2024年江蘇住院醫(yī)師-江蘇住院醫(yī)師感染科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年江蘇住院醫(yī)師-江蘇住院醫(yī)師感染科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.以下關(guān)于水痘的病后免疫的敘述哪項(xiàng)是不正確的（）A、只有1種血清型，因此病后免疫具有較好保護(hù)作用B、病后免疫不能完全清除病毒，易于潛伏感染，仍可發(fā)生帶狀皰疹C、大多病后免疫持久D、目前已經(jīng)有主動(dòng)免疫疫苗提供E、是原蟲感染，無病后免疫2.流腦發(fā)病年齡高峰是（）A、3.關(guān)于血吸蟲的發(fā)病機(jī)制，下列哪些是錯(cuò)誤的（）A、急性血吸蟲病僅引起體液免疫B、人獲得免疫力可殺傷體內(nèi)的成蟲C、人感染血吸蟲后可獲得保護(hù)性免疫D、晚期血吸蟲的免疫病理變化僅屬于遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)E、蟲卵是引起宿主免疫反應(yīng)的主要因素4.患者男，38歲，離異，軟件工程師，因“發(fā)熱、咳嗽、咳痰15d，加重伴呼吸困難7d”來診。7d前于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“肺炎”，給予青霉素及頭孢菌素抗炎治療無效，3d前患者出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，呼吸困難進(jìn)一步加重，給予“萬古霉素、氟康唑、左氧氟沙星”治療，咳嗽稍緩解，但仍發(fā)熱、氣促。自患病以來體重下降約10kg。1年前患“左側(cè)胸部帶狀皰疹”，復(fù)發(fā)3次。查體：T38.6℃，P100次/min，R26次/min，BP125/87mmHg；意識(shí)清楚，精神差；可見甲癬；雙肺叩濁音，呼吸音稍低，雙下肺可聞及細(xì)濕性啰音，未聞及干鳴音；心、腹均無明顯異常；雙下肢無明顯水腫。血常規(guī)：Hb123g/L，WBC5.70×109/L，N0.80，L0.15，PLT109×109/L。ECG://未見異常。胸部X線片：雙下肺斑片影。胸部CT：雙肺彌漫性磨玻璃狀高密度影，考慮間質(zhì)性肺炎。肺功能：限制性通氣功能障礙。進(jìn)一步治療首選藥物為（提示行纖維支氣管鏡檢查，鏡下未見支氣管黏膜充血，未見出血和新生物；中葉和舌葉局部肺泡灌洗術(shù)，回收灌洗液經(jīng)吉姆薩染色法鏡檢發(fā)現(xiàn)肺孢菌包囊。診斷：艾滋?。环捂呔窝?。）（）A、亞胺培南B、氨曲南C、復(fù)方磺胺甲惡唑D、二性霉素BE、丁胺卡那霉素F、羅紅霉素5.鼠疫的主要傳染源為（）A、老鼠B、患者C、病原攜帶者D、貓E、狐貍6.重癥乙腦病人，病程中出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔大小不等，呼吸節(jié)律不齊，血壓上升，肌張力升高，應(yīng)首先采取下列哪項(xiàng)治療措施（）A、654-2B、地西泮C、20%甘露醇D、洛貝林E、腎上腺皮質(zhì)激素7.霍亂在流行病學(xué)上較有意義的傳染源為（）A、輕型患者B、重型患者C、帶菌者D、典型患者E、暴發(fā)型患者8.下列哪項(xiàng)在感染性休克診斷中是不正確的（）A、休克的診斷必須具備感染和休克征象2個(gè)條件B、休克早期出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)C、實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)DIC指標(biāo)，有助于早期診斷D、推斷可能病原，應(yīng)用強(qiáng)力、廣譜殺菌劑E、抗生素+皮質(zhì)激素9.男性，40歲。不規(guī)則發(fā)熱40天，伴納差、腹脹，右上腹痛，近1周干咳伴右下胸痛來診。體檢：體溫39℃，消瘦，心肺（-），右腋前線第7、8肋間有局限性壓痛，局部軟組織腫脹，肝肋下3cm，質(zhì)中、有壓痛。B超見肝臟有一4cm×3．5cm液平段，肝穿刺抽出50ml液體，經(jīng)抗阿米巴藥物治療10d后，體溫正常，膿腔縮小，診斷為阿米巴肝膿腫。最有助于特異病原診斷的檢查是（）A、血培養(yǎng)一般菌B、肥達(dá)反應(yīng)C、顯微鏡凝溶試驗(yàn)D、漢坦病毒特異IｇME、血培養(yǎng)真菌或厭氧菌10.某醫(yī)務(wù)人員被HIV污染針頭刺傷皮膚，正確的處理方法是（）A、2h內(nèi)進(jìn)行AZT治療，療程4～6周B、4h內(nèi)進(jìn)行拉夫米定治療，療程4～6個(gè)月C、12h內(nèi)進(jìn)行拉夫米定治療，療程4～6周D、12h內(nèi)進(jìn)行AZT治療，療程4～6個(gè)月E、2h內(nèi)進(jìn)行HAART治療，療程4～6個(gè)月11.下列關(guān)于老年病毒性肝炎的描述正確的是（）A、黃疸發(fā)生率高B、急性肝炎以甲型肝炎多見C、無黃疸型較多見D、慢性肝炎預(yù)后較差E、急性肝炎以戊型肝炎多見12.將HIV感染者定義為AIDS患者的先決條件：無論是否出現(xiàn)臨床癥狀或機(jī)會(huì)性感染，只要CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)少于（）A、100/μlB、200/μlC、300/μlD、400/μlE、500/μl13.傳染性單核細(xì)胞增多癥是由哪種病毒所引起的淋巴細(xì)胞增生性急性自限性傳染?。ǎ〢、單純皰疹病毒Ⅰ型B、巨細(xì)胞病毒C、EB病毒D、水痘-帶狀皰疹病毒E、單純皰疹病毒Ⅱ型14.嬰幼兒流腦臨床表現(xiàn)常不典型，見于（）A、有咳嗽等呼吸道癥狀B、拒食，嘔吐，腹瀉等消化道癥狀C、煩躁不安，尖叫，驚厥D、囟門隆起，腦膜刺激征可不明顯E、囟門隆起，腦膜刺激征明顯15.急性傳染病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸，通常分為（）A、潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期、恢復(fù)期B、前驅(qū)期、發(fā)熱期、出疹期、恢復(fù)期C、體溫上升期、極期、體溫下降期D、初期、極期、恢復(fù)期E、早期、中期、晚期16.在流行地區(qū)，發(fā)現(xiàn)有下列表現(xiàn)者可診斷為出血熱（）A、發(fā)熱、頭痛、腰痛和尿蛋白陰性B、腰痛、尿蛋白陽(yáng)性，伴有下肢浮腫，貧血C、病毒感染白細(xì)胞和血小板下降D、發(fā)熱、全身中毒癥狀，充血、出血、外滲和腎臟損害E、有發(fā)熱、腰痛，小便發(fā)黃17.乙腦病人最常見的并發(fā)癥是（）A、肺不張B、金葡菌敗血癥C、支氣管肺炎D、尿路感染E、褥瘡18.關(guān)于中毒性痢疾的描述下列哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、混合型中毒性痢疾病情最嚴(yán)重B、必須采用綜合性搶救措施C、抗生素治療應(yīng)采取注射途徑D、常規(guī)應(yīng)用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素E、以抗高熱、驚厥為主，退熱無效者可采用冬眠療法19.預(yù)防地方性斑疹傷寒的措施有（）A、主要是滅鼠滅蚤B、對(duì)患者及早隔離治療C、預(yù)防注射D、滅虱E、注意飲食衛(wèi)生20.女，50歲干部，間歇性腹瀉半年，3天前又發(fā)作，黃色稀便，帶膿血，每天6～8次，左下腹隱痛，便常規(guī)示：RBC（+）／HP，PC（+）／HP，WBC（+++）／HP。最可能的診斷是（）A、急性菌痢B、阿米巴痢疾C、結(jié)腸癌D、慢性痢疾急性發(fā)作E、慢性痢疾21.男性，28歲，農(nóng)民，10月30日高熱、頭痛、腰痛、嘔吐、腹瀉，連續(xù)發(fā)熱4天，鼻衄1次。用撲熱息痛后熱退，但出現(xiàn)頭暈、尿少、排尿痛。血象：白細(xì)胞數(shù)18×1012／L，中性粒細(xì)胞60%，形態(tài)不正常的單核細(xì)胞12%，淋巴細(xì)胞23%，血小板50×1012／L，尿中有膜狀物該患者的臨床表現(xiàn)屬哪一型（）A、輕型B、中型C、重型D、危重型E、非典型型22.根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，霍亂屬于何種傳染?。ǎ〢、強(qiáng)制管理傳染病B、嚴(yán)格管理傳染病C、監(jiān)測(cè)管理傳染病D、限期控制的傳染病E、到2000年消滅的傳染病23.腸道病毒71型可引起以下哪些疾?。ǎ〢、淋巴結(jié)節(jié)性咽炎B、無菌性腦膜炎C、手-足-口病D、急性出血性眼結(jié)膜炎E、多發(fā)性神經(jīng)根炎24.男，12歲，2月3日發(fā)病，突起高熱、頭痛、嘔吐2天，入院體檢見全身皮膚有淤點(diǎn)、淤斑，昏睡，頸有抵抗，血白細(xì)胞19．2×109／L，N93%，L7%檢查已證實(shí)有細(xì)菌性中樞感染，并在淤斑涂片中找到革蘭陰性雙球菌，首選的抗生素為（）A、第三代頭孢菌素B、青霉素加氯霉素靜脈應(yīng)用C、氨芐西林靜脈應(yīng)用D、慶大霉素E、磺胺嘧啶25.人群感染瘧疾后，獲得的免疫力為（）A、一定的免疫力，但不持久B、終生免疫C、無免疫力D、有交叉免疫E、以上均不對(duì)26.下列病人中繼發(fā)細(xì)菌感染后不易并發(fā)感染性休克的是（）A、長(zhǎng)期化療的患者B、長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素C、肺源性心臟病D、燒傷E、長(zhǎng)期留置各種導(dǎo)管27.阿米巴肝膿腫的膿液中可發(fā)現(xiàn)下列各種成分，除外（）A、溶解和壞死的肝細(xì)胞、紅細(xì)胞B、白細(xì)胞和膿細(xì)胞C、滋養(yǎng)體D、包囊E、繼發(fā)感染時(shí)可發(fā)現(xiàn)細(xì)菌28.乙腦病變最嚴(yán)重的部位是（）A、小腦、中腦、間腦B、脊髓、間腦、中腦C、大腦皮質(zhì)、脊髓、中腦D、大腦皮質(zhì)、間腦、中腦E、大腦皮質(zhì)、脊髓、間腦29.關(guān)于流行性乙型腦炎，敘述錯(cuò)誤的是（）A、典型病例的臨床病程分為初期、極期、恢復(fù)期和后遺癥期B、根據(jù)病情輕重可以分為輕型、普通型、重型和極重型C、自愈性病例，患者無后遺癥D、臨床表現(xiàn)以高熱、意識(shí)障礙、抽搐、病理反射和腦膜刺激征為特征E、經(jīng)蚊傳播30.目前傳染性非典型性肺炎最主要治療措施為（）A、對(duì)癥支持治療B、抗病毒治療C、激素治療D、抗菌治療E、靜脈高營(yíng)養(yǎng)31.十八歲男性，2天來發(fā)熱伴腹痛、腹瀉，日10余次，初為稀便，后為粘液膿血便，伴里急后重，糞便常規(guī)檢查WBC15～20個(gè)／HP．RBC5～10個(gè)／HP該病例用抗生素治療3天，癥狀好轉(zhuǎn)即停藥，有可．能產(chǎn)生什么后果（）A、病情加重，出現(xiàn)腸穿孔B、發(fā)生腸出血C、轉(zhuǎn)為慢性菌痢D、發(fā)生癌變E、合并敗血癥F、出現(xiàn)中毒性腦病32.關(guān)于流行性出血熱的病理變化的描述，下列哪項(xiàng)不合適（）A、全身小血管均可受到侵犯B、基本病理變化是小血管內(nèi)皮細(xì)胞的腫脹、變性和壞死C、腎臟是該病毒攻擊的唯一靶器官D、鏡檢可見腎間質(zhì)高度充血、出血和水腫，腎小管受壓變窄E、心臟、肝臟和大腦也是受損器官33.中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見的感染途徑包括以下哪幾種（）A、血行感染B、直接感染C、間接感染D、神經(jīng)逆行感染E、侵襲感染34.腸阿米巴的發(fā)病機(jī)制為（）A、機(jī)械性操作與吞噬作用B、接觸溶解作用C、細(xì)胞毒素作用D、細(xì)菌作用E、免疫抑制與逃避35.流行性腮腺炎的病理特征為（）A、組織增生B、非化膿性炎癥C、化膿性炎癥D、淀粉樣變性E、干酪樣壞死36.表示乙腦極期的嚴(yán)重癥狀有（）A、高熱B、抽搐C、病理征陽(yáng)性D、意識(shí)障礙的程度E、呼吸衰竭37.女性，44歲。反復(fù)發(fā)作腹瀉3年，每于受冷、飲食不當(dāng)或疲勞后發(fā)作，大便果醬色，每日4～5次，時(shí)有血相混，便時(shí)腹痛，便后緩解，大便量多。纖維結(jié)腸鏡檢距肛門8cm處有口小底大，邊緣清楚的潰瘍多個(gè)，表面有滲血。本例應(yīng)選擇哪一種藥物治療（）A、偶氮磺胺吡啶B、甲硝唑C、卡巴砷D、諾氟沙星（氟哌酸）E、腎上腺皮質(zhì)激素38.對(duì)于圖中所示的生物導(dǎo)致的鉤蟲病的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是正確的（） A、我國(guó)農(nóng)村感染鉤蟲病的主要方式是經(jīng)皮膚感染B、感染期蚴蟲為絲狀蚴C、鉤蟲分泌抗凝血物質(zhì)所致的滲血量遠(yuǎn)較鉤蟲吸血量為少D、大便化驗(yàn)是鉤蟲的確診方法E、鉤蟲病人貧血性質(zhì)屬低色素性小細(xì)胞性貧血39.下列哪種情況不會(huì)傳播朊毒體?。ǎ〢、器官移植B、神經(jīng)外科手術(shù)C、進(jìn)食煮熟的牛肉D、空氣傳播E、注射尸體來源的人體激素40.關(guān)于炭疽桿菌的理化特征，錯(cuò)誤的是（） A、炭疽桿菌為厭氧菌B、炭疽桿菌的形態(tài)呈竹節(jié)狀如圖C、在體外環(huán)境下形成芽孢，可在土壤中生存數(shù)年D、侵入傷口形成繁殖體，產(chǎn)生外毒素E、炭疽桿菌是革蘭陽(yáng)性菌，無鞭毛，可形成芽孢41.瘧疾患者經(jīng)抗瘧藥治療后癥狀消失，2個(gè)月后又出現(xiàn)癥狀發(fā)作，這是由于（）A、不同型瘧疾混合感染B、遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)C、近期復(fù)發(fā)D、復(fù)燃E、抗瘧藥已從體內(nèi)排泄42.某一家人，吃了自制的豆醬后，出現(xiàn)全身疲倦無力、頭暈、頭痛、食欲不振。繼而出現(xiàn)視力模糊、眼瞼下垂、呼吸困難、聲音嘶啞、語(yǔ)言障礙、頸肌無力、頭下垂。經(jīng)積極治療后，逐漸恢復(fù)健康。肉毒桿菌食物中毒應(yīng)進(jìn)行下列各項(xiàng)治療，但不包括（）A、早期應(yīng)用抗生素B、盡早應(yīng)用高錳酸鉀洗胃C、硫酸鎂導(dǎo)瀉D、對(duì)癥治療E、早期應(yīng)用多價(jià)抗毒血清43.應(yīng)用低分子右旋糖酐抗休克治療的用量為（）A、300ml/dB、500～1500ml/dC、1000～1500ml/dD、1500ml/dE、2000ml/d44.男，35歲，出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱伴雙下肢潰爛半年，入院后做培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)是孢子絲菌。追問病史有嫖娼史。最有可能的診斷是（）A、濕疹B、真菌感染C、艾滋病D、糖尿病E、皮膚癌45.男，56歲，2月前胃癌擴(kuò)大根治術(shù)，術(shù)中輸血600ml，術(shù)后40天起感乏力，食欲減退，肝功能ALT200U，AST1860U，SB17μmol／L，血抗-HBs（+）目前認(rèn)為最有效的治療（）A、聯(lián)苯雙酯B、中藥C、干擾素D、病毒唑E、胸腺肽46.厭氧菌敗血癥常見的致病菌是（）A、脆弱類桿菌B、梭狀芽孢桿菌C、白假絲酵母菌D、雙歧桿菌E、消化鏈球菌47.男，39歲，民工，于11月30日就診，高熱、頭痛、腰痛、嘔吐、腹瀉4天，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院注射安痛定并輸液無好轉(zhuǎn)，早晨突然昏倒在廁所，立即測(cè)血壓為75/40mmHg，急送上級(jí)醫(yī)院。下列導(dǎo)致患者休克的疾病中，哪種可能性?。ǎ〢、流行性乙型腦炎B、流行性出血熱C、細(xì)菌性痢疾D、流行性腦脊髓膜炎E、敗血癥48.鼠疫患者血常規(guī)檢查不出現(xiàn)哪種結(jié)果（）A、白細(xì)胞升高B、白細(xì)胞降低C、血小板降低D、血色素降低E、開始以淋巴為主以后中性紅細(xì)胞顯著增高49.如圖所示，關(guān)于慢性血吸蟲病的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（） A、肝腫大以肝右葉為著B、有癥狀者以腹痛、腹瀉常見C、常有肝脾腫大D、胃與十二指腸血吸蟲病甚為少見E、以無明顯癥狀者最多50.下列哪些人是抗弓形蟲治療對(duì)象（）A、腦弓形蟲病B、艾滋病并發(fā)弓形蟲病C、先天性弓形蟲病兒童D、弓形蟲病孕婦E、眼弓形蟲病51.目前治療傷寒的首選藥物是（）A、頭孢菌素B、氯霉素C、喹諾酮類D、慶大霉素E、氨芐西林52.哪種病毒不是嗜肝DNA病毒科的成員（）A、土撥鼠肝炎病毒B、鴨乙型肝炎病毒C、黑線姬鼠肝炎病毒D、地松鼠肝炎病毒E、人乙型肝炎病毒53.普通型流腦的典型臨床表現(xiàn)（）A、低熱、頭痛、皮膚粘膜瘀點(diǎn)B、高熱循環(huán)衰竭，皮膚粘膜大片瘀斑C、高熱皮膚粘膜瘀斑，昏迷，呼吸衰竭D、高熱，頭痛，皮膚粘膜瘀斑，腦膜刺激征E、間歇性發(fā)熱，反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)，血培養(yǎng)陽(yáng)性54.血吸蟲的中間宿主是（）A、人B、蝦C、蟹D、水蛭E、釘螺55.關(guān)于流行性腦膜炎正確的是（）A、病原體侵入人體后是否發(fā)病取決于病原體數(shù)量毒力和人體免疫力B、是否發(fā)病更重要的是取決于人體免疫力C、病原體除通過血腦屏障進(jìn)入腦脊髓膜引起化膿性炎癥外，還可發(fā)生化膿性關(guān)節(jié)炎和內(nèi)膜炎等遷徙性病灶D、病原體釋放內(nèi)毒素是腦膜炎雙球菌致病的重要因素E、流腦患者血清中TNF明顯增高，且與病情輕重呈正相關(guān)56.腦膜炎雙球菌是（）A、嚴(yán)格需氧的革蘭陽(yáng)性雙球菌B、嚴(yán)格需氧的革蘭陰性雙球菌C、厭氧的革蘭陰性雙球菌D、厭氧的革蘭陽(yáng)性雙球菌E、革蘭陰性雙球菌，兼性厭氧菌57.HBV感染后產(chǎn)生的保護(hù)性抗體是（）A、抗-HBeB、抗-HBcIgMC、抗-HBcIgGD、抗-HBSE、抗-前S58.患者女，26歲，因“畏寒、發(fā)熱2d”來診?；颊?d前可疑被“草蜱”咬傷后，局部有紅腫、發(fā)癢等癥狀，7d后出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、惡心、食欲減退、腹瀉（黃色水樣糞），頭痛、頭暈、全身關(guān)節(jié)痛、乏力。血常規(guī)：Hb110g/L，RBC3.46×10/L，WBC3.3×10/L，N0.29，L0.20，PLT18×10/L。單份血清抗體1︰64，并檢出粒細(xì)胞內(nèi)包涵體。首選的抗生素是（）A、四環(huán)素B、喹諾酮類C、利福平D、磺胺類E、強(qiáng)力霉素59.流行性斑疹傷寒多發(fā)生于（）A、夏季B、秋季C、冬春季D、雨季E、無明顯季節(jié)分布60.患者男，24歲，因“發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、大汗9d，意識(shí)障礙1d”來診。體溫波動(dòng)于39.5~41.0℃，每日發(fā)作1次，無明顯的頭痛、身痛等癥狀，大汗后體溫自行降至正常。查體：T40.8℃，P124次/min；意識(shí)欠清，不能正確回答問題；皮膚及黏膜稍蒼白，未見淤斑及淤點(diǎn)，全身淺表淋巴結(jié)不大；肺部未發(fā)現(xiàn)異常，HR124次/min，律齊，未聞及雜音；全腹軟，無壓痛，肝肋下3cm，劍下4cm，脾肋下4cm；病理反射未引出。血常規(guī)：Hb80g/L，WBC10.2×10/L，N0.76；尿常規(guī)：蛋白（++），RBC12/HP；肝功能：Alb38g/L，Glob39g/L，TBil102μmol/L，DBil36μmol/L，IBil66μmol/L，ALT45U/L，AST55U/L；腎功能：BUN13mmol/L，SCr241μmol/L。為明確診斷，最有意義的檢查是（）A、血培養(yǎng)B、紅細(xì)胞沉降率C、血涂片、染色D、PPD試驗(yàn)E、肝、膽、胰B型超聲61.病死率最高的敗血癥是由哪種細(xì)菌所致（）A、真菌和銅綠假單胞菌B、金葡菌C、大腸埃希菌D、肺炎克氏菌E、破傷風(fēng)桿菌62.鼠疫的實(shí)驗(yàn)室檢查常用的方法有（）A、細(xì)菌培養(yǎng)B、動(dòng)物接種C、間接血凝法用于回顧性診斷D、熒光抗體法檢測(cè)可疑標(biāo)本，可快速準(zhǔn)確診斷E、PCR法檢測(cè)快速、敏感、特異63.目前檢測(cè)HIVRNA的主要方法是（）A、細(xì)胞培養(yǎng)B、間接血凝C、Northernblot或RT-PCRD、WesternblotE、ELISA64.主要引起成人腹瀉的輪狀病毒是（）A、C組人RVB、A組人RVC、E組人RVD、B組人RVE、D組人RV65.某學(xué)校發(fā)生霍亂病例數(shù)例，其密切接觸者無任何癥狀，體查無異常，血、尿常規(guī)正常，對(duì)密切接觸者應(yīng)采?。ǎ〢、霍亂菌苗預(yù)防接種B、預(yù)防性服藥C、嚴(yán)格檢疫5天并給予預(yù)防性服藥D、醫(yī)學(xué)觀察3天E、待出現(xiàn)癥狀后立即進(jìn)行隔離治療66.男，32歲，7月26日就診。腹瀉1天，大便無數(shù)次，伴嘔吐多次，均為稀水，不發(fā)熱。體格檢查：P124次/分，BP50/30mmHg，精神萎靡，腹軟，腸鳴音活躍。為盡快診斷，本病最需進(jìn)行的檢測(cè)是（）A、大便常規(guī)B、大便懸滴及制動(dòng)試驗(yàn)C、大便培養(yǎng)D、血清特異性抗體檢測(cè)E、大便特異性抗原檢測(cè)67.人感染輪狀病毒時(shí)，最重要的治療是（）A、輪狀病毒抗體的治療B、早期抗病毒治療C、退熱治療D、補(bǔ)液為主的對(duì)癥治療E、并發(fā)癥的治療68.流行性腦脊髓膜炎的主要臨床表現(xiàn)有（）A、突發(fā)高熱B、皮膚黏膜斑C、劇烈頭痛D、腦膜刺激征E、頻繁嘔吐69.感染HIV后到體內(nèi)出現(xiàn)HIV抗體的這段時(shí)間稱為（）A、窗口期B、持續(xù)淋巴結(jié)腫大期C、艾滋病期D、急性期E、以上均非70.乙型肝炎病毒為（）A、逆轉(zhuǎn)錄病毒科B、皰疹病毒科C、微小核糖核酸病毒科D、嗜肝DNA病毒科E、黃病毒科71.男，22歲，農(nóng)民，因發(fā)熱、全身肌肉疼痛7天，尿黃2天，于2004年8月7日入院。查體：眼球結(jié)膜充血，腹股溝淋巴結(jié)腫大，鞏膜輕度黃染，肝在肋下1.5cm，腓腸肌壓痛，當(dāng)?shù)赜蓄愃萍膊×餍?。以下檢查最可能出現(xiàn)異常的是（）A、血培養(yǎng)B、腦脊液檢查C、HBsAgD、肝功能E、糞常規(guī)72.脊髓灰質(zhì)炎引起癱瘓，最常見于（）A、腦型B、腦干型C、小腦型D、混合型E、脊髓型73.血細(xì)胞成分的變化是傳染性單核細(xì)胞增生癥的重要特征，具有診斷意義的是（）A、中性粒細(xì)胞明顯增多B、嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多C、血小板計(jì)數(shù)減少D、紅細(xì)胞減少E、異常淋巴細(xì)胞增多超過10%74.預(yù)防菌痢的綜合措施應(yīng)以下列哪項(xiàng)為重點(diǎn)（）A、隔離及治療病人B、發(fā)現(xiàn)處理帶菌者C、切斷傳播途徑D、服用“依鏈”痢疾活菌苗E、流行季節(jié)預(yù)防服藥75.斑疹傷寒患者血清中可測(cè)出對(duì)變形桿菌“OX19”的抗體，是屬于（）A、間接凝集反應(yīng)B、直接凝集反應(yīng)C、反向凝集試驗(yàn)D、交叉凝集反應(yīng)E、反向間接凝集反應(yīng)76.女，20歲，民工，急起腹瀉、嘔吐6小時(shí)，嘔瀉物水樣，次數(shù)多。體格檢查：T36.5℃，P110次/分，BP80/60mmHg，神清，皮膚彈性差。大便常規(guī)：米泔水樣，RBC0～2個(gè)/HP，WBC0～3個(gè)/HP，發(fā)現(xiàn)結(jié)腸內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體；大便懸滴可見穿梭狀快速運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌。該病人最可能的診斷是（）A、細(xì)菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、霍亂D、病毒性腸炎E、食物中毒77.乙腦的病理改變特點(diǎn)應(yīng)除外（）A、腦及脊髓均可受累，以大腦皮質(zhì)、間腦和中腦最嚴(yán)重B、大腦和腦膜均有充血、水腫、出血及纖維炎性滲出C、血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹壞死脫落，神經(jīng)細(xì)胞變性與壞死D、膠質(zhì)細(xì)胞增生與炎性細(xì)胞浸潤(rùn)E、神經(jīng)組織灶性壞死，形成軟化灶78.SARS的白細(xì)胞變化一般是（）A、出現(xiàn)類白血病表現(xiàn)B、白細(xì)胞缺乏癥C、正?；蛏逥、正常或降低E、升高79.青霉素治療鉤端螺旋體病，發(fā)生Herxheimer反應(yīng)的機(jī)制是（）A、鉤體死亡后毒素釋放B、青霉素變態(tài)反應(yīng)C、感染性休克D、腎衰竭E、肺出血80.下列哪類人群新型隱球菌腦膜炎的患病率較高（）A、養(yǎng)蜂者B、鴿子飼養(yǎng)者C、食品加工者D、采礦者E、實(shí)驗(yàn)室工作人員81.關(guān)于結(jié)核性腦膜炎正確的（）A、起病緩慢，病程較長(zhǎng)B、有結(jié)核中毒癥狀，起病1～2周后方出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)C、腦脊液壓力增加，常呈化膿性改變D、腦脊液糖及氯化物降低，蛋白質(zhì)增加E、腦脊液外觀呈毛玻璃樣82.肺孢菌肺炎多發(fā)生于（）A、青少年B、健康成年人C、有外傷史者D、有游泳史者E、免疫功能缺陷或低下者83.患者男，48歲，農(nóng)民，因“發(fā)熱5d，尿量減少并牙齦出血1d”于11月4日來診。14d前可疑被“草蜱”咬傷右踝關(guān)節(jié)，局部紅腫、發(fā)癢，外用激素涂抹；11d前曾清理和清洗被老鼠污染的衣物；5d前出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、頭暈、全身關(guān)節(jié)痛、乏力等癥狀；1d前尿量減少，牙齦出血。查體：T39.5℃；相對(duì)緩脈。初步診斷可能為（提示動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血常規(guī)，白細(xì)胞和血小板進(jìn)行性下降，最后一次血常規(guī)：WBC2.1×10/L，N比例減少，可見異形細(xì)胞，PLT30×10/L。尿常規(guī)：蛋白（＋）。）（）A、腎綜合征出血熱（流行性出血熱）少尿期B、人單核細(xì)胞埃立克體病C、恙蟲病D、傷寒E、鉤端螺旋體病F、人粒細(xì)胞無形體病G、粒細(xì)胞減少癥84.有關(guān)CDC與WHO提出的HIV感染的臨床分類法，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、HIV感染臨床分為三大類，每類根據(jù)CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)和總淋巴細(xì)胞數(shù)又可分為三級(jí)B、A類包括急性HIV感染、無癥狀HIV感染C、B類為持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合癥D、C類出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，各種機(jī)會(huì)感染、因免疫缺陷而繼發(fā)腫瘤及并發(fā)其它疾病E、1級(jí)為CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)>0.5×109/L，總淋巴細(xì)胞數(shù)>2.0×109/L85.阿米巴痢疾最重要的傳染源是（）A、只排出滋養(yǎng)體的急性阿米巴痢疾患者B、無癥狀帶囊者、慢性病人、恢復(fù)期病人C、感染的動(dòng)物D、重型阿米巴痢疾患者E、腸穿孔者86.關(guān)于細(xì)菌性痢疾的流行病學(xué)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、傳染源為病人及帶菌者B、不典型病人、慢性病人及各種帶菌者作為傳染源的意義更大C、生活接觸是散發(fā)病例的主要傳播途徑D、病后免疫力穩(wěn)固E、人類普遍易感87.關(guān)于流行性腮腺炎的流行情況錯(cuò)誤的是（）A、世界性疾病B、每年均可發(fā)病，以冬春季節(jié)為主C、患者主要為學(xué)齡兒童D、無免疫的成年人也可發(fā)病E、感染后無持久的免疫力88.流行性出血熱特異性抗體最早出現(xiàn)的日期。（）A、第1病日B、第2病日C、第3～4病日D、第7病日E、第10病日89.發(fā)生于隱性感染之后的病原攜帶者稱為（）A、急性攜帶者B、潛伏期攜帶者C、恢復(fù)期攜帶者D、慢性攜帶者E、健康攜帶者90.患者李XX，男，36歲，牧民，因突發(fā)高熱，頭痛、肌痛1天于2001年6月12日入院。查體：體溫38.5℃，脈搏108次/分，呼吸18次/分，血壓120/80mmHg，神清，右手皮膚可見破損并有針尖樣丘疹，稍癢，無痛，周圍組織腫脹明顯，腋窩淋巴結(jié)腫大，咽無紅腫，肝脾不大，血象：白細(xì)胞16×109/L，中性0.85。本例可能的診斷是（）A、金葡菌感染B、炭疽C、猩紅熱D、真菌感染E、鼠疫91.下列藥物中，屬于不耐酶青霉素的是（）A、甲氧西林B、苯唑西林及氟氯西林C、氯唑西林D、氨芐西林等廣譜青霉素E、雙氯西林92.男，30歲，農(nóng)民，8月7日入院。急起畏寒，高熱伴全身酸痛，乏力，病程第5天出現(xiàn)面色蒼白，心悸，煩躁不安，氣促，雙肺有干濕啰音，X線檢查有散在性片狀陰影，呈融合趨勢(shì)。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC14×109/L，N0.78，L0.22，尿蛋白+，尿RBC0～5個(gè)/HP。最可能的診斷是（）A、流行性出血熱B、大葉性肺炎C、鉤體病D、流行性感冒E、傷寒并發(fā)支氣管肺炎93.流感病人血常規(guī)化驗(yàn)結(jié)果（如無繼發(fā)感染）可以為（）A、淋巴細(xì)胞相對(duì)升高B、中性粒細(xì)胞相對(duì)升高C、白細(xì)胞總數(shù)減少D、白細(xì)胞分類正常E、白細(xì)胞總數(shù)正常94.對(duì)腦型瘧疾和流行性乙型腦炎的鑒別意義最小的是（）A、脾臟明顯腫大B、腦脊液檢查C、白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞顯著增加D、檢測(cè)乙型腦炎病毒特異性抗體IgME、貧血95.下列檢查獲陽(yáng)性結(jié)果均有助于流腦的診斷，但不包括（）A、皮膚瘀點(diǎn)涂片B、血培養(yǎng)C、腦脊液培養(yǎng)D、咽拭子培養(yǎng)E、瘀點(diǎn)或腦脊液涂片革蘭染色96.患者，39歲，男性，農(nóng)民，10月14日來診，主訴：發(fā)熱、乏力、腿痛6天，咳嗽、咯痰帶血，查體：球結(jié)膜充血，腋下、腹股溝淋巴結(jié)腫大，腓腸肌明顯觸痛，雙肺下野偶聞細(xì)小水泡音。既往身體健康。該患者近期曾參加秋收。該患者有青霉素過敏史，病原治療還可選用（）A、慶大霉素B、紅霉素C、四環(huán)素D、氨基芐青霉素E、鹽酸甲唑醇97.男，28歲，持續(xù)發(fā)熱、右下胸脹痛1個(gè)月，體溫37～39℃，盜汗、消瘦，2天前突起咳嗽，吐咖啡色痰200ml/天，查體：體溫38.5℃，脈搏92/分，皮膚鞏膜無黃染，右下胸隆起，局部有水腫，壓痛明顯，