2024年新疆住院醫(yī)師-新疆住院醫(yī)師泌尿外科考試近5年真題集錦(頻考類試題)帶答案_第1頁
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(圖片大小可自由調(diào)整)2024年新疆住院醫(yī)師-新疆住院醫(yī)師泌尿外科考試近5年真題集錦(頻考類試題)帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.男性,77歲。因排尿困難伴夜尿次數(shù)增多5年入院。目前應(yīng)采取的治療措施是()A、立即行開放性前列腺摘除術(shù)B、恥骨上膀胱穿刺造瘺術(shù)C、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)D、留置導(dǎo)尿管E、前列腺高溫治療F、服用保列治+哈樂2.位于腎實(shí)質(zhì)表淺部位不與腎盞腎盂相通的結(jié)核病灶,最佳的治療方案是()A、單純抗結(jié)核藥物治療B、抗結(jié)核治療3~6個(gè)月,無效時(shí)行病灶清除術(shù)C、病灶清除術(shù)D、患腎部分切除術(shù)E、患腎切除術(shù)3.男性,32歲。近1年來出現(xiàn)尿頻、尿不盡,肛周隱痛不適,反復(fù)多次治療效果不佳。尿常規(guī):陰性,按摩前列腺后尿常規(guī)檢查:WBC10~15/HP,RBC2~4/HP,前列腺液培養(yǎng)陰性。該病例的治療原則和方法,不正確的是()A、治療期間必須禁欲B、綜合治療,個(gè)體化治療原則C、可試用抗菌藥物治療D、規(guī)律的前列腺按摩治療E、忌酒、辛辣食物4.女,43歲。無癥狀,常規(guī)體檢。查體:右側(cè)下腹捫及包塊,無壓痛。輔助檢查:泌尿系統(tǒng)B超提示雙腎大小、形態(tài)正常;腎臟B超立位比臥位下降4cm。較恰當(dāng)?shù)闹委煘椋ǎ〢、門診隨訪B、手術(shù)治療C、口服藥物治療D、物理治療E、靜脈抗感染治療5.男性,32歲。于1年前出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,癥狀反復(fù),抗感染治療效果不明顯。近2個(gè)月出現(xiàn)膿尿及終末肉眼血尿,膀胱刺激癥狀加重,伴有惡心,發(fā)熱,左側(cè)腰部脹痛。診斷首先考慮()A、泌尿系統(tǒng)腫瘤B、泌尿系統(tǒng)結(jié)核C、慢性前列腺炎急性發(fā)作D、左側(cè)上尿路結(jié)石伴感染E、慢性腎盂腎炎6.臨床腎結(jié)核的特點(diǎn)是()A、尿中可查到結(jié)核桿菌,僅可發(fā)現(xiàn)少量白細(xì)胞B、尿中可查到結(jié)核桿菌,尿液呈酸性,有膀胱刺激癥狀C、繼發(fā)于肺結(jié)核D、全身結(jié)核癥狀E、尿中可查到結(jié)核桿菌,尿液呈堿性7.孕婦患急性腎盂腎炎最適合的抗感染藥物是()A、頭孢類B、氨基糖苷類C、喹諾酮類D、半合成青霉素類E、磺胺類8.男性患者,32歲,1年前診斷為右腎結(jié)核行右腎切除術(shù),術(shù)后繼續(xù)使用抗結(jié)核藥物,但尿頻不見好轉(zhuǎn)。IVP(靜脈腎盂造影)示左腎輕度積水,膀胱如乒乓球大小。治療應(yīng)考慮()A、繼續(xù)抗結(jié)核治療B、腎造瘺C、左輸尿管皮膚造口術(shù)D、左腎切除術(shù)E、結(jié)腸膀胱擴(kuò)大術(shù)9.尿道損傷病人首先選哪種檢查方法()A、導(dǎo)尿B、B超C、尿道造影D、尿道探子E、膀胱鏡檢查10.腎、輸尿管全長及膀胱袖口狀切除術(shù)用于治療()A、腎癌B、腎盂癌C、睪丸腫瘤D、膀胱腫瘤E、晚期前列腺癌11.無痛性肉眼血尿,尿中查見癌細(xì)胞,下列檢查最有意義的是()A、腹平片B、腎動(dòng)脈造影C、IVUD、膀胱鏡檢查加逆行腎盂造影E、B超12.尿道感染最常見的致病菌是()A、金黃色葡萄球菌B、大腸埃希菌C、變形桿菌D、糞球菌E、沙雷桿菌13.男性,48歲。B超查體時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)腎下極有一4.5cm×3.2cm實(shí)性占位,腎門處有一直徑1.5cm腫物。靜脈腎盂造影:兩腎無異常改變。目前還需要進(jìn)行的檢查是()A、CT檢查B、腹部平片C、尿細(xì)胞學(xué)檢查D、腎穿刺活檢E、放射性核素腎掃描14.無痛性肉眼全程血尿最常見的原因是()A、泌尿系感染B、泌尿系結(jié)核C、泌尿系腫瘤D、泌尿系結(jié)石E、前列腺肥大15.腹部平片示右上腹2.8cm×2.5cm不透光陰影,X線側(cè)位片陰影在脊柱前緣之后,排泄性尿路造影發(fā)現(xiàn),右腎積水腎內(nèi)型腎盂()A、腎切除術(shù)B、腎部分切除術(shù)C、腎盂切開取石術(shù)D、腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù)E、腎竇腎盂切開取石術(shù)16.女性,48歲。間歇無痛血尿4個(gè)月。經(jīng)檢查診斷為右側(cè)腎癌。該患者出現(xiàn)血尿已表明是()A、早期腎癌B、晚期腎癌C、腫瘤內(nèi)有出血D、腎癌已侵入腎盞、腎盂黏膜E、腎癌已侵入腎門17.男,77歲。因排尿困難伴夜尿次數(shù)增多5年入院。體檢:T37℃,P80次/分,R20次/分,BP140/90mmHg。神志清楚,查體合作,雙肺呼吸音清晰,心界無擴(kuò)大,律齊無雜音。肝脾不大。提示:體格檢查,雙腎未捫及,腎區(qū)無壓痛及叩擊痛。沿雙側(cè)輸尿管走行區(qū)無壓痛,下腹部恥骨上區(qū)可觸及拳頭樣大囊性包塊,壓痛明顯。肛門指檢:肛門括約肌收縮正常,前列腺5cm×5cm×4cm,質(zhì)中,表面光滑,未捫及硬結(jié),中央溝消失,血PSA值正常。目前診斷首先應(yīng)考慮為()A、前列腺增生癥B、前列腺癌C、慢性尿潴留D、尿道狹窄E、尿道結(jié)石F、神經(jīng)源性膀胱18.下列哪種檢查,不適合于泌尿系統(tǒng)新鮮損傷()A、大劑量靜脈腎盂造影B、逆行腎盂造影C、B超檢查D、CT檢查E、腎動(dòng)脈造影19.男孩,10歲,發(fā)現(xiàn)有腹部包塊1個(gè)月。查體:右上腹包塊,質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴(yán)重積水,腎皮質(zhì)厚度0.4cm。靜脈腎盂造影顯示右腎及輸尿管不顯影,左腎、輸尿管顯影正常。經(jīng)超聲引導(dǎo)右腎盂造瘺及造影顯示腎盂輸尿管連接部狹窄,經(jīng)右腎造瘺管引流尿量每天400ml,引流尿的比重為1.005~1.010。該病兒最合理的處理為()A、右腎切除術(shù)B、拔除腎造瘺管維持原狀C、右腎盂輸尿管連接部成形術(shù)D、永久性右腎盂造瘺術(shù)E、右腎及輸尿管全切除術(shù)20.男,45歲。右腰鈍痛3年,未經(jīng)診治,2周前B超可見右腎區(qū)有鹿角結(jié)石,面積在400mm2,有輕度積水,腎圖,右腎輕度受損,IVU左腎正常,雙輸尿管正常,應(yīng)最好采取治療方法().A、經(jīng)皮腎鏡碎石B、體外震波碎石C、腎切除術(shù)D、腎盂切開取石E、腎實(shí)質(zhì)切開取石21.伴有膀胱刺激癥狀及尿道和陰莖頭部放射性疼痛者,最可能是()A、輸尿管上段結(jié)石B、腎盞結(jié)石C、腎盂結(jié)石D、輸尿管末段結(jié)石E、輸尿管中段結(jié)石22.男,68歲,間斷全程無痛性肉眼血尿半年,無其他不適。查體:雙側(cè)腎區(qū)未及腫物,無叩擊痛,右側(cè)陰囊可及蚯蚓狀團(tuán)塊,平臥后不消失。下列哪項(xiàng)檢查最有助于明確診斷()A、靜脈腎盂造影B、B超檢查C、膀胱鏡檢查D、陰囊多普勒超聲E、腹部X線平片23.男性,21歲。騎自行車摔傷右腰部,傷后腰部疼痛,無肉眼血尿。查體:血壓、脈搏正常,右腰部無包塊,但叩擊痛。尿常規(guī):紅細(xì)胞充滿/HP。正確的診斷應(yīng)是()A、輕度腎損傷B、腎挫傷C、中度腎損傷D、腎血管損傷E、輸尿管損傷24.前列腺電切(TURP)術(shù)中及術(shù)后常見的并發(fā)癥有()A、TURP綜合征B、術(shù)后出血C、膀胱穿孔D、尿失禁E、以上都是25.男,35歲,建筑工人,骨盆被重物擠壓入院。查體:BP90/50mmHg,P120次/分,面色蒼白,下腹部有壓痛。Hb110g/L。骨盆X線平片示髂骨線性骨折。經(jīng)補(bǔ)液治療,生命體征平穩(wěn),但仍無尿,留置尿管僅有50ml尿液流出,淡紅色。全腹部膨脹,移動(dòng)性濁音陽性。哪一內(nèi)臟器官損傷的可能性大()A、腎損傷B、膀胱損傷C、輸尿管損傷D、直腸損傷E、尿道損傷26.男性,30歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)陰囊腫塊2周,無痛。體檢;右附睪尾部可及不規(guī)則硬結(jié),與陰囊皮膚粘連。最可能的診斷是()A、睪丸腫瘤B、鞘膜積液C、隱睪D、附睪結(jié)核E、精索靜脈曲張27.前列腺增生的易發(fā)部位()A、中央?yún)^(qū)B、外周區(qū)C、移行區(qū)D、整個(gè)腺體E、以上都不是28.尿道惡性腫瘤()A、男性較多見B、主要經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移C、常為移行細(xì)胞型D、上述都是E、上述都不是29.患者,男性,65歲,進(jìn)行性排尿不暢3年,PSA提示tPSA102ng/ml,fPSA/tPSA為17%,肛門指診發(fā)現(xiàn)前列腺Ⅱ度大,左側(cè)葉可觸及一花生米大小的硬結(jié),無觸痛前列腺穿刺活檢結(jié)果:左側(cè)葉前列腺腺癌,Cleason評(píng)分3+3=6,右側(cè)葉前列腺增生癥。該患者下一步的治療方案應(yīng)首選()A、內(nèi)分泌治療B、內(nèi)放療C、外放療D、前列腺癌根治術(shù)E、等待觀察30.關(guān)于輸尿管損傷,下列正確的是()A、開放性輸尿管損傷多見于銳器穿刺傷B、術(shù)中發(fā)現(xiàn)輸尿管被結(jié)扎,立即松解結(jié)扎線即可C、進(jìn)行逆行腎盂造影插管時(shí)發(fā)生輸尿管穿孔,應(yīng)立即進(jìn)行修補(bǔ)D、盆腔手術(shù)前可預(yù)先進(jìn)行輸尿管插管,以利術(shù)中辨認(rèn),預(yù)防損傷E、輸尿管損傷合并腹腔其他臟器損傷,因有尿外滲,多不易被掩蓋31.主要特點(diǎn)是長期尿路感染引起的結(jié)石為()A、碳酸鈣結(jié)石B、尿酸結(jié)石C、黃嘌呤結(jié)石D、磷酸鹽結(jié)石E、胱氨酸結(jié)石32.男性,35歲。間歇性右下腹絞樣痛3天,尿常規(guī):紅細(xì)胞充滿/HP,白細(xì)胞2~3/HP,腹部X線平片:可見右輸尿管下段走行區(qū)高密度陰影0.6cm,IVU檢查:可見右輸尿管下段結(jié)石,其上段輸尿管輕度擴(kuò)張,右腎輕度積水。治療可采?。ǎ〢、膀胱切開取石術(shù)B、套石術(shù)C、藥物排石D、大量飲水等待自然排出E、體外沖擊波碎石33.上尿路結(jié)石的血尿特點(diǎn)是()A、無痛性血尿B、活動(dòng)后血尿C、終末血尿D、初期血尿E、血尿伴血塊34.男,58歲,無痛性肉眼血尿8個(gè)月,膀胱鏡檢查提示膀胱三角區(qū)右3cm團(tuán)塊。雙合診檢查:腫物堅(jiān)硬,診斷為膀胱浸潤性癌。病人一般情況良好,最佳的治療方案是()A、回腸膀胱術(shù)B、膀胱全部切除及回腸膀胱術(shù)C、膀胱部分切除術(shù)D、膀胱全部切除及輸尿管皮膚造口術(shù)E、放射治療后行膀胱全部切除及回腸膀胱術(shù)35.男性,35歲,發(fā)現(xiàn)陰囊腫大半年。體檢:左側(cè)陰囊增大,囊性感,透光試驗(yàn)(+)。最可能的診斷是()A、睪丸腫瘤B、鞘膜積液C、隱睪D、附睪結(jié)核E、精索靜脈曲張36.男性,69歲。進(jìn)行性排尿困難3年,直腸指檢:前列腺右葉質(zhì)硬。血清PSA75ng/ml。經(jīng)直腸超聲示前列腺內(nèi)低回聲灶,并累及右側(cè)精囊。確診前列腺癌最可靠的方法是()A、直腸指檢B、B超C、前列腺特異抗原測定D、血清酸性磷酸酶測定E、活體組織檢查37.有關(guān)腎及輸尿管結(jié)石處理原則,錯(cuò)誤的是()A、結(jié)石小于1cm,光滑,無尿路梗阻及感染,可采取保守治療B、結(jié)石直徑小于1cm,但經(jīng)保守治療3個(gè)月后,出現(xiàn)梗阻側(cè)腎積水,應(yīng)行手術(shù)治療C、雙側(cè)腎結(jié)石:先處理梗阻嚴(yán)重一側(cè),盡可能保留腎臟D、雙輸輸尿管結(jié)石:宜先處理梗阻嚴(yán)重側(cè)的結(jié)石E、一側(cè)腎結(jié)石,對輸尿管結(jié)石:應(yīng)先處理輸尿管結(jié)石38.較大的睪丸鞘膜積液最佳治療方法是()A、理療B、抽刺囊液C、鞘膜翻轉(zhuǎn)手術(shù)D、熱敷E、陰囊托起39.男性,38歲。因尿急、尿痛伴尿道口膿性分泌物2天就診。否認(rèn)不潔性行為史。可診斷為()A、尿路感染B、急性前列腺炎C、淋菌性尿道炎D、非淋菌性尿道炎E、精囊炎F、附睪炎40.男,78歲,排尿困難2年,近1年常出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象,伴疼痛向陰莖頭部放射,平臥后疼痛減輕,并能夠恢復(fù)排尿,最可能的診斷是()A、前列腺增生癥B、前列腺增生合并膀胱結(jié)石C、前列腺增生合并膀胱感染D、慢性前列腺炎E、慢性尿道炎41.膀胱橫紋肌肉瘤,惡性程度高.常發(fā)生于()A、1~5歲B、>10歲C、>20歲D、>30歲E、>50歲42.男性,77歲。因排尿困難伴夜尿次數(shù)增多5年入院。此時(shí)最佳的治療方式可采取()A、恥骨上膀胱穿刺造瘺術(shù)B、繼續(xù)留置導(dǎo)尿管C、繼續(xù)服用保列治+哈樂D、前列腺高溫治療E、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)F、開放性前列腺摘除術(shù)43.有關(guān)鏡下血尿,下列哪種情況屬病態(tài)(400倍顯微鏡下)()A、尿液不離心,10個(gè)視野中見到3~5個(gè)紅細(xì)胞B、尿液經(jīng)1500r/min離心10分鐘,10個(gè)視野中可見到5~10個(gè)紅細(xì)胞C、尿液不離心,1~2個(gè)視野中見到3~5個(gè)紅細(xì)胞D、視野中紅細(xì)胞44.大多數(shù)腎損傷采取的治療方法是()A、腎切除術(shù)B、部分腎切除術(shù)C、腎周引流術(shù)D、非手術(shù)治療E、腎修補(bǔ)術(shù)45.單側(cè)輸尿管梗阻超過多長時(shí)間,腎功能即出現(xiàn)一定程度的不可逆的變化()A、1小時(shí)B、12小時(shí)C、24小時(shí)D、48小時(shí)E、72小時(shí)46.在上尿路結(jié)石的預(yù)防中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、足夠的飲水保持尿量在2000ml以上B、少飲用牛奶C、少食用富含草酸的食物D、多飲濃茶以起到利尿作用E、少吃動(dòng)物蛋白47.女性,24歲。尿頻、尿急、尿痛3個(gè)月,多種抗生素治療不見好轉(zhuǎn)。尿常規(guī)檢查:大量紅細(xì)胞、白細(xì)胞/HP,尿培養(yǎng)陰性。近來患者癥狀加重,伴有尿失禁出現(xiàn)。首先要考慮的診斷是()A、急性膀胱炎B、慢性膀胱炎C、腺性膀胱炎D、間質(zhì)性膀胱炎E、泌尿系結(jié)核48.男,33歲,無痛性肉眼血尿1周,膀胱鏡發(fā)現(xiàn)膀胱左側(cè)壁腫瘤直徑2cm,有蒂。一般手術(shù)前需要行下列哪幾項(xiàng)檢查()。A、尿細(xì)胞學(xué)檢查B、腎功能測定C、經(jīng)膀胱鏡活檢D、IVPE、泌尿系CT重建49.男性,62歲,排尿費(fèi)力多年,因飲酒后下腹脹痛,一天未排尿。查體:膀胱膨脹達(dá)臍下一指,觸痛。該患者在急診處理過程中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、導(dǎo)尿應(yīng)無菌操作B、立即給予導(dǎo)尿處理C、不能插入導(dǎo)尿管進(jìn)行恥骨上膀胱穿刺抽尿D、估計(jì)排尿功能一時(shí)難以恢復(fù),應(yīng)留置導(dǎo)尿管E、導(dǎo)尿管插入后應(yīng)盡快放空膀胱內(nèi)尿液,減少患者痛苦50.某女,左側(cè)腰背部受傷后出現(xiàn)腰痛和鏡下血尿,余無明顯變化,此時(shí)應(yīng)考慮為()A、腎挫傷B、腎實(shí)質(zhì)部分裂傷C、腎盂、腎盞裂傷D、腎實(shí)質(zhì)全層裂傷E、腎蒂損傷51.男,32歲,近1年來出現(xiàn)尿頻、尿不盡,肛周隱痛不適,反復(fù)多次治療效果不佳,就診后查尿常規(guī)陰性,按摩后尿常規(guī)檢查WBC10~15/HP,RBC2~4/HP,前列腺液培養(yǎng)陰性。該病例的治療原則和方法,以下錯(cuò)誤的是()A、治療期間必須禁欲B、綜合治療,個(gè)體化治療原則C、可試用抗菌藥物治療D、規(guī)律的前列腺按摩治療E、忌酒、辛辣食物52.尿結(jié)石的形成部位是()A、腎和膀胱B、腎、輸尿管、膀胱及尿道C、腎D、膀胱E、以上都不是53.58歲,女性,間歇無痛肉眼血尿2個(gè)月余,查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示右腎中下極5cm低回聲腫物,向腎外側(cè)突出下列檢查中,該患者最不可能出現(xiàn)的情況是()A、血鈣增高B、血常規(guī)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增多C、血沉增快D、尿脫落細(xì)胞檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞E、尿常規(guī)檢查正常54.男性,67歲,2周前B超查體發(fā)現(xiàn)右腎占位病變,無癥狀。CT示右腎下極占位病變,直徑4cm,密度略低于正常腎實(shí)質(zhì),注射造影劑后有增強(qiáng)最可能的診斷是()A、腎錯(cuò)構(gòu)瘤B、腎盂癌C、腎癌D、腎結(jié)核E、腎囊腫55.女,32歲,尿急、尿頻、尿痛伴發(fā)熱2天。查體:T:38.9C,兩腎區(qū)叩擊痛陽性,血常規(guī):WBC://14×109/L,尿常規(guī)WBC許多,10~20RBC/HP,下列診斷哪一項(xiàng)可能性最大()A、泌尿系結(jié)核B、急性膀胱炎C、急性腎炎D、急性腎盂腎炎E、上尿路結(jié)石56.男性,55歲。無痛性肉眼血尿3個(gè)月,偶伴有面條狀血塊。尿細(xì)胞學(xué)檢查4次未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,B超可見左腎輕度積水。如檢查發(fā)現(xiàn)左腎盂及輸尿管中段兩處充盈缺損,最可能的診斷是()A、腎癌B、輸尿管狹窄C、腎結(jié)核D、上尿路上皮腫瘤E、腎及輸尿管結(jié)石57.女,46歲,患者無痛性全程肉眼血尿7個(gè)月,左腎增大,結(jié)節(jié)狀,膀胱鏡檢查:左側(cè)輸尿管口噴血,最大的可能是()。A、腎癌B、腎胚胎癌C、多囊腎D、腎盂癌E、輸尿管癌58.關(guān)于前列腺增生(BPH)的鑒別診斷,不包括()A、神經(jīng)源性膀胱B、膀胱頸攣縮C、前列腺癌D、尿道狹窄E、膀胱憩室59.男孩,4歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)隱睪位于腹股溝管內(nèi)。半年前曾用HCG治療無效。下一步的處理應(yīng)()A、繼續(xù)觀察半年B、繼續(xù)用HCG治療C、改用IMRH治療D、用HCG和雄激素聯(lián)合治療E、盡早手術(shù)治療60.男,25歲。診斷左腎結(jié)核,右輸尿管結(jié)石,直徑0.8cm,靜脈腎盂造影:左腎未顯示,右腎輕度積水,結(jié)石下輸尿管顯示正常,腎功能檢查正常,宜先行哪種治療()A、切除左腎B、引流右腎積水C、急診右輸尿管切開取石D、抗結(jié)核的同時(shí)等待結(jié)石自然排出E、抗結(jié)核的同時(shí)行輸尿管結(jié)石體外沖擊波碎石61.男性少、弱精癥的常見原因是()A、腎囊腫B、腎腫瘤C、附睪結(jié)核D、附睪囊腫E、精索靜脈曲張62.中年女性患者,尿頻、尿痛、尿急3個(gè)月余,伴尿液混濁,一般抗菌藥物治療無效,下一步應(yīng)先做哪項(xiàng)檢查()A、CTB、排泄性腎盂造影C、膀胱鏡檢查D、逆行腎盂造影E、膀胱造影63.女性,58歲。尿頻、尿急、尿痛、小腹痛伴終末血尿2天。尿常規(guī):見大量紅、白細(xì)胞/HP。最適宜的進(jìn)一步檢查是()A、膀胱鏡檢查B、泌尿系B超C、逆行腎盂造影D、靜脈腎盂造影E、中段尿細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏測定64.男性患者,65歲,間歇性全程無痛肉眼血尿1個(gè)月。膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)左輸尿管口噴血。IVP示左腎盂充盈缺損。應(yīng)采取何種治療措施()A、腎癌根治術(shù)B、腎造瘺C、腎盂癌根治術(shù)D、腎囊腫去頂術(shù)E、以上都不對65.男性,65歲。血尿1周入院。B超發(fā)現(xiàn)右腎有3cm×4cm×4cm實(shí)質(zhì)包塊。為進(jìn)一步明確診斷,下列檢查不予考慮的是()A、CTB、IVUC、紅細(xì)胞像差顯微鏡檢查D、腎動(dòng)脈造影E、腹平片66.女性,68歲。因間歇全程肉眼血尿2周,發(fā)生腰腹絞痛2小時(shí)入院。排泄性尿路造影示腎盂充盈缺損。最有診斷價(jià)值的檢查是()A、血尿酶B、尿找瘤細(xì)胞C、輸尿管腎鏡+活檢D、膀胱鏡見輸尿管口噴血E、三杯尿試驗(yàn)67.下面哪一項(xiàng)不是對膀胱癌的正確敘述()A、50%病人5年內(nèi)復(fù)發(fā)B、復(fù)發(fā)者往往更為惡性C、首先發(fā)生骨盆淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、首先出現(xiàn)的癥狀是腎功能不全E、膀胱灌注是主要的輔助和姑息治療68.58歲,女性,間歇無痛肉眼血尿2個(gè)月余,查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示右腎中下極5cm低回聲腫物,向腎外側(cè)突出,該患者在做靜脈腎盂造影時(shí)最可能出現(xiàn)具有診斷意義的異常現(xiàn)象是()A、右腎不顯影B、右腎積水C、右腎下盞拉長、移位D、右腎下盞邊緣不整,呈蟲蝕樣改變E、右腎顯影延遲69.男性,28歲,突然發(fā)生尿潴留,以往有排尿中斷史,檢查發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)膨隆。下列哪項(xiàng)檢查最有診斷意義()A、B超檢查B、MRIC、腹部平片D、CT檢查E、膀胱尿道鏡70.男性,22歲。發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊腫塊就診。醫(yī)生在檢診過程中,錯(cuò)誤的做法是()A、先檢查右陰囊,再檢查左陰囊B、檢查腫塊大小、質(zhì)地、有無壓痛C、確定腫塊是來自睪丸,還是附睪或精索等D、行透光試驗(yàn)E、若懷疑為睪丸腫瘤,應(yīng)行穿刺活檢71.腎損傷出現(xiàn)明顯血尿時(shí)見于()A、腎下極碎裂傷修補(bǔ)困難B、持續(xù)的危及生命的出血C、腎蒂血管切割傷D、腎被膜裂傷E、腎實(shí)質(zhì)深度裂傷,破人腎盞腎盂72.膀胱結(jié)石最佳確診方法是()A、依據(jù)典型癥狀尿流中斷B、雙合診檢查C、金屬尿道探子檢查D、腹部平片檢查E、膀胱鏡檢查73.男性,69歲,B超發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)結(jié)石直徑1.5cm,合并膀胱憩室,適用何種治療()A、體外沖擊波碎石B、膀胱切開取石C、膀胱鏡機(jī)械碎石D、中藥排石E、自行排石74.男,35歲,查體發(fā)現(xiàn)陰囊有一腫塊,質(zhì)地堅(jiān)硬,托起和掂量有沉重感,透光試驗(yàn)陰性,診斷為()A、睪丸鞘膜積液B、附睪炎C、精液囊腫D、睪丸腫瘤E、完全性腹股溝斜疝75.男性,8歲。發(fā)現(xiàn)右陰囊內(nèi)腫塊1年,不痛,平劇時(shí)消失,捫之囊性感,透光試驗(yàn)(+)。首選的治療方法是()A、睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)B、睪丸鞘膜切除術(shù)C、鞘狀突高位結(jié)扎術(shù)D、穿刺抽液E、精索鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)76.男,77歲,因尿頻,活動(dòng)時(shí)不自主流尿及夜間遺尿半年入院,追問病史患者5年前即有尿線變細(xì)、排尿等待等癥狀,逐漸加重。查體:一般情況良好,叩診膀胱底部位于恥骨上8cm,指肛檢查:前列腺Ⅲ度增生,尿常規(guī):WBC+++,RBC+。血肌酐155μmol/L。其余查體及檢查未見明顯異常。關(guān)于低壓性慢性尿潴留,正確的說法是()A、多有膀胱感覺功能減退B、多有大容量膀胱C、多為高順應(yīng)性膀胱D、多為低順應(yīng)性膀胱E、平均尿流率及最大尿流率均明顯下降F、平均尿流率及最大尿流率均明顯升高77.診斷和鑒別診斷慢性前列腺炎哪項(xiàng)不適合()A、尿常規(guī)檢查B、前列腺液常規(guī)鏡檢C、前列腺直腸指診D、前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)E、前列腺穿刺活檢78.BPH行TURP下列哪項(xiàng)不是手術(shù)后的并發(fā)癥()A、膀胱頸瘢痕攣縮B、尿道括約肌損傷C、短暫的尿失禁現(xiàn)象D、尿路感染E、術(shù)后高鈉血癥79.女性患者,25歲,膀胱刺激癥狀2年6個(gè)月,尿常規(guī)檢查顯示,尿中有大量紅細(xì)胞、白細(xì)胞,血生化檢查發(fā)現(xiàn)尿素氮和肌酐明顯升高,IVP顯示右腎不顯影,左腎重度積水,膀胱顯影不佳。該患者最可能患的疾病是()A、慢性腎盂腎炎B、慢性膀胱炎C、泌尿系統(tǒng)結(jié)核D、腎結(jié)石合并腎積水E、間質(zhì)性膀胱炎80.女,27歲,診斷為右。腎下垂,靜脈腎盂造影提示:右腎重度積水,分泌功能減退,哪項(xiàng)是最佳處理方案()A、觀察等待B、切除右腎C、手術(shù)治療糾正右腎下垂D、藥物治療E、單純留置右側(cè)輸尿管內(nèi)支架81.男,30歲,從2米高處跌落,左腰部著地,傷后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血塊,查:BP110/70mmHg,P100次/分;左腰部青紫壓痛,腹部無壓痛反跳痛。如該患者明確診斷為腎挫裂傷,最初應(yīng)采取的措施是()A、臥床休息,多飲水B、絕對臥床,監(jiān)測生命體征,定期復(fù)查血、尿常規(guī)C、手術(shù)探查D、立即輸血E、腎動(dòng)脈造影,并進(jìn)行選擇性血管栓塞82.解除尿路梗阻的方法,下列哪項(xiàng)首選()A、留置導(dǎo)尿B、膀胱造瘺C、腎造瘺或經(jīng)皮腎穿刺造瘺D、輸尿管皮膚造瘺E、查清病因,解除原發(fā)病83.輸尿管損傷最少見的原因是()A、根治性子宮切除術(shù)B、交通事故C、腹會(huì)陰聯(lián)合切口手術(shù)D、經(jīng)腹乙狀結(jié)腸切除術(shù)E、宮頸癌放射治療84.男性,55歲。無痛性肉眼血尿3個(gè)月,偶伴有面條狀血塊。尿細(xì)胞學(xué)檢查4次未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,B超可見左腎輕度積水。進(jìn)一步明確診斷,首先應(yīng)做哪一項(xiàng)檢查()A、CTB、膀胱鏡C、腫瘤標(biāo)志物系列D、IVPE、MRI85.女性,38歲。B超發(fā)現(xiàn)右腎有一4cm×3cm的實(shí)質(zhì)占位。為進(jìn)一步明確診斷,下列檢查最有幫助的是()A、CTB、尿查脫落細(xì)胞C、逆行腎盂造影D、核素腎顯像E、排泄性尿路造影86.膀胱癌最常見的癥狀是()A、無痛性肉眼血尿B、尿頻、尿急、尿痛C、排尿困難D、尿潴留E、下腹包塊87.一側(cè)腎結(jié)核合并對側(cè)腎積水的發(fā)生機(jī)制不包括()A、輸尿管口關(guān)閉不全B、輸尿管口狹窄C、膀胱攣縮D、輸尿管下段狹窄E、常常合并對側(cè)腎結(jié)核88.男,77歲,因尿頻,活動(dòng)時(shí)不自主流尿及夜間遺尿半年入院,追問病史患者5年前即有尿線變細(xì)、排尿等待等癥狀,逐漸加重。查體:一般情況良好,叩診膀胱底部位于恥骨上8cm,指肛檢查:前列腺Ⅲ度增生,尿常規(guī):WBC+++,RBC+。血肌酐155μmol/L。其余查體及檢查未見明顯異常。對該患者的尿失禁,最可能的診斷是()A、真性壓力性尿失禁B、完全性尿道功能關(guān)閉不全C、急迫性尿失禁D、混合急迫性/壓力性尿失禁E、充盈性尿失禁F、括約肌失調(diào)89.憋尿時(shí)下腹部被踢傷多引起()A、膜部尿道損傷B、球部尿道損傷C、膀胱損傷D、輸尿管損傷E、腎損傷90.異位睪丸最通常的位置是()A、會(huì)陰部B、骨盆中C、股部(在股三角)D、腹股溝管表面(在腹外斜肌的表面)E、陰莖部91.患者男性,40歲,發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊腫大1年,查體:陰囊大小5cm×6cm,無壓痛,透光試驗(yàn)(+)。最可能診斷為()A、精索鞘膜積液B、睪丸腫瘤C、睪丸鞘膜積液D、腹股溝斜疝E、交通性鞘膜積液92.關(guān)于鞘膜積液,下列哪項(xiàng)的治療最不理想()A、精索鞘膜積液需將鞘膜囊全部切除B、鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)C、穿刺抽液治療D、交通性鞘膜積液應(yīng)在內(nèi)環(huán)處高位結(jié)扎鞘狀突E、嬰兒鞘膜積液、成人積液量少的鞘膜積液不需手術(shù)治療93.腎結(jié)核最常見的晚期并發(fā)癥是()A、自截腎B、膀胱陰道瘺C、膀胱直腸瘺D、附睪結(jié)核E、膀胱攣縮和對側(cè)腎積水94.男性,55歲,間斷、全程、無痛性肉眼血尿半年多,無其他癥狀。查體:雙側(cè)腎區(qū)未及腫物,無叩擊痛,恥骨上區(qū)未及腫物,無壓痛,左側(cè)陰囊可觸及蚯蚓狀團(tuán)塊,平臥后不消失。下列哪項(xiàng)檢查最合適()A、陰囊多普勒超聲B、膀胱鏡C、B超D、靜脈腎盂造影E、腹部X平片95.男,35歲。右腎疼痛3天,尿常規(guī)紅細(xì)胞充滿/HP,白細(xì)胞2~3/HP,尿路平片可見右輸尿管下段走行區(qū)高密度陰影0.6cm,IVU可見右輸尿管下段結(jié)石,其上輸尿管輕度擴(kuò)張,右腎輕度積水。輸尿管結(jié)石絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)給予的治療是()A、大量飲水,促使結(jié)石排出B、體外沖擊波碎石C、立即手術(shù)取石D、輸尿管導(dǎo)管套石E、用藥物解除絞痛癥狀96.男性,28歲。頭痛、頭暈1年。查體:血壓170/100mmHg。B超檢查:左腎縮小。CT檢

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