口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)模擬10

口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)模擬10一、單項(xiàng)選擇題1.

急性化膿性腮腺炎的主要感染途徑是經(jīng)______。A.腮腺導(dǎo)管逆行感染B.口內(nèi)破損黏膜C.牙源性途徑D.血源性途徑E.淋巴途徑正確答案：A[解析（江南博哥）]急性化膿性腮腺炎主要由于嚴(yán)重的全身性疾病、代謝紊亂，如膿毒血癥、腹部大手術(shù)后引起的患者機(jī)體抵抗力降低，且因高熱、脫水、進(jìn)食減少及咀嚼功能下降，唾液分泌也相應(yīng)減少，機(jī)械性沖洗作用降低，口內(nèi)致病菌逆行侵入導(dǎo)管所致。

2.

乳牙患齲達(dá)高峰的年齡是______。A.3～4歲B.5～6歲C.7～8歲D.9～10歲E.4～5歲正確答案：C[解析]乳牙患齲率高，發(fā)病早，從1歲左右起直線上升7、8歲時(shí)達(dá)到高峰。

3.

患者發(fā)生了單側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)的真性強(qiáng)直，其面部不對(duì)稱表現(xiàn)的一般規(guī)律應(yīng)是______。A.健側(cè)下頜骨較長(zhǎng)，面部外觀豐滿B.健側(cè)下頜骨較長(zhǎng)，但患側(cè)面部外觀豐滿C.頦點(diǎn)偏向患側(cè)，健側(cè)外觀豐滿D.頦點(diǎn)偏向健側(cè)，健側(cè)外觀豐滿E.患側(cè)面部豐滿，下頜骨較長(zhǎng)正確答案：B[解析]單側(cè)真性強(qiáng)直的面部特征為：面容兩側(cè)不對(duì)稱，頦部偏向患側(cè)，患側(cè)下頜體下頜支短小，相應(yīng)面部反而豐滿，健側(cè)下頜由于生長(zhǎng)發(fā)育正常相應(yīng)面部反而扁平狹長(zhǎng)。

4.

面癱的貝爾征是指______。A.用力緊閉眼瞼，則眼球轉(zhuǎn)向外上方B.患側(cè)口角下垂，健側(cè)向上歪斜C.不能鼓腮，閉合不全D.瞼裂過(guò)大，閉合不全E.下結(jié)膜囊內(nèi)常有淚液積滯正確答案：A[解析]面癱時(shí)患者用力緊閉眼瞼時(shí)，患側(cè)眼球則轉(zhuǎn)向外上方，此稱貝爾征。

5.

一側(cè)上唇裂是由于______。A.上頜突未能與球狀突融合B.兩球狀突未能正常融合C.上頜突與下頜突未能融合D.上頜突與側(cè)鼻突未能融合E.球狀突與下頜突未能融合正確答案：A[解析]唇裂的發(fā)生是由于中鼻突下端的球狀突與上頜突未能按時(shí)(在胎兒第7周時(shí))融合的結(jié)果。

6.

患者，男，55歲。初戴義齒時(shí)，發(fā)現(xiàn)補(bǔ)償曲線曲度過(guò)小，該患者戴義齒后最容易出現(xiàn)的問(wèn)題是______。

A．義齒后緣壓痛

B．義齒后緣翹動(dòng)

C．前牙開(kāi)

D．發(fā)音不清

E．面容蒼老正確答案：B[解析]補(bǔ)償曲線曲度過(guò)小，患者做前伸運(yùn)動(dòng)時(shí)，前牙接觸后牙不接觸，造成前伸不平衡，義齒后緣翹動(dòng)。

7.

患者，男，68歲。戴用全口義齒2周后復(fù)診，自述在大張口或打哈欠時(shí)義齒易松動(dòng)，可能的原因是______。A.義齒邊緣過(guò)度伸展B.義齒排列不整齊C.義齒咬合不平和D.正中關(guān)系不正確E.患者未適應(yīng)義齒正確答案：A[解析]在大張口或打哈欠時(shí)義齒松多為義齒邊緣過(guò)度伸展所致。

8.

嬰幼兒適宜的氟防齲措施是______。A.氟滴劑B.牛奶氟化C.氟水漱口D.含氟牙膏E.氟離子導(dǎo)入正確答案：A[解析]幼兒補(bǔ)氟以氟滴為宜，并在出生后6個(gè)月開(kāi)始補(bǔ)充。

9.

乳磨牙萌出最佳窩溝封閉時(shí)間是______。A.1～2歲B.2～3歲C.3～4歲D.6～7歲E.整個(gè)乳磨牙期均可正確答案：C[解析]牙萌出后達(dá)到平面即適宜做窩溝封閉，一般是萌出后4年之內(nèi)，乳磨牙在3～4歲，第一恒磨牙在6～7歲，第二恒磨牙在11～13歲為最適宜封閉的年齡。

10.

連接翼腭間隙與顳下間隙交通的是______。A.顳下頜裂B.翼上頜裂C.翼腭管D.眶下裂E.蝶腭管正確答案：B[解析]翼腭間隙向前經(jīng)眶下裂通眼裂，向內(nèi)經(jīng)蝶腭孔通鼻孔，向外經(jīng)翼上頜裂通顳下間隙，向下經(jīng)翼腭管通口腔，向后上經(jīng)圓孔通顱腔。

11.

牙發(fā)育時(shí)的上皮根鞘______。A.由內(nèi)釉上皮和外釉上皮構(gòu)成B.由內(nèi)釉上皮和星網(wǎng)狀層細(xì)胞構(gòu)成C.由內(nèi)釉上皮、中間層和外釉上皮構(gòu)成D.由內(nèi)釉上皮、星網(wǎng)狀層和外釉上皮構(gòu)成E.由內(nèi)釉上皮、星網(wǎng)狀層、中間層和外釉上皮構(gòu)成正確答案：A[解析]牙根發(fā)育時(shí)，內(nèi)釉上皮和外釉上皮在頸環(huán)處增生，向根尖方向生長(zhǎng)，而星網(wǎng)狀層和中間層細(xì)胞并不出現(xiàn)在增生上皮中，這些增生的雙層上皮叫作上皮根鞘。

12.

根尖周囊腫表現(xiàn)下列病理改變，除了______。A.囊壁內(nèi)襯復(fù)層鱗狀上皮B.基底細(xì)胞呈柱狀，胞核呈柵欄狀排列C.囊壁內(nèi)常有慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)D.常含膽固醇裂隙E.可見(jiàn)透明小體正確答案：B[解析]根尖周囊腫是炎癥性囊腫，其內(nèi)襯上皮多為來(lái)自于上皮剩余的復(fù)層鱗狀上皮，囊壁中多有慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，上皮內(nèi)可見(jiàn)發(fā)卡樣透明小體，囊腔和囊壁內(nèi)可有針狀膽固醇裂隙。

13.

齲病的定義為_(kāi)_____。A.牙齒在多種因素的影響下，其組織發(fā)生的一種慢性進(jìn)行性破壞性疾病B.在多種生物因素的共同作用下，牙齒硬組織發(fā)生急性嚴(yán)重性破壞的一種病變C.在以細(xì)菌為主的多種因素影響下，牙齒硬組織發(fā)生慢性進(jìn)行性破壞的一種疾病D.在細(xì)菌影響下，牙齒硬組織發(fā)生慢性進(jìn)行性破壞的一種疾病E.在以細(xì)菌為主的多種因素影響下，牙齒硬組織發(fā)生急性嚴(yán)重性破壞的一種病變正確答案：C[解析]本題考查齲病定義，根據(jù)定義可知C正確。

14.

上頜第一磨牙髓角最高的是______。A.近中舌側(cè)髓角B.遠(yuǎn)中舌側(cè)髓角C.近中頰側(cè)髓角D.遠(yuǎn)中頰側(cè)髓角E.中央尖髓角正確答案：C[解析]上頜磨牙的髓腔解剖形態(tài)為近中髓角較高，達(dá)到牙冠高度的1/3，遠(yuǎn)中髓角較低，達(dá)到牙冠高度的近1/3，舌側(cè)髓角短小。

15.

肉眼見(jiàn)包膜完整，組織學(xué)觀察見(jiàn)玫瑰花樣結(jié)構(gòu)的腫瘤是______。A.牙瘤B.成釉細(xì)胞瘤C.牙源性鈣化上皮瘤D.牙源性腺樣瘤E.良性成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤正確答案：D[解析]牙源性腺樣瘤的組織學(xué)，可見(jiàn)腫瘤上皮形成不同結(jié)構(gòu)；一是結(jié)節(jié)性實(shí)性細(xì)胞團(tuán)；形成玫瑰花樣結(jié)構(gòu)，二是形成腺管樣結(jié)構(gòu)，三是多邊形嗜酸性鱗狀細(xì)胞組成小結(jié)節(jié)。

16.

意外穿髓，穿髓孔直徑小于0.5cm的恒牙可選用______。A.間接蓋髓術(shù)B.直接蓋髓術(shù)C.安撫治療后永久填充D.雙層墊底后永久填充E.局部麻醉下開(kāi)髓引流正確答案：B[解析]直接蓋髓術(shù)適用于根尖孔尚未發(fā)育完全，因機(jī)械性或外傷性暴露的年輕恒牙；根尖已發(fā)育完全，機(jī)械性或外傷性漏髓，穿髓孔直徑不超過(guò)0.5mm的恒牙。

17.

鑒別急性牙髓炎和三叉神經(jīng)痛的要點(diǎn)是______。A.陣發(fā)性痛B.放射性痛C.扳機(jī)點(diǎn)的有元D.做過(guò)牙髓治療E.服止痛片無(wú)效正確答案：C[解析]三叉神經(jīng)痛為自發(fā)性、陣發(fā)性、放射性銳痛或跳痛，夜間加重，遇冷刺激加重，疼痛不能定位。三叉神經(jīng)痛發(fā)作有疼痛“扳機(jī)點(diǎn)”，患者每觸及該點(diǎn)即誘發(fā)疼痛，疼痛很少夜間發(fā)作，溫度刺激并不引發(fā)疼痛。

18.

根尖周囊腫的診斷依據(jù)，除外______。A.牙髓電測(cè)無(wú)活力B.無(wú)叩診和捫診異常C.根管內(nèi)淺黃透明液體D.囊液中見(jiàn)到膽固醇結(jié)晶E.根尖周X線透射區(qū)周邊白線正確答案：B[解析]根尖周囊腫會(huì)出現(xiàn)叩診疼痛及捫診有乒乓球感。

19.

乳牙早失后是否需做功能性缺隙保持器主要應(yīng)考慮______。A.患兒年齡和牙列擁擠情況B.牙齒萌出的先后順序C.繼承恒牙的發(fā)育情況D.繼承恒牙胚是否先天缺失E.乳磨牙缺失的數(shù)目和部位正確答案：E[解析]功能性缺隙保持器的適應(yīng)證應(yīng)為乳磨牙缺失兩個(gè)以上或兩側(cè)乳磨牙缺失或伴有乳前牙缺失。

20.

牙齦瘤最常見(jiàn)的部位是______。A.前牙區(qū)B.雙尖牙區(qū)C.后磨牙區(qū)D.翼頜韌帶處E.僅發(fā)生在尖牙正確答案：B[解析]牙齦瘤以女性多見(jiàn)，多發(fā)生于唇頰側(cè)齦乳頭，以雙尖牙區(qū)最常見(jiàn)，舌、腭處少見(jiàn)，一般為單個(gè)牙發(fā)生。

21.

患者，男，80歲。全口無(wú)牙頜，戴全口義齒近15年，因黏膜不適就診。檢查黏膜呈紅亮色，水腫，有黃色假膜，直接鏡檢見(jiàn)菌絲和芽胞。該患者治療中不妥的用藥為_(kāi)_____。A.制菌霉素B.酮康唑C.碳酸氫鈉漱口液D.青霉素E.克霉素正確答案：D[解析]戴全口義齒患者的黏膜充血發(fā)紅，并有黃白色假膜，圖片鏡檢菌絲陽(yáng)性，很易作出義齒性口炎的診斷。應(yīng)采取抗真菌治療措施。選項(xiàng)D青霉素是抗細(xì)菌藥物，不能采用。其他選項(xiàng)都是抗真菌藥物。

22.

在下列無(wú)牙頜解剖標(biāo)志中不需要做緩沖的是______。A.切牙乳頭B.顴突C.牙槽骨骨尖D.舌側(cè)翼緣區(qū)E.下頜隆突正確答案：D

23.

拔牙術(shù)后拔牙創(chuàng)內(nèi)血塊機(jī)化開(kāi)始和最后完成的時(shí)間是______。A.15分鐘，1天B.6小時(shí)，5天C.12小時(shí)，10天D.24小時(shí)，20天E.48小時(shí)，28天正確答案：D[解析]拔牙術(shù)后15～30分鐘后出血停止，形成血凝塊封閉創(chuàng)口，24小時(shí)后，來(lái)自牙槽骨壁的成纖維細(xì)胞向血塊內(nèi)生長(zhǎng)，開(kāi)始機(jī)化過(guò)程，至20天左右基本完成。

24.

患者，女，70歲。訴患牙不適半年余要求拔除，檢查：血壓160/95mmHg，患牙松動(dòng)，叩診，牙齦無(wú)炎癥，何時(shí)拔牙最妥?______A.即刻拔牙B.服降壓藥后即刻拔牙C.服藥一天后拔牙D.服藥控制血壓后拔牙E.服藥控制血壓后也不能拔牙正確答案：D[解析]血壓160/95mmHg低于高血壓拔牙禁忌界值，可以拔牙。為防止術(shù)中緊張等因素導(dǎo)致血壓進(jìn)一步升高，應(yīng)在服藥起效、血壓得到控制后拔牙。

25.

患者，男，10歲。左面頰部皮脂腺囊腫感染反復(fù)發(fā)作，分析原因，主要是______。A.抗生素用量不足B.感染病菌的抗藥性強(qiáng)C.未及時(shí)切除病灶D.引流不暢E.全身抵抗力差正確答案：C[解析]頜面部感染治療原則為膿腫切開(kāi)引流，去除病灶，全身支持治療和應(yīng)用抗生素。反復(fù)感染的皮脂腺囊腫，應(yīng)去除病灶，切除囊腫。

26.

唇、舌、耳、鼻及眼瞼裂傷，離體組織尚完好，應(yīng)盡量將離體組織縫回原處，但一般不宜超過(guò)______。A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.6小時(shí)E.8小時(shí)正確答案：D[解析]唇、舌、鼻及眼瞼斷裂傷，如離體組織尚完好，傷后時(shí)間不超過(guò)6小時(shí)，應(yīng)盡量設(shè)法縫回原處?？p合前，離體組織應(yīng)充分清洗，并浸泡于抗生素溶液中。受傷部位應(yīng)行清創(chuàng)術(shù)，并修建成新鮮創(chuàng)面，用細(xì)針細(xì)線做細(xì)致的縫合。術(shù)后注意局部保溫，全身應(yīng)用抗生素。

27.

慢性阻塞性腮腺炎最常見(jiàn)的病因是______。A.導(dǎo)管較長(zhǎng)導(dǎo)致的唾液滯留B.導(dǎo)管口黏膜損傷致導(dǎo)管口狹窄C.導(dǎo)管異物D.導(dǎo)管結(jié)石E.增齡性改變，導(dǎo)管唾液淤滯正確答案：B[解析]慢性阻塞性腮腺炎大多數(shù)由局部原因引起，如智齒萌出、不良修復(fù)體等造成導(dǎo)管口、頰黏膜損傷，引起瘢痕而造成導(dǎo)管口的狹窄。少數(shù)由導(dǎo)管結(jié)石或異物引起。

28.

屬于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病不可逆性治療的是______。A.藥物治療B.物理治療C.封閉治療D.咬合導(dǎo)板治療E.正畸治療正確答案：E[解析]顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的保守治療方法包括藥物治療、物理治療、咬合導(dǎo)板治療、封閉治療及正畸治療。其中藥物治療、物理治療、咬合導(dǎo)板治療、封閉治療為可逆性的，調(diào)頜、正畸治療為不可逆性的。

29.

患兒，女，9個(gè)月。右側(cè)上唇3度唇裂，其臨床表現(xiàn)應(yīng)該是______。A.裂隙只限于紅唇部B.裂隙由紅唇至部分白唇，未至鼻底C.整個(gè)上唇至鼻底完全裂開(kāi)D.皮膚和黏膜完好，下方肌層未聯(lián)合E.裂隙只限于白唇，紅唇完好正確答案：C[解析]單側(cè)唇裂分類：1度唇裂：僅限于紅唇部分的裂開(kāi)；2度唇裂：上唇部分裂開(kāi)，但鼻底尚完整；3度唇裂：整個(gè)上唇至鼻底完全裂開(kāi)。

30.

下面哪個(gè)說(shuō)法是錯(cuò)誤的?______A.皮瓣移植抗感染強(qiáng)，愈合快B.皮瓣包括皮下脂肪層，可用于凹陷缺損畸形整復(fù)C.皮瓣不適合于移植在肌腱、關(guān)節(jié)面、骨面等暴露的創(chuàng)面上D.皮瓣移植后收縮性小E.皮瓣可對(duì)重要血管、腦膜等起保護(hù)作用正確答案：C[解析]皮瓣是包括皮膚和皮下組織的復(fù)合組織，有自身直接的血管供應(yīng)，抗感染能力強(qiáng)，能用于較大、凹陷等缺損修復(fù)，覆蓋在暴露的重要血管、神經(jīng)、腦膜等結(jié)構(gòu)上，有保護(hù)作用。對(duì)不宜用皮片修復(fù)的創(chuàng)面，如肌腱、關(guān)節(jié)面、骨面，也能覆蓋修復(fù)。皮瓣厚實(shí)，收縮很小。

二、多項(xiàng)選擇題1.

以下屬于拔牙禁忌證的是______。A.6個(gè)月內(nèi)發(fā)生過(guò)心肌梗死B.不穩(wěn)定型心絞痛C.充血性心力衰竭D.各種心律不齊E.未控制的高血壓正確答案：ABCE[解析]心律失?；颊?，如為偶見(jiàn)的過(guò)早搏動(dòng)，不增加手術(shù)危險(xiǎn)性。頻發(fā)室早、慢性心房纖顫、6個(gè)月內(nèi)心梗、不穩(wěn)定型心絞痛、心力衰竭、血壓過(guò)高，則應(yīng)在控制改善病情后再撥牙。

2.

以下關(guān)于腮腺急性化膿性炎癥的敘述正確的是______。A.病原菌主要是金黃色葡萄球菌B.腫脹以耳垂為中心，局部皮膚紅熱及觸痛明顯C.患者以局部癥狀為主，全身中毒癥狀不明顯D.腮腺導(dǎo)管口紅腫，可擠壓出膿液E.膿液可穿破腮腺筋膜進(jìn)入鄰近組織或間隙正確答案：ABDE[解析]急性化膿性腮腺炎的病原菌主要是金黃色葡萄球菌。其臨床表現(xiàn)為：腫脹以耳垂為中心，局部皮膚紅熱現(xiàn)象顯著，呈硬性浸潤(rùn)，觸痛明顯；有輕度開(kāi)口困難，腮腺導(dǎo)管口紅腫，輕輕按摩腺體可見(jiàn)膿液自導(dǎo)管口溢出，有時(shí)甚至可見(jiàn)膿栓堵塞于導(dǎo)管口；患者全身中毒癥狀明顯，有高熱、脈率和呼吸加快、白細(xì)胞總數(shù)增加、中性粒細(xì)胞比例顯著上升、核左移，并可出現(xiàn)中毒顆粒。全身情況較差的患者，病程后期膿腫可穿破腮腺筋膜，進(jìn)入相鄰組織或間隙。

3.

與正常牙冠軸面突度的生理意義有關(guān)的是______。

A．維持牙頸部齦組織的張力

B．維持牙弓形態(tài)，分散力

C．保證食物正常排溢

D．保證食物流對(duì)牙齦的生理刺激

E．有利于提高自潔作用正確答案：ABDE[解析]磨牙頜面的頰溝與舌溝是食物排溢的主要通道。

4.

增強(qiáng)基牙與修復(fù)體抗力形的措施包括______。A.為了保護(hù)牙體組織，盡可能保留一切牙體組織B.根據(jù)缺損及牙體組織情況，合理選擇設(shè)計(jì)修復(fù)體類型C.采用恰當(dāng)?shù)妮o助增強(qiáng)固位措施D.修復(fù)體有適當(dāng)?shù)暮穸扰c體積E.保證修復(fù)體的制作質(zhì)量正確答案：BCDE[解析]增強(qiáng)基牙的抗力形必須注意和覆蓋脆弱的牙體組織，首先要去除無(wú)機(jī)釉柱和薄壁弱尖，牙體預(yù)備時(shí)要避免形成銳角和薄邊緣。

5.

牙體缺損修復(fù)治療的原則是______。A.保證修復(fù)體與預(yù)備牙之間具有較好的摩擦力B.修復(fù)體應(yīng)保證組織健康C.正確的恢復(fù)頜面形態(tài)與咬合關(guān)系D.盡可能保存與保護(hù)牙體牙髓組織E.修復(fù)體合乎抗力形與固位形的要求正確答案：BCDE[解析]保證修復(fù)體與預(yù)備牙之間具有良性的摩擦力，可以增加修復(fù)體的固位，這是修復(fù)體的固位原理，不是牙體缺損修復(fù)治療的原則。

6.

可摘局部義齒間接固位體的主要作用包括______。

A．防止義齒向脫位

B．對(duì)抗側(cè)向力，防止義齒擺動(dòng)

C．平衡作用，防止義齒下沉

D．支持作用，防止義齒下沉

E．分散力，減輕負(fù)荷正確答案：ABCE[解析]可摘局部義齒間接固位體的具體作用，主要是防止游離端義齒向脫位(翹