2024年醫(yī)藥衛(wèi)生技能鑒定考試-角膜接觸鏡驗(yàn)配員考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年醫(yī)藥衛(wèi)生技能鑒定考試-角膜接觸鏡驗(yàn)配員考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.角膜的水平衡：角膜基質(zhì)層水含量（），吸水與脫水保持（）平衡。氧代謝障礙，發(fā)生角膜水腫、增厚、混濁。2.高度遠(yuǎn)視患者最好選擇高透氧材料高含水量的隱形眼鏡鏡片。3.聚合雙胍類消毒劑滅菌機(jī)理與洗必泰不同。4.隱形眼鏡的特別適應(yīng)癥有（）、（）和白化病。5.隱形眼鏡沉淀物主要有兩個(gè)來(lái)源，第一來(lái)源是（），第二來(lái)源是（）。6.簡(jiǎn)述上皮微囊、微泡的病因病理及處理方法。7.隱形眼鏡配適過(guò)松可致正鏡效應(yīng)增加。8.簡(jiǎn)述隱形眼鏡銹斑沉淀物的表現(xiàn)。9.單眼白內(nèi)障摘除后是可以用（）角膜接觸鏡進(jìn)行屈光不正矯正的。A、+3.00DSB、+5.00DSC、+8.00DSD、+10.00DS以上10.簡(jiǎn)述粘多糖沉淀物的表現(xiàn)、機(jī)制及處理方法。11.（）是護(hù)理液毒性反應(yīng)的表現(xiàn)。12.按隱形眼鏡佩戴的方式可以分為：（）、（）、（）。13.lubricating翻譯成中文為（）14.隱形眼鏡沉淀物主要來(lái)源于（）。15.簡(jiǎn)述RGP的驗(yàn)配程序。16.由圓錐角膜和角膜疤痕等引起的不規(guī)則散光是可以用硬性角膜接觸鏡進(jìn)行矯正的。17.在眼視器官中，淚阜為一個(gè)肉狀隆起的組織，它的位置處于眼視器官中的（）。A、外眥角B、內(nèi)眥角C、瞼裂D、瞼緣18.第一個(gè)稱隱形眼鏡為“contactlens”的人是（）A、AdolfB、AugustMullerC、MullerD、ThmasYoung19.簡(jiǎn)述角膜塑形鏡片的熒光素染色評(píng)估圖形。20.拋棄型角膜接觸鏡在配戴期內(nèi)不必進(jìn)行護(hù)理和保養(yǎng)。21.蛋白質(zhì)是構(gòu)成隱形眼鏡沉淀物（）的主要成分。22.膠凍塊的預(yù)防包括改為日戴方式戴鏡。23.角膜與氧氣：角膜所需氧氣（）來(lái)自空氣，（）來(lái)自角膜緣血管網(wǎng)，（）來(lái)自房水。24.輕度紅眼患者最好選擇（）。25.角膜接觸鏡與框架眼鏡在光學(xué)性能方面的不同，其主要原因是（）。A、鏡角距不同B、淚液在角膜上的作用C、鏡片的材料不一樣D、鏡角距不同，淚液在角膜上的作用26.（）是軟性隱形眼鏡配戴過(guò)緊的表現(xiàn)。27.球結(jié)膜發(fā)生病變時(shí)，可出現(xiàn)透明度下降，水腫，上皮增厚、血管充盈，重癥則有結(jié)膜下出血，結(jié)膜炎的表現(xiàn)主要為周邊部充血。28.全功能護(hù)理液應(yīng)開(kāi)瓶后使用（）天。29.隱形眼鏡鏡片浸潤(rùn)消毒時(shí)間通常為（）。30.簡(jiǎn)述裂隙燈檢查在接觸鏡驗(yàn)配中的意義。31.簡(jiǎn)述隱形眼鏡真菌沉淀物的表現(xiàn)。32.眼瞼肌張力強(qiáng)時(shí)瞬目可加大鏡片的移動(dòng)。33.（）是隱形眼鏡真菌生長(zhǎng)的最常見(jiàn)的種類。34.近視眼配戴角膜接觸鏡，與同樣矯正效果的框架眼鏡相比，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是：（）A、配戴角膜接觸鏡，像相對(duì)放大率較大B、配戴角膜接觸鏡，調(diào)節(jié)需求較大C、配戴角膜接觸鏡，輻輳需求較小D、配戴角膜接觸鏡，后頂點(diǎn)度數(shù)較低35.拋棄型隱形眼鏡的定義是（）。36.隱形眼鏡配戴的鏡片因素有哪些？37.簡(jiǎn)述膠凍塊沉淀物的誘因。38.眼的附屬器官包括（）。39.巨乳頭結(jié)膜炎不影響患者的視力。40.軟性隱形眼鏡配適過(guò)緊時(shí)應(yīng)增加鏡片（）。41.長(zhǎng)期配戴隱形眼鏡的人更換框架眼鏡時(shí)應(yīng)注意什么問(wèn)題？42.根據(jù)眼球的生理特點(diǎn)，淚液分泌量大約為（），日蒸發(fā)量約為（）。43.眼球角膜曲率半徑范圍一般在（）mm，驗(yàn)配隱形眼鏡時(shí)，隱形眼鏡的內(nèi)基弧應(yīng)盡量與角膜曲率半徑（）。44.簡(jiǎn)述潤(rùn)眼液的增稠成分。45.Dk、Dk/L和EOP都是描述接觸鏡氧供應(yīng)指標(biāo)的重要參數(shù)，請(qǐng)簡(jiǎn)要敘述三者之間的區(qū)別和聯(lián)系。46.目前世界上生產(chǎn)角膜接觸鏡的工藝方法有（）、（）、（）三種。47.隱形眼鏡相對(duì)框架眼鏡的優(yōu)點(diǎn)有哪些？48.簡(jiǎn)述初戴者的角膜接觸鏡片的選擇。49.（）是蛋白清除劑的成分。50.一患者驗(yàn)光處方為R–3.00DS，L–3.00DS，在角膜曲率儀上測(cè)左、右眼角膜曲率，水平曲率半徑為8.00mm垂直曲率半徑為7.70mm，現(xiàn)給患者試戴相應(yīng)屈光度的RGP硬性隱形眼鏡，其效果總不理想，這是因?yàn)椋ǎ?。A、隱形眼鏡的質(zhì)量不好B、只矯正了角膜散光而殘留了晶狀體散光C、角膜散光與晶體散光共存相互抵消D、隱形眼鏡屈光度不準(zhǔn)51.眼球角膜直徑范圍一般在（）mm，而配戴軟性隱形眼鏡直徑必須（）角膜直徑。52.正常眼睛淚液破裂時(shí)間為10～15秒。53.淚膜鏡評(píng)估淚膜的穩(wěn)定性，是應(yīng)用了（）原理。54.簡(jiǎn)述接觸鏡配戴并發(fā)癥中無(wú)菌性角膜潰瘍和感染性角膜潰瘍的鑒別要點(diǎn)。55.角膜曲率計(jì)的作用是什么？56.影響鏡片透氧性能的因素有哪些？57.隱形眼鏡按鏡片的使用周期可以分為哪幾類？58.影響鏡片透氧性能的因素是什么？59.軟性隱形眼鏡鏡片配適過(guò)松可致（）增加。60.鈣沉淀物的主要成分是（）。61.角膜接觸鏡按光學(xué)性能分類，應(yīng)分為（）、（）、（）三種。62.請(qǐng)比較熱消毒法和雙氧水消毒法。63.眼睛容易干澀的顧客應(yīng)該選擇含水量怎樣的鏡片？64.球面焦度屈光參差者驗(yàn)配隱形眼鏡應(yīng)選擇（）。65.根據(jù)角膜的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，角膜后曲率半徑為6.8毫米左右，而角膜前曲率半徑為（）左右。A、6~7mmB、7~8mmC、7.7~7.84mmD、8~9mm66.角膜接觸配戴一定時(shí)間后，由于沉淀物的產(chǎn)生，它可引起（）。A、舒適度下降B、視物不清C、巨乳頭性結(jié)膜炎D、三者皆有67.角膜接觸鏡配適評(píng)估中，對(duì)下垂度的要求范圍是（）。A、0.4~1.0mmB、0.1~0.3mmC、0.5~0.9mmD、1.0~1.5mm68.中譯英：硬性透氣性鏡片69.淚液膜的功能有哪些？70.膠凍塊的表現(xiàn)有哪些？71.按國(guó)際藥品與食品管理局關(guān)于隱形眼鏡含水量分類，含水量＜50％的鏡片都是低含水鏡片。72.簡(jiǎn)述基質(zhì)皺紋和條紋的病因病理、體征及處理方法。73.蛋白水解酶（）溶于水。74.根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定，隱形眼鏡屬于國(guó)家（）類醫(yī)療器械。A、1B、2C、3D、475.簡(jiǎn)述角膜擦傷的病因病理、體征、癥狀及處理方法。76.蛋白質(zhì)沉淀過(guò)多會(huì)造成什么影響？77.為什么配隱形眼鏡要減掉一點(diǎn)度數(shù)？78.簡(jiǎn)述角膜接觸鏡的特殊并發(fā)癥（新生血管）的病因病理、體征、癥狀及處理方法。79.一角膜接觸鏡的長(zhǎng)期佩戴者，因故停戴三個(gè)月后，又重新戴角膜鏡，這時(shí)最初1~2天配戴的適應(yīng)期應(yīng)從（）開(kāi)始。A、不必適應(yīng)B、4小時(shí)C、6小時(shí)D、8小時(shí)80.脂質(zhì)沉淀物的誘因是什么？81.隱形眼鏡在眼球上會(huì)滑動(dòng)會(huì)不會(huì)是配的有問(wèn)題？82.（）是蛋白質(zhì)沉淀物最易誘發(fā)的疾病。83.角膜接觸鏡鏡片破損的原因，常見(jiàn)的原因是浸泡時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。84.簡(jiǎn)述軟鏡試戴評(píng)估的內(nèi)容。85.簡(jiǎn)述隱形眼鏡的換算公式及散光換算舉例。86.請(qǐng)論述軟性角膜接觸鏡的驗(yàn)配過(guò)程。87.一屈光不正患者，驗(yàn)光時(shí)左、右眼處方均為–7.50DS，請(qǐng)計(jì)算回答配戴角膜接觸鏡屈光度是多少？88.RGP鏡片配適評(píng)估中熒光素染色的作用是什么？89.眼睛充血時(shí)，可繼續(xù)配戴隱形眼鏡嗎？90.在光學(xué)上，角膜接觸鏡通常被認(rèn)為是厚透鏡，因?yàn)槠浜穸扰c（）相比，不能被忽略。91.frequentreplacement翻譯成中文為（）92.決定隱形眼鏡透氧性的因素：（）、（）、（）、（）、（）。93.在角膜接觸鏡的配戴中，應(yīng)保證角膜的氧供給率不得少于（）。A、3％B、7％C、5％D、9％94.簡(jiǎn)述角膜衰竭綜合癥的病因病理、體征、癥狀及處理方法。95.有關(guān)隱形眼鏡透氧性的參數(shù)：透氧系數(shù)Dk值，D－（），k－（） 氧傳導(dǎo)性Dk/L－（）。 等氧率EOP－（）。96.硬性隱形眼鏡戴在角膜上，為了方便角膜氧呼吸和新陳代謝，所以它的直徑一般設(shè)計(jì)為（）。A、?8–?9mmB、?5–?7mmC、?11mmD、?13–?15mm97.結(jié)膜為一透明的粘膜，復(fù)蓋在眼瞼的后面和眼球前面的大部分，它分為（）、（）、（）三個(gè)部分。98.簡(jiǎn)述角膜毒性反應(yīng)的病因病理、體征、癥狀及處理方法。99.（）是隱形眼鏡最常見(jiàn)的污染源。100.簡(jiǎn)述生物膜沉淀物的表現(xiàn)、機(jī)制和處理方法。第I卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案：78%；動(dòng)態(tài)2.參考答案：正確3.參考答案：錯(cuò)誤4.參考答案：眼球震顫；虹膜缺損5.參考答案：蛋白質(zhì)；脂肪質(zhì)6.參考答案： 病因病理：缺氧使角膜內(nèi)皮功能下降，不能將Na和水泵出，角膜基質(zhì)水腫使前彈力層局灶性破裂，上皮基底膜的結(jié)締組織包繞水腫液移到角膜表面形成微泡，分化不全和壞死的基底細(xì)胞團(tuán)快移到角膜表面形成微囊。 處理：以上皮微泡評(píng)估角膜缺氧程度：多于50個(gè)為停戴指征。7.參考答案：錯(cuò)誤8.參考答案：銹斑沉淀物的表現(xiàn)為孤立的圓形，紅色、褐色或黑色的小斑點(diǎn)，表面光滑。直徑約0.1mm-0.8mm。9.參考答案：D10.參考答案： 表現(xiàn)：發(fā)生于鏡片參數(shù)標(biāo)記部，呈綜褐色膠狀的不正形沉淀。 機(jī)制：粘多糖為某些特異質(zhì)淚液的產(chǎn)物。 處理：難以去除，更換鏡片。11.參考答案：角膜彌散性點(diǎn)狀染色12.參考答案：日戴；彈性佩戴；長(zhǎng)戴13.參考答案：潤(rùn)滑液14.參考答案：淚液15.參考答案： （1）問(wèn)診咨詢，眼部參數(shù)測(cè)量，常規(guī)眼部檢查和驗(yàn)光，RGP種類選擇（材料、透氧性、設(shè)計(jì)）； （2）RGP直徑和基弧的選擇，選用RGP試戴鏡，適應(yīng)30分鐘左右； （3）熒光素染色，配適狀態(tài)評(píng)估，反復(fù)調(diào)整基弧和直徑，反復(fù)評(píng)估； （4）良好配適狀態(tài)，初步可以接受； （5）確定RGP度數(shù)（追加矯正）； （6）RGP處方（基弧、直徑、屈光度、品牌、型號(hào)）； （7）配戴指導(dǎo)，培訓(xùn)患者正式戴鏡，指定復(fù)查日期。 RGP理想的偏松偏緊配套特： （1）理想的配適：動(dòng)態(tài)：定位中心，穩(wěn)定，在第一眼位時(shí)上瞼覆蓋住鏡片上部，鏡片在垂直方向平均有1—2mm的平滑運(yùn)動(dòng)。靜態(tài)：中心區(qū)及旁中心區(qū)染色均勻呈淡綠色，無(wú)明顯暗區(qū)，邊緣染色帶約為0.4mm。淚液距隙約60～70肛m。如果有了理想的靜態(tài)配適特征，那么鏡片動(dòng)態(tài)配適特征常常表現(xiàn)為鏡片中央定位好和穩(wěn)定。 （2）過(guò)松的配適：動(dòng)態(tài)：鏡片偏位，過(guò)大，可在角膜上高跨或側(cè)向偏位，并且鏡片不穩(wěn)定，鏡片常常會(huì)出現(xiàn)極不正常的鏡片運(yùn)動(dòng)特征，速度通常較慢。靜態(tài)：中心區(qū)出現(xiàn)明顯的黑色暗區(qū)，旁中心區(qū)與邊緣區(qū)無(wú)界限，形成極寬的綠色染色帶，淚液距隙極細(xì)，小501xm。 （3）過(guò)緊的配適：動(dòng)態(tài)：中央定位好，穩(wěn)定，第一眼位時(shí)上瞼覆蓋住鏡片上部，鏡片的運(yùn)動(dòng)度較少，通常少于l.0mm，但速度較快，當(dāng)角膜散光增加時(shí)，鏡片趨向于在最平坦子午線上作搖擺運(yùn)動(dòng)。靜態(tài)：中心區(qū)出現(xiàn)綠色染色積液，旁中心有寬大明顯的黑色暗區(qū)，邊緣染色帶極細(xì)，淚液距隙較寬，大于90ym。16.參考答案：正確17.參考答案：B18.參考答案：B19.參考答案： 1.角膜塑形鏡的熒光素圖形中包含有基弧、反轉(zhuǎn)弧、定位弧、周弧。 2.在角膜塑形鏡理想的配適圖形中，基弧區(qū)壓平附著，呈黑色圓形暗區(qū)，應(yīng)有足夠的寬度（≥4mm），并盡可能中心定位。 3.反轉(zhuǎn)弧區(qū)為圍繞平坦基弧區(qū)的寬而深的熒光素圖形。反轉(zhuǎn)弧區(qū)游離，呈鮮綠色環(huán)形亮區(qū)。 4.配適弧區(qū)平行附著，可穩(wěn)定鏡片的位置，呈均勻環(huán)形淡綠色暗區(qū)，寬度由試戴片的直徑?jīng)Q定。 5.周邊弧區(qū)游離，呈鮮綠色環(huán)形亮區(qū)，寬度0.5mm左右。20.參考答案：錯(cuò)誤21.參考答案：蛋白膜22.參考答案：正確23.參考答案：80％；15％；5％24.參考答案：高含水量非球面鏡片25.參考答案：D26.參考答案：鏡片復(fù)位速度過(guò)慢27.參考答案：正確28.參考答案：9029.參考答案：4小時(shí)30.參考答案：裂隙燈檢查是CL驗(yàn)配的必要項(xiàng)目，在配戴者初選評(píng)估、配戴配適評(píng)估、隨訪復(fù)查中都是主要的項(xiàng)目，需要檢查者具有熟練的操作技能和豐富的臨床驗(yàn)配經(jīng)驗(yàn)。在驗(yàn)配前的檢查中，主要是為了確定眼部的適應(yīng)證和禁忌證，并且評(píng)估眼球的整體情況和能否配戴CL的相關(guān)特征；在驗(yàn)配過(guò)程中，主要是對(duì)SCL配戴者的處方進(jìn)行配適評(píng)估，以及對(duì)RGPCL、Ortho-KCLii-戴進(jìn)行配適評(píng)估；在隨訪復(fù)查中，作為主要的項(xiàng)目之一，檢查者需著重觀察CL的中心定位、活動(dòng)度，有無(wú)破損、污染、蛋白質(zhì)沉積和劃痕。31.參考答案：真菌沉淀物的表現(xiàn)為：鏡片基質(zhì)中可見(jiàn)黑色、灰綠色、棕黃色、粉紅色或白色絨毛狀團(tuán)絮狀的沉淀物。32.參考答案：正確33.參考答案：鐮刀菌及念珠菌34.參考答案：C35.參考答案：配戴鏡片一次性使用后即拋掉不再重復(fù)使用的隱形眼鏡36.參考答案： ①材料因素： a.彈性和可塑性； b.含水量； c.極性； d.強(qiáng)度； ②設(shè)計(jì)因素： a.內(nèi)曲面形態(tài)； b.直徑； c.基??； d.矢深； e.厚度； ③工藝因素。37.參考答案：配戴眼慢性炎癥導(dǎo)致的淚液酸化是本癥的主要誘因。鏡片的配適過(guò)緊、瞬目不良、采用高含水量離子性鏡片和戴鏡過(guò)夜等因素也可誘發(fā)。38.參考答案：眼瞼、眼窩、眼肌、結(jié)膜、淚器39.參考答案：錯(cuò)誤40.參考答案：基弧41.參考答案：由于長(zhǎng)時(shí)間配戴隱形眼鏡會(huì)對(duì)隱形眼鏡產(chǎn)生一種依賴性，如想從新更換框架眼鏡會(huì)產(chǎn)生頭暈等不適感，而且框架眼鏡還存在視物失真現(xiàn)象，需有一定時(shí)間去慢慢適應(yīng)，可以先配度數(shù)稍低一點(diǎn)的去適應(yīng)，配非球面鏡片也比較容易適應(yīng)，最好主張框架和隱形眼鏡交替配戴。42.參考答案：0.9～2.2μL/min（分）；0.85μL/min（分）43.參考答案：7.3～8.2；相吻合或增加10%左右44.參考答案：潤(rùn)眼液的增粘成分可提高潤(rùn)眼液的粘稠度，通過(guò)延續(xù)排泄和減少蒸發(fā)來(lái)增加淚液在眼內(nèi)停留的時(shí)間，使等張水在結(jié)膜囊停留時(shí)間延長(zhǎng)。常用的增粘成分有羥丙基纖維素、羥乙基纖維素等。45.參考答案： DK的概念，強(qiáng)調(diào)是材料屬性 DK/L的概念，強(qiáng)調(diào)是鏡片屬性 EOP的概念，強(qiáng)調(diào)是戴鏡時(shí)的氧供指標(biāo) DK、DK/L是離體指標(biāo)，EOP是活體指標(biāo) 都是描述隱形眼鏡氧供中的指標(biāo)，DK/L與DK、L相關(guān) EOP與DK/L相關(guān)46.參考答案：鑄造法；車削研磨法；離心旋模澆注法47.參考答案： 一、視覺(jué) 1、戴框架眼鏡增加1.00D可使看到的影象放大或縮小約2％，屈光參差患者戴框架眼鏡由 于雙眼像差過(guò)大，使雙眼融合發(fā)生障礙。通過(guò)隱形眼鏡看到的影象大小近于真實(shí)，則沒(méi)有這一缺點(diǎn)。 2.高度屈光不正的患者在佩戴框架眼鏡時(shí)，由于鏡片的球面差和色散會(huì)影象物象的質(zhì)量，而隱形眼鏡由于緊附在角膜表面，僅有瞳孔區(qū)的鏡片接受入射光線，因而鏡片的球面差和色散極輕微。 3、屈光不正的患者在佩戴框架眼鏡時(shí)，會(huì)發(fā)生折射像差和斜交位差等現(xiàn)象，使影象發(fā)生畸變，而隱形眼鏡的光線入射區(qū)域各部分厚度差極小，且視軸始終與鏡片幾何中心保持一致，故幾乎不產(chǎn)生影象失真的現(xiàn)象。 二、視野 1、高度屈光不正的患者在佩戴框架眼鏡時(shí)，由于鏡片的球面差和色散會(huì)影象物象的質(zhì)量，而隱形眼鏡由于緊附在角膜表面，僅有瞳孔區(qū)的鏡片接受入射光線，因而鏡片的球面差和色散極輕微。 2、屈光不正的患者在佩戴框架眼鏡時(shí)，會(huì)發(fā)生折射像差和斜交位差等現(xiàn)象，使影象發(fā)生畸變，而隱形眼鏡的光線入射區(qū)域各部分厚度差極小，且視軸始終與鏡片幾何中心保持一致，故幾乎不產(chǎn)生影象失真的現(xiàn)象。 三、舒適： 1、框架眼鏡，尤其是高屈光度的框架眼鏡使佩戴者鼻梁部負(fù)重，鏡架壓迫鼻梁部和耳廓部常引起接觸性皮炎，而隱形眼鏡則沒(méi)有上述缺點(diǎn)。 2、戴著框架眼鏡從寒冷的室外初到溫?zé)岬氖覂?nèi)會(huì)有蒸汽在玻璃鏡片上凝聚，造成事物模糊。而隱形眼鏡的表面完整的覆蓋著淚液層，則不會(huì)有水蒸汽凝集。 四、方便：框架眼鏡在鼻梁上時(shí)時(shí)下滑，常需用手去推扶，不慎掉到地上時(shí)玻璃鏡片容易打破，而隱形眼鏡則沒(méi)有這些問(wèn)題。 五、美觀： 1、對(duì)于年輕的佩戴者來(lái)說(shuō)，可以避免框架眼鏡遮蓋眼部，便于眼鏡交流思想感情。 2、框架眼鏡的框架形狀和邊寬可修改佩戴者的面型，而隱形眼鏡則沒(méi)有這一缺點(diǎn)。 3、久戴框架眼鏡常發(fā)生鼻梁的塌陷，眼球的凸出，如及時(shí)佩戴隱形眼鏡則可避免這一變化。 六、安全：框架眼鏡佩戴者遇到暴力傷時(shí)，破碎的鏡片常導(dǎo)致眼球貫通損傷，而隱形眼鏡則比較安全。48.參考答案： ①適應(yīng)機(jī)械刺激：選擇光滑、內(nèi)曲面非球面、旋轉(zhuǎn)成形或鑄模成形工藝制作的鏡片，配適可略緊； ②適應(yīng)眼干癥狀：選擇低含水量，稍厚的鏡片； ③避免操作不當(dāng)損及鏡片：選擇低含水量，稍厚的鏡片。49.參考答案：聚乙二醇50.參考答案：B51.參考答案：10～12；大于52.參考答案：正確53.參考答案：淚膜對(duì)光的干涉54.參考答案： 55.參考答案： 1.通過(guò)測(cè)量已知大小的物像經(jīng)角膜前表面反射所形成的第一反射像的大小來(lái)計(jì)算角膜前表面的角膜曲率半徑，角膜曲率半徑與像的放大率成正比。 2.可定量地反映角膜一定范圍的形態(tài)特征。 3.用于測(cè)量角膜前表面中心區(qū)域的兩個(gè)相互垂直子午線軸向上的弧度，但大約只有直徑為3mm范圍；不能確定角膜后表面的形狀； 4.幫助了解角膜散光，但對(duì)過(guò)平或過(guò)陡的角膜精確度差。56.參考答案： 1.相同材料、相同條件下，影響透氧性能的主要因素為厚度和含水量。鏡片含水量與Dk值正相關(guān)；鏡片厚度與Dk/t值負(fù)相關(guān)。 2.改變鏡片透氧能力的其他因素：材料對(duì)氧的親和力、鏡片的彈性和邊緣設(shè)計(jì)、松緊度、沉淀物和材料老化程度、環(huán)境溫度、濕度及海拔高度。57.參考答案： 1.傳統(tǒng)式鏡片： 鏡片的使用時(shí)限超過(guò)3個(gè)月；軟鏡一般為6～12個(gè)月、透氣硬鏡通常為1～2年。 2、勤換式鏡片 鏡片的使用時(shí)限為1周至3個(gè)月，但仍需按常規(guī)方法使用護(hù)理產(chǎn)品。 3、拋棄式鏡片 每次取下鏡片即行拋棄，通常持續(xù)佩戴不超過(guò)7天，不使用護(hù)理產(chǎn)品，故又叫一次性鏡片。58.參考答案： （1）材料特性和鏡片厚度： 相D材料的新鏡片在相同的環(huán)境條件中，影響其透氧能力的主要因素為厚度，鏡片的厚度與其Dk/t值呈負(fù)相關(guān)。 對(duì)于水凝膠鏡片（軟鏡），Dk是含水量的函數(shù)，通常是線性的，鏡片的含水量與其Dk值呈正相關(guān)，Dk值隨含水量的增加而增加。 （2）鏡片的設(shè)計(jì)、配適狀態(tài)、老化程度和環(huán)境： 鏡片材料的彈性、鏡片以及鏡片邊緣形態(tài)的設(shè)計(jì)等會(huì)影響到淚液泵的功能，鏡片的配適狀態(tài)也會(huì)對(duì)鏡下淚液的量及交換速度產(chǎn)生影響。 鏡片材料老化、鏡片變形、鏡片上的沉淀物以及環(huán)境的溫度、濕度和海拔等的變化也都會(huì)改變鏡片的透氧能力。59.參考答案：負(fù)鏡效應(yīng)60.參考答案：碳酸鈣61.參考答案：帶度鏡片；淚液鏡片；混合鏡片62.參考答案： （1）熱消毒是物理消毒法；雙氧水消毒屬化學(xué)消毒法。 （2）熱消毒法的定義；雙氧水消毒法的定義和原理。 （3）熱消毒法的優(yōu)點(diǎn)：不產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)，無(wú)防腐劑； 缺點(diǎn)：易導(dǎo)致鏡片變形，蛋白質(zhì)變質(zhì)。 雙氧水消毒法優(yōu)點(diǎn)：簡(jiǎn)便，清洗徹底，效果較好、較強(qiáng)； 缺點(diǎn)：若氧化不全易致角膜炎，需要一定的中和時(shí)間。63.參考答案：建議選擇含水量較低的鏡片，這樣可以盡可能的少吸收你的淚液。因?yàn)楹吭礁哒f(shuō)明鏡片需要的水分越多。如果你的眼睛本身很濕潤(rùn)，眼球有足夠的水份可以供給給鏡片，那鏡片佩帶著會(huì)很舒服，很軟，很濕潤(rùn)。但是如果你眼睛本身就很干，那眼睛的水分就會(huì)被鏡片吸收很多，你就會(huì)覺(jué)得眼更干，很不舒服。所以鏡片的含水量不是越高越好，要選擇適合自己的含水量。就象買衣服選尺寸，胖子買大號(hào)，瘦子要買小號(hào)一樣。64.參考答案：低含水量薄鏡片65.參考答案：C66.參考答案：D67.參考答案：C68.參考答案：Rigidgaspermenblelens69.參考答案： （1）使角膜表面光滑； （2）濕潤(rùn)角膜； （3）沖刷異物、細(xì)胞碎屑及細(xì)菌； （4）構(gòu)成角膜氣體交換的媒介； （5）營(yíng)養(yǎng)角膜上皮； （6）淚液中的溶菌酶使角膜表面相對(duì)無(wú)菌； （7）黏液層填補(bǔ)角膜上皮之間的縫隙，減少散光，提高角膜的光學(xué)性能。70.參考答案：膠凍塊的表現(xiàn)為：乳白色半透明的光滑斑塊，隆起于鏡片表面，邊緣清晰，呈圓形、鵝卵形或桑椹形，常群聚，也見(jiàn)于散發(fā)者。71.參考答案：正確72.參考答案： 病因病理：基質(zhì)后層角膜水腫使膠元板層排列紊亂。板層聚并重疊，反光增強(qiáng)，形成白色條紋；板層扭曲分離形成白色皺紋和黑色條紋。 體征：角膜后彈力層的基質(zhì)后層白色垂直向細(xì)條紋；重者呈白色樹枝狀或黑色。 處理：評(píng)估角膜缺氧程度：白色條紋出現(xiàn)-角膜水腫增厚5%，每增加一條增厚1%；黑色條紋出現(xiàn)，角膜增厚10%，為停戴指標(biāo)。73.參考答案：易74.參考答案：C75.參考答案： 病因病理：誘因：鏡片破損、銳性沉淀物、指甲、異物等傷及角膜。配戴隱形眼鏡的低氧代謝導(dǎo)致角膜上皮水腫，易受機(jī)械性破壞和損傷。 體征：角膜點(diǎn)條狀、不整形局造性熒光素染色，球結(jié)膜充血，角膜上皮層損傷。 癥狀：異物感、角膜刺激征。 處理：停戴。抗菌素點(diǎn)眼。查清病因，相應(yīng)處理。76.參考答案：會(huì)堵塞鏡片毛孔，造成透氣降低導(dǎo)致角膜水腫；配戴者自我感覺(jué)異物感明顯，易干澀；配戴者易患GPC。77.參考答案：普通眼鏡位于眼前12mm處，隱形眼鏡是貼在角膜上的而且與角膜之間還存在著淚液層，它們的光學(xué)系統(tǒng)不同有一定的度數(shù)差，所以在配隱形時(shí)要減掉一定的度數(shù)。78.參考答案： 病因病理：角膜緣血管襻供應(yīng)周邊部角膜的營(yíng)養(yǎng)和氧氣。配戴軟鏡后，由于角膜及質(zhì)層缺氧水腫，原排列致密的板層間隙疏松，為血管伸入提供了條件。上瞼的瞬動(dòng)，鏡片刺激角膜上緣，合成血管活性物質(zhì)，使角膜緣血管伸入角膜形成新生血管。 體征：分支狀血管自邊緣伸入角膜2mm以上診斷為新生血管。閉合者呈白色樹枝狀，偶有局灶性角膜內(nèi)出血。 癥狀：無(wú)癥狀，侵及瞳孔區(qū)損害視力。 處理：停戴。2-8周新生血管閉合。改用透氣硬鏡或高透氧軟鏡。79.參考答案：B80.參考答案：配戴者瞼板腺發(fā)達(dá)或患有高血脂癥；鏡片材料或護(hù)理液成分（如洗必太）；有疏水親脂特性均可成為脂質(zhì)沉淀物的誘因。81.參考答案：這是正常的現(xiàn)象，因鏡鏡片滑動(dòng)才能使鏡片及角膜間的淚液能夠循環(huán)，以供應(yīng)氧氣；但如果滑動(dòng)的太厲害則會(huì)影響配戴視力的。82.參考答案：巨乳頭性結(jié)膜炎83.參考答案：錯(cuò)誤84.參考答案： （1）中心定位：觀察配戴者在第一眼位時(shí)，鏡片中心在靜止?fàn)顟B(tài)下的位置。 配適良好：眼球靜止時(shí)，鏡片中心與瞳孔中心重合，瞬目時(shí)鏡片移動(dòng)，返回中心位。 （2）角膜覆蓋：觀察配戴者在任何眼位時(shí)，鏡片周邊和角膜緣的距離。 配適良好：在任何眼位時(shí)，鏡片都覆蓋角膜。 （3）移動(dòng)度：指鏡片在角膜上自然滑動(dòng)的程度，自然瞬目時(shí)鏡片被牽引向角膜上方，然后勻速垂直下落，穩(wěn)定在角膜中央。眼球左、右轉(zhuǎn)時(shí)，可見(jiàn)一瞬間遲滯現(xiàn)象。 配適良好：在第一眼位時(shí)，自然瞬目后鏡片移動(dòng)0.2—0.5mm；在旁側(cè)眼位時(shí)，滯后量在1.5mm之內(nèi)。 （4）上推試驗(yàn)：可以用下瞼上推試驗(yàn)檢查鏡片與角膜配合的松緊程度。即：讓配戴者向上看，檢查者用手指向上輕推下瞼，用下瞼向上推動(dòng)鏡片下緣，鏡片可略微向上移動(dòng)；放開(kāi)后，鏡片應(yīng)能平滑地恢復(fù)到靜止位置。 配適良好：下瞼上推試驗(yàn)中鏡片應(yīng)能平滑地恢復(fù)到靜止位置。85.參考答案： d/1-0.012*d，d代表屈光度 球散光換算、把散光度數(shù)折半加在球鏡上在換算-200-100*180=-2.50，換算隱形度數(shù)=-2.25，定配散光隱形換算=球鏡加散光度數(shù)換算-球鏡換算度數(shù)，比如：-2.00-1.50*180 球鏡換算-2.00=-1.75，球散差=--3..50，換算后=-3.25 -3.25-（-1.75）=-1..50，所以最終定做散光度數(shù)為-2.00-1.50*18086.參考答案：軟鏡的驗(yàn)配過(guò)程：戴前各項(xiàng)檢查→基弧確定→配適檢查→視力矯正檢查→戴用檢查→戴、取操作練習(xí)→戴用規(guī)則、護(hù)理方法交待→約定戴后檢