2024年江蘇住院醫(yī)師-江蘇住院醫(yī)師骨科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年江蘇住院醫(yī)師-江蘇住院醫(yī)師骨科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.青年患者，入院前1小時(shí)右肱骨中段被機(jī)器絞傷，致上臂僅后側(cè)有寬2cm的皮膚相連，該皮膚有較重的挫傷，其余組織完全離斷。該患者的治療方案應(yīng)選擇（）A、清創(chuàng)術(shù)，右肱骨內(nèi)固定術(shù)B、清創(chuàng)后，右肱骨內(nèi)固定，修復(fù)損傷血管C、清創(chuàng)后，右肱骨內(nèi)固定，修復(fù)損傷的神經(jīng)D、斷肢再植術(shù)E、清創(chuàng)后，殘端縫合2.四肢骨折拆除外固定時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)較差，其原因是（）A、肌肉攣縮B、關(guān)節(jié)強(qiáng)直C、關(guān)節(jié)僵硬D、骨折復(fù)位不理想E、骨折尚未完全愈合3.男，66歲，車禍傷8小時(shí)，傷后持續(xù)昏迷，GCS5分，CT見左額顳大面積腦挫裂傷實(shí)質(zhì)內(nèi)血腫，中線結(jié)構(gòu)明顯移位（）。A、立即手術(shù)B、無須特殊治療C、抗感染D、臥床休息E、鎮(zhèn)靜4.DVT患者放置濾器預(yù)防肺栓塞，濾器一般應(yīng)置于（）A、上腔靜脈內(nèi)B、腎靜脈開口水平以上的下腔靜脈內(nèi)C、腎靜脈開口水平以下的下腔靜脈內(nèi)D、髂總靜脈內(nèi)E、腎靜脈內(nèi)5.58歲男性，有COPD病史，因漸進(jìn)性呼吸困難就診。到院時(shí)血壓150／93mmHg，脈搏112／min，呼吸24／min，體溫37．9℃，SpO291%。急診醫(yī)師在下列哪種情形下最不應(yīng)考慮使用無創(chuàng)通氣（）A、該患者病情惡化致呼吸停止B、該患者動(dòng)脈血PaCO達(dá)60mmHg，且pH7.30C、該患者呼吸困難，已須使用呼吸輔助機(jī)呼吸D、該患者呼吸困難，已有腹式呼吸E、該患者病情惡化致呼吸速率已達(dá)28／min6.尿毒癥血透患者，長(zhǎng)期有心律失常，服用地高辛，現(xiàn)檢查有血鉀過高，血鉀：7．0mmol／L，下列何者處理不恰當(dāng)（）A、給予碳酸氫鈉50～100mmolB、給予胰島素及葡萄糖，靜脈注射C、給予氯化鈣靜脈注射D、給予陽離子交換藥口服E、血透7.幕上星形細(xì)胞瘤多見于（）。A、額葉B、顳葉C、頂葉D、枕葉E、視丘8.某10歲男孩，活動(dòng)后心悸氣促6年，近1年來出現(xiàn)活動(dòng)時(shí)昏厥4次，查體：愚型面容，胸骨左緣第二肋間Ⅲ級(jí)全收縮期噴射性雜音，第二心音減弱，為確診應(yīng)首選（）A、顱腦CTB、彩色超聲心動(dòng)圖C、心電圖D、心向量E、X線胸片9.自發(fā)性腹膜炎的致病菌多為（）A、溶血性鏈球菌或肺炎雙球菌B、溶血性鏈球菌或變形桿菌C、大腸埃希菌或厭氧菌D、肺炎雙球菌或厭氧擬桿菌E、混合性感染10.動(dòng)眼神經(jīng)損傷無以下哪項(xiàng)表現(xiàn)（）A、瞳孔散大B、眼瞼下垂C、眼球向下活動(dòng)受限D(zhuǎn)、眼球向外活動(dòng)受限E、眼球向上活動(dòng)受限11.顱底骨折的臨床診治中，下列不正確的是（）A、顱底X線檢查可無陽性發(fā)現(xiàn)B、依靠臨床癥狀、體征可以作出診斷C、必須有腦脊液漏的特征D、單純顱底骨折以保守治療為主E、腦脊液漏無需早期修補(bǔ)12.指出下列顱內(nèi)腫瘤與癥狀組合中的錯(cuò)誤者（）A、垂體腺瘤--視力障礙是最早的癥狀B、髓母細(xì)胞瘤--軀干性共濟(jì)失調(diào)多見C、腦橋腫瘤--常出現(xiàn)交叉性癱瘓D、聽神經(jīng)瘤--早期出現(xiàn)前庭功能減退E、松果體瘤--雙眼多不能向上注視13.慢性骨髓炎下列錯(cuò)誤的是（）A、竇道口反復(fù)流膿，局部皮膚可發(fā)生癌變B、兒童骨骺常因局部炎癥刺激發(fā)生肢體延長(zhǎng)C、常有急性發(fā)作，竇道口開放，排出膿液和死骨D、致病菌常為混合感染為主，而不是單純的金黃色葡萄球菌E、X線檢查可見無骨小梁結(jié)構(gòu)的死骨14.患者，女性，60歲。右腹股溝腫物15年，近2年不能還納，且逐漸增大，直徑約10cm，除覺下墜不適外，無其他癥狀，飲食如常?？紤]為（）A、Waydl疝B、難復(fù)性疝C、嵌頓性疝D(zhuǎn)、Littre疝E、Richter疝15.關(guān)于慢性骨髓炎病灶清除術(shù)下列正確的是（）A、清除時(shí)應(yīng)盡量去除病灶周圍的骨質(zhì)，防止復(fù)發(fā)B、膿液死骨及肉芽組織應(yīng)全部去除C、傷口一般一期閉合D、術(shù)后可行閉式灌洗術(shù)E、竇道不能消滅的主要原因是病灶清除不徹底16.發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的病理改變主要發(fā)生在（）A、髖部的肌肉、韌帶B、髖臼、股骨頭、頸和關(guān)節(jié)囊C、髖部的神經(jīng)、血管D、骨盆E、脊柱17.患者，男性，45歲。胃潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后6天，出現(xiàn)上腹脹痛伴惡心、嘔吐，嘔吐物含大量膽汁。可能的原因是（）A、胃滯留B、胃腸吻合口潰瘍C、輸出襻空腸口梗阻D、胃腸吻合口輸入襻梗阻E、麻痹性腸梗阻18.急性化膿性腹膜炎可保守治療的情形不包括（）A、原發(fā)性腹膜炎B、有局限趨勢(shì)C、早期無擴(kuò)散D、急性輸卵管炎所致腹膜炎E、急性壞死性胰腺炎所致腹膜炎19.頭部外傷后，最常捫到的頭皮下波動(dòng)是（）。A、皮下血腫B、帽狀腱膜下血腫C、骨膜下血腫D、皮下積液E、皮下積膿20.女，40歲，勞累后頭痛，次日左側(cè)偏癱，上肢重，5天后不能起床。3年來勞動(dòng)后偶感胸悶、氣短，無咳嗽和發(fā)熱史。多次胸片檢查發(fā)現(xiàn)雙肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的結(jié)節(jié)狀陰影，肺癌或肺結(jié)核不能確診。體查：重病容，嗜睡，左側(cè)肢體不完全癱瘓，眼底視乳頭邊界稍模糊。血常規(guī)檢查WBC（8～12）×109/L，中性85%。體溫正常。MRI檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)額頂區(qū)有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶，周圍有環(huán)形水腫帶，報(bào)告為顱內(nèi)轉(zhuǎn)移癌。最佳治療方案是（）。A、脫水降顱壓B、用抗腫瘤藥物治療C、肺部CT復(fù)查D、擇期手術(shù)探查E、一般對(duì)癥處理21.對(duì)合并呼吸系統(tǒng)嚴(yán)重疾病患者的麻醉前準(zhǔn)備，不包括（）。A、停止吸煙兩周以上B、停用強(qiáng)效止咳藥一周C、每天霧化吸入2～3次D、解除支氣管痙攣E、控制呼吸道感染22.院前創(chuàng)傷止血法不正確的說法是（）A、止血方法包括指壓止血法、止血帶止血法、加壓包扎止血法、屈曲肢體加墊止血法、填塞止血法、結(jié)扎法B、指壓止血法時(shí)間不可能持久，效果有限，故屬于臨時(shí)性應(yīng)急措施C、需要注意的是：動(dòng)脈出血壓迫出血傷口的遠(yuǎn)心端，靜脈出血貝Ⅱ壓迫傷口的近心端D、加壓包扎的壓力要均勻，包扎的范圍應(yīng)較大，同時(shí)抬高患肢E、屈曲肢體加墊止血法，多用于肘或膝關(guān)節(jié)以下部位的出血，但要在無骨關(guān)節(jié)損傷時(shí)才可以使用23.心肺復(fù)蘇用藥首選（）A、阿托品B、腎上腺素C、胺碘酮D、去甲腎上腺素E、異丙腎上腺素24.最易引起枕骨大孔疝的顱內(nèi)占位病變是（）。A、耳源性顳葉腦膿腫B、蝶鞍區(qū)腫瘤C、枕葉腫瘤D、垂體腺瘤E、第四腦室腫瘤25.下述開放性脊髓損傷的處理原則中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、開放性脊髓損傷一般不影響脊柱穩(wěn)定性，對(duì)搬運(yùn)無特殊要求B、優(yōu)先處理脊髓損傷，積極抗休克治療C、早期全身大劑量應(yīng)用廣譜抗生素D、早期實(shí)施清創(chuàng)術(shù)E、椎板切除術(shù)的目的是椎管內(nèi)清創(chuàng)26.顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤輔助檢查中哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）。A、血液中淋巴細(xì)胞增高B、腦脊液蛋白增高C、X線片腫瘤鈣化多見D、CT多為實(shí)性，明顯均一強(qiáng)化E、MRI無特征性表現(xiàn)27.低壓大容量套囊特點(diǎn)是（）。A、與氣管接觸面積大B、注氣后呈梭形球狀C、適用于有氣道阻力大的患者D、套囊壓力需在25mmHg以上E、容易造成局部氣管黏膜缺血壞死28.患者，男性，32歲。闌尾炎術(shù)后1周出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高38.7℃，伴有里急后重，大便次數(shù)增多，內(nèi)有黏液。目前該患者的處理原則是（）A、剖腹探查，放置引流B、經(jīng)直腸引流C、抗生素治療D、局部理療E、灌腸29.男性礦工，井下作業(yè)時(shí)發(fā)生塌方砸傷背部，當(dāng)即倒于地上，下肢無力不能行走，呼"120"，車前往，檢查胸段后凸畸形并壓痛，上下肢不全癱，感覺異常平面位于雙側(cè)腹股溝水平。如果患者當(dāng)時(shí)是俯臥位時(shí)，則下列哪一項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的（）A、為便于急救應(yīng)變俯臥位為仰臥位B、為防止頸脊髓繼發(fā)損傷，應(yīng)保持頭、頸和脊柱在同一軸線上改變體位C、變更體位的方法是：醫(yī)師一手托住前額，另一手中示指分別置于G、T棘突兩側(cè)，拇指及無名指和小指分別置于頸項(xiàng)下部?jī)蓚?cè)，并握緊，手掌托住后頸部，右前臂托住頭枕部并與左手合力鎖住頭頸部；保持頭頸部于軸線位，另兩名急救人員位于傷員的右側(cè)分別負(fù)責(zé)扶持傷員右側(cè)的肩背部、臀部，三名救護(hù)人員統(tǒng)一行動(dòng)，保持頭、頸、脊柱在一軸線上將傷員轉(zhuǎn)為仰臥位D、如果將俯臥位傷員向右轉(zhuǎn)為仰臥位，則左手托住前額E、如果將俯臥位傷員向右轉(zhuǎn)為仰臥位，則應(yīng)右手托住前額30.下列哪些符合早期食管癌的X線表現(xiàn)（）A、管腔狹窄B、局限性管壁僵硬C、充盈缺損D、小龕影E、局限性皺襞增粗和斷裂31.以下關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)的敘述錯(cuò)誤的是（）A、甲狀腺腺瘤多為單發(fā)B、甲狀腺掃描冷結(jié)節(jié)不一定是甲狀腺癌C、甲狀腺囊腫可以是冷結(jié)節(jié)D、多發(fā)結(jié)節(jié)一定不是甲狀腺癌E、甲狀腺瘤可以表現(xiàn)為冷結(jié)節(jié)或涼結(jié)節(jié)32.一患兒，10天前突發(fā)右髖劇痛，右下肢活動(dòng)受限，伴畏寒、高熱、全身不適及食欲不振。查體：急重病容，貧血，T38.7℃，P100次／分，右大腿近端腫脹，皮溫升高，但外觀無異常，腹股溝韌帶中點(diǎn)稍下方深壓痛，最可能的診斷是（）A、左髖關(guān)節(jié)急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、左髖關(guān)節(jié)急性化膿性關(guān)節(jié)炎C、左髖關(guān)節(jié)結(jié)核D、左大腿軟組織炎癥E、左股骨近端惡性腫瘤33.繼發(fā)性腹膜炎伴休克，以下治療方法首選（）A、積極抗休克，保守治療B、積極抗休克，如休克糾正，則用非手術(shù)治療C、積極抗休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)D、剖腹探查E、積極抗休克，糾正休克后，再考慮手術(shù)治療34.在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中，最先受累的關(guān)節(jié)組織是（）A、骨組織B、軟骨組織C、滑膜組織D、韌帶E、血管35.男，31歲，車禍后10小時(shí)余，請(qǐng)結(jié)合影像學(xué)檢查，選出最可能的診斷（）A、肺癌B、肺結(jié)核C、氣胸伴肺挫傷D、矽肺E、大葉性肺炎36.男，20歲，因車禍壓傷右前胸引起胸痛、呼吸困難，前胸有一塊胸壁軟化區(qū)，并見反常呼吸運(yùn)動(dòng)，X線片如圖。急救措施應(yīng)首先選擇（）A、鎮(zhèn)靜止痛B、輸液、輸血C、加壓包扎固定D、內(nèi)固定E、給氧37.關(guān)于胸部損傷后胸膜腔積血來源，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？（）A、肺組織裂傷出血B、肋間血管破裂C、胸廓內(nèi)血管破裂D、心臟和大血管破裂E、肺內(nèi)出血38.急性硬膜外血腫的典型意識(shí)改變是（）。A、持續(xù)昏迷狀態(tài)B、傷后昏迷-清醒-再昏迷C、傷后無昏迷D、昏迷時(shí)淺時(shí)深E、傷后昏迷，以后清醒不昏迷39.可減少唾液分泌又可用于有機(jī)磷中毒解救的藥物是（）。A、腎上腺素、地西泮B、阿托品、鹽酸戊乙奎醚C、洛貝林、地西泮D、佳蘇倫、多巴胺E、洛貝林、鹽酸戊乙奎醚40.新生兒缺氧缺血性腦病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A、有明確的可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧的異常產(chǎn)科病史及嚴(yán)重的胎兒宮內(nèi)窘迫表現(xiàn)B、出生時(shí)有窒息，尤其是Apgar評(píng)分1min≤3分，5min≤6分C、生后12h內(nèi)出現(xiàn)意識(shí)障礙D、可有驚厥，囟門張力增高E、以上均正確41.化膿性關(guān)節(jié)炎的早期表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、關(guān)節(jié)處疼痛，輕微活動(dòng)即引起劇痛B、畏寒、高熱、全身不適等中毒癥狀C、關(guān)節(jié)腫脹及關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液D、患病關(guān)節(jié)常呈半屈狀態(tài)E、X線片可見關(guān)節(jié)間隙變窄，骨面毛糙42.左胸外傷、多發(fā)性肋骨骨折入院，經(jīng)胸部加壓包扎，左胸閉式引流術(shù)。血壓正常，呼吸困難緩解，2天后再次出現(xiàn)呼吸困難，體溫升高，氣管左偏，左側(cè)呼吸音消失?？紤]最大可能發(fā)生了什么情況（）A、肺部感染B、肺出血C、右側(cè)氣胸D、左肺不張E、心力衰竭43.顱中窩骨折最易損傷哪個(gè)腦神經(jīng)（）A、嗅神經(jīng)B、面神經(jīng)C、動(dòng)眼神經(jīng)D、外展神經(jīng)E、視神經(jīng)44.石膏固定最常見的并發(fā)癥是（）A、神經(jīng)損傷B、血管損傷C、骨化性肌炎D、關(guān)節(jié)僵直E、缺血性肌攣縮45.男性，36歲，煤礦工人，彎腰中被重物砸傷胸背部而致腰痛．活動(dòng)受限，查體：腰棘突間壓痛，棘間距離加大，雙下肢感覺運(yùn)動(dòng)好。患者最后診斷為腰，椎體chance骨折，為了進(jìn)一步手術(shù)治療，患者需做哪一項(xiàng)檢查最有意義（）A、肌電圖檢查B、腹部B超檢查C、腰椎CT檢查D、心電圖檢查E、出凝血時(shí)間檢查46.就椎管內(nèi)腫瘤而言，下述意見中的錯(cuò)誤論點(diǎn)是（）。A、硬脊膜內(nèi)，髓外的腫瘤大多屬于良性B、髓內(nèi)腫瘤以神經(jīng)膠質(zhì)瘤最多見C、椎管內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤多在硬脊膜外D、脊髓室管膜瘤以頸膨大最多見E、尿潴留在馬尾腫瘤比圓錐腫瘤出現(xiàn)較晚47.左前胸刺傷后半小時(shí)，送到急診室時(shí)血壓不能測(cè)得，心率150次／分，面色蒼白，呼吸困難，左側(cè)呼吸音低，頸靜脈充盈，很快心搏停止，緊急處理應(yīng)是（）A、立即胸腔穿刺排氣B、心包穿刺后送手術(shù)室C、胸外心臟按摩D、動(dòng)脈輸血E、就地氣管插管，開胸手術(shù)探查48.治療冠狀動(dòng)脈狹窄宜使用（）A、PTAB、經(jīng)導(dǎo)管血管栓塞術(shù)C、經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈內(nèi)藥物灌注術(shù)D、經(jīng)皮穿刺體腔減壓術(shù)E、經(jīng)皮針刺活檢術(shù)49.甲狀腺癌中最少見的病理類型（）A、甲狀腺乳頭狀癌B、甲狀腺濾泡狀癌C、甲狀腺未分化癌D、甲狀腺髓樣癌E、甲狀腺高功能腺瘤50.髖關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)敘述正確的是（）A、無手術(shù)禁忌證，應(yīng)早期行病灶清除術(shù)B、手術(shù)中必須將股骨頭脫位才能徹底清除病灶C、對(duì)關(guān)節(jié)病變嚴(yán)重者，可行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)D、挽救關(guān)節(jié)的關(guān)鍵在于病灶清除是否徹底E、對(duì)病變已靜止而仍有疼痛可行髖關(guān)節(jié)融合術(shù)51.開放性氣胸時(shí)，縱隔的位置是（）A、吸氣時(shí)偏向患側(cè)B、呼氣時(shí)偏向患側(cè)C、吸氣時(shí)回至原位D、呼氣時(shí)回至原位E、吸氣呼氣時(shí)均偏在健側(cè)52.胸壁反常呼吸是哪種胸外傷的主要改變（）A、血胸B、開放性氣胸C、多根多處肋骨骨折D、肺爆震傷E、張力性氣胸53.接受全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的62歲肥胖女性，術(shù)后4天訴硬膜外穿刺部位后背痛，近2日后背疼痛逐漸加重并出現(xiàn)左大腿至膝關(guān)節(jié)的放射痛。最可能的診斷是（）。A、硬膜外膿腫B、硬膜外血腫C、脊髓前動(dòng)脈綜合征D、蛛網(wǎng)膜炎E、感覺異常性股痛54.關(guān)于膽道支架置入術(shù)的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A、支架置入后，內(nèi)-外引流1周，關(guān)閉3天以上，無反應(yīng)后再拔管B、多支架置入，左、右肝管均狹窄阻塞，分別從左、右肝管放置支架至總膽管C、總膽管下端的支架進(jìn)入小腸2cm以上D、對(duì)原發(fā)腫瘤放、化療E、使用抗生素55.髖關(guān)節(jié)結(jié)核的晚期X線表現(xiàn)是（）A、股骨頭消失B、病理性前脫位C、進(jìn)行性關(guān)節(jié)間隙變窄D、邊緣型骨破壞E、顯示腫脹的關(guān)節(jié)囊56.男性，21歲。在施工中不慎墜樓，腰劇痛，雙下肢感覺運(yùn)動(dòng)正常，考慮腰椎損傷。治療措施的先后順序是（）A、抗休克，修復(fù)尿道、直腸修補(bǔ)，近端結(jié)腸造瘺，處理骨折B、修復(fù)尿道、直腸修補(bǔ)，處理骨折，抗休克C、抗休克，處理骨折，修復(fù)尿道、直腸損傷D、處理骨折，抗休克，修復(fù)尿道、直腸損傷E、處理骨折，修復(fù)尿道、直腸修補(bǔ)，抗休克57.大多為囊性，囊液呈黃褐色或深褐色，內(nèi)含大量膽固醇結(jié)晶，囊壁可有鈣化的腫瘤是（）A、血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤B、顱咽管瘤C、星型細(xì)胞瘤D、少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤E、室管膜瘤58.股骨頸骨折不容易愈合的因素（）A、股骨頸的血液供應(yīng)較差B、復(fù)位困難，反復(fù)整復(fù)C、軟組織覆蓋差D、受到的剪切應(yīng)力大E、內(nèi)固定不可靠59.男，28歲，胸悶氣急，伴干咳，查體見頸靜脈顯露，CT如圖，最可能的診斷為（）A、心包肥厚B、心包積液C、心肌炎D、貧血性心臟病E、心包轉(zhuǎn)移瘤60.下列哪一項(xiàng)可確診肺動(dòng)脈口狹窄（）A、頸靜脈怒張B、肺動(dòng)脈瓣區(qū)聽到收縮期雜音C、X線顯示右室擴(kuò)大D、右室與肺動(dòng)脈收縮期壓力階差20mmHgE、心電圖P波高尖61.13歲小兒麻痹遺有馬蹄內(nèi)翻畸形，聯(lián)合手術(shù)可采用（）A、跟腱延長(zhǎng)術(shù)B、脛前肌外移術(shù)C、跖筋膜切斷術(shù)D、三關(guān)節(jié)固定術(shù)E、伸肌止點(diǎn)后移術(shù)62.血栓閉塞性脈管炎的敘述不正確的是（）A、以下肢多見B、早期主要由細(xì)菌感染引起C、周圍血管持續(xù)痙攣D、首先侵襲中小動(dòng)靜脈E、早期癥狀包括間歇性跛行63.女性，5歲，因發(fā)現(xiàn)心臟雜音4年來診。體檢于胸骨左緣2～3肋間可聞Ⅳ級(jí)粗糙SM，向上傳導(dǎo)，可及震顫，P2減弱。心電圖示右室肥厚初步診斷（）A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、肺動(dòng)脈瓣狹窄E、三尖瓣關(guān)閉不全64.慢性縮窄性心包炎的治療中不正確的是（）A、明確診斷后，應(yīng)盡早手術(shù)B、術(shù)前要糾正電解質(zhì)紊亂C、胸腹水較多者術(shù)前應(yīng)予抽除D、心包剝離后應(yīng)加快輸血輸液，以增加回心血量E、如病因明確應(yīng)針對(duì)病因治療65.男性，24歲，癲癇大發(fā)作半年，每月4～5次。既往：10年前（14歲時(shí)）右側(cè)頭部外傷史，當(dāng)時(shí)右額頂部凹陷性骨折，下凹0.8cm，當(dāng)時(shí)無陽性體征，未行手術(shù)。此次入院CT示右額頂區(qū)有一高密度陰影，直徑0.5cm大小，其周圍有低密度區(qū)，無占位效應(yīng)。從此例病例中，你得到的關(guān)于小兒凹陷骨折的治療原則是（）。A、處理原則與成人相同B、處理應(yīng)持積極態(tài)度，任何部位的凹陷性骨折均應(yīng)手術(shù)復(fù)位C、只要受傷時(shí)無神經(jīng)功能障礙，即無需手術(shù)D、運(yùn)動(dòng)區(qū)的凹陷性骨折深度超過0.5cm，即應(yīng)手術(shù)治療E、當(dāng)時(shí)不需處理，待后期產(chǎn)生癥狀或引起癲癇，再考慮手術(shù)66.女性，28歲，確診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，經(jīng)嚴(yán)格的藥物治療6個(gè)月后癥狀仍無明顯緩解，查體雙膝關(guān)節(jié)腫脹，輕度屈曲攣縮畸形，關(guān)節(jié)觸診有肥厚感，浮髕試驗(yàn)陽性。X線片可見輕度骨質(zhì)破壞。進(jìn)一步的治療應(yīng)當(dāng)是（）A、雙膝人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)B、雙膝關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù)C、大劑量激素及免疫抑制劑D、關(guān)節(jié)融合術(shù)E、維持原有治療67.A.過敏反應(yīng)B.中毒反應(yīng)C.發(fā)熱反應(yīng)D.休克E.肌肉松弛局部麻醉藥用量過大可發(fā)生（）68.下列哪項(xiàng)不是緊急剖胸探查的指征（）A、胸膜腔內(nèi)進(jìn)行性出血B、肺裂傷合并血、氣胸C、心臟裂傷D、胸腹聯(lián)合傷E、胸內(nèi)較大異物存留69.化膿性關(guān)節(jié)炎后期關(guān)節(jié)已有破壞與增生，強(qiáng)直已不可避免時(shí)，最恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦牵ǎ〢、避免負(fù)重B、加強(qiáng)活動(dòng)C、固定于功能位D、行關(guān)節(jié)融合術(shù)E、物理療法70.下列關(guān)于腰腿痛的敘述哪些是不正確的（）A、局部疼痛多有明確的壓痛點(diǎn)B、牽涉痛部位較模糊，伴有神經(jīng)損害的體征C、放射痛是神經(jīng)根損害的表現(xiàn)，有較典型的感覺、運(yùn)動(dòng)、反射損害的體征D、局部疼痛封閉治療有效E、疼痛主要可分為局部疼痛、牽涉痛、放射痛等71.下述關(guān)于靜脈竇損傷錯(cuò)誤的是（）。A、上矢狀竇損傷最常見B、靜脈竇損傷后伴有顱內(nèi)血腫多需手術(shù)治療C、術(shù)中為減少出血，病人頭位可抬高，但不宜過高D、上矢狀竇后1/3損傷，可分別結(jié)扎兩斷端E、非主側(cè)橫竇斷裂，可分別結(jié)扎72.某青年男性，跑步時(shí)摔倒，左膝部著地，傷后感到左膝部劇烈疼痛，但仍然能夠行走。被送往醫(yī)院檢查，到達(dá)醫(yī)院時(shí)膝部腫脹，檢查：膝關(guān)節(jié)腫脹，浮髕試驗(yàn)陽性，髕骨前方有空虛感。首先應(yīng)當(dāng)做哪項(xiàng)檢查（）A、心電圖B、超聲波C、X線片D、CTE、MRI73.骨折的臨床專有體征是（）A、腫脹B、壓痛C、瘀斑D、骨擦音E、功能障礙74.室管膜瘤好發(fā)于（）A、大腦半球的皮質(zhì)下白質(zhì)內(nèi)B、腦室壁C、小腦蚓部D、腦橋小腦角E、顱底斜坡區(qū)75.有關(guān)二尖瓣狹窄患者的麻醉管理，不正確的是（）。A、心率宜慢，以延長(zhǎng)舒張期B、左房壓常升高，易于合并房顫C、由于風(fēng)濕性炎癥多侵犯瓣環(huán)，常合并Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯，P-R間期延長(zhǎng)D、肺動(dòng)脈壓升高，麻醉中不宜CO2蓄積E、晚期患者由于右心衰，可有淤血性肝硬化76.患者，男，22歲。2年前患右脛骨上段急性骨髓炎，經(jīng)綜合治療后癥狀、體征消失，但1年來開始出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)下方流膿。檢查：右膝下方有一竇道，有少許膿性分泌物。X線顯示右脛骨上段有大塊死骨，周圍有包殼形成。長(zhǎng)期流膿竇道可能導(dǎo)致的病理結(jié)果是（）A、惡變?yōu)轺[狀上皮癌B、自行關(guān)閉，瘢痕修復(fù)，不再?gòu)?fù)發(fā)C、周圍大面積軟組織壞死D、繼發(fā)軟組織肉瘤E、局部結(jié)核感染77.有關(guān)骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的治療，下列不正確的是（）A、全身支持治療、聯(lián)合應(yīng)用抗結(jié)核藥B、局部制動(dòng)C、局部注射抗結(jié)核藥D、必要時(shí)手術(shù)治療E、以上都是78.患者，女，60歲，外傷一天，左下肢縮短，足外旋50度，左髖部壓痛無腫脹，最可能診斷為（）A、左髖臼骨折B、左股骨頭骨折C、左股骨頸骨折D、左股骨轉(zhuǎn)子間骨折E、左股骨干骨折79.患者，男性，36歲。反復(fù)上腹痛伴反酸4年，嘔血、解柏油樣大便2小時(shí)。面色蒼白，出冷汗，皮膚濕冷，脈搏每分鐘130次，血壓70/55mmHg。為明確診斷，首選的檢查是（）A、纖維胃鏡B、鋇劑C、選擇性腹腔動(dòng)脈造影D、腹部B超檢查E、腹部平片80.一位26歲青年，酒后與人斗毆，右腕部被刀砍傷，急診清創(chuàng)縫合后收去某院，左手呈爪狀畸形，拇指對(duì)掌功能喪失，手指淺感覺喪失。其損傷的神經(jīng)可能是（）A、尺神經(jīng)B、橈神經(jīng)C、正中神經(jīng)D、尺神經(jīng)及正中神經(jīng)E、橈神經(jīng)及正中神經(jīng)81.脊髓腫瘤由于產(chǎn)生蛛網(wǎng)膜下腔梗阻，腰穿腦脊液檢查的一個(gè)重要依據(jù)是（）A、蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象B、細(xì)胞蛋白分離現(xiàn)象C、腦脊液葡萄糖含量增加D、腦脊液葡萄糖含量減少E、腦脊液氯化物含量增加82.鑒別腹股溝斜疝最有意義的體征是（）A、疝塊的形狀B、疝塊是否進(jìn)入陰囊C、還納疝塊，壓住內(nèi)環(huán)，增加腹壓，疝塊是否脫出D、是否容易嵌頓E、單側(cè)還是雙側(cè)83.患者，男性，55歲。皮膚黃染伴納差2個(gè)月。查體：皮膚黃染，肝大，膽囊可觸及。外院查TBIL180μnol/L，堿性磷酸酶45U（金氏單位），ALT26U。外科梗阻性黃疸的主要診斷依據(jù)是（）A、血直接膽紅素升高B、黃疸、肝大伴有肝區(qū)叩痛C、B超顯示肝內(nèi)或肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張D、血ALT、ALP升高E、黃疸進(jìn)行性加深84.女，25歲。10分鐘前家屬發(fā)現(xiàn)患者在家中意識(shí)不清，四肢強(qiáng)直性痙攣，伴呼吸困難。體格檢查：昏迷，瞳孔縮小，流涎．多汗，呼吸急速，兩肺布滿濕啰音，心率減慢，呼氣有刺激性大蒜味?；颊叱霈F(xiàn)肺水腫表現(xiàn)，最主要的抗肺水腫藥物是（）A、西地蘭B、氨茶堿C、利尿藥D、阿托品E、糖皮質(zhì)激素85.關(guān)于腦震蕩的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、可無任何神經(jīng)功能缺失表現(xiàn)B、昏迷不超過30分鐘C、可有近事遺忘D、多無須特殊治療E、嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡86.A.氯胺酮B.氧化亞氮C.依托咪酯D.硫噴妥鈉E.丙泊酚對(duì)大豆油過敏者禁用的是（）87.患者，男性，左前臂尺側(cè)近肘部機(jī)器絞傷，行清創(chuàng)術(shù)，尺神經(jīng)斷裂埋于肌肉待二期處理。關(guān)于在二次神經(jīng)手術(shù)中，操作錯(cuò)誤的是（）A、尺神經(jīng)由肘后移到肘前，可縮短距離，使損傷神經(jīng)兩端得以靠近，吻合口無張力B、如神經(jīng)缺損在5cm左右，游離神經(jīng)后，保持屈肘位仍可直接吻合，但術(shù)后需應(yīng)用石膏維持位置C、若通過屈肘仍不能對(duì)接，可就近取同側(cè)橈神經(jīng)淺支移植修復(fù)D、對(duì)于缺損長(zhǎng)，不能準(zhǔn)確分清束膜對(duì)應(yīng)關(guān)系的情況下，外膜縫合與束膜縫合的效果差異不大E、無論何種修復(fù)方法，術(shù)后必須注意保持吻合處無張力88.無水乙醇特點(diǎn)是以下哪項(xiàng)（）A、價(jià)格昂貴B、固體C、有抗原性D、不溶于水E、破壞血管內(nèi)皮細(xì)胞，持久栓塞89.病理示闌尾腫脹，鏡下見闌尾黏膜潰瘍面深達(dá)漿膜層，管壁局部有小膿腫形成的是（）A、急性單純性闌尾炎B、急性化膿性闌尾炎C、壞疽性及穿孔性闌尾炎D、闌尾周圍膿腫E、慢性闌尾炎急性發(fā)作90.骨樣骨瘤的臨床特點(diǎn)（）A、男：女為3：1B、疼痛為主，尤以夜間疼痛劇烈C、發(fā)病率依次為：腰椎、頸椎、胸椎D、X線表現(xiàn)為：一個(gè)直徑91.不需選用微導(dǎo)管進(jìn)行栓塞治療的疾病為（）A、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤B、顱內(nèi)AVMC、硬腦膜動(dòng)靜脈瘺D、肝亞段栓塞E、多發(fā)性脾破裂出血92.某青年男性，跑步時(shí)摔倒，左膝部著地，傷后感到左膝部劇烈疼痛，但仍然能夠行走。被送往醫(yī)院檢查，到達(dá)醫(yī)院時(shí)膝部腫脹，檢查：膝關(guān)節(jié)腫脹，浮髕試驗(yàn)陽性，髕骨前方有空虛感。治療方案首選（）A、休息，觀察B、手術(shù)治療C、手法整復(fù)，石膏外固定D、骨牽引E、手法整復(fù)，小夾板固定93.腎癌介入治療中使用的栓塞材料不包括（）A、無水乙醇B、明膠海綿C、彈簧圈D、PVAE、自體血凝塊94.女性，40歲。因脛骨上端腫瘤行脛骨上端骨切除，術(shù)后擬行膝關(guān)節(jié)置換治療，選擇那種假體為好（）A、髁限制型人工膝關(guān)節(jié)B、鉸鏈?zhǔn)饺斯はリP(guān)節(jié)C、鉸鏈旋轉(zhuǎn)式人工膝關(guān)節(jié)D、球臼式人工膝關(guān)節(jié)E、后穩(wěn)定型人工膝關(guān)節(jié)95.在肩關(guān)節(jié)前脫位的病人中，下列哪項(xiàng)可以作為確診依據(jù)（）A、腫脹B、疼痛C、功能障礙D、關(guān)節(jié)彈性固定伴空虛E、反?；顒?dòng)96.容易造成骨折不愈合的因素有（）A、骨折斷端有軟組織嵌入B、骨折附近軟組織缺損C、開放性骨折清創(chuàng)時(shí)摘除過多碎骨塊D、感染E、固定不確實(shí)97.骨折移位與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)（）A、暴力大小及作用方向B、肌肉拉力C、骨折類型D、肢體遠(yuǎn)側(cè)段的重量E、搬運(yùn)及治療不當(dāng)98.患者，女性，40歲。上腹陣發(fā)性絞痛伴畏