上海市醫(yī)療廢物管理

上海市醫(yī)療廢物管理一、目的和范圍：

上海市醫(yī)療廢物管理制度的制定，旨在規(guī)范本市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物的管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的潛在危害。本制度適用于本市范圍內(nèi)所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，包括但不限于醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、診所、疾病預(yù)防控制中心、保健站等，涉及的所有科室和部門。通過(guò)建立嚴(yán)格的醫(yī)療廢物管理體系，確保醫(yī)療廢物從產(chǎn)生、分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存到最終處理的全過(guò)程得到有效監(jiān)管，降低環(huán)境污染風(fēng)險(xiǎn)，保障人民群眾的生命安全和身體健康。

二、定義：

醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的，具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。本制度將醫(yī)療廢物細(xì)分為以下五大類：

1.感染性廢物：指可能含有病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的廢物。包括但不限于：

-使用過(guò)的棉球、棉簽、紗布、敷料等；

-一次性醫(yī)療用品，如注射器、輸液器、手套、手術(shù)衣等；

-患者血液、體液、排泄物、分泌物等生物性廢物；

-病原微生物實(shí)驗(yàn)室的廢棄物。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，可能對(duì)人體造成機(jī)械損傷的廢物。包括但不限于：

-玻璃制品，如安瓿、試管、培養(yǎng)皿等；

-金屬制品，如針頭、刀片、縫合針等；

-其他可能造成刺傷、切割傷的廢物。

3.病理性廢物：指來(lái)源于人體的、具有病理學(xué)意義的廢物。包括但不限于：

-手術(shù)切除的組織、器官等；

-病理切片、病理蠟塊等；

-胎盤、死胎等。

4.藥物性廢物：指過(guò)期、廢棄或因其他原因不再使用的藥物及其包裝物。包括但不限于：

-過(guò)期藥物；

-被污染的藥物；

-用藥后剩余的藥物；

-廢棄的藥物包裝物。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等活動(dòng)中產(chǎn)生的具有腐蝕性、毒性、易燃性、反應(yīng)性等性質(zhì)的廢物。包括但不限于：

-化學(xué)試劑，如酸、堿、有機(jī)溶劑等；

-醫(yī)療消毒劑；

-臨床實(shí)驗(yàn)室廢棄化學(xué)試劑；

-廢棄的化學(xué)藥品及其包裝物。

各類醫(yī)療廢物均需嚴(yán)格按照本制度規(guī)定進(jìn)行分類、標(biāo)識(shí)、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存和處理，以確保人體健康和環(huán)境安全。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施，明確各部門職責(zé)，特制定以下分工：

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)：

-負(fù)責(zé)組織修訂和完善醫(yī)療廢物管理制度，確保制度與國(guó)家法律法規(guī)及本市相關(guān)規(guī)定保持一致；

-定期評(píng)估醫(yī)療廢物管理工作的實(shí)施情況，提出改進(jìn)措施；

-對(duì)醫(yī)療廢物管理中的重大問(wèn)題進(jìn)行研究和決策。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)制定醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)計(jì)劃，組織對(duì)全院職工進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識(shí)的培訓(xùn)；

-監(jiān)督、指導(dǎo)醫(yī)療廢物管理的日常工作，確保各項(xiàng)規(guī)定得到嚴(yán)格執(zhí)行；

-定期對(duì)醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行督查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改；

-收集、整理醫(yī)療廢物管理相關(guān)資料，建立檔案。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存管理；

-配置合格的醫(yī)療廢物分類收集容器，并定期檢查、維護(hù)；

-確保醫(yī)療廢物運(yùn)輸、儲(chǔ)存設(shè)施設(shè)備正常運(yùn)行，防止廢物泄漏、流失；

-與具有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理機(jī)構(gòu)簽訂合同，確保醫(yī)療廢物得到合法、安全處理。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)本部門醫(yī)療廢物管理工作的具體實(shí)施，確保制度在本部門的落實(shí)；

-監(jiān)督、檢查本部門醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改；

-配合醫(yī)院感染管理辦公室開展醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)、督查等工作。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理，以下詳細(xì)闡述科室醫(yī)療廢物的分類收集方法和管理要求：

1.醫(yī)療廢物分類收集方法：

-科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的五大類別，設(shè)置明顯標(biāo)識(shí)的分類收集容器，確保廢物不混淆；

-各類廢物應(yīng)按照以下原則進(jìn)行分類收集：

a.感染性廢物應(yīng)放入黃色垃圾袋或容器中；

b.損傷性廢物應(yīng)放入硬質(zhì)、透明的專用容器中；

c.病理性廢物應(yīng)放入密封、不透水的容器中；

d.藥物性廢物應(yīng)放入專門設(shè)計(jì)的防漏容器中；

e.化學(xué)性廢物應(yīng)按照其性質(zhì)進(jìn)行分類，并放入相應(yīng)的容器中，防止相互反應(yīng)。

-醫(yī)療廢物應(yīng)在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行初步打包、封口，并貼上分類標(biāo)識(shí)。

2.特殊廢物處理方法：

-藥物性廢物：應(yīng)進(jìn)行專門封存，并在明顯位置標(biāo)注藥物名稱、過(guò)期日期等，防止誤用；

-化學(xué)性廢物：應(yīng)進(jìn)行安全包裝，防止泄漏，同時(shí)標(biāo)記化學(xué)品的名稱、性質(zhì)、危險(xiǎn)性等信息；

-特殊情況下，如遇未知或危險(xiǎn)廢物，應(yīng)立即聯(lián)系總務(wù)部或?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理。

3.管理要求：

-科室負(fù)責(zé)人應(yīng)確保醫(yī)療廢物分類收集容器符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，定期檢查、清洗、消毒；

-醫(yī)療廢物產(chǎn)生時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行分類收集，不得混入生活垃圾；

-嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物隨意丟棄、出售或私自處理；

-科室應(yīng)建立健全醫(yī)療廢物交接登記制度，確保廢物來(lái)源可追溯；

-定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行自查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，本市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，確保醫(yī)療廢物管理工作的有效實(shí)施：

1.責(zé)任制建立：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對(duì)醫(yī)療廢物管理工作負(fù)總責(zé)；

-各級(jí)管理人員、部門負(fù)責(zé)人、醫(yī)務(wù)人員和后勤保障人員應(yīng)明確自身職責(zé)，共同參與醫(yī)療廢物管理。

2.規(guī)章制度制定：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，明確醫(yī)療廢物的分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存、處理和處置的具體要求；

-制定醫(yī)療廢物管理的工作流程，確保各項(xiàng)工作環(huán)節(jié)的順暢銜接和高效運(yùn)作；

-制定醫(yī)療廢物管理的要求，包括人員培訓(xùn)、設(shè)施設(shè)備配置、應(yīng)急處理等。

3.監(jiān)控部門設(shè)置：

-設(shè)立專門的監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員，負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理各項(xiàng)工作的日常監(jiān)督和檢查；

-監(jiān)控部門應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行評(píng)估，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出整改措施，并跟蹤整改效果。