醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生安全管理制度

醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生安全管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)本制度的目的是為了加強醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生安全管理，確保醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境的衛(wèi)生安全，供應(yīng)安全有效的醫(yī)療服務(wù)。制度的依據(jù)包含《中華人民共和國法律》《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理條例》等相關(guān)法律法規(guī)。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院內(nèi)全部人員，包含醫(yī)務(wù)人員、管理人員和運營人員。第二章醫(yī)院衛(wèi)生管理第三條衛(wèi)生保潔醫(yī)院負(fù)責(zé)保持醫(yī)院內(nèi)部衛(wèi)生環(huán)境的清潔和衛(wèi)生。每天定期進行衛(wèi)生清掃，保持地面、墻面和設(shè)備的清潔。每周進行一次深度清潔，包含對衛(wèi)生間、病房等區(qū)域的清潔和消毒。保持醫(yī)療設(shè)備的清潔和消毒，進行定期的維護和保養(yǎng)。第四條垃圾管理醫(yī)院設(shè)立分類垃圾桶，每天對垃圾進行分類收集和處理。醫(yī)院委派專人負(fù)責(zé)垃圾的收集和處理工作。感染性垃圾和醫(yī)療廢物必需依照特殊處理要求進行集中處理。第五條消毒管理醫(yī)療器械和設(shè)備在使用前必需進行必需的消毒處理。高風(fēng)險操作室、手術(shù)室等區(qū)域需定期進行空間消毒。對于感染性疾病患者接觸的物品、病床等必需進行特地的消毒。第三章傳染病防控第六條傳染病報告醫(yī)院內(nèi)發(fā)現(xiàn)任何可能屬于傳染病病例的情況，應(yīng)及時向所在地衛(wèi)生部門進行報告，并依照相關(guān)規(guī)定采取隔離措施。醫(yī)療人員應(yīng)及時報告和記錄病例信息，保證信息的準(zhǔn)確性和完整性。第七條傳染病隔離對于已經(jīng)確診的傳染病患者，應(yīng)盡快布置隔離病房或特地的感染科病房進行治療。隔離病房應(yīng)具備相應(yīng)的設(shè)施和消毒措施，保證傳染病不擴散。傳染病患者的家屬和親近人員應(yīng)采取必需的隔離和防護措施。第八條病人和探視者的防護全部病人在入院時必需接受必需的傳染病篩查。全部病房內(nèi)的探視者必需佩戴口罩，并進行必需的手部衛(wèi)生。病人和探視者應(yīng)遵守醫(yī)院訂立的感染掌控規(guī)定。第四章醫(yī)療事故處理第九條醫(yī)療事故報告醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)療事故報告制度，對發(fā)生的醫(yī)療事故進行及時準(zhǔn)確的報告。醫(yī)療人員在發(fā)現(xiàn)任何可能引發(fā)醫(yī)療事故的情況時，必需立刻向上級報告，并采取必需的措施避開事故發(fā)生。第十條醫(yī)療事故調(diào)查發(fā)生醫(yī)療事故后，醫(yī)院應(yīng)立刻成立特地的調(diào)查組進行調(diào)查。調(diào)查組應(yīng)對醫(yī)療事故的原因、責(zé)任等進行認(rèn)真的分析和調(diào)查。調(diào)查結(jié)果應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)上報給有關(guān)部門，確保醫(yī)院內(nèi)部的事故得到妥當(dāng)處理。第十一條醫(yī)療事故處理醫(yī)院應(yīng)訂立醫(yī)療事故處理流程，包含對醫(yī)療事故患者的救治、賠償和后續(xù)處理等方面。對于醫(yī)療事故中涉及到的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)依照醫(yī)院訂立的紀(jì)律處分措施進行處理。第五章醫(yī)療器械管理第十二條醫(yī)療器械采購醫(yī)院應(yīng)依照相關(guān)法律法規(guī)的要求進行醫(yī)療器械的采購。醫(yī)院所采購的醫(yī)療器械必需符合國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和安全要求。第十三條醫(yī)療器械使用醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)療器械使用登記制度，對醫(yī)療器械的使用情況進行記錄。醫(yī)務(wù)人員在使用醫(yī)療器械前必需進行必需的消毒和檢驗，確保器械的安全可靠。第十四條醫(yī)療器械維護醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)療器械維護和保養(yǎng)制度。醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療器械進行定期檢查和維護，確保器械的正常運行和安全使用。第六章教育培訓(xùn)和考核第十五條醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)醫(yī)院應(yīng)訂立醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)計劃，定期組織相關(guān)培訓(xùn)活動。醫(yī)務(wù)人員必需參加培訓(xùn)，并按要求取得相應(yīng)的培訓(xùn)證書。第十六條考核評估醫(yī)院應(yīng)定期對醫(yī)務(wù)人員進行考核和評估。考核的內(nèi)容包含醫(yī)療技術(shù)水平、專業(yè)知識、工作態(tài)度等方面。對于不合格的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)采取相應(yīng)的紀(jì)律處分和培訓(xùn)措施。第七章法律責(zé)任第十七條違反制度的責(zé)任違反本制度的人員，將依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)進行紀(jì)律處分。對于因違反制度造成的嚴(yán)重后果，將依法追究責(zé)任，并承當(dāng)相應(yīng)的經(jīng)濟賠償責(zé)任。第十八條違反相關(guān)法律的責(zé)任醫(yī)務(wù)人員違反國家相關(guān)法律法規(guī)的，將依法追究法律責(zé)任。對于造成嚴(yán)重后果的違法行為，將追究刑事責(zé)任。第八章附則第十九條本制度解釋權(quán)本制度的解釋權(quán)屬于醫(yī)院管理層。對于本制度的修改和增補，須經(jīng)醫(yī)院管理層批準(zhǔn)。本制度自頒布之日起生效。第二十條本制度的發(fā)布本制度由醫(yī)院管理部門負(fù)責(zé)發(fā)布，并通過內(nèi)部渠道告知全院員工。第二十一條本制