2024年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-各類病種考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-各類病種考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.關(guān)于胰島素治療糖尿病，下列何者是錯(cuò)誤的（）.A、適用于1型糖尿病B、適用于2型糖尿病飲食控制和口服降糖藥物仍控制不良者C、是搶救急性嚴(yán)重代謝紊亂中的關(guān)鍵藥物D、適用于有嚴(yán)重急慢性并發(fā)癥者E、妊娠時(shí)糖尿病病情減輕，不需要用胰島素或減少劑量2.正在使用的胰島素，應(yīng)在室溫下儲(chǔ)存，開(kāi)啟后最長(zhǎng)可以保存（），且不能超過(guò)保質(zhì)期。3.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)有（）A、多發(fā)生在1型糖尿病患者B、多飲、多尿、疲倦癥狀加重C、食欲減退，惡心、嘔吐、口渴D、血糖明顯升高（16.7～33.3mmol／L），尿糖及尿酮體強(qiáng)陽(yáng)性E、呼吸深快，呼氣有爛蘋果味4.格列本脲最常見(jiàn)不良反應(yīng)是（）A、胃腸道反應(yīng)B、乳酸酸中毒C、低血糖反應(yīng)D、白細(xì)胞減少E、水腫5.腎臟功能不全的糖尿病患者適宜使用的磺脲類藥物是（）A、D860B、格列喹酮C、格列吡嗪D、格列齊特E、格列美脲6.糖尿病飲食治療中三大營(yíng)養(yǎng)素(碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪)含量占飲食總熱量百分比分別為（）A、35%～45%，45%，7.下列哪一項(xiàng)是高滲性昏迷的臨床特點(diǎn)（）A、皮膚潮濕多汗，呼吸正常B、多發(fā)于青年，已有糖尿病史C、脈搏飽滿，血壓稍高D、尿糖強(qiáng)陽(yáng)性，尿酮陰性E、起病急速，有嗜睡、幻覺(jué)、震顫、抽搐等8.下列哪些情況適于胰島素治療（）A、T1DMB、T2DM(肥胖)C、DKAD、DM合并肺TBE、妊娠期DM9.磷酸戊糖途徑的重要生理功能是生成（）A、6-磷酸葡萄糖B、NADH+H+C、FADHD、NADPH+H+E、3-磷酸甘油醛10.患者男，20歲。神志不清2小時(shí)入院，既往患1型糖尿病5年，長(zhǎng)期皮下注射胰島素，近3天因腹瀉而停用。體檢：血壓70/50mmHg，皮膚中度失水征，呼吸深大，有爛蘋果味，心率130次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查尿糖、尿酮體均為陽(yáng)性，血糖明顯升高，pHA、高滲性非酮癥糖尿病昏迷B、糖尿病酮癥酸中毒C、感染性休克D、低血糖昏迷E、糖尿病乳酸性酸中毒11.糖尿病代謝紊亂的原因不包括（）A、胰島素的生物活性絕對(duì)不足B、葡萄糖在肝組織的利用減少C、胰島素的生物活性效應(yīng)相對(duì)不足D、蛋白質(zhì)合成減弱，導(dǎo)致氮負(fù)平衡E、肝糖輸出減少12.有關(guān)T2DM的論述不正確的是（）。A、本類型占糖尿病的絕大多數(shù)B、病理改變以胰島素抵抗為主C、本類型有明確定義D、多數(shù)患者不需依賴胰島素治療維持生命E、病理改變以胰島素分泌不足為主13.在無(wú)氧情況下，葡萄糖分解生成乳酸的過(guò)程稱為（）A、糖代謝B、糖酵解C、糖氧化D、糖還原E、糖分解14.診斷早期糖尿病腎病最有意義的檢查是（）。A、尿常規(guī)檢查B、尿微量白蛋白測(cè)定C、尿總蛋白測(cè)定D、肌酐清除率E、尿微球蛋白測(cè)定15.下列哪項(xiàng)磺脲類降糖藥的生物半衰期最長(zhǎng)（）A、D860B、格列本脲C、格列齊特D、格列喹酮E、格列吡嗪16.胰島素與受體結(jié)合后細(xì)胞內(nèi)的特征性變化是（）A、熱休克蛋白自激素結(jié)合區(qū)水解B、IP3、DAG濃度增高C、cAMP減少D、cAMP增加E、受體β亞單位上酪氨酸磷酸化17.2型糖尿病最關(guān)鍵的的預(yù)防措施是（）。A、早期篩查出IGTB、加強(qiáng)糖尿病教育C、防止肥胖D、飲食治療E、早期使用藥物干預(yù)18.六十歲，女性患者，因左上肢抽搐和昏迷而急診。近半月來(lái)患者反復(fù)畏寒，發(fā)熱、惡心、精神不振，4小時(shí)前開(kāi)始精神不清，既往史不詳，有糖尿病家族史。查肥胖體型，雙瞳孔直徑3mm，尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳合力19mmol/L，血鈉155mmol/L，血糖33mmol/L。除了下列哪一項(xiàng)之外都是需要對(duì)該患者進(jìn)行的處理（）A、大量補(bǔ)液B、靜脈滴注普通胰島素C、補(bǔ)鉀D、補(bǔ)堿E、對(duì)癥處理19.使用胰島素治療2型糖尿?。═2DM）時(shí)錯(cuò)誤的是（）A、應(yīng)在一般治療和飲食治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行B、FPG20.酮癥酸中毒對(duì)血氧離解曲線的影響，正確的說(shuō)法是（）。A、間接作用慢而持久B、直接作用大于間接作用C、以上說(shuō)法都正確D、間接作用使血氧離解曲線左移E、直接作用使血氧離解曲線右移21.哪種酶是糖原合成過(guò)程中的關(guān)鍵酶，受G-6-PD等多種因素調(diào)控（）A、葡萄糖-6-磷酸酶B、果糖-1，6-二磷酸酶C、丙酮酸羧化酶D、糖原合成酶E、烯醇化酶22.中年男性，2型糖尿病合并心力衰竭，F(xiàn)PG6.2mmol/L，2小時(shí)-PG12.7mmol/L，尿糖陽(yáng)性、尿酮陰性。下列哪種降糖藥忌用（）A、優(yōu)降糖B、甲福明C、阿卡波糖D、羅格列酮E、胰島素23.酮癥酸中毒時(shí)首選的藥物是（）A、D860B、降糖片C、優(yōu)降糖D、胰島素E、達(dá)美康24.無(wú)并發(fā)癥輕、中度2型糖尿病的治療是（）A、飲食控制B、胰島移植C、口服降糖藥D、正規(guī)胰島素E、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)25.患者，男，T1DM7年，足底被銳器割傷后不愈，去某院診治，下列圖片為治療前后的足部圖片對(duì)照，關(guān)于對(duì)該患者的診治與指導(dǎo)正確的是（） A、應(yīng)告知患者平時(shí)要保護(hù)好皮膚粘膜不被損傷B、控制好血糖是治療該類患者的關(guān)鍵C、入院后應(yīng)該積極應(yīng)用有效抗生素控制局部感染D、應(yīng)檢查下肢神經(jīng)傳導(dǎo)速度，判斷有無(wú)神經(jīng)病變，應(yīng)積極預(yù)防或治療末梢神經(jīng)病變E、以上做法都正確26.胰島素缺乏時(shí)，生物代謝過(guò)程的多種酶類活性下降，下列哪個(gè)酶在此時(shí)沒(méi)有下降反而升高（）。A、己糖激酶B、丙酮酸羧激酶C、糖原合成酶D、1，6-二磷酸果糖激酶E、丙酮酸脫氫酶27.患者，男性，67歲，身高170cm，體重70kg，糖尿病病史3年，飲食控制+口服格列本脲治療，血糖控制可，近1個(gè)月來(lái)血糖控制欠佳，空腹血糖5．9mmol／L，餐后血糖16mmol／L應(yīng)該采用的措施是（）A、改用雙胍類藥物治療B、改用飲食控制C、改用胰島素治療D、改用噻唑烷二酮類治療E、改用葡萄糖苷酶抑制劑治療28.女性病人，50歲，因肝功能異常而大量進(jìn)食水果、甜食，近2周口渴、多尿，昨日始嘔吐，腹瀉，發(fā)熱。檢查：消瘦，反應(yīng)遲鈍，體溫39℃，血壓16／8kPa（120／60mmHg），肺清音，心率120次／分，心音低，腹軟，肝脾（-），尿糖（++++），蛋白（++），酮體（±），在等待血糖，BUN、鉀、鈉化驗(yàn)時(shí)可先給予（）A、靜推50％葡萄糖B、靜滴706代血漿C、靜滴0.9％氯化鈉D、靜滴0.45％氯化鈉E、皮下注射胰島素16U29.女，72歲，軟弱無(wú)力，進(jìn)食減少，口渴、多尿3周，近2天嗜睡。急診檢查：BP80/60mmHg，神志朦朧，皮膚干燥失水，呼吸34次／分，心率108次／分，尿糖（++++），尿酮（±）。既往無(wú)糖尿病史。最可能的診斷是（）A、糖尿病腎病B、糖尿病性神經(jīng)病變C、糖尿病酮癥酸中毒D、糖尿病乳酸性酸中毒E、高滲性非酮癥糖尿病昏迷30.糖尿病最常見(jiàn)的精神癥狀是（）A、焦慮癥狀B、幻覺(jué)C、抑郁情緒D、偏執(zhí)狀態(tài)E、意識(shí)障礙31.胰島素注射推薦的注射部位有哪些？（）A、腹部B、大腿前外側(cè)C、上臂外側(cè)D、臂部外上側(cè)E、全部都是32.為了解有無(wú)糖尿病視網(wǎng)膜病變，糖尿病患者應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間檢查一次眼底？（）A、兩年一次B、一年一次C、每次體檢時(shí)都要查D、出現(xiàn)眼部癥狀后檢查33.A.胰島素分泌第一時(shí)相缺失或減弱，第二時(shí)相高峰延遲，代償性增高B.胰島素分泌第一時(shí)相下降，第二時(shí)相代償性增加C.不論第一時(shí)相還是第二時(shí)相均減弱D.第一時(shí)相對(duì)于控制餐后血糖非常重要E.糖尿病早期不存在胰島素分泌缺陷2型糖尿病早期胰島素分泌的特點(diǎn)是（）34.血糖監(jiān)測(cè)時(shí)，血糖儀檢查的內(nèi)容包括（）A、屏幕顯示是否完整B、電量是否充足C、試紙的有效期，有無(wú)潮濕，試紙?zhí)柎a與血糖儀內(nèi)號(hào)碼是否一致D、全部都是35.糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，補(bǔ)堿糾正酸堿平衡紊亂，下面哪項(xiàng)原則是正確的（）A、一旦pH值下降就應(yīng)該補(bǔ)堿B、有循環(huán)衰竭而pH值降至7.2以下時(shí)應(yīng)補(bǔ)堿C、輕、中度酸中毒不須補(bǔ)堿，只有當(dāng)pH值降至7.1以下時(shí)才補(bǔ)堿D、經(jīng)補(bǔ)堿pH值升至7.2時(shí)應(yīng)停止補(bǔ)堿E、補(bǔ)堿常用1.25%的碳酸氫鈉36.患者男，46歲。自發(fā)性或運(yùn)動(dòng)后心悸、出汗、饑餓伴精神癥狀8個(gè)月，嚴(yán)重時(shí)曾發(fā)生昏迷，進(jìn)糖水后清醒，發(fā)作時(shí)血糖1.8～2.2mmol/L。身高172cm，體重91kg。發(fā)生該情況最可能的原因是（）A、自主神經(jīng)功能紊亂B、1型糖尿病C、2型糖尿病D、胰島素瘤E、反應(yīng)性低血糖37.磺脲類降糖藥物常見(jiàn)的不良反應(yīng)是（）。A、乳酸性酸中毒B、水腫C、腎功能受損D、肥胖E、低血糖38.下列哪項(xiàng)可排除糖尿?。ǎ〢、任何時(shí)候血糖≤11.1mmol／LB、空腹血糖＜7.7mmol／LC、無(wú)糖尿病癥狀D、OGTT1小時(shí)血糖＜11.1mmol／LE、任何時(shí)候血糖＜7.8mmol／L且空腹血糖＜5.6mmol／L39.胰島素類藥物不能口服的原因（）A、注射比口服的療效更明顯B、口服后被消化分解，失去功能C、口服后不易吸收D、口服無(wú)法進(jìn)入血液循環(huán)E、口服后與鈣離子結(jié)合，不能被吸收40.下列藥物中不能促進(jìn)胰島素分泌的有（）A、D860B、二甲雙胍C、達(dá)美康D、優(yōu)降糖E、拜唐蘋41.以下關(guān)于患者的血糖監(jiān)測(cè)前準(zhǔn)備，說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、指導(dǎo)患者清潔采血部位，可用肥皂和溫水清潔雙手B、清潔雙手后可用干凈的紙巾或棉球擦干C、監(jiān)測(cè)前進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)可使血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果更精確D、清潔后將采血部位所在手臂自然下垂片刻，然后采血42.檢測(cè)血糖時(shí)，最好使用（）A、全血B、靜脈血漿C、動(dòng)脈血D、靜脈血E、動(dòng)脈血漿43.DKA補(bǔ)液時(shí)在2小時(shí)內(nèi)、第3～6小時(shí)、第一個(gè)24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)液量分別為（）。A、1000～2000ml，1000～2000ml，4000～5000mlB、1000～3000ml，2000～4000ml，6000～8000mlC、1000～2000ml，1000～2000ml，3000～6000mlD、1000～3000ml，1000～3000ml，4000～7000mlE、1000～2000ml，1000～2000ml，3000～5000ml44.糖尿病急性并發(fā)癥為（）A、視網(wǎng)膜病變B、多發(fā)性周圍神經(jīng)炎C、腦血管病D、糖尿病腎病E、酮癥酸中毒45.有關(guān)糖尿病的診斷，下列哪項(xiàng)正確（）A、三多一少癥狀是診斷糖尿病必須具備的條件B、尿糖檢查一定陽(yáng)性C、空腹血糖不一定升高D、全天任何時(shí)候血糖>10mmol/L即可診斷E、所有病人都需行葡萄糖耐量試驗(yàn)進(jìn)行診斷46.男性，46歲?？诳?、多飲、消瘦3個(gè)月，突發(fā)昏迷2日。血糖41mmol/L，血鈉132mmol/L，血鉀4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，COCP18.3mmol/L，尿糖、尿酮(+++)。治療8小時(shí)后，患者神志漸清，血糖降至12.8mmol/L，血鉀3.2mmol/L。此時(shí)，可采用下列哪項(xiàng)治療（）A、輸5%葡萄糖+普通胰島素B、輸5%葡萄糖+普通胰島素+適量鉀C、輸10%葡萄糖+普通胰島素D、繼續(xù)維持原治療方案E、輸?shù)蜐B鹽水+普通胰島素+適量鉀47.男性，50歲，體重80kg，身高165cm，平素體健，近被疑似糖尿病。此患者首選（）。A、復(fù)查血糖及尿糖B、OGT檢查C、尿酮D、飲食控制后復(fù)查血糖及尿糖E、飲食控制后行OGTT檢查48.下列描述正確的有（）A、生化檢驗(yàn)葡萄糖利用酶法測(cè)定B、血漿葡萄糖測(cè)定的參考方法是鄰甲苯胺法C、腦脊液葡萄糖含量正常可見(jiàn)于細(xì)菌性腦膜炎D、血清是測(cè)定葡萄糖的較好樣品E、生化檢驗(yàn)葡萄糖利用免疫法測(cè)定49.女性，38歲，糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰島素治療，早餐前30單位，晚餐前24單位，每日進(jìn)餐規(guī)律，主食量300g。近來(lái)查空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.6～9.0mmol/L。較為合適的處理是（）。A、調(diào)整進(jìn)餐量B、胰島素調(diào)整劑量C、加磺脲類降糖藥物D、加雙胍類降糖藥物E、改用口服降糖藥50.哪種糖原可供肌肉收縮的需要（）.A、肌糖原B、肝糖原C、葡萄糖D、脂肪E、蛋白質(zhì)51.葡萄糖耐量試驗(yàn)的取血時(shí)間應(yīng)在口服葡萄糖后（）A、一個(gè)半小時(shí)B、一小時(shí)C、半小時(shí)D、二個(gè)半小時(shí)E、二小時(shí)52.胰島素缺乏時(shí)，生物代謝過(guò)程的多種酶類活性下降，下列哪個(gè)酶在此時(shí)沒(méi)有下降反而升高（）A、己糖激酶B、丙酮酸羧激酶C、糖原合成酶D、1，6-二磷酸果糖激酶E、丙酮酸脫氫酶53.新診斷的高血糖孕婦、血糖控制不穩(wěn)定以及胰島素治療的妊娠患者的血糖監(jiān)測(cè)時(shí)間點(diǎn)為（）A、三餐前+三餐后1h+三餐后2h+3AMB、空腹+三餐后1h+三餐后2hC、空腹+三餐后2h+睡前D、每1-2h54.如果酮癥酸中毒經(jīng)過(guò)治療后血糖下降酸中毒改善。但補(bǔ)充碳酸氫鈉過(guò)多過(guò)快，最可能導(dǎo)致（）A、腦水腫B、體液缺乏C、心律失常D、低血壓E、心力衰竭55.糖酵解的脫氫反應(yīng)步驟是（）A、1，6-二磷酸果糖→3-磷酸甘油醛+磷酸二羥丙酮B、3-磷酸甘油醛→磷酸二羥丙酮C、3-磷酸甘油醛→1，3二磷酸甘油酸D、1，3二磷酸甘油酸→3-磷酸甘油酸E、3-磷酸甘油酸→2-磷酸甘油酸56.胰島素釋放試驗(yàn)有利于（）A、指導(dǎo)治療B、診斷糖尿病C、Ⅰ、2型糖尿病分型D、診斷特殊類型糖尿病E、判斷糖尿病療效57.α-葡萄糖苷酶抑制劑的最佳服用時(shí)間是（）A、晨起空腹時(shí)B、餐前半小時(shí)C、與進(jìn)餐同時(shí)D、餐后半小時(shí)E、任何時(shí)間58.以下關(guān)于采血部位的選擇，說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、采血部位通常采用指尖、足跟兩側(cè)等末梢毛細(xì)血管全血B、皮膚存在感染的情況不會(huì)影響血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果C、快速血糖監(jiān)測(cè)首選無(wú)名指采血D、多次采血的病人需輪換采血部位59.糖尿病診斷中的任意時(shí)間是指（）。A、飯后B、無(wú)特殊規(guī)定C、每日上午D、飯前E、每日睡前60.男性，60歲，診斷2型糖尿病3年，飲食控制、運(yùn)動(dòng)并口服二甲雙胍0.5gtid治療，半年來(lái)空腹血糖增高至9～10mmol/L，身高167cm，體重60kg，應(yīng)加用的降糖藥物是（）A、阿卡波糖B、瑞格列奈C、格列齊特D、格列喹酮E、羅格列酮61.1型糖尿病包括免疫介導(dǎo)1型糖尿病和特發(fā)性1型糖尿病。62.胰島素發(fā)揮生物學(xué)效應(yīng)所作用的受體是（）A、鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶B、酪氨酸激酶C、蘇氨酸激酶D、與G蛋白偶聯(lián)受體E、細(xì)胞核受體63.不屬于特殊類型糖尿病的是（）A、B細(xì)胞功能遺傳性缺陷B、胰島素作用遺傳性缺陷C、A型胰島素抵抗D、胰腺炎E、妊娠期糖尿病64.能夠使血糖降低的激素為（）A、胰島素B、生長(zhǎng)激素C、腎上腺素D、胰高血糖素E、腎上腺皮質(zhì)激素65.女，64歲，曾被診斷為"輕型"糖尿病，用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍"，近10天因口齒不清，在外院診斷為"腦血管意外"，昏迷2天后轉(zhuǎn)入本院治療在急診室考慮病人為某一種糖尿病昏迷，在鑒別診斷時(shí)，應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是（）A、頭顱CT、或MRIB、腦脊液檢查C、動(dòng)脈血?dú)夥治鯠、血糖、電解質(zhì)、腎功能檢查E、糖化血紅蛋白測(cè)定66.關(guān)于1型糖尿病，下列說(shuō)法不妥的是（）A、發(fā)病年齡較早B、對(duì)胰島素較敏感C、胰島素釋放高峰延遲D、易發(fā)生酮癥酸中毒E、與病毒感染和自身免疫缺陷有關(guān)67.糖尿病病人失明的主要原因（）A、視網(wǎng)膜微血管瘤B、白內(nèi)障C、青光眼D、視網(wǎng)膜剝離E、視網(wǎng)膜出血68.關(guān)于GOD-POD法測(cè)定血清葡萄糖不正確的是（）A、是我國(guó)目前推薦的臨床測(cè)定血清葡萄糖方法B、有高度特異性，不受血中果糖等糖類干擾C、有高度特異性，不受血中尿酸、維生素、膽紅素等干擾D、血中尿酸、維生素、膽紅素等還原性物質(zhì)可能結(jié)果偏低E、氧化4-氨基安替比林酚氧化生成有色物質(zhì)在505nm有吸收峰69.男性，45歲，辦公室工作，體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.2mmol／L，無(wú)多飲、多尿、多食，身高168cm，體重77kg經(jīng)檢查后該患者診斷為2型糖尿病，飲食控制的原則是（）A、總熱量按20kcal/標(biāo)準(zhǔn)公斤體重計(jì)算，碳水化合物占40%，蛋白質(zhì)按1.5g／標(biāo)準(zhǔn)公斤體重計(jì)算，脂肪占20%～40%B、總熱量按20kcal/實(shí)際公斤體重計(jì)算，碳水化合物占55%，蛋白質(zhì)按1g／實(shí)際公斤體重計(jì)算，脂肪占2026～30%C、總熱量按25kcal/實(shí)際公斤體重計(jì)算，碳水化合物占50%，蛋白質(zhì)按0.6g／實(shí)際公斤體重計(jì)算，脂肪占3026～40%D、總熱量按20kcal/標(biāo)準(zhǔn)公斤體重計(jì)算，碳水化合物占50%，蛋白質(zhì)按0.6g／標(biāo)準(zhǔn)公斤體重計(jì)算，脂肪占30%～40%E、總熱量按20kcal/標(biāo)準(zhǔn)公斤體重計(jì)算，碳水化合物占55%，蛋白質(zhì)按1g／標(biāo)準(zhǔn)公斤體重計(jì)算，脂肪占25%～30%70.血糖監(jiān)測(cè)前的患者評(píng)估不包括（）A、貧血等身體狀況B、用藥情況C、飲食、運(yùn)動(dòng)等生活方式D、血氧濃度等各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)估71.患者，男，55歲。身高172cm，體重80kg。因胃納亢進(jìn)易饑，伴心慌、多汗2個(gè)月余就診。體檢：明顯肥胖，情緒較急躁、皮膚略潮濕，甲狀腺不大。心率124次/分，血壓140/70mmHg。雙手細(xì)微震顫(-)。假如患者此時(shí)同時(shí)伴有甲狀腺功能亢進(jìn)，下列哪種情況不可能出現(xiàn)（）A、糖耐量下降B、高膽固醇血癥可能減輕C、降糖藥劑量可能增加D、低血糖E、發(fā)生心絞痛的機(jī)會(huì)增大72.在做出糖尿病診斷時(shí)，應(yīng)考慮的因素有（）A、有無(wú)并發(fā)癥B、有無(wú)加重糖尿病的因素C、是原發(fā)還是繼發(fā)D、是否符合標(biāo)準(zhǔn)E、糖尿病的分型73.2型糖尿病患者，空腹血糖10mmol/L，肝功能ALT120U/L。治療首選下列哪種藥物（）。A、羅格列酮B、瑞格列奈C、吡格列酮D、胰島素74.以下對(duì)糖尿病檢驗(yàn)結(jié)果的解釋正確的是（）A、尿糖陰性可以排除糖尿病B、尿糖陽(yáng)性可以診斷為糖尿病C、尿酮陽(yáng)性僅見(jiàn)于糖尿病D、空腹血糖正常可以排除糖尿病E、餐后2小時(shí)血糖正常可以是糖尿病75.空腹血糖正?？膳懦悄虿　?6.下列各項(xiàng)中為糖尿病腎病高度特異性病理改變的是（）A、腎動(dòng)脈粥樣硬化B、腎盂腎盞變形縮窄，腎外形凹凸不平C、滲出性腎小球硬化型病變D、彌漫性腎小球硬化型病變E、結(jié)節(jié)性腎小球硬化型病變77.免疫介導(dǎo)1型糖尿病的免疫證據(jù)包括（）A、患有橋本甲狀腺炎B、患有Graves病C、等位基因頻率增高或減少D、患有Addision病E、體液中有針對(duì)B細(xì)胞的抗體78.糖尿病現(xiàn)代治療的要點(diǎn)有（）A、血糖監(jiān)測(cè)B、運(yùn)動(dòng)療法C、糖尿病教育D、飲食控制E、藥物治療79.糖尿病患者，65歲，昏迷1天入院，血壓80／50mmHg，血糖16mmol／L，血鈉155mmol／L，尿糖（++++），酮體（+++）。治療方案是（）A、小劑量胰島素及低滲鹽水靜脈滴注B、小劑量胰島素及等滲鹽水靜脈滴注C、大劑量胰島素及等滲鹽水靜脈滴注D、氫氯噻嗪排鈉E、快速補(bǔ)堿80.一患者常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖為6.5mmol/L，下列何項(xiàng)不妥（）A、進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)B、空腹及餐后2小時(shí)血糖測(cè)定C、分析影響血糖結(jié)果的因素D、24小時(shí)尿糖定量及糖化血紅蛋白測(cè)定E、口服降血糖藥物治療81.臨床上出現(xiàn)微量白蛋白尿，表示已到糖尿病腎病病期（）A、Ⅴ期B、Ⅲ期C、Ⅱ期D、Ⅰ期E、Ⅳ期82.男性，25歲，曾診斷為1型糖尿病。2天前中斷胰島素后出現(xiàn)昏迷，血糖23.5mmol／L，經(jīng)搶救并靜滴碳酸氫鈉后，血糖下降，神志稍清醒，酸中毒減輕，但不久又陷入昏迷。其主要原因最可能是（）A、并發(fā)腦水腫B、并發(fā)腦血管意外C、并發(fā)低血糖D、并發(fā)尿毒癥E、并發(fā)乳酸酸中毒83.（）是控制感染最重要的方法。84.男，19歲，診斷1型糖尿病2年，平時(shí)每日用胰島素40U，控制血糖滿意，近1周因胰島素用完停用。乏力3天昏迷4小時(shí)入院，以下處理錯(cuò)誤的是（）。A、A立即測(cè)血糖、血酮B、B.立即測(cè)尿糖、尿酮C、C.立即建立靜脈通路D、D.立即皮下靜注40U短效胰島素85.一位妊娠5個(gè)月的婦女，空腹血糖為11mmol/L，除用飲食控制外，可選用上述哪種藥物治療（）。A、D860B、氯磺丙脲C、胰島素D、格列本脲（優(yōu)降糖）E、苯乙雙胍（降糖靈）86.糖尿病酮癥酸中毒(DKA)的酮體包括（）A、丙酮B、乙酰乙酸C、β-羥丁酸D、丙酮酸E、α-酮戊二酸87.胰島素發(fā)揮作用的第一步是（）A、促進(jìn)葡萄糖向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)B、與靶細(xì)胞表面特殊受體結(jié)合C、抑制糖異生D、促進(jìn)糖原合成E、抑制葡萄糖的吸收88.低血糖處理后（）應(yīng)重復(fù)測(cè)定血糖，直至恢復(fù)正常范圍。A、10分鐘B、15分鐘C、30分鐘D、1小時(shí)89.患者，男，52歲，確診2型糖尿病1年，予合理飲食和運(yùn)動(dòng)治療并口服二甲雙胍500mg，每日3次。查體：身高173cm，體重78kg，血壓130/90mmHg，心、肺和腹部檢查未見(jiàn)異常。復(fù)查空腹血糖5.2mmol/L，三餐后2小時(shí)血糖分別為11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L，下一步最合理的治療是（）。A、二甲雙胍加大劑量B、改用胰島素C、改用磺脲類降血糖藥D、加用磺脲類降血糖藥E、加用α-葡萄糖苷酶抑制劑90.關(guān)于WHO推薦的葡萄糖耐量試驗(yàn)，正確的是（）.A、口服葡萄糖100克B、糖耐量減低即可診斷糖尿病C、口服糖耐量試驗(yàn)前3日，每日碳水化合物攝入量應(yīng)少于250克D、空腹血糖小于7mmol／L，不必做此檢查E、同步查尿糖，可大致判斷腎糖閾91.2型糖尿病患者胰島素分泌反應(yīng)缺陷是第一分泌相缺失或減弱，第二個(gè)胰島素高峰提前。92.胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷是1型糖尿病發(fā)病機(jī)制的兩個(gè)基本環(huán)節(jié)。93.糖尿病早期腎損害的敏感指標(biāo)是（）A、尿微量清蛋白B、β微球蛋白C、本-周蛋白D、α微球蛋白E、尿補(bǔ)體C94.第一時(shí)相胰島素分泌不足引起（）A、空腹高血糖B、甘油三脂升高C、消瘦、乏力D、反應(yīng)性低血糖E、餐后高血糖95.我國(guó)目前推薦臨床測(cè)定血糖方法是（）A、己糖激酶法B、GOD-POD法C、班氏法鄰甲苯胺法D、葡萄糖脫氫酶法E、班氏法96.有關(guān)葡萄糖-胰島素釋放實(shí)驗(yàn)，胰島素水平升高，胰島素釋放峰時(shí)出現(xiàn)晚，常見(jiàn)于（）A、1型糖尿病B、營(yíng)養(yǎng)不良C、嗜鉻細(xì)胞瘤D、2型糖尿病E、膽囊纖維化97.發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，補(bǔ)堿原則錯(cuò)誤的是（）A、血PH降至7.1時(shí)需補(bǔ)堿B、血HCO，降至5mmol/L時(shí)需補(bǔ)堿C、補(bǔ)堿過(guò)快易致腦細(xì)胞酸中毒D、隨代謝紊亂的糾正，代謝性酸中毒會(huì)加重應(yīng)增加補(bǔ)堿量E、CO結(jié)合力>11.2～13.5mmol/L，無(wú)明顯中毒，大呼吸者，可暫不補(bǔ)堿98.IFG是指（）A、線粒體tRNALeu(UUR)基因突變糖尿病B、青年人中的成年發(fā)病型糖尿病C