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文檔簡介

嗜酸性淋巴肉芽腫嗜酸性淋巴肉芽腫嗜酸性淋巴肉芽腫在我國較為多見,于1937年首先由金顯宅報道稱為嗜酸性粒細(xì)胞增生性淋巴肉芽腫。目前,本病亦稱“嗜伊紅淋巴肉芽腫”。嗜酸性淋巴肉芽腫本病病因尚不清楚,主要為淋巴結(jié)腫大,淋巴細(xì)胞增生及嗜酸性粒細(xì)胞浸潤。淋巴結(jié)以外的病變表現(xiàn)為肉芽腫,也有大量淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞浸潤。患部皮膚的表皮層及皮下組織亦可見嗜酸性粒細(xì)胞。骨髓也可見淋巴細(xì)胞及嗜酸性粒細(xì)胞增多。腮腺受累時,腺體內(nèi)亦見淋巴細(xì)胞及嗜酸性粒細(xì)胞。嗜酸性淋巴肉芽腫【臨床表現(xiàn)】發(fā)病人群:20-40歲,男性多見發(fā)病緩慢,病程較長。主要表現(xiàn):軟組織腫塊,有時為多發(fā)。好發(fā)部位:腮腺區(qū)、眶部、顴頰部、下頜下、頦下、上臂等區(qū),偶可自行消退,但又復(fù)發(fā);并有時大時小。嗜酸性淋巴肉芽腫【臨床表現(xiàn)】腫塊無疼痛及壓痛,周界不清楚,質(zhì)地不同時期有所不同:初-軟,久-硬韌,緩解-再軟。腫塊區(qū)皮膚瘙癢,一般輕微,可隨病程發(fā)展而逐漸加重;并可見皮膚粗厚及色素沉著。腫塊大多可以推動,有區(qū)域性及廣泛性表淺淋巴結(jié)腫大,呈分散性,中度硬韌,無壓痛,亦不化膿。本病侵犯骨質(zhì)者罕見,因此與骨嗜酸性細(xì)胞肉芽腫有所不同,后者應(yīng)屬于朗格漢斯細(xì)胞病之一種。嗜酸性淋巴肉芽腫【臨床表現(xiàn)】化驗檢查常見血液中白細(xì)胞輕度增多,特別是嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多,可高達(dá)60%~70%(絕對計數(shù)也明顯增加),淋巴細(xì)胞亦相應(yīng)增多。嗜酸性淋巴肉芽腫【治療】對放射治療敏感,每野總量給10~20Gy即可使其消退。部分病例可能復(fù)發(fā),若再照射,反應(yīng)仍然良好。腫大的淋巴結(jié)對放射線反應(yīng)亦佳,但不如淋

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