醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試醫(yī)學(xué)影像專業(yè)知識(shí)模擬8

醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試醫(yī)學(xué)影像專業(yè)知識(shí)模擬8一、單項(xiàng)選擇題1.

磁共振波譜的基礎(chǔ)是______A.磁化傳遞B.磁敏感效應(yīng)C.化學(xué)位移D.流入效應(yīng)正確答案：C[解析]磁共振波譜分析(MRS)（江南博哥）是測(cè)定活體內(nèi)某一特定組織區(qū)域化學(xué)成分的唯一的無(wú)損傷技術(shù)，是磁共振成像和磁共振波譜技術(shù)完美結(jié)合的產(chǎn)物，是在磁共振成像的基礎(chǔ)上又一新型的功能分析診斷方法。

2.

CT增強(qiáng)掃描的最終目的是______A.增強(qiáng)組織的輻射衰減差異B.增強(qiáng)體內(nèi)物體對(duì)比差異C.提高病變的檢出率D.增加CT信號(hào)的信噪比正確答案：C[解析]CT增強(qiáng)掃描的最終目的為提高病變檢出率。

3.

Hounsfield獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)生理學(xué)獎(jiǎng)的年份是______A.1979年B.1974年C.1976年D.1978年正確答案：A[解析]1979年，美國(guó)科學(xué)家科馬克、英國(guó)科學(xué)家豪斯費(fèi)爾德因發(fā)明CT掃描而共同獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。

4.

下列何種情況的病人絕對(duì)禁止進(jìn)入MR室______A.裝有人工股骨頭B.裝有心臟起搏器C.宮內(nèi)節(jié)育器D.幽閉恐懼綜合癥正確答案：B[解析]在MRI檢查時(shí)，病人要避免帶鐵器等磁性物品，如手表、金屬項(xiàng)鏈、假牙、金屬鈕扣、金屬避孕環(huán)等，以免影響磁場(chǎng)的均勻性，不利病灶顯示。裝有心臟起搏器者，嚴(yán)禁作MRI檢查。

5.

獲得第一幅人體頭部的磁共振圖像的國(guó)家與年份______A.美國(guó)，1978年B.英國(guó)，1978年C.美國(guó)，1946年D.英國(guó)，1946年正確答案：B[解析]1978年5月28日英國(guó)諾丁漢大學(xué)和阿伯丁大學(xué)的物理學(xué)家們第一幅人體頭部的核磁共振圖像。

6.

MRI掃描，包膜征最常見于______A.炎性假瘤B.轉(zhuǎn)移性肝癌C.肝腺瘤D.原發(fā)性肝癌正確答案：D[解析]包膜征是原發(fā)性肝癌的特征性表現(xiàn)。

7.

脊柱結(jié)核的診斷，與X線平片比較，CT的主要優(yōu)勢(shì)是______A.確定膿腫大小B.觀察膿腫形態(tài)C.判斷膿腫數(shù)目D.了解椎管內(nèi)膿腫正確答案：D[解析]X線不能顯示椎管內(nèi)膿腫。

8.

急性化膿性骨髓炎的X線特征性表現(xiàn)為______A.軟組織充血、水腫B.骨質(zhì)破壞C.軟組織有竇道形成D.死骨形成正確答案：B[解析]急性化膿性骨髓炎的X線表現(xiàn)以骨質(zhì)破壞為主，但同時(shí)亦有骨修復(fù)反應(yīng)。

9.

肺部腫塊出現(xiàn)“爆玉米花”樣的鈣化多見于______A.肺錯(cuò)構(gòu)瘤B.肺膿腫C.肺結(jié)核D.肺癌正確答案：A[解析]肺錯(cuò)構(gòu)瘤中心“爆玉米花”樣鈣化為其典型表現(xiàn)。

10.

下述哪一種惡性腫瘤的肺轉(zhuǎn)移可以出現(xiàn)鈣化______A.肝癌B.乳腺癌C.黑色素瘤D.成骨肉瘤正確答案：D[解析]惡性腫瘤會(huì)并有鈣化，見于以下：如原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性骨性肉瘤、原發(fā)性多發(fā)軟骨肉瘤而引起之骨化、甲狀腺腫瘤、卵巢乳頭狀囊腺瘤轉(zhuǎn)移、支氣管原發(fā)性瘤形成砂樣瘤化、由乳房或消化道之膠狀癌轉(zhuǎn)移到肺部而有黏液樣鈣化、淋巴瘤經(jīng)放射治療后鈣化、或原來(lái)鈣化位置被惡性腫瘤吞噬等。

11.

胃腸道疾病首選影像學(xué)檢查方法為______A.胃腸造影B.透視C.CTD.MRI正確答案：A[解析]胃腸道疾?。菏走x的檢查方法為內(nèi)窺鏡以及胃腸道鋇餐造影，胃腸道鋇餐造影能很好顯示胃腸道內(nèi)病變輪廓及范圍，為手術(shù)提供很好的參考。

12.

發(fā)現(xiàn)尿路陽(yáng)性結(jié)石最常用的方法是______A.腹部CT檢查B.腹部MRI檢查C.腹部平片檢查D.逆行尿路造影檢查正確答案：C[解析]腹部平片是檢查尿路結(jié)石的首選檢查方法。

13.

腎門向腎內(nèi)延續(xù)的含脂肪的腔稱為______A.腎蒂B.腎盂C.腎竇D.腎大盞正確答案：C[解析]腎竇是由腎門深入到。腎實(shí)質(zhì)內(nèi)的盲囊狀腔隙，其內(nèi)有腎動(dòng)脈的分支、腎靜脈的屬支，腎小盞、腎大盞、腎盂、神經(jīng)、淋巴管和脂肪組織。腎蒂為出入腎門的腎血管、淋巴管、神經(jīng)、腎盂和結(jié)締組織的總稱。

14.

乳腺癌的直接征象為______A.腫塊B.血運(yùn)增加C.皮膚增厚D.乳頭內(nèi)陷正確答案：A[解析]其他三項(xiàng)均為間接征象。

15.

消化道穿孔最常見病因?yàn)開_____A.消化道腫瘤B.消化道潰瘍C.消化道結(jié)核D.消化道憩室正確答案：B[解析]胃穿孔最常見的原因是消化性潰瘍。由于潰瘍不斷加深，穿透肌層，漿膜層，最后穿透胃或十二指腸壁而發(fā)生穿孔。

16.

早期胃癌是指癌腫尚未侵及______A.黏膜層B.黏膜下層C.肌層D.漿膜層正確答案：C[解析]早期胃癌：癌組織浸潤(rùn)僅限于黏膜層及黏膜下層者均屬早期胃癌，判斷早期胃癌的標(biāo)準(zhǔn)不是其面積的大小和是否有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，而是其深度。

17.

前臂孟氏骨折表現(xiàn)是______A.尺骨近1/3骨折伴肘關(guān)節(jié)橈骨脫位B.尺骨中1/3骨折伴肘關(guān)節(jié)橈骨脫位C.尺骨遠(yuǎn)1/3骨折伴肘關(guān)節(jié)橈骨脫位D.橈骨骨折伴肘關(guān)節(jié)橈骨脫位正確答案：A[解析]尺骨上1/3骨折合并橈骨小頭脫位稱孟氏骨折。孟氏骨折多發(fā)生于青壯年及小兒，直接或間接暴力皆可引起。

18.

在肝臟八段劃分法中，肝Ⅷ段是指______A.右肝前上段B.右肝前下段C.右肝后上段D.右肝后下段正確答案：A[解析]據(jù)肝內(nèi)血管特點(diǎn)將肝臟八段劃分：左葉外上，下段、方葉(左葉內(nèi)側(cè)段)、右葉前上，下段、右葉后上/下段、尾狀葉，其中尾狀葉為Ⅰ段，左葉內(nèi)側(cè)段Ⅱ段，左外上葉Ⅲ段，左外下葉Ⅳ段，右前下Ⅴ段，右后下Ⅵ段，右后上Ⅶ段，右前上Ⅷ段。

19.

X線穿過(guò)人體后其強(qiáng)度的變化，正確的描述是______A.與入射X線強(qiáng)度呈反比B.與組織密度呈正比C.與組織厚度呈正比D.呈指數(shù)衰減正確答案：D[解析]X線穿透人體后強(qiáng)度呈指數(shù)衰減。

20.

胸部正位片顯示兩肺有彌漫性小點(diǎn)狀陰影，其大小基本相同，密度基本一致，分布基本均勻，請(qǐng)問(wèn)下列哪個(gè)疾病最有可能______A.轉(zhuǎn)移性腫瘤B.間質(zhì)性肺炎C.急性粟粒性肺結(jié)核D.肺泡細(xì)胞癌E.過(guò)敏性肺炎正確答案：C[解析]早期的粟粒狀結(jié)核陰影，彌漫于兩側(cè)肺野，肺部CT掃描可見大小(1～3mm)、密度(中度)、分布(全肺)一致的結(jié)節(jié)狀陰影、部分病灶有融合。

21.

左主支氣管與氣管長(zhǎng)軸的角度為______A.40°～50°B.20°～30°C.45°～55°D.10°～20°E.15°～25°正確答案：C[解析]左側(cè)主支氣管長(zhǎng)約4～7cm，與體軸中線約呈40°～55°。

22.

胸膜炎產(chǎn)生的滲出液可為______A.血性B.膿性C.乳糜性D.以上都是E.以上都不是正確答案：D[解析]胸膜炎有以下幾個(gè)類型：①纖維蛋白性胸膜炎：即“干性胸膜炎”，胸膜局部滲出少量纖維蛋白而無(wú)胸腔積液；②漿液纖維蛋白性胸膜炎：即“滲出性胸膜炎”；③結(jié)核性胸膜炎；④腫瘤性胸膜炎；⑤化膿性胸膜炎；⑥真菌性胸膜炎；⑦結(jié)締組織病胸膜炎；⑧膽固醇性胸膜炎；⑨乳糜胸；⑩血胸：是指明顯的胸腔內(nèi)出血。

23.

原發(fā)性支氣管肺癌常見組織類型為______A.鱗癌B.腺癌C.未分化癌D.混合癌E.以上都不是正確答案：A[解析]鱗狀上皮細(xì)胞癌(簡(jiǎn)稱鱗癌)是肺癌最常見的類型，約占原發(fā)性肺癌的40%～50%，多見于老年男性，與吸煙關(guān)系非常密切。

24.

肺部炎癥破壞后發(fā)生壞死出血、鈣鹽沉著，最終導(dǎo)致結(jié)果為______A.滲出B.增殖C.鈣化D.纖維化E.空洞正確答案：C[解析]鈣化病理上屬于變性病變，受到破壞的組織局部脂肪酸分解而引起酸堿度發(fā)生變化時(shí)，鈣離子以磷酸鈣或碳酸鈣的形式沉積，一般發(fā)生在退行性變的壞死組織內(nèi)。

25.

肺結(jié)核發(fā)病1～2周內(nèi)，臨床癥狀明顯，X線表現(xiàn)仍可為陰性的是______A.原發(fā)肺結(jié)核B.血行播散性肺結(jié)核C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.以上都不是正確答案：B[解析]早期呈彌漫網(wǎng)織狀陰影，發(fā)病兩周后出現(xiàn)細(xì)小結(jié)節(jié)狀陰影，大小形態(tài)基本一致，兩肺廣泛分布，多數(shù)急性血行播散型肺結(jié)核表現(xiàn)為典型的“三均勻”，即大小、密度、分布均勻的粟粒結(jié)節(jié)，部分伴有斑片狀、條索狀及/或空洞陰影。

26.

對(duì)于左肺舌(下)部支氣管的描述，不正確的是______A.相當(dāng)于右肺中葉支氣管B.可視為左主支氣管的直接延續(xù)C.向前下方稍向外斜行D.分為上舌支和下舌支E.分布于舌葉的上段及下段正確答案：B[解析]左肺下葉支氣管是左主支氣管的直接延續(xù)。

27.

下述疾病中，CT作為首選檢查方法的是______A.微腺瘤B.轉(zhuǎn)移瘤C.腦外傷D.結(jié)核瘤E.腦梗塞正確答案：C[解析]腦外傷行CT檢查可觀察腦出血、腦膨出、顱骨骨折情況。

28.

左側(cè)心衰主要的X線表現(xiàn)是______A.肺淤血B.胸膜增厚或產(chǎn)生少量積液C.肺水腫D.心臟房室增大E.以上都是正確答案：E[解析]左心衰時(shí)左心增大，肺循環(huán)淤血，會(huì)出現(xiàn)上肺靜脈擴(kuò)張，肺水腫、胸腔積液等表現(xiàn)。

29.

下述為食管癌基本X線征象，錯(cuò)誤的是______A.黏膜皺襞紊亂破壞B.不規(guī)則腔內(nèi)充盈缺損C.管壁僵直，蠕動(dòng)消失D.惡性潰瘍龕影E.縱隔內(nèi)軟組織腫塊正確答案：E[解析]食管癌的X線表現(xiàn)可概括為以下幾點(diǎn)：①黏膜皺襞消失、中斷、破壞，之以癌代瘤表面雜亂不規(guī)則的影像；②管腔狹窄，在典型浸潤(rùn)型癌，腫瘤表現(xiàn)為環(huán)狀狹窄，狹窄范圍一般局限，為3～5cm，邊緣較整齊，與正常區(qū)分界清楚。鋇餐通過(guò)受阻，其上方食管擴(kuò)大。管腔狹窄也見于各型食管癌的進(jìn)展期，范圍常較大，輪廓不規(guī)則、不對(duì)稱，管壁僵硬；③腔內(nèi)充盈缺損，癌瘤向腔內(nèi)突出，造成形狀不規(guī)則，大小不等的充盈缺損，是增生型癌的主要表現(xiàn)；④不規(guī)則的龕影，見于潰瘍型癌，可見一個(gè)較大、輪廓不規(guī)則的長(zhǎng)形龕影，其長(zhǎng)徑與食管的縱軸一致，周圍不規(guī)則的充盈缺損。向食管壁內(nèi)或管外生長(zhǎng)的腫瘤可形成縱隔內(nèi)腫塊影。

30.

急性化膿性骨髓炎發(fā)病2周內(nèi)可見______A.骨膜增生B.骨小梁模糊消失C.骨骼無(wú)明顯變化D.出現(xiàn)死骨正確答案：C[解析]急性化膿性骨髓炎X線表現(xiàn)：兩周內(nèi)可見軟組織腫脹，骨質(zhì)改變不明顯：兩周以后可見骨質(zhì)破壞、死骨形成、骨膜反應(yīng)等。

二、多選題1.

在顯示骨骼的異常改變時(shí)，哪些情況CT表現(xiàn)與X線平片基本相同______A.骨質(zhì)疏松與骨質(zhì)軟化B.骨質(zhì)破壞C.骨質(zhì)增生硬化D.骨膜增生正確答案：ACD[解析]骨骼異常CT表現(xiàn)與X平片表現(xiàn)的比較。骨骼系統(tǒng)基本病變CT表現(xiàn)的病理基礎(chǔ)和臨床意義與其X線表現(xiàn)相同，X線平片所能觀察的病變?cè)贑T上均能觀察到。有時(shí)兩者的表現(xiàn)和征象基本相同或相似，如骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)軟化、骨膜增生和骨質(zhì)增生硬化等。對(duì)于骨質(zhì)破壞，CT比X線平片能夠觀察更小、更細(xì)致的改變；對(duì)于軟骨鈣化，由于避免了組織的重疊以及高密度分辨力的特點(diǎn)，CT能夠比X線平片更敏感地顯示瘤軟骨的鈣化特征。

2.

下列影響X線對(duì)比度的因素，正確的是______A.被照體厚度B.膠片性能C.散射效應(yīng)D.X線波長(zhǎng)正確答案：ACD[解析]影響X線對(duì)比度的有關(guān)因素有原子序數(shù)、被照組織密度、被照物體的厚度、X線質(zhì)及X線量。

3.

下列關(guān)于軟X線技術(shù)的描述，正確的是______A.用鉬靶球管B.用于消化道檢查C.管電壓40KV左右D.用以檢查軟組織，特別是乳腺的檢查正確答案：ACD[解析]40kv以下管電壓產(chǎn)生的X線，因波長(zhǎng)較長(zhǎng)、能量較低，穿透物質(zhì)的能力較弱而被稱為軟X線。適用于組織器官較薄、不與骨骼重疊且有效原子序數(shù)較低的軟組織，如乳腺、側(cè)位喉部等。其陽(yáng)極靶面采用鉬，為乳腺攝影的專用設(shè)備。

4.

空洞的X線表現(xiàn)可以分為三種，其中厚壁空洞可以見于下列哪些情況______A.結(jié)核性大葉性干酪性肺炎B.周圍型肺鱗癌C.急性肺膿腫D.肺結(jié)核正確答案：BCD[解析]空洞的X線表現(xiàn)、分類及發(fā)生疾病?？斩词欠蝺?nèi)病變組織發(fā)生壞死液化后經(jīng)引流支氣管排出而形成?？斩吹腦線表現(xiàn)可以分為以下三種：①充蝕樣空洞，又稱無(wú)壁空洞，主要見于結(jié)核性大葉性干酪性肺炎；②薄壁空洞，洞壁厚度在3mm以下，以肺結(jié)核多見，此外還可見于肺膿腫，肺轉(zhuǎn)移瘤等；③厚壁空洞是指洞壁厚度超過(guò)3mm的空洞，最常見于三種疾病，即肺結(jié)核、肺膿腫和周圍型肺癌，后者以鱗癌最多見。而含氣肺囊腫及肺大泡等均屬于空腔性病變。

5.

關(guān)于X線診斷必須要結(jié)合臨床資料進(jìn)行綜合分析的原因下列哪些正確______A.因?yàn)椴∽兙哂刑卣餍訶線改變者不多B.存在著“異病同影”現(xiàn)象C.存在著“同病異影”現(xiàn)象D.因?yàn)閄線檢查具有一定的生物效應(yīng)正確答案：ABC[解析]雖然X線診斷在臨床疾病的診斷中起著重要的作用，但應(yīng)當(dāng)知道真正具備特征性X線改變的病變并不多，多數(shù)情況下，X線的表現(xiàn)并無(wú)特征性，最常見的情況即是“異病同影”和“同病異影”，前者如肺炎和浸潤(rùn)性肺結(jié)核均可表現(xiàn)為滲出性病變，呈密度較高，邊緣模糊的片狀影，兩者單從X線影像表現(xiàn)上很難區(qū)別：后者是指同一種疾病在發(fā)展的不同階段可表現(xiàn)為不同的X線征象，如浸潤(rùn)性肺結(jié)核早期可表現(xiàn)為邊緣模糊的片狀滲出病灶，隨后也可出現(xiàn)空洞性病灶，還可表現(xiàn)為大葉干酪性肺炎，特殊情況還可表現(xiàn)為腫塊樣影，即結(jié)核球。因此，X線診斷應(yīng)該密切結(jié)合臨床資料才能做出最后準(zhǔn)確的診斷。

6.

繼發(fā)性肺結(jié)核好發(fā)部位有______A.上葉尖后段B.舌段C.下葉背段D.下葉基底段正確答案：AC[解析]繼發(fā)性肺結(jié)核：病灶多發(fā)生在肺上葉尖后段、肺下葉背段，病變可局限也可多肺段侵犯，X線影像可呈多形態(tài)表現(xiàn)(即同時(shí)呈現(xiàn)滲出、增殖、纖維和干酪性病變)，也可伴有鈣化。

7.

屬于完全性骨折的有______A.螺旋骨折B.橫形骨折C.斜形骨折D.隱匿骨折正確答案：ABC[解析]根據(jù)骨折程度分為完全性骨折及不完全性骨折，前者有橫形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、壓縮性骨折、凹陷性骨折及骨骺分離；后者有裂縫骨折、兒童的青枝骨折等。

8.

關(guān)于蝶鞍的X線描述哪項(xiàng)正確______A.其前界為鞍結(jié)節(jié)B.后壁為后床突C.鞍背可見氣化現(xiàn)象D.側(cè)位可清晰顯示蝶鞍的大小與形態(tài)正確答案：ABD[解析]蝶鞍位于顱底中央，前為鞍結(jié)節(jié)，后以鞍背為界，側(cè)位片可清晰顯示蝶鞍的大小、形態(tài)與骨質(zhì)結(jié)構(gòu)。

9.

以下關(guān)于眼眶的描述正確的是______A.常規(guī)檢查以橫斷面和冠狀面為主B.視神經(jīng)的寬度為4～5mmC.眼眶側(cè)位可觀察眶頂壁、眶底壁及眶腔密度D.外傷時(shí)可行骨算法重建正確答案：ABCD[解析]眼眶的常規(guī)檢查以橫斷面和冠狀面為主；球后1cm處測(cè)量視神經(jīng)的寬度為4～5mm：眼眶側(cè)位可觀察眶頂壁、眶底壁及眶腔密度；外傷時(shí)可行骨算法重建。

10.

正常垂體SE序列T1WI的表現(xiàn)正確的是______A.垂體后葉呈高信號(hào)B.垂體柄常偏于一側(cè)C.Gd-DTPA可使之增強(qiáng)D.正常垂體的高徑應(yīng)小于10mm正確答案：ACD[解析]垂體后葉分泌抗利尿激素，于T1WI、T2WI均呈高信號(hào)；垂體柄基本居中；增強(qiáng)掃描垂體明顯強(qiáng)化；正常垂體男性高度＜7mm，女性＜9mm。

三、填空題1.

肺錯(cuò)構(gòu)瘤典型的鈣化呈______。正確答案：爆米花樣

2.

依據(jù)支氣管擴(kuò)張的形態(tài)，其可分為______、______、______。正確答案：柱狀支氣管擴(kuò)張、囊狀支氣管擴(kuò)張、靜脈曲張型支氣管擴(kuò)張

3.

胃潰瘍的直接征象是______。正確答案：龕影

4.

胰腺癌最多發(fā)生在______，胰島細(xì)胞瘤最多發(fā)生在______。正確答案：胰頭部；胰腺體、尾部

5.

診斷腎盂輸尿管重復(fù)畸形的首選方法是______。正確答案：排泄性尿路造影

6.

軟組織基本病變的X線表現(xiàn)為______、______、______、______、______。正確答案：軟組織腫脹、軟組織腫塊、軟組織內(nèi)鈣化和骨化、軟組織內(nèi)氣體、肌肉萎縮

7.

乳腺惡性病變動(dòng)態(tài)增強(qiáng)檢查呈______，良性病變呈______。正確答案：向心樣強(qiáng)化、離心樣強(qiáng)化

四、判斷題1.

急性粟粒型肺結(jié)核表現(xiàn)為“三均勻”。正確答案：A[解析]急性粟粒型肺結(jié)核病灶分布均勻、大小均勻和密度均勻，即所謂“三均勻”。

2.

室間隔缺損在先天性心臟病中居首位。正確答案：B[解析]法洛四聯(lián)癥在先天性心臟病中占50%，居先心病的首位。

3.

柯萊斯骨折為最常見的骨折，是指尺骨上1/3骨折合并橈骨小頭脫位。正確答案：B[解析]柯萊斯骨折為最常見的骨折，是指橈骨的遠(yuǎn)端距離遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面2.5cm以內(nèi)的骨折，常合并尺骨莖突骨折和下尺橈關(guān)節(jié)分離。

4.

膀胱癌易發(fā)生在膀胱三角區(qū)。正確答案：A[解析]膀胱癌多為移行細(xì)胞癌，易發(fā)生在膀胱三角區(qū)和兩側(cè)壁。

5.

腎上腺皮質(zhì)腺瘤多大于3cm。正確答案：B[解析]腎上腺皮質(zhì)腺瘤稱Cushing腺瘤，其大小多為2～3cm。

6.

亞急性或慢性血行播散型肺結(jié)核表現(xiàn)為“三不均勻”。正確答案：A[解析]亞急性或慢性血行播散型肺結(jié)核表現(xiàn)為多發(fā)大小不一，密度不一，分布不一，即所謂的“三不均勻”。

7.

骨關(guān)節(jié)結(jié)核以關(guān)節(jié)結(jié)核的發(fā)生率最高。正確答案：B[解析]骨關(guān)節(jié)結(jié)核以脊椎結(jié)核發(fā)生率最高，其次為關(guān)節(jié)結(jié)核。

8.

輸尿管惡性腫瘤以腺癌最為常見。正確答案：B[解析]輸尿管惡性腫瘤多來(lái)自輸尿管上皮組織，以移行細(xì)胞癌最為常見。

9.

關(guān)節(jié)結(jié)核骨質(zhì)破壞首先在關(guān)節(jié)承重面。正確答案：B[解析]關(guān)節(jié)結(jié)核病變發(fā)展，首先在關(guān)節(jié)非承重面，亦即骨端的邊緣部分出現(xiàn)骨質(zhì)破壞，邊緣模糊，且關(guān)節(jié)上下緣多對(duì)稱受累。

10.

強(qiáng)直性脊柱炎髖關(guān)節(jié)是最常受累的關(guān)節(jié)。正確答案：B[解析]強(qiáng)直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)是最早受累的關(guān)節(jié)，并且?guī)缀?00%被累及。

五、名詞解釋1.

磁共振灌注加權(quán)成像(PWI)正確答案：PWI是用來(lái)反映組織微循環(huán)的分布及其血流灌注情況、評(píng)估局部組織的活力和功能的磁共振檢查技術(shù)。

2.

空氣支氣管征正確答案：由于實(shí)變肺組織與含氣的支氣管相襯托，其內(nèi)有時(shí)可見透亮的支氣管影，稱空氣支氣管征或支氣管氣象，可見于大葉性肺炎。

3.

腦缺血半暗帶正確答案：指急性腦缺血后局部血流量低于正常，但仍存活的腦組織，常位于梗死灶周邊的區(qū)域，由于血流灌注不足，細(xì)胞代謝異常，只能在一定時(shí)間內(nèi)存活，超過(guò)組織的血流灌注與時(shí)間閾值，該區(qū)腦細(xì)胞仍將發(fā)生梗死。

4.

肺梗死正確答案：是肺組織因肺栓塞后引起的缺血壞死，可在肺栓塞后立即發(fā)生或2～3天后發(fā)生。

5.

關(guān)節(jié)破壞正確答案：是關(guān)節(jié)軟骨及其下方的骨質(zhì)為病理組織所侵犯、代替所致，常見于各種急慢性關(guān)節(jié)感染、腫瘤及痛風(fēng)等疾病。

六、簡(jiǎn)答題1.

風(fēng)濕性心臟病的X線表現(xiàn)?正確答案：①后前位：兩側(cè)肺淤血，上肺靜脈擴(kuò)張，下肺靜脈變細(xì)，血管模糊，重者出現(xiàn)肺靜脈高壓征象，如間質(zhì)性或肺泡性水腫，Kedey線等。左房增大導(dǎo)致右心緣可見雙心房影和/或心影中央密度增高。主動(dòng)脈結(jié)因心搏量少及心臟旋轉(zhuǎn)而變小。肺動(dòng)脈段隆起，肺動(dòng)脈增粗、模糊。左心緣出現(xiàn)第三心弓(左心耳)，左下心緣平直，心尖上翹，當(dāng)有關(guān)閉不全時(shí)則左心室增大，左下心緣長(zhǎng)徑與橫徑均增大，重者左支氣管上抬，氣管分叉角增大。

②右前斜位：心前間隙縮小，肺動(dòng)脈段隆起，左房增大，心后上緣后突，壓迫充鋇食管。

③左前斜位：心前間隙縮小，肺動(dòng)脈段隆起，左主支氣管受壓上抬。

④側(cè)位：胸骨后心臟接觸面增加，食管受左心房壓迫而后移，單純狹窄者心后三角存在，關(guān)閉不全時(shí)縮小或消失。

2.

乳腺癌的診斷要點(diǎn)有哪幾項(xiàng)?