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文檔簡介
醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試護(hù)理學(xué)專業(yè)知識模擬4一、單項(xiàng)選擇題(本題型為最佳選擇題,只有一個正確答案)1.
對腸梗阻病人的術(shù)前護(hù)理正確的是
A.予流質(zhì)飲食,促進(jìn)腸蠕動B.予止痛劑,緩解腹痛癥狀C.給予(江南博哥)緩瀉劑,以解除梗阻D.禁食、胃腸減壓E.予腹部熱敷緩解腹痛正確答案:D[解析]腸梗阻病人術(shù)前須禁食,持續(xù)胃腸減壓。不能使用止痛劑,以防耽誤病情的觀察,不能使用緩瀉劑和給予腹部熱敷,以免加重病情。
2.
慢性腎小球腎炎必有的臨床表現(xiàn)是
A.水腫B.蛋白尿C.血尿D.高脂血癥E.高血壓正確答案:B[解析]蛋白尿是慢性腎小球腎炎必有的臨床表現(xiàn)。
3.
李先生,40歲,已婚,有一14歲女兒,該家庭正處于家庭生活周期的
A.學(xué)齡前期B.青少年期C.學(xué)齡期D.年輕人期E.中年期正確答案:B[解析]介于第一子女13~20歲期間的家庭正處于家庭生活周期的青少年期。
4.
急性顱內(nèi)壓增高病人典型的生命體征表現(xiàn)是
A.脈快,呼吸急促B.脈快,血壓降低C.脈快,血壓高D.脈慢,呼吸慢,血壓高E.脈慢,血壓低正確答案:D[解析]急性顱內(nèi)壓增高病人表現(xiàn)為血壓升高,脈搏緩慢而有力,呼吸深而慢(兩慢一高)。
5.
小兒中度脫水的表現(xiàn)不包括
A.皮膚彈性差B.眼窩明顯凹陷C.煩躁不安D.眼淚少E.無尿正確答案:E[解析]小兒中度脫水時(shí),尿量明顯減少,重度脫水時(shí)尿量才會極少或無尿。
6.
用電動吸引器吸痰時(shí),方法不正確的是
A.先用生理鹽水試吸,檢查導(dǎo)管是否通暢B.每次吸痰時(shí)間至少要15秒以上,才能徹底吸出痰液C.痰液粘稠時(shí),可叩拍胸背、超聲霧化吸入,使痰液稀釋,便于吸出D.吸痰過程中應(yīng)注意吸出物的性質(zhì)、顏色、量及粘稠度E.小兒吸痰時(shí),吸痰管應(yīng)細(xì),壓力<40.0kPa正確答案:B[解析]每次吸痰時(shí)間不超過15秒,以免缺氧。
7.
新生兒胃內(nèi)容量為
A.10~20mLB.20~30mLC.30~60mLD.50~100mLE.80~100mL正確答案:C[解析]新生兒胃內(nèi)容量為30~60mL,1~3個月9~150mL,1歲時(shí)250~300mL,5歲時(shí)700~850mL,成人2000mL。
8.
胎頭最小的前后徑是
A.雙頂徑B.枕額徑C.枕下前囟徑D.枕頦徑E.大斜徑正確答案:B[解析]枕額徑又稱前后徑,為鼻根至枕骨隆突間的距離,足月時(shí)平均值約為11.3cm,胎頭以此徑銜接。
9.
極低出生體重兒是指
A.出生1小時(shí)內(nèi)體重不足1000g者B.出生1小時(shí)內(nèi)體重不足1250g者C.出生1小時(shí)內(nèi)體重不足1500g者D.出生1小時(shí)內(nèi)體重不足2000g者E.出生1小時(shí)內(nèi)體重不足2500g者正確答案:C[解析]低出生體重兒指出生1小時(shí)內(nèi)體重不足2.5kg的新生兒,常見早產(chǎn)兒和小于胎齡兒,其中出生體重低于1500g者稱極低出生體重兒;出生體重低于1.0kg者稱超低出生體重兒。
10.
急性化膿性骨髓炎好發(fā)部位是
A.胸骨B.脊椎骨C.短骨骨干D.長骨干骺端E.指骨和掌骨正確答案:D[解析]急性化膿性骨髓炎的發(fā)病部位多在脛骨、股骨、肱骨等長骨的干垢端。
11.
甲狀腺功能亢進(jìn)患者的飲食宜給予
A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、高蛋白、低維生素C.高熱量、高蛋白、高鹽D.高熱量、低蛋白、低鹽E.低熱量、低蛋白、高維生素正確答案:B[解析]高代謝綜合征是甲亢典型表現(xiàn),病人常有疲乏無力、怕熱多汗、低熱、多食、消瘦,所以給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,以滿足機(jī)體的需要。
12.
患者,女,58歲,子宮內(nèi)膜癌做分段診刮時(shí)下面哪項(xiàng)說法不正確
A.刮出物應(yīng)分瓶標(biāo)記送病理學(xué)檢查B.應(yīng)將子宮腔內(nèi)組織盡量刮干凈C.操作小心,以免穿孔D.應(yīng)先清除陰道分泌物,并消毒宮頸及頸管E.診刮時(shí)先環(huán)刮宮頸管正確答案:B[解析]對絕經(jīng)期病人疑內(nèi)膜癌者,刮宮時(shí)應(yīng)特別細(xì)心,輕柔操作,刮出少許組織送檢即可。
13.
潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的規(guī)律
A.進(jìn)食后疼痛緩解B.進(jìn)食后疼痛加重C.痙攣性腹痛,腸鳴音亢進(jìn),排便后緩解D.疼痛—便意—便后緩解E.便意—便后—疼痛的規(guī)律正確答案:D[解析]潰瘍性結(jié)腸炎常為痙攣性疼痛,輕者或緩解期病人可無腹痛。疼痛常局限于左下腹或下腹部,亦可波及全腹。臨床上多有疼痛一便意一便后緩解的規(guī)律。疼痛部位??捎休p壓痛。
14.
患者,男性,68歲,今晨大便時(shí)出現(xiàn)呼吸困難,咳粉紅色泡沫樣痰,大汗,煩躁,既往無慢性咳嗽、咳痰病史,入院診斷為“急性左心衰”。下列措施中錯誤的是
A.坐位,兩腿下垂B.持續(xù)低流量吸氧C.皮下注射嗎啡鎮(zhèn)靜D.保持呼吸道通暢E.靜脈注射利尿劑正確答案:B[解析]急性左心衰病人應(yīng)給予高流量鼻導(dǎo)管吸氧,6~8L/min。
15.
宮頸Ⅲ度糜爛,系指糜爛面占宮頸面積多少
A.<1/2B.1/2~1/3C.<1/3D.1/3~2/3E.>2/3正確答案:E[解析]輕度宮頸糜爛(Ⅰ度):糜爛面積占宮頸面積的1/3以內(nèi);中度宮頸糜爛(Ⅱ度):糜爛面為宮頸面積的1/3~2/3;重度宮頸糜爛(Ⅲ度):糜爛面為宮頸面積2/3以上。
16.
最容易導(dǎo)致化膿性腦膜炎合并硬腦膜下積液的病原菌是
A.肺炎雙球菌B.流感嗜血桿菌C.大腸桿菌D.金黃色葡萄球菌E.腦膜炎奈瑟菌正確答案:B[解析]化膿性腦膜炎常見的病原體有腦膜炎雙球菌、流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌等,容易合并硬腦膜下積液的病原體是流血嗜血桿菌。
17.
急性心肌梗塞患者發(fā)生休克的主要原因是
A.心律失常B.劇烈疼痛C.心臟前負(fù)荷加重D.心臟后負(fù)荷加重E.左心室輸出量下降正確答案:E[解析]急性心肌梗塞時(shí),由于心臟收縮力減弱,使左心室輸出量下降,引起血壓下降,導(dǎo)致心源性休克。
18.
能較早判斷腎小球損害的腎功能檢查
A.血尿素氮B.血肌酐C.酚紅排泄試驗(yàn)D.內(nèi)生肌酐清除率E.尿濃縮和稀釋功能實(shí)驗(yàn)正確答案:D[解析]內(nèi)生肌酐清除率是對腎功能的初步估價(jià)。
19.
臨終病人最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是
A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期E.接受期正確答案:A[解析]美國精神病學(xué)家將病人從獲知病情到臨終時(shí)期的心理反應(yīng)分為五個階段,即否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、猶豫期和接受期。否認(rèn)期往往是病人的第一反應(yīng),它是一種心理防衛(wèi)機(jī)制,可減少不良信息的刺激,使病人有較多的時(shí)間來調(diào)整自己,面對死亡。
20.
呼吸衰竭時(shí)應(yīng)特別慎用
A.呼吸興奮劑B.祛痰平喘劑C.鎮(zhèn)靜安眠劑D.脫水利尿劑E.支氣管擴(kuò)張劑正確答案:C[解析]呼吸衰竭治療時(shí)應(yīng)用呼吸興奮劑,興奮呼吸中樞,而禁用對呼吸有抑制作用的藥物,慎用鎮(zhèn)靜安眠劑;祛痰平喘藥可以松弛支氣管平滑肌,減少氣道阻力,改善氣道功能,緩解呼吸困難;脫水利尿劑可以改善腦缺氧引起的水腫,減少腦損傷。
21.
在嚴(yán)重?fù)p傷引起的系統(tǒng)或器官功能障礙中,最先受累的
A.腦B.肝C.肺D.腎E.心臟正確答案:C[解析]在急性疾病過程中,同時(shí)或相繼并發(fā)一個以上系統(tǒng)或(和)器官的急性功能衰竭,稱為多器官功能障礙綜合征。一般是肺先受累,以后波及腎、肝等其他臟器。
22.
不用酸性溶液沖洗的是
A.霉菌性陰道炎B.老年性陰道炎C.幼女性外陰炎D.滴蟲性陰道炎E.慢性宮頸炎正確答案:A[解析]霉菌性陰道炎應(yīng)選擇堿性陰道沖洗液為2%~4%碳酸氫鈉溶液。
23.
三腔管放置24h后,食管氣囊應(yīng)放氣
A.5~10minB.10~15minC.15~30minD.30~45minE.15~20min正確答案:C[解析]氣囊壓迫一般以3~4日為限,繼續(xù)出血者可適當(dāng)延長壓迫時(shí)間。但要注意每隔12~24h應(yīng)放松牽引,放氣15~30min,再注氣加壓。
24.
以下最容易引起急性腎衰竭的外傷
A.挫傷B.扭傷C.穿通傷D.擠壓傷E.切割傷正確答案:D[解析]擠壓傷后大量的組織溶解破壞,會給腎帶來嚴(yán)重負(fù)擔(dān),容易導(dǎo)致腎衰竭。
25.
氣管內(nèi)吸痰時(shí),每次插管吸痰時(shí)間不超過
A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒E.1分鐘正確答案:C[解析]插管吸痰每次不超過15秒。
26.
肺心病急性加重期的治療關(guān)鍵是
A.低流量吸氧B.利用呼吸機(jī)改善呼吸功能C.強(qiáng)心、利尿D.積極控制感染、解除支氣管痙攣、改善通氣功能E.快速建立靜脈通路,補(bǔ)液正確答案:D[解析]急性加重期治療:控制感染、維持呼吸道通暢,強(qiáng)心、利尿。而控制感染、維持呼吸道通暢治療是治療的關(guān)鍵和基礎(chǔ),能盡快控制癥狀。
27.
正常月經(jīng)周期的婦女,宮頸粘液開始出現(xiàn)羊齒狀結(jié)晶是在
A.月經(jīng)周期第6~7日B.月經(jīng)周期第8~10日C.月經(jīng)周期第11~14日D.月經(jīng)周期第15~18日E.月經(jīng)周期第19~21日正確答案:A[解析]月經(jīng)周期第6~7日,宮頸粘液開始出現(xiàn)羊齒狀結(jié)晶變化,至排卵期最典型。
28.
給患者張某進(jìn)行靜脈注射時(shí),患者喊疼痛,局部隆起,抽吸無回血,可能的原因是
A.針頭斜面未完全進(jìn)入血管內(nèi)B.針頭刺破對側(cè)血管壁C.針頭未刺入血管內(nèi)D.針頭穿透對側(cè)血管壁E.針頭部分在血管內(nèi)正確答案:C[解析]抽吸無回血,說明針對未在血管內(nèi)。
29.
患者,30歲,患浸潤型肺結(jié)核1年,給鏈霉素0.5g肌注,2次/天,口服異煙肼、利福平治療半年,近來自訴耳鳴,聽力下降,可能是
A.肺結(jié)核臨床癥狀B.鏈霉素對聽神經(jīng)損害C.異煙肼對聽神經(jīng)損害D.利福平對聽神經(jīng)損害E.吡嗪酰胺對聽神經(jīng)損害正確答案:B[解析]應(yīng)用抗結(jié)核藥物時(shí)應(yīng)注意藥物的副作用,如異煙肼引起周圍神經(jīng)炎;利福平引起肝功能損害,過敏反應(yīng);鏈霉素是聽力障礙、腎功能損害;吡嗪酰胺的副作用是肝功能損害、高尿酸。
30.
下面關(guān)于子宮內(nèi)膜癌的說法正確的是
A.淋巴轉(zhuǎn)移為主B.以血行轉(zhuǎn)移為主C.是良性腫瘤D.多發(fā)生在子宮后壁E.以鱗狀細(xì)胞癌為主正確答案:A[解析]子宮內(nèi)膜癌為女性生殖道常見三大惡性腫瘤之一,病變多發(fā)生在子宮底部,以腺癌為主。以淋巴轉(zhuǎn)移為主。
二、多項(xiàng)選擇題(本題型有兩個以上正確答案)1.
引起上消化道大出血的原因包括
A.胃十二指腸潰瘍B.出血性胃炎C.慢性胃炎D.門靜脈高壓癥E.胃癌正確答案:ABDE[解析]胃十二指腸潰瘍、出血性胃炎、門靜脈高壓癥、胃癌均可引起上消化道大出血。慢性胃炎不會引起大出血。
2.
以下哪項(xiàng)措施可預(yù)防羊水栓塞
A.用縮宮素引產(chǎn)要有適應(yīng)證B.避免中高位產(chǎn)鉗術(shù)C.避免宮縮過強(qiáng)過頻D.避免在強(qiáng)宮縮時(shí)人工破膜E.避免羊膜穿刺檢查次數(shù)不應(yīng)超過5次正確答案:ACD[解析]預(yù)防栓塞的發(fā)生應(yīng)指導(dǎo)孕婦按時(shí)做好產(chǎn)前檢查;正確掌握催產(chǎn)素的使用指征,防止宮縮過強(qiáng):嚴(yán)格掌握破膜時(shí)間,人工破膜宜在宮縮的間歇期,破口要小并注意控制羊水的流出速度;中期引產(chǎn)者,羊膜穿刺次數(shù)不應(yīng)超過3次,鉗刮時(shí)應(yīng)先刺破胎膜,使羊水流出后,再夾出胎塊。
3.
3。下列關(guān)于閉式胸膜腔引流術(shù)的敘述正確的是
A.如胸膜腔內(nèi)為氣體,選在鎖中線第二肋間前胸膜腔上引流為宜B.如胸膜腔內(nèi)為液體,選在腋前線和腋中線之間的第6~8肋間插管引流C.為保持管腔通暢,要經(jīng)常擠壓引流管D.拔管時(shí),待病人深吸氣后屏氣,再迅速拔除引流管E.病人宜取平臥位正確答案:ACD[解析]胸腔閉式引流術(shù)用在胸腔氣體引流時(shí)經(jīng)鎖骨中線第2肋間;如引流液體常選在腋中線和腋后線之間的第6~8肋間;引流時(shí)經(jīng)常擠壓引流管保持保持管腔通暢,引流液拔管時(shí)囑病人深呼吸后屏氣,迅速拔管。病人取半坐臥位。
4.
靜脈滴注硝酸甘油的不良反應(yīng)有
A.頭痛、頭脹B.惡心、嘔吐C.體位性低血壓D.心動過緩E.呼吸困難正確答案:ABC[解析]靜脈滴注硝酸甘油,應(yīng)監(jiān)測血壓及心率的變化,部分病人用藥后會出現(xiàn)面部潮紅、頭部脹痛、頭暈、心動過速、心悸,低血壓等。
5.
關(guān)于子宮脫垂的臨床表現(xiàn)是
A.Ⅰ度患者多數(shù)無癥狀B.Ⅱ度患者有程度不等的腰骶痛C.Ⅲ度患者多伴有重度前壁膨出D.Ⅱ度患者不會有陰道壁膨出E.Ⅰ度患者有陰道壁膨出正確答案:ABC[解析]Ⅰ度子宮脫垂病人一般無自覺癥狀,Ⅱ、Ⅲ度病人主訴有外陰“腫物”脫出,Ⅱ度以上病人有不同程度腰骶部酸痛。
6.
全身型兒童類風(fēng)濕主要表現(xiàn)
A.多見于幼兒B.發(fā)熱多為弛張熱C.皮疹反復(fù)出現(xiàn)D.關(guān)節(jié)受累重E.肝、脾和淋巴結(jié)腫大正確答案:ABCE[解析]全身型兒童類風(fēng)濕多見2~4歲幼兒,發(fā)熱和皮疹為典型癥狀,發(fā)熱呈弛張熱,皮疹反復(fù)發(fā)現(xiàn)。關(guān)節(jié)癥狀較輕,肝脾、淋巴結(jié)常有不同程度腫大。
7.
下列那些情況不屬于醫(yī)療事故
A.在緊急情況下,為搶救病人生命而采取緊急醫(yī)療措施造成不良后果的B.搶救大出血病人時(shí),因時(shí)間緊迫沒有進(jìn)行交叉配血試驗(yàn),給患者輸血后出現(xiàn)溶血反應(yīng)的C.因病人及家屬原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的D.無過錯輸血感染導(dǎo)致不良后果的E.詢問患者對青霉素是否過敏,患者回答沒有,未做過敏試驗(yàn)直接使用青霉素,造成嚴(yán)重過敏反應(yīng)的正確答案:ABCD[解析]使用青霉素必須做過敏試驗(yàn)。
8.
導(dǎo)致晚期產(chǎn)后出血的病因有
A.胎盤、胎膜殘留B.子宮胎盤附著面感染或復(fù)舊不全C.蛻膜殘留D.剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮傷口裂開E.子宮收縮過強(qiáng)正確答案:ABCD[解析]晚期產(chǎn)后出血的病因主要有胎盤胎膜殘留、蛻膜殘留、子宮胎盤附著面感染或復(fù)舊不全、感染、剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮傷口裂開、產(chǎn)后子宮滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤、子宮黏膜下肌瘤等。
9.
感染后獲得持久免疫力的小兒傳染病是
A.麻疹B.流行性腮腺炎C.流行性腦膜炎D.細(xì)菌性痢疾E.流感正確答案:AB[解析]麻疹、流行性腮腺炎、水痘、百日咳等傳染病感染后獲得持久免疫力。
10.
急性再生障礙性貧血的早期表現(xiàn)是
A.起病急驟,癥狀較重B.感染C.出血D.明顯貧血E.頭痛正確答案:ABC[解析]急性再障又叫重型再障Ⅰ型,起病急驟,發(fā)展快,早期主要表現(xiàn)感染和出血,隨病程延長會出現(xiàn)進(jìn)行性貧血。
三、填空題1.
甲亢的典型表現(xiàn)有______、______、______三大主要癥狀。正確答案:高代謝癥候群;甲狀腺腫;突眼征
2.
嬰幼兒盆浴時(shí)應(yīng)關(guān)上門窗,調(diào)節(jié)室溫至______左右,水溫為______℃.盆底最好鋪毛巾以免滑動。正確答案:25℃;38~40
3.
骨盆入口平面呈橢圓形,前方為恥骨聯(lián)合上緣,兩側(cè)為______,后方為______。正確答案:髂恥緣,骶岬
4.
小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律有______、______、______及個體差異。正確答案:連續(xù)性與階段性;各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡;順序規(guī)律
5.
急性腎衰時(shí)水、電解質(zhì)和酸堿失衡表現(xiàn)為______、______、______。正確答案:水過多;高鉀血癥;代謝性酸中毒
6.
胰島素的主要不良反應(yīng)有______、______和皮下脂肪萎縮或增生。正確答案:低血糖反應(yīng);過敏反應(yīng)
四、判斷題1.
新生兒的腎臟對酸、堿調(diào)節(jié)能力差,故易發(fā)生代謝性酸中毒。
正確答案:A[解析]新生兒腎臟發(fā)育不成熟,所以調(diào)節(jié)能力差,易發(fā)生代謝性酸中毒。
2.
代謝性酸中毒患者表現(xiàn)有呼吸減慢而淺,同時(shí)伴有低血鉀癥。
正確答案:B[解析]代謝性酸中毒患者表現(xiàn)有呼吸深慢,同時(shí)伴有高鉀血癥。
3.
心肌炎患者,心率增快與體溫升高相符。
正確答案:B[解析]心肌炎往往可見與發(fā)熱程度不平行的心動過速,各種心律失常,心尖部第一心音減弱,出現(xiàn)第三心音,舒張期奔馬律。
4.
初產(chǎn)婦宮口開全,經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大3厘米時(shí)應(yīng)將產(chǎn)婦送至分娩室。
正確答案:B[解析]初產(chǎn)婦宮口開全,經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大4厘米時(shí)應(yīng)將產(chǎn)婦送至分娩室。
5.
動脈血?dú)夥治鰳?biāo)本采集應(yīng)在抽血后,立即將血液注入試管中送檢。
正確答案:B[解析]動脈血?dú)夥治鰳?biāo)本采集應(yīng)在抽血后,應(yīng)立即用橡膠塞或木塞封閉針頭,防止血液接觸空氣中的氧,而影響檢查結(jié)果。
6.
寒冷季節(jié)應(yīng)加強(qiáng)對新生兒尤其是早產(chǎn)兒的保暖工作,產(chǎn)房溫度不得低于22℃。
正確答案:B[解析]新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不全,尤其需注意保暖室溫應(yīng)在22~26℃。
7.
患者登二樓即感氣喘,尚可勝任工作,但易疲勞,其呼吸困難的程度為中度。
正確答案:B[解析]呼吸困難是指病人主觀感覺空氣不足、呼吸費(fèi)力,客觀表現(xiàn)為呼吸活動用力,并伴有呼吸頻率、深度與節(jié)律異常。此患者應(yīng)是輕度呼吸困難。
8.
臍帶中靜脈條數(shù)是2條。
正確答案:B[解析]臍帶中靜脈為1條。
9.
腹水是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)。
正確答案:A[解析]肝硬化失代償期表現(xiàn)為肝功能減退和門脈高壓所致的全身多系統(tǒng)癥狀和體征,腹水是失代償期最突出的臨床表現(xiàn)。
10.
新生兒期女嬰在生后3~5天可出現(xiàn)乳腺腫大,有的甚至擠出少量乳汁,此為生理性乳腺腫大,男嬰無此現(xiàn)象。
正確答案:B[解析]生理性乳腺腫大,男、女嬰兒均可發(fā)生。
五、名詞解釋1.
健康正確答案:健康不但是沒有疾
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