![2025年即將上市主要藥物的深入展望報(bào)告_第1頁](http://file4.renrendoc.com/view12/M04/3E/11/wKhkGWcXG2yAUmtUAAJmfwNDkJw043.jpg)
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文檔簡介
2025
年可能上市的主要藥物 2025
年可能上市的主要藥物(截至
2024
年
7
月)CITELINE.COM1作為我們著名的季度展望報(bào)告的補(bǔ)充,Biomedtracker
很高興能對(duì)一些預(yù)計(jì)將于
2025
年上市的主要后期藥物進(jìn)行更長遠(yuǎn)的展望。這些藥物代表了新藥類別、標(biāo)準(zhǔn)治療的重大變化,和
/
或
Biomedtracker
和
Datamonitor
Healthcare
所涵蓋的廣泛適應(yīng)癥的巨大市場機(jī)遇。本演示文稿中的信息,包括獲批可能性
(LOA)
評(píng)級(jí)和即將發(fā)生的催化劑事件,均為截至
2024
年
7
月的最新信息。點(diǎn)擊
圖標(biāo)可在
Biomedtracker
上即時(shí)查看每種藥物的更多詳細(xì)信息。目錄 單擊可直接跳轉(zhuǎn)到任一疾病組?過敏A&I?CV
?皮膚病?內(nèi)分泌疾病?????血液學(xué)疾病 傳染病 代謝疾病 神經(jīng)病學(xué)疾病 腫瘤學(xué)疾病???眼科學(xué)疾病 精神病 腎臟疾病?呼吸系統(tǒng)疾病本報(bào)告涵蓋以下適應(yīng)癥
:過敏特應(yīng)性皮炎(濕疹)自身免疫
/
免疫學(xué)疾病
(A&I)克羅恩病皮肌炎移植物抗宿主病
(GVHD)
-
治療免疫球蛋白
G4
相關(guān)疾病
(IgG4-RD)重癥肌無力銀屑病銀屑病關(guān)節(jié)炎潰瘍性結(jié)腸炎心血管
(CV)
疾病心肌病
-
擴(kuò)張型慢性心力衰竭
-
射血分?jǐn)?shù)保留(慢性
HFpEF)血脂異常
/
高膽固醇血癥皮膚病室上性心動(dòng)過速先天性魚鱗病內(nèi)分泌疾病肢端肥大癥先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥
(CAH)先天性高胰島素血癥
(CHI)1
型糖尿病糖尿病腎病血液學(xué)疾病范可尼貧血血友病
A血友病
A
和
B地中海貧血傳染病真菌感染
-
全身性代謝疾病杜氏肌營養(yǎng)不良癥
(DMD)家族性乳糜微粒血癥綜合征
(FCS)肥胖癥脊髓性肌萎縮癥
(SMA)乳腺癌
(HR+/HER2-)多發(fā)性骨髓瘤
(MM)非小細(xì)胞肺癌
(NSCLC)卵巢癌前列腺癌子宮(子宮內(nèi)膜)癌華氏巨球蛋白血癥眼科學(xué)疾病糖尿病性黃斑水腫糖尿病視網(wǎng)膜病變老花眼精神病神經(jīng)病學(xué)疾病 雙相情感障礙
(BD)纖維肌痛 重度抑郁發(fā)作性睡病 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙其他神經(jīng)病學(xué)疾病 精神分裂癥腫瘤學(xué)疾病 ? 腎臟疾病急性髓系白血病膀胱癌慢性髓系白血病
(CML) ? 呼吸系統(tǒng)疾病HIV預(yù)防 結(jié)直腸癌
(CRC) 哮喘腦膜球炎菌 胃癌 支氣管擴(kuò)季節(jié)性流感疫苗 頭頸癌 睡眠呼吸暫停泌尿道和生殖道感染(抗菌) 乳腺癌
(HER2+)2025
年可能上市的主要藥物(截至
2024
年
7
月)CITELINE.COM2過敏2025
年可能上市的主要藥物(截至
2024
年
7
月)CITELINE.COM3過敏 V
T
AMA
|DRMT|L
O
A
:與平均值相同
|
特應(yīng)性皮炎(濕疹)Dermavant
的
Vtama
(tapinarof)
是一種非類固醇外用藥物,以芳基烴受體為靶點(diǎn)。Vtama
于
2022
年
5
月在美國獲批用于治療銀屑病,其療效與
Zoryve
相當(dāng),但也存在毛囊炎和接觸性皮炎等副作用。2024
年
2
月,Dermavant
向
FDA提交
Vtama
乳霜的補(bǔ)充
NDA,旨在治療成人和
2
歲及以上兒童的特應(yīng)性皮炎,ADORING
研究的有希望數(shù)據(jù)為此提供了支持。關(guān)鍵性
ADORING
1
研究表明,每日涂抹一次
1%
Vtama
乳膏后,56%
的治療組患者
EASI-75
評(píng)分(即濕疹面積和嚴(yán)重程度指數(shù)
[EASI]
較基線改善至少
75%)顯著改善,而賦形劑組為
23%。此外,通過經(jīng)驗(yàn)證的特應(yīng)性皮炎研究者整體評(píng)估量表
(vIGA-AD)
評(píng)分測量,45%
接受
Vtama
治療的患者達(dá)到疾病完全清除,而接受賦形劑治療的患者為
14%。這些積極的研究結(jié)果得到了
ADORING
2
研究數(shù)據(jù)的證實(shí)。一旦獲得批準(zhǔn),Vtama
將進(jìn)入競爭日益激烈的濕疹外用藥市場,其中包括
PDE4
抑制劑
Eucrisa(以療效低而聞名)和
JAK
抑制劑
Opzelura,后者雖然強(qiáng)效,但帶有黑框警告。與新近獲批的
Zoryve
外用乳膏相比,因卓越療效,Vtama
仍然是一個(gè)強(qiáng)有力的競爭對(duì)手。標(biāo)簽
:新藥類別,標(biāo)簽擴(kuò)展(新適應(yīng)癥)2025
年可能上市的主要藥物(截至
2024
年
7
月)CITELINE.COM4?過敏A&I?CV
?皮膚病??????????內(nèi)分泌疾病 血液學(xué)疾病 傳染病 代謝疾病 神經(jīng)病學(xué)疾病 腫瘤學(xué)疾病 眼科學(xué)疾病 精神病 腎臟疾病 呼吸系統(tǒng)疾病自身免疫 /2025
年可能上市的主要藥物(截至
2024
年
7
月)CITELINE.COM5免疫學(xué)疾病自身免疫
/
免疫學(xué)疾病 過敏皮膚病內(nèi)分泌疾病血液學(xué)疾病傳染病代謝疾病神經(jīng)病學(xué)疾病腫瘤學(xué)疾病眼科學(xué)疾病精神病腎臟疾病 呼吸系統(tǒng)疾病A&ICV??????????????2025
年可能上市的主要藥物(截至
2024
年
7
月)CITELINE.COM6TREMF
Y
A
|JNJ|L
O
A
:高于平均值
|
克羅恩病
(CD)GALAXI
II/III
期試驗(yàn)中,強(qiáng)生的
Tremfya
在應(yīng)答不足患者中取得了很好的療效數(shù)據(jù),并被定位為一種具有臨床吸引力的管線藥物,與其他選擇性
IL-23
藥物并駕齊驅(qū)。GALAXI
研究還包括一個(gè)Stelara
參照組,結(jié)果顯示
Tremfya
的緩解率在數(shù)值上優(yōu)于該參照組。強(qiáng)生于
2024
年早些時(shí)候公布了
GALAXI
2
和
3
III
期試驗(yàn)的頂線結(jié)果,其中
200
mg
每
4
周一次和
100
mg
每
8
周一次的皮下給藥均顯示優(yōu)于安慰劑和Stelara,從而引發(fā)了人們期待
Tremfya
對(duì)市場的潛在影響。雖然
Tremfya
無法在臨床緩解終點(diǎn)方面顯示出優(yōu)越性,但在臨床緩解和內(nèi)鏡應(yīng)答的復(fù)合終點(diǎn)方面,200
mg
每月給藥一次產(chǎn)生的應(yīng)答在統(tǒng)計(jì)學(xué)上顯著優(yōu)于
Ustekinumab。Tremfya
已上市,用于治療斑塊狀銀屑病,并有望成為
CD
同類治療藥物中第
4
個(gè)上市藥物。強(qiáng)生通過
Stelara
在炎癥性腸病
(IBD)
領(lǐng)域積累了豐富經(jīng)驗(yàn),因此對(duì)Tremfya
的推廣戰(zhàn)略充滿信心。然而,Stelara
在
2023
年創(chuàng)造了超過
110
億美元的收入,要填補(bǔ)這些空缺,難度可想而知。生物類似藥的侵蝕迫在眉睫,強(qiáng)生將倚重Tremfya
來挽回?fù)p失的收入。標(biāo)簽
:潛在重磅炸彈藥物自身免疫
/
免疫學(xué)疾病 過敏皮膚病內(nèi)分泌疾病血液學(xué)疾病傳染病代謝疾病神經(jīng)病學(xué)疾病腫瘤學(xué)疾病眼科學(xué)疾病精神病腎臟疾病 呼吸系統(tǒng)疾病A&ICV??????????????2025
年可能上市的主要藥物(截至
2024
年
7
月)CITELINE.COM7HIZ
ENTR
A
|CSL|L
O
A
:與平均值相同
|
皮肌炎皮下注射免疫球蛋白并非自身免疫性疾病治療領(lǐng)域的新藥。然而,皮肌炎患者卻無法選擇這種療法,他們通常需要繁瑣的靜脈注射免疫球蛋白和免疫抑制劑來控制癥狀。Hizentra
是一種通過皮下注射給藥的人免疫球蛋白藥物,已被批準(zhǔn)用于治療原發(fā)性免疫缺陷
(PI)
和慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
(CIDP)。該藥物目前正處于皮肌炎的后期臨床開發(fā)階段,預(yù)計(jì)將于
2024
年第三季度公布初步數(shù)據(jù)。從長遠(yuǎn)來看,Hizentra
將提供更方便的居家治療方案。標(biāo)簽
:潛在重磅炸彈藥物,標(biāo)簽擴(kuò)展(新適應(yīng)癥)自身免疫
/
免疫學(xué)疾病 過敏皮膚病內(nèi)分泌疾病血液學(xué)疾病傳染病代謝疾病神經(jīng)病學(xué)疾病腫瘤學(xué)疾病眼科學(xué)疾病精神病腎臟疾病 呼吸系統(tǒng)疾病A&ICV??????????????2025
年可能上市的主要藥物(截至
2024
年
7
月)CITELINE.COM8JAK
AFI
|INC
Y|L
O
A
:平均值
|
移植物抗宿主病
(GVHD)
-
治療Jakafi
是一款
JAK1/JAK2
抑制劑,由
Incyte
開發(fā),作為
Ruxolitinib
緩釋
(XR)
片劑,目前正在向
FDA
申請(qǐng)批準(zhǔn)用于治療慢性
GVHD
和急性
GVHD。2023
年
3
月,F(xiàn)DA發(fā)布一份完整答復(fù)函
(CRL),指出
FDA目前無法批準(zhǔn)該申請(qǐng)。雖然與新藥申請(qǐng)
(NDA)
一起提交的研究達(dá)到了基于曲線下面積
(AUC)
參數(shù)的生物等效性目標(biāo),但FDA確定了額外的批準(zhǔn)要求。該藥表現(xiàn)出較強(qiáng)的療效,并得到了兩項(xiàng)研究的支持,這兩項(xiàng)研究旨在確定
Ruxolitinib
XR
片劑與
Jakafi
片劑的相對(duì)生物利用度,并證明
RuxolitinibXR
片劑的劑量規(guī)格與
Jakafi
片劑成比例。試驗(yàn)還表明,該產(chǎn)品具有良好的耐受性和安全性特征,無非預(yù)期毒性反應(yīng)。此后,公司于
2023
年
12
月與
FDA會(huì)晤,討論
CRL
問題。由于
Jakafi
已獲批用于其他適應(yīng)癥,如真性紅細(xì)胞增多癥和原發(fā)性骨髓纖維化,我們預(yù)計(jì)
Incyte
將滿足FDA的額外要求,以支持對(duì)
CRL作出正式回復(fù),并有可能在
2025
年上市。標(biāo)簽
:新藥類別自身免疫
/
免疫學(xué)疾病 過敏皮膚病內(nèi)分泌疾病血液學(xué)疾病傳染病代謝疾病神經(jīng)病學(xué)疾病腫瘤學(xué)疾病眼科學(xué)疾病精神病腎臟疾病 呼吸系統(tǒng)疾病A&ICV??????????????2025
年可能上市的主要藥物(截至
2024
年
7
月)CITELINE.COM9UP
LIZ
NA
|AMGN|L
O
A
:高于平均值
|
免疫球蛋白
G4
相關(guān)疾病(IgG4-RD)安進(jìn)的
Uplizna
(inebilizumab)
是一種抗
CD19
抗體,曾獲批用于治療視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病
(NMOSD),已證實(shí)該藥在治療
IgG4
相關(guān)疾病
(IgG4-RD)
方面取得的療效(尚無獲批療法),實(shí)現(xiàn)了一個(gè)重要里程碑。III
期試驗(yàn)顯示,在一年內(nèi),與安慰劑組相比,Uplizna
組的
IgG4-RD
發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)顯著降低
87%,同時(shí)到達(dá)了所有關(guān)鍵次要終點(diǎn),包括年化發(fā)作率、無發(fā)作和無治療的完全緩解以及無發(fā)作、無皮質(zhì)類固醇治療的完全緩解。Uplizna
的成功建立在Rituxan
的使用上,Rituxan
是一種抗
CD20
抗體,是目前唯一一種有可能用于
IgG4-RD
患者長期治療的非甾體類、超說明書使用療法。研究顯示,Rituxan
每六周給藥一次可有效降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)并逆轉(zhuǎn)器官增大,這強(qiáng)調(diào)了B
細(xì)胞在
IgG4-RD
發(fā)病機(jī)制中的作用。盡管直接比較數(shù)據(jù)有限,但
Uplizna
可通過靶向更廣泛的
B
細(xì)胞譜系,提供更深入和更持久的療效。標(biāo)簽
:新藥類別,標(biāo)簽擴(kuò)展(新適應(yīng)癥)自身免疫
/
免疫學(xué)疾病 過敏皮膚病內(nèi)分泌疾病血液學(xué)疾病傳染病代謝疾病神經(jīng)病學(xué)疾病腫瘤學(xué)疾病眼科學(xué)疾病精神病腎臟疾病 呼吸系統(tǒng)疾病A&ICV??????????????2025
年可能上市的主要藥物(截至
2024
年
7
月)CITELINE.COM10UP
LIZ
NA
|AMGN|L
O
A
:與平均值相同
|
重癥肌無力雖然重癥肌無力
(MG)
市場日益擁擠,但主要由補(bǔ)體抑制劑和新生兒
Fc
受體
(FcRn)
抑制劑所主導(dǎo),前者靶向過度活躍的免疫應(yīng)答,后者可降低觸發(fā)這些應(yīng)答的循環(huán)自身抗體。與之相反的是,Uplizna
通過耗盡產(chǎn)生所有抗體的
B
細(xì)胞,從而減少對(duì)異常免疫應(yīng)答的刺激,這提供了一種新的作用機(jī)制。目前,Uplizna
正在
III
期
MINT研究中進(jìn)行評(píng)估,預(yù)計(jì)將于
2024
年下半年公布數(shù)據(jù)。標(biāo)簽
:新藥類別,標(biāo)簽擴(kuò)展(新適應(yīng)癥)自身免疫
/
免疫學(xué)疾病 過敏皮膚病內(nèi)分泌疾病血液學(xué)疾病傳染病代謝疾病神經(jīng)病學(xué)疾病腫瘤學(xué)疾病眼科學(xué)疾病精神病腎臟疾病 呼吸系統(tǒng)疾病A&ICV??????????????2025
年可能上市的主要藥物(截至
2024
年
7
月)CITELINE.COM11Z
OR
Y
VE
T
OP
ICAL
F
O
AM
|AR
Q
T|L
O
A
:高于平均值
|
銀屑病雖然外用皮質(zhì)類固醇可有效治療銀屑病,但安全性問題限制了長期用藥。因此,人們需要安全有效的非類固醇替代品。Arcutis
已成功推出外用磷酸二酯酶
4
(PDE4)抑制劑
Roflumilast,用于皮膚病的一線治療,旨在取代外用皮質(zhì)類固醇仿制藥。這一舉措使
Zoryve
外用乳膏
(0.3%)
獲批用于斑塊狀銀屑病,Zoryve
乳膏
(0.15%)
獲批用于濕疹,Zoryve
泡沫劑
(0.3%)
獲批用于脂溢性皮炎。Arcutis
預(yù)計(jì),在
2024
年
7
月提交補(bǔ)充新藥申請(qǐng)后,Zoryve
外用泡沫劑
(0.3%)
將獲批用于治療頭皮和身體銀屑病成人和青少年患者。在治療銀屑病的外用乳膏取得臨床成功的基礎(chǔ)上,在
III期
ARRECTOR
研究中,治療
8
周后,Zoryve
外用泡沫劑顯示出
33%
的
PASI
75
應(yīng)答(經(jīng)賦形劑組校正后),即銀屑病面積和嚴(yán)重程度指數(shù)
(PASI)
評(píng)分較基線降低至少
75%,與
Zoryve
外用乳膏相當(dāng)。與賦形劑治療相比,39%
的
Zoryve
泡沫劑治療患者頭皮達(dá)到皮膚清除,而
25%
的患者身體達(dá)到清除。Zoryve
外用泡沫劑對(duì)頭皮和身體銀屑病均有療效,為希望簡化治療方案的患者提供了一種方便選擇。標(biāo)簽
:標(biāo)簽擴(kuò)展(新適應(yīng)癥)自身免疫
/
免疫學(xué)疾病 過敏皮膚病內(nèi)分泌疾病血液學(xué)疾病傳染病代謝疾病神經(jīng)病學(xué)疾病腫瘤學(xué)疾病眼科學(xué)疾病精神病腎臟疾病 呼吸系統(tǒng)疾病A&ICV??????????????2025
年可能上市的主要藥物(截至
2024
年
7
月)CITELINE.COM12SO
T
YKTU
|BMY|L
O
A
:高于平均值
|
銀屑病關(guān)節(jié)炎大多數(shù)治療銀屑病關(guān)節(jié)炎的藥物都源自銀屑病治療藥物,百時(shí)美施貴寶的
Sotyktu
也不例外。作為一種潛在重磅炸彈藥物,口服酪氨酸激酶
2
(TYK2)
抑制劑
Sotyktu(deucravacitinib)
在改善銀屑病方面顯示出與
TNFα
抑制劑相當(dāng)?shù)寞熜?,這應(yīng)該會(huì)提高那些不愿接受注射治療的患者的接受度。Sotyktu
于
2022
年獲批用于治療中重度斑塊狀銀屑病,但其沒有其他
JAK
抑制劑的相關(guān)黑框警告。目前,該藥物正在未經(jīng)生物制劑治療的銀屑病關(guān)節(jié)炎患者中進(jìn)行測試,這項(xiàng)
III
期研究于
2021
年
7
月開始,預(yù)計(jì)將于
2024
年下半年獲得頂線結(jié)果。標(biāo)簽
:新藥類別,潛在重磅炸彈藥物,標(biāo)簽擴(kuò)展(新適應(yīng)癥)自身免疫
/
免疫學(xué)疾病 過敏皮膚病內(nèi)分泌疾病血液學(xué)疾病傳染病代謝疾病神經(jīng)病學(xué)疾病腫瘤學(xué)疾病眼科學(xué)疾病精神病腎臟疾病 呼吸系統(tǒng)疾病A&ICV??????????????2025
年可能上市的主要藥物(截至
2024
年
7
月)CITELINE.COM13TREMF
Y
A
|JNJ|L
O
A
:高于平均值
|
潰瘍性結(jié)腸炎
(UC)強(qiáng)生的
Tremfya
(guselkumab)
是靶向
IL-23
的
p19
亞基的全人源
IgG1
單克隆抗體。相比之下,Stelara
與
IL-23
和
IL12
的
p40
亞基結(jié)合。因此,Guselkumab
可能會(huì)對(duì)
IL-23
產(chǎn)生更特異的抑制作用,并加入
Omvoh
和Skyrizi
等藥物的行列。該藥物在
IIb/III
期試驗(yàn)中顯示出良好前景,強(qiáng)生報(bào)告了
QUASAR
臨床項(xiàng)目的首次療效數(shù)據(jù),可能是同類最佳數(shù)據(jù),該項(xiàng)目在對(duì)常規(guī)治療應(yīng)答不足或不耐受的中重度活動(dòng)性
UC
成人患者中評(píng)估
Tremfya。雖然在
Stelara
生物類似藥和
Omvoh
之后才進(jìn)入市場,勢必會(huì)對(duì)銷售產(chǎn)生負(fù)面影響,但與
Omvoh
相比,Tremfya
將具有更好的商業(yè)影響力,因?yàn)閺?qiáng)生在炎癥性腸病方面擁有豐富的營銷經(jīng)驗(yàn),將依靠
Tremfya
來彌補(bǔ)因
Stelara
和
Simponi
生物類似藥的侵蝕而損失的收入。標(biāo)簽
:潛在重磅炸彈藥物心血管疾病2025
年可能上市的主要藥物(截至
2024
年
7
月)CITELINE.COM14心血管疾病 過敏皮膚病內(nèi)分泌疾病血液學(xué)疾病傳染病代謝疾病神經(jīng)病學(xué)疾病腫瘤學(xué)疾病眼科學(xué)疾病精神病腎臟疾病 呼吸系統(tǒng)疾病A&ICV??????????????2025
年可能上市的主要藥物(截至
2024
年
7
月)CITELINE.COM15ELAMIP
RETIDE
|MIT
O|L
O
A
:低于平均值
|
心肌病
-
擴(kuò)張型Barth
綜合征是一種
X
連鎖遺傳病,主要影響男性,由編碼
tafazzin
蛋白的基因突變引起。Tafazzin
蛋白對(duì)心磷脂至關(guān)重要,心磷脂是維持線粒體結(jié)構(gòu)和功能所必需的線粒體膜組分。這是一種多系統(tǒng)疾病,患者可出現(xiàn)擴(kuò)張型心肌病、中性粒細(xì)胞減少癥、肌肉萎縮、生長遲緩、運(yùn)動(dòng)不耐受和喂養(yǎng)問題。Barth
綜合征尚無獲批的藥物療法,治療方法包括采取干預(yù)措施來改善疾病相關(guān)體征和癥狀。Stealth
Biotherapeutics
的
Elamipretide
是一種短肽,可選擇性地集中在線粒體內(nèi)膜,減少缺血
/
再灌注期間活性氧的產(chǎn)生。這種機(jī)制可以保護(hù)線粒體,提高電子傳遞效率,維持線粒體呼吸和三磷酸腺苷水平,防止線粒體腫脹和去極化。根據(jù)
SPIBA-001
III
期自然病史對(duì)照研究和
TAZPOWER
試驗(yàn)的積極數(shù)據(jù),向FDA
提交了
Elamipretide
治療
Barth
綜合征的新藥申請(qǐng)。雖然數(shù)據(jù)參差不齊,但在
76
周后,Elamipretide
可使
6
分鐘步行試驗(yàn)增加
90
米以上,并增加手部肌肉力量,提高運(yùn)動(dòng)耐量。Elamipretide
還可改善左心室每搏輸出量。FDA
于
2017
年授予
Elamipretide
快速通道認(rèn)定,2018
年授予孤兒藥認(rèn)定,2020
年授予罕見兒科疾病認(rèn)定。Stealth
Biotherapeutics
已向FDA提交
Elamipretide
治療Barth
綜合征的新藥申請(qǐng),并被授予優(yōu)先審評(píng)資格;處方藥用戶付費(fèi)法案
(PDUFA)
行動(dòng)日期為
2025
年
1
月
29
日。標(biāo)簽
:首次批準(zhǔn),實(shí)踐變化心血管疾病 過敏皮膚病內(nèi)分泌疾病血液學(xué)疾病傳染病代謝疾病神經(jīng)病學(xué)疾病腫瘤學(xué)疾病眼科學(xué)疾病精神病腎臟疾病 呼吸系統(tǒng)疾病A&ICV??????????????2025
年可能上市的主要藥物(截至
2024
年
7
月)CITELINE.COM16KERENDIA
|B
A
YN|L
O
A
:高于平均值
|
慢性心力衰竭
–
射血分?jǐn)?shù)保留(慢性HFpEF)慢性
HFpEF
的特征為盡管射血分?jǐn)?shù)正常或接近正常,但心肌無法泵血以滿足身體需求,這一直是心力衰竭
(HF)
治療中最重要的未滿足需求。盡管在
2020
年初,首批
HFpEF
治療藥物獲得批準(zhǔn),治療水平有了實(shí)質(zhì)性的提高,但由于目前可用的藥物主要針對(duì)臨床癥狀,而非基礎(chǔ)疾病機(jī)制,因此仍有大量需求未得到滿足。非甾體類鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑
(MRA)
Kerendia
(finerenone)
希望通過靶向心力衰竭的主要過程,來減少心臟纖維化,改善心臟功能,同時(shí)克服在甾體類
MRA
中觀察到的高鉀血癥問題。Kerendia
首次獲批用于治療糖尿病腎病,目前正在
MOONRAKER
項(xiàng)目中接受心力衰竭方面的評(píng)估,預(yù)計(jì)將招募超過
15,000
名患者。該項(xiàng)目的首次成功來自
III
期FINEHEARTS-HF
試驗(yàn),該試驗(yàn)顯示,對(duì)于左心室射血分?jǐn)?shù)
(LVEF)
≥
40%
的
HFpEF
患者(紐約心臟病學(xué)會(huì)
II-IV
級(jí)),Kerendia
可顯著降低復(fù)合事件(心血管死亡和總
[
首次和復(fù)發(fā)
]HF
事件)的發(fā)生率,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義和臨床意義。雖然達(dá)到了主要終點(diǎn),證明了
Kerendia
的安全性和耐受性特征也與之前的試驗(yàn)相符,但并未提供數(shù)值數(shù)據(jù),且重要的是要看到獲益程度,以及試驗(yàn)是否證明了
Kerendia
的高鉀血癥風(fēng)險(xiǎn)較甾體類
MRA
更低。由于整個(gè)
HF
領(lǐng)域的指南都推薦
MRA,強(qiáng)勁的研究結(jié)果使
Kerendia
很有可能會(huì)受到青睞,成為推進(jìn)
HFpEF
治療的新方法。根據(jù)
FINEARTS-HF試驗(yàn)數(shù)據(jù),2025
年可能會(huì)批準(zhǔn)
HFpEF
的標(biāo)簽擴(kuò)展,這將推動(dòng)
Kerendia
銷售額的增長。標(biāo)簽
:新藥類別心血管疾病 過敏皮膚病內(nèi)分泌疾病血液學(xué)疾病傳染病代謝疾病神經(jīng)病學(xué)疾病腫瘤學(xué)疾病眼科學(xué)疾病精神病腎臟疾病 呼吸系統(tǒng)疾病A&ICV??????????????2025
年可能上市的主要藥物(截至
2024
年
7
月)CITELINE.COM17LER
OD
AL
CIBEP
|LIBT|L
O
A
:高于平均值
|
血脂異常
/
高膽固醇血癥LIB
Therapeutics
公司的
Lerodalcibep
是一種靶向
PCSK9
的可注射重組融合蛋白,其可利用白蛋白延長半衰期,因此高膽固醇血癥患者可以每四周進(jìn)行一次低容量注射。相比之下,PCSK9
抑制劑單克隆抗體(mAb),如安進(jìn)的
Repatha
和賽諾菲
/Regeneron
的
Praluent,如果單次注射,則必須每兩周給藥一次,而每月給藥一次則需要多次注射或輸注。此外,mAb
在室溫下也不能保存超過
30
天,而
Lerodalcibep
在室溫下可穩(wěn)定保存長達(dá)
9
個(gè)月。如果獲得批準(zhǔn),因便利性優(yōu)勢,Lerodalcibep
有可能比
mAbs
更受青睞,而且據(jù)報(bào)告,Lerodalcibep
制造成本更低,因此可以在價(jià)格上與
mAb
競爭。III
期
LIBerate-HR
試驗(yàn)的積極結(jié)果表明,Lerodalcibep
對(duì)正在接受降脂治療但
LDL-C
未達(dá)標(biāo)的心血管
(CV)
疾病高風(fēng)險(xiǎn)患者具有治療潛力,這部分患者對(duì)治療方案有高度未滿足需求。長期療效結(jié)果顯示,在現(xiàn)有口服藥物的基礎(chǔ)上,Lerodalcibep
可顯著降低
LDL-C
水平,平均降低
50%
以上,≥
90%
的
Lerodalcibep
組患者LDL-C
降低≥
50%,達(dá)到了歐洲心臟病學(xué)會(huì)制定的新目標(biāo)建議。該公司曾報(bào)告計(jì)劃在
2024
年上半年申請(qǐng)
FDA
和
EMA
批準(zhǔn),用于治療血脂異常
/
高膽固醇血癥,但尚未提供額外計(jì)劃更新。此外,Lerodaclibep
還在開發(fā)用于治療雜合型家族性高膽固醇血癥
(HeFH)
和純合型家族性高膽固醇血癥
(HoFH)
的藥物。標(biāo)簽
:實(shí)踐變化心血管疾病 過敏皮膚病內(nèi)分泌疾病血液學(xué)疾病傳染病代謝疾病神經(jīng)病學(xué)疾病腫瘤學(xué)疾病眼科學(xué)疾病精神病腎臟疾病 呼吸系統(tǒng)疾病A&ICV??????????????2025
年可能上市的主要藥物(截至
2024
年
7
月)CITELINE.COM18CARD
AMY
S
T
|MIS
T|L
O
A
:高于平均值
|
室上性心動(dòng)過速Cardamyst
是一種新型短效鈣通道拮抗劑,經(jīng)鼻給藥,由
Milestone
Pharmaceuticals
開發(fā)。NODE-303
研究主要針對(duì)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速
(PSVT),該研究的近期特設(shè)分析顯示,該藥物在治療心房顫動(dòng)伴快速心室率
(AFib-RVR)方面的應(yīng)用前景良好。研究結(jié)果已在
2023
年
5
月
19
日舉行的
2023
年心律學(xué)會(huì)年會(huì)上公布。NODE-303
研究讓患者自行服用
Cardamyst。對(duì)
1024
次經(jīng)治發(fā)作進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn),有
21
起
AFib-RVR事件。其中,17
次發(fā)作的基線心室率
(VR)
為
110bpm
或更高。服用
Cardamyst
后,VR
的平均降幅顯著,22
分鐘時(shí)最大降幅為
27.4
bpm,60
分鐘時(shí)的持續(xù)降幅為
16.2
bpm。在
60
分鐘的窗口期內(nèi),有
6
次發(fā)作轉(zhuǎn)為竇性心律。安全性數(shù)據(jù)顯示,Cardamyst
的耐受性良好,不良事件主要與鼻腔給藥部位相關(guān),報(bào)告為輕度至中度。Milestone
Pharmaceuticals
還在推進(jìn)
ReVeRA
試驗(yàn),這是一項(xiàng)在急診科
AFib-RVR
患者中評(píng)估
Cardamyst
的
II
期雙盲、安慰劑對(duì)照研究。初步研究結(jié)果表明,Cardamyst
可為急癥治療環(huán)境以外的
AFib-RVR
治療提供顯著優(yōu)勢,有可能減少急診就診需求。根據(jù)
FDA
的指導(dǎo),Milestone
于
2024
年
5
月
26
日重新提交了
Cardamyst
的新藥申請(qǐng)
(NDA),解決了之前拒絕提交
(RTF)函中的反饋問題。重新提交的
NDA
包括重組數(shù)據(jù)集和重新格式化的文件,以便于
FDA
分析。FDA
已受理
NDA,決定的處方藥用戶付費(fèi)法案
(PDUFA)
目標(biāo)日期設(shè)定為自受理日期起
10
個(gè)月。標(biāo)簽
:新藥類別,潛在重磅炸彈藥物皮膚病2025
年可能上市的主要藥物(截至
2024
年
7
月)CITELINE.COM19皮膚病 QR
X-003
|ALM|L
O
A
:與平均值相同
|
先天性魚鱗病QRX003
是一種廣譜絲氨酸蛋白酶抑制劑,由
Quoin
Pharmaceuticals
公司開發(fā),旨在模擬
LEKTI
蛋白的功能,有望成為
Netherton
綜合征
(NS)
的潛在療法。正在進(jìn)行的
I
期開放標(biāo)簽臨床試驗(yàn)在
10
例
NS
患者中評(píng)估
QRX003
給藥
12
周的安全性和療效。所有受試者在接受
QRX003
治療的同時(shí),還在繼續(xù)接受超說明書全身治療。6
例可評(píng)估受試者的初步數(shù)據(jù)顯示出令人鼓舞的結(jié)果。6
例受試者中有
5
例報(bào)告稱,瘙癢癥(瘙癢)顯著改善,給藥期結(jié)束時(shí)瘙癢癥消失或可忽略不計(jì)。第
6
例患者的瘙癢癥無變化。在皮膚外觀方面,所有
6
例患者均表現(xiàn)出改善,其中
3
例在整個(gè)研究期間持續(xù)改善,而其余
3
例在治療期間的不同階段有所改善。此外,所有受試者均對(duì)
QRX003
的幾項(xiàng)關(guān)鍵指標(biāo)留下了積極印象。該研究的安全性數(shù)據(jù)良好,未出現(xiàn)影響試驗(yàn)的治療相關(guān)不良事件,為
QRX003
的進(jìn)一步開發(fā)提供了支持?;谶@些令人鼓舞的結(jié)果,Quoin
Pharmaceuticals
計(jì)劃于2024
年底前在美國和歐盟獲得
QRX003
的批準(zhǔn)。標(biāo)簽
:新藥類別,首次批準(zhǔn)2025
年可能上市的主要藥物(截至
2024
年
7
月)CITELINE.COM20?過敏???A&I
CV
皮膚病??????????內(nèi)分泌疾病 血液學(xué)疾病 傳染病 代謝疾病 神經(jīng)病學(xué)疾病 腫瘤學(xué)疾病 眼科學(xué)疾病 精神病 腎臟疾病 呼吸系統(tǒng)疾病內(nèi)分泌疾病2025
年可能上市的主要藥物(截至
2024
年
7
月)CITELINE.COM21內(nèi)分泌疾病 過敏皮膚病內(nèi)分泌疾病血液學(xué)疾病傳染病代謝疾病神經(jīng)病學(xué)疾病腫瘤學(xué)疾病眼科學(xué)疾病精神病腎臟疾病 呼吸系統(tǒng)疾病A&ICV??????????????2025
年可能上市的主要藥物(截至
2024
年
7
月)CITELINE.COM22OCLAIZ
|CAMX|L
O
A
:高于平均值
|
肢端肥大癥肢端肥大癥是一種罕見的、嚴(yán)重的慢性疾病,由良性垂體瘤導(dǎo)致生長激素
(GH)
過度分泌和胰島素樣生長因子
(IGF-1)
過量所引起。這些因素共同導(dǎo)致組織和骨骼異常生長,造成手、腳和面部五官增大,并引發(fā)一系列疾病癥狀,如疲乏、關(guān)節(jié)疼痛、肌無力、體重增加、睡眠呼吸暫停、頭痛、多汗和感覺異常。肢端肥大癥患者生活質(zhì)量下降,并經(jīng)常報(bào)告稱治療負(fù)擔(dān)沉重。肢端肥大癥的一線藥物治療以第一代注射用生長抑素受體配體
(SRL)、諾華的善寧(奧曲肽長效緩釋劑
[LAR])和益普生的Somatuline(蘭瑞肽
ATG)為代表。Oclaiz
是一種即用型奧曲肽皮下注射劑,由
Camurus
公司開發(fā)。其設(shè)計(jì)方便用戶每月一次的自我給藥。III
期試驗(yàn)達(dá)到了主要和關(guān)鍵次要終點(diǎn),且具有較高的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在
ACCROINNOVA
1
研究中,72.2%
的
Oclaiz
組患者的
IGF-1緩解低于
1
倍正常值上限
(ULN),而安慰劑組為
37.5%
(p=0.0018)。Oclaiz
組的
IGF-1和
GH
緩解率均為
70%,安慰劑組為
37.5%
(p=0.0035),達(dá)到了關(guān)鍵次要終點(diǎn)之一,即第
22
周和第
24
周平均
IGF-1
≤
ULN
且第
24
周平均
GH
周期
<2.5
μg/L
的患者比例。肢端肥大癥患者的生化控制往往較差或有限,這部分患者有大量未滿足需求,ACROINNOVA
2
的數(shù)據(jù)顯示,Oclaiz
能有效實(shí)現(xiàn)不同治療史患者的生化控制。與肢端肥大癥目前的一線藥物治療相比,這些數(shù)據(jù)結(jié)合
Oclaiz
給藥的便利性,可能會(huì)提高療效,增加便利性并改善生活質(zhì)量。美國
FDA
指定該新藥申請(qǐng)的
PDUFA
日期為2024
年
10
月
17
日。如果獲得批準(zhǔn),Oclaiz
將成為首個(gè)可居家皮下注射的生長抑素肽類似物,每月注射一次。標(biāo)簽
:首次批準(zhǔn),新藥類別內(nèi)分泌疾病 過敏皮膚病內(nèi)分泌疾病血液學(xué)疾病傳染病代謝疾病神經(jīng)病學(xué)疾病腫瘤學(xué)疾病眼科學(xué)疾病精神病腎臟疾病 呼吸系統(tǒng)疾病A&ICV??????????????2025
年可能上市的主要藥物(截至
2024
年
7
月)CITELINE.COM23CRINECERF
ONT
|NBIX|L
O
A
:高于平均值
|
先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥
(CAH)先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥
(CAH)
通常是由
21-
羥化酶
(21-OH)
突變導(dǎo)致的腎上腺激素(包括皮質(zhì)醇和大多數(shù)醛固酮)生成不足所引起。如不及時(shí)治療,CAH
可導(dǎo)致患者鹽耗、脫水,甚至死亡。患者需要接受類固醇治療,以糾正皮質(zhì)醇缺乏,并降低由此刺激的高水平促腎上腺皮質(zhì)激素
(ACTH);高
ACTH
水平可導(dǎo)致雄激素水平過高,從而影響女性發(fā)育以及身材和生育能力。然而,治療可能需要使用大劑量的糖皮質(zhì)激素
(GC),但這些藥物有潛在的嚴(yán)重副作用,包括心血管風(fēng)險(xiǎn)增加、骨質(zhì)流失、骨折、生長障礙、肌無力和感染風(fēng)險(xiǎn)增加。因此,無類固醇治療方案是非常有必要的。Crinecerfont
是一種口服、選擇性促腎上腺皮質(zhì)激素釋放因子
1
型受體
(CRF1)
拮抗劑,由
Neurocrine
Biosiences
公司開發(fā),用于治療
21-OH
缺乏引起的典型CAH。這種非類固醇依賴性藥物可阻斷垂體中的
CRF1
受體,從而降低
ACTH
和腎上腺雄激素水平,同時(shí)希望生理劑量的糖皮質(zhì)激素可降低長期類固醇治療的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。成人
III
期研究數(shù)據(jù)顯示,在第
24
周,在維持雄烯二酮控制的同時(shí),與安慰劑相比,Crinecerfont
治療可顯著減少
GC
劑量(與基線相比,最小二乘均值[LSM]
變化為
-27.3%
與
-10.3%,LS
均值差異
[LSMD]
為
-17.0%,p<0.001)。在
2-17
歲的兒童中,在第
4
周,與安慰劑相比,Crinecerfont
治療可顯著降低雄烯二酮含量(與基線相比,LSM
變化為
-196.8
ng/dL
與
+71.0
ng/dL,LSMD
為
-268
ng/dL,p<0.001)。重要的是,在第
28
周,在維持雄烯二酮控制的同時(shí),30%
接受Crinecerfont
治療的受試者達(dá)到生理
GC
劑量(≤
11
mg/m2/
天氫化可的松當(dāng)量),而安慰劑組無受試者達(dá)到生理
GC
劑量
(p
=
0.0009)。Neurocrine
Biosciences
已提交兩項(xiàng)
Crinecerfont
新藥申請(qǐng)
(NDA)(膠囊劑和口服制劑),用于治療兒童、青少年和成人
CAH患者。美國
FDA授予這兩項(xiàng)
NDA
優(yōu)先審評(píng)資格,并將
PDUFA
目標(biāo)日期分別定為
2024
年
12
月
29
日和
2024
年
12
月
30
日。目前,尚無非糖皮質(zhì)激素療法獲得FDA
批準(zhǔn)用于
CAH。如果獲得批準(zhǔn),Crinecerfont
將成為
70
年來首個(gè)治療
CAH
的新療法。標(biāo)簽
:首次批準(zhǔn),實(shí)踐變化,新藥類別內(nèi)分泌疾病 過敏皮膚病內(nèi)分泌疾病血液學(xué)疾病傳染病代謝疾病神經(jīng)病學(xué)疾病腫瘤學(xué)疾病眼科學(xué)疾病精神病腎臟疾病 呼吸系統(tǒng)疾病A&ICV??????????????2025
年可能上市的主要藥物(截至
2024
年
7
月)CITELINE.COM24Z
EGAL
OGUE
|N
V
O|L
O
A
:低于平均值
|
先天性高胰島素血癥
(CHI)Zealand
Pharma
的
Dasiglucagon
是一種胰高血糖素類似物,已被批準(zhǔn)作為Zegalogue
用于治療
6
歲及以上糖尿病患者的嚴(yán)重低血糖癥,希望能夠成為首個(gè)用于治療CHI
的胰高血糖素皮下注射劑,并可能于
2025
年在美國上市。CHI
是一種罕見的遺傳性疾病,可導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生過多的胰島素,從而導(dǎo)致嬰兒和兒童的低血糖癥
;內(nèi)源性胰高血糖素可抵消胰島素的作用。目前,CHI
的一線治療藥物包括二氮嗪,其作用原理是增加細(xì)胞對(duì)鉀離子的通透性,導(dǎo)致胰腺
β
細(xì)胞極化,繼而抑制胰島素分泌。然而,二氮嗪也有副作用,如多毛癥和體液潴留,這是接受大劑量靜脈
(IV)
葡萄糖以維持血糖控制的新生兒面臨的特殊問題。如果患者對(duì)二氮嗪無反應(yīng),則需要進(jìn)行手術(shù),以確定是否存在需要切除的局灶性病變。如果沒有需要手術(shù)治療的病變,則嘗試強(qiáng)化藥物治療,如奧曲肽,可抑制β
細(xì)胞釋放胰島素,但風(fēng)險(xiǎn)-
獲益特征欠佳。鑒于這一顯著未滿足需求,Zealand
希望將
Dasiglucagon
在嚴(yán)重低血糖癥方面取得的成功(其于
2021
年獲得
FDA
批準(zhǔn))延續(xù)到
CHI。已于
2023
年
6
月向
FDA提交
Dasiglucagon
的監(jiān)管申請(qǐng),用于預(yù)防和治療
7
日齡或以上先天性高胰島素血癥兒童患者的低血糖(低血糖癥)。值得注意的是,NDA
分為兩部分,第
1
部分涉及長達(dá)
3
周的給藥,而第
2
部分涉及超過
3
周的給藥。兩項(xiàng)關(guān)鍵性
III
期試驗(yàn)的數(shù)據(jù)和一項(xiàng)正在進(jìn)行的
III
期長期擴(kuò)展試驗(yàn)的中期結(jié)果為該申請(qǐng)?zhí)峁┝酥С?。盡管在
2023
年
12
月收到了完整答復(fù)函
(CRL),但
CRL
僅指出了與第三方合同制造工廠相關(guān)的缺陷,并非針對(duì)Dasiglucagon
的臨床數(shù)據(jù)包或安全性。在
CRL
之后,Zealand
于
2024
年初重新提交其
NDA
的第一部分,F(xiàn)DA
已受理,并將處方藥用戶付費(fèi)法案
(PDUFA)日期定為
2024
年
10
月
8
日。如果獲得批準(zhǔn),Zealand
計(jì)劃在提交的第二部分完全批準(zhǔn)之前,立即將
Dasiglucagon
商業(yè)化。標(biāo)簽
:實(shí)踐變化內(nèi)分泌疾病 過敏皮膚病內(nèi)分泌疾病血液學(xué)疾病傳染病代謝疾病神經(jīng)病學(xué)疾病腫瘤學(xué)疾病眼科學(xué)疾病精神病腎臟疾病 呼吸系統(tǒng)疾病A&ICV??????????????2025
年可能上市的主要藥物(截至
2024
年
7
月)CITELINE.COM25INP
EF
A
|L
XR
X|L
O
A
:低于平均值
|
1
型糖尿病盡管鈉
-
葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白
-2
(SGLT-2)
抑制劑在
2
型糖尿病中取得了成功,但考慮到糖尿病酮癥酸中毒類風(fēng)險(xiǎn)增加的安全性問題,其對(duì)
1
型糖尿病卻沒有產(chǎn)生同樣的影響。除口服給藥外,已證實(shí)SGLT-2
抑制劑在降低糖化血紅蛋白
(HbA1c)
水平方面的臨床獲益大于單用胰島素,以及在降低血壓和減輕體重方面的獲益,這一點(diǎn)很有吸引力,因?yàn)橐葝u素使用患者往往會(huì)體重增加。Lexicon
Pharmaceutical
的
Sotagliflozin
在歐盟被批準(zhǔn)作為Zynquista
用于治療
1
型糖尿病,在美國被批準(zhǔn)作為
Inpefa
用于治療心力衰竭。該公司重新申請(qǐng)批準(zhǔn)Sotagliflozin
作為胰島素治療的輔助藥物,用于控制
1
型糖尿病和慢性腎臟病
(CKD)
患者的血糖,這被視為對(duì)
2019
年發(fā)布的完整答復(fù)函的答復(fù)。Lexicon
聲稱擁有大量關(guān)于
Inpefa
與胰島素配伍治療糖尿病和
CKD
患者的
III期數(shù)據(jù)。該人群的
inTandem3
研究顯示,在
CKD
和總隊(duì)列中,Sotagliflozin
治療導(dǎo)致
HbA1c、體重和收縮壓出現(xiàn)相似的顯著降低。如果
FDA的咨詢委員會(huì)相信
Sotagliflozin
可適當(dāng)降低糖尿病酮癥酸中毒風(fēng)險(xiǎn),那么
Sotagliflozin
就有可能成為首款在美國獲批用于治療
1
型糖尿病的
SGLT-2
抑制劑。鑒于該類藥物迄今為止的困境,這是一項(xiàng)相當(dāng)大的成就。FDA內(nèi)分泌和代謝藥物咨詢委員會(huì)會(huì)議將于
2024
年
10
月召開,Sotagliflozin
的標(biāo)簽擴(kuò)展可能在年底前獲得批準(zhǔn),行動(dòng)日期為
2024
年
12
月
20
日。標(biāo)簽
:新藥類別,標(biāo)簽擴(kuò)展(新適應(yīng)癥)內(nèi)分泌疾病 過敏皮膚病內(nèi)分泌疾病血液學(xué)疾病傳染病代謝疾病神經(jīng)病學(xué)疾病腫瘤學(xué)疾病眼科學(xué)疾病精神病腎臟疾病 呼吸系統(tǒng)疾病A&ICV??????????????2025
年可能上市的主要藥物(截至
2024
年
7
月)CITELINE.COM26O
Z
EMP
IC
|N
V
O|L
O
A
:高于平均值
|
糖尿病腎病糖尿病腎病又稱糖尿病腎臟病,是
2
型糖尿病的常見并發(fā)癥,涉及腎臟過濾器的結(jié)構(gòu)和功能損傷。糖尿病腎病是終末期腎病的主要原因,與單純糖尿病相比,其心血管(CV)
疾病風(fēng)險(xiǎn)更高。諾和諾德公司的胰高血糖素樣肽
-1(GLP-1)
受體激動(dòng)劑
Semaglutide,已被批準(zhǔn)作為
Ozempic
用于治療
2
型糖尿病,以及作為
Wegovy
用于治療肥胖癥,該產(chǎn)品以其出色的血糖控制和減肥效果迅速成為全球重磅炸彈藥物,也是首個(gè)具有專門的
2
型糖尿病腎病
(DN)
結(jié)局試驗(yàn)的
GLP-1
激動(dòng)劑?,F(xiàn)在,在首個(gè)專門的
2
型
DN結(jié)局試驗(yàn)
III
期FLOW
試驗(yàn)中,Ozempic
已顯示出
Ozempic
在腎臟、心血管和生存結(jié)局方面的明確獲益。具體而言,與安慰劑組相比,Ozempic
組的復(fù)合主要終點(diǎn)(包括
CKD
進(jìn)展、腎臟和
CV
疾病死亡的
5
個(gè)指標(biāo))風(fēng)險(xiǎn)顯著降低
24%。盡管交叉試驗(yàn)的比較還未得到證實(shí),但
SGLT-2
抑制劑Jardiance
和
Farxiga
在其腎臟結(jié)局試驗(yàn)中更好地降低了主要終點(diǎn)(腎臟進(jìn)展
/CV
死亡)風(fēng)險(xiǎn)(分別為
28%
和
39%)。對(duì)于
CV
結(jié)局,與安慰劑相比,Ozempic
可將主要心血管不良事件和全因死亡風(fēng)險(xiǎn)分別降低
18%
和
20%。此外,亞組分析未發(fā)現(xiàn)有一致的證據(jù)可表明
Ozempic
的獲益異質(zhì)性(使用或不使用基線
SGLT-2抑制劑),這表明對(duì)這些患者同時(shí)使用兩種療法可能有價(jià)值。由于這些藥物在疾病病理生理學(xué)的不同方面發(fā)揮獲益,因此Ozempic
與這些藥物以及拜耳的非甾體類鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑
Kerendia
(finerenone)
可能會(huì)產(chǎn)生協(xié)同效應(yīng)。盡管還需要進(jìn)一步的證據(jù),但這可能代表著一種治療模式轉(zhuǎn)變,有希望改善患者的治療結(jié)局并減緩糖尿病腎臟病進(jìn)展。諾和諾德于
2024
年第一季度提交了
Ozempic
的補(bǔ)充新藥申請(qǐng),預(yù)計(jì)將于
2025
年
1
月做出批準(zhǔn)決定。標(biāo)簽
:新藥類別,標(biāo)簽擴(kuò)展(新適應(yīng)癥),潛在重磅炸彈藥物,實(shí)踐變化血液學(xué)疾病2025
年可能上市的主要藥物(截至
2024
年
7
月)CITELINE.COM27血液學(xué)疾病 過敏皮膚病內(nèi)分泌疾病血液學(xué)疾病傳染病代謝疾病神經(jīng)病學(xué)疾病腫瘤學(xué)疾病眼科學(xué)疾病精神病腎臟疾病 呼吸系統(tǒng)疾病A&ICV??????????????2025
年可能上市的主要藥物(截至
2024
年
7
月)CITELINE.COM28RP
-L102
|R
CKT|L
O
A
:與平均值相同
|
范可尼貧血RP-L102
是針對(duì)范可尼貧血
(FA)互補(bǔ)組
A
的在研基因療法,由
Rocket
Pharmaceuticals
開發(fā),其在全球
I/II
期臨床試驗(yàn)中獲得了可喜成果,歐洲藥品管理局
(EMA)
因此接受其上市許可申請(qǐng)
(MAA)。這種利用慢病毒載體遞送
FANC-a
基因的療法,使患者中表現(xiàn)出顯著的遺傳校正,以及骨髓和外周血的載體拷貝數(shù)
(VCN)
持續(xù)增加。在隨訪超過
12
個(gè)月的
12
例患者中,8
例表現(xiàn)出持續(xù)的遺傳校正、表型改善和穩(wěn)定的血細(xì)胞計(jì)數(shù)。重要的是,RP-L102
耐受性良好,無需進(jìn)行細(xì)胞毒性預(yù)處理,未觀察到顯著的安全性問題,如骨髓發(fā)育不良、克隆優(yōu)勢或插入突變?;谶@些積極結(jié)果,Rocket
Pharmaceuticals
正在推進(jìn)監(jiān)管申請(qǐng),預(yù)計(jì)將于
2024
年上半年向美國食品藥品監(jiān)督管理局
(FDA)
提交
RP-L102
的生物制品許可申請(qǐng)(BLA)。此次提交標(biāo)志著在為
FA
患者提供這種潛在治愈性治療方面邁出了重要一步。標(biāo)簽
:首次批準(zhǔn),實(shí)踐變化血液學(xué)疾病 過敏皮膚病內(nèi)分泌疾病血液學(xué)疾病傳染病代謝疾病神經(jīng)病學(xué)疾病腫瘤學(xué)疾病眼科學(xué)疾病精神病腎臟疾病 呼吸系統(tǒng)疾病A&ICV??????????????2025
年可能上市的主要藥物(截至
2024
年
7
月)CITELINE.COM29MIM8
|N
V
O|L
O
A
:高于平均值
|
血友病
A諾和諾德的雙特異性抗體
Mim8
通過在凝血級(jí)聯(lián)反應(yīng)中橋接
fIXa
和
fX,“模擬”血友病
A
患者缺失的凝血
fVIII
的功能。事實(shí)證明,雙特異性抗體類藥物在治療血友病A方面非常成功,羅氏的
Hemlibra
(emicizumab)
在市場上占據(jù)主導(dǎo)地位。Hemlibra
的成功部分歸功于其方便的皮下注射給藥方案(每周一次、每兩周一次或每月一次,而靜脈注射
VIII
因子最多每周一次),且有和無抑制物的患者均可使用(因子治療的常見并發(fā)癥,約
30%
的患者會(huì)受到影響)。預(yù)計(jì)對(duì)這一龐大的患者群體來說,Mim8也是如此,諾和諾德的另一個(gè)優(yōu)勢是改進(jìn)了雙特異性抗體類藥物的便利性,Mim8
使用預(yù)充式注射筆來給藥。Mim8
在其
FRONTIER-2
III
期試驗(yàn)中獲得了非常積極的數(shù)據(jù),在既往未接受過因子
VIII替代預(yù)防治療的患者中,86%(每周一次)和
95%(每月一次)的患者零治療出血。在既往接受過因子預(yù)防治療的患者中,Mim8
每周給藥一次和
Mim8
每給藥月一次在減少出血(分別為
48%
和
43%)和零治療出血(分別為
66%
和
65%)方面的療效相似。這可能表明,從療效的角度來看,與
Hemlibra
相比,Mim8
的藥代動(dòng)力學(xué)特征更平穩(wěn),真正支持每月給藥一次。而據(jù)報(bào)告,Hemlibra
主要是每兩周給藥一次。如果獲得批準(zhǔn),Mim8
將不得不與深受患者和醫(yī)生歡迎的
Hemlibra
競爭,以及上市的新型凝血因子替代產(chǎn)品,如賽諾菲的Fitusiran,其優(yōu)勢在于可作為每月給藥一次或每兩月給藥一次的皮下注射劑,用于有或無抑制物的血友病
A
和
B
患者。諾和諾德已宣布計(jì)劃在
2025
年上半年向
FDA
提交申請(qǐng),如果成功,Mim8
將于
2025
年底獲得首次批準(zhǔn)。標(biāo)簽
:首次批準(zhǔn),潛在重磅炸彈藥物血液學(xué)疾病 過敏皮膚病內(nèi)分泌疾病血液學(xué)疾病傳染病代謝疾病神經(jīng)病學(xué)疾病腫瘤學(xué)疾病眼科學(xué)疾病精神病腎臟疾病 呼吸系統(tǒng)疾病A&ICV??????????????2025
年可能上市的主要藥物(截至
2024
年
7
月)CITELINE.COM30FITUSIR
AN
|SNY|L
O
A
:低于平均值
|
血友病
A
和血友病BFitusiran
是一種
RNA
干擾
(RNAi)
藥物,靶向肝臟中的抗凝血酶,目的是提供更強(qiáng)的止血控制能力,而且與目前市場上銷售的許多血友病治療產(chǎn)品相比,用藥更方便。目前正在研究這種
RNAi
候選藥物是否可用于治療所有血友病
A
和
B
患者,無論患者的因子抑制物治療狀態(tài)如何。除了目標(biāo)人群廣泛之外,與因子替代品相比,F(xiàn)itusiran
的給藥間隔更長(每兩個(gè)月給藥一次)。III
期
ATLAS
臨床試驗(yàn)表明,該藥物療效顯著,中位年化出血率
(ABR)
為
1.08,與該領(lǐng)域的其他藥物相當(dāng)。遺憾的是,F(xiàn)itusiran
一直受到安全性問題的困擾,這可能會(huì)限制其在
2025
年初獲批后的使用。由于發(fā)生了血栓不良事件,該公司對(duì)試驗(yàn)安全協(xié)議進(jìn)行了兩次修訂,其中最值得注意的是,在其
II
期試驗(yàn)中,有人因顱內(nèi)血凝塊死亡。因此,目前正在研究Fitusiran
50
mg
每兩個(gè)月一次的較低劑量給藥方案。從ATLAS-OLE
試驗(yàn)的現(xiàn)有數(shù)據(jù)來看,注射次數(shù)的減少似乎并沒有影響其療效。據(jù)報(bào)告,每年至少注射
6
次就能持續(xù)提供保護(hù)。令人鼓舞的是,這反而增強(qiáng)了其安全性特征,因?yàn)樵谧钚陆o藥方案中未再觀察到血栓事件。賽諾菲已向包括
FDA
在內(nèi)的多家監(jiān)管機(jī)構(gòu)申請(qǐng)批準(zhǔn)
Fitusiran,預(yù)計(jì)
PDUFA
日期為
2025
年
3
月
28
日。由于羅氏的雙特異性抗體
Hemlibra
(emicizumab)
的競爭,F(xiàn)itusiran
將很難在血友病
A
領(lǐng)域占據(jù)市場份額,Hemlibra
靶向因子
IXa
和因子
X,被廣泛認(rèn)為是一種安全、方便、有效的療法。然而,在血友病
B
市場上,為不符合基因治療條件的患者提供便捷治療方案的需求尚未得到滿足。Fitusiran
可通過延長皮下給藥時(shí)間(每兩個(gè)月一次,而凝血因子替代治療則是每
7-10
天一次)來滿足這一尚未滿足的需求
;然而,這種療法必須克服醫(yī)生和患者對(duì)其安全性特征的不確定,而且最初可能只能用于抑制物人群,而該人群在市場上只占少數(shù)份額(估計(jì)為
1-5%)。標(biāo)簽
:首次批準(zhǔn),新藥類別,潛在重磅炸彈藥物血液學(xué)疾病 過敏皮膚病內(nèi)分泌疾病血液學(xué)疾病傳染病代謝疾病神經(jīng)病學(xué)疾病腫瘤學(xué)疾病眼科學(xué)疾病精神病腎臟疾病 呼吸系統(tǒng)疾病A&ICV??????????????2025
年可能上市的主要藥物(截至
2024
年
7
月)CITELINE.COM31PYR
UKYND
|A
GIO|L
O
A
:高于平均值
|
地中海貧血除輸血和異基因造血干細(xì)胞移植外,β-
地中海貧血的療法目前僅限于百時(shí)美施貴寶的
Reblozyl
(luspatercept),一種皮下注射給藥的紅細(xì)胞成熟劑,以及基因治療,比如
Bluebird
Bio
的
Zynteglo
(betibeglogene
autotemcel)
和
Vertex
Pharmaceuticals
的
Casgevy
(exagamglogene
autotemcel)。雖然基因治療總體上是一種有效的治療方案,可使患者在一定時(shí)間內(nèi)恢復(fù)到部分無病狀態(tài),但并非所有患者的身體和經(jīng)濟(jì)都符合條件。Agios
Pharmaceuticals
的
Pyrukynd
(mitapivat)
是一種同類首創(chuàng)的丙酮酸激酶激活劑,通過增加紅細(xì)胞丙酮酸激酶的活性發(fā)揮作用,紅細(xì)胞丙酮酸激酶是參與紅細(xì)胞存活的關(guān)鍵酶。Pyrukynd
已在美國和歐盟獲批用于治療丙酮酸激酶(PK)
缺乏癥的成人溶血性貧血,并在全球
III
期
ENERGIZE
研究中證明了對(duì)非輸血依賴性地中海貧血的療效。此外,這種治療藥物是一種更方便的口服產(chǎn)品,可用于更廣泛的目標(biāo)人群。AgiosPharmaceuticals
正計(jì)劃于
2024
年底向
FDA
提交
Pyrukynd
治療地中海貧血的上市申請(qǐng),并有可能在
2025
年獲得批準(zhǔn)和上市。標(biāo)簽
:標(biāo)簽擴(kuò)展(新適應(yīng)癥),實(shí)踐變化,新藥類別傳染病2025
年可能上市的主要藥物(截至
2024
年
7
月)CITELINE.COM32傳染病 BREXAFEMME
|GSK|L
O
A
:低于平均值
|
真菌感染
-
全身性2022
年
10
月,世界衛(wèi)生組織
(WHO)
發(fā)布了一份對(duì)公共健康威脅最大的
19
種真菌名單,以促進(jìn)新的研究和政策干預(yù)。針對(duì)真菌感染的新作用機(jī)制是解決這一問題的關(guān)鍵,葛蘭素史克
(GSK)
和
SCYNEXIS
的
Brexafemme
(ibrexafungerp;
SCY-078)
正好符合這一要求。Brexafemme
是天然產(chǎn)物
Enfumafungin
的新型口服半合成衍生物,Enfumafungin
是一類結(jié)構(gòu)不同的葡聚糖合成酶抑制劑,可破壞真菌細(xì)胞壁聚合物
?-(1,3)
D-
葡聚糖的合成。美國食品藥品監(jiān)督管理局
(FDA)
授予該藥口服和靜脈
(IV)
制劑快速通道、合格傳染病產(chǎn)品
(QIDP)
和孤兒藥認(rèn)定
(ODD),適應(yīng)癥為侵襲性念珠菌感染(包括念珠菌血癥)和侵襲性曲霉菌感染。FDA
于
2021
年批準(zhǔn)Brexafemme
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