口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷（口腔頜面外科學(xué)課件）

口腔頜面X線(xiàn)影像技術(shù)概述第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷第一節(jié)口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)概述本章學(xué)習(xí)要點(diǎn)1.掌握牙片的拍攝技術(shù)，牙體與牙周組織的正常X影像

及口腔常見(jiàn)典型病變的X線(xiàn)影像2.閱讀識(shí)別牙體、牙周和根尖周的正常影像和病理影像3.熟悉曲面體層和CBCT影像技術(shù)的原理和應(yīng)用4.掌握頜面骨骨折的基本X線(xiàn)表現(xiàn)，了解X線(xiàn)異物定位及

髁突骨折分類(lèi)5.X線(xiàn)防護(hù)、監(jiān)測(cè)和牙片機(jī)的保養(yǎng)第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷第一節(jié)口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)概述第一節(jié)口腔頜面X線(xiàn)影像技術(shù)概述一、X線(xiàn)在口腔醫(yī)學(xué)的應(yīng)用范圍

X線(xiàn)檢查技術(shù)在頜面部應(yīng)用廣泛，不僅用于了解牙和頜骨在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中的正常解剖形態(tài)，而且對(duì)其病理?yè)p害的檢查有著重要意義第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷第一節(jié)口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)概述第一節(jié)口腔頜面X線(xiàn)影像技術(shù)概述一、X線(xiàn)在口腔醫(yī)學(xué)的應(yīng)用范圍

生長(zhǎng)發(fā)育及正常解剖形態(tài)1.了解乳、恒牙生長(zhǎng)發(fā)育情況，以及幫助制定正畸治療計(jì)劃2.了解阻生牙的位置與形態(tài)，以供手術(shù)時(shí)參考3.頭部及頜面部攝片，了解骨的發(fā)育情況，預(yù)測(cè)正畸效果及

治療步驟4.義齒修復(fù)前，了解基牙的牙周、根尖周情況，根管治療時(shí)，了解根管的形態(tài)和數(shù)目第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷第一節(jié)口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)概述一、X線(xiàn)在口腔醫(yī)學(xué)的應(yīng)用范圍

病理?yè)p害的檢查檢查齲齒的損害部位、深度及與髓腔的關(guān)系，觀(guān)察有否鄰面齲、繼發(fā)齲2.了解牙折的位置及折斷線(xiàn)的方向3.了解牙槽骨的吸收程度，牙周膜及牙骨質(zhì)情況，預(yù)測(cè)正畸效果及

治療步驟4.判斷髓腔的大小，牙髓有無(wú)鈣化、髓石，以及根管充填前的測(cè)量

5.確定根尖周病變程度、范圍和性質(zhì)6.了解骨髓炎的損害程度7.檢查頜骨骨折的部位和骨折線(xiàn)的方向及骨折愈合情況8.了解軟組織內(nèi)、頜骨內(nèi)藥物（彈片、斷針）的位置及數(shù)目9.了解口腔頜面部腫瘤及囊腫的損害范圍，破壞程度和性質(zhì)10.了解唾液腺涎石、上頜竇感染、顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直、脫位等情況第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷第一節(jié)口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)概述二、口腔X線(xiàn)檢查的防護(hù)防護(hù)意義

由于X線(xiàn)的電離效應(yīng)，當(dāng)照射過(guò)量時(shí)會(huì)產(chǎn)生各種不同程度的反應(yīng)，導(dǎo)致組織的損傷和生理功能的障礙，輕者稱(chēng)為放射反應(yīng)，重者稱(chēng)為放射線(xiàn)病。因此對(duì)于從事X線(xiàn)工作者和受檢者都應(yīng)重視防護(hù)問(wèn)題。盡管口腔臨床診斷小劑量X線(xiàn)對(duì)人體的損害未得到真正科學(xué)的證實(shí)，但由于其對(duì)人體可能引起潛在的損害故在進(jìn)行X線(xiàn)檢查時(shí)，應(yīng)使患者所接受的照射劑量減少到最小第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷第一節(jié)口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)概述口腔X線(xiàn)防護(hù)方法與措施對(duì)工作者的防護(hù)□攝影機(jī)房□攝片過(guò)程中□時(shí)間的防護(hù)對(duì)受檢者的保護(hù)第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷第一節(jié)口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)概述X線(xiàn)讀片知識(shí)○白色影像---組織密度高含礦物質(zhì)多通過(guò)并投射

于膠片上的X較少牙齒、骨組織○黑色影像---組織密度低通過(guò)并投射于膠片上的X

較多腔洞、鼻竇、下頜管○灰白色影像---為介于兩者之間的影像

軟骨、竇腔內(nèi)液體X線(xiàn)對(duì)不同組織密度影像分以下三種第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷第一節(jié)口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)概述X線(xiàn)讀片知識(shí)牙及牙周組織正常影像◎牙釉質(zhì)---人體中鈣化程度最高組織X線(xiàn)片上影像密度最高

呈白色◎牙本質(zhì)---礦物質(zhì)含量較釉質(zhì)少X線(xiàn)片上影像密度較釉質(zhì)稍低

呈灰白色◎牙骨質(zhì)---礦物質(zhì)含量與牙本質(zhì)相似其X線(xiàn)片上影像密度同牙本質(zhì)

呈灰白色◎牙髓---為軟組織X線(xiàn)透過(guò)度強(qiáng)

呈不透明的黑色影像◎牙周膜---X線(xiàn)片上顯示為包繞牙根周?chē)B續(xù)不斷均勻的黑色線(xiàn)條

狀影像◎牙槽骨---為松質(zhì)骨骨小梁呈交織狀X線(xiàn)片上顯示呈網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)◎牙槽硬板---為致密骨組織X線(xiàn)片上顯示為白色連續(xù)線(xiàn)條狀影像

口腔頜面X線(xiàn)投照技術(shù)第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷第一節(jié)口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)概述口腔頜面部常見(jiàn)X線(xiàn)機(jī)牙片機(jī)第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷牙片機(jī)第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷牙片機(jī)第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷牙片機(jī)第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷口腔頜面部常見(jiàn)X線(xiàn)機(jī)曲面體層X(jué)線(xiàn)機(jī)第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷曲面體層X(jué)線(xiàn)機(jī)第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷曲面體層X(jué)線(xiàn)機(jī)第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷曲面體層X(jué)線(xiàn)機(jī)第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷曲面體層X(jué)線(xiàn)機(jī)第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷曲面體層X(jué)線(xiàn)機(jī)第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷曲面體層X(jué)線(xiàn)機(jī)第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷曲面體層X(jué)線(xiàn)機(jī)第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷頭影測(cè)量機(jī)第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷口腔頜面錐束CT（CBCT）第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷口腔頜面錐束CT（CBCT）第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷口腔頜面部常見(jiàn)X線(xiàn)平分類(lèi)第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷投照位置第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷頜面部體表平面和連線(xiàn)第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷膠片分配第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷膠片分配位置第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷膠片放置位置第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷投照位置第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷投照位置第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷投照位置第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷曝光條件第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷根尖片投照技術(shù)第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷根尖片正常X線(xiàn)圖像第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷牙釉質(zhì)第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷牙本質(zhì)第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷牙骨質(zhì)第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷牙髓腔第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷牙髓腔第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷牙槽骨第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷牙槽骨第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷牙槽骨第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷骨硬板第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷骨硬板第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷牙周膜牙周膜第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷牙周膜第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷牙、頜骨正常解剖第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷切牙孔第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷腭中縫第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷鼻腔與鼻中隔第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷上頜竇第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷上頜竇第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷上頜竇第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷上頜竇第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷顴骨第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷喙突第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)攝影像術(shù)及診斷上頜結(jié)節(jié)第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)攝影像術(shù)及診斷翼鉤第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)攝影像術(shù)及診斷下頜根尖片第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)攝影像術(shù)及診斷頦嵴第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)攝影像術(shù)及診斷營(yíng)養(yǎng)管第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷頦孔第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷外斜線(xiàn)第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷下頜管第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷下頜骨下緣第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷下頜角區(qū)第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷頦嵴頦嵴第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷內(nèi)斜線(xiàn)第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷兒童牙與頜骨第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷兒童牙與頜骨第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷兒童牙與頜骨第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷兒童牙與頜骨第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷頜翼片投照技術(shù)第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷頜翼平第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷上頜前部頜片第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷上頜前部頜片投照方法第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷上頜前部頜片正常圖像第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷上頜前部頜片第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷上頜后部頜片第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷上頜后部頜片投照方法第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷上頜后部頜片正常圖像第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷上頜后部頜片第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷下頜前部頜片第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷下頜前部頜片投照方法第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷下頜前部頜片正常圖像第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷下頜前部頜片第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷下頜橫斷頜片第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷下頜橫斷頜片投照方法第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷下頜橫斷頜片正常X線(xiàn)圖像第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷下頜橫斷頜片第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷下頜橫斷頜片第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷頂頦位和顴骨后前位片第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷投照方法第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷顴骨后前位片投照技術(shù)第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷投照方法第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷正常X線(xiàn)圖像第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷正常圖像第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷正常圖像第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像影技術(shù)及診斷第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷正常圖像第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷顴弓位片投照技術(shù)第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷投照方法第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷正常圖像第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷正常圖像正常圖像第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷正常圖像第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷qu曲面體層X(jué)線(xiàn)攝影第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷曲面曲面體層攝影特點(diǎn)第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷投照技術(shù)第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷投照技術(shù)第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷投照技術(shù)第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷正常圖像第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷正常圖像第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷正常圖像第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷正常圖像第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷正常圖像第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷錐束CT對(duì)多生牙的診斷第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷錐束CT對(duì)阻生牙的診斷第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷錐束CT的優(yōu)點(diǎn)

口腔常見(jiàn)典型病變的X線(xiàn)影像第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷口腔頜面部常見(jiàn)病變X線(xiàn)表現(xiàn)第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷齲病淺齲深齲繼發(fā)性齲第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷牙內(nèi)吸收根尖囊腫第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷畸形中央尖繼發(fā)感染第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷多生牙第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷牙槽骨吸收牙槽骨骨折牙脫位第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷牙折第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷下頜骨囊腫第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷下頜骨骨折第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷頜下腺導(dǎo)管結(jié)石第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷下頜骨成釉細(xì)胞瘤第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及診斷下頜骨成釉細(xì)胞瘤第十四章口腔頜面醫(yī)學(xué)影