2024年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-icu考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-icu考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.ICU的醫(yī)院感染最常見的部位是（）A、呼吸道和泌尿道B、消化道和泌尿道C、呼吸道和消化道D、血液和外科傷口E、以上都不是2.食管癌術(shù)后患者應(yīng)禁食水、胃腸減壓（）A、5-7天B、3-5天C、4-6天D、3-7天3.ICU患者的睡眠特點（）。A、短暫睡眠、覺醒B、深度睡眠C、長時間睡眠無人打擾4.下列符合左心衰竭的典型體征是（）A、肝臟肋下2指B、頸靜脈充盈怒張C、聽診雙肺底可聞及細濕羅音D、雙下肢中重度水腫E、移動性濁音陽性5.輸液泵常見報警有哪些？（）A、空氣報警B、阻塞C、輸液完畢D、儀器故障6.重癥患者進行鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛的目的：（）A、提高患者對呼吸機和氣管插管的需耐受性B、抑制呼吸中樞的呼吸驅(qū)動力C、使機械通氣與患者的自主呼吸同步D、減輕護士工作量7.血液透析的并發(fā)癥（）、（）、（）、（）。8.低熱、血沉增快腎與輸尿管結(jié)石手術(shù)治療指征是（）A、結(jié)石直徑大于1cmB、導(dǎo)致尿路梗阻和感染C、結(jié)石梗阻D、反復(fù)發(fā)作的絞痛E、腎功能受損9.人工氣道的種類（）、（）、（）、（）。10.使用微量泵泵入血管活性藥物時，應(yīng)預(yù)先將藥物配好，更換時準確、迅速、避免對患者血流動力學(xué)產(chǎn)生影響。11.氣道峰壓高于（）H2O，氣壓傷的發(fā)生率即顯著增加。A、20B、30C、40D、5012.中心靜脈壓監(jiān)測留置導(dǎo)管時間一般不超過（）A、3-7dB、6-7dC、14dD、4-5dE、1-2d13.COPD主要并發(fā)以下哪種疾病（）A、哮喘B、肺結(jié)核C、肺不張D、慢性肺源性心臟病14.吩噻嗪類藥物包括（）和（）。15.PICC置管后常見的并發(fā)癥有（）A、出血、血腫B、血管損傷C、靜脈炎D、感染E、導(dǎo)管移位或脫出16.哮喘患者呼吸困難者給予（），遵醫(yī)囑給與鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧，（）升/分鐘，呼吸困難明顯者給予（）升/分鐘，注意濕化后給氧。17.哮喘病人長期抗炎治療是基礎(chǔ)的治療，首選吸入（）。18.引起支氣管哮喘發(fā)作的環(huán)境激發(fā)因素（）A、花粉B、呼吸道感染C、精神刺激D、動物毛屑19.采用格拉斯哥昏迷計分法判斷病人的意識狀態(tài)時了解的內(nèi)容包括（）A、睜眼反應(yīng)B、言語反應(yīng)C、運動反應(yīng)D、肌肉張力E、瞳孔對光反射20.患者女性，55歲，進行性視力下降8個月，檢查：雙顳側(cè)偏盲，眼底視乳頭萎縮，頭顱平片示蝶鞍明顯擴大，MR顯示鞍內(nèi)及鞍上占位，內(nèi)分泌檢查垂體各項激素水平均在正常范圍內(nèi)，診斷應(yīng)首先考慮（）A、垂體腺瘤B、顱咽管瘤C、鞍區(qū)腦膜瘤D、空蝶鞍綜合征E、垂體膿腫21.進行動脈血氣分析標本采集時應(yīng)注意什么？22.住院患者約有（）病人存在一定程度的營養(yǎng)不良。A、10%B、30—60%C、10-25%D、40—50%23.腎單位包括腎小體和腎小囊。24.（）肺彈性阻力減弱時順應(yīng)性增加。A、ARDSB、肺水腫C、肺氣腫D、肺不張25.導(dǎo)致VAP最主要的致病菌（）A、革蘭氏陽性桿菌B、革蘭氏陰性桿菌C、葡萄球菌26.出現(xiàn)代謝性堿中毒的主要原因是（）A、攝入過多的堿性物質(zhì)B、呼吸功能障礙C、嚴重嘔吐或進行胃腸減壓使胃酸（鹽酸、HCL）大量丟失等D、肺泡通氣障礙，導(dǎo)致體內(nèi)CO2E、呼吸增強，肺通氣量過度增加，CO2排出過多27.試述給休克病人用擴血管藥的先決條件。28.關(guān)于APACHEⅡ評分，下列說法正確的是（）A、分值越低，表示病情嚴重，預(yù)后差，病死率越高B、包括急性生理學(xué)評分、年齡評分和慢性健康評分C、對于急診手術(shù)患者，可以通過特定公式來預(yù)測預(yù)后D、Glasgow昏迷評分是其中的內(nèi)容之一E、動態(tài)的APACHEⅡ評分能用來評價醫(yī)療措施的效果29.容易誘發(fā)哮喘發(fā)作的食物有（）A、魚B、蛋C、蝦D、奶30.酸堿失衡可分為（）、（）、（）、（）、（）。31.鎮(zhèn)痛與鎮(zhèn)靜的治療包括（）。A、藥物B、音樂C、心理暗示D、理療32.下列哪項檢查對腦挫裂傷的診斷無意義（）A、腦電圖B、腦血管造影C、腦干誘發(fā)電位D、腰椎穿刺E、氣腦造影33.缺氧對機體心臟和血管的影響下列哪項是錯誤的（）A、心率加快，心排血量增加B、可引起腦血管擴張C、可引起肺血管收縮D、可導(dǎo)致腎血管收縮E、可導(dǎo)致外周動脈血管收縮34.江某，男，43歲。患者于工地做工不甚觸電，急診120送入院?；颊咭庾R昏迷。雙側(cè)瞳孔散大。頸動脈搏動消失。立即行胸外按壓，插管藥物急救，患者心率轉(zhuǎn)為竇性?，F(xiàn)行全身物理降溫，宜將體溫控制在（）A、33~35℃B、25~33℃C、35~36℃D、32~34℃E、27~30℃35.影響發(fā)紺的因素有（）A、皮膚顏色B、缺氧的程度C、是否呼吸困難D、還原型血紅蛋白含量E、血小板低36.氣管插管或氣管切開患者行床旁纖維支氣管鏡采樣時，下列哪項準備正確（）A、術(shù)前禁食4-6小時B、常規(guī)心電圖、呼吸、血壓及氧合等監(jiān)測C、術(shù)前常規(guī)靜脈給予鎮(zhèn)靜D、一般需仰臥位E、調(diào)整吸入氧濃度至100%，一般不調(diào)整PEEP37.腦電雙頻指數(shù)（BIS）是評估什么的客觀指標。（）A、意識狀態(tài)，鎮(zhèn)靜深度B、鎮(zhèn)痛效果C、患者疼痛程度38.急性心肌梗死者心尖部可聞（），心音減低，血壓下降。39.關(guān)于呼吸衰竭的分型，描述不正確的是（）A、Ⅰ型為低氧血癥型B、Ⅱ型為高碳酸血癥型C、換氣障礙型較少，僅為低氧血癥D、通氣障礙性可為低氧血癥合并CO2潴留E、ARDS是一種特殊的急性發(fā)病的呼吸衰竭類型40.氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）（）時可診斷為ARDS。41.在嚴重損傷引起的系統(tǒng)或器官功能障礙中，最先受累的是（）A、腦B、肝C、肺D、腎E、心臟42.急性心肌梗死最早和最突出的病狀是（）A、胸痛B、休克C、心律失常D、胃腸道病癥43.下列哪項是呼吸衰竭缺氧的典型表現(xiàn)（）A、呼吸困難B、嗜睡C、頭痛D、發(fā)紺44.機械通氣的適應(yīng)癥包括（）A、急性呼吸衰竭B、急性心肌梗死C、嚴重肺部感染D、未經(jīng)引流的張力性氣胸E、重癥哮喘45.呼吸困難病人易采取的體位（）A、半臥位B、平臥C、側(cè)臥位D、中凹位46.為加強ICU感染的預(yù)防和控制，你認為醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該怎么做？47.彌散性血管內(nèi)凝血繼發(fā)性纖溶期的特點是（）A、凝血時間縮短B、血小板計數(shù)明顯下降C、纖溶酶原減少D、魚精蛋白副凝固試驗陽性E、纖維蛋白原增加48.在搶救危重患者的操作中無需分工合作的是（）A、完善護理記錄單B、CPCR術(shù)C、胃腸鏡術(shù)D、緊急氣管插管術(shù)49.中心靜脈插管即刻所致的并發(fā)癥不包括（）A、氣胸B、血胸C、出血D、敗血癥E、臂叢神經(jīng)損傷50.有哪些嚴重的心律失常應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)報告醫(yī)生處理？51.CVP正常值為（）A、4---10cmH2OB、5---12cmH2OC、10----15cmH2OD、8---13cmH2O52.患者女性，50歲，系車禍頭部外傷后神志不清3小時來院，入院時患者已出現(xiàn)腦疝，其不易觀察到的臨床表現(xiàn)為（）A、意識障礙嚴重B、對側(cè)偏癱C、對側(cè)病理征陽性D、同側(cè)瞳孔縮小E、生命體征變化53.呼吸衰竭的病因是什么？54.關(guān)于腦室引流下列哪些是正確的：（）A、引流瓶開口高出側(cè)腦室平面10~15cmB、引流瓶開口與側(cè)腦室平面平行C、每日引流量以不超過500mc為宜D、每日引流量以不超過1000mc為宜E、術(shù)后1~2日引流液可略帶血性，以后轉(zhuǎn)為橙黃色55.測量CVP時，零點位置位于：（）A、腋前線水平B、右心房水平C、鎖骨中線水平D、腋后線水平E、高壓系統(tǒng)，無所謂56.簡述心電監(jiān)護電極片的安放位置（3個導(dǎo)聯(lián)）。57.心尖的投影位置（）58.急性有機磷中毒患者洗胃后可用（）導(dǎo)瀉。A、硫酸鎂B、生理鹽水C、碳酸氫鈉D、清水59.ARDS病人呼吸機治療最佳的PEEP值應(yīng)是多少？60.機械通氣病人氣囊的壓力為：（）A、5－10cmH2OB、10－15cmH2OC、15－20cmH2OD、≤25cmH2OE、25－30cmH2O61.抗休克最基本的措施（）A、輸氧B、應(yīng)用血管活性藥物C、糾正代謝性酸中毒D、補充血容量E、控制原發(fā)病62.為了保持反牽引力，床位應(yīng)抬高，一般皮牽引應(yīng)抬高多少？骨牽引應(yīng)抬高多少？（）A、5~10cm、5~10cmB、10~15cm、10~20cmC、10~15cm、15~20cmD、10~15cm、20~25cm63.腹腔內(nèi)有椎管內(nèi)麻醉者，應(yīng)平臥（）小時，以防因（）外滲而出現(xiàn)（）。64.病人自控鎮(zhèn)痛泵每小時最多給病人藥物多少？（）A、4mlB、2mlC、3mlD、6ml65.房顫時的心房率為（）A、100---180次/分B、180---220次/分C、250---350次/分D、600---800次/分E、350---600次/分66.人體內(nèi)最大的內(nèi)分泌腺是（）A、性腺B、垂體C、腎上腺D、甲狀腺67.肺葉切除術(shù)后輸液速度一般每分鐘（）滴為宜，防止（）。68.治療ICU譫妄的首選藥物是（）。69.竇性過速最常見的病因是（）A、心臟瓣膜病B、冠心病C、心肌病D、心肌炎E、感染性心內(nèi)膜炎70.ICU危重病人發(fā)生醫(yī)院感染的高危因素有哪些？71.堿性環(huán)境下藥效降低的藥物：（）A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、硝普鈉D、腎上腺素72.以下藥物需經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管給藥的是（）A、CaCL2B、甘露醇C、去甲腎上腺素D、化療藥物73.你認為ICU患者發(fā)生譫妄的原因有哪些？74.心臟移植的適應(yīng)癥有哪些？75.股靜脈導(dǎo)管的維護應(yīng)注意哪些問題？（）A、無菌原則B、每天維護C、每周維護D、隔日維護76.腦囊蟲病按其寄生的部位分為（）A、硬膜外和硬膜下型B、腦內(nèi)型和腦外型C、腦實質(zhì)型、腦室型和腦池型D、腦型和脊髓型E、幕上型和幕下型77.以下血氣分析結(jié)果符合代償性酸中毒的是（）A、PH7.38，PaCO250mmHg，PaO240mmHgB、PH7.30，PaCO250mmHg，PaO280mmHgC、PH7.40，PaCO260mmHg，PaO265mmHgD、PH7.35，PaCO280mmHg，PaO220mmHgE、PH7.25，PaCO270mmHg，PaO210mmHg78.簡述休克病人的搶救程序。79.重度顱腦損傷患者的護理措施有（）A、保持呼吸道通暢B、經(jīng)口進食，加強營養(yǎng)C、降低顱內(nèi)壓，防治腦疝D(zhuǎn)、嚴密觀察病情變化E、腦脊液漏護理80.女性，32歲，剖宮產(chǎn)術(shù)后3天，突發(fā)氣促，大汗1小時來院，立即予以面罩氧氣吸入（吸入氧濃度50%），癥狀無改善。查體：血壓140/90mmHg，呼吸38次/分，口唇發(fā)紺，雙肺布滿濕啰音和少量哮鳴音，血象WBC11.3×109/L，N87%。血氣分析：pH7.324，PaO250mmHg，PaCO234mmHg。該患者呼吸困難的原因可能（）A、重癥肺炎B、ARDSC、肺栓塞D、失血性休克E、急性左心衰竭81.呼吸機的使用原則是什么？82.雙側(cè)瞳孔散大見于（）A、腦橋出血B、酒精中毒C、嗎啡中毒D、安定中毒83.丙泊酚鎮(zhèn)靜的優(yōu)點是什么？（）A、鎮(zhèn)靜的深度可控B、保持晝夜節(jié)律C、快速恢復(fù)和清醒D、可保持持續(xù)交流84.心跳驟停的復(fù)蘇程序有哪些？85.列不是竇性心律的心電圖特點的是（）A、p波在Ⅱ?qū)?lián)直立B、p波在aVR導(dǎo)聯(lián)倒置C、p波在V5導(dǎo)聯(lián)倒置D、P-R間期在0.12~0.20之間E、p波在aVF導(dǎo)聯(lián)倒置86.胰腺炎病人一般止痛用（）A、丙泊酚B、力月西C、安定D、嗎啡87.能較理想的反映腦部溫度變化的測溫部位是（）A、口腔B、直腸C、鼻咽D、鼓膜E、中心靜脈88.心肺復(fù)蘇后如何降溫？89.患者男性，68歲，有前列腺增生病史，排尿困難半年，尿量減少伴腹脹2天入院。查體：神志清，血壓140/80mmHg，呼吸25次/分，腹脹，中下腹膨隆，叩診濁音。臨床上引起急性腎功能損傷的常見原因有（）A、休克B、嚴重創(chuàng)傷C、血糖升高D、使用造影劑E、腎毒性藥物使用90.使用呼吸機時出現(xiàn)高壓報警的常見原因不正確的是（）A、管道扭曲B、呼吸道分泌物過多C、支氣管痙攣D、高壓報警上限設(shè)置過高E、自主呼吸與呼吸機對抗91.代償性呼吸性酸中毒，下列哪項是不符合的（）A、HCO-3升高B、PH降低C、PaCO2升高D、BE正常E、AB＜SB92.胸腔積液引流管放置的位置一般是在哪幾個肋間隙（）A、3-5B、4-6C、5-7D、6-8E、5-893.急性心肌梗死的搶救原則是什么？94.心電監(jiān)護時發(fā)生嚴重的交流電干擾的原因可能是什么？95.MRSA指的是哪類細菌（）A、鮑曼不動桿菌B、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌C、耐萬古霉素腸球菌D、耐甲氧西林表皮葡萄球菌96.急性心肌梗死患者疼痛劇烈者可遵醫(yī)囑給予（）。97.ICU院內(nèi)感染的類型（）A、呼吸道感染B、泌尿道感染C、傷口感染D、血管相關(guān)性感染98.簡述支氣管哮喘的一般護理。99.ICU評分主要是（）。100.關(guān)于腦膠質(zhì)瘤病的敘述，不正確的是（）A、組織起源尚不明確B、常需要與多發(fā)硬化及急性脫髓鞘病鑒別C、確診需要活檢D、病理級別常較高E、缺乏有效治療，病人存活期短第I卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：A2.參考答案：A3.參考答案：A4.參考答案：C5.參考答案：A,B,C6.參考答案：A,B,C7.參考答案：低血壓；失衡綜合癥；發(fā)熱；出血8.參考答案：A,B,C,D,E9.參考答案：簡易人工氣道；經(jīng)口氣管內(nèi)插管；經(jīng)鼻氣管內(nèi)插管；氣管切開置管10.參考答案：正確11.參考答案：C12.參考答案：C13.參考答案：D14.參考答案：氯丙嗪；異丙嗪15.參考答案：A,C,D,E16.參考答案：吸氧；2-4；1-217.參考答案：激素18.參考答案：A,B,C,D19.參考答案：A,B,C20.參考答案：A21.參考答案： （1）一定要注明體溫和吸氧濃度或血紅蛋白，因血氣結(jié)果與這些指標有關(guān)。 （2）抽血時不能混入空氣，注射器中不能留過多的肝素液，以免影響化驗結(jié)果。 （3）立即送檢，最好在20分鐘內(nèi)送檢。特殊情況下可將標本置于冰箱中保存，但一般不要超過2小時。? （4）穿刺點壓迫時間要長，防止出血，整理用物后再次觀察穿刺部位有無出血。22.參考答案：B23.參考答案：錯誤24.參考答案：C25.參考答案：B26.參考答案：C27.參考答案： 必須在病人血容量得到充分補充的先決條件下才使用擴血管藥。否則，血管的擴張將使血壓進一步急劇降低而減少心、腦血液供應(yīng)。28.參考答案：B,C,D,E29.參考答案：A,B,C30.參考答案：呼吸性酸中毒；呼吸性堿中毒；代謝性酸中毒；代謝性堿中毒；混合性酸堿平衡失調(diào)31.參考答案：A,B,C,D32.參考答案：E33.參考答案：E34.參考答案：D35.參考答案：A,B,D36.參考答案：A,B,C,D37.參考答案：A38.參考答案：舒張期奔馬律39.參考答案：C40.參考答案：＜200mmHg41.參考答案：C42.參考答案：A43.參考答案：D44.參考答案：A,C,E45.參考答案：A46.參考答案： 轉(zhuǎn)變觀念，提高認識 1、強化全科職工感染控制意識，認真學(xué)習(xí)醫(yī)院感染理論知識，堅持認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，防止交叉感染。 2、ICU工作人員應(yīng)對ICU常規(guī)感染類型有明確的認識，對ICU內(nèi)感染致病原因、致病菌株的種類、防治或降低耐藥性的措施，以及抗生素的合理選擇與應(yīng)用等要更清楚的了解。 3、應(yīng)把ICU院內(nèi)感染率作為衡量監(jiān)護治療質(zhì)量的標準，認真學(xué)習(xí)，讓每位員工都有深刻的認識。如加強醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)和考核等等，目的讓員工從提高認識，掌握院感理論知識，運用于實際工作，最終達到防止和減少院感發(fā)生的目的，保證醫(yī)療安全。 4、制定嚴格的管理制度，嚴格遵守法律法規(guī)，按照制度進行工作2.1嚴格消毒滅菌及監(jiān)測消毒滅菌是預(yù)防醫(yī)院感染的一項重要措施。凡患者使用過的器械均需進行消毒滅菌處理，耐高壓的盡量采用高壓滅菌法，如吸痰瓶、治療盤、病員服；氧氣濕化瓶、吸引器瓶塞浸泡消毒24h；各種搶救或監(jiān)護器械在更換使用者時應(yīng)使用進行表面擦拭消毒，；床單元進行臭氧終末消毒處理。 5、執(zhí)行無菌操作，掌握有創(chuàng)檢測指征在執(zhí)行穿刺、吸痰、導(dǎo)尿及深靜脈置管以及傷口換藥等操作時，嚴格無菌操作，戴無菌手套；強基礎(chǔ)護理，對氣管插管、氣管切開患者和使用呼吸機輔助呼吸的患者，注意加強口腔護理，每日4次清潔口腔，保持人工氣道的通暢與清潔，按時給患者翻身拍背，間斷濕化氣道，促進痰液排出，防止墜積性肺炎的發(fā)生，掌握正確的吸痰方法47.參考答案：B,C,D48.參考答案：A49.參考答案：D50.參考答案： 如室撲、室顫、室性心動過速、心臟驟停、高度或完全性房室傳導(dǎo)阻滯、嚴重的竇性心動過緩、多源性 頻發(fā)室早、“RonT”型室早。51.參考答案：B52.參考答案：D53.參考答案： 1、氣道病變?nèi)纾汉眍^水腫。 2、肺泡病變?nèi)纾悍窝?、重度肺結(jié)核。 3、肺血管病變?nèi)纾悍嗡ㄈ?4、胸廓病變?nèi)纾和鈧?chuàng)傷等。 5、神經(jīng)肌肉病變?nèi)纾耗X炎、腦外傷等。54.參考答案：A,C,E55.參考答案：B56.參考答案：右上：右鎖骨中線第2肋間；左上：左鎖骨中線第2肋間；左下：左腋中線第5肋間。57.參考答案：平對左側(cè)弟5肋間，鎖骨中線內(nèi)側(cè)1~2cm處58.參考答案：A59.參考答案：最佳的PEEP水平多為491Pa～1471Pa（5～375pxH2O）。60.參考答案：D61.參考答案：E62.參考答案：D63.參考答案：6～8；腦脊液；頭痛64.參考答案：A65.參考答案：E66.參考答案：D67.參考答案：20-30；肺水腫68.參考答案：地西泮69.參考答案：B70.參考答案： （1）病人的易感性； （2）有創(chuàng)監(jiān)測操作過多，侵入性導(dǎo)管放置成為感染的重要原因； （3）廣譜抗生素的應(yīng)用； （4）免疫抑制劑及激素的應(yīng)用； （5）其他藥物的副作用； （6）胃腸外營養(yǎng)的應(yīng)用； （7）ICU病室環(huán)境因素的影響； （8）設(shè)備的再污染； （9）人為因素。71.參考答案：A72.參考答案：A,B,C,D73.參考答案： 1.高齡（大于65歲）、聽力或視力障礙。 2.既往存在的癡呆，抑郁癥，認知功能障礙。 3酗酒、戒斷作用。 4營養(yǎng)不良、免疫力低下 5.缺氧、低氧血高碳酸血癥 6.感染、高熱。 7.疼痛 8.脫水、電解質(zhì)紊亂和低血糖或者高血糖 9.剝奪睡眠 10.長期臥床、活動減少、約束病人 11.環(huán)境因素（ICU，限制活動，留置導(dǎo)尿管，應(yīng)用多種治療方法，等）