醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識模擬31

醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識模擬31一、單項(xiàng)選擇題1.

收集全身3/4淋巴回流的是______A.右淋巴導(dǎo)管B.咽后淋巴結(jié)C.髂總淋巴結(jié)D.胸導(dǎo)管正確答案：D[解析]淋巴管道可分為毛（江南博哥）細(xì)淋巴管、淋巴管、淋巴干和淋巴導(dǎo)管四級。全身9條淋巴干最終分別匯合成兩條淋巴導(dǎo)管：即胸導(dǎo)管和右淋巴導(dǎo)管。胸導(dǎo)管：是全身最粗大的淋巴管道。胸導(dǎo)管通過六條淋巴干和某些散在的淋巴管，收集了下半身和上半身左側(cè)半(全身3/4部位)的淋巴。D項(xiàng)正確。

2.

丙米嗪是______A.治療焦慮癥的藥物B.治療精神分裂癥的藥物C.治療躁狂癥的藥物D.治療抑郁癥的藥物正確答案：D[解析]丙米嗪為三環(huán)類抗抑郁藥。

3.

心卵圓窩位于______A.上腔靜脈與右心耳之間B.右心耳壁上C.下腔靜脈口與右房室口之間D.右心房側(cè)的房間隔下部正確答案：D[解析]房間隔較薄，分隔左、右心房，在卵圓窩處最薄。卵圓窩在右心房的后內(nèi)側(cè)壁，房間隔下部。D項(xiàng)正確。

4.

有關(guān)背側(cè)丘腦接受的纖維的敘述，錯(cuò)誤的是______A.內(nèi)側(cè)丘系B.視束C.三叉丘系D.脊髓丘系正確答案：B[解析]背側(cè)丘腦的附后內(nèi)側(cè)核接受三叉丘系和自孤束核發(fā)出的味覺纖維。腹后外側(cè)核接受內(nèi)側(cè)丘系和脊髓丘腦束的纖維。B項(xiàng)正確。

5.

中央前回位于______A.額葉B.頂葉C.枕葉D.顳葉正確答案：A[解析]額葉上包括有中央前溝、額上溝、額下溝?；赜校褐醒肭盎?，位于中央溝與中央前溝之間。額上回：額上溝以上。額中回：額上溝與額下溝之間。額下回：額下溝與外側(cè)溝之間。A項(xiàng)正確。

6.

常有呼吸道粘膜上皮細(xì)胞鱗狀化生的肺疾病是______A.大葉性肺炎B.慢性支氣管炎C.支氣管哮喘D.肺氣腫正確答案：B[解析]慢性支氣管炎支氣管黏膜上皮纖毛發(fā)生粘連、變短、倒伏，甚至缺失，上皮細(xì)胞變性、壞死、脫落，在再生修復(fù)時(shí)可伴有鱗狀上皮化生。

7.

下列哪項(xiàng)是惡性腫瘤診斷的主要依據(jù)______A.腫瘤的邊界不清B.腫瘤切除后復(fù)發(fā)C.腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移D.腫瘤出血壞死正確答案：C[解析]在惡性腫瘤中常有腫瘤的邊界不清、突然生長迅速、切除后復(fù)發(fā)、腫瘤中心出血壞死以及發(fā)生轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，這些都是惡性腫瘤的特點(diǎn)，但良性腫瘤不轉(zhuǎn)移，惡性腫瘤常轉(zhuǎn)移。正確答案是C。

8.

假(偽)膜性炎是指______A.皮膚的纖維索性炎B.皮膚的化膿性炎C.漿膜的纖維素性炎D.粘膜的纖維素性炎正確答案：D[解析]黏膜的纖維素性炎，其滲出的纖維蛋白與白細(xì)胞和壞死的黏膜組織及病原菌等混雜在黏膜表面可形成一層灰白色膜狀物(假膜)，覆蓋于黏膜上，故稱“假膜性炎”。

9.

用于搶救苯二氮卓類藥物過量中毒的特異性藥物是______A.氯丙嗪B.水合氯醛C.碘解磷定D.氟馬西尼正確答案：D[解析]苯二氮卓類藥物的過量中毒可用氟馬西尼進(jìn)行鑒別診斷和搶救。氟馬西尼是苯二氮卓結(jié)合位點(diǎn)的拮抗藥，特異性地競爭性拮抗苯二氮卓類衍生物與GABAA受體上特異性位點(diǎn)結(jié)合

10.

大腸癌的最好發(fā)部位是______A.回盲部B.升結(jié)腸C.乙狀結(jié)腸D.直腸正確答案：D[解析]大腸癌是大腸黏膜上皮和腺體發(fā)生的惡性腫瘤。臨床表現(xiàn)主要有貧血、消瘦、大便次數(shù)增多及黏液血便，也有表現(xiàn)為腸梗阻癥狀。好發(fā)部位以直腸最多見(50%)，其余依次為乙狀結(jié)腸、盲腸及升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸。

11.

細(xì)胞膜內(nèi)外正常的Na+和K+的濃度差的形成和維持是由于______A.膜在安靜時(shí)對K+通透性大B.膜在興奮時(shí)對Na+通透性增加C.K+易化擴(kuò)散的結(jié)果D.膜上Na+-K+泵的作用正確答案：D[解析]Na+-K+泵的作用是通過消耗能量逆濃度差把細(xì)胞內(nèi)的Na+移出膜外，同時(shí)把細(xì)胞外的K+移入膜內(nèi)，因而形成和保持膜內(nèi)高K+和膜外高Na+的不均衡離子分布。一般情況下，鈉泵每分解一個(gè)ATP能將3個(gè)Na+移出膜外，同時(shí)將2個(gè)K+移入膜內(nèi)。

12.

當(dāng)眼視近物時(shí)，使光線聚焦于視網(wǎng)膜上，主要通過調(diào)節(jié)______A.晶狀體的凸度B.房水折光率C.眼球的前后徑D.角膜折光率正確答案：A[解析]眼各種結(jié)構(gòu)的折光力只有晶狀體是可以調(diào)節(jié)的，當(dāng)眼視近物時(shí)，只有通過調(diào)節(jié)晶狀體的凸度才能使光線聚焦于視網(wǎng)膜上。

13.

對脂肪、蛋白質(zhì)消化作用最強(qiáng)的消化液是______A.胰液B.胃液C.小腸液D.膽汁正確答案：A[解析]與其他消化液相比，只有胰液中含同時(shí)消化糖、脂肪和蛋白質(zhì)的消化酶，是所有消化液中消化力最強(qiáng)和最重要的。

14.

正常人紅細(xì)胞生成部位在______A.紅骨髓B.脾臟C.肝臟D.腎臟正確答案：A[解析]正常成人紅細(xì)胞生成部位在紅骨髓，此處同時(shí)生成紅細(xì)胞，多數(shù)白細(xì)胞和血小板。

15.

影響舒張壓高低的主要因素是______A.外周阻力B.每搏輸出量C.心率D.大動(dòng)脈壁彈性正確答案：A[解析]外周阻力、每搏輸出量、心率和大動(dòng)脈壁彈性都是影響收縮壓和舒張壓的因素，其中外周阻力和心率對舒張壓的影響大于收縮壓；而影響舒張壓高低的最主要因素是外周阻力，舒張壓高低主要反映外周阻力的變化。

16.

Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯，心電圖表現(xiàn)______A.P-R間期正常B.P-R間期逐漸延長C.P-R間期逐漸縮短D.P-R間期逐漸延長，直到脫漏一個(gè)QRS波群正確答案：D[解析]Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯心電圖表現(xiàn)P-P間距逐漸縮短，P-R間期逐漸延長，直到脫漏一個(gè)QRS波群。

17.

急性肝細(xì)胞損傷早期增高的指標(biāo)是______A.甲胎蛋白B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.堿性磷酸酶D.單胺氧化酶正確答案：B[解析]丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶富含于肝細(xì)胞中，是血清中含量的百倍，肝細(xì)胞早期輕度損傷時(shí)，肝細(xì)胞漿中的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶進(jìn)入血液，故ALT明顯增高是肝細(xì)胞早期損傷的指標(biāo)。原發(fā)性肝癌時(shí)甲胎蛋白增高。膽道瘀滯時(shí)堿性磷酸酶增高。肝纖維化時(shí)單胺氧化酶增高。

18.

下列哪種貧血屬于紅細(xì)胞破壞過多導(dǎo)致______A.藥物性溶血B.缺鐵性貧血C.白血病D.再生障礙性貧血正確答案：A[解析]缺鐵性貧血、白血病、再生障礙性貧血均由于紅細(xì)胞生成減少所致。藥物性溶血會導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞過多而出現(xiàn)貧血。

19.

心尖搏動(dòng)向左下移位常見于下列哪種情況______A.右心房增大B.右心室增大C.左心室增大D.左心房增大正確答案：C[解析]心臟增大可見心尖搏動(dòng)移位：向左心室增大時(shí)，向左下移位；右心室增大時(shí)，向左移位。而左、右心房增大一般不引起心尖搏動(dòng)移位。本題應(yīng)選C。

20.

叩診心臟呈燒瓶心常見于______A.左室增大B.右室增大C.左、右室增大D.心包積液正確答案：D[解析](1)左心室增大：左心界向左下擴(kuò)大，心濁音界呈靴形。(2)右心室增大，心濁音界向左右兩側(cè)擴(kuò)大，以向左側(cè)擴(kuò)大顯著。(3)左、右心室增大：心濁音界向兩側(cè)增大，呈普大型。(4)心包積液：坐位時(shí)心界呈燒瓶形，臥位時(shí)心底部增寬。

21.

翻譯的產(chǎn)物是______A.核糖體B.tRNAC.mRNAD.蛋白質(zhì)正確答案：D[解析]翻譯的產(chǎn)物是蛋白質(zhì)。

22.

DNA聚合酶催化的反應(yīng)包括______A.催化DNA延長中3'-OH與dNTP的5'-P反應(yīng)B.催化引物的生成C.切除引物D.切除復(fù)制中錯(cuò)配的核苷酸正確答案：D[解析]DNA聚合酶具有形成3，-5，磷酸二酯鍵的功能。

23.

體內(nèi)氨基酸的主要脫氨基方式是______A.轉(zhuǎn)氨作用B.氧化脫氨基作用C.還原脫氨基作用D.聯(lián)合脫氨基作用正確答案：D[解析]體內(nèi)氨基酸的脫氨基方式有多種，但主要是聯(lián)合脫氨基作用。

24.

生物體內(nèi)ATP最主要的來源是______A.糖酵解B.三羧酸循環(huán)C.磷酸戊糖途徑D.糖原合成正確答案：B[解析]在四個(gè)選項(xiàng)中三羧酸循環(huán)產(chǎn)生的ATP最多。

25.

下列哪項(xiàng)與蛋白質(zhì)的變性無關(guān)______A.肽鍵斷裂B.氫鍵被破壞C.離子鍵被破壞D.疏水鍵被破壞正確答案：A[解析]白質(zhì)變性是指蛋白質(zhì)空間構(gòu)象被破壞而其一級結(jié)構(gòu)不變，故不破壞肽鍵。

26.

減數(shù)分裂前期Ⅰ的偶線期配對的兩條染色體是______A.姐妹染色單體B.非姐妹染色單體C.同源染色體D.二分體正確答案：C[解析]減數(shù)分裂前期Ⅰ的偶線期，同源染色體兩兩配對，該過程稱為聯(lián)會。

27.

生殖細(xì)胞發(fā)生過程中染色體數(shù)目減半發(fā)生在______A.生長期B.第一次成熟分裂期C.第二次成熟分裂期D.變形期正確答案：B[解析]生殖細(xì)胞發(fā)生過程中需要進(jìn)行減數(shù)分裂，結(jié)果在新形成的成熟生殖細(xì)胞中，染色體數(shù)目減少一半。減數(shù)分裂分為連續(xù)兩次細(xì)胞分裂，在第一次減數(shù)分裂過程中，同源染色體分離，分別分到兩個(gè)子細(xì)胞，因此染色體數(shù)目減半。

28.

DNA分子中G和C間形成氫鍵的數(shù)量是______A.2個(gè)B.3個(gè)C.1個(gè)D.4個(gè)正確答案：B[解析]DNA分子兩條鏈間以堿基互補(bǔ)配對原則結(jié)合，堿基之間靠氫鍵結(jié)合。具體A與T配對，G和C配對，AT間形成2個(gè)氫鍵，GC之間形成3個(gè)氫鍵。

29.

對乙酰氨基酚(撲熱息痛)主要用于______A.急性風(fēng)濕熱B.急性痛風(fēng)C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.感冒發(fā)熱正確答案：D[解析]對乙酰氨基酚，有解熱鎮(zhèn)痛作用，用于感冒發(fā)燒、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、偏頭痛、癌痛及手術(shù)后止痛等。

30.

含有三個(gè)細(xì)胞系的嵌合體可能是由于以下哪種原因造成的______A.減數(shù)分裂中第一次有絲分裂時(shí)染色體不分離B.減數(shù)分裂中第二次有絲分裂時(shí)染色體不分離C.受精卵第一次卵裂時(shí)染色體不分離D.受精卵第二次卵裂之后染色體不分離正確答案：D[解析]嵌合體的形成必須發(fā)生在卵裂的過程中，受精卵的第一次卵裂時(shí)，如果發(fā)生染色體的不分離，只形成兩種細(xì)胞系，只有發(fā)生在第二次卵裂后的染色體不分離才能形成三個(gè)不同的細(xì)胞系。

31.

下列哪項(xiàng)不是鈣拮抗劑的適應(yīng)證______A.高血壓B.心絞痛C.快速型心律失常D.高脂血癥正確答案：D[解析]鈣拮抗劑有擴(kuò)張血管、降低血壓、抑制心臟、降低心肌耗氧量等作用，可用于高血壓、心絞痛、快速型心律失常等疾病的治療，但無降血脂作用。故答案為D。

32.

何藥下面哪一藥物對阿司匹林引起的出血最有效______A.魚精蛋白B.華法林C.維生素KD.氨甲苯酸正確答案：A[解析]肝素抗凝作用的產(chǎn)生與其分子中帶有的大量負(fù)電荷有關(guān)。硫酸魚精蛋白能中和肝素分子中的負(fù)電荷，使其抗凝作用消失。

33.

下列藥物中對心肌收縮力抑制作用最強(qiáng)的是______A.硝苯地平B.地爾硫卓C.維拉帕米D.尼莫地平正確答案：C[解析]硝苯地平、地爾硫卓、維拉帕米、尼莫地平均為鈣通道阻滯藥，有抑制心臟、舒張血管及內(nèi)臟等各種平滑肌作用，其中以硝苯地平、尼莫地平等對血管的作用較強(qiáng)，而維拉帕米對心臟抑制作用最強(qiáng)。

34.

通過中和胃酸，降低胃內(nèi)酸度，治療消化性潰瘍的藥物是______A.奧美拉唑B.西米替丁C.氫氧化鋁D.哌侖西平正確答案：C[解析]氫氧化鋁，為弱堿性化合物，可與胃酸發(fā)生中和反應(yīng)，降低胃內(nèi)酸度，對消化性潰瘍有治療作用。奧美拉唑、西米替丁、哌侖西平分別通過不同機(jī)制抑制胃酸分泌，產(chǎn)生抗消化性潰瘍作用。

35.

有耳毒性的利尿藥是______A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.螺內(nèi)酯正確答案：A[解析]呋塞米為高效能利尿藥，但長期大劑量應(yīng)用可引起耳毒性，表現(xiàn)為眩暈、耳鳴、聽力下降或暫時(shí)性耳聾等。可能與耳蝸管基底膜毛細(xì)胞受損，內(nèi)淋巴電解質(zhì)改變有關(guān)。氫氯噻嗪、氨苯蝶啶、螺內(nèi)酯無耳毒性。

二、多項(xiàng)選擇題1.

下列哪些是腺垂體分泌的激素______A.催產(chǎn)素B.生長素C.卵泡刺激素D.促甲狀腺激素正確答案：BCD[解析]選項(xiàng)中生長素、卵泡刺激素和促甲狀腺激素是腺垂體分泌的激素；而催產(chǎn)素是神經(jīng)垂體釋放的激素。故應(yīng)該選BCD。

2.

異常支氣管呼吸音最常見于______A.大葉性肺炎消散期B.大-葉性肺炎充血期C.大葉性肺炎實(shí)變期D.空洞型肺結(jié)核正確答案：CD[解析]異常支氣管呼吸音是指在正常肺泡呼吸音部位聽到支氣管呼吸音。常見于肺組織實(shí)變、肺內(nèi)大空腔及壓迫性肺不張等。根據(jù)以上知識點(diǎn)本題應(yīng)選CD。

3.

參與三羧酸循環(huán)的關(guān)鍵酶為______A.果糖二磷酸酶B.檸檬酸合成酶C.葡萄糖磷酸酶D.α-酮戊二酸脫氫酶系正確答案：BC[解析]三羧酸循環(huán)的關(guān)鍵酶有檸檬酸合酶、異檸檬酸脫氫酶、α-酮戊二酸脫氫酶系。

4.

對支氣管哮喘具有平喘作用的擬腎上腺素藥______A.腎上腺素B.多巴胺C.異丙腎上腺素D.去甲腎上腺素正確答案：AC[解析]腎上腺素、異丙腎上腺素均能激動(dòng)支氣管平滑肌的β2受體，舒張支氣管，降低氣道阻力而發(fā)揮平喘作用。多巴胺、去甲腎上腺素不作用于β2受體，故無平喘作用。

5.

下列染色體數(shù)是二倍體(2n)的細(xì)胞有______A.次級卵母細(xì)胞B.初級卵母細(xì)胞C.卵細(xì)胞D.體細(xì)胞正確答案：BD[解析]體細(xì)胞和原始生殖細(xì)胞染色體的數(shù)目是二倍體，減數(shù)分裂過程中染色體數(shù)目減半，而染色體數(shù)目減半發(fā)生在減數(shù)第一次分裂，減數(shù)第一次分裂形成的細(xì)胞稱為次級卵母細(xì)胞。減數(shù)兩次分裂后形成卵細(xì)胞。因此次級卵母細(xì)胞和卵細(xì)胞是單倍體(n)。

三、判斷題1.

竇房結(jié)自律細(xì)胞與心室肌工作細(xì)胞動(dòng)作電位的0期去極化，均由Na+大量內(nèi)流引起。正確答案：B[解析]工作細(xì)胞動(dòng)作電位的0期去極化是由Na+內(nèi)流引起。

2.

孕激素使子宮內(nèi)膜呈增殖期變化。正確答案：B[解析]雌激素使子宮內(nèi)膜呈增殖期變化，而孕激素使子宮內(nèi)膜在增殖期基礎(chǔ)上呈分泌期變化。

3.

心臟聽診有雜音即說明有心臟病。正確答案：B[解析]雜音對心血管疾病的診斷與鑒別診斷有重要價(jià)值，但有雜音不一定有心臟病，如某些兒童、青少年在肺動(dòng)脈瓣區(qū)和心尖區(qū)可聽到柔和吹風(fēng)樣雜音。

4.

觸診腹后壁腫物應(yīng)采用深部滑行觸診法。正確答案：A[解析]腹后壁腫物因位置較深應(yīng)采用深部滑行觸診法。

5.

tRNA分子上每三個(gè)相鄰核苷酸編碼一個(gè)氨基酸。正確答案：B

6.

痛風(fēng)癥是由于體內(nèi)產(chǎn)生膽汁酸過多。正確答案：B[解析]痛風(fēng)癥是由于體內(nèi)產(chǎn)生尿酸過多。

7.

Y連鎖的遺傳稱為全男性遺傳。正確答案：A[解析]Y連鎖的遺傳，致病基因位于Y染色體上，Y染色體只有男性才有，所以得病的全是男性，稱為全男性遺傳。

8.

一對同源染色體上的兩對等位基因之間的距離愈大，發(fā)生交換的幾率愈大，重組率愈大。正確答案：A[解析]一對同源染色體上的兩對等位基因之間的距離愈大，之間有重組節(jié)的數(shù)目越多，因此互換率越高。

9.

竇性心動(dòng)過速可選用普萘洛爾，室上性心動(dòng)過速常選用維拉帕米。正確答案：A[解析]普萘洛爾阻斷β1受體，降低竇房結(jié)的自律性，可用于竇性心動(dòng)過速。維拉帕米為鈣通道阻斷藥，臨床主要用于室上性心動(dòng)過速的治療。

10.

普萘洛爾阻斷β受體，可減少腎素的釋放。正確答案：A[解析]普萘洛爾阻斷腎小球旁細(xì)胞的β1受體，抑制腎素釋放。

四、填空題1.

腦干自上而下可分為______、______、______三部分。正確答案：延髓；腦橋；中腦[解析]腦干位于位于顱后窩，自下而上分為延髓、腦橋和中腦三部分。

2.

大葉性肺炎患者咳鐵銹色痰時(shí)病變處于______期；咳粘液膿痰病變處于______期；缺氧狀況有所改善處于______期，由于嗜中性粒細(xì)胞滲出少，易合并______。正確答案：紅色肝樣變期；灰色肝樣變期；灰色肝樣變期；肺肉質(zhì)變[解析]大葉性肺炎典型病變按發(fā)展過程可分為四期：①充血水腫期，以漿液滲出為主；②紅色肝樣變期，以大量紅細(xì)胞和纖維蛋白滲出為主，病人呼吸困難明顯，咳鐵銹色痰；③灰色肝樣變期，以大量白細(xì)胞和纖維蛋白滲出為主，咳粘液膿痰，肺泡壁毛細(xì)血管受壓呈貧血狀，病人呼吸困難癥狀有改善；④溶解消散期，滲出的纖維蛋白被溶解，溶解物由氣道咳出，也可經(jīng)淋巴管吸收。大葉性肺炎常見的并發(fā)癥有：肺肉質(zhì)變、中毒性休克、敗血癥、膿毒血癥、肺膿腫和膿胸

3.

血液凝固過程中，內(nèi)源性凝血途徑起始于______因子，外源性的凝血途徑起始于______因子。正確答案：Ⅻ，Ⅲ[解析]內(nèi)源性凝血途徑起始于Ⅻ因子，參與因子數(shù)多，速度慢，效果強(qiáng)。外源性的凝血途徑起始于Ⅲ因子，參與因子數(shù)少，速度快，效果弱。通常兩系統(tǒng)同時(shí)存在，相互補(bǔ)充。

4.

腦膜刺激征包括______、______、______。正確答案：頸強(qiáng)直、Kernig(克匿格)征、Brudzinski(布魯金斯基)征[解析]腦膜刺激