措施是()A、注洗器洗胃B、口服催吐C、服蛋清中和D、飲過氧化氫引吐E、胃管洗胃正確答案:B31.患者,劉某,男,28歲,體重80Kg,因車禍骨折、脾破裂收入院,急診給予輸液、吸氧,并用平車護送患者進入病區(qū)。護送途中,護士應(yīng)注意()A、拔管暫停輸液、吸氧B、暫停輸液,吸氧繼續(xù)C、平車上墊木板D、可用車頭撞開病區(qū)門以加快運送速度E、暫停吸氧,繼續(xù)輸液正確答案:C32.中凹臥位需將床頭及床尾抬起的角度分別為()A、10°~20°,20°~30°B、20°~25°,30°~35°C、5°~10°,20°~30°D、20°~25°,20°~30°E、10°~20°,30°~35°正確答案:A33.手壓式吸入器使用后應(yīng)放在多少℃以下保存:A、60°B、40°C、30°D、50°正確答案:C34.瀕死期病員的心理變化最先一般表現(xiàn)為:A、協(xié)議期B、否認期C、接受期D、憤怒期正確答案:B35.患兒女性,12歲。今日行扁桃體切除術(shù),護理人員指導(dǎo)患者減輕出血。為減輕局部出血,可采用的方法是()A、將冰囊置于頸前頜下B、熱療C、熱水袋D、用冰帽E、溫水擦浴正確答案:A36.使用藥物前,哪項除外則不能應(yīng)用:A、沉淀B、遇光變質(zhì)C、變色D、發(fā)霉正確答案:B37.患者,男,76歲。慢性支氣管炎24年,主訴發(fā)熱、咳嗽,咳黃色黏痰5天,自覺咳嗽無力,痰液黏稠不易咳出。吸煙40年,20支/天,難以戒除。體檢:精神萎靡,皮膚干燥,體溫38.7℃,肺部聽診可聞及干、濕性啰音。針對確定的護理診斷,其預(yù)期目標是()A、指導(dǎo)患者敘述有關(guān)呼吸道疾病的預(yù)防保健知識B、患者3天內(nèi)炎癥控制,自行咳出痰液C、遵醫(yī)囑靜脈輸液,增加患者組織灌注D、患者3天內(nèi)體溫下降E、患病期間得到良好休息,體力得以恢復(fù)正確答案:B38.患者,男,65歲。因胃癌行根治性胃大部切除術(shù),術(shù)后安全返回病房。責任護士遵醫(yī)囑給予患者()A、二級護理B、四級護理C、特級護理D、三級護理E、一級護理正確答案:E39.在常溫下青毒素G分子在溶液中很快經(jīng)過分子重排而成的致敏物質(zhì)是:A、青霉菌B、高分子聚合物C、青毒素烯酸D、青霉噻唑正確答案:B40.患者,男,54歲。因原發(fā)性肝癌準備手術(shù)治療,術(shù)前護士遵醫(yī)囑給予維生素K1肌肉注射,其目的是()A、增強免疫力B、利于傷口愈合C、補充營養(yǎng)D、糾正體液失衡E、改善凝血功能正確答案:E41.患者男性,55歲,肝硬化病史5年,今日飲酒后突然大量嘔血,伴神志恍惚,四肢濕冷,血壓下降,醫(yī)囑予以輸血,補液。該患者輸血的目的不包括()A、補充凝血因子B、改善微循環(huán)C、補充血容量D、預(yù)防肝性腦病E、改善休克癥狀正確答案:B42.與大量快速輸血有關(guān)的反應(yīng)不包括哪項:A、心臟負荷過重B、出血傾向C、酸堿失衡D、枸櫞酸中毒、高血鈣正確答案:D43.患者,女,42歲,因“消瘦、煩躁3個月”主訴入院,入院診斷為“甲狀腺功能亢進?”若患者需要進一步行131T試驗,則患者在試驗前應(yīng)禁食下列哪種食物()A、肉類B、海帶C、動物血D、巧克力及甜食E、蔬菜正確答案:B44.乙醇擦浴禁擦胸腹部是防止A、體溫驟降B、血壓下降C、反射性心率減慢及腹瀉D、發(fā)生寒戰(zhàn)E、呼吸不暢正確答案:C45.患者,男性,45歲?;际改c潰瘍,突然出現(xiàn)嘔血,面色蒼白,脈搏120次/分,血壓60/45mmHg,醫(yī)囑輸血400ml,輸血時出現(xiàn)皮膚瘙癢,眼瞼、口唇水腫。根據(jù)臨床表現(xiàn),該患者可能出現(xiàn)了()A、溶血反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、枸櫞酸鈉中毒D、發(fā)熱反應(yīng)E、疾病感染正確答案:B46.輸血前遵醫(yī)囑備血應(yīng)先取血標本多少ml:A、0、5mlB、2mlC、1、5mlD、1ml正確答案:B47.配制青霉素皮膚試驗液一般宜用A、注射用水B、5%葡萄糖鹽水C、5%葡萄糖溶液D、平衡鹽溶液E、0.9%氯化鈉溶液正確答案:E48.接種結(jié)核菌素的部位是:A、三角肌下緣B、上臂三角肌C、前臂外側(cè)D、前臂內(nèi)側(cè)下段正確答案:A49.患者,女性,36歲,因甲亢入院治療,患者消瘦、易怒、心率100次/分,欲行吸碘試驗,該患者的飲食需要禁食含碘量高的食物多少天()A、7-60天B、10-30天C、3-5天D、6-10天E、7-30天正確答案:A50.避光放置的藥物有:A、芳香類藥B、三溴片、酵母片C、氨茶堿、硝酸銀D、疫菌正確答案:C51.腦水腫患者靜脈滴注20%甘露醇500ml,要求在50分鐘內(nèi)滴完,輸液速度應(yīng)為A、150滴/分B、100滴/分C、180滴/分D、120滴/分E、170滴/分正確答案:A52.靜脈留置針以多少角度進針:A、25-30°B、15-30°C、30-40°D、10-20°正確答案:B53.患者,男,28歲,因車禍后脾破裂入院,入院在全麻下行脾切除術(shù)。術(shù)后安返病房,尚未清醒。術(shù)后患者四肢冰涼,護士使用熱水袋為其保暖。熱水袋水溫不超過()A、90℃B、50℃C、80℃D、60℃E、70正確答案:B54.炎癥早期用熱的主要目的是A、促進炎性滲出物的吸收和消散B、改善血液循環(huán)C、減輕局部疼痛D、擴張局部血管E、增強白細胞的吞噬功能正確答案:A55.為病兒做口腔護理時,發(fā)現(xiàn)在第二臼齒頰管粘膜部有針頭大小白斑,外周有紅暈,常為A、鵝口瘡B、麻疹早期C、水痘D、口腔炎正確答案:C56.皮下注射時針尖與皮膚通常呈A、50°~60°B、20°~30°C、45°~50°D、5°~10°E、30°~40°正確答案:E57.某老年女性,因長期臥床在骶尾部出現(xiàn)一6cm×4cm的皮膚破潰,可見膿液及壞死發(fā)黑的組織,判斷處于壓瘡壞死潰瘍期,此期的局部處理原則是()A、選擇敏感抗生素治療創(chuàng)面感染B、做壓力均勻的環(huán)行按摩C、紅外線照射,使創(chuàng)面干燥D、促進肉芽組織再生E、防止厭氧菌感染正確答案:D58.細菌性痢疾患者查體時,腹部壓痛部位最有可能的是()A、左下腹B、左上腹C、臍周D、右上腹E、右下腹正確答案:A59.張某,男,36歲,因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前,護士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個靜脈通道并行輸血治療。因時間緊迫,護士從血庫取回血后,為了盡早將血輸給患者,便將血袋放在熱水中提溫,5分鐘后便給患者輸人。當輸入10分鐘后,患者感到頭部脹痛,并出現(xiàn)惡心嘔吐,腰背部劇痛。此反應(yīng)產(chǎn)生的最可能原因是()A、輸入前將血液加溫,破壞了紅細胞B、枸櫞酸濃度過高C、輸人了對患者致敏的物質(zhì)D、輸人了庫存血E、輸入了異型血液正確答案:A60.護士劉某,為一艾滋病患者進行靜脈注射,注射完畢后,用雙手分離針頭和注射器的過程中刺破手指。該護士做法中不正確的是()A、用0.5%碘伏或75%乙醇消毒傷口,并包扎B、立即進行傷口局部擠壓C、保持鎮(zhèn)靜D、向主管部門報告并及時填寫銳器傷登記表并進行相應(yīng)處理E、用肥皂水徹底清洗傷口,并在流動水下反復(fù)沖洗正確答案:B61.小兒頭皮靜脈的特征哪項錯誤:A、血管呈微藍色B、注藥時阻力小C、血流方向向心D、管壁厚不易壓癟正確答案:D62.患兒,男性,9歲,在與小伙伴玩耍的過程中致鼻部軟組織腫脹、發(fā)炎,護士給予鼻部冰敷治療。請問冷療控制炎癥擴散的機制是()A、降低細菌的活力B、溶解壞死組織C、降低神經(jīng)的興奮性D、增強白細胞的吞噬功能E、加速滲出物的吸收正確答案:A63.患者,女性,61歲,在輸液治療心絞痛的過程中突然出現(xiàn)肺水腫。請問急性肺水腫的最典型癥狀是()A、心慌,血壓下降B、呼吸困難,兩肺聞及哮鳴音C、咳嗽,咯粉紅色泡沫樣痰D、發(fā)紺,煩躁不安E、聽診心前區(qū)可聞及響亮的“水泡音”正確答案:C64.靜脈輸液時針梗與皮膚呈多少度進針:A、15°B、45°C、20°D、30°正確答案:A65.關(guān)于慢性胃炎患者的飲食護理,錯誤的是()A、避免辛辣刺激性食物B、定時進餐,少量多餐C、急性發(fā)作期應(yīng)禁食D、劇烈嘔吐、嘔血的患者應(yīng)禁食E、劇烈嘔吐、嘔血的患者可靜脈補充營養(yǎng)正確答案:C66.為尿潴留患者導(dǎo)尿的目的是A、鑒別有無尿閉B、記錄尿量、觀察腎功能C、測量膀胱容量D、減輕患者痛苦E、排空膀胱,避免術(shù)中誤傷正確答案:D67.患者,男,35歲,車禍后昏迷5天。需鼻飼飲食以維持其營養(yǎng)需要。鼻飼時的注意事項中下列哪項不妥()A、新鮮果汁與奶液應(yīng)分別注人B、藥片應(yīng)研碎溶解后再注人C、間隔時間應(yīng)大于4小時D、每次鼻飼量不超過200ml正確答案:C68.急救鏈霉素過敏性休克時首選藥物是:A、氯化鈣B、腎上腺素C、乳酸鈣D、溴化鈣正確答案:A69.靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的致死原因是A、空氣栓塞在肺靜脈入口B、空氣栓塞在下腔動脈入口C、空氣栓塞在主動脈入口D、空氣栓塞在上腔動脈入口E、空氣栓塞在肺動脈入口正確答案:E70.患者,男性,65歲,患彌散性血管內(nèi)凝血,需輸入新鮮冰凍血漿200ml,請問下列冰凍血漿使用方法正確的是()A、在室溫中放置30分鐘后使用B、加入等量0.1%枸櫞酸鈉后使用C、放在37℃溫水中融化后使用D、加入適量等滲鹽水稀釋后使用E、置熱源上加溫融化后使用正確答案:C71.患者,男性,69歲,患肝癌晚期,目前神志不清,肌張力消失,脈搏細弱,心音低鈍,血壓下降,呼吸呈間歇呼吸。對該患者主要護理措施是()A、安慰患者與家屬B、爭分奪秒地搶救C、通知住院處結(jié)帳D、準備尸體料理E、結(jié)束一切處置正確答案:B72.集體注射時,為預(yù)防交叉感染哪項錯誤:A、一人一止血帶B、一人一墊枕C、一人一針D、幾人一止血帶正確答案:D73.患者,男,30歲。行甲狀腺瘤切除術(shù)后,取半臥位的目的主要是()A、減少靜脈回心血量B、預(yù)防顱內(nèi)壓降低C、減輕疼痛D、減輕呼吸困難E、減輕局部出血正確答案:E74.鎖骨下靜脈穿刺需固定硅膠管時寬膠布烘烤后在距穿刺點多少cm處固定硅膠管:A、0.5cmB、1.5cmC、3cmD、1cm正確答案:A75.有人床換床單的錯誤操作是A、將枕和患者一同移向?qū)?cè)B、松近側(cè)各層單并卷入患者身下C、松被尾,助患者側(cè)臥D、掃床后按順序換單正確答案:A76.尸體腐敗的發(fā)生主要是因:A、腸道內(nèi)容物發(fā)酵腐敗B、溫度過高C、尸體存放過久D、酶的作用使組織分解自溶正確答案:D77.一位患者因心絞痛入院?;颊咛弁磩×?醫(yī)囑嗎啡5mg,iv。護士認為醫(yī)囑存在錯誤,去找這位醫(yī)生溝通,醫(yī)生拒絕修改。護士的下列做法中不妥的是()A、報告給護士長B、報告給上級醫(yī)生C、暫緩執(zhí)行醫(yī)囑D、按醫(yī)囑執(zhí)行E、報告給科主任正確答案:D78.使用真空采血管時試管頭顏色是紅色為:A、凝血測定B、紅細胞沉降率C、全血試驗D、生化檢測正確答案:D79.采集12h尿標本時,哪項操作錯誤:A、應(yīng)備清潔帶蓋廣口瓶B、容器應(yīng)放陰涼處C、標本中應(yīng)加防腐劑D、容器標簽上應(yīng)注明時間7Am-7Pm正確答案:D80.患者,女性,83歲,因心絞痛入院治療。入院5天以來未排便。護士為其進行便秘方面的健康教育下列哪項是錯誤的()A、每日定時解便一次B、攝入足夠的水分C、多食蔬菜、水果和粗糧D、適當翻身或下床活動E、每晚睡前使用開塞露正確答案:E81.患者女性,78歲,截癱引起尿失禁。此尿失禁屬于()A、壓力性尿失禁B、充溢性尿失禁C、膀胱括約肌無力性尿失禁D、假性尿失禁E、真性尿失禁正確答案:E82.李某,38歲,患急性扁桃體炎,醫(yī)囑青霉素皮試。根據(jù)患者病情,應(yīng)首先采取的緊急措施是()A、立即靜脈輸液,給予升壓藥滴入B、立即注射呼吸興奮劑C、立即皮下注射異丙腎上腺素D、立即靜脈注射地塞米松E、立即停藥平臥,皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素正確答案:E83.同時采集多種血標本時注入標本容器的順序是:A、抗凝-血清-培養(yǎng)B、培養(yǎng)-抗凝-血清C、培養(yǎng)-血清-抗凝D、血清-培養(yǎng)-抗凝正確答案:B84.發(fā)熱反應(yīng)超過多少℃應(yīng)予以物理降溫:A、38.5℃B、40.5℃C、41.5℃D、39.5℃正確答案:D85.劉護士,23歲,在腫瘤科病房工作,某日為患者配制化療藥物。為了防止藥物外濺,其預(yù)防措施不正確的是()A、抽取瓶裝藥物時,所抽藥液以超過注射器3/4為宜B、抽取藥液時,用針腔較大的針頭C、將溶媒沿瓶壁緩慢注人瓶底D、稀釋瓶裝藥物時,應(yīng)插入雙針頭E、待藥粉被溶媒浸透后再晃動藥瓶正確答案:A86.受壓局部皮膚按摩錯誤的方法是A、蘸50%乙醇按摩B、作離心方向的按摩C、壓力由輕到重,由重到輕D、以手掌大小魚際緊貼皮膚正確答案:B87.患者,女性,34歲,因腹痛待查被收入院,醫(yī)生問診患者后開醫(yī)囑。請問下列不屬于醫(yī)囑內(nèi)容的是()A、給藥途徑B、藥物劑量C、隔離種類D、護理級別E、測生命體征的方法正確答案:E88.患兒,女,8歲。診斷為急性白血病入院。體溫41.1C,咽痛。患兒目前的體溫屬于()A、高熱B、低熱C、正常體溫D、中等熱E、超高熱正確答案:E89.患者男性,48歲,乙型肝炎患者,患者使用的碗筷需定時進行煮沸消毒。下列關(guān)于煮沸消毒法,正確的是()A、煮沸10分鐘即可殺滅多數(shù)細菌芽胞B、在水中加入亞硝酸鈉即可提高殺菌效果C、橡膠類物品在冷水中或溫水中放入D、中途加入其他物品,需等再次水沸后計時E、物品需全部浸入水中,相同的容器應(yīng)重疊放在一起正確答案:D90.肌肉注射錯誤的是:A、正確選擇注射部位B、取合適的體位,使肌肉放松C、常規(guī)消毒皮膚D、注射刺激性強的藥物,針頭應(yīng)全部刺入正確答案:D91.胡某,男,70歲,反復(fù)咳嗽、咳痰十余年,近3年來勞累后心悸、氣促。入院時發(fā)紺明顯、呼吸困難,應(yīng)取()A、頭高足低位B、端坐位C、側(cè)臥位D、膝胸位E、仰臥位正確答案:B92.下列哪種情況不屬于醫(yī)院內(nèi)感染()A、骨折患者入院2周后并發(fā)肺炎B、患者胃大部分切除術(shù)后2天腹部傷口發(fā)生感染C、新入院的患者診斷為肺結(jié)核D、醫(yī)師診治肺炎患者后發(fā)生感冒E、護士護理乙肝患者針刺傷后感染乙肝正確答案:C二、多選題(共7題,每題1分,共7分)1
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