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
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移動(dòng)護(hù)理的新發(fā)展——從便捷走向智能
1上海好智信息技術(shù)有限公司0102030405移動(dòng)護(hù)理工作流程對(duì)比護(hù)理安全、質(zhì)量護(hù)理效率智能化工作場(chǎng)景實(shí)施成果、未來(lái)發(fā)展20102030405移動(dòng)護(hù)理工作流程對(duì)比護(hù)理安全、質(zhì)量護(hù)理質(zhì)量智能化工作場(chǎng)景實(shí)施成果、未來(lái)發(fā)展3移動(dòng)護(hù)理的工作內(nèi)容4數(shù)據(jù)采集醫(yī)囑執(zhí)行護(hù)理文書(shū)1體征采集體征原流程新流程抄寫(xiě)病人體征數(shù)據(jù)手繪三測(cè)單錄入電腦終端錄入注:部分自動(dòng)生成入量(輸液)5原流程:
易錯(cuò)、慢加藥手抄瓶簽人工核對(duì)病人人工核對(duì)藥品人工填寫(xiě)《護(hù)理記錄單》新流程:
正確、快速電腦打印瓶簽條碼掃瞄腕帶條碼掃瞄瓶簽程序:自動(dòng)轉(zhuǎn)入《護(hù)理記錄單》2醫(yī)囑執(zhí)行62.1醫(yī)囑執(zhí)行-機(jī)型豐富72.2醫(yī)囑執(zhí)行--腕帶瓶貼瓶貼腕帶8原流程新流程手抄文書(shū)信息輸入電腦打印床邊輸入文書(shū)打印注:部分自動(dòng)生成輸液(名稱、數(shù)量)出量匯總、入量匯總3護(hù)理文書(shū)記錄9護(hù)理應(yīng)用的價(jià)值訴求1》護(hù)理安全:應(yīng)該做的一定做2》護(hù)理質(zhì)量:應(yīng)該做的規(guī)范做3》護(hù)理效率:應(yīng)該做的快速做100102030405移動(dòng)護(hù)理工作流程對(duì)比護(hù)理安全、質(zhì)量護(hù)理效率智能化工作場(chǎng)景實(shí)施成果、未來(lái)發(fā)展應(yīng)該做的一定做、規(guī)范做11找對(duì)人條碼腕帶照片頭像用對(duì)藥條碼瓶簽頻次拆分自動(dòng)審計(jì)遺漏延誤1醫(yī)囑執(zhí)行:提升安全123122三測(cè)單與護(hù)理文書(shū)一致三測(cè)單
文書(shū):體征數(shù)據(jù)引用避免不同護(hù)士操作的三測(cè)單數(shù)據(jù)和護(hù)理文書(shū)上的體征數(shù)據(jù)不一致文書(shū)
三測(cè)單:出入量自動(dòng)匯總避免計(jì)算錯(cuò)誤、遺漏133醫(yī)囑執(zhí)行與護(hù)理文書(shū)一致醫(yī)囑執(zhí)行
文書(shū):輸液自動(dòng)記錄護(hù)理文書(shū)的醫(yī)囑數(shù)據(jù)不會(huì)因?yàn)椴煌o(hù)士的轉(zhuǎn)抄等人為失誤導(dǎo)致數(shù)據(jù)不一致143-1截圖
醫(yī)囑執(zhí)行與護(hù)理文書(shū)一致自動(dòng)插入15住院號(hào)病人姓名床號(hào)自動(dòng)插入條數(shù)(靜滴)總條數(shù)比例176416白亞龍151212100%177169楊祖國(guó)16126319%182244萬(wàn)菊香2015332048%177642邵有芳21181995%175698張燕子2791182%176327魯炳志347888%174474王增強(qiáng)3721513%178818聞希望38334770%175549尹應(yīng)科39252986%179221聶友君41247134%165699劉德貴42070%176943周俊杰44182186%184558郭征兵64165231%
出院危重病人小計(jì):32967549%出院的危重病人的護(hù)理單數(shù)據(jù)1:已出院危重病人16住院號(hào)病人姓名床號(hào)自動(dòng)插入條數(shù)(靜滴)總條數(shù)比例181552肖開(kāi)義11155428%182831趙華燕1814629050%184440張德玉20306248%184298張大坤31298634%185011毛惠孜321138%182791彭成福3313437336%
在院危重病人小計(jì):
35587840%數(shù)據(jù)2:在院危重病人效果在院的危重病人的護(hù)理單17這些圖表說(shuō)明:大都為重癥病人記錄條數(shù)多、時(shí)間緊錯(cuò)漏記錄結(jié)果損失大自動(dòng)化處理的效率明顯插入量>100條紀(jì)錄病人:39%出院危重病人:49%在院危重病人:40%184護(hù)理文書(shū)間的數(shù)據(jù)一致同一數(shù)據(jù),不同文書(shū)只錄一次不同文書(shū)有些數(shù)據(jù)是共同的,只要第一張文書(shū)中填寫(xiě),其它文書(shū)自動(dòng)引用例:病人入院首次評(píng)估單和壓瘡風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估單中的數(shù)據(jù)190102030405移動(dòng)護(hù)理工作流程對(duì)比護(hù)理安全、質(zhì)量護(hù)理效率智能化工作場(chǎng)景實(shí)施成果、未來(lái)發(fā)展應(yīng)該做的快速做20智能任務(wù)為什么要?以新病人為例,新病人需連續(xù)三天每天測(cè)三次體溫護(hù)士必須知道誰(shuí)是新病人護(hù)士還要記得是第幾天護(hù)士還要知道今天測(cè)了幾次記不住21智能任務(wù)是什么樣?自動(dòng)標(biāo)識(shí)病人狀態(tài)為’新’病人在任務(wù)列表里每天生成三條任務(wù)記錄(幾點(diǎn)測(cè)體溫)連續(xù)生成三天護(hù)士點(diǎn)任務(wù)直接進(jìn)入【體征錄入】同理,如果任務(wù)是文書(shū),點(diǎn)擊就自動(dòng)進(jìn)入【文書(shū)錄入】看板22體征錄入文書(shū)錄入任務(wù)界面23截圖:文書(shū)錄入24截圖:體征錄入25智能任務(wù)啥好處?幫護(hù)士標(biāo)識(shí)不同病人幫護(hù)士記錄需要做的工作幫護(hù)士生成需要做的工作任務(wù)護(hù)士填寫(xiě)記錄就可完成病人的全部護(hù)理鬧鐘+機(jī)器人260102030405移動(dòng)護(hù)理工作流程對(duì)比護(hù)理安全、質(zhì)量護(hù)理質(zhì)量智能化工作場(chǎng)景實(shí)施成果27例1:無(wú)需記憶--病人看板28提前2小時(shí)下載,避免信息過(guò)多按時(shí)間正序排列此處觸發(fā)例2:智能任務(wù):避免遺漏*(醫(yī)囑)停止、變更*病情變化*前一任務(wù)處理結(jié)果均將引起任務(wù)變化29例3:規(guī)則引擎-全程護(hù)理護(hù)理活動(dòng)P
計(jì)劃D
執(zhí)行C
評(píng)估A
措施顯性醫(yī)囑護(hù)囑隱性醫(yī)囑藥物執(zhí)行基礎(chǔ)護(hù)理化驗(yàn)樣本采集手術(shù)/檢查準(zhǔn)備膳食安排病情監(jiān)測(cè)宣教體征測(cè)量值風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單病情記錄:護(hù)理記錄單智能任務(wù)類別活動(dòng)&明細(xì)計(jì)劃時(shí)間質(zhì)量審計(jì)(自動(dòng)化)績(jī)效統(tǒng)計(jì)30例4:等級(jí)護(hù)理,多種來(lái)源來(lái)自醫(yī)囑/護(hù)囑藥物(輸液/口服等)護(hù)理等級(jí)護(hù)理專項(xiàng)護(hù)理飲食治療標(biāo)本采集(化驗(yàn))觀察來(lái)自病情體征高溫超溫大便3天未解各類風(fēng)險(xiǎn)壓瘡導(dǎo)管跌倒來(lái)自業(yè)務(wù)流程新入院:入院宣教、體溫連測(cè)3天3次手術(shù):術(shù)前宣教、術(shù)后宣教出院:出院宣教31例4-1:智能任務(wù)-規(guī)則豐富類別業(yè)務(wù)對(duì)應(yīng)任務(wù)頻度醫(yī)囑藥品執(zhí)行確認(rèn):藥品組按醫(yī)囑頻次護(hù)理等級(jí)變更執(zhí)行確認(rèn):項(xiàng)目1執(zhí)行確認(rèn):項(xiàng)目2執(zhí)行確認(rèn):項(xiàng)目n1次/每天化驗(yàn)醫(yī)囑執(zhí)行確認(rèn):項(xiàng)目1次流程變動(dòng)新入院填寫(xiě)表單《入院評(píng)估單》填寫(xiě)表單《入院宣教》1次預(yù)出院填寫(xiě)表單《出院宣教》1次術(shù)前填寫(xiě)表單《術(shù)前宣教》1次術(shù)后填寫(xiě)表單《術(shù)后宣教》1次風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估有導(dǎo)管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估《導(dǎo)管風(fēng)險(xiǎn)》1次/天,至無(wú)風(fēng)險(xiǎn)有壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估《壓瘡風(fēng)險(xiǎn)》1次/天,至無(wú)風(fēng)險(xiǎn)有跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估《跌倒風(fēng)險(xiǎn)》1次/天,至無(wú)風(fēng)險(xiǎn)特殊病情高溫測(cè)量體溫(填寫(xiě)《病人體征》)4次/天,連續(xù)3天超高溫測(cè)量體溫(填寫(xiě)《病人體征》)6次/天,連續(xù)4天32界面示例灰色:已取消綠色:已完成未執(zhí)行數(shù)黃色:待執(zhí)行可取消33例4-2:無(wú)須記憶--護(hù)理計(jì)劃不再記憶I級(jí)護(hù)理做哪些項(xiàng)目?II級(jí)護(hù)理呢?分別在幾點(diǎn)做?自動(dòng)記錄結(jié)果關(guān)聯(lián)到文書(shū)34例5:自動(dòng)審計(jì)(8類60多項(xiàng))醫(yī)囑執(zhí)行遺漏率誤點(diǎn)(非準(zhǔn)時(shí))率:偏差>=1小時(shí)偏差>=2小時(shí)計(jì)劃外(不規(guī)范)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)3天未解大便反復(fù)高燒持續(xù)低溫宣教訪談未簽名遺漏入院宣教出院指導(dǎo)手術(shù)指導(dǎo)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估壓瘡上報(bào)跌倒上報(bào)導(dǎo)管脫落35例5-1:審計(jì)結(jié)果:病區(qū)
人
日期36例6:智能計(jì)算--績(jī)效統(tǒng)計(jì)按日匯總每日明細(xì)37例6-1:績(jī)效考核:規(guī)則次數(shù)權(quán)重工作量38例7:公式計(jì)算--動(dòng)態(tài)文書(shū)根據(jù)選項(xiàng)自動(dòng)匯總39例8:自動(dòng)交班400102030405移動(dòng)護(hù)理工作流程對(duì)比護(hù)理安全、質(zhì)量護(hù)理質(zhì)量智能化工作場(chǎng)景實(shí)施成果、未來(lái)發(fā)展41數(shù)據(jù)采集:自動(dòng)化自動(dòng)采集實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)即時(shí)控制業(yè)務(wù)處理:智能化業(yè)務(wù)規(guī)則引擎復(fù)雜邏輯程序化使用知識(shí)庫(kù)結(jié)果處理:公式化自動(dòng)記錄結(jié)果合并大數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析智能化的主要途徑42物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備智能化的產(chǎn)品特點(diǎn)智能化文書(shū):節(jié)約30%-40%工作量自動(dòng)任務(wù)、病情看板無(wú)紙化擺脫紙抄轉(zhuǎn)錄模式真正做到‘無(wú)紙化’技術(shù)創(chuàng)新離線支持(防WiFi盲點(diǎn))指定網(wǎng)絡(luò)(防跳網(wǎng))業(yè)務(wù)創(chuàng)新自動(dòng)質(zhì)量審計(jì)(所有文書(shū)遍歷)移動(dòng)表單:結(jié)構(gòu)化、動(dòng)態(tài)43智能化的一些量化成果文案時(shí)間:3.5小時(shí)
0.5小時(shí)整體:每班次省時(shí)30%,全病區(qū)省1~2人病人范圍:1%(抽查)
100%(全面)績(jī)效統(tǒng)計(jì):1天
1分鐘44成功客戶45客戶分布北京江蘇上海浙江安徽江西重慶湖南湖北46湖北省客戶列表471000200006000終端客戶信賴:70%+客戶為三級(jí)甲等醫(yī)院僅上海地區(qū)龍華醫(yī)院,精總,九院,上海兒科,一院,上海新華等10家三級(jí)醫(yī)院48更多產(chǎn)品敬請(qǐng)了解:系統(tǒng)上線100%全院使用100%項(xiàng)目驗(yàn)收100%數(shù)據(jù)說(shuō)明一切49全面管理50覆蓋人群病人-->病人+護(hù)士+護(hù)理部?jī)?nèi)容護(hù)理工作-->工作+質(zhì)量+技能+考核重點(diǎn)效率-->效率+質(zhì)量+規(guī)范產(chǎn)品家族圖51床邊護(hù)理護(hù)理質(zhì)控護(hù)理程序護(hù)理文書(shū)護(hù)理管理質(zhì)量Quality標(biāo)準(zhǔn)Standard記錄Record全面Comprehensive床邊Bedside護(hù)理管理:軟件框架52安全體
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