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類醫(yī)療器械注冊申請表產(chǎn)品名稱 按實際填申請人(企業(yè)名稱 北京市××公 分類編碼 按實際填 結(jié)構(gòu)特征 □有 □無 □體外診斷試注冊形式 □首次注 □許可事項變□延續(xù)注 □登記事項變 “XXX@010-XXX@010-XXX@010-010-委托中介機構(gòu)辦理注冊事宜□ □否(如選擇“是”需填寫中介機構(gòu)基本信息XXX@010-申申報單位保證申請人(簽章申報單位法定代表人(簽字□1.申請表□1.申請表2.醫(yī)療器械安全有效基本要求清單(鏈接:醫(yī)療器械安全有效基本要求清單)□3.綜述資料□4.產(chǎn)品風(fēng)險分析資料□5.研究資料□6.生產(chǎn)制造信息□7.產(chǎn)品技術(shù)要求□8.產(chǎn)品注冊檢驗報告□9.臨床評價資料□10.產(chǎn)品說明書及最小銷售單元的標(biāo)簽設(shè)計樣稿□11.證明性文件□12.符合性聲明收件人手機號碼:1收件人固定電話:0

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