基礎護理模擬練習題與參考答案

基礎護理模擬練習題與參考答案一、單選題（共92題，每題1分，共92分）1.下列注射法的進針角度哪項是錯誤的:A、靜脈30°B、肌肉90°C、皮內5°D、皮下30°-40°正確答案：A2.頸外靜脈穿刺的正確部位是A、下頜角與鎖骨下緣中點連線的上1/3處B、下頜角與鎖骨上緣中點連線的上1/2處C、下頜角與鎖骨下緣中點連線的上1/2處D、下頜角與鎖骨上緣中點連線的下1/3處E、下頜角與鎖骨上緣中點連線的上1/3處正確答案：E3.應放置于冰箱冷藏的藥物是A、腎上腺素B、胎盤球蛋白C、甲氧氯普胺(胃復安)D、地西泮E、氨茶堿正確答案：B4.患者,男,39歲。持續(xù)高熱2天,護士在評估過程中,發(fā)現(xiàn)患者體溫降至36.6℃,神志清醒,分析退熱期的特點是()A、散熱和產熱在較高水平上平衡B、產熱和散熱趨于平衡C、散熱大而產熱少D、散熱增加,產熱趨于正常E、產熱多于散熱正確答案：D5.E.每次鼻飼前應用少量溫水沖管后再進行喂食患者，男，72歲，因腦出血昏迷，護士為其插管進行管飼飲食。鼻飼后向管內注入少量溫開水，目的是()A、使患者胃內溫暖，避免脹氣B、便于測量和記錄灌食量C、防止患者惡心、嘔吐D、防止鼻飼液返流E、沖洗胃管、避免堵塞正確答案：E6.使用青霉素正確的方法是:A、試驗結果陰性者,今后再用時可免做過敏試驗B、注射之前應做好急救的準備工作C、青霉素外用時可不做過敏試驗D、青霉素過敏者再次用藥時須重做過敏試驗正確答案：B7.患者，男，35歲，車禍后昏迷5天。需鼻飼飲食以維持其營養(yǎng)需要。鼻飼時的注意事項中下列哪項不妥()A、新鮮果汁與奶液應分別注人B、間隔時間應大于4小時C、藥片應研碎溶解后再注人D、每次鼻飼量不超過200ml正確答案：B8.患者，女，42歲，因“消瘦、煩躁3個月”主訴入院，入院診斷為“甲狀腺功能亢進?”若患者行甲狀腺大部切除術治療，麻醉清醒后患者應用()A、禁飲食B、軟質飲食C、普通飲食D、流質飲食E、半流質飲食正確答案：E9.下列哪項除外均屬瀕死期病人的臨床表現(xiàn):A、循環(huán)衰竭B、呼吸衰竭C、各種反射逐漸消失D、神志不清正確答案：C10.血標本采集法有錯的一項是A、血糖標本應空腹采血B、血清標本應防止試管內凝血C、血培養(yǎng)標本應在使用抗生素之前采D、血氣分析應備干燥注射器和肝素抗凝正確答案：D11.患者男性，急性上呼吸道感染，T39℃，遵醫(yī)囑應用退熱藥降溫。該患者護理還應注意()A、定時翻身B、防止出現(xiàn)壓瘡C、預防口腔潰瘍，保持皮膚清潔D、防止發(fā)生便秘E、預防泌尿系感染正確答案：C12.霧化罐內需加藥液多少ml?A、20-40mlB、20-30mlC、40-60mlD、30-50ml正確答案：D13.患者,男,55歲。因“上消化道出血伴休克”入院,醫(yī)囑予以補液、止血治療,下列表現(xiàn)中提示輸血、輸液速度可適當減慢的是()A、收縮壓100mmHgB、血紅蛋白80g/LC、尿量20ml/hD、脈搏120次/分E、嘔吐物為暗紅色正確答案：A14.為病人靜脈注射時,推藥有阻力,抽之有回血,無腫脹,但病人有痛感,可能是:A、靜脈痙攣B、針頭阻塞C、針頭斜面部分穿透下面血管壁D、針頭滑出血管外正確答案：C15.股靜脈注射中，哪項描述正確A、在股動脈外側0．5cm處刺入，見暗紅色血液，提示進入股靜脈B、在股神經外側0．5cm處刺人，見暗紅色血液，提示進入股靜脈C、拔針后局部立即用無菌紗布加壓止血3~5minD、拔針后局部立即用無菌紗布加壓止血2~3minE、拔針后局部立即用無菌紗布加壓止血l~2min正確答案：C16.50%乙醇浸30%含酸百部酊配制正確的是A、百部酊30g+50%乙醇100ml+100%乙酸10mlB、百部酊30g+50%乙醇50ml+100%乙酸10mlC、百部酊30g+50%乙醇100ml+100%乙酸1mlD、百部酊30g+25%乙醇100ml+100%乙酸10ml正確答案：C17.吸藥時,需用什么消毒瓶蓋:A、不用消毒B、2%碘酊C、70%酒精+2%碘酊D、70%酒精正確答案：C18.一名工人觸高壓電倒下，目擊者發(fā)現(xiàn)其呼之不應，呼吸心跳均停止。目擊者需立即采取的人工呼吸方法是()A、仰臥壓胸法B、口對鼻人工呼吸C、俯臥壓背法D、口對口人工呼吸E、簡易呼吸器正確答案：D19.哪項除外不是臨床死亡期特征:A、瞳孔縮小B、各種反射消失C、心跳停止D、呼吸停止正確答案：A20.輸液時發(fā)生靜脈痙攣至滴注不暢時應A、減慢輸液速度B、加壓輸液C、適當更換肢體位置D、局部熱敷E、降低輸液瓶位置正確答案：D21.患者，男，72歲，因急性心肌梗死經搶救無效死亡。進行尸體護理時，下列做法不妥的是()A、必要時用繃帶托扶下頜B、置尸體于去枕平臥位C、各孔道用棉花填塞D、有傷口者要更換敷料E、裝上活動性義齒正確答案：B22.熱坐浴的禁忌證是A、外陰部炎癥B、痔瘡手術后C、妊娠末期D、肛門周圍炎癥E、肛門部充血正確答案：C23.患兒，女，8歲。診斷為急性白血病入院。體溫41.1C，咽痛。患兒目前的體溫屬于()A、高熱B、低熱C、正常體溫D、中等熱E、超高熱正確答案：E24.患者，女性，39歲，COPD病人，痰液黏稠不易咳出，醫(yī)囑超聲霧化吸入。正確的操作是()A、接通電源，先開霧量開關，再調整定時開關15-20分鐘B、將面罩罩于患者口鼻部，指導其閉口深呼吸C、若水槽內水溫超過70℃立即停止使用D、治療結束先關電源開關，再關霧化開關E、呼吸面罩應在消毒液中浸泡30分鐘再清洗備用正確答案：B25.患者,男,41歲。肛周腫痛3天,肛門左側皮膚發(fā)紅伴疼痛,以坐時及排便時明顯。2天前加劇并局部腫脹,無畏寒,發(fā)熱。查體:胸膝位肛門11點處局部腫脹約2cm×2cm。有膿頭,周圍皮膚發(fā)紅,波動感(+)。目前對該患者生活影響最大的護理問題是()A、疼痛B、個人應對無效C、便秘D、皮膚完整性受損E、體溫過高正確答案：A26.靜脈留置針,皮膚消毒直徑多少cm并于穿刺點上方多少cm扎止血帶:A、6-8cm10cmB、5-7cm10cmC、6-8cm6cmD、5cm6cm正確答案：A27.肺結核患者咯血出現(xiàn)窒息時,應立即進行搶救,協(xié)助患者應采取的體位是()A、頭低足高位B、患側臥位C、俯臥位D、端坐位E、平臥位正確答案：A28.患者，女性，83歲，主訴尿急、尿頻、尿痛。為明確診斷需留取中段尿做尿培養(yǎng)。請問中段尿留取的正確方法是()A、尿量不宜太多，3ml即可B、尿內勿混有消毒液C、女患者一定要取坐位D、必須留晨起第一次尿E、尿量不宜太少，需10ml以上正確答案：B29.在大量輸入庫存血時,應警惕什么和什么:A、酸中毒B、低鉀血癥C、高鉀血癥D、A+C正確答案：D30.趙某，男，66歲，因病情需要行加壓靜脈輸液。當護士去治療室取物品回到患者床前時，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，有嚴重發(fā)紺?；颊咦允鲂貝?、胸骨后疼痛、眩暈，護士立即給患者測量血壓，其值為75/55mmHg。根據(jù)上述資料，請回答下列問題:此患者可能出現(xiàn)了()A、空氣栓塞B、心肌梗死C、過敏反應D、心臟負荷過重的反應E、心絞痛正確答案：D31.患者，男性，29歲，手術后第2天，主訴左踝部輸液處疼痛，檢查見沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部皮膚溫度高。根據(jù)臨床表現(xiàn)，該患者可能出現(xiàn)了()A、空氣栓塞B、發(fā)熱反應C、過敏反應D、細菌污染反應E、靜脈炎正確答案：E32.靜脈取血標本操作中哪項錯誤:A、選好靜脈系上止血帶B、穩(wěn)準穿刺靜脈、一針成功C、嚴格消毒皮膚D、松止血帶后立即抽出血液正確答案：D33.可增加血紅蛋白在尿中溶解度的溶液是:A、枸櫞酸鈉B、NaClC、乳酸鈉D、NaHCO3正確答案：D34.患者,男,19歲。因“扁桃體炎”到門診輸液,既往有先天性心臟病。輸液過程中患者主訴呼吸困難、胸悶,咳粉紅色泡沫痰。護士檢查輸液管,見管內回血良好,且局部無腫脹。此時首要的處理方法是()A、給予強心、利尿劑B、給予高流量吸氧C、協(xié)助患者取端坐位D、立即停止輸液,并通知醫(yī)生E、調整輸液速度正確答案：D35.無菌注射器針頭哪部位手可觸及:A、針柄、針尖B、針筒、針梗C、乳頭、針栓D、空筒、針栓正確答案：D36.患者，男，72歲，因急性心肌梗死經搶救無效死亡。進行尸體護理的前提是()A、心搏停止B、不可逆的深度昏迷C、醫(yī)生做出死亡診斷D、自發(fā)呼吸停止E、各種反射消失正確答案：C37.患者，女性，50歲，被收入院時血氧飽和度85%，醫(yī)囑給予鼻導管吸氧。請問插導管前潤滑導管正確的方法是()A、蘸20%肥皂水B、涂凡士林油C、涂液狀石蠟油D、蘸水E、蘸50%乙醇正確答案：D38.尿標本的正確采集方法哪項除外:A、常規(guī)標本收集清晨尿100mlB、作尿糖定量收集24h尿液C、昏迷病可通過導尿術留取D、尿培養(yǎng)標本可取中段尿正確答案：D39.對瀕死期病員的主要護理措施是:A、爭分奪秒的搶救B、準備尸體料理C、結束一切處置D、通知住院處結帳正確答案：A40.輸血引起溶血反應，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為A、頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛B、少尿C、呼吸困難、血壓下降D、瘙癢、皮疹E、寒戰(zhàn)、高熱正確答案：A41.下列哪項藥品的保管原則是錯的:A、抗生素按有效日期先后排列B、劇毒藥用藍色邊作標簽C、藥瓶上應有明顯的標簽D、外用藥用紅色邊作標簽正確答案：B42.某患者在輸液1個小時的時候,突然發(fā)現(xiàn)呼吸困難,咳粉紅色泡沫樣痰?；颊甙l(fā)生了()A、發(fā)熱反應B、靜脈炎C、循環(huán)負荷過重D、過敏反應E、空氣栓塞正確答案：C43.熱療的適應證是A、臟器出血B、面部癤腫C、胃腸痙攣D、化膿性炎癥E、急腹癥未確診前正確答案：C44.患者，男，28歲，因車禍后脾破裂入院，入院在全麻下行脾切除術。術后安返病房，尚未清醒。術后患者四肢冰涼，護士使用熱水袋為其保暖。熱水袋水溫不超過()A、60℃B、90℃C、70D、80℃E、50℃正確答案：E45.哪項標準不屬主動安樂死:A、在精神和軀體極端痛苦B、經醫(yī)生認可C、在家屬的要求下D、患不治之癥的在瀕死期正確答案：C46.乙醇擦浴時，熱水袋放置足底的原因是A、防止患者虛脫B、感覺舒適，減輕頭部充血C、預防發(fā)生心律不齊D、保暖E、防止體溫驟降正確答案：B47.靜脈輸液過程中,突然發(fā)生溶液不滴,護士首先應采取的措施是()A、抬高輸液架高度B、調整針頭斜面C、拔針并更換針頭D、觀察穿刺部位有無紅腫及疼痛E、局部熱敷、按摩正確答案：D48.適宜盆浴的病人是A、妊娠7個月。B、嚴重心臟病C、肝硬化D、極度衰竭正確答案：C49.禁用冷療的部位不包括A、足底B、枕后、耳廓、陰囊C、胸前區(qū)D、腹部E、后背正確答案：E50.采集血清檢驗標本時應:A、容器內加抗凝劑,注血后輕搖動B、容器內不加抗凝劑,注血后不搖動C、容器內不加抗凝劑,注血后輕搖動D、容器內加抗凝劑,注血后不搖動正確答案：B51.一女病員,60歲,臥床3周,近日骶尾部皮膚破潰,護士仔細觀察后認為是壓瘡淺潰瘍期,支持其判斷的典型表現(xiàn)A、皮膚上有大小水泡,水泡破潰濕潤B、病人主訴骶尾部疼痛,麻木感C、創(chuàng)面濕潤有膿性分泌物D、骶尾部皮膚呈紫紅色、皮下有硬結正確答案：C52.患者男性，關節(jié)扭傷30分鐘來院就診，經過X片檢查未發(fā)現(xiàn)骨折等現(xiàn)象，醫(yī)生診斷組織損傷，醫(yī)生囑其冷療。該患者使用冷療的目的是()A、降低體溫B、控制炎癥擴散C、止血D、減輕局部充血，并減輕疼痛E、使患者舒適正確答案：D53.擦去尸體上的膠布痕跡時常用:A、70%酒精B、松節(jié)油C、石蠟油D、2%碘酒正確答案：B54.膝胸臥位適用于()A、胃腸脹氣B、直腸鏡檢查C、會陰部的檢查D、肺部分泌物引流E、防止臍帶脫垂正確答案：B55.患者，男性，25歲，感覺頭暈不適，有發(fā)熱感，測口溫39.2℃，口服安乃近0.5g，半小時后，大量出汗，此階段易出現(xiàn)()A、呼吸加快B、皮膚潮紅C、低溫D、虛脫E、畏寒正確答案：D56.患者，女，42歲，因“消瘦、煩躁3個月”主訴入院，入院診斷為“甲狀腺功能亢進?”若患者需要進一步行131T試驗，則患者在試驗前應禁食下列哪種食物()A、海帶B、肉類C、蔬菜D、動物血E、巧克力及甜食正確答案：A57.輸血前遵醫(yī)囑備血應先取血標本多少ml:A、2mlB、1、5mlC、1mlD、0、5ml正確答案：A58.禁用靜脈注射的藥物是:A、氨茶堿B、10%氯化鉀C、10%葡萄糖酸鈣D、50%葡萄糖正確答案：B59.過敏性休克時呼吸道阻塞癥狀呈:A、氣促瀕死感B、血壓下降C、頭昏眼花D、四肢麻木正確答案：A60.患者，男，62歲，高位截癱，尿失禁，遵醫(yī)囑為該患者進行留置導尿。導尿管插人的深度為()A、14-16cmB、18-20cmC、20-22cmD、12-14cmE、16-18cm正確答案：C61.患者女性，50歲。家屬主訴患者突然暈倒來院就診，查體:體溫36.7℃，心率78次/分，呼吸18次/分，血壓190/110mmHg，患者雙側瞳孔等大等圓，對光反應靈敏，患者呼之不應，壓眶上神經可睜開雙眼，但回答問題含糊，刺激失去后又進入睡眠狀態(tài)。該患者高血壓屬于()A、I級高血壓B、III級高血壓C、單純收縮期高血壓D、臨界高血壓E、II級高血壓正確答案：B62.護士小劉是一名消化內科護士，在收集患者主觀資料時，她可以采取的方法為()A、體格檢查B、認真交談C、借助儀器D、實驗室檢查E、仔細觀察正確答案：B63.有傷口的部位做熱敷時應A、將敷料去掉再熱敷B、在敷料上面直接放熱水袋C、先傷口換藥再熱敷D、先熱敷后換藥E、以上都不對正確答案：D64.使用真空采血管時試管頭顏色是紅色為:A、全血試驗B、紅細胞沉降率C、凝血測定D、生化檢測正確答案：D65.指導病員服藥的方法錯誤的是:A、發(fā)汗藥服后多飲水B、助消化藥飯前服C、服鐵劑,忌飲茶D、服酸類藥物,可用飲水管吸入服后漱口正確答案：B66.動脈注射后加壓止血的時間應:A、10min以上B、3min以上C、15min以上D、5min以上正確答案：D67.患者，男，67歲，因冠心病入院。在靜脈輸液過程中出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰。給氧時，護士應選擇的吸氧流量為()A、9-10L/minB、5-6L/minC、6-8L/minD、3-4L/minE、1-2L/min正確答案：C68.內服藥在瓶上應貼有哪種顏色標簽A、綠色B、黃色C、紅色D、黑色E、藍色正確答案：E69.破傷風抗毒素脫敏注射下列哪種方法是正確的A、分2次量，平均每隔20min注射1次B、分3次量，平均每隔20rain注射1次C、分4次量，平均每隔20min注射1次D、分3次量，注射量由少到多，平均每隔20min注射1次E、分4次量，注射量由少到多，平均每隔20min注射1次正確答案：E70.下列防止注射時感染的措施哪項除外是無關:A、選擇無鉤、無彎曲的銳刺針頭B、注意藥物配伍禁忌C、不可在硬結、瘢痕處進針D、注射部位皮膚消毒直徑在5cm以上正確答案：D71.血液病患者最適宜輸入A、庫存血B、新鮮血C、血漿D、水解蛋白E、白蛋白正確答案：B72.患者，男性，45歲?；际改c潰瘍，突然出現(xiàn)嘔血，面色蒼白，脈搏120次/分，血壓60/45mmHg，醫(yī)囑輸血400ml，輸血時出現(xiàn)皮膚瘙癢，眼瞼、口唇水腫。根據(jù)臨床表現(xiàn)，該患者可能出現(xiàn)了()A、發(fā)熱反應B、過敏反應C、枸櫞酸鈉中毒D、溶血反應E、疾病感染正確答案：B73.采集12h尿標本時,哪項操作錯誤:A、應備清潔帶蓋廣口瓶B、容器應放陰涼處C、標本中應加防腐劑D、容器標簽上應注明時間7Am-7Pm正確答案：D74.高位大隱靜脈、位于腹股溝韌帶下約多少cm處(一橫指):A、1cmB、1、5cmC、2cmD、2、5cm正確答案：C75.李某，女，64，獨居，因急性哮喘發(fā)作而急癥入院治療?；颊呷朐汉笞钜壮霈F(xiàn)的心理反應是()A、依賴、被動B、焦慮、恐慌C、憂慮、壓抑D、興奮、煩躁E、輕生念頭正確答案：B76.腎炎水腫的病人預防壓褥瘡不宜A、每2h變換1次體位B、骨突出處墊橡皮圈C、整理床單時不拖拉病人D、及時更換潮濕的床單正確答案：B77.患者，男性，56歲，因支氣管擴張合并肺部感染，左心衰竭入院治療，入院時T39℃，呼吸急促，端坐呼吸?；颊呓浛寡?、利尿、強心治療后，體溫降至正常，可平臥，現(xiàn)改用地高辛口服，護士給藥時特別注意()A、服藥后少飲水B、應準時服藥C、應空腹服藥D、應飯后服藥E、用藥前測脈率正確答案：E78.有一病員住院期間應用抗生素達3個月,其口腔粘膜出現(xiàn)創(chuàng)面可考慮為A、病毒感染B、口腔白斑病C、個人衛(wèi)生差D、霉菌感染正確答案：D79.炎癥初期用冷的目的是A、解除疼痛B、血管擴張C、使炎癥消散D、血管收縮E、促進愈合正確答案：A80.能增加血漿膠體滲透壓和循環(huán)血量的溶液是什么:A、5%GSB、0.9%NaClC、低分子右旋糖酐D、50%GS正確答案：C81.口服酸類、鐵劑時應注意A、服后多飲水B、用吸水管吸入或避免與牙齒接觸C、與牙齒直接接觸D、飯前服用正確答案：B82.協(xié)助病人更換臥位的間隔時間應根據(jù)A、家屬的提議B、病人要求C、病情和受壓情況D、醫(yī)囑正確答案：C83.哪項除外均屬腦死亡的標準:A、不可逆的深昏迷B、自發(fā)呼吸停止C、腦干反射消失D、心跳停止正確答案：D84.患者，男性，54歲，行痔瘡結扎切除手術，術后需熱水坐浴。下列有關熱水坐浴的做法不妥的是()A、水溫調節(jié)至60-70℃B、坐浴后應更換敷料C、坐浴時間為15-20分鐘D、操作前需排空膀胱E、浴盆和溶液須無菌正確答案：A85.動脈輸液拔針后,應以無菌紗布覆蓋,壓迫多少min后加壓包扎:A、3minB、5minC、10minD、15min正確答案：B86.紫色的真空采血管是:A、全血試驗B、生化檢測C、紅細胞沉降率D、凝血測定正確答案：A87.下列哪一項不是輸血所致溶血反應開始階段紅細胞凝集成團，阻塞部分小血管時的主要癥狀A、出現(xiàn)黃疸B、腰背部劇痛C、惡心、嘔吐D、面部潮紅E、頭部脹痛正確答案：A88.患者男,55歲。初中文化。因頭暈、頭痛2天在妻子和女兒的陪同下入院。入院后護士收集患者資料的主要來源是()A、接診醫(yī)生B、患者妻子C、病歷資料D、患者女兒E、患者本人正確答案：E89.一般情況下,霧化吸入后能吸收藥液的百分數(shù)為多少:A、30-40%B、10-25%C、15-20%D、15-30%正確答案：B90.皮下注射錯誤的是:A、藥液量少于1ml,須用1ml注射器抽吸B、針頭與皮膚呈20°角刺入C、注射部位要常規(guī)消毒D、持針時,右手食指固定針栓正確答案：B91.護士與患者交流時,面部表情不妥的是()A、患者疼痛時給予微笑回應B、真誠、友好,發(fā)自內心的微笑C、在任何情況下都不能表現(xiàn)出不滿或氣憤D、對疾病纏身的患者表現(xiàn)出關注和撫慰E、面對生命垂危的患者,表情凝重正確答案：A92.患者男，35歲，因“頭部外傷”急診入院。淺昏迷，CT提示顱內血腫，腦挫裂傷，行全血腫清除術。術后第三天應采取的體位是()A、頭低足高位