2024年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-小兒內(nèi)科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-小兒內(nèi)科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.某患者，膽結(jié)石術(shù)前查體，心電圖提示：部分P波后無QRS波群，而且有一定的規(guī)律，即P波規(guī)律出現(xiàn)，P-R間期逐漸延長，直到一個(gè)P波后脫漏一個(gè)QRS波群，漏搏后阻滯恢復(fù)，此后又逐漸延長，周而復(fù)始，應(yīng)診斷為（）A、竇房傳導(dǎo)阻滯B、三度房室傳導(dǎo)阻滯C、一度房室傳導(dǎo)阻滯D、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯E、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯2.氣流阻力和順應(yīng)性可影響吸入氣體的分布，可降低肺順應(yīng)性的有（）A、間質(zhì)性肺炎B、肺水腫C、肺纖維化D、肺氣腫E、肺淤血3.接觸流行性腮腺炎兒童后，應(yīng)（）A、立即檢疫3周B、不須檢疫C、可用丙種球蛋白預(yù)防D、立即接種腮腺炎減毒活疫苗E、檢疫至腮腺腫大4.用于兒童幽門螺桿菌感染治療的抗生素有（）A、甲硝唑B、四環(huán)素C、紅霉素D、克拉霉素E、阿莫西林5.支氣管肺炎是小兒最常見的肺炎，________、_______、_______、________均為嬰幼兒肺炎的高危因素。6.急性腎小球腎炎嚴(yán)重循環(huán)充血（）A、主因腎小球?yàn)V過率下降，水鈉潴留所致B、多在起病1～2周內(nèi)出現(xiàn)C、可有肺水腫D、可有高血壓E、可有心臟擴(kuò)大7.有關(guān)FISH的說法錯(cuò)誤的是（）A、每次可以應(yīng)用多個(gè)探針B、每次只能應(yīng)用一個(gè)探針C、探針穩(wěn)定，操作安全D、可以聯(lián)合應(yīng)用地高辛或生物素多種標(biāo)記系統(tǒng)E、快速敏感8.蹲位最適用于檢查（）A、直腸息肉B、直腸脫出C、前列腺D、內(nèi)痔E、盆腔病變9.關(guān)于小兒心力衰竭的治療，下列錯(cuò)誤的是（）A、洋地黃類藥物仍是兒科臨床上廣泛使用的抗心衰藥物之一B、心肌炎患兒對(duì)洋地黃耐受性差，一般按常規(guī)劑量減去1/3C、鈣劑對(duì)洋地黃有協(xié)同作用，故用洋地黃類藥物時(shí)應(yīng)加用鈣劑D、低血鉀可促使洋地黃中毒，故用洋地黃類藥物時(shí)應(yīng)加用鉀制劑E、小兒時(shí)期常用的洋地黃制劑為地高辛10.含維生素B12豐富的食物不包括下列哪一種（）A、肉類B、海產(chǎn)品C、蛋類D、禽類E、蔬菜11.5個(gè)月嬰兒，低熱，咳嗽，呼吸急促，呼氣延長，雙肺可聞及大量哮喘音及中小水泡音，應(yīng)診斷為（）A、支氣管肺炎B、急性支氣管肺炎C、毛細(xì)支氣管炎D、腺病毒性肺炎E、金黃色葡萄球菌肺炎12.女，9歲，身高95cm，智能落后。體檢：皮膚粗糙，眼距寬，鼻梁寬平，舌常伸于口外，毛發(fā)枯干。為確診應(yīng)作的檢查是（）A、智能測(cè)定B、尿三氯化鐵試驗(yàn)C、尿黏多糖分析D、血清T3、T4、TSH測(cè)定E、Guthrie細(xì)菌生長抑制試驗(yàn)13.小兒體重生后前半年增長較快，生后3個(gè)月的體重約為出生體重的A、0.5倍B、1倍C、1.5倍D、2倍E、3倍14.患兒女，1歲，因“發(fā)熱、拒食1d”來診。4d前曾有輕微流涕、咳嗽。查體：T39.4℃；精神差，時(shí)有肢體抖動(dòng)；口腔黏膜見較多皰疹，部分潰瘍，四肢包括手心、足心見散在紅色丘疹及皰疹；雙肺呼吸音清，未及啰音；心音稍低鈍，HR190次/min。應(yīng)考慮的診斷及分型為（）A、水痘B、手足口病C、皰疹性齦口炎D、普通型E、重型F、危重型15.支氣管哮喘最確定的發(fā)病危險(xiǎn)因素是（）A、內(nèi)分泌因素B、遺傳因素C、神經(jīng)精神因素D、非特異性刺激物E、特應(yīng)質(zhì)16.小兒肥胖癥是指（）A、小兒體重超過同年齡同性別兒童體重均值的10%以上B、小兒體重超過同年齡同性別兒童體重均值的20%以上C、小兒體重超過同性別同身高兒童體重均值的10%以上D、小兒體重超過同性別同身高兒童體重均值的20%以上E、小兒體重超過同性別同身高兒童體重均值的30%以上17.新生兒溶血病的確診主要依據(jù)是（）A、黃疸出現(xiàn)于生后24小時(shí)內(nèi)B、間接膽紅素達(dá)255μmol/L以上C、母嬰血型不合D、抗人球蛋白試驗(yàn)陽性E、血型抗體檢查18.A.結(jié)核性腦膜炎B.新型隱球菌性腦膜炎C.化膿性腦膜炎D.病毒性腦炎E.腦膿腫腦脊液IgG、IgA增高為主，IgM亦高（）19.影響ADH分泌的容量受體位于（）A、左心房B、右心房C、頸靜脈竇D、頸動(dòng)脈竇E、下丘腦20.患兒男，7歲，因“不規(guī)則發(fā)熱伴頸部腫物1月余，活動(dòng)后氣促，偶伴雙膝關(guān)節(jié)痛1周”來診。既往史無特殊，家中無結(jié)核病患者。查體：T37.8℃，P106次/min，R35次/min，BP95/60mmHg；無皮疹及水腫，結(jié)膜不充血；雙側(cè)頸部可觸及多個(gè)腫大淋巴結(jié)，質(zhì)地中等或較硬，部分融合成塊，邊界不清；雙側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大；心臟無雜音，雙肺底呼吸音減低，未聞及啰音；肝、脾不大。此時(shí)最緊迫的檢查包括（提示結(jié)果回報(bào)：EBV（＋）；少量胸腔積液，縱隔稍增寬；淋巴結(jié)穿刺活檢顯示增生性淋巴結(jié)炎?？共《局委?周效果不佳，胸悶及活動(dòng)后氣促加劇。）（）A、胸部CTB、B型超聲定位下胸腔穿刺做胸腔積液檢查C、顱腦CTD、血生化E、結(jié)核抗體F、換部位頸淋巴結(jié)穿刺，行組織病理學(xué)檢查G、手術(shù)取頸淋巴結(jié)，行組織病理學(xué)檢查21.患兒，女，6歲，病毒性感冒3天后出現(xiàn)心悸、胸悶。查體：面色蒼白，精神萎靡，兩肺無異常，心律不齊，心電圖示竇性心率，為95次/min，P-R間期逐漸延長，終于P波后不出現(xiàn)QRS波。其可能性最大的診斷是（）A、一度房室傳導(dǎo)阻滯B、二度房室傳導(dǎo)阻滯文氏型C、二度房室傳導(dǎo)阻滯莫氏型D、三度房室傳導(dǎo)阻滯E、心室內(nèi)傳導(dǎo)差異22.9歲女孩，寒戰(zhàn)，高熱，咳膿痰2天。查體：體溫39.2℃，左肺聞及濕性啰音，X線胸片顯示：左下肺大片致密陰影，給予抗生素治療。2天后癥狀加重，胸痛并呼吸困難，左胸呼吸音降低，胸片示左胸大量胸腔積液。在治療中錯(cuò)誤的是（）A、胸膜腔穿刺B、全身支持治療C、應(yīng)用廣譜抗生素D、胸膜腔閉式引流E、胸膜腔開放引流23.腦室周圍及腦室內(nèi)出血下列哪項(xiàng)檢查首選（）A、頭顱B超B、頭顱CTC、腦電圖D、頭顱MRIE、腰穿取腦脊液24.尿崩癥患兒的尿量每日可達(dá)________，尿比重________，尿滲透壓________，尿蛋白、尿糖及有形成分均為________。25.胃食管反流(GER)的藥物治療包括三類，即______、______、______。26.一足月順產(chǎn)新生兒，生后3小時(shí)吐血及血便約100ml，查體，一般情況好，面色紅，血常規(guī)檢查示血紅蛋白190g/L，RBC5.5×1012/L。最合適的處理是（）A、輸血B、洗胃C、大量的補(bǔ)液D、止血藥物的應(yīng)用E、手術(shù)止血27.女，6歲，夏季發(fā)病，高熱8小時(shí)，嘔吐3次，驚厥2次，查體：神志恍惚，呼吸快，血壓118/80mmHg，腦膜刺激征（-），巴氏征（-）。為明確診斷需行（）A、腦電圖B、頭顱CTC、灌腸通便，查大便常規(guī)D、腰穿查腦脊液E、血培養(yǎng)28.以下哪項(xiàng)不是原發(fā)性肺結(jié)核常見的癥狀（）A、咯血B、咳嗽C、低熱D、胃納差E、盜汗29.患兒男，7歲，咳嗽12天，加重1周，晚間明顯，病初伴發(fā)熱，咳黏痰，伴胸痛。查體：一般情況可，呼吸尚平穩(wěn)，咽充血，兩肺呼吸音稍粗，偶聞及干性啰音，胸部X線呈肺門陰影增濃，右下肺有云霧狀陰影，病初用過利巴韋林及青霉素，無效，改用紅霉素后近日癥狀好轉(zhuǎn)。進(jìn)一步的檢查首選（）A、嗜異凝集試驗(yàn)B、血常規(guī)C、支原體培養(yǎng)D、肺炎支原體抗體E、血培養(yǎng)30.暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎（休克型）的主要臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、高熱、中毒癥狀嚴(yán)重B、全身廣泛瘀點(diǎn)、瘀斑C、休克，周圍循環(huán)衰竭D、腦膜刺激征陽性、腦脊液多呈化膿性改變E、血培養(yǎng)陽性31.假肥大型肌營養(yǎng)不良患兒缺失基因定位于（）A、Xp21B、Xq21C、Xpl3D、Xql3E、Xg3132.急性腎炎臨床表現(xiàn)，不包括（）A、水腫B、少尿C、血尿D、高血壓E、脫水33.鑒別血尿與血紅蛋白尿的主要手段（）A、尿潛血檢查B、尿三杯試驗(yàn)C、尿膽原D、血尿顏色E、尿沉渣檢查34.頻繁嘔吐、腹瀉最易丟失的血清陽離子（）A、鉀離子B、A和CC、A和BD、鈣離子E、鈉離子35.新生兒12天，不規(guī)則發(fā)熱5天，近2天皮膚黃染加重，大便淡黃色，精神萎靡，嗜睡，臍帶已脫落，臍窩少許分泌物，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，總膽紅素102μmol/L（6mg/dl），血型“A”，母血型為“0”，白細(xì)胞15×109/L，N：0.68，L：0.32。為診斷首先應(yīng)作的檢查是（）A、查血型抗體B、肝膽“B”超C、血培養(yǎng)D、肝功能檢查E、尿二膽36.下列哪項(xiàng)不符合中樞性尿崩癥（）A、尿比重≤1.005B、禁水試驗(yàn)時(shí)尿量明顯減少C、禁水試驗(yàn)時(shí)，體重下降3%～5%D、禁水試驗(yàn)時(shí)，尿比重37.對(duì)嬰兒進(jìn)行體檢時(shí)，前囟門應(yīng)測(cè)量（）A、二對(duì)角連接線長度B、二對(duì)邊中點(diǎn)聯(lián)線的長度C、二對(duì)邊中點(diǎn)的聯(lián)線的1/2長度D、一對(duì)角連接線長度E、相鄰二邊長度38.患兒男孩，7歲，體形瘦長、乏力、多汗，活動(dòng)后氣促，聽診胸骨左緣第2～3肋間有Ⅱ～Ⅲ級(jí)噴射性收縮期雜音，肺動(dòng)脈第2心音增強(qiáng)，固定分裂，心電圖示電軸右偏及不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。若該患兒在胸骨左下第4～5肋間隙處聞及舒張?jiān)缰衅陔s音，其機(jī)制是（）A、右心室排血量增多，引起肺動(dòng)脈瓣相對(duì)狹窄B、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、三尖瓣關(guān)閉不全D、三尖瓣相對(duì)狹窄E、血液流經(jīng)缺損部位，引起心房壁震顫39.在院外獲得的細(xì)菌性肺炎，常見的病原菌是（）A、金黃色葡萄球菌B、肺炎鏈球菌C、流感嗜血桿菌D、大腸桿菌E、結(jié)核桿菌40.退出胃鏡時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)是（）A、注氣B、盡量抽氣，防止腹脹C、患者深吸氣D、作吞咽動(dòng)作減少惡心E、將胃鏡先端右旋90°41.關(guān)于青春期的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、青春期第二性征迅速發(fā)育B、體格生長開始加速C、女性生殖器官包括卵巢、子宮和乳房D、月經(jīng)初潮是女性性功能發(fā)育的主要指針E、女孩14歲后、男孩16歲后無第二性征出現(xiàn)為性發(fā)育延遲42.關(guān)于先天性心臟病，下列哪些是錯(cuò)誤的（）A、免于接受預(yù)防接種B、適當(dāng)參加力所能及的體力活動(dòng)C、并發(fā)心功能不全時(shí)，術(shù)前應(yīng)該較長時(shí)間使用洋地黃維持量D、發(fā)紺型患兒因血液粘稠應(yīng)預(yù)防性脫水E、做扁挑體摘除術(shù)與拔牙等手術(shù)，術(shù)前術(shù)后均應(yīng)給予足量抗生素43.兒童糖尿病的臨床表現(xiàn)有哪些特點(diǎn)?44.SLE患者體內(nèi)增高的Ig類型有（）A、IgMB、IgGC、IgED、IgAE、以上都不對(duì)45.在身材矮小的兒童中，哪種情況下其骨齡發(fā)育是正常的（）A、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥B、體質(zhì)性青春期延遲C、生長激素缺乏癥D、甲狀腺功能減低癥E、家族性矮身材46.脊髓灰質(zhì)炎的癱瘓?zhí)攸c(diǎn)是（）A、不對(duì)稱、不規(guī)則分布，遲緩性癱瘓，遠(yuǎn)端重于近端B、對(duì)稱性分布，遲緩性癱瘓，遠(yuǎn)端重于近端C、不對(duì)稱、不規(guī)則分布，遲緩性癱瘓，近端重于遠(yuǎn)端D、不對(duì)稱、不規(guī)則分布，痙攣性癱瘓，遠(yuǎn)端重于近端E、對(duì)稱、不規(guī)則分布，痙攣性癱瘓，近端重于遠(yuǎn)端47.新生兒低血糖癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)為血糖低于（）A、1.10mmol/LB、1.65mmol/LC、2.60mmol/LD、2.75mmol/LE、2.20mmol/L48.正常心電軸的范圍是（）A、+30°～+90°B、-30°～+90°C、0°～+30°D、+90°～+180°E、0°～+60°49.GnRH刺激試驗(yàn)(GnRHstimulationtest)50.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的特點(diǎn)有（）A、多見于6～24個(gè)月嬰兒B、血象中，紅細(xì)胞數(shù)減少比血紅蛋白降低為顯著C、有精神神經(jīng)癥狀和異嗜癖D、常伴肝、脾腫大E、虛胖、輕度浮腫，毛發(fā)稀黃51.ACEI用于預(yù)防腎小球疾病患者發(fā)生腎硬化的原理中下列哪項(xiàng)是不準(zhǔn)確的（）A、抑制NF—Kb，降低系膜炎癥B、延緩激肽分解增加纖溶酶原C、促進(jìn)細(xì)胞基質(zhì)分解D、擴(kuò)張小血管，降低蛋白尿E、糾正T細(xì)胞的免疫失衡52.重度高血壓多見于（）A、遷延性腎小球腎炎B、慢性腎小球腎炎C、腎盂腎炎D、腎動(dòng)脈狹窄E、先天性腎病53.原發(fā)型肺結(jié)核指_____________、___________________。54.診斷新生兒輕度貧血的標(biāo)準(zhǔn)是（）A、144～120g/LB、121～100g/LC、10～90g/LD、100～90g/LE、140-110g/L55.患者，男，12歲，近半年反復(fù)發(fā)作饑餓時(shí)腹痛和夜間腹痛，有時(shí)泛酸、腹脹，其父有相同病史?？赡艿脑\斷是（）A、膽囊炎B、腸道寄生蟲C、胰腺炎D、十二指腸球部潰瘍+慢性胃炎E、慢性胃炎56.嬰幼兒肺炎合并膿胸時(shí)應(yīng)首先給予哪項(xiàng)治療（）A、大劑量抗生素靜點(diǎn)B、中藥治療C、胸腔閉式引流D、胸腔穿刺排膿E、胸廓成形術(shù)治療57.小兒腹瀉補(bǔ)液過程中發(fā)生抽搐時(shí)應(yīng)考慮（）A、低鉀血癥B、低鈣驚厥C、高鉀血癥D、補(bǔ)液過快，引起腦水腫E、中毒性腦病58.男，10個(gè)月，PPD試驗(yàn)（+++），多表示（）A、體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核灶B、曾患過結(jié)核病C、2周內(nèi)種過卡介苗D、出生時(shí)種過卡介苗E、母親有結(jié)核病59.患兒9月，生后6月起進(jìn)食后經(jīng)常嘔吐、皮膚濕疹，智力及體格發(fā)育漸落后于同齡兒，喜睡，有癲癇小發(fā)作，尿有鼠尿臭味，毛發(fā)及虹膜顏色淺，皮膚白，尿三氯化鐵試驗(yàn)陽性。本病的治療措施不包括（）A、治療開始越早，效果越好B、予低苯丙氨酸奶粉喂養(yǎng)C、每日仍應(yīng)保證30～50mg/kg的苯丙氨酸攝入D、飲食控制至少需持續(xù)至青春期E、添加輔食以蛋白質(zhì)類食物為主60.男孩4歲，咳嗽發(fā)熱20天，頭痛嘔吐5天，曾用多種抗生素治療無效。查體：體溫38℃，體重20kg，神清，左側(cè)鼻唇溝變淺，口角向右歪斜，頸抗（+），心、肺（-），克、布氏征（+）。腦脊液：外觀微混，WBC560×106/L，中性0.30，淋巴0.70、蛋白質(zhì)80Omg/L，氮化物88mmol/L，糖1.18mmol/L。最可能的診斷是（）A、化膿性腦膜炎B、病毒性腦炎C、結(jié)核性腦膜炎早期D、結(jié)核性腦膜炎中期E、新型隱球菌性腦膜炎61.懷疑患者為急性無黃疸性肝炎時(shí)，不需檢查的項(xiàng)目是（）A、ALTB、膽汁酸C、肝炎病毒標(biāo)志物D、尿內(nèi)尿膽原E、血清蛋白電泳62.以下有關(guān)宮頸管的敘述正確的是（）A、正常情況下陰道呈酸性環(huán)境B、正常情況下陰道呈堿性環(huán)境C、宮頸管的黏液栓呈堿性D、宮頸管的黏液栓呈酸性E、陰道與宮頸管的黏液都呈酸性63.營養(yǎng)不良時(shí)各系統(tǒng)功能特點(diǎn)包括下列（）A、消化液和酶的分泌減少，消化吸收功能差B、免疫功能低下，易患各種感染性疾病C、心肌收縮力下降，心搏出量降低D、腎功能減退，尿量減少E、常表情淡漠，精神抑郁，反應(yīng)遲鈍64.患兒，男，7歲，因不規(guī)則發(fā)熱伴頸部腫塊1月余，活動(dòng)后氣促，偶伴雙膝關(guān)節(jié)痛1周來診。既往無特殊病史。家族中無結(jié)核病史。查體：T37.8℃，P110次/分，R35次/分，BP95/60mmHg，皮膚無皮疹及水腫，結(jié)膜無充血，頸部可觸及多個(gè)腫大淋巴結(jié)，質(zhì)地中等或較硬，部分融合成片，邊界不清，雙扁桃體Ⅱ度腫大，雙肺底呼吸音減低，無啰音，心音有力，無雜音，腹軟，肝脾無大。為盡快明確診斷，進(jìn)一步檢查應(yīng)考慮（提示：胸部CT示縱隔巨大腫物；胸腔積液未見明顯增多而不宜做胸腔穿刺；頸淋巴結(jié)穿刺活檢仍為增生性淋巴結(jié)炎；頸淋巴結(jié)摘除活檢未實(shí)施）（）A、微創(chuàng)性縱隔腫塊穿刺活檢B、骨髓穿刺細(xì)胞學(xué)檢查C、再次頸淋巴結(jié)穿刺活檢D、胸部MRIE、復(fù)查血常規(guī)65.小兒脫水，維持輸液治療階段的輸液時(shí)間A、6～8小時(shí)B、8～12小時(shí)C、12～16小時(shí)D、16～24小時(shí)E、4小時(shí)66.對(duì)肝豆?fàn)詈俗冃陨窠?jīng)精神損害描述錯(cuò)誤的是（）A、構(gòu)語困難B、抽搐C、動(dòng)作笨拙D、行為異常E、不自主運(yùn)動(dòng)67.患兒女，6歲，因“發(fā)熱1周”來診。一般情況好。查體：T38.9℃；雙側(cè)扁桃體Ⅱ~Ⅲ度腫大，見膜狀滲出；頸部及頜下淋巴結(jié)腫大，部分融合；肝肋下2cm，脾肋下4cm。最可能的診斷是（）A、淋巴瘤B、白血病C、傳染性單核細(xì)胞增多癥D、傷寒E、化膿性扁桃體炎68.成年男性，近日出現(xiàn)少尿，惡心，嘔吐，內(nèi)生肌酐清除率為15ml／min，應(yīng)考慮（）A、尿毒癥期B、腎衰失代償期C、腎功正常D、腎功輕度損害E、腎衰期69.患兒，男，13歲。反復(fù)上腹部疼痛2年，伴惡心、反酸，上腹部壓痛。下列哪種表現(xiàn)提示患兒為十二指腸潰瘍（）A、疼痛位于劍突下偏左B、壓痛點(diǎn)局限C、嘔吐宿食D、空腹痛E、情緒波動(dòng)誘發(fā)70.下述哪項(xiàng)為先天性肥厚性幽門狹窄的典型臨床特征（）A、出生后進(jìn)食即出現(xiàn)頑固性嘔吐B、嚴(yán)重時(shí)可嘔吐咖啡樣物及綠色膽汁C、可出現(xiàn)離子紊亂及代謝性酸中毒D、右季肋下腹直肌外緣可觸及橄欖大小腫塊E、腹部X線平片可見"雙氣泡"影像71.5個(gè)月男孩，母乳喂養(yǎng)，平時(shí)易感冒，曾患肺炎3次，哭鬧后唇發(fā)紺，初步檢查結(jié)果：發(fā)育營養(yǎng)欠佳，胸骨左緣第3～4肋可聞及Ⅲ～Ⅳ/Ⅵ級(jí)收縮期雜音，P2亢進(jìn)，胸片示肺動(dòng)脈段明顯突出，左、右心室增大。此時(shí)最主要的處理是（）A、抗感染4～6周B、抗心衰治療C、靜滴鈣劑D、靜注高滲葡萄糖E、靜注普萘洛爾72.9個(gè)月小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育應(yīng)為（）A、能獨(dú)站B、會(huì)獨(dú)走C、用雙上肢向前爬D、爬時(shí)可手膝并用E、用手撐起上身數(shù)分鐘73.下列哪項(xiàng)不是中毒型細(xì)菌痢疾的表現(xiàn)（）A、起病急B、24小時(shí)內(nèi)腹瀉明顯C、里急后重及腹痛明顯D、體溫達(dá)40℃以上E、昏迷、驚厥74.出生3～6個(gè)月的早產(chǎn)兒比同齡足月兒更易發(fā)生缺鐵性貧血，主要原因是（）A、紅細(xì)胞生成素合成不足B、氧需要減少C、鐵攝入量更少D、生長快及鐵儲(chǔ)備少E、食物中存在的鐵利用少75.12歲女孩，3天來出現(xiàn)發(fā)熱，伴有惡心、嘔吐、腹痛、呼氣爛蘋果味，繼而出現(xiàn)昏迷。確診后首選治療是（）A、5%碳酸氫鈉B、常規(guī)胰島素C、補(bǔ)充水、電解質(zhì)，小劑量應(yīng)用胰島素D、中效胰島素及早應(yīng)用E、補(bǔ)充水分、電解質(zhì)76.新生兒胎齡290d，出生體重3600g，位于同胎齡標(biāo)準(zhǔn)體重的第80百分位，最正確的診斷是（）A、過期產(chǎn)兒，巨大兒B、過期產(chǎn)兒，大于胎齡兒C、足月兒，適于胎齡兒D、足月兒，大于胎齡兒E、足月兒，巨大兒77.慢性腎炎腎功能減退進(jìn)展速度主要取決于（）A、血壓升高值B、上呼吸道感染次數(shù)C、貧血程度D、蛋白尿程度E、腎組織病理類型78.小兒時(shí)期過早搏動(dòng)常見于下列哪一種情況（）A、藥物所引起B(yǎng)、常見于有器質(zhì)性心臟病的小兒C、由疲勞、精神緊張、植物神經(jīng)不穩(wěn)定等所引起D、常見于無器質(zhì)性心臟病的小兒E、可發(fā)生于心肌炎、先天性心臟病或風(fēng)濕性心臟病79.患者女，14歲。受擠壓傷后尿色呈醬油色，1d后出現(xiàn)少尿，10ml/h，血鉀進(jìn)行性升高，第3天BUN28.1mmol/L，SCr489μmol/L。適當(dāng)?shù)闹委煘椋ǎ〢、補(bǔ)液B、堿化尿液C、甘露醇利尿D、抗凝治療E、血液透析F、腹膜透析80.下列哪些情況易出現(xiàn)維生素A缺乏（）A、僅以米糊喂養(yǎng)的小嬰兒B、麻疹C、長期發(fā)熱D、蛋白質(zhì)及鋅缺乏E、脂肪瀉81.男孩，5個(gè)月，突然發(fā)生呼吸困難，肝臟腫大，肺部無細(xì)濕啰音，X線示心臟左心室增大明顯，左心緣搏動(dòng)減弱，診斷為心內(nèi)膜彈力纖維增生癥。該病例進(jìn)行下列實(shí)驗(yàn)室檢查，其中哪項(xiàng)是不正確的（）A、心電圖示左心室肥大，同時(shí)伴有ST段T波改變B、X線檢查以左心室增大明顯，且左心緣搏動(dòng)減弱C、左心導(dǎo)管檢查示左心室舒張壓增高D、右心導(dǎo)管檢查示左心室收縮壓增高E、選擇性左心造影示左心室增大，室壁增厚和排空延遲82.先天性心臟病大多已能手術(shù)矯治，但合并以下哪項(xiàng)改變時(shí)，不宜手術(shù)（）A、心力衰竭B、室上性心動(dòng)過速C、動(dòng)力型肺動(dòng)脈高壓D、梗阻型肺動(dòng)脈高壓E、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎83.有關(guān)小兒肺的解剖特點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、肺泡數(shù)量少且面積小B、血管稀少，間質(zhì)發(fā)育弱C、彈力纖維發(fā)育較差D、肺含血量多而含氣量少E、感染時(shí)易致黏液阻塞84.新生兒出生時(shí)有重度窒息，生后24小時(shí)，小兒煩躁、肢體抖動(dòng)。體檢：體溫正常，前囟飽滿，肌張力增高，瞳孔等大，心肺聽診正常。血白細(xì)胞11.0×109/L，中性粒細(xì)胞0.65，血鈣2.4mmol/L，血糖2.5mmol/L。哪項(xiàng)治療措施不妥（）A、20%甘露醇0.5g/kg，q8hB、腰椎穿刺放腦脊液C、心率、呼吸監(jiān)護(hù)D、維持正常血壓E、控制入液量60ml/kgF、維持血糖、電解質(zhì)在正常范圍85.狂犬病前驅(qū)期表現(xiàn)有（）A、發(fā)熱、狂躁B、發(fā)熱、頭痛、腹痛、咽痛C、強(qiáng)光、高聲等刺激后有咽喉緊迫感D、傷口局部有放射性疼痛與麻木E、吞咽困難86.營養(yǎng)性缺鐵性貧血鐵劑治療療程需應(yīng)用至（）A、血紅蛋白量恢復(fù)正常B、血紅蛋白量恢復(fù)正常后再用1個(gè)月C、血紅蛋白量恢復(fù)正常后6-8周D、癥狀消失E、血紅蛋白量及紅細(xì)胞數(shù)均恢復(fù)正常87.患兒女，10個(gè)月，因“面色蒼白，精神、食欲差2個(gè)月”來診。人工（羊奶）喂養(yǎng)，未添加輔食。查體：面色蒼白，瞼結(jié)膜蒼白；心前區(qū)可聞及Ⅱ/Ⅵ級(jí)柔和收縮期雜音，肝肋下2cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：Hb75g/L，RBC2.2×1012/L，WBC6.0×109/L，PLT110×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.01。患兒外周血形態(tài)學(xué)檢查結(jié)果應(yīng)該是（）A、MCV（fl）80～94，MCH（pg）28～32，MCHC（g/L）320～380B、MCV（fl）80～98，MCH（pg）28～36，MCHC（g/L）320～400C、MCV（fl）＞94，MCH（pg）＞32，MCHC（g/L）320～360D、MCV（fl）＜80，MCH（pg）＜28，MCHC（g/L）320～360E、MCV（fl）＜80，MCH（pg）＜28，MCHC（g/L）＜32088.6歲男孩，有水腫，血尿3天。昨晚起氣促，不能平臥，尿少。查體：體溫37℃，脈搏90次/分，血壓20/13.3kPa（140/100mmHg），兩肺有少量水泡音，心音無異常，肝右肋下2cm。尿常規(guī)：蛋白（+），紅細(xì)胞20～30/HP。首先應(yīng)如何處理（）A、限制水、鈉攝入B、呋塞米肌注C、利血平肌注D、快速洋地黃化E、靜脈滴入硝普鈉89.五歲患兒，平時(shí)不發(fā)紺，曾多次患肺炎并發(fā)心力衰竭。提示：該患兒胸骨左緣第2肋間為響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，有水沖脈。提問：該患兒的血流動(dòng)力學(xué)改變?yōu)椋ǎ〢、體循環(huán)血流量增加，肺循環(huán)血流量減少B、肺循環(huán)血流量增加，體循環(huán)血流量減少C、體循環(huán)、肺循環(huán)血流量無變化D、有雙向分流存在E、有左向右分流存在F、體循環(huán)、肺循環(huán)血流量增加G、左心房、左心室、升主動(dòng)脈血流量增加H、有右向左分流存在90.下列哪項(xiàng)符合肺動(dòng)脈狹窄的病理生理（）A、右心室排血受阻，收縮期負(fù)荷加重，導(dǎo)致右心室肥厚B、右心室和肺動(dòng)脈之間出現(xiàn)壓力階差C、右心室負(fù)荷加重，可出現(xiàn)右心衰竭D、若合并有卵圓孔未閉或房缺，可出現(xiàn)紫紺E、右室負(fù)荷加重，導(dǎo)致右室腔進(jìn)行性擴(kuò)大91.足月新生兒，G4P1，出生時(shí)一般情況好，無青紫窒息，純母乳喂養(yǎng)，生后12小時(shí)即出現(xiàn)黃疸，其母孕期體健。提示：其母前3胎中，第1胎為人工流產(chǎn)，第2、3胎在生后均因黃疸死亡。提問：該患兒黃疸的原因最可能為（）A、生理性黃疸B、新生兒溶血病C、新生兒敗血癥D、Crigler-Najjar綜合征E、膽道閉鎖F、Lucey-Driscoll綜合征G、新生兒肝炎92.某患者在心電圖的表現(xiàn)為Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波，ST段上抬0．2mV，T波倒置，應(yīng)診斷為（）A、前間壁心肌梗死B、正后壁心肌梗死C、亞急性下壁心肌梗死D、陳舊性下壁心肌梗死E、急性下壁心肌梗死93.糖尿病可有下列哪些并發(fā)癥（）A、腎小動(dòng)脈硬化、腎功能不全B、視網(wǎng)膜病變C、白內(nèi)障D、支氣管肺炎E、肝功能損害94.一歲女孩，父母親為表兄妹結(jié)婚，生后外表與常人無異，5月齡后頭發(fā)漸變棕色；以后色更淺，眼珠在4月后也由黑色變棕色，至今不能獨(dú)坐，不會(huì)叫爸爸、媽媽；曾有過一次驚厥，尿呈鼠尿臭，尿三氯化鐵試驗(yàn)呈陽性。確診后應(yīng)（）A、立即進(jìn)行低苯丙氨酸飲食治療并至少維持至青春期以后B、立即進(jìn)行無苯丙氨酸飲食治療C、立即進(jìn)行低苯丙氨酸飲食治療至癥狀消失D、立即進(jìn)行低苯丙氨酸飲食治療并維持至學(xué)齡前期E、治療用無苯丙氨酸飲食到青春期后，否則對(duì)日后智能仍有損害。95.嬰兒期的年齡范圍是（）A、從出生到1歲以前B、從滿月到1歲以前C、從出生后7天到1歲以前D、從出生到2歲以前E、從出生到3歲以前96.尿崩癥患兒的尿液檢查以下哪些是錯(cuò)誤的（）A、尿比重低，＜1.005B、尿量增多，達(dá)4～10升/日C、尿蛋白陽性D、血尿E、尿糖陽性97.可引起不均勻的氣流阻力，影響吸入氣體分布的是（）A、肺水腫B、間質(zhì)性肺炎C、肺氣腫D、支氣管痙攣E、肺纖維化98.腦電圖出現(xiàn)哪些波形時(shí)，可診斷為癲癇（）A、棘波或尖波B、尖慢波或棘慢波C、高幅陣發(fā)性慢波D、彌漫性慢波E、快波99.關(guān)于脫水，下列哪些是正確的（）A、臨床上以低滲性