2024年山東住院醫(yī)師-山東住院醫(yī)師麻醉科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年山東住院醫(yī)師-山東住院醫(yī)師麻醉科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.對于擬行血液透析的急性腎衰竭患者，最佳透析通路模式是（）A、直接穿刺法B、自體動靜脈內(nèi)瘺C、移植物動靜脈內(nèi)瘺D、移植物動靜脈外瘺E、深靜脈臨時置管2.患兒，4歲，1歲起出現(xiàn)口唇紫紺，活動后加劇，喜坐少動，胸骨左緣2、3肋間可聞及收縮期雜音，有震顫，動脈血氧飽和度75％。該患兒X線檢查可見心臟呈（）A、“靴狀”心影B、右心房、右心室增大C、左心房、左心室增大D、右心室、左心房增大E、右心室增大，肺動脈突出3.下列哪項改變不是診斷心肌缺血的依據(jù)（）A、ST段壓低0.1mVB、ST段抬高超過0.2mVC、TEE示心肌節(jié)段性運動異常D、心率150次/分E、新近發(fā)生心律失常4.妊娠合并闌尾炎宜盡早手術(shù)，切除闌尾。5.化膿性腦膜炎最常見的并發(fā)癥是（）A、腦積水B、癲癇C、腦性低鈉血癥D、腦室管膜炎E、硬腦膜下積液6.甲狀腺功能低下引起的黏液性水腫多發(fā)生于（）A、胎兒期B、兒童期C、胎兒期和兒童期D、兒童期和成年期E、成年期7.男性，63歲，吸煙。反復(fù)咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，氣促10年，近2天因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱伴咳黃膿痰，氣喘不能平臥。查體雙肺語顫減弱，可聞及散在干、濕啰音，心界縮小，心率110/分。該患者最可能的診斷是（）A、慢性支氣管炎急性發(fā)作B、支氣管哮喘C、支氣管擴張D、肺結(jié)核E、肺癌8.患者，男性，56歲。因慢性肝炎、肝硬化、門脈高壓癥擬行脾切除+分流術(shù)?；颊逪b82g／L，血小板85×109／L，肝功能ALT65IU／L，TBIL20mmol／L，總蛋白52g／L，白蛋白25g，凝血酶原時間5min。B超示：少量腹水。關(guān)于門脈高壓癥手術(shù)麻醉正確的是（）A、麻醉前給予維生素KB、麻醉前放腹水1次放水量不可超過1000mlC、應(yīng)選擇麻醉藥的最小有效劑量D、可選用氟烷完善鎮(zhèn)痛E、維持有效循環(huán)血量F、門脈高壓癥者手術(shù)心功能正常時，宜使血細胞比容保持在30％9.治療小兒心衰最常選用的藥物是（）A、毛花甙丙B、多巴胺C、多巴酚丁胺D、地高辛E、鈣劑10.關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全換瓣術(shù)后調(diào)整左房壓，下列哪項不對（）A、正性肌力藥物雖使左房壓下降，但心排血量亦隨之降低B、血管擴張藥可使左房壓下降而心排血量不變C、轉(zhuǎn)流后可找到一左房壓水平，低于該水平則血壓降低D、慢性病人術(shù)后應(yīng)維持較高的左房壓E、術(shù)前左室功能正常，術(shù)后只需較低的左房壓即可維持適當(dāng)?shù)男呐叛?1.下述麻醉誘導(dǎo)哪種最適合于冠脈搭橋病人（）A、丙泊酚1.5mg/kg、芬太尼2μg/kg、維庫溴銨0.1mg/kgB、硫噴妥鈉6～8mg/kg、芬太尼2μg/kg、琥珀膽堿2mg/kgC、咪達唑侖0.3mg/kg、氯胺酮2mg/kg、琥珀膽堿2mg/kgD、地西泮0.5mg/kg、芬太尼2μg/kg、琥珀膽堿2mg/kgE、咪達唑侖0.15～0.25mg/kg、芬太尼5～10μg/kg、泮庫溴銨0.15mg/kg12.關(guān)于同心圓硬化除哪項以外都是正確的（）A、同心圓硬化又稱Balo病，病灶內(nèi)髓鞘脫失帶與髓鞘保存帶呈同心圓層狀交互排列，形成樹木年輪狀改變B、病變分布及臨床特點與多發(fā)性硬化完全不同，但認(rèn)為本病是MS的變異型C、臨床上患者多為青壯年，急性起病，多以精神障礙為首發(fā)癥狀，之后出現(xiàn)輕偏癱、失語、眼外肌麻痹、眼球浮動和假性球麻痹等D、體征包括輕偏癱、肌張力增高及病理征等E、MRI顯示額、頂、枕和顳葉白質(zhì)洋蔥頭樣或樹木年輪樣黑白相間類圓形病灶13.小腦幕切跡疝最可能并發(fā)的血管損傷是（）。A、頸內(nèi)動脈B、大腦中動脈C、大腦前動脈D、大腦后動脈E、基底動脈14.自發(fā)性氣胸的臨床特點，以下哪項是對的（）A、胸痛B、呼吸困難C、刺激性干咳D、胸廓膨隆，運動減弱E、以上都是15.診斷心肌缺血的依據(jù)不包括（）A、ST段壓低0.1mVB、ST段抬高超過0.2mVC、TEE示心肌節(jié)段性運動異常D、心率150次/分E、T波倒置16.法洛四聯(lián)癥其青紫的輕重和出現(xiàn)的早晚取決于（）A、肺動脈狹窄的程度B、室間隔缺損的大小C、主動脈騎跨的程度D、有無右心室明顯增大E、以上全是17.哪種情況下左右兩側(cè)肺的通氣大致相同（）A、清醒正常人坐位B、清醒正常人仰臥位C、清醒正常人直立位D、清醒正常人側(cè)臥位E、上述均不對18.心肌梗死病人，擇期手術(shù)應(yīng)推遲到梗死（）A、2個月以后B、4個月以后C、6個月以后D、8個月以后E、10個月以后19.老年人由于腎功能下降，說法不正確的是（）A、易引起脫水B、易導(dǎo)致低血鉀C、細胞外液量進一步下降D、易致失鹽E、對抗酸中毒的能力下降20.有關(guān)高鈣血癥的治療，正確的是（）A、血鈣高于2.75mmol/L為急癥B、降鈣措施有限制鈣的攝入，輸入生理鹽水和利尿C、普卡霉素對糾正高鈣血癥無效D、磷酸鹽降低血鈣的療效不確實E、糖皮質(zhì)激素對所有高血鈣有效21.加重癥支氣管哮喘的治療中禁用的藥物是（）A、腎上腺皮質(zhì)激素B、嗎啡C、抗生素D、氨茶堿E、碳酸氫鈉22.男性，20歲，因高位小腸瘺1天入院，入院后頸內(nèi)靜脈插管滴入全胃腸外營養(yǎng)液，2周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，無咳嗽、咳痰，腹部無壓痛及反跳痛。最有可能的診斷是（）A、高滲性非酮性昏迷B、肺部感染C、氣胸D、導(dǎo)管敗血癥E、導(dǎo)管折斷23.呼吸功能不全、顱內(nèi)壓增高或臨產(chǎn)婦女，麻醉前應(yīng)禁用（）A、嗎啡B、東莨菪堿C、地西泮D、苯巴比妥E、氟哌利多24.對單純皰疹病毒（HSV）描述正確的是（）A、非嗜神經(jīng)DNA病毒B、HSV-1為DNA病毒和HSV-2為RNA病毒C、嗜神經(jīng)RNA病毒D、HSV-1為RNA病毒和HSV-2為DNA病毒E、嗜神經(jīng)DNA病毒25.創(chuàng)傷后機體外周組織對糖的利用下降的原因是（）A、胰高血糖素分泌抑制B、生長激素分泌抑制C、胰島素分泌抑制D、糖皮質(zhì)激素分泌抑制E、ACTH分泌抑制26.麻醉鎮(zhèn)痛藥中毒時，臨床表現(xiàn)"三聯(lián)征"包括（）A、昏迷B、高熱C、呼吸抑制D、皮膚多個針孔E、針尖樣瞳孔27.患者，女，65歲。因跌倒致右股骨頸骨折入院，既往有高血壓、糖尿病病史，自述平時常服用利血平，血壓穩(wěn)定于110～150／70～90mmHg。擇期在連續(xù)硬膜外麻醉下行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。麻醉效果佳，術(shù)中患者突然出現(xiàn)大汗、顫抖、視力模糊、軟弱無力、心悸等癥狀。為了進一步確診，你認(rèn)為需要做哪些檢查（）A、頭顱CTB、血壓C、血糖D、ECGE、尿糖F、電解質(zhì)28.患者男性，45歲。上消化道大出血，血壓70/35mmHg，面色蒼白，神清。術(shù)前了解病情哪一項次要（）A、全身狀況B、血壓、脈搏C、肝腎功能的狀況D、血球壓積E、T3，T4濃度29.局麻藥分子親脂疏水性的主要結(jié)構(gòu)是（）A、氨基B、中間鏈C、羥基D、苯核E、烷基30.患者，男性，30歲，60kg，因晚飯后出門散步遭遇車禍入院。入院查體病人呼吸急促、煩躁不安、面色蒼白，兩側(cè)瞳孔等大，兩肺呼吸音對稱、稍粗，BP85／45mmHg，脈搏細速，115次／min。腹肌緊張，全腹壓痛反跳痛明顯，右下腹穿刺抽出不凝血。該病人的初步診斷可能是（）A、腦外傷B、胸外傷C、血氣胸D、失血性休克E、肝脾破裂F、中毒性休克31.下列關(guān)于硫脲類抗甲狀腺藥的敘述，錯誤的是（）A、硫脲類是最常用的抗甲狀腺藥B、主要代表藥為甲硫氧嘧啶C、可用于甲亢的外科治療D、可用于甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備E、可用于甲狀腺危象時的輔助治療32.胃十二指腸消化性潰瘍穿孔最好發(fā)部位是（）A、十二指腸球部前壁B、十二指腸球部后壁C、胃小彎D、胃大彎E、胃底33.作用最快的非去極化肌松藥為（）A、維庫溴銨B、阿曲庫銨C、美維松D、哌庫溴銨E、羅庫溴銨34.藥物對機體的作用不包括（）A、改變機體的生理功能B、改變機體的生化過程C、產(chǎn)生新的機能活動D、產(chǎn)生不良反應(yīng)E、產(chǎn)生防治作用35.下列關(guān)于高滲性非酮癥糖尿病昏迷的治療，錯誤的是（）A、如發(fā)生休克，首先輸入生理鹽水或膠體溶液，迅速糾正休克B、無休克或休克已糾正，輸入0.45％鹽水，滲透克分子濃度降至330mOsm/（kg·H2O）C、應(yīng)用小劑量胰島素D、用普通胰島素，使血糖降至13.9mmol/L（250mg/dl）左右，開始輸入5％葡萄糖液E、應(yīng)立即輸5％碳酸氫鈉溶液36.當(dāng)出血量達到多少時在補充電解質(zhì)溶液的同時必須輸血（）A、＞5ml／kgB、＞8ml／kgC、＞10ml／kgD、＞20ml／kgE、以上都不對37.關(guān)于腦脊液，敘述不正確的是（）A、成人腦脊液量為120～150mlB、脊蛛網(wǎng)膜下隙內(nèi)約25～30mlC、腦脊液pH為7.35D、T10平面約15mlE、腦脊液成分主要為蛋白質(zhì)38.鑒別單純性腎病和腎炎性腎病最主要區(qū)別是（）A、水腫程度B、大量蛋白尿C、低蛋白血癥程度D、血膽固醇量E、腎功能情況39.下列哪種疾病屬結(jié)締組織疾病（）A、自身敏感性皮炎B、濕疹C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、銀屑病E、天皰瘡40.關(guān)于局麻藥的敘述，下列哪項不正確（）A、局麻藥最多見的全身不良反應(yīng)是過敏性休克B、普魯卡因主要被血漿假性膽堿酯酶水解C、利多卡因主要在肝臟內(nèi)被分解D、普魯卡因局部浸潤成人一次限量為1gE、術(shù)前應(yīng)用安定可預(yù)防局麻藥的毒性反應(yīng)41.胸腔積液體征不包括（）A、肺下界降低B、語顫減弱C、叩診濁音D、呼吸音減弱E、胸廓飽滿42.CJD主要累及部位是（）A、廣泛大腦皮質(zhì)B、顳葉、額葉、邊緣系統(tǒng)C、基底節(jié)區(qū)D、皮質(zhì)、基底節(jié)和脊髓E、小腦、腦干43.如圖所示，神經(jīng)肌肉傳遞的敘述，錯誤的是（）A、神經(jīng)肌肉興奮的傳遞是通過軸突末端釋放乙酰膽堿來完成的B、終板微電位是由一個乙酰膽堿與受體結(jié)合后所產(chǎn)生的C、數(shù)百萬個遞質(zhì)釋放引起終板去極化，形成終板電位D、乙酰膽堿的囊泡可反復(fù)利用E、終板電位是所有終板微電位的總和44.Caroli病的病理變化是（）A、膽總管側(cè)方憩室樣擴張B、膽總管下段囊性擴張C、肝外膽管擴張D、肝內(nèi)膽管擴張E、肝總管囊性擴張45.嗎啡常見的不良反應(yīng)有（）A、皮膚瘙癢、尿潴留、偶爾也引起呼吸抑制B、高熱C、腹痛，腹瀉D、低血糖E、散瞳46.對COPD病人麻醉前評估體檢時應(yīng)特別注意（）A、胸廓形態(tài)B、呼吸音改變C、呼氣時間D、是否有肺實變E、以上都是47.下述肝腺瘤影像，錯誤的是（）A、CT平掃可以呈等密度或低密度、圓形或類圓形病變B、CT增強掃描表現(xiàn)為富血管腫瘤的強化特點C、早期多呈明顯不均勻強化，隨后變?yōu)榈让芏然虻兔芏菵、MR平掃可見連續(xù)或不連續(xù)的包膜E、T1WI呈等信號或低信號，T2WI呈稍高信號，因出血等原因病變信號可以不均勻48.急性乳腺炎最常見的致病菌是（）A、溶血性鏈球菌B、肺炎球菌C、白色葡萄球菌D、厭氧菌E、金黃色葡萄球菌49.女性病人，57歲。因膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎、行經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)。術(shù)中以1.5%的異氟烷維持麻醉，輔助小劑量芬太尼。手術(shù)進行到1小時后病人的血壓升高、心率增快，將異氟烷的濃度升至2%，效果不良。正確的處理方法為（）A、給予β-阻滯劑以降低心率B、給予血管擴張劑以降低血壓C、加深麻醉以降低血壓和心率D、增加分鐘通氣量E、不需要處理，等待手術(shù)后自然恢復(fù)50.獲得性甲狀腺功能減低癥的臨床特點為（）A、甲狀腺彌漫性腫大、質(zhì)軟、無結(jié)節(jié)B、僅少數(shù)有甲狀腺腫大C、癥狀隱匿D、病初表現(xiàn)為甲狀腺功能減低的癥狀，病程長者甲狀腺功能減低的癥狀可以緩解E、少數(shù)患兒病初可以表現(xiàn)為甲亢癥狀，病程長者主要表現(xiàn)為甲狀腺功能減低的癥狀51.最適合用于剖宮產(chǎn)的肌肉松弛藥是（）A、琥珀膽堿B、泮庫溴銨C、阿曲庫銨D、維庫溴胺E、哌庫溴胺52.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的診斷原則不包括（）A、典型的三叉神經(jīng)分布區(qū)域的發(fā)作性電擊樣疼痛B、三叉神經(jīng)分布區(qū)域的持續(xù)性疼痛，常伴有三叉神經(jīng)分布區(qū)域的感覺缺失和咀嚼肌肌力減弱或萎縮C、多數(shù)有"扳機點"，刺激"扳機點"可誘發(fā)疼痛D、根據(jù)體格檢查和輔助檢查找不出可以導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛的原發(fā)病E、發(fā)病呈間歇狀，通常不伴有三叉神經(jīng)支配區(qū)域的感覺缺失和肌力減退53.老年人腎臟萎縮主要發(fā)生在腎皮質(zhì)，其主要原因是（）A、腎小球數(shù)目減少B、腎小囊數(shù)目減少C、近球小管改變D、髓袢改變E、遠球小管改變54.下列哪一項不是影響CVP測定值的因素（）A、胸膜腔內(nèi)壓B、導(dǎo)管位置C、穿刺部位D、標(biāo)準(zhǔn)零點E、測壓系統(tǒng)的通暢度55.下列物質(zhì)可影響器官的血流量，除外（）A、血液pHB、組胺C、緩激肽D、前列腺素E、血漿的蛋白含量56.關(guān)于術(shù)中肌松藥的維持，以下哪項錯誤（）A、應(yīng)根據(jù)手術(shù)對肌松的要求相應(yīng)調(diào)整肌松藥用量B、肌松藥追加量一般為初量的2/3C、肌顫搐抑制90％，即能滿足一般外科手術(shù)需要D、吸入全麻藥能增強肌松藥作用E、術(shù)中用非極化肌松藥維持，接近術(shù)畢改用琥珀膽堿可導(dǎo)致肌松時效延長57.一顱腦外傷病人需要強烈刺激或反復(fù)高聲呼喚才能喚醒，醒后表情茫然，反應(yīng)遲鈍，只能做簡單的回答，這種意識狀態(tài)是屬于（）。A、嗜睡B、淺昏迷C、清醒D、意識模糊E、昏迷58.關(guān)于頸部的血管，下述哪個是錯的（）A、頸總動脈左起于主動脈弓，右側(cè)發(fā)自頭臂干B、頸總動脈在環(huán)狀軟骨水平分為頸內(nèi)動脈和頸外動脈C、頸總動脈的末端和頸內(nèi)動脈的起始處稍膨大，稱頸動脈竇D、頭面部出血難于控制時，可考慮作頸外動脈結(jié)扎E、頸內(nèi)動脈在頸部無分支，可與頸外動脈相區(qū)別59.一車禍患者，男性，30歲，右股部腫脹明顯，有大片淤斑；心電監(jiān)測顯示：心率70次／分，T波高尖，QRS波增寬?；颊咴V疼痛無力。除考慮右股部損傷外，還應(yīng)該診斷病人存在（）A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、失血性休克D、低鈉血癥E、高鈉血癥60.在嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高的病例中，首選降低顱內(nèi)壓的藥物是（）A、雙氫克尿噻B、乙酰唑胺C、氨苯蝶啶D、甘露醇E、呋塞米（速尿）61.下列哪一項不是低位食管癌術(shù)后胸腔內(nèi)殘胃排空障礙的誘發(fā)因素（）A、幽門成角B、迷走神經(jīng)干被切斷C、合并硬皮病D、吻合口狹窄E、合并糖尿病62.靜注嗎啡后，呼吸抑制最明顯的時間是在注射后（）A、1～2minB、3～7minC、8～10minD、11～15minE、16～20min63.男，35歲。車禍傷。查體：BP180／100mmHg，HR64次／分。躁動。左瞳孔5mm，對光反應(yīng)消失，頭部CT檢查示左額硬腦膜下血腫，血腫量約40ml，中線明顯向右移位。該病例最佳處理方案（）。A、立即開顱清除血腫B、立即開顱清除血腫及去骨瓣減壓C、腦室外引流D、加大脫水藥劑量E、腰池外引流64.下列哪項指標(biāo)用于麻醉深度的監(jiān)測效果欠佳（）A、腦電圖B、食管下段收縮性C、雙頻譜腦電圖D、誘發(fā)電位E、額肌電65.支氣管阻塞引起的支氣管擴張常表現(xiàn)為（）A、囊狀透亮影B、卷發(fā)狀透亮影C、蜂窩狀透亮影D、含氣支氣管征E、柱狀條索狀66.患者，男，65歲，稱頸部遭木棒擊傷后，一直頸部痛，頭暈，服止痛片止痛，于傷后41天小便過程中，突然出現(xiàn)截癱。醫(yī)院檢查：神志清、正確問答，伸舌居中，頸軟，C4、C5棘突壓痛（+），四肢不能活動，呈軟癱，生理反射消失，病理反射（-）。診斷為頸椎骨折所致脊髓損傷高位截癱。CT示C5椎體右側(cè)上關(guān)節(jié)突及右橫突骨折，椎體向左移位。擬行頸椎前入路骨折復(fù)位內(nèi)固定+植骨術(shù)。頸椎前入路氣道管理的要點包括（）A、氣管插管時最小程度移動寰椎關(guān)節(jié)B、對嚴(yán)重頸椎受損的患者使用直接喉鏡插管時，保持頸椎的穩(wěn)定C、必要時可用纖支鏡D、應(yīng)用喉罩也是一種選擇E、必要時清醒插管F、若需使用肌松藥首選琥珀膽堿67.急性闌尾炎穿孔大多有膈下游離氣體。68.下列哪項不是適度血液稀釋后的反應(yīng)（）A、血液黏稠度下降B、心排血量增加C、微循環(huán)灌注改善D、外周血管阻力下降E、血液對氧的輸送明顯下降69.哪項不能終止陣發(fā)性室上性心動過速（）A、壓迫頸動脈竇B、使用奎尼丁C、壓迫眼球D、吸氧E、維拉帕米70.患者，男性，62歲。主訴：多尿、多飲、多食、消瘦8年。患者8年來一直服用格列齊特（達美康）治療，開始血糖控制較好，近半年來血糖升高，現(xiàn)每天用量為320mg，已用2月。體檢：體重指數(shù)（Bodymassindex，BMI）28．1kg／m2。心肺無異常，下肢水腫?；灒河坞x血糖（FBS）12．2mmol／L，BUN30mg／dl，Cr2．0mg／dl，尿蛋白++++。診斷考慮是（）A、1型糖尿病B、繼發(fā)性糖尿病C、2型糖尿病合并糖尿病腎病D、糖尿病酮癥酸中毒E、晚期糖尿病71.下列屬于中樞性呼吸抑制癥狀的是（）A、呼吸增快B、呼吸節(jié)律不正常C、潮氣量增加D、呼吸肌用力E、三凹征72.作用持續(xù)時間最長的局麻藥為（）A、普魯卡因酰胺B、地布卡因C、卡波卡因D、丁吡卡因E、丙胺卡因73.男性，44歲，車禍外傷致右股部疼痛劇烈，右下肢不能活動。查體：右股部壓痛、腫脹及畸形，右足背動脈搏動可。現(xiàn)場急救不正確的是（）A、不予處理B、右下肢固定于木板上C、將右下肢與對側(cè)肢體捆綁D、作右下肢牽引E、壓迫包扎止血74.男性，66歲，因突發(fā)右側(cè)胸痛2小時伴呼吸困難、大汗就診，既往有慢性支氣管炎10余年，吸煙史30余年。體檢：口唇發(fā)紺，右肺呼吸音消失，P2>A2，三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音，肝肋下3cm，雙下肢凹陷性水腫。診斷明確后，最應(yīng)采取的措施是（）A、肺功能檢查B、血氣分析C、穿刺抽氣或放置胸腔閉式引流D、胸部CT檢查E、心電圖檢查75.男性，54歲。上腹部不適4年，胃鏡檢查提示：胃竇體交界前壁黏膜呈顆粒狀粗糙不平；病理學(xué)檢查提示：中度非典型增生，Hp（+）。此患者應(yīng)采取下列哪種治療方法（）A、根除HpB、PPIC、硫糖鋁D、內(nèi)鏡下EMRE、外科手術(shù)76.下列哪種手術(shù)不宜單獨采用頸叢阻滯（）A、巨大甲狀腺腫導(dǎo)致氣管受壓B、甲狀腺次全切除術(shù)C、甲狀腺囊腫摘除術(shù)D、頸前部大塊組織清除術(shù)E、頸淋巴結(jié)活檢術(shù)77.2歲小兒用硫賁妥鈉做基礎(chǔ)麻醉時，藥物應(yīng)通過什么途徑給予（）A、靜脈注射B、靜脈點滴C、肌肉注射D、皮下注射E、直腸給藥78.患者男性，60歲。尿毒癥、左心功能衰竭。多次出現(xiàn)肺水腫經(jīng)急診血透強心等處理好轉(zhuǎn)。查：體重43kg，血壓128/75mmHg，心率100次/分，ECG顯示左室高電壓、冠狀動脈供血不足，血鉀5.9mmol/L。行腎移植術(shù)。最佳的麻醉方法（）A、局麻+神經(jīng)安定術(shù)B、硬膜外麻醉C、氣管內(nèi)插管全麻D、腰麻E、針刺麻醉79.患者女，68歲，身高158cm，體重70kg。因腹痛、發(fā)熱、鞏膜黃染3天，嗜睡、低血壓7小時，以急性梗阻性化膿性膽管炎急診手術(shù)。10年前有膽囊切除史。無胸悶、氣促等病史，無其他系統(tǒng)病史。查體：體溫39℃，BP106／60mmHg、HR125次／分、RR24次／分。鞏膜黃染，神志模糊，心肺聽診體檢無明顯異常發(fā)現(xiàn)，腹脹。胸片：兩肺紋理增多。ECG示：竇性心動過速，ST-T改變、電軸左偏。該病人出現(xiàn)急性腎功能不全的治療措施有（）A、盡快足量補充血容量B、使用高滲溶液C、保持適當(dāng)?shù)男呐叛緿、使用高濃度縮血管藥E、監(jiān)測尿量，必要時使用利尿藥F、術(shù)前注意肝功能的保護80.在術(shù)前檢查病人時，有時常采用簡單的吹火柴實驗來評估肺功能，如果病人不能吹滅火柴，大致可以估計該病人的FEV1／FVC（）A、＜75％B、＜72％C、＜70％D、＜65％E、＜60％81.患者男性，38歲，尿毒癥，血壓185/110mmHg，心率60次/分，ECG顯示ST-T波改變，維持血液透析4年，擬行同種異體腎移植手術(shù)。移植腎的血管吻合開放前為了保證良好的腎灌注可采用下列措施，但除外（）A、甲基潑尼松龍6～8mg/kg靜注B、呋塞米100mg靜注C、腎上腺素1μg/minD、20%甘露醇100ml靜滴E、多巴胺2～3μg/（kg·min）82.男，26歲。感冒2周后出現(xiàn)雙下肢近端無力。查體：雙上肢肌力3級，雙下肢肌力3級，四肢腱反射消失，手套襪子樣痛覺減退，雙腓腸肌壓痛陽性。其原因最可能是（）A、急性脊髓炎B、脊髓壓迫癥C、周期性麻痹D、急性肌炎E、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病83.應(yīng)用強心苷的心電圖表現(xiàn)哪一項是錯誤的（）A、治療劑量T波雙相或倒置B、治療劑量P-R間期延長C、治療劑量P-P間期延長D、治療劑量Q-T間期縮短E、治療劑量偶見室性早搏84.低熱是指體溫處于（）A、37.0～37.4℃B、37.5～38.0℃C、38.1～39.0℃D、39.1～41.0℃E、41℃以上85.男性，67歲，擬在體外循環(huán)下行冠狀動脈旁路移植術(shù)。有關(guān)心臟麻醉監(jiān)測指標(biāo)描述正確的是（）A、中心靜脈壓（CVP）作為血容量狀態(tài)的粗略指標(biāo)，可用于估計左室舒張末期容量B、三聯(lián)指數(shù)（心率×收縮壓×PCWP）應(yīng)在150000以下C、正常心肌供氧與耗氧之比應(yīng)大于0.7D、心率維持一般不高于100次／分E、轉(zhuǎn)流期間平均動脈壓要求維持在80～100mmHg86.通氣／血流比例（v/Q）的正常比例為0.8，下面哪種情況v/Q比例增加最明顯（）A、肺氣腫B、肺大皰C、肺栓塞D、肺淤血E、肺間質(zhì)纖維化87.急性膿胸最直接的診斷方法是（）A、胸部X線B、胸部B超C、胸膜腔穿刺D、胸部CTE、纖維支氣管鏡88.下列哪種是抗真菌藥（）A、利巴韋林B、阿奇霉素C、伊曲康唑D、羅紅霉素E、大觀霉素89.一患者術(shù)前合并風(fēng)心病二尖瓣狹窄，但能正常工作生活，其ASA分級為（）A、Ⅰ級B、Ⅱ級C、Ⅲ級D、Ⅳ級E、Ⅴ級90.掃描總劑量不變，CT的采樣頻率越高，結(jié)果是（）A、密度分辨率越高B、噪聲越小C、密度分辨率降低D、空間分辨率降低E、低對比度分辨率越高91.急性中毒利尿治療以下哪項不正確（）A、靜脈滴注葡萄糖液B、靜脈注射呋塞米C、碳酸氫鈉使尿液堿性化D、有急性腎衰竭時效果更好E、大量飲水92.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血有以下特點（）A、多見于嬰幼兒B、紅細胞數(shù)減少比血紅蛋白降低為著C、重癥可有皮膚出血點D、病史中有精神神經(jīng)發(fā)育的障礙E、用維生素B12或（和）葉酸治療有效93.位于脊髓后索內(nèi)側(cè)傳導(dǎo)下部軀干及下肢深感覺的是（）A、脊髓丘腦束B、皮質(zhì)脊髓束C、楔束D、薄束E、內(nèi)側(cè)丘系94.超聲提示腎實質(zhì)小占位，進一步檢查應(yīng)首選（）A、IVPB、CTC、KUBD、同位素掃描E、血管造影95.靜注琥珀膽堿后牙關(guān)緊閉，發(fā)生惡性高熱的可能性為（）A、80%96.有關(guān)小兒造血特點中，下列哪項不正確（）A、生后3～4個月出現(xiàn)生理性貧血B、嬰兒期肝脾也參與造血C、嬰兒期所有的骨髓均為紅骨髓參與造血D、胚胎期7個月時骨髓是造血的主要器官E、骨髓外造血時，末梢中可出現(xiàn)有核紅