經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)主編沈蓓蓓艾群王紅主審張紅賈愛(ài)明針灸推拿教研室

經(jīng)絡(luò)臉穴學(xué)實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)

主編沈蔣蔣艾群王紅

主審張紅賈愛(ài)明

針灸推拿教研室

前百

《經(jīng)絡(luò)腌穴學(xué)》是針灸學(xué)的核心內(nèi)容，是針灸推拿專業(yè)的基礎(chǔ)

課程。它是論述經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)與人體內(nèi)臟、體表之間的相互關(guān)系、在人

體中所起的作用以及與腌穴的關(guān)系，闡述腌穴的分布位置、作用規(guī)

律及臨床應(yīng)用的一門課程。

在臨床中對(duì)經(jīng)絡(luò)的分布規(guī)律的認(rèn)識(shí)、對(duì)穴位的定取準(zhǔn)確與否對(duì)

治病的療效有很大的影響，我們?yōu)榱耸箤W(xué)生牢固地掌握這些操作技

能，開(kāi)設(shè)了經(jīng)絡(luò)月俞穴的實(shí)訓(xùn)課。以教學(xué)大綱為指導(dǎo)原則制定了實(shí)驗(yàn)

教學(xué)大綱，實(shí)訓(xùn)課中通過(guò)在人體上或人體模型上劃經(jīng)、定穴等手段

以加深對(duì)經(jīng)絡(luò)、月俞穴的認(rèn)識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際操作能力，為臨床治療

奠定理論基礎(chǔ)和技能操作基礎(chǔ)。

通過(guò)實(shí)訓(xùn)操作，要求學(xué)生掌握十四經(jīng)脈的分布規(guī)律、能準(zhǔn)確地

在人體中定出十四經(jīng)穴和常用奇穴的位置。

為更好的組織實(shí)施和順利開(kāi)設(shè)實(shí)訓(xùn)課，更好地指導(dǎo)學(xué)生上好每

一節(jié)的實(shí)訓(xùn)課，我們根據(jù)教學(xué)大綱和實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱以及該課程的國(guó)

家規(guī)劃教材，精心編寫了《經(jīng)絡(luò)腌穴學(xué)實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)》，指導(dǎo)學(xué)生實(shí)訓(xùn)

操作。本教材與國(guó)家規(guī)劃教材《經(jīng)絡(luò)腌穴學(xué)》一起使用。

目錄

實(shí)驗(yàn)一經(jīng)絡(luò)腌穴總論..錯(cuò)誤!未定義書簽。

實(shí)驗(yàn)二手太陰肺經(jīng)....錯(cuò)誤!未定義書簽。

實(shí)驗(yàn)三手陽(yáng)明大腸經(jīng)..錯(cuò)誤!未定義書簽。

實(shí)驗(yàn)四足陽(yáng)明胃經(jīng)????錯(cuò)誤!未定義書簽。

實(shí)驗(yàn)五足太陰脾經(jīng)????錯(cuò)誤!未定義書簽。

實(shí)驗(yàn)六手少陰心經(jīng)....錯(cuò)誤!未定義書簽。

實(shí)驗(yàn)七手太陽(yáng)小腸經(jīng)..錯(cuò)誤!未定義書簽。

實(shí)驗(yàn)八足太陽(yáng)膀胱經(jīng)?.錯(cuò)誤!未定義書簽。

實(shí)驗(yàn)九足少陰腎經(jīng)????錯(cuò)誤!未定義書簽。

實(shí)驗(yàn)十手厥陰心包經(jīng)..錯(cuò)誤!未定義書簽。

實(shí)驗(yàn)十一手少陽(yáng)三焦經(jīng)錯(cuò)誤!未定義書簽。

實(shí)驗(yàn)十二足少陽(yáng)膽經(jīng)..錯(cuò)誤!未定義書簽。

實(shí)驗(yàn)十三足厥陰肝經(jīng)?.錯(cuò)誤!未定義書簽。

實(shí)驗(yàn)十四督脈.......錯(cuò)誤!未定義書簽。

實(shí)驗(yàn)十五任脈.......錯(cuò)誤!未定義書簽。

實(shí)驗(yàn)十六奇穴.......錯(cuò)誤!未定義書簽。

實(shí)驗(yàn)一經(jīng)絡(luò)腌穴總論

經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成：經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)由經(jīng)脈和絡(luò)脈組成，經(jīng)脈由十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八

脈以及附屬在十二經(jīng)脈中的十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部組成；絡(luò)脈由十五

絡(luò)、孫絡(luò)和浮絡(luò)組成。

"手太陰肺經(jīng)

'手三陰經(jīng)J手厥陰心包經(jīng)

〔手少陰心經(jīng)

r手陽(yáng)明大腸經(jīng)

手三陽(yáng)經(jīng)?手少陽(yáng)三焦經(jīng)

‘十二經(jīng)脈II手太陽(yáng)小腸經(jīng)

|足陽(yáng)明胃經(jīng)

足三陽(yáng)經(jīng)［足少陽(yáng)膽經(jīng)

、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)

「足太陰脾經(jīng)

［足三陰經(jīng)］足厥陰肝經(jīng)

{［足少陰腎經(jīng)

經(jīng)脈

r十二經(jīng)別

r\十二經(jīng)筋

〔十二皮部

'任脈、督脈

經(jīng)絡(luò)沖脈

1奇經(jīng)八脈帶脈

1陰維脈

陽(yáng)維脈

陰蹺脈

、陽(yáng)蹺脈

"別絡(luò)

絡(luò)脈?孫絡(luò)

浮絡(luò)

其中十二經(jīng)脈是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中最主要的部分

十二經(jīng)脈的分布規(guī)律:

陽(yáng)明經(jīng)在前

手三陽(yáng)經(jīng)——上肢外側(cè)?少陽(yáng)經(jīng)在中

、太陽(yáng)經(jīng)在后

:太陰經(jīng)在前

手三陰經(jīng)——上肢內(nèi)側(cè)?厥陰經(jīng)在中

少陰經(jīng)在后

十二經(jīng)脈的循行走向規(guī)律（流注方向）：

手三陰經(jīng)——從胸走手

手三陽(yáng)經(jīng)——從手走頭

足三陽(yáng)經(jīng)——從頭走足

足三陰經(jīng)——從足走胸

十二經(jīng)脈流注關(guān)系和銜接規(guī)律：十二經(jīng)逐經(jīng)相接，形成一個(gè)如環(huán)無(wú)端、周

而復(fù)始的傳注系統(tǒng)。

①流注交接順序：手太陰肺經(jīng)一手陽(yáng)明大腸經(jīng)一足陽(yáng)明胃經(jīng)一足太陽(yáng)脾經(jīng)

一手少陰心經(jīng)一手太陽(yáng)小腸經(jīng)一足太陽(yáng)膀胱經(jīng)T足少陰腎經(jīng)一手厥陰心包經(jīng)一

手少陽(yáng)三焦經(jīng)一足少陽(yáng)膽經(jīng)一足厥陰肝經(jīng)一手太陰肺經(jīng)。

②銜接規(guī)律（交接部位）：陰經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)（表里經(jīng)）在四肢部交接；陽(yáng)經(jīng)與

陽(yáng)經(jīng)（同名陽(yáng)經(jīng)）在頭面部交接；陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸部交接。

月俞穴的定位方法：針灸臨床中，定取穴位的準(zhǔn)確與否與治療效果有著密切

的關(guān)系，因此必須掌握好腌穴的定位方法。腌穴的定位方法有體表標(biāo)志法、骨

度分寸法、手指比量法。

一、體表標(biāo)志法

是以體表解剖學(xué)的各種體表標(biāo)志為依據(jù)來(lái)確定腌穴位置的方法。體表標(biāo)志

可分為固定標(biāo)志和活動(dòng)標(biāo)志兩種。

1.固定標(biāo)志指五官、毛發(fā)、指（趾）甲、乳頭、臍窩以及骨節(jié)和肌肉所

形成的隆起和凹陷等。如臍中取神闕；眉頭凹陷中取攢竹；兩乳頭連線的中點(diǎn)

取膻中。又如取背部穴位的幾個(gè)固定標(biāo)志：

俯首后項(xiàng)部顯示最高的第七頸椎棘突；

兩肩胛岡內(nèi)側(cè)端與第三胸椎棘突相平；

肩胛骨下角與第七胸椎棘突相平；

骼崎高點(diǎn)與第四腰椎棘突相平。

2.活動(dòng)標(biāo)志指各部的關(guān)節(jié)、肌肉、肌腱、皮膚等需要做出一定的動(dòng)作才

出現(xiàn)的空隙、凹陷、皺紋、隆起等取穴標(biāo)志。如下關(guān)穴張口時(shí)隆起，閉口時(shí)呈

凹陷，故宜閉口取穴；屈肘，于肘橫紋的內(nèi)側(cè)端與肱骨內(nèi)上黑的連線中點(diǎn)取少

海；上臂外展至水平位，當(dāng)肩峰與肱骨粗隆之間出現(xiàn)前后兩個(gè)凹陷，前方凹陷

取肩鶻，方凹陷取肩髏等。

二、“骨度”折量定位法

“骨度”折量定位法是以體表各種標(biāo)志，折量全身各部的長(zhǎng)度和寬度，定

出分寸用以確定腌穴位置的方法（見(jiàn)表1）。取穴時(shí)將設(shè)定的骨節(jié)兩端之間的長(zhǎng)

度折成為一定的等分，每一等分為1寸，不論男女老幼，肥瘦高矮，一概以此

標(biāo)準(zhǔn)折量作為量取腌穴的依據(jù)。

三、手指比量法

是指以患者本人手指為標(biāo)準(zhǔn)折作一定分寸用以量取月俞穴位置的方法。有中

指同身寸、拇指同身寸、橫指同身寸三種。

1.中指同身寸令患者拇、中指屈曲成環(huán)形，中指指端抵在拇指指腹，中

指中節(jié)棱側(cè)兩端紋頭之間距離作為1寸。適用于四肢部腌穴的直寸和背、腰、舐

部月俞穴的橫寸。

2.拇指同身寸此法是以拇指指關(guān)節(jié)之橫度作為1寸。此法用于四肢部

月俞穴的直寸和背、腰、舐部月俞穴的橫寸。

3.橫指同身寸此法是將食、中、無(wú)名、小指相并，以中指第二節(jié)為準(zhǔn)，

量取四指的橫度作為3寸。又稱“一夫法”。多用于下肢、下腹部的直寸和背

部的橫寸。

指寸定位法使用方便，但必須在骨度分分寸法的基礎(chǔ)上運(yùn)用，不能以指寸

量取全身各部腌穴。

此外，在臨床中還有一種經(jīng)長(zhǎng)期的臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)出來(lái)的“簡(jiǎn)便取穴法”。

如列缺，以病人左右兩手之虎口交叉，一手食指壓在另一手腕后槎骨莖突的正

中上方，當(dāng)食指尖所指處是本穴；兩手自然下垂，掌心貼于大腿外側(cè)，中指尖

所指處為風(fēng)市穴等等。

表1常用骨度表

部位起止點(diǎn)折量寸度量法說(shuō)明

從眉心至大椎穴作18寸，眉心

前發(fā)際至后發(fā)際12寸直寸至前發(fā)際3寸，大椎穴至后發(fā)

頭際3寸

部前額兩發(fā)角之間9寸橫寸均用于量頭部的橫寸

耳后兩完骨之間9寸橫寸

天突至歧骨（胸劍胸部和脅肋部取穴直寸，一般據(jù)

胸

聯(lián)合）9寸直寸肋骨計(jì)算，每肋骨折作1.6寸，

部

歧骨至臍中8寸直寸（天突至璇現(xiàn)作1寸，璇磯至中

臍中至橫骨上廉5寸直寸庭各穴間作1.6寸）

胸腹部取穴橫寸，根據(jù)兩乳頭

兩乳頭之間8寸橫寸間距離折量，女性可以鎖骨中

線代替

橫骨長(zhǎng)為腹股溝毛際部橫量的

橫骨（恥骨）長(zhǎng)8寸橫寸

標(biāo)志

背腰部取穴直寸，以脊椎棘突

背大椎以下至尾舐21椎直寸

作為標(biāo)志作定位的依據(jù)

腰

兩肩胛骨內(nèi)側(cè)緣

部6寸橫寸用于背腰部取穴橫寸

之間

腋以下至季脅12寸直寸季脅指第十一肋端

上季脅以下至髀樞9寸直寸髀樞指股骨大轉(zhuǎn)子

肢腋前紋頭（腋前皺

9寸直寸用于手三陰、手三陽(yáng)經(jīng)的骨度

部裳）至肘橫紋

分寸

肘橫紋至腕橫紋12寸直寸

橫骨上廉至內(nèi)輔

18寸直寸

骨上廉

用于足三陰經(jīng)的骨度分寸

內(nèi)輔骨下廉至內(nèi)

下13寸直寸

踝尖

肢

髀樞至膝中19寸”.寸

部用于足三陽(yáng)經(jīng)的骨度分寸。膝

臀橫紋至膝中14寸直寸

中的水平線前平膝蓋下緣，后

膝中至外踝尖16寸直寸

平胴橫紋，屈膝時(shí)平犢鼻穴

外踝尖至足底3寸百寸

實(shí)驗(yàn)?zāi)康?/p>

1.掌握經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成內(nèi)容。

2.掌握十二經(jīng)脈的循行、分布、銜接規(guī)律和十二經(jīng)脈流注概況。

3.掌握腌穴的定位方法。

實(shí)驗(yàn)內(nèi)容

1.復(fù)習(xí)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成。

2.十二經(jīng)脈的循行、分布、銜接規(guī)律和十二經(jīng)脈流注概況。

3.腌穴的定位方法。

實(shí)驗(yàn)標(biāo)本、教具

人體示范、經(jīng)絡(luò)人模型、圖象

實(shí)驗(yàn)步驟

1.通過(guò)多媒體教學(xué)手段，回顧理論課學(xué)習(xí)的內(nèi)容：經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成，十二經(jīng)脈

的循行、分布、銜接規(guī)律和十二經(jīng)脈流注概況。腌穴的定位方法。

2.在老師的指導(dǎo)下，在人體上或模型上指出十二經(jīng)脈的循行分布規(guī)律、流注規(guī)

律，指出常用的體表標(biāo)志和常用骨度分寸中的體表標(biāo)志、分寸以及手指比量的

方法。

3.學(xué)生互相在身體上或模型上指出十二經(jīng)脈的循行分布規(guī)律、流注規(guī)律，練習(xí)

常用的體表標(biāo)志和常用骨度分寸中的體表標(biāo)志、分寸以及手指比量的方法。

思考題：

1.十二經(jīng)脈的循行有哪些特點(diǎn)？

2.手足三陰三陽(yáng)經(jīng)在四肢部是如何分布的？

3.十二經(jīng)脈的循行流注有什么規(guī)律？

4.十二經(jīng)脈逐經(jīng)相接，其交接部位有什么規(guī)律？

5.腌穴的定位方法有哪幾種？簡(jiǎn)述常用的骨度分寸部位與間距。

實(shí)驗(yàn)二手太陰肺經(jīng)

手太陰肺經(jīng)經(jīng)脈循行：起始于中焦，向下聯(lián)絡(luò)大腸，回過(guò)來(lái)沿著胃上口，

穿過(guò)膈肌，屬于肺臟。從肺系—?dú)夤堋⒑韲挡?，橫行出于腋下，向下沿著上

臂內(nèi)側(cè)，行于手少陰經(jīng)、手厥陰經(jīng)的前面，經(jīng)過(guò)肘，沿前臂內(nèi)側(cè)梯骨邊緣，進(jìn)

入寸口（稅動(dòng)脈搏動(dòng)處），經(jīng)大魚際部，沿著魚際的邊緣，出于拇指的梯側(cè)

端。其支脈，從腕后列缺分出走向食指橫側(cè)端，連接手陽(yáng)明大腸經(jīng)。

手太陰肺經(jīng)腌穴分布的路線——體表循行：起于胸部外上方的中府穴f上

肢內(nèi)側(cè)前緣f止于拇指梯側(cè)端的少商穴。

手太陰肺經(jīng)腌穴取穴標(biāo)志：第一肋間隙、肩胛骨喙突、腋前紋頭、肘橫

紋、肱二頭肌、肱二頭肌肌腱、腕橫紋、槎動(dòng)脈、槎骨莖突、第一掌骨、拇指

機(jī)側(cè)指甲角等。

分布于手太陰肺經(jīng)上的腌穴，從中府——少商共11穴，其中常用的腌穴

有：胸部1穴（中府），前臂部4穴（尺澤、孔最、列缺、太淵），手部2穴（魚

際、少商）。

實(shí)驗(yàn)?zāi)康?/p>

1.掌握手太陰肺經(jīng)的體表循行。

2.掌握手太陰肺經(jīng)的取穴標(biāo)志、腌穴的位置及取穴方法。

3.熟悉胸部穴位的針刺方法及注意事項(xiàng)。

實(shí)驗(yàn)內(nèi)容

1.手太陰肺經(jīng)的體表循行和分布規(guī)律。

2.手太陰肺經(jīng)的取穴標(biāo)志、腌穴的位置及取穴方法。

3.胸部穴位的針刺方法及注意事項(xiàng)。

實(shí)驗(yàn)標(biāo)本、教具

經(jīng)絡(luò)穴位圖象、人體示范、經(jīng)絡(luò)人模型

實(shí)驗(yàn)步驟

1.回顧總論所學(xué)的知識(shí)，啟發(fā)學(xué)生描述出手太陰肺經(jīng)的分布規(guī)律及流注方向。

2.通過(guò)多媒體教學(xué)手段，如人體、圖象、模型、錄象等講授手太陰肺經(jīng)的腌穴

的定位。

3.在老師的指導(dǎo)下，在人體上或模型上點(diǎn)出手太陰肺經(jīng)11個(gè)腌穴的位置，掌

握取穴方法，從而總結(jié)本經(jīng)的取穴標(biāo)志。

4.通過(guò)點(diǎn)出的11個(gè)穴位，指出手太陰肺經(jīng)的體表循行路線。

5.學(xué)生互相在身體上點(diǎn)出穴位所在的位置。

思考題：

1.根據(jù)肺經(jīng)的經(jīng)脈循行和穴位的分布寫出其有穴位分布的體表循行。

2.寫出孔最、列缺的取穴方法。

3.為什么列缺穴可治療頭面部的病變？

4.中府、太淵穴在刺灸時(shí)應(yīng)注意什么？

實(shí)驗(yàn)三手陽(yáng)明大腸經(jīng)

手陽(yáng)明大腸經(jīng)經(jīng)脈循行：起始于食指機(jī)側(cè)端，沿食指模側(cè)上行，經(jīng)第一二

掌骨之間，上入拇長(zhǎng)伸肌腱與拇短伸肌腱之間，循前臂梳側(cè)緣，入肘梯側(cè)緣，

沿上臂外側(cè)前緣，上肩峰之前，至肩上，交會(huì)于頸項(xiàng)大椎穴，向前下入缺盆，

絡(luò)于肺，下膈，屬于大腸。

其支脈：從缺盆上行頸部，經(jīng)過(guò)面頰，進(jìn)入下齒中；出來(lái)繞口旁，左右兩

脈交會(huì)于人中一一左脈向右、右脈向左，止于對(duì)側(cè)鼻旁，連接足陽(yáng)明胃經(jīng)。

手陽(yáng)明大腸經(jīng)腌穴分布的路線一一體表循行：起于食指梯側(cè)端的商陽(yáng)穴一

上肢外側(cè)前緣f肩f頸f面頰f左右兩脈交會(huì)于人中穴f止于對(duì)側(cè)鼻翼旁的迎

香穴。

手陽(yáng)明大腸經(jīng)腌穴取穴標(biāo)志：食指梳側(cè)指甲角、第二掌指關(guān)節(jié)、第一二掌

骨、拇短伸肌腱、拇長(zhǎng)伸肌腱、腕橫紋、肘橫紋、肱骨外上骨果、三角肌、肩

峰、鎖骨肩峰端、肩胛岡、喉結(jié)、胸鎖乳突肌、鼻孔外緣、鼻翼外緣，鼻唇

溝。

分布于手陽(yáng)明大腸經(jīng)上的腌穴，從商陽(yáng)一一迎香共20穴，其中常用的腌穴

有：手部3穴（商陽(yáng)、合谷、陽(yáng)溪），前臂部3穴（偏歷、手三里、曲池），上臂

部1穴（臂膈），肩部1穴（肩鶻），面部1穴（迎香）。

刺灸注意事項(xiàng)：頸部的天鼎、扶突穴

注意針刺的深度。面部的口禾髏、迎香穴不宜疤痕灸。

?陽(yáng)溟

?合谷

*

＞，二間

1

商陽(yáng)

實(shí)驗(yàn)?zāi)康?/p>

1.掌握手陽(yáng)明大腸經(jīng)的體表循行。

2.掌握手陽(yáng)明大腸經(jīng)的取穴標(biāo)志、腌穴的位置及取穴方法。

3.熟悉頸部穴位和面部穴位的刺灸方法及注意事項(xiàng)。

實(shí)驗(yàn)內(nèi)容

1.手陽(yáng)明大腸經(jīng)的體表循行和分布規(guī)律。

2.手陽(yáng)明大腸經(jīng)的取穴標(biāo)志、腌穴的位置及取穴方法。

3.頸部穴位和面部穴位的刺灸方法及注意事項(xiàng)。

實(shí)驗(yàn)標(biāo)本、教具

經(jīng)絡(luò)穴位圖象、人體示范、經(jīng)絡(luò)人模型

實(shí)驗(yàn)步驟

1.回顧總論所學(xué)的知識(shí)，啟發(fā)學(xué)生描述出手陽(yáng)明大腸經(jīng)的分布規(guī)律及流注方

向。

2.通過(guò)多媒體教學(xué)手段，如人體、圖象、模型、錄象等講授手陽(yáng)明大腸經(jīng)的腌

穴的定位。

3.在老師的指導(dǎo)下，在人體上或模型上指出手陽(yáng)明大腸經(jīng)的體表循行路徑，

點(diǎn)出手陽(yáng)明大腸經(jīng)20個(gè)腌穴的位置。

4.通過(guò)點(diǎn)出的20個(gè)穴位，指出手陽(yáng)明大腸經(jīng)的體表循行路線。

5.學(xué)生互相在身體上點(diǎn)出穴位所在的位置。

思考題：

1.手陽(yáng)明大腸經(jīng)的體表循行有什么特點(diǎn)？

2.前臂穴位陽(yáng)溪與曲池的連線上分布有哪些穴位？它們分別距腕橫紋多少寸？

3.試述肩鶻、口禾醪、迎香的取穴方法。

4.頸部和面部的穴位應(yīng)注意什么？

實(shí)驗(yàn)四足陽(yáng)明胃經(jīng)

足陽(yáng)明胃經(jīng)經(jīng)脈循行：起于鼻翼兩側(cè)（迎香），上行到鼻根部，與旁側(cè)足

太陽(yáng)經(jīng)交會(huì)，向下沿著鼻的外側(cè)（承泣），進(jìn)入上齒齦內(nèi)，回出環(huán)繞口唇，

向下交會(huì)于領(lǐng)唇溝承漿（任脈）處，再向后沿著口腮后下方，出于下頜大迎

處，沿著下頜角頰車，上行耳前，經(jīng)過(guò)上關(guān)（足少陽(yáng)經(jīng)），沿著發(fā)際，到達(dá)

前額（神庭）。

面部支脈，從大迎前下走人迎，沿著喉嚨，進(jìn)入缺盆部，向下通過(guò)橫膈，

屬于胃，聯(lián)絡(luò)脾臟。

缺盆部直行的脈，經(jīng)乳頭，向下挾臍旁，進(jìn)入少腹兩側(cè)氣沖。胃下口部支

脈，沿著腹里向下到氣沖會(huì)合，再由此下行至髀關(guān)，直抵伏兔部，下至膝蓋，

沿著脛骨外側(cè)前緣，下經(jīng)足附，進(jìn)入第2足趾外側(cè)端（厲兌）。脛部支脈，

從膝下三寸（足三里）處分出，進(jìn)入足中趾外側(cè)端。足跑部支脈，從附上

（沖陽(yáng)）分出，進(jìn)入足大趾內(nèi)側(cè)端（隱白），與足太陰脾經(jīng)相接。

足陽(yáng)明胃經(jīng)腌穴分布的路線一一體表循行：起于面部瞳孔直下的承泣穴一

鼻外側(cè)一環(huán)繞口唇一出于下頜大迎處一沿著下頜角

f頰車一上行耳前一到達(dá)前額。

一\頸部一胸部（旁開(kāi)前正中線4寸）一腹部（旁開(kāi)前正中線2寸）

〔一下肢外側(cè)前緣一止于第2趾外側(cè)端厲兌穴

足陽(yáng)明胃經(jīng)的取穴標(biāo)志：眼眶下緣、瞳孔、眶下孔、口角、下頜角、額

弓、額角、胸鎖乳突肌、喉結(jié)、肋間隙、胸劍聯(lián)合、臍、恥骨聯(lián)合上緣、骼前

上棘、骸骨外上緣、外膝眼、脛骨前崎、外踝高點(diǎn)、足背踝關(guān)節(jié)橫紋、拇長(zhǎng)伸

肌蹦、趾長(zhǎng)伸肌腱、第二、三跖骨結(jié)合部、第二、三趾間縫紋端、第二趾外側(cè)

趾甲角等。厲兌一一第2趾外側(cè)趾甲角旁約0.1寸。

分布于胃經(jīng)上的腌穴，從承泣一一厲兌共45穴，其中常用的腌穴有：頭面

部6穴（承泣、四白、地倉(cāng)、頰車、下關(guān)、頭維），腹部3穴（梁門、天樞、歸

來(lái)），大腿部2穴（伏兔、梁丘），小腿部4穴（足三里、上巨虛、下巨虛、豐

?。?，足部2穴（解溪、內(nèi)庭）。

刺灸注意事項(xiàng)：

面部穴位血管豐富，進(jìn)針要緩慢，防止出血，引起血腫。

頸部穴位避開(kāi)動(dòng)脈，不可深刺。

胸部穴位不宜直刺深刺，嚴(yán)防傷及心肺，造成不良后果。

面部、關(guān)節(jié)部各穴不宜疤痕灸。

?外段

?大巨

?水道

?歸來(lái)

,氣沖I

實(shí)驗(yàn)?zāi)康?/p>

1.掌握足陽(yáng)明胃經(jīng)的體表循行。

2.掌握足陽(yáng)明胃經(jīng)的取穴標(biāo)志、腌穴的位置及取穴方法

3.熟悉面部，頸部，胸腹部等穴位的針刺方法及注意事項(xiàng)。

實(shí)驗(yàn)內(nèi)容

1.足陽(yáng)明胃經(jīng)的體表循行和分布規(guī)律。

2.足陽(yáng)明胃經(jīng)的取穴標(biāo)志、腌穴的位置及取穴方法

3.熟悉面部，頸部，胸部，腹部等穴位的針刺方法及注意事項(xiàng)。

實(shí)驗(yàn)標(biāo)本、教具

經(jīng)絡(luò)穴位圖象、人體示范、經(jīng)絡(luò)人模型。

實(shí)驗(yàn)步驟

1.回顧總論所學(xué)的知識(shí)，啟發(fā)學(xué)生描述出足陽(yáng)明胃經(jīng)的分布規(guī)律及流注方向。

2.通過(guò)多媒體教學(xué)手段，如人體、圖象、模型、錄象等講授足陽(yáng)明胃經(jīng)的腌穴

的定位。

3.在老師的指導(dǎo)下，在人體上或模型上點(diǎn)出足陽(yáng)明胃經(jīng)45個(gè)腌穴的位置，掌

握取穴方法，從而總結(jié)本經(jīng)的取穴標(biāo)志。

4.通過(guò)點(diǎn)出的45個(gè)穴位，指出足陽(yáng)明胃經(jīng)的體表循行路線。

5.學(xué)生自己互相在身體上點(diǎn)出穴位所在的位置。

思考題

1.試寫出足陽(yáng)明胃經(jīng)的體表路線。

2.胃經(jīng)軀干部的體表循行距前正中線在胸部為_(kāi)寸，在腹部為_(kāi)丈。

3.試寫出距離為3寸的兩個(gè)腌穴：天樞上巨虛足三里下巨虛上廉

下廉曲池手五里關(guān)門水道

4.為什么豐隆穴為治痰的要穴？

5.針刺承泣穴應(yīng)如何針刺，刺灸應(yīng)注意什么？

6.胸部穴位應(yīng)如何針刺，注意什么？

實(shí)驗(yàn)五足太陰脾經(jīng)

足太陰脾經(jīng)經(jīng)脈循行：起于足大趾末端（隱白），沿著大趾內(nèi)側(cè)赤白肉

際，經(jīng)過(guò)大趾本節(jié)后的第一跖指關(guān)節(jié)后面，上行至內(nèi)踝前面，再上小腿，沿著

脛骨后面，交出足厥陰肝經(jīng)的前面，經(jīng)膝股部?jī)?nèi)側(cè)前緣，進(jìn)入腹部，屬于脾

臟，聯(lián)絡(luò)胃，通過(guò)橫膈上行，挾咽部?jī)膳?，連系舌根，分散于舌下。

胃部支脈，向上通過(guò)橫膈，流注于心中，與手少陰心經(jīng)相接。足太陰脾經(jīng)

腌穴分布的路線一一體表循行：起于足大趾內(nèi)側(cè)端的隱白穴f小腿內(nèi)側(cè)中間

（內(nèi)踝上八寸之前）一膝股內(nèi)側(cè)前緣（內(nèi)踝上八寸之后）一腹部旁開(kāi)前正中線

4寸一胸部旁開(kāi)前正中線6寸一止于側(cè)胸部腋中線上第六肋間的大包穴。

足太陰脾經(jīng)的取穴標(biāo)志：足大趾內(nèi)側(cè)趾甲角、第一跖趾關(guān)節(jié)，第一跖骨基

底部、內(nèi)踝、舟骨結(jié)節(jié)、脛骨內(nèi)側(cè)面后緣、脛骨內(nèi)側(cè)骨果、讖骨、股四頭肌、腹

股溝、恥骨聯(lián)合上緣、骼外動(dòng)脈搏動(dòng)處、臍、乳頭、肋間隙等。

分布于脾經(jīng)上的腌穴，從隱白一一大包共21穴，其中常用的腌穴有：足部2

穴（隱白、公孫），小腿部2穴（三陰交、陰陵泉），大腿部1穴（血海），胸

部1穴（大包）。

刺灸注意事項(xiàng)：

胸部穴位如大包、周榮、胸鄉(xiāng)、天溪、食竇，各穴的深部為心、肺，不宜

深刺。

商

實(shí)驗(yàn)?zāi)康?/p>

1.掌握足太陰脾經(jīng)的體表循行。

2.掌握足太陰脾經(jīng)的取穴標(biāo)志、腌穴的位置及取穴方法

3.熟悉胸腹部穴位的針刺方法及注意事項(xiàng)。

實(shí)驗(yàn)內(nèi)容

1.足太陰脾經(jīng)的體表循行和分布規(guī)律。

2.足太陰脾經(jīng)的取穴標(biāo)志、月俞穴的位置及取穴方法

3.熟悉胸腹部穴位的針刺方法及注意事項(xiàng)。

實(shí)驗(yàn)標(biāo)本、教具

經(jīng)絡(luò)穴位圖象、人體示范、經(jīng)絡(luò)人模型。

實(shí)驗(yàn)步驟

1.回顧總論所學(xué)的知識(shí)，啟發(fā)學(xué)生描述出足太陰脾經(jīng)的分布規(guī)律及流注方向。

2.通過(guò)多媒體教學(xué)手段，如人體、圖象、模型、錄象等講授足太陰脾經(jīng)的腌穴

的定位。

3.在老師的指導(dǎo)下，在人體上或模型上點(diǎn)出足太陰脾經(jīng)21個(gè)腌穴的位置，掌

握取穴方法，從而總結(jié)本經(jīng)的取穴標(biāo)志。

4.通過(guò)點(diǎn)出的21個(gè)穴位，指出脾經(jīng)的體表循行路線。

5.學(xué)生自己互相在身體上點(diǎn)出穴位所在的位置。

思考題：

1.足太陰脾經(jīng)的循行路線有何特殊之處？

2.脾經(jīng)軀干部的體表循行距前正中線在胸部為寸，在腹部為_(kāi)寸。

3.請(qǐng)寫出位于隱白穴至三陰交穴之間脾經(jīng)腌穴的標(biāo)準(zhǔn)位置。

實(shí)驗(yàn)六手少陰心經(jīng)

手少陰心經(jīng)經(jīng)脈循行：從心中開(kāi)始，出來(lái)屬于心系—心臟與肺連接的組

織下過(guò)膈肌，絡(luò)于小腸。上行支脈：從心臟的系帶部向上，挾食道旁，聯(lián)結(jié)于

目系——眼與腦相連的系帶。外行主干：從心系上行至肺，向下出于腋下，沿

上臂內(nèi)側(cè)后緣，走手太陰、手厥陰經(jīng)之后，下向肘內(nèi)，沿前臂內(nèi)側(cè)后緣，到掌

后豌豆骨部進(jìn)入掌內(nèi)后邊，沿小指的橫側(cè)出于末端，連接手太陽(yáng)小腸經(jīng)。

手少陰心經(jīng)腌穴分布的路線一一體表循行：起于腋窩正中的極泉穴f上肢

內(nèi)側(cè)后緣f止于手小指橫側(cè)端的少?zèng)_穴。

手少陰心經(jīng)腌穴取穴標(biāo)志：腋動(dòng)脈、肱二頭肌、肘橫紋、肱骨內(nèi)上牌、尺

側(cè)腕屈肌腱、腕橫紋、第4掌骨、第5掌骨、手小指槎側(cè)指甲角等。

分布于手少陰心經(jīng)上的腌穴，從極泉一一少?zèng)_共9穴，其中常用的腌穴有：

腋窩部1穴（極泉），前臂部4穴（少海、通里、陰鄭、神門）。

刺灸注意事項(xiàng)：極泉應(yīng)避開(kāi)腋動(dòng)脈針刺。

實(shí)驗(yàn)?zāi)康?/p>

1.掌握手少陰心經(jīng)的體表循行。

2.掌握手少陰心經(jīng)的取穴標(biāo)志、腌穴的位置及取穴方法

3.熟悉極泉穴的針刺方法及注意事項(xiàng)。

實(shí)驗(yàn)內(nèi)容

1.手少陰心經(jīng)的體表循行和分布規(guī)律。

2.手少陰心經(jīng)的取穴標(biāo)志、腌穴的位置及取穴方法

3.熟悉極泉穴的針刺方法及注意事項(xiàng)。

實(shí)驗(yàn)標(biāo)本、教具

經(jīng)絡(luò)穴位圖象、人體示范、經(jīng)絡(luò)人模型

實(shí)驗(yàn)步驟

1.回顧總論所學(xué)的知識(shí)，啟發(fā)學(xué)生描述出手少陰心經(jīng)的分布規(guī)律及流注方向。

2.通過(guò)多媒體教學(xué)手段，如人體、圖象、模型、錄象等講授手少陰心經(jīng)的腌穴

的定位。

3.在老師的指導(dǎo)下，在人體上或模型上點(diǎn)出手少陰心經(jīng)9個(gè)月俞穴的位置，掌

握取穴方法，從而總結(jié)本經(jīng)的取穴標(biāo)志。

4.通過(guò)點(diǎn)出的9個(gè)穴位，指出手少陰心經(jīng)的體表循行路線。

5.學(xué)生自己互相在身體上點(diǎn)出穴位所在的位置。

思考題：

1.根據(jù)心經(jīng)的經(jīng)脈循行和穴位的分布寫出其有穴位分布的體表循行。

2.靈道、通里、陰鄭、神門四穴之間的各相距幾寸？都位于什么肌腱的梯側(cè)？

實(shí)驗(yàn)七手太陽(yáng)小腸經(jīng)

手太陽(yáng)小腸經(jīng)經(jīng)脈循行：起于小指外側(cè)端，沿著手掌尺側(cè)，上行至腕部，

繞過(guò)尺骨莖突，沿著尺骨尺側(cè)緣直上，從肘內(nèi)側(cè)的肱骨內(nèi)上骨果與尺骨鷹嘴之間

穿出，再向上沿上臂外側(cè)后緣，經(jīng)過(guò)肩關(guān)節(jié)后的骨縫部，繞行于肩胛區(qū)，交會(huì)

于肩部，從缺盆進(jìn)入，與心相聯(lián)絡(luò)，沿著食管，通過(guò)膈肌，到達(dá)胃部，歸屬于

小腸。

缺盆部支脈：從缺盆部分出，沿著頸部，上行經(jīng)面頰，到達(dá)眼外角，轉(zhuǎn)入

耳中。

面頰部支脈：從面頰分出，向上經(jīng)顫骨部，靠近鼻旁到眼內(nèi)角，連接足太

陽(yáng)膀胱經(jīng)。

手太陽(yáng)小腸經(jīng)腌穴分布的路線一一體表循行：起于手小指尺側(cè)少澤穴f

上肢外側(cè)后緣f肩f頸f面頰f止于耳前聽(tīng)宮穴。

手太陽(yáng)小腸經(jīng)臉穴取穴標(biāo)志：手小指尺側(cè)指甲角、第五掌指關(guān)節(jié)、掌橫紋

頭、第五掌骨基底、鉤骨、尺骨莖突、三角骨、尺骨小頭、腕背橫紋、尺骨鷹

嘴、肱骨內(nèi)上牌、腋后紋頭、肩胛岡、岡下窩、岡上窩、第二胸椎棘突、第二

胸椎棘突、第二胸椎棘突、胸鎖乳突肌的后緣，平喉結(jié)、下頜角、目外眥直

下，額骨下緣、下頜骨肯果狀突。

分布于小腸經(jīng)上的腌穴，從少澤一一聽(tīng)宮共19穴，其中常用的腌穴有：手

部2穴（少澤、后溪），前臂部1穴（養(yǎng)老），肩背部1穴（天宗），面部2穴（額

修、聽(tīng)宮）。

刺灸注意事項(xiàng)：肩外俞和肩中俞穴宜斜刺0.5?0.8寸，因穴位深部有肺

臟，故針尖不可向內(nèi)深刺，以免傷及肺臟導(dǎo)致氣胸。聽(tīng)宮穴應(yīng)張口取穴針刺。

腕骨

酊谷,?前谷

后溪少洋

支正

養(yǎng)老

實(shí)驗(yàn)?zāi)康?/p>

1.掌握手太陽(yáng)小腸經(jīng)的體表循行。

2.掌握手太陽(yáng)小腸經(jīng)的取穴標(biāo)志、腌穴的位置及取穴方法。

3.熟悉背部穴位和聽(tīng)宮穴的針刺方法及注意事項(xiàng)。

實(shí)驗(yàn)內(nèi)容

1.手太陽(yáng)小腸經(jīng)的體表循行和分布規(guī)律。

2.手太陽(yáng)小腸經(jīng)的取穴標(biāo)志、腌穴的位置及取穴方法。

3.熟悉背部穴位和聽(tīng)宮穴的針刺方法及注意事項(xiàng)。

實(shí)驗(yàn)標(biāo)本、教具

經(jīng)絡(luò)穴位圖象、人體示范、經(jīng)絡(luò)人模型

實(shí)驗(yàn)步驟

1.回顧總論所學(xué)的知識(shí)，啟發(fā)學(xué)生描述出手太陽(yáng)小腸經(jīng)的分布規(guī)律及流注方

向。

2.通過(guò)多媒體教學(xué)手段，如人體、圖象、模型、錄象等講授手太陽(yáng)小腸經(jīng)的腌

穴的定位。

3.在老師的指導(dǎo)下，在人體上或模型上點(diǎn)出手太陽(yáng)小腸經(jīng)19個(gè)腌穴的位置，

掌握取穴方法，從而總結(jié)本經(jīng)的取穴標(biāo)志。

4.通過(guò)點(diǎn)出的19個(gè)穴位，指出手太陽(yáng)小腸經(jīng)的體表循行路線。

5.學(xué)生自己互相在身體上點(diǎn)出穴位所在的位置。

思考題：

1.根據(jù)手太陽(yáng)小腸經(jīng)的經(jīng)脈循行寫出其有穴位分布的體表循行。

2.手太陽(yáng)小腸經(jīng)循行中經(jīng)肩部的特點(diǎn)是繞肩胛骨，經(jīng)這部位的穴位有哪些？位

于什么部位？

3.手太陽(yáng)小腸經(jīng)中不宜深刺的穴位有哪些？什么穴位需張口取穴？

實(shí)驗(yàn)八足太陽(yáng)膀胱經(jīng)

足太陽(yáng)膀胱經(jīng)經(jīng)脈循行：起于眼內(nèi)角，上行額部，交會(huì)于頭頂。頭頂部支

脈：從頭頂分出到耳上方。直行的主干：從頭頂入內(nèi)與腦相聯(lián)絡(luò)，回出下項(xiàng)部

分兩側(cè)線下行，一支沿肩胛內(nèi)側(cè)，挾脊旁，到達(dá)腰部，從腰脊旁的肌肉進(jìn)入，

與腎臟相聯(lián)絡(luò)，歸屬于膀胱腑。一支從腰中分出，挾著脊旁，通過(guò)臀部，進(jìn)入

胴窩中。

背部另一支脈：從肩胛內(nèi)側(cè)分別下行，經(jīng)過(guò)肩胛，挾著脊旁，經(jīng)過(guò)髓關(guān)節(jié)

部，沿著大腿外側(cè)后緣下行，與上一支脈會(huì)合于胴窩中。一一由此再向下行，

經(jīng)過(guò)小腿腓腸肌部，從外踝后方穿出，經(jīng)第五跖骨粗隆，止于小趾外側(cè)。連接

足少陰腎經(jīng)。

足太陽(yáng)膀胱經(jīng)腌穴分布的路線一一體表循行：起于目?jī)?nèi)眥旁的睛明穴一頭

-*下項(xiàng)-----?沿背腰舐中線旁1.5，股外側(cè)后部

X、

、沿背腰慨中線旁3寸，股外側(cè)后緣-----?服窩中一小腿外側(cè)

后緣一外踝后一止于足小趾外側(cè)端的至陰穴。

足太陽(yáng)膀胱經(jīng)腌穴取穴標(biāo)志：目?jī)?nèi)眥角、眉頭、前發(fā)際、枕外隆凸、斜方

肌、第七頸椎棘突為最高的棘突、肩胛崗內(nèi)端平第三胸椎棘突、肩胛骨下角平

第七胸椎棘突、骼崎平第四腰椎棘突、舐正中崎、骼后上棘、能后孔、尾骨、

臀下橫紋、胴橫紋、股二頭肌腱、半腱肌肌腱、腓腸肌肌腹、外踝尖、跟腱、

跟骨、骰骨、第五跖骨粗隆、第五跖趾關(guān)節(jié)、足小趾外側(cè)趾甲角。

分布于膀胱經(jīng)上的腌穴，從睛明一一至陰共67穴，其中常用的腌穴有：頭

面部3穴（睛明、攢竹、天柱），背部15穴（大杼、風(fēng)門、肺俞、心俞、膈俞、

肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、腎俞、大腸俞、次髏、膏肓、志室、秩邊），大腿部

1穴（承扶），小腿部3穴（委中、承山、飛揚(yáng)），足部3穴（昆侖、申脈、至

陰）。

刺灸注意事項(xiàng)：睛明穴靠近眼球，針刺時(shí)囑患者閉目，醫(yī)者左手輕推眼球

向外側(cè)固定，右手持針緊靠眶緣直刺0.5-1寸，不捻轉(zhuǎn)，不提插。出針后按

壓針孔片刻。禁灸。天柱穴直刺或向下斜刺0.5?0.8寸。不宜向內(nèi)上方深

刺，以免傷及延髓。本經(jīng)上背部諸穴均宜斜刺0.5?0.8寸，因穴位深部有肺

臟，故針尖不可向內(nèi)深刺，以免傷及肺臟導(dǎo)致氣胸。

㈠I1

實(shí)驗(yàn)?zāi)康?/p>

1.掌握足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的體表循行。

2.掌握足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的取穴標(biāo)志、胸穴的位置及取穴方法。

3.熟悉睛明、天柱穴和背部諸穴的針刺方法及注意事項(xiàng)。

實(shí)驗(yàn)內(nèi)容

1.足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的體表循行和分布規(guī)律。

2.足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的取穴標(biāo)志、腌穴的位置及取穴方法。

3.熟悉睛明、天柱和背部諸穴的針刺方法及注意事項(xiàng)。

實(shí)驗(yàn)標(biāo)本、教具

經(jīng)絡(luò)穴位圖象、人體示范、經(jīng)絡(luò)人模型

實(shí)驗(yàn)步驟

1.回顧總論所學(xué)的知識(shí)，啟發(fā)學(xué)生描述出足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的分布規(guī)律及流注方

向。

2.通過(guò)多媒體教學(xué)手段，如人體、圖象、模型、錄象等講授足太膀胱經(jīng)的腌穴

的定位。

3.在老師的指導(dǎo)下，在人體上或模型上點(diǎn)出足太陽(yáng)膀胱經(jīng)67個(gè)腌穴的位

置，掌握取穴方法，從而總結(jié)本經(jīng)的取穴標(biāo)志。

4.通過(guò)點(diǎn)出的67個(gè)穴位，指出足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的體表循行路線。

5.學(xué)生自己互相在身體上點(diǎn)出穴位所在的位置。

思考題：

1.根據(jù)膀胱經(jīng)的經(jīng)脈循行寫出其有穴位分布的體表循行。

2.肩胛骨下角與第幾椎相平？能峭最高點(diǎn)與第幾椎相平？

3.背俞穴均位于背部旁開(kāi)后正中線旁開(kāi)1.5寸的第一側(cè)線上，如何以骨度分

寸法準(zhǔn)確地定取這一側(cè)線？

4.寫出曲差、天柱、心俞、膏肓、大腸俞、次修、殷門、承山、昆侖等穴的取

穴方法。

5.試述睛明穴的針刺方法及針刺的注意事項(xiàng)。

6.上背部穴位針刺時(shí)應(yīng)如何針刺、注意什么？

實(shí)驗(yàn)九足少陰腎經(jīng)

足少陰腎經(jīng)經(jīng)脈循行：從腳小趾下開(kāi)始，斜向足底心，出于舟骨粗隆下，

沿內(nèi)踝之后，分支進(jìn)入腳跟中；上行小腿內(nèi)，出胴窩內(nèi)側(cè)，上大腿內(nèi)側(cè)后緣，

通過(guò)脊柱屬于腎，絡(luò)于膀胱。上行主干：從腎向上，通過(guò)肝、膈，進(jìn)入肺中，

沿著喉嚨，夾舌根旁。肺部支脈：從肺出來(lái)，絡(luò)于心，流注于胸中，接手厥陰

心包經(jīng)。

足少陰腎經(jīng)腌穴分布的路線一一體表循行：起于足底涌泉穴f繞內(nèi)踝后f

下肢內(nèi)側(cè)后緣f腹正中線旁開(kāi)0.5寸一胸正中線旁開(kāi)2寸一止于鎖骨下緣的

俞府穴。

足少陰腎經(jīng)腌穴取穴標(biāo)志：足底二三趾趾縫紋端、足舟骨粗隆、內(nèi)踝尖、

跟腱、脛骨、腓腸肌肌腹、半腱肌腱、半膜肌腱、臍、第一至第五肋間隙、鎖

骨等。

分布于腎經(jīng)上的月俞穴，從涌泉一一俞府共27穴，其中常用的腌穴有：足部

3穴（涌泉、太溪、照海），小腿部1穴（復(fù)溜），

刺灸注意事項(xiàng)：步廊、神封、靈墟、神藏、或中、俞府斜刺或平刺0.5?

0.8寸，因穴位深部有肺臟，故針尖不可直刺，以免傷及肺臟導(dǎo)致氣胸。下腹部

諸穴針前宜排尿，避免刺傷充盈的膀胱。孕婦禁針。

??復(fù)溜

?太溪

實(shí)驗(yàn)?zāi)康?/p>

1.掌握足少陰腎經(jīng)的體表循行。

2.掌握足少陰腎經(jīng)的取穴標(biāo)志、腌穴的位置及取穴方法。

3.熟悉下腹部及胸部穴位的針刺方法及注意事項(xiàng)。

實(shí)驗(yàn)內(nèi)容

1.足少陰腎經(jīng)的體表循行和分布規(guī)律。

2.足少陰腎經(jīng)的取穴標(biāo)志、腌穴的位置及取穴方法。

3.熟悉下腹部及胸部穴位的針刺方法及注意事項(xiàng)。

實(shí)驗(yàn)標(biāo)本、教具

經(jīng)絡(luò)穴位圖象、人體示范、經(jīng)絡(luò)人模型

實(shí)驗(yàn)步驟

1.回顧總論所學(xué)的知識(shí)，啟發(fā)學(xué)生描述出足少陰腎經(jīng)的分布規(guī)律及流注方向。

2.通過(guò)多媒體教學(xué)手段，如人體、圖象、模型、錄象等講授足少陰腎經(jīng)的腌

穴的定位。

3.在老師的指導(dǎo)下，在人體上或模型上點(diǎn)出足少陰腎經(jīng)27個(gè)腌穴的位置，

掌握取穴方法，從而總結(jié)本經(jīng)的取穴標(biāo)志。

4.通過(guò)點(diǎn)出的27個(gè)穴位，指出足少陰腎經(jīng)的體表循行路線。

5.學(xué)生自己互相在身體上點(diǎn)出穴位所在的位置。

思考題：

1.根據(jù)腎經(jīng)的經(jīng)脈循行和穴位的分布寫出其有穴位分布的體表循行。

2.比較腎經(jīng)、脾經(jīng)、胃經(jīng)在胸腹部的體表循行有何特點(diǎn)？

3.在所學(xué)過(guò)的腌穴中，平臍部的腌穴有幾個(gè)？標(biāo)準(zhǔn)位置如何？

實(shí)驗(yàn)十手厥陰心包經(jīng)

手厥陰心包經(jīng)經(jīng)脈循行：從胸中開(kāi)始，淺出屬于心包，通過(guò)膈肌，經(jīng)歷胸

部、上腹和下腹，絡(luò)于上、中、下三焦。胸中支脈：沿胸內(nèi)出脅部，當(dāng)腋下三

寸處向上到腋下，沿上臂內(nèi)側(cè)，于手太陰、手少陰之間，進(jìn)入肘中，下向前

臂，走兩筋之間，進(jìn)人掌中，沿中指橫側(cè)出于末端。掌中支脈：從掌中分出，

沿?zé)o名指出于末端，接手少陽(yáng)三焦經(jīng)。

手厥陰心包經(jīng)腌穴分布的路線一一體表循行：起于乳頭外側(cè)天池穴f上肢

內(nèi)側(cè)正中一掌中f止于中指尖端的中沖穴

手厥陰心包經(jīng)腌穴取穴標(biāo)志：第四肋間隙、乳頭、腋前紋頭、肱二頭肌、

肱二頭肌腱、掌長(zhǎng)肌腱、槎側(cè)腕屈肌腱、腕橫紋、第二掌骨、第三掌骨、中指

末節(jié)尖端等。

分布于手厥陰心包經(jīng)上的腌穴，從天池一一中沖共9穴，其中常用的腌穴

有：前臂部5穴（曲澤、那門、間使、內(nèi)關(guān)、大陵），手部2穴（勞宮、中

沖）。

刺灸注意事項(xiàng)：天池斜刺或平刺0.5?0.8寸，因穴位深部有肺臟，故針

尖不可直刺，以免傷及肺臟導(dǎo)致氣胸。那門、間使、內(nèi)關(guān)、大陵針刺宜在兩肌

腱之間，避開(kāi)肌腱。內(nèi)關(guān)穴不可強(qiáng)烈刺激，以免損傷穴下的正中神經(jīng)。

方

實(shí)驗(yàn)?zāi)康?/p>

掌握手厥陰心包經(jīng)的體表循行。

掌握手厥陰心包經(jīng)的取穴標(biāo)志、腌穴的位置及取穴方法。

3.熟悉胸部及前臂部穴位的針刺方法及注意事項(xiàng)。

實(shí)驗(yàn)內(nèi)容

1.手厥陰心包經(jīng)的體表循行和分布規(guī)律。

2.手厥陰心包經(jīng)的取穴標(biāo)志、腌穴的位置及取穴方法。

3.熟悉胸部及前臂部穴位的針刺方法及注意事項(xiàng)。

實(shí)驗(yàn)標(biāo)本、教具

經(jīng)絡(luò)穴位圖象、人體示范、經(jīng)絡(luò)人模型

實(shí)驗(yàn)步驟

1.回顧總論所學(xué)的知識(shí)，啟發(fā)學(xué)生描述出手厥陰心包經(jīng)的分布規(guī)律及流注方

向。

2.通過(guò)多媒體教學(xué)手段，如人體、圖象、模型、錄象等講授手厥陰心包經(jīng)的臉

穴的定位。

3.在老師的指導(dǎo)下，在人體上或模型上點(diǎn)出手厥陰心包經(jīng)9個(gè)腌穴的位置，

掌握取穴方法，從而總結(jié)本經(jīng)的取穴標(biāo)志。

4.通過(guò)點(diǎn)出的9個(gè)穴位，指出手厥陰心包經(jīng)的體表循行路線。

5.學(xué)生自己互相在身體上點(diǎn)出穴位所在的位置。

思考題：

1.根據(jù)心包經(jīng)的經(jīng)脈循行和穴位的分布寫出其有穴位分布的體表循行。

2.手三陰經(jīng)的“輸穴”分別是什么穴位？它們并屬哪種特定穴？分別位于什

么部位？

3.中沖穴的位置與上肢的其它井穴的位置有何不同？

實(shí)驗(yàn)十一手少陽(yáng)三焦經(jīng)

手少陽(yáng)三焦經(jīng)經(jīng)脈循行：起始于無(wú)名指末端，上行小指與無(wú)名指之間，沿

著手背，出于前臂伸側(cè)橫骨與尺骨之間，向上通過(guò)肘尖，沿上臂外側(cè)，向上通

過(guò)肩部，交出足少陽(yáng)經(jīng)的后面，進(jìn)入缺盆，分布于膻中，散絡(luò)于心包，通過(guò)膈

肌，遍屬于上、中、下三焦。胸中支脈：從膻中上行，出鎖骨上窩，上向頸

旁，聯(lián)系耳后，直上出耳上方，經(jīng)面頰，至眼下。耳后支脈：從耳后進(jìn)入耳

中，出走耳前，經(jīng)過(guò)上關(guān)前，交面頰，到外眼角，接足少陽(yáng)膽經(jīng)。

手少陽(yáng)三焦經(jīng)腌穴分布的路線一一體表循行：起于無(wú)名指尺側(cè)端關(guān)沖穴一

手背f上肢外側(cè)正中f肩f頸f耳后f耳前f止于眉

梢的絲竹空穴…f目外眥交膽經(jīng)

手少陽(yáng)三焦經(jīng)腌穴取穴標(biāo)志：手第四指末節(jié)尺側(cè)、手第四指掌指關(guān)節(jié)、第

四掌骨、第五掌骨、腕背橫紋、指伸肌腱、尺骨、橫骨、肘尖、三角肌、肩

峰、肩胛骨上角、下頜角、胸鎖乳突肌、乳突、耳尖、耳屏上切跡、耳郭根、

潁淺動(dòng)脈、眉梢等。

分布于手少陽(yáng)三焦經(jīng)上的腌穴，從關(guān)沖一一絲竹空共23穴，其中常用的腌

穴有：手部3穴（關(guān)沖、中渚、陽(yáng)池），前臂部2穴（外關(guān)、支溝），肩部1穴（肩

髏），頭面部3穴（翳風(fēng)、耳門、絲竹空）。

刺灸注意事項(xiàng)：天修穴直刺0.5?0.8寸，不宜過(guò)深，以免傷及肺臟導(dǎo)致

氣胸。翳風(fēng)穴不宜強(qiáng)刺激，以免傷及深層面神經(jīng)干。耳門穴宜張口進(jìn)針。耳

和髏宜避開(kāi)顆淺動(dòng)脈平刺。

?HIM

?小MlA

?天井

.四瀆

「三陽(yáng)絡(luò)

*

支而會(huì)宗

?外關(guān)

?陽(yáng)池

實(shí)驗(yàn)?zāi)康模?/p>

1.掌握手少陽(yáng)三焦經(jīng)的體表循行。

2.掌握手少陽(yáng)三焦經(jīng)的取穴標(biāo)志、腌穴的位置及取穴方法。

3.熟悉背部及耳前后諸穴的針刺方法及注意事項(xiàng)。

實(shí)驗(yàn)內(nèi)容

1.手少陽(yáng)三焦經(jīng)的體表循行和分布規(guī)律。

2.手少陽(yáng)三焦經(jīng)的取穴標(biāo)志、腌穴的位置及取穴方法。

3.熟悉背部及耳前后諸穴的針刺方法及注意事項(xiàng)。

實(shí)驗(yàn)標(biāo)本、教具

經(jīng)絡(luò)穴位圖象、人體示范、經(jīng)絡(luò)人模型。

實(shí)驗(yàn)步驟

1.回顧總論所學(xué)的知識(shí)，啟發(fā)學(xué)生描述出手少陽(yáng)三焦經(jīng)的分布規(guī)律及流注方

向。

2.通過(guò)多媒體教學(xué)手段，如人體、圖象、模型、錄象等講授手少陽(yáng)三焦經(jīng)的腌

穴的定位。

3.在老師的指導(dǎo)下，在人體上或模型上點(diǎn)出手少陽(yáng)三焦經(jīng)23個(gè)腌穴的位置，

掌握取穴方法，從而總結(jié)本經(jīng)的取穴標(biāo)志。

4.通過(guò)點(diǎn)出的23個(gè)穴位，指出手少陽(yáng)三焦經(jīng)的體表循行路線。

5.學(xué)生自己互相在身體上點(diǎn)出穴位所在的位置。

思考題：

1.根據(jù)三焦經(jīng)的經(jīng)脈循行和穴位的分布寫出其有穴位分布的體表循行。

2.寫出中渚、外關(guān)、三陽(yáng)絡(luò)、翳風(fēng)、耳門等穴的定位。

實(shí)驗(yàn)十二足少陽(yáng)膽經(jīng)

足少陽(yáng)膽經(jīng)經(jīng)脈循行：從外眼角開(kāi)始，上行到額角，下耳后，沿頸側(cè)部，

行手少陽(yáng)三焦經(jīng)之前，至肩上退后，交出手少陽(yáng)三焦經(jīng)之后，進(jìn)入缺盆。

耳部支脈，從耳后進(jìn)入耳中，走耳前，至外眼角后。目部支脈，從外眼

角分出，下向大迎，會(huì)合手少陽(yáng)三焦經(jīng)至眼下；下邊經(jīng)過(guò)頰車，下行頸部，會(huì)

合于缺盆。由此下向胸中，通過(guò)膈肌，絡(luò)于肝，屬于膽，沿脅里，出于氣街

繞毛際，橫向進(jìn)入髓關(guān)節(jié)部。

軀體部主干，從缺盆下向腋下，沿側(cè)胸，過(guò)季脅，向下會(huì)合于髏關(guān)節(jié)部。

由此向下，沿大腿外側(cè)，出膝外側(cè)，下向腓骨小頭前，直下到腓骨下段，下出

外踝之前，沿足背進(jìn)入第四趾外側(cè)。

足背支脈，從足背分出，進(jìn)入大趾趾縫間，沿第一、二跖骨間，出大趾

端，回轉(zhuǎn)來(lái)通過(guò)爪甲，出于趾背汗毛部，接足厥陰肝經(jīng)。

足少陽(yáng)膽經(jīng)腌穴分布的路線一一體表循行：起于目外眥旁瞳子髏穴f繞

耳前后一頭側(cè)f頸、胸、腹側(cè)面f下肢外側(cè)正中f外踝前一止于第四

趾外側(cè)端足竅陰穴。

足少陽(yáng)膽經(jīng)的取穴標(biāo)志：目外眥、耳屏下切跡、額弓上緣、乳突后上方取

頭竅陰，后下方陷中取完骨、腋窩中線、第四肋間隙、乳頭下三肋、十二肋

端、十一肋、股骨大轉(zhuǎn)子、舐管裂孔、膝胴橫紋、大腿外側(cè)面正中線、腓骨、

外踝部、第四跖趾關(guān)節(jié)。

分布于膽經(jīng)上的腌穴，從瞳子髏一一足竅陰共44穴，其中常用的腌穴有：

頭面部5穴（瞳子髏、聽(tīng)會(huì)、率谷、陽(yáng)白、風(fēng)池），肩部1穴（肩井），胸部1穴

（日月），腹部1穴（帶脈），大腿部2穴（環(huán)跳、風(fēng)市），小腿部3穴（陽(yáng)陵泉、

光明、懸鐘），足部1穴（丘墟）。

刺灸注意事項(xiàng)：風(fēng)池穴，針刺不宜過(guò)深，以免刺傷椎動(dòng)脈及延髓；日

月、淵腋、輒筋等穴不宜深刺，以免刺及內(nèi)臟；頭面部穴位，一般不宜用直接

灸。

,五樞

..

維淳彘水跳

?風(fēng)市

?中瀆

?膝陽(yáng)關(guān)

?陽(yáng)陵泉

陽(yáng)交，?外丘

?光叨

陽(yáng)輔*

?懸鐘

俠溪些滋.丘城

足竅陰地五會(huì)

實(shí)驗(yàn)?zāi)康?/p>

1.掌握足少陽(yáng)膽經(jīng)的體表循行。

2.掌握足少陽(yáng)膽經(jīng)的取穴標(biāo)志、腌穴的位置及取穴方法

3.熟悉穴位的針刺方法及注意事項(xiàng)。

實(shí)驗(yàn)內(nèi)容

1.足少陽(yáng)膽經(jīng)的體表循行和分布規(guī)律。

2.足少陽(yáng)膽經(jīng)的取穴標(biāo)志、月俞穴的位置及取穴方法

3.常用穴位的針刺方法及注意事項(xiàng)。

實(shí)驗(yàn)標(biāo)本、教具

經(jīng)絡(luò)穴位圖象、人體示范、經(jīng)絡(luò)人模型

實(shí)驗(yàn)步驟

1.回顧總論所學(xué)的知識(shí)，啟發(fā)學(xué)生描述出足少陽(yáng)膽經(jīng)的分布規(guī)律及流注方向。

2.通過(guò)多媒體教學(xué)手段，如人體、圖象、模型、錄象等講授足少陽(yáng)膽經(jīng)的腌穴

的定位。

3.在老師的指導(dǎo)下，在人體上或模型上點(diǎn)出足少陽(yáng)膽經(jīng)44個(gè)腌穴的位置，掌

握取穴方法，從而總結(jié)本經(jīng)的取穴標(biāo)志。

4.通過(guò)點(diǎn)出的44個(gè)穴位，指出足少陽(yáng)膽經(jīng)的體表循行路線。

5.學(xué)生互相在身體上點(diǎn)出穴位所在的位置。

思考題：

1.根據(jù)足少陽(yáng)膽經(jīng)的經(jīng)脈循行和穴位的分布寫出其有穴位分布的體表循行。

2.寫出瞳子修、風(fēng)池、率谷、陽(yáng)白、肩井、居修、環(huán)跳、陽(yáng)陵泉等穴的取穴方

法。

3.試述風(fēng)池穴、肩井穴的針刺宜忌。

4.耳前三穴分別是什么穴？屬什么經(jīng)？具體位置在哪里？

5.在膽經(jīng)下肢的穴位中，為什么光明穴可治療目疾？

實(shí)驗(yàn)十三足厥陰肝經(jīng)

足厥陰肝經(jīng)經(jīng)脈循行：起于足大趾爪甲后叢毛處（大敦穴），沿足背內(nèi)側(cè)

（行間、太沖）向上，經(jīng)過(guò)內(nèi)踝前一寸處（中封穴），上行小腿內(nèi)側(cè)（會(huì)三陰

交；經(jīng)蠡溝、中都、膝關(guān)），離內(nèi)踝八寸處交出足太陰脾經(jīng)之后，上膝胴內(nèi)側(cè)

（曲泉），沿著大腿內(nèi)側(cè)（陰包、足五里、陰廉），進(jìn)入陰毛中，環(huán)繞部，

至小腹（急脈；會(huì)沖門、府舍、曲骨、中極、關(guān)元），夾胃旁邊，屬于肝，絡(luò)

于膽（章門、期門）；向上通過(guò)膈肌，分布脅肋部，沿氣管之后，向上進(jìn)入頑

顆（喉頭部），連接目系（眼球后的脈絡(luò)聯(lián)系），上行出于額部，與督脈交會(huì)

于頭頂。

其支脈：從“目系”下向頰里，環(huán)繞唇內(nèi)。其支脈：從肝分出，通過(guò)膈

肌，向上流注于肺（接手太陰肺經(jīng)）。

足厥陰肝經(jīng)腌穴分布的路線一一體表循行：起于足大趾外側(cè)端大敦穴一

內(nèi)踝前f小腿內(nèi)側(cè)脾經(jīng)前f內(nèi)踝上8寸處交于脾經(jīng)之后f股膝內(nèi)側(cè)正

中一外陰~肋脅一止于乳下第六肋間期門穴。

足厥陰肝經(jīng)的取穴標(biāo)志：第一、二跖骨結(jié)合部、脛骨前肌肌腱、脛骨內(nèi)側(cè)

面、膝內(nèi)側(cè)紋頭、恥骨聯(lián)合上緣、十一肋端、第六肋間。

分布于肝經(jīng)上的月俞穴，從大敦一一期門共14穴，其中常用的腌穴有：足部

3穴（大敦、行間、太沖），腹部1穴（章門），胸部1穴（期門）。

刺灸注意事項(xiàng)：右期門、章門不宜深刺，以免傷及內(nèi)臟。

?期門

急脈.?

陰廉?1

足五里

章門

.陰包

曲泉

膝關(guān)?

實(shí)驗(yàn)?zāi)康?/p>

1.掌握足厥陰肝經(jīng)的體表循行。

2.掌握足厥陰肝經(jīng)的取穴標(biāo)志、腌穴的位置及取穴方法。

3.熟悉穴位的針刺方法及注意事項(xiàng)。

實(shí)驗(yàn)內(nèi)容

1.足厥陰肝經(jīng)的體表循行和分布規(guī)律。

2.足厥陰肝經(jīng)的取穴標(biāo)志、腌穴的位置及取穴方法。

3.胸脅部穴位的針刺方法及注意事項(xiàng)。

實(shí)驗(yàn)標(biāo)本、教具

經(jīng)絡(luò)穴位圖象、人體示范、經(jīng)絡(luò)人模型

實(shí)驗(yàn)步驟

1.回顧總論所學(xué)的知識(shí)，啟發(fā)學(xué)生描述出足厥陰肝經(jīng)的分布規(guī)律及流注方向。

2.通過(guò)多媒體教學(xué)手段，如人體、圖象、模型、錄象等講授足厥陰肝經(jīng)的腌穴

的定位。

3.在老師的指導(dǎo)下，在人體上或模型上點(diǎn)出足厥陰肝經(jīng)14個(gè)腌穴的位置，掌

握取穴方法，從而總結(jié)本經(jīng)的取穴標(biāo)志。

4.通過(guò)點(diǎn)出的14個(gè)穴位，指出足厥陰肝經(jīng)的體表循行路線。

5.學(xué)生互相在身體上點(diǎn)出穴位所在的位置。

思考題：

1.根據(jù)足厥陰肝經(jīng)的經(jīng)脈循行和穴位的分布寫出其有穴位分布的體表循行。

2.寫出太沖、曲泉、章門的取穴方法。

實(shí)驗(yàn)十四督脈

督脈的經(jīng)脈循行：主干：起于小腹內(nèi)，出于會(huì)陰，沿脊內(nèi)上行，到頸后風(fēng)

府穴進(jìn)入腦內(nèi)，聯(lián)絡(luò)于腦，再回出上行至頭頂，循前額正中線到鼻柱下方，至

齦交穴止。分支：第一支：與沖、任二脈同起于胞中，出于會(huì)陰，在舐尾骨端

與足少陰腎經(jīng)在大腿內(nèi)側(cè)的主干以及足太陽(yáng)膀胱經(jīng)脈相會(huì)合，一起貫通脊內(nèi)，

出來(lái)屬于腎臟。

第二支：從小腹內(nèi)直上貫通臍窩，向上貫心，到達(dá)咽喉部與任脈、沖脈相

會(huì)合，向上到下頜部，環(huán)繞口唇，至兩目下中央。

第三支：與足太陽(yáng)膀胱經(jīng)同起于目?jī)?nèi)眥，上行到前額，交會(huì)于巔頂，入絡(luò)

于腦，再別出下項(xiàng)，沿肩胛骨內(nèi)、脊柱兩旁，到達(dá)腿中，進(jìn)入脊柱兩側(cè)肌肉，

與腎臟相聯(lián)絡(luò)。

督脈腌穴分布路線一一體表循行：起于尾骨尖下長(zhǎng)強(qiáng)穴f腰背項(xiàng)部正中f

巔頂f前額正中f人中溝f止于上唇系帶與齒齦相接處的齦交穴

督脈的取穴標(biāo)志：尾骨下端、后正中線、各椎體棘突、發(fā)際、鼻尖、人中

溝、上唇、唇系帶、齒齦。

督脈腌穴從長(zhǎng)強(qiáng)一一齦交共28穴，其中常用的腌穴有：尾舐部1穴（長(zhǎng)

強(qiáng)），腰部2穴（腰陽(yáng)關(guān)、命門），頸部1穴（大椎），頭部4穴（啞門、風(fēng)府、百

會(huì)、上星），面部1穴（水溝）。

刺灸注意事項(xiàng)：長(zhǎng)強(qiáng)穴應(yīng)斜刺，針尖向上與舐骨平行刺入0.51.0寸，不

得刺穿直腸。啞門穴針刺時(shí)，患者體位要正確，進(jìn)針?lè)较蛞_，刺入深度

0.51.0寸，不可深刺。風(fēng)府穴針刺時(shí)，患者體位要正確，進(jìn)針應(yīng)向下頜方向

緩慢刺入0.5~1.0寸，針尖不可向上，以免刺入枕骨大孔，誤傷延髓。背部

穴位一般斜刺，頭部穴位一般平刺，兌端、齦交僅限刺入0.2~0.3寸。