2024年江蘇住院醫(yī)師-江蘇住院醫(yī)師神經(jīng)外科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年江蘇住院醫(yī)師-江蘇住院醫(yī)師神經(jīng)外科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.根治性后尿道癌切除術(shù)應(yīng)切除的范圍包括（）A、全膀胱B、全陰莖C、尿道D、前列腺、精囊E、盆腔淋巴結(jié)2.男，67歲，自幼患包皮過(guò)長(zhǎng)，經(jīng)常發(fā)生感染，6年前行包皮環(huán)切術(shù)，一個(gè)月來(lái)龜頭出現(xiàn)一硬結(jié)，輕痛。查體：龜頭腹側(cè)系帶旁有直徑1cm硬結(jié)，呈菜花狀，表面有破潰，少量滲血，病變周圍紅腫，兩腹股溝淋巴結(jié)增大不融合。下列診斷哪種可能性大（）A、陰莖頭炎癥B、包皮術(shù)后瘢痕感染C、陰莖癌繼發(fā)感染D、陰莖軟下疳E、陰莖乳頭狀瘤3.患者男性，20歲。頭痛、嘔吐、視力下降2個(gè)月。6個(gè)月前曾患開放性顱腦外傷、顱內(nèi)感染，已治愈。腰穿測(cè)壓320mmH2O，腦脊液清亮透明。頭顱CT示雙側(cè)腦室及三、四腦室擴(kuò)大。首選的治療手段是（）A、后顱凹減壓B、病灶切除術(shù)C、腦室一腹腔分流術(shù)D、腦室一腦池造瘺術(shù)E、鞘內(nèi)注射抗生素4.為了解腎結(jié)核患者患腎功能及形態(tài)的病理改變，最有價(jià)值的檢查是（）。A、B超B、靜脈尿路造影C、逆行腎盂造影D、CTE、MRI5.有關(guān)急性血源性骨髓炎的病因病理描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、骨質(zhì)破壞，壞死與新骨形成互相平行B、早期以破壞、壞死為主C、全身情況差是誘因之一D、兒童干骺端血供豐富，不易發(fā)病E、死骨形成是髓腔血供和骨膜下血供雙重缺血所致6.成人患者，車禍傷腹腔內(nèi)出血，失血量約700ml，煩躁，面色蒼白，皮膚濕冷，BP110.2／93.8mmHg，脈博100次/分。在下列何種情況下，可使用血管擴(kuò)張藥。（）A、補(bǔ)液量充足，CVP高于正常，BP未改善者B、補(bǔ)液量充足，CVP正常，BP未改善者C、補(bǔ)液量不足，CVP高于正常，BP未改善者D、心功能不良者E、麻醉下，病人血壓明顯下降時(shí)7.下列中哪項(xiàng)不屬于Apgar評(píng)分的指標(biāo)（）。A、呼吸B、心率C、肌張力D、瞳孔大小E、皮膚顏色8.男40歲。臨床診斷左腎結(jié)石，行左腎盂切開取石術(shù)。術(shù)后1周，患者出現(xiàn)高熱，體溫39.6℃，伴腰痛，腰肌緊張。血常規(guī)：WBC18×109/L，N90%。尿常規(guī)；WBC(++)／HP。首先要考慮的術(shù)后并發(fā)癥是（）A、急性腎盂腎炎B、切口感染C、殘余結(jié)石尿路梗阻D、腎周感染E、膿腎9.患者，男性，68歲，低熱，肝區(qū)脹痛3個(gè)月并消瘦，近2周發(fā)現(xiàn)尿黃、鞏膜黃染。25年前發(fā)現(xiàn)HBsAg（+），10年前被確診為肝硬化。如果此患者被確診為彌漫性肝細(xì)胞肝癌，目前治療首選的是（）。A、肝動(dòng)脈栓塞化療B、手術(shù)治療C、物理治療D、全身化療E、生物治療10.病歷摘要：患者男性，56歲，因右側(cè)視力下降伴視野缺損2個(gè)月來(lái)院就診，訴頭痛，無(wú)明顯頭暈，無(wú)視物重影，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)肢體抽搐，無(wú)肢體乏力，胃納佳，大小便正常，既往史無(wú)特殊，入院檢查：神志清楚，言語(yǔ)清楚，體毛分布正常，左側(cè)視力4.6，右側(cè)視力4.0，粗側(cè)右顳側(cè)視野缺損，左側(cè)正常，頸軟，四肢肌張力正常，肌力正常，病理征（－）。 巨型動(dòng)脈瘤根據(jù)瘤腔內(nèi)血栓的多少如何正確分型？（）A、小部分血栓形成B、大部分血栓形成C、部分血栓形成D、不完全血栓形成E、完全血栓形成F、無(wú)血栓形成11.以下選項(xiàng)中，屬于顱內(nèi)壓增高的“三主征”的是（）。A、偏癱、偏肓、偏身感覺缺損B、頭痛、嘔吐、偏癱C、頭痛、抽搐、偏癱D、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫E、頭痛、嘔吐、血壓增高12.患兒，男，4歲。15kg，正坐在病房沙發(fā)上看電視，突遭電擊，神志喪失，呼吸不規(guī)則。首次電除顏所需電能是（）.A、20JB、30JC、40JD、50JE、60J13.肩關(guān)節(jié)周圍炎的主要表現(xiàn)特點(diǎn)是（）。A、多見于中年人，女性發(fā)病率高于男性B、早期肩關(guān)節(jié)呈陣發(fā)性疼痛，以后逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛，逐漸加重，晝輕夜重C、肩關(guān)節(jié)向各方向活動(dòng)均可受限，以外展、上舉、內(nèi)外旋更為明顯D、三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)痙攣，晚期可發(fā)生失用性肌萎縮E、以上都是14.X線表現(xiàn)的嚴(yán)重程度與患者的無(wú)明顯臨床癥狀不相稱，為下述何種腫瘤骨轉(zhuǎn)移的特征（）A、乳癌骨轉(zhuǎn)移B、甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移C、前列腺癌骨轉(zhuǎn)移D、鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移E、腎癌骨轉(zhuǎn)移15.間停呼吸是由于（）.A、呼吸中樞興奮性降低B、急性胸膜炎C、胸膜惡性腫瘤D、神經(jīng)衰弱E、抑郁癥16.患者，男性，20歲。反復(fù)排黏液稀便和血便1年，行纖維結(jié)腸鏡檢發(fā)現(xiàn)全結(jié)腸和直腸遍布不帶蒂的小息肉，最可能的病理類型是（）。A、乳頭狀息肉B、增生性息肉C、家族性腸息肉病D、退行性息肉E、色素沉著息肉綜合征17.關(guān)于周圍動(dòng)脈瘤下列哪種說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、較小的動(dòng)脈瘤可以不手術(shù)

B、發(fā)生后一般呈漸進(jìn)性發(fā)展

C、全身情況不能耐受手術(shù)的可以不手術(shù)

D、以股動(dòng)脈和腘動(dòng)脈較常見

E、較大的動(dòng)脈瘤可在切除瘤體后植入自體靜脈或人工血管

18.最常見的女性泌尿生殖瘺為（）A、輸尿管陰道瘺B、膀胱陰道瘺C、尿道陰道瘺D、直腸陰道瘺E、尿道會(huì)陰瘺19.發(fā)生溶血性輸血反應(yīng)時(shí)，檢驗(yàn)值降低的是（）。A、血漿游離血紅蛋白B、血清總膽紅素C、非結(jié)合膽紅素D、血漿結(jié)合珠蛋白E、黃疸指數(shù)20.三尖瓣關(guān)閉不全雜音的聽診特點(diǎn)（）。A、深吸氣后增強(qiáng)B、運(yùn)動(dòng)后不明顯C、深吸氣后不明顯D、仰臥位增強(qiáng)E、左側(cè)臥位時(shí)明顯21.當(dāng)抗凝血酶Ⅲ活性低于正常值的多少時(shí)，即可導(dǎo)致病人術(shù)后血栓形成A、40%B、30%C、20%D、60%E、70%22.男，16歲，發(fā)熱4天伴納差2天急診。檢查：血壓114/70mmHg，左腳趾甲溝部紅腫破潰。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)為20×109/L，中性粒細(xì)胞為89%。經(jīng)血培養(yǎng)證實(shí)金黃色葡萄球菌陽(yáng)性。根據(jù)經(jīng)驗(yàn)首選抗生素是（）.A、丁胺卡那霉素B、環(huán)丙沙星C、紅霉素D、萬(wàn)古霉素E、甲硝唑23.腹腔鏡手術(shù)行氣腹針穿刺常見的并發(fā)癥是（）。A、血管損傷B、結(jié)腸損傷C、脾損傷D、胃損傷E、肝損傷24.目前一般認(rèn)為，腎結(jié)核行腎切除須慎重。但以下哪種情況應(yīng)考慮腎切除術(shù)（）A、廣泛破壞、功能喪失的腎結(jié)核B、腎結(jié)核伴有腎盂輸尿管梗阻，繼發(fā)感染C、腎結(jié)核合并大出血D、腎結(jié)核合并難以控制的高血壓E、以上都是25.下列哪項(xiàng)不是新鮮血漿的輸注指征（）。A、大量輸血引起的微血管出血B、口服抗凝劑過(guò)量引起的出血C、肝臟疾病引起的凝血障礙D、血友病E、低蛋白血癥26.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和滑膜結(jié)核最可靠的鑒別點(diǎn)是（）。A、好發(fā)年齡B、侵犯關(guān)節(jié)數(shù)目C、類風(fēng)濕因子D、結(jié)核菌素試驗(yàn)E、滑膜病理27.女性，30歲，體重56kg。因外傷引起急性出血約1000ml，經(jīng)手術(shù)止血，并在應(yīng)用晶體液和人造膠體液補(bǔ)足血容量（血壓已穩(wěn)定）的基礎(chǔ)上，宜輸注下列何種血液制品（）。A、紅細(xì)胞懸液B、全血C、洗滌紅細(xì)胞D、新鮮冰凍血漿E、冷沉淀28.患者女，25歲，因“左腰部不適2周”來(lái)診。腎B型超聲（4個(gè)月前）：左腎錯(cuò)構(gòu)瘤。腎CT：腎細(xì)胞癌。此時(shí)的治療方法是（）A、腎切除術(shù)B、開放性腎部分切除術(shù)C、根治性腎切除術(shù)D、開放性腎切除術(shù)＋化療E、開放性腎腫瘤切除術(shù)＋化療F、根治性腎癌切除術(shù)＋免疫治療29.有污染的開放性傷口12小時(shí)后經(jīng)徹底清創(chuàng)，傷口應(yīng)采?。ǎ、一期縫合B、延期縫合C、部分縫合D、縫合后抗生素液濕敷E、縫合后理療30.男性，36歲，患十二指腸潰瘍6年，突發(fā)上腹劇痛3小時(shí)，繼而全腹痛、大汗、面色蒼白，四肢發(fā)涼。查體：全腹壓痛，反跳痛?？紤]有潰瘍病穿孔的可能。十二指腸潰瘍穿孔多見于（）。A、前壁B、后壁C、下壁D、上壁E、球后31.解熱消炎鎮(zhèn)痛藥通過(guò)抑制體內(nèi)前列腺素的生物合成而發(fā)揮作用，其鎮(zhèn)痛作用是中樞的。（）32.嗜鉻細(xì)胞瘤分泌的兒茶酚胺主要包括（）。A、多巴胺B、腎上腺素C、鴉片肽D、去甲腎上腺素E、血管活性肽33.男，58歲，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，間斷雙下肢水腫1年，近來(lái)出現(xiàn)全身水腫該患者臨床表現(xiàn)不具備的特點(diǎn)是（）.A、交替脈B、肝頸靜脈回流征（+）C、可聞及右心室奔馬律D、三尖瓣收縮期雜音E、劍突下收縮期搏動(dòng)34.女性，49歲，血壓150／70mmHg，心底部有舒張期嘆氣樣雜音，以胸骨左緣第二、三肋間最響，A2減弱，X線示“主動(dòng)脈型心”，主動(dòng)脈增寬，診斷為風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。下列哪些關(guān)于慢性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的描述是正確的（）。A、突然的容量負(fù)荷施加于正常順應(yīng)性的心肌組織B、增加左室的舒張末期容積來(lái)增加心排量作為主要的代償機(jī)制C、向心性的肥厚作為代償機(jī)制D、左室的做功明顯增加E、左室舒張末壓力和容量都升高F、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者，除非合并冠心病，一般不會(huì)出現(xiàn)心肌缺血35.有關(guān)腓總神經(jīng)的解剖學(xué)特點(diǎn)和損傷表現(xiàn)，下列不正確的是（）。A、腓總神經(jīng)在腓骨小頭處位置表淺，易于損傷B、同橈神經(jīng)一樣，腓總神經(jīng)也分成兩支，腓淺神經(jīng)（感覺支）與腓深神經(jīng)（運(yùn)動(dòng)支）C、損傷后表現(xiàn)為足下垂內(nèi)翻，走路呈跨閾步態(tài)D、感覺障礙位于小腿外側(cè)與足背E、對(duì)于腓總神經(jīng)的壓迫傷可先觀察一段時(shí)間，視恢復(fù)情況再?zèng)Q定下一步的治療36.體外循環(huán)中將靜脈血氧合成動(dòng)脈血這一過(guò)程是靠以下哪項(xiàng)來(lái)完成的（）。A、人工肺B、變溫裝置C、儲(chǔ)血室D、體外循環(huán)泵E、動(dòng)脈濾器37.以下屬于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)并發(fā)癥的是（）。A、腹瀉B、肝功能損害C、膽囊結(jié)石D、腸黏膜萎縮E、必需脂肪酸缺乏38.下列哪種臨床表現(xiàn)可確診為關(guān)節(jié)脫位（）A、劇痛B、局部腫脹C、關(guān)節(jié)囊空虛D、局部淤斑E、功能障礙39.以下哪一項(xiàng)可以降低輸血過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生率（）.A、嚴(yán)格清洗、消毒采血和輸血用具B、選用洗滌紅細(xì)胞C、選用一次性輸血器D、采用無(wú)熱源技術(shù)配制保存液E、減慢輸血速度40.患者男，63歲，已婚，因“體檢發(fā)現(xiàn)血PSA升高6個(gè)月”來(lái)診。血PSA最高達(dá)20ng/ml，無(wú)泌尿系統(tǒng)癥狀。3個(gè)月前行前列腺穿刺，未見異常。直腸指診：前列腺硬結(jié)，中央溝淺，無(wú)觸痛，雙側(cè)精囊未觸及，指套退出時(shí)無(wú)血跡。前列腺B型超聲：前列腺增生癥。術(shù)后發(fā)現(xiàn)切緣陽(yáng)性，進(jìn)一步治療方法除外（）。A、內(nèi)分泌治療B、雙側(cè)睪丸切除術(shù)C、放療D、再次手術(shù)治療E、內(nèi)分泌治療＋放療41.女性，25歲，尿頻、尿急、尿痛，血尿伴發(fā)熱1天入院，無(wú)嘔吐、腰痛，尿蛋白+，白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞30～40／HP，患者最可能診斷為（）A、急性膀胱炎B、急性腎盂腎炎C、急性腎小球腎炎D、腎結(jié)核E、慢性腎小球腎炎42.發(fā)生低鈣血癥的原因中，不包括（）。A、快速輸入枸櫞酸鹽庫(kù)存血B、休克復(fù)蘇輸入大量晶體液C、惡性腫瘤術(shù)后化療D、甲狀旁腺功能受損E、急性重癥胰腺炎43.骨折整復(fù)的原則是（）A、近端對(duì)遠(yuǎn)端B、遠(yuǎn)端對(duì)近端C、兩端互對(duì)D、兩端相互重疊E、兩端分離44.慢性胰腺炎的聲像圖表現(xiàn)中，下列不正確的是（）。A、輪廓不清B、邊界常不規(guī)則C、實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)，分布不均D、主胰管不擴(kuò)張E、胰管內(nèi)可見強(qiáng)回聲，后方伴聲影45.前列腺素E1松弛陰莖海棉體平滑肌的機(jī)制是（）A、釋放一氧化氮（NO）B、阻止鈣離子外流C、提高cGMP濃度D、提高cAMP濃度E、開放鉀離子通道46.中年男性，心悸、胸悶就診，查體心臟聽診出現(xiàn)"大炮音"，最可能的診斷是（）.A、擴(kuò)張型心肌病B、室間隔缺損C、肥厚型梗阻性心肌病D、風(fēng)心病E、完全性房室傳導(dǎo)阻滯47.男性，22歲，下腰部疼痛，陰雨天加重近1個(gè)月，同時(shí)伴有部活動(dòng)不便，并逐漸累及胸部。對(duì)該患者，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的（）A、保暖B、注意姿勢(shì)C、臥硬板床D、手術(shù)軟組織松解E、適當(dāng)藥物治療48.男，59歲，間歇無(wú)痛肉眼血尿1個(gè)月余，查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超右腎中下極4cm低回聲腫物，向腎外側(cè)突出。手術(shù)切除范圍應(yīng)包括（）A、右腎部分切除術(shù)B、右腎腫瘤摘出術(shù)C、右側(cè)腎臟D、右側(cè)腎臟，右側(cè)全長(zhǎng)輸尿管E、右側(cè)腎臟，腎周脂肪囊，腎周筋膜及部分輸尿管49.下列哪種藥物手術(shù)前應(yīng)停止使用（）。A、類風(fēng)濕病應(yīng)用的皮質(zhì)激素B、冠心病應(yīng)用的阿司匹林C、糖尿病人應(yīng)用的達(dá)美康D、高血壓病人應(yīng)用的尼群地平E、結(jié)腸手術(shù)前應(yīng)用的抗生素50.男性，80歲。ASAⅡ級(jí)，行腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)，選擇連續(xù)硬膜外阻滯，L1~2頭向置管，給予預(yù)試驗(yàn)量2%利多卡因5ml，3min后測(cè)平面上界為T10，生命體征穩(wěn)定。麻醉醫(yī)師應(yīng)考慮（）A、立即一次性追加2%利多卡因8～10mlB、立即一次性追加2%利多卡因5mlC、繼續(xù)觀察5min后再作決定D、先追加2%利多卡因3ml，觀察后再?zèng)Q定進(jìn)一步用量E、5%利多卡因2～8ml51.慢性胰腺炎的聲像圖表現(xiàn)是（）A、胰腺?gòu)浡阅[大，輪廓清晰，實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)B、胰腺輕度增大，實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)，分布不均，胰管內(nèi)可見強(qiáng)回聲，后方伴聲影C、胰腺?gòu)浡阅[大，輪廓不清，實(shí)質(zhì)回聲減低D、胰腺局部或周圍可見一無(wú)回聲區(qū)，邊界整齊，呈圓形或分葉狀E、胰腺局限性增大，見低回聲團(tuán)塊，邊界不清，向周圍組織浸潤(rùn)52.腎母細(xì)胞瘤又稱為腎混合瘤、胚胎瘤或Wilms瘤，其臨床特點(diǎn)，以下錯(cuò)誤的是（）A、發(fā)病率在小兒腹部腫瘤中占首位，主要發(fā)生在生后最初5年內(nèi)，多見于2～4歲B、腫瘤起源于腎上皮組織C、腹部腫塊最常見，典型的呈"羅漢肚"，腫塊質(zhì)硬，表面可有結(jié)節(jié)，無(wú)明顯壓痛D、嬰幼兒腹部發(fā)現(xiàn)進(jìn)行性增大的包塊，首先要考慮本病的可能性E、主要采取手術(shù)治療、放化療和自體細(xì)胞免疫療法53.胸外電除顫所需電能，成人一般為（），最大可到（）；小兒為（）；胸內(nèi)除顫成人為（）；小兒為（）。54.患者，女性，45歲。半年前出現(xiàn)上消化道大出血后治愈，確診為門靜脈高壓癥。本次再次出現(xiàn)大量嘔血，經(jīng)三腔雙囊管壓迫止血等綜合治療后出血停止24小時(shí)，拔除三腔雙囊管后又發(fā)大出血。出血停止后，拔除三腔雙囊管，又發(fā)大出血的最可能原因是（）。A、拔管時(shí)胃體黏膜撕裂B、急性胃黏膜病變C、并發(fā)膽道出血D、曲張靜脈再次出血E、應(yīng)激性潰瘍55.對(duì)于開放性骨折，一般認(rèn)為在傷后幾個(gè)小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)絕大多數(shù)創(chuàng)口能一期愈合（）。A、3～4小時(shí)B、6～8小時(shí)C、8～10小時(shí)D、10～12小時(shí)E、24小時(shí)56.顱內(nèi)腫瘤（如圖所示）好發(fā)年齡組是（） A、12～20歲B、20～30歲C、20～50歲D、30～40歲E、>50歲57.現(xiàn)場(chǎng)急救的技術(shù)范圍是（）A、糾正休克，抗感染治療，施行緊急手術(shù)和清創(chuàng)手術(shù)，作好傷員后送準(zhǔn)備B、康復(fù)工程C、自救互救、尋找傷員、急救處置，如通氣、包扎、止血、固定、搬運(yùn)D、實(shí)施大、中型功能恢復(fù)性手術(shù)、對(duì)下級(jí)醫(yī)院實(shí)施技術(shù)支援E、對(duì)傷員實(shí)施復(fù)蘇、抗休克等，聯(lián)系傷員后送58.引起輸尿管梗阻最常見的病因?yàn)椋ǎ〢、泌尿系感染B、輸尿管腫瘤C、腎結(jié)核D、腎結(jié)石E、先天性狹窄59.患者男性，63歲。診斷為胸降主動(dòng)脈瘤，高血壓及冠心病史10年。ECG示冠狀動(dòng)脈供血不足。血壓150/105mmHg，心率76次/分。擬行主動(dòng)脈瘤切除、人造血管替換術(shù)。機(jī)械通氣最合適的選擇是（）。A、右支氣管雙腔管插管PEEP通氣B、右支氣管雙腔管插管間歇正壓通氣C、單腔氣管插管間歇正壓通氣D、左支氣管雙腔管插管間歇正壓通氣E、單腔氣管插管PEEP通氣60.女性，26歲，在購(gòu)物時(shí)突然尖叫一聲，即刻倒地，四肢痙攣性抽搐，口吐血紅色泡沫，小便失禁，持續(xù)約3分鐘，被人送至醫(yī)院。追問(wèn)病史，近兩日精神不振，頭痛頭暈，全身不適，?？陕劶爱惓９治?。既往無(wú)特殊，否認(rèn)外傷史。突然尖叫一聲，即刻倒地，四肢痙攣性抽搐，口吐血紅色泡沫，小便失禁，此時(shí)屬于（）A、前驅(qū)期B、先兆期C、痙攣期D、痙攣后期E、抽搐期61.男性病人，45歲，胰頭癌晚期上腹部劇烈疼痛，經(jīng)口服和靜脈使用阿片類鎮(zhèn)痛藥疼痛無(wú)明顯緩解。欲行神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛治療，應(yīng)選擇下列哪種方法（）。A、肋間神經(jīng)阻滯B、胸椎旁神經(jīng)阻滯C、腰椎旁神經(jīng)阻滯D、腰交感神經(jīng)節(jié)阻滯E、硬膜外腔阻滯62.A.東莨菪堿B.安定C.巴比妥鈉D.哌替啶E.氟哌利多具有鎮(zhèn)吐作用（）。63.對(duì)心肌可產(chǎn)生直接抑制作用的麻醉鎮(zhèn)痛藥是（）。A、嗎啡B、芬太尼C、舒芬太尼D、哌替啶E、阿芬太尼64.男性，60歲。腹部擠壓傷后48小時(shí)發(fā)生急性彌漫性腹膜炎，急癥手術(shù)發(fā)現(xiàn)結(jié)腸穿孔，行穿孔處結(jié)腸外置、腹腔引流術(shù)。術(shù)后T39℃，血壓維持在（120～140）／（70～80）mmHg。輕度腹脹，有排氣排便。術(shù)后第2天尿量由40ml／h逐漸減少至25ml／h。經(jīng)補(bǔ)液尿量無(wú)增加。根據(jù)患者情況，尿量減少的最可能原因是（）A、補(bǔ)液量不足B、脫水C、血液濃縮D、尿管不通暢E、急性腎衰竭65.下列關(guān)于麻醉通氣機(jī)的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、麻醉通氣機(jī)功能簡(jiǎn)單，輸出氣體只是作為驅(qū)動(dòng)風(fēng)箱變形的一種驅(qū)動(dòng)力B、麻醉通氣機(jī)以麻醉呼吸回路為終端氣路，不與患者氣道直接連接C、麻醉通氣機(jī)輸出氣體與麻醉回路內(nèi)氣體隔離不接觸D、麻醉通氣機(jī)輸出氣路對(duì)輸出氣體和排出氣體不分路，以來(lái)回氣流方式工作E、麻醉通氣機(jī)的輸出氣體不直接作為患者吸入氣體66.60歲女性患者，因平地滑倒摔傷致左髖關(guān)節(jié)疼痛3小時(shí)就診。查體：雙下肢無(wú)畸形，髖關(guān)節(jié)無(wú)腫脹，左大粗隆輕度叩擊痛。X線檢查未見明顯骨折脫位?，F(xiàn)在最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ?。A、給以活血止痛藥物，正常生活活動(dòng)B、給以補(bǔ)鈣、接骨藥物，3天后復(fù)查X線C、臥床制動(dòng)，2周后復(fù)查X線D、局部穿刺有無(wú)血性液體E、患者增加活動(dòng)量，1周后復(fù)查X線67.關(guān)于泌尿系結(jié)核的抗結(jié)核藥物治療，正確的有（）A、用藥時(shí)間至少三個(gè)月以上，早期病例則需6-9個(gè)月B、手術(shù)治療前后均須配合藥物治療C、藥物治療過(guò)程中，每月復(fù)查尿常規(guī)和找結(jié)核桿菌D、首選異煙肼、乙硫異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰胺等殺菌藥物E、腎結(jié)核患者如果腎盂、腎盞無(wú)明顯形態(tài)改變，單純藥物治療可治愈68.男性，51歲，上腹部隱痛不適1年，近2個(gè)月來(lái)加?。蝗朐翰轶w腹平坦，上腹有輕壓痛，未觸及腫物，大便潛血試驗(yàn)（+），上消化道造影檢查顯示胃竇部小彎側(cè)黏膜紋理紊亂，胃壁僵硬，未見明顯充盈缺損。該患者首先應(yīng)考慮（）A、慢性胃竇炎B、胃潰瘍C、胃癌D、胃黏膜脫垂E、萎縮性胃炎69.導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張的主要原因是（）。A、肺發(fā)育缺陷B、感染或支氣管阻塞C、支氣管受牽拉D、肺泡病變E、遺傳因素70.排尿困難癥狀很多，下列哪項(xiàng)不正確（）。A、排尿躊躇B、排尿費(fèi)力C、尿頻尿急D、尿線無(wú)力E、排尿滴瀝71.確診慢性移植腎腎病的最佳檢測(cè)方法是（）。A、B超B、CTC、病理活檢D、造影E、化驗(yàn)檢查72.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉凡明確診斷后都應(yīng)采?。ǎ?。A、吸氧B、手術(shù)治療C、藥物治療D、強(qiáng)心、利尿E、用抗生素防止心內(nèi)膜炎73.小肝癌的聲像圖描述，下列錯(cuò)誤的是（）。A、圓形低回聲結(jié)節(jié)B、遠(yuǎn)側(cè)回聲可輕度增強(qiáng)C、可見側(cè)方聲影D、邊界清楚E、周圍見較寬的暈環(huán)，中心液化呈"牛眼征"74.有關(guān)骨筋膜室綜合征，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、骨筋膜室綜合征是四肢筋膜室內(nèi)肌肉和神經(jīng)嚴(yán)重缺血所致B、局部劇烈疼痛為緊急信號(hào)，應(yīng)及早明確診斷并做恰當(dāng)處理C、組織壓測(cè)定為診斷依據(jù)D、肢體遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)常消失E、不應(yīng)抬高患肢，需立即切開深筋膜，解除室內(nèi)高壓75.男性，40歲。因脾臟大住院。超聲檢查：脾臟腫大，回聲輕度減低，實(shí)質(zhì)內(nèi)探及多個(gè)圓形低回聲及無(wú)回聲結(jié)節(jié)，邊界清楚。最可能的診斷是（）。A、脾惡性淋巴瘤B、脾結(jié)核C、脾梗死D、脾血管瘤E、脾轉(zhuǎn)移癌76.下列關(guān)于靜脈竇損傷錯(cuò)誤的是（）。A、上矢狀竇損傷最常見B、靜脈竇損傷后伴有顱內(nèi)血腫多需手術(shù)治療C、術(shù)中為減少出血，病人頭位可抬高，但不宜過(guò)高D、上矢狀竇后1／3損傷，可分別結(jié)扎兩斷端E、非主側(cè)橫竇斷裂，可分別結(jié)扎77.患者，男性，30歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛4小時(shí)，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38℃，脈搏每分鐘90次，右下腹壓痛，反跳痛，肌緊張。白細(xì)胞12×109／L，尿白細(xì)胞1～2個(gè)/HP?；颊咝惺中g(shù)治療，術(shù)后并發(fā)癥最常見的是（）。A、粘連性腸梗阻B、腸瘺C、腹腔出血D、闌尾殘株炎E、切口感染78.關(guān)于小腸腫瘤的臨床特點(diǎn)，不正確的是（）。A、較胃腸道其他部位少見，良性腫瘤占大多數(shù)B、可有腹痛、消化不良、出血和貧血、腸梗阻、腹內(nèi)腫塊等表現(xiàn)C、惡性腫瘤最常見的是惡性淋巴瘤D、腺瘤和癌常見于十二指腸E、全消化道X線鋇餐檢查有助診斷79.用治療評(píng)分系統(tǒng)（TISS）或APACHEⅡ評(píng)分系統(tǒng)進(jìn)行評(píng)分時(shí)，積分越高，表示（）。80.骨折移位與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)（）A、暴力大小及作用方向B、肌肉拉力C、骨折類型D、肢體遠(yuǎn)側(cè)段的重量E、搬運(yùn)及治療不當(dāng)81.腎移植供者最佳年齡為（）。A、50～60歲B、>60歲C、40～50歲D、30～40歲E、20～30歲82.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常導(dǎo)致的發(fā)熱，常見于（）.A、中暑B、安眠藥中毒C、顱骨骨折D、腦震蕩E、甲狀腺功能亢進(jìn)83.關(guān)于損傷性休克的治療，以下哪項(xiàng)不正確（）。A、損傷性休克的急救不需補(bǔ)充血容量B、疼痛刺激嚴(yán)重者可適當(dāng)鎮(zhèn)痛C、妥善固定（制動(dòng)）受傷部位D、對(duì)危及生命的創(chuàng)傷（如張力性氣胸）應(yīng)作必要的緊急處理E、應(yīng)使用抗生素，防繼發(fā)感染84.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒錯(cuò)誤的是（）.A、常見原因有生產(chǎn)性中毒、使用性中毒和生活性中毒B、生活性中毒主要由于誤服、自服引起C、有機(jī)磷農(nóng)藥排泄較快，24小時(shí)內(nèi)由尿排泄D、主要作用是增強(qiáng)膽堿酯酶活性E、可出現(xiàn)膽堿能神經(jīng)興奮的表現(xiàn)85.懷疑前列腺癌時(shí)，臨床上應(yīng)首先檢驗(yàn)的項(xiàng)目是（）.A、堿性磷酸酶B、酸性磷酸酶C、尿道細(xì)胞學(xué)檢查D、尿找脫落細(xì)胞E、血清PSA86.關(guān)于腸系膜上動(dòng)脈栓塞的臨床特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）。A、栓塞的栓子多來(lái)自心臟，血栓形成大多在動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生B、栓塞可導(dǎo)致腸壁全層壞死，甚至引起腸壁破裂、腹膜炎、休克致死C、發(fā)病急驟，早期特點(diǎn)是嚴(yán)重的癥狀和輕微的腹部體征不相稱D、50歲以上，有心臟病史，突然出現(xiàn)劇烈腹痛，應(yīng)考慮到本病的可能E、目前尚無(wú)特異性的輔助檢查手段87.帕金森病內(nèi)科治療首選藥物為（）。A、GABAB、安坦C、左旋多巴D、丙戊酸鈉E、氯丙嗪88.Ⅱ型呼吸衰竭的血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A、PaO2＜60mmHg（8.0kPA.，PaCO2正常B、B.PaO2＜50mmHg（6.7kP，PaCO2正常C、C.PaO2＜60mmHg（8.0kP，PaCO2＞50mmHg（6.7kPA.D、D.PaO2＞60mmHg（8.0kP，PaCO2＜50mmHgE、E.PaO2＞50mmHg（6.7kP，PaCO2＜50mmHg89.就椎管內(nèi)腫瘤而言，下述意見中的錯(cuò)誤論點(diǎn)是（）。A、硬脊膜內(nèi)，髓外的腫瘤大多屬于良性B、髓內(nèi)腫瘤以神經(jīng)膠質(zhì)瘤最多見C、椎管內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤多在硬脊膜外D、脊髓室管膜瘤以頸膨大最多見E、尿潴留在馬尾腫瘤比圓錐腫瘤出現(xiàn)較晚90.嚴(yán)重腎臟感染，對(duì)側(cè)腎健康，需要切除患腎的是（）。A、腎皮質(zhì)積膿，抗菌藥物治療無(wú)效者B、腎積膿，腎功能嚴(yán)重破壞者C、腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作者D、腎盂結(jié)石合并感染者E、腎周圍炎形成膿腫者91.一患者，代謝性酸中毒被糾正后，突然出現(xiàn)四肢抽搐，首先應(yīng)考慮（）。A、腦缺氧B、低血鈉C、低血鎂D、低血鈣E、低血糖92.妊娠期高血壓疾?。ㄈ焉锔哐獕壕C合征）患者，在鎂劑治療過(guò)程中出現(xiàn)中毒反應(yīng)，最早出現(xiàn)的現(xiàn)象是（）。A、呼吸抑制B、膝反射消失C、心臟驟停D、肌力減退E、四肢麻木93.男性，73歲。乘車急剎車時(shí)摔倒。X線攝片：左橈骨Colles骨折，移位明顯。關(guān)于該型骨折的敘述，下列不正確的是（）。A、查體時(shí)能見"銀叉樣"畸形B、骨折斷端血腫越大對(duì)膜內(nèi)化骨越有利，骨折愈合速度越快C、手法復(fù)位最好在局麻下完成D、整復(fù)時(shí)應(yīng)將患腕固定在掌屈尺偏的位置E、整復(fù)后可用石膏托或小夾板固定94.診斷腎結(jié)核最主要依靠的X線檢查是（）A、腹部平片B、腎動(dòng)脈造影C、靜脈腎盂造影D、CT檢查E、后腹膜充氣造影95.男性，44歲。右小腿被車撞傷1天，劇痛。右足不能主動(dòng)背伸，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，足趾感覺過(guò)敏，小腿腫，皮膚略紅，溫度稍高。指出此種情況最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A、傷肢持續(xù)劇痛B、傷足背伸力消失C、傷足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失D、傷足趾感覺過(guò)敏E、傷肢小腿腫伴皮溫上升96.甲溝炎、甲下積膿宜采用的手術(shù)方法是（）。A、兩側(cè)甲溝縱行切口B、甲根部橫切口C、拔甲術(shù)D、一側(cè)縱切口E、切除甲根部97.甲狀腺未分化癌的治療方法為（）.A、手術(shù)B、131IC、碘劑D、甲狀腺干制劑E、外放射98.男性，44歲。騎摩托側(cè)翻摔傷2小時(shí)。急診室查體：T37.0℃，P104次／分，R28次／分，BP134/86mmHg?；杳誀顟B(tài)，呼之不應(yīng)，躁動(dòng)，呼吸困難，急促有鼾聲。