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附錄A四川省住宅工程質(zhì)量風險管理授權(quán)書四川省住宅工程質(zhì)量風險管理授權(quán)書(XXXXXXX風險管理機構(gòu)):本公司(單位)授權(quán)你單位,自年月日至年月日,對項目(建設(shè)單位名稱、工程項目,保單號),實施工程質(zhì)量風險管理。按照有關(guān)規(guī)定,開展檢查并出具風險評估報告。特此授權(quán)。授權(quán)單位(公章)年月日抄送建設(shè)單位附錄B《風險管理服務(wù)計劃》主要內(nèi)容序號主要內(nèi)容說明1項目概況項目名稱、地址、施工節(jié)點、結(jié)構(gòu)類型、建筑面積、參建單位等基本信息2工程現(xiàn)狀項目施工階段、正在施工的分部分項、已完成分部分項、計劃完工時間3風險管理服務(wù)團隊成員信息成員學歷信息、專業(yè)優(yōu)勢、資格證書、工作經(jīng)驗等基本情況4風險管理總體安排風險管理檢查范圍、檢查內(nèi)容、檢查方法、檢查頻次安排、檢測設(shè)備信息及使用情況等5質(zhì)量檢查及功能試驗清單過程中需進行的必不可少的主要檢查及功能試驗6成果文件擬出具的過程資料、階段性報告以及其他成果文件清單
附錄C階段風險評估報告(適用于勘察設(shè)計階段、施工階段、竣工階段、回訪階段)XXXXX項目風險管理服務(wù)XX階段風險評估報告(報告編號:XXXXXX)審批人:(簽名)審核人:(簽名)編制人:(簽名)XXXXXX公司(公章或風險管理服務(wù)機構(gòu)印章)年月日項目基本信息項目名稱項目類型項目地點承保單位保單編號風險管理服務(wù)合同編號投保范圍及面積承保樓號及數(shù)量建設(shè)單位勘察單位設(shè)計單位審圖單位監(jiān)理單位施工單位風險評估階段□勘察設(shè)計階段□施工階段□竣工階段□回訪階段工程概況平面圖評估依據(jù)評估方法□資料檢查□現(xiàn)場踏勘□實體檢查□功能性試驗□抽樣檢測評估人員姓名職稱專業(yè)崗位XX階段評估涉及的保險范圍本階段風險管理服務(wù)工作開展情況:質(zhì)量潛在缺陷風險問題匯總序號質(zhì)量潛在缺陷風險點名稱風險等級風險應(yīng)對措施123...風險再評估情況匯總序號風險名稱再評估情況說明123...風險不可評估情況匯總序號不可評估風險情況說明123...XX階段評估情況匯總及風險分析評估結(jié)論,風險種類、數(shù)量、可能產(chǎn)生的不利影響分析XX階段評估結(jié)論及風險應(yīng)對建議編制人審核人審批人姓名:日期:姓名:日期:姓名:日期:簽章:(后附相關(guān)影像資料)附錄D最終評估報告XXXXX項目風險管理服務(wù)最終風險評估報告(報告編號:XXXXXX)審批人:(簽名)審核人:(簽名)編制人:(簽名)XXXXXX公司(公章或風險管理服務(wù)機構(gòu)印章)年月日項目基本信息項目名稱項目類型項目地點承保單位保單編號風險管理服務(wù)合同編號投保范圍及面積承保樓號及數(shù)量建設(shè)單位勘察單位設(shè)計單位審圖單位監(jiān)理單位施工單位委托日期終止日期介入階段工程概況平面圖委托范圍評估依據(jù)參評人員評價階段□設(shè)計階段□施工階段□竣工階段□回訪階段姓名專業(yè)崗位學歷證書評價階段□設(shè)計階段□施工階段□竣工階段□回訪階段姓名專業(yè)崗位學歷證書評價階段□設(shè)計階段□施工階段□竣工階段□回訪階段姓名專業(yè)崗位學歷證書各階段評風險估情況及結(jié)論設(shè)計階段:施工階段:回訪階段:已出具的檢查記錄及階段風險評估報告清單設(shè)計階段:共出具評估報告XX份,具體如下:1、2、3、...施工階段:共出具檢查記錄XX份,評估報告XX份,具體如下:1、2、3、...回訪階段:共出具檢查記錄XX份,評估報告XX份,具體如下:1、2、3、...各階段檢查發(fā)現(xiàn)風險點及應(yīng)對情況匯總設(shè)計階段:施工階段:回訪階段:未處理風險點匯總風險分析評估結(jié)論編制人審核人審批人姓名:日期:姓名:日期:姓名:日期:公司簽章:(后附影像資料)
附錄E施工階段過程檢查報告XXXXX項目風險管理服務(wù)施工階段過程檢查報告(記錄編號:XXXXXX)審批人:(簽名)審核人:(簽名)編制人:(簽名)XXXXXX公司(公章或技術(shù)風險管理機構(gòu)印章)年月日項目基本信息項目名稱項目類型項目地點承保單位保單編號TIS合同編號投保范圍及面積承保樓號及數(shù)量建設(shè)單位保險公司施工單位勘察單位監(jiān)理單位設(shè)計單位工程概況平面圖施工階段□地基與基礎(chǔ)□主體結(jié)構(gòu)□建筑裝飾裝修□設(shè)備安裝形象進度□結(jié)構(gòu)形象進度:□裝修形象進度:□機電形象進度:評估方法□資料檢查□現(xiàn)場踏勘□實體檢查□功能性試驗□抽樣檢測評估依據(jù)檢查日期檢查人員姓名專業(yè)崗位學歷職稱或從業(yè)年限聯(lián)系電話本次評估涉及保險范圍檢查情況序號檢查內(nèi)容檢查位置風險發(fā)生概率風險造成物質(zhì)損失風險等級風險應(yīng)對建議1234……前期風險追蹤已整改風險匯總未整改風險匯總風險分析本次評估結(jié)論及建議下次評估工作計劃(計劃檢查日期、內(nèi)容等)編制人審核人審批人姓名:日期:姓名:日期:姓名:日期:簽章:(后附相關(guān)影像資料)附錄F回訪階段過程評估報告XXXXX項目風險管理服務(wù)回訪階段過程評估報告(記錄編號:XXXXXX)審批人:(簽名)審核人:(簽名)編制人:(簽名)XXXXXX公司(公章或技術(shù)風險管理機構(gòu)印章)年月日項目基本信息項目名稱項目類型項目地點承保單位保單編號TIS合同編號投保范圍及面積承保樓號及數(shù)量建設(shè)單位設(shè)計單位施工單位勘察單位監(jiān)理單位物業(yè)單位工程概況及入住情況評估方法□資料檢查□實體檢查□功能性試驗□抽樣檢測□入戶檢查□訪談評估依據(jù)評估日期本次評價內(nèi)容評估人員姓名專業(yè)崗位學歷職稱或從業(yè)年限聯(lián)系電話本次評估涉及保險范圍評估情況評估過程描述(現(xiàn)場勘察質(zhì)量風險情況、物業(yè)方提供的質(zhì)量缺陷及其維修記錄、使用者相關(guān)反饋情況
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