2020年四川省巴中市南江縣事業(yè)單位考試《衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)》真題及答案

【事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】年四川省巴中市南江縣事業(yè)單位考試《衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)》真題及答案注意事項(xiàng)請(qǐng)用鋼筆、圓珠筆或簽字在答題卡相應(yīng)位置填寫(xiě)姓名、準(zhǔn)考證號(hào)，并用2B鉛筆在答題卡指定位置填涂準(zhǔn)考證號(hào)。本試卷均為選擇題，請(qǐng)用2B鉛筆在答題卡上作答，在題本上作答一律無(wú)效。一、單項(xiàng)選擇題（在下列每題四個(gè)選項(xiàng)中只有一個(gè)是最符合題意的，將其選出并把它的標(biāo)號(hào)寫(xiě)在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均不得分。）1、最容易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤是（）。A、乳腺癌B、胃癌C、肺癌D、絨毛膜上皮癌【答案】C【解析】中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)移性腫瘤約占全部臨床腦腫瘤的20%以上，惡性腫瘤死亡病例中的24%可有腦轉(zhuǎn)移，5%發(fā)生脊髓轉(zhuǎn)移。惡性腫瘤中最容易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的是呼吸道腫瘤（主要是肺癌，占腦轉(zhuǎn)移瘤的50%），而且以顱內(nèi)腫瘤為首發(fā)癥狀的全身癌癥中，肺癌約占半數(shù)。其次是乳腺癌（占腦轉(zhuǎn)移瘤的15%）、惡性黑色素瘤（占腦轉(zhuǎn)移瘤的10.5%），以及胃癌、結(jié)腸癌、腎癌和絨毛膜上皮癌等。故選C。2、我國(guó)法定的甲類傳染病包括（）。A、天花、霍亂B、鼠疫、霍亂、天花、愛(ài)滋病C、鼠疫、霍亂D、鼠疫、霍亂、愛(ài)滋病【答案】C【解析】我國(guó)法定的甲類傳染病包括鼠疫、霍亂。3、傷寒的臨床特點(diǎn)不包括（）。A、白細(xì)胞升高B、相對(duì)緩脈C、持續(xù)發(fā)熱D、肝脾大【答案】A【解析】①由傷寒桿菌引起的急性腸道傳染病。②夏秋季多見(jiàn)。③臨床特點(diǎn)為持續(xù)高熱、相對(duì)緩脈、神經(jīng)系統(tǒng)中毒癥狀、消化道癥狀、玫瑰疹、肝脾腫大與白細(xì)胞減少。④病理改變?yōu)槿韱魏艘痪奘杉?xì)胞系統(tǒng)的增生性反應(yīng)，無(wú)以回腸末段淋巴組織為著。⑤主要的嚴(yán)重并發(fā)癥為腸出血、腸穿孔。4、治療頑固性呃逆的藥物是（）。A、地西泮B、乙琥胺C、氯丙嗪D、苯妥英鈉【答案】C【解析】膈肌痙攣又叫呃逆，是由于膈肌、膈神經(jīng)等受到刺激后引起陣發(fā)性痙攣，伴有吸氣期聲門(mén)突然關(guān)閉，發(fā)出短促響亮的特別聲音。如果持續(xù)痙攣超過(guò)48小時(shí)未停止者，稱頑固性呃逆。氯丙嗪可抑制膈神經(jīng)的興奮性來(lái)實(shí)現(xiàn)抗呃逆作用。故選C。5、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的尊重原則包括的內(nèi)容是（）。A、保守病人的秘密B、尊重病人的知情同意權(quán)C、公平分配衛(wèi)生資源D、尊重病人及家屬的自主性或決定【答案】ABD【解析】衛(wèi)生資源的公平分配，使社會(huì)上每一個(gè)人都有平等享受衛(wèi)生資源或享有公平分配的權(quán)利，享有參與衛(wèi)生資源的分配和使用的權(quán)利。這是屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)公正原則的內(nèi)容，不屬于尊重原則的內(nèi)容。故選ABD。6、與攝水有關(guān)的中樞位于（）。A、下丘腦外側(cè)區(qū)B、丘腦的感覺(jué)接替核C、基底神經(jīng)節(jié)D、下丘腦視交叉上核神經(jīng)元【答案】A【解析】下丘腦控制攝水的中樞與攝食中樞極為接近，位于下丘腦外側(cè)區(qū)；丘腦的第三類核群，是靠近中線的所謂內(nèi)髓板以內(nèi)的各種結(jié)構(gòu)，主要是髓板內(nèi)核群，屬于非特異投射系統(tǒng)。7、關(guān)于胃腸神經(jīng)支配的敘述，正確的是（）。A、外來(lái)神經(jīng)對(duì)內(nèi)在神經(jīng)無(wú)調(diào)節(jié)作用B、去除外來(lái)神經(jīng)后，仍能完成局部反射C、交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放乙酰膽堿D、所有副交感神經(jīng)節(jié)后纖維均以乙酰膽堿為遞質(zhì)【答案】B【解析】胃腸神經(jīng)支配包括內(nèi)在神經(jīng)系統(tǒng)和外來(lái)神經(jīng)系統(tǒng)，內(nèi)在神經(jīng)系統(tǒng)構(gòu)成一個(gè)局部的、可以獨(dú)立完成反射活動(dòng)的局部整合系統(tǒng)，但在完整的機(jī)體內(nèi)，其活動(dòng)受外來(lái)神經(jīng)活動(dòng)的調(diào)節(jié)。8、降壓反射的生理意義主要是（）。A、降低動(dòng)脈血壓B、升高動(dòng)脈血壓C、增強(qiáng)心血管活動(dòng)D、維持動(dòng)脈血壓相對(duì)恒定【答案】D【解析】當(dāng)動(dòng)脈血壓升高時(shí)，可引起壓力感受性反射，其反射效應(yīng)是使心率減慢，外周血管阻力降低，血壓回降。因此這一反射曾被稱為降壓反射。壓力感受性反射是一種負(fù)反饋調(diào)節(jié)，其生理意義在于保持動(dòng)脈血壓的相對(duì)恒定。該反射在心排出量、外周阻力、血量等發(fā)生突然變化的情況下，對(duì)動(dòng)脈血壓進(jìn)行快速調(diào)節(jié)的過(guò)程中起著重要的作用，使動(dòng)脈血壓不至發(fā)生過(guò)分的波動(dòng)，因此在生理學(xué)中將動(dòng)脈壓力感受器的傳入神經(jīng)稱為緩沖神經(jīng)。故選D。9、風(fēng)濕病具有病理診斷價(jià)值的病變是（）。A、阿少夫小體B、贅生物C、瓣膜變形D、膠原纖維黏液樣變性【答案】A【解析】典型的風(fēng)濕小體是風(fēng)濕病的特征性病變，并提示有風(fēng)濕活動(dòng)。10、（）傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，縣級(jí)以上地方人民政府報(bào)經(jīng)上一級(jí)人民政府決定，可以宣布本行政區(qū)域部分或者全部為疫區(qū)。A、甲類傳染病B、乙類傳染病C、丙類傳染病D、一般性傳染病【答案】A,B【解析】根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定，甲類、乙類傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，縣級(jí)以上地方人民政府報(bào)經(jīng)上一級(jí)人民政府決定，可以宣布本行政區(qū)域部分或者全部為疫區(qū)。故選AB。11、對(duì)公共衛(wèi)生工作者的道德責(zé)任理解，正確的是（）。A、自覺(jué)地以大衛(wèi)生觀指導(dǎo)職業(yè)活動(dòng)B、公共衛(wèi)生工作者應(yīng)將健康教育工作放在首位C、開(kāi)展全民預(yù)防保健，減少流行病性疾病發(fā)生率D、公共衛(wèi)生工作者對(duì)全體社會(huì)成員獲取相關(guān)的知識(shí)和技術(shù)負(fù)有不可推卸的責(zé)任【答案】ABCD【解析】公共衛(wèi)生工作者的道德責(zé)任源于其職業(yè)活動(dòng)的根本目的，是其職業(yè)道德規(guī)范對(duì)其職業(yè)行為的要求。自覺(jué)地以大衛(wèi)生觀指導(dǎo)職業(yè)活動(dòng)，以健康教育為工作重心；公共衛(wèi)生工作者對(duì)全體成員獲取相關(guān)的知識(shí)和技術(shù)負(fù)有不可推卸的責(zé)任，以維護(hù)公共衛(wèi)生和實(shí)現(xiàn)預(yù)防保健為最終12、肌纖維收縮的主要物質(zhì)基礎(chǔ)是（）肌絲A、多個(gè)細(xì)胞核B、明暗相間的橫紋C、細(xì)胞呈柱狀D、肌原纖維【答案】D【解析】肌組織是由具有收縮功能的肌細(xì)胞構(gòu)成的組織。肌細(xì)胞呈細(xì)長(zhǎng)纖維狀，因此又稱肌纖維。肌細(xì)胞的細(xì)胞膜稱肌膜，細(xì)胞質(zhì)稱肌漿。肌細(xì)胞之所以能收縮，是由于肌漿內(nèi)含有大量肌絲，他們主要由肌動(dòng)蛋白和肌球蛋白等與收縮活動(dòng)有關(guān)的蛋白質(zhì)構(gòu)成。肌原纖維由肌絲集合而成。故選D。13、屬于膽堿能受體的是（）。A、M、βB、M、α、βC、M、N、α、βD、M、N1、N2【答案】D【解析】膽堿能受體分為兩類：一類是毒蕈堿受體，簡(jiǎn)稱M受體；一類是煙堿受體，簡(jiǎn)稱N受體，N受體有N1、N2兩種亞型。14、以下因素中，會(huì)影響性格形成與發(fā)展的有（）。A、學(xué)校教育B、環(huán)境因素C、家庭因素D、職業(yè)活動(dòng)及社會(huì)實(shí)踐【答案】ABCD【解析】性格形成的因素很復(fù)雜和細(xì)碎，其發(fā)展要受到多種因素的影響，主要體現(xiàn)在家庭因素、學(xué)校教育、職業(yè)活動(dòng)及社會(huì)實(shí)踐、環(huán)境因素等。故選ABCD。15、語(yǔ)言運(yùn)動(dòng)中樞位于優(yōu)勢(shì)半球的（）。A、角回B、額下回后部C、中央后回D、緣上回【答案】B【解析】語(yǔ)言運(yùn)動(dòng)中樞位于優(yōu)勢(shì)半球的額下回后部。16、下列關(guān)于膽囊說(shuō)法正確的有（）。A、位于肝右葉下面的膽囊窩內(nèi)B、是腹膜內(nèi)位器官C、能貯存并濃縮膽汁D、分為底、體、頸、管4部【答案】ACD【解析】A選項(xiàng)：膽囊位于肝右葉下面的膽囊窩內(nèi)，其上面借疏松結(jié)締組織與肝相連，易于分離。故A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)：根據(jù)臟器被腹膜覆蓋的情況，膽囊為腹膜間位器官。故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng)：膽囊為貯存和濃縮膽汁的囊狀器官，呈梨形，長(zhǎng)8～12cm，寬3～5cm，容量40～60ml。故C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)：膽囊分底、體、頸、管四部，頸部連膽囊管。故D選項(xiàng)正確。故選ACD。17、頭期胃液分泌可由下列哪一項(xiàng)引起（）。A、條件反射B、腸-胃反射C、促胰液素分泌D、促胃液素分泌【答案】A【解析】進(jìn)食時(shí)，事物的顏色、形狀、氣味、聲音以及咀嚼、吞咽動(dòng)作，可刺激眼、耳、鼻、口腔、咽等處的感受器，通過(guò)傳入沖動(dòng)反射性地引起胃液分泌，稱為頭期胃液分泌。頭期胃液分泌為條件反射性分泌，需要大腦皮層參予，基本中樞位于延髓，但受腦高級(jí)部位的影響，迷走副交感神經(jīng)是這些反射的傳出神經(jīng)，當(dāng)迷走傳出神經(jīng)興奮后除了直接引起腺體細(xì)胞分泌外，又能引起G細(xì)胞分泌胃泌素，后者經(jīng)血液循環(huán)刺激胃腺分泌。故選18、男，26歲，地?zé)幔蚁赂雇?，腹瀉5個(gè)月。有時(shí)腹瀉便秘交替。小手、貧血。血沉46mm/h，鋇餐檢查：回盲部粘膜粗亂，充盈不佳，呈“跳躍癥”（Stierlinsign）.若進(jìn)一步確診，應(yīng)完善（）。A、血沉B、結(jié)腸鏡檢查取病理C、血清中結(jié)核抗體D、TB－DNA【答案】B【解析】確定診斷需完善結(jié)腸鏡檢查取病理。19、男，26歲，地?zé)幔蚁赂雇?，腹瀉5個(gè)月。有時(shí)腹瀉便秘交替。小手、貧血。血沉46mm/h，鋇餐檢查：回盲部粘膜粗亂，充盈不佳，呈“跳躍癥”（Stierlinsign）.若進(jìn)一步確診，應(yīng)完善（）。A、血沉B、結(jié)腸鏡檢查取病理C、血清中結(jié)核抗體D、TB－DNA【答案】B【解析】確定診斷需完善結(jié)腸鏡檢查取病理。20、患者，男，52歲，1周來(lái)無(wú)誘因出現(xiàn)終末血尿4次，伴尿頻尿急尿痛，無(wú)發(fā)熱。胸片示陳舊肺結(jié)核，尿鏡檢有大量紅細(xì)胞。對(duì)該患者最可能的診斷是（）。A、急性腎炎B、膀胱癌C、腎結(jié)核D、膀胱結(jié)核【答案】D【解析】膀胱結(jié)核表現(xiàn)為終末血尿，腎結(jié)核為全程血尿。21、HLA屬于（）。A、共同抗原B、半抗原C、同種異型抗原D、腫瘤相關(guān)抗原【答案】C【解析】HLA是具有高度多態(tài)性的同種異體抗原，其化學(xué)本質(zhì)為一類糖蛋白，由一條α重鏈（被糖基化的）和一條β輕鏈非共價(jià)結(jié)合而成。其肽鏈的氨基端向外（約占整個(gè)分子的3/4），羧基端穿入細(xì)胞質(zhì)，中間疏水部分在胞膜中。HLA按其分布和功能分為Ⅰ類抗原和Ⅱ類抗原。22、患者，在一次體檢中發(fā)現(xiàn)血中乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性已半年，但其他無(wú)任何不適感覺(jué)，其他各項(xiàng)體檢及化驗(yàn)均正常。該患者屬于（）。A、病原體被清除B、潛伏性感染C、病原攜帶狀態(tài)D、隱性感染【答案】C【解析】乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性，提示體內(nèi)存在乙肝病毒。23、與乙肝疫苗成分一致的是（）。A、抗-HBsB、抗-HBeC、HBsAgD、抗-HBe【答案】C【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：錯(cuò)選“抗-HBs”，反映學(xué)生對(duì)主動(dòng)免疫和被動(dòng)免疫未能熟練掌握。乙肝疫苗屬于主動(dòng)免疫，抗-HBs是一種抗體，屬于被動(dòng)免疫的范疇。24、下列哪種疾病為雙下肢對(duì)稱性紫癜（）。A、過(guò)敏性紫癜B、再生障礙性貧血C、激素性紫癜D、血小板減少【答案】A【解析】過(guò)敏性紫癜的皮膚紫癜特點(diǎn)為四肢或臂部有對(duì)稱性、高出皮膚（蕁麻疹或丘疹樣）紫癜，可伴有癢感，關(guān)節(jié)痛及腹痛，累及腎臟時(shí)可有血尿。四肢對(duì)稱性紫癜伴有關(guān)節(jié)痛及腹痛、血尿者，見(jiàn)于過(guò)敏性紫癜。故選A。25、肝震顫見(jiàn)于下列哪種疾?。ǎ、急性肝炎B、肝硬化C、脂肪肝D、肝包蟲(chóng)病【答案】D【解析】檢查時(shí)讓病人仰臥，雙腿屈曲，在觸到腫大的肝臟下緣后，將右手手指末端的掌面按在腫大的肝臟表面上。用浮沉觸診法當(dāng)手指壓下時(shí)，如感到一種微細(xì)的震動(dòng)感，即為肝震顫。見(jiàn)于肝包蟲(chóng)病。是由于包囊中的多數(shù)子囊浮動(dòng)，撞擊囊壁引起，此征對(duì)其診斷有特異性。故選D。26、肺炎球菌肺炎痰呈鐵銹色與哪一病理分期有關(guān)（）。A、紅色肝變期B、消散期C、充血期D、水腫期【答案】A【解析】肺炎球菌肺炎紅色肝變期一般為發(fā)病后的3～4天，肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬、崩解后，形成含鐵血黃素隨痰液咳出，致使痰液呈鐵銹色。27、下列關(guān)于小腸對(duì)鐵吸收的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A、胃酸可促進(jìn)鐵是吸收B、維生素D可促進(jìn)鐵的吸收C、亞鐵易被小腸吸收D、鐵的吸收量與機(jī)體需要程度有關(guān)【答案】B【解析】鐵的吸收與機(jī)體對(duì)鐵的需要量有關(guān)，當(dāng)服用相同劑量的鐵后，缺鐵患者可比正常人的鐵吸收量高2～5倍。三價(jià)鐵易與小腸液中的負(fù)離子形成不溶性鹽，而不易被吸收。而食物中的鐵絕大部分是高鐵Fe3+，不易被吸收，當(dāng)它還原為亞鐵Fe2+）時(shí)則較易被吸收。Fe2+的吸收速度要比相同量Fe3+快2～15倍。維生素C能將Fe3+還原為Fe2+而促進(jìn)鐵的吸收。鐵在酸性環(huán)境中易溶解而便于被吸收，故胃液中的鹽酸有促進(jìn)鐵吸收的作用，胃大部切除的患者可伴發(fā)缺鐵性貧血。故選B。28、細(xì)菌性痢疾的傳播途徑是（）。A、經(jīng)呼吸道傳播B、經(jīng)消化道傳播C、直接接觸傳播D、垂直傳播【答案】B【解析】菌病的傳染據(jù)是患者和帶菌者。痢疾桿菌從糞便中排出后，通過(guò)直接或間接（通過(guò)蒼蠅等）污染食物、飲水、食具、日常生活用具和手等，經(jīng)口傳染給健康人，傳播途徑為消化道。故選B。29、臨床上可大劑量用于抗炎、抗過(guò)敏、抗中毒和抗休克等治療的是（）。A、甲狀旁腺激素B、甲狀腺激素C、糖皮質(zhì)激素D、胰島素【答案】C【解析】大劑量糖皮質(zhì)激素可用于臨床上抗炎、抗過(guò)敏、抗中毒、抗休克等治療。30、下列關(guān)于干細(xì)胞特點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、心肌干細(xì)胞具有心肌收縮功能B、胚胎干細(xì)胞的增殖能力非常旺盛C、組織干細(xì)胞具有組織定向分化能力D、囊胚多能胚胎干細(xì)胞可分化為多種細(xì)胞【答案】A【解析】干細(xì)胞即為起源細(xì)胞干細(xì)胞是具有增殖和分化潛能的細(xì)胞，具有自我更新復(fù)制的能力，能夠產(chǎn)生高度分化的功能細(xì)胞。組織干細(xì)胞具有組織定向分化能力，可分化為相應(yīng)的組織。囊胚多能胚胎干細(xì)胞可分化為多種細(xì)胞，具有不定向分化的能力。干細(xì)胞還不具備心肌收縮功能，只有經(jīng)過(guò)分化，發(fā)育以后才具備收縮能力。故選A。31、真正的有效通氣量是（）。A、時(shí)間肺活量B、肺活量C、肺泡通氣量D、每分通氣量【答案】C【解析】肺通氣的作用是使肺泡氣體更新，所以真正的有效通氣量是肺泡通氣量；肺活量反映了一次通氣的最大能力，在一定程度上可作為肺通氣功能的指標(biāo)，但由于測(cè)定肺活量時(shí)不限制呼氣的時(shí)間，不能充分反映肺組織的彈性狀態(tài)和氣道的通暢程度，所以，用時(shí)間肺活量較好。32、女性病人停經(jīng)后突發(fā)劇烈腹痛應(yīng)首先想到（）。A、急性腎盂腎炎B、肝破裂C、脾破裂D、異位妊娠破裂【答案】D【解析】異位妊娠的診斷為典型的三聯(lián)征：停經(jīng)、腹痛及不規(guī)則陰道出血?；颊呖赡苡?-8周的停經(jīng)史，盆腔疼痛主要發(fā)生在下腹部，患側(cè)更重。嚴(yán)重的腹痛、低血壓提示破裂型的異位妊娠、腹腔內(nèi)出血多，需緊急的外科手術(shù)治療。根據(jù)題干中患者的臨床表現(xiàn)，考慮為異位妊娠破裂。故選D。33、下列物質(zhì)代謝調(diào)節(jié)方式中，屬于快速調(diào)節(jié)的是（）。A、產(chǎn)物對(duì)酶合成的阻遏作用B、酶蛋白的誘導(dǎo)作用C、酶蛋白的降解作用D、酶的別構(gòu)調(diào)節(jié)【答案】D【解析】酶的調(diào)節(jié)分為快速的活性調(diào)節(jié)和緩慢的含量調(diào)節(jié)?？焖僬{(diào)節(jié)是通過(guò)別構(gòu)效應(yīng)和化學(xué)修飾改變酶的活性來(lái)進(jìn)行調(diào)節(jié)，作用較快。緩慢調(diào)節(jié)是通過(guò)調(diào)節(jié)酶蛋白的合成或降解以改變酶的含量來(lái)調(diào)節(jié)酶促反應(yīng)的速率，往往起效較慢。對(duì)酶蛋白合成的調(diào)節(jié)實(shí)質(zhì)上就是對(duì)酶的基因進(jìn)行表達(dá)調(diào)控，能促進(jìn)基因轉(zhuǎn)錄合成蛋白的屬于誘導(dǎo)作用；能抑制基因表達(dá)的屬于阻遏作用。故選D。34、接觸石棉的職工易患職業(yè)性的腫瘤常為（）。A、皮膚癌B、白血病C、肺癌、間皮瘤D、膀胱瘤【答案】C【解析】石棉可引起肺塵埃沉著癥等相關(guān)職業(yè)病，可引起肺癌、間皮瘤等并發(fā)癥。故選C。35、啟動(dòng)外源性凝血途徑的物質(zhì)是（）。A、因子ⅢB、因子ⅦC、PF3D、Ca2+【答案】A【解析】因子Ⅻ啟動(dòng)內(nèi)源性凝血途徑，并形成因子Ⅷ復(fù)合物激活因子Ⅹ，完成血液凝固，而因子Ⅲ啟動(dòng)外源性凝血途徑，因子Ⅲ與Ⅶ形成復(fù)合物，在Ca2+存在的情況下，激活因子Ⅹ，完成血液凝固。故選A。36、下述哪項(xiàng)不符合呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的血?dú)鈾z查結(jié)果（）。A、BE負(fù)值減小B、AB=SB≤正常值C、HCO3-少D、PaCO2升高【答案】A【解析】呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的發(fā)生機(jī)制為：由于肺部疾病所致的肺泡通氣不足，CO2排出減少；此外，也可能存在周?chē)h(huán)衰竭、長(zhǎng)期缺氧引起乳酸增多等體內(nèi)酸性物質(zhì)產(chǎn)生增加，固定酸排出障礙。臨床上血?dú)鈾z查結(jié)果為：pH值明顯降低，PaCO2明顯升高，HCO3-減少、正?；蜉p度升高，AB=SB并小于正常值，BE負(fù)值加大。其他四項(xiàng)均可在呼吸性酸中毒合并代37、關(guān)于反射的概念的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與B、機(jī)體對(duì)外環(huán)境變化做出規(guī)律性應(yīng)答C、反射的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)和基本單位是反射弧D、都屬于條件反射【答案】D【解析】人和高等動(dòng)物的反射分為條件反射和非條件反射。38、腹膜內(nèi)位器官是（）。A、盲腸、肝B、卵巢、脾C、輸卵管、子宮D、膽囊、闌尾【答案】B【解析】根據(jù)臟器被腹膜覆蓋的情況，可將腹、盆腔臟器分為三種類型，即腹膜內(nèi)位、間位和外位器官。腹膜內(nèi)位器官幾乎全部包被腹膜，活動(dòng)度較大。主要的器官有：胃、十二指腸上部、空腸、回腸、盲腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢、輸卵管等。故選B。39、對(duì)新發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核伴有空洞形成的患者，首選用藥方案是（）。A、異煙肼+鏈霉素B、異煙肼+利福平+環(huán)丙沙星C、異煙肼+利福平+鏈霉素D、異煙肼+利福平+乙胺丁醇【答案】C【解析】異煙肼、利福平、鏈霉素聯(lián)合用藥為新發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核伴有空洞形成的首選方案。40、某男6歲，突然寒戰(zhàn)、高熱、面色青灰，四肢冷，人事不省，抽搐而就診。應(yīng)首先采取的診斷措施是（）。A、血培養(yǎng)B、查血常規(guī)C、腰穿D、查尿常規(guī)【答案】C【解析】患兒以突發(fā)的高熱、寒戰(zhàn)、抽搐、昏迷為主要表現(xiàn)，考慮流行性乙型腦炎的可能，首先做腰穿。41、男，40歲，半月前開(kāi)始畏寒、發(fā)熱、每天體溫高達(dá)39～40℃，咳嗽、咳少量膿性痰，近4天來(lái)突然咳大量膿臭痰，每日約300ml，并有痰中帶血。體檢右下肺叩濁，聞及支氣管呼吸音，血白細(xì)胞20×109/L，中性粒細(xì)胞0.90，最可能的診斷為（）。A、肺結(jié)核B、葡萄球菌肺炎C、克雷伯桿菌肺炎D、急性肺膿腫【答案】D【解析】急性肺膿腫70％～90％為急性起病，多數(shù)口鼻咽部有感染病灶，有誘因（醉酒、嘔吐、麻醉、手術(shù)、受寒、過(guò)勞等）。全身感染中毒癥狀：畏寒、高熱、委靡、乏力、食欲不振等。呼吸道癥狀：胸痛42、在骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子是（）。A、K+B、Cl-C、Mg2+D、Ca2+【答案】D【解析】動(dòng)作電位引發(fā)肌肉收縮的關(guān)鍵是細(xì)胞質(zhì)內(nèi)Ca2+濃度的瞬間變化。43、下列檢查中除哪項(xiàng)外均可用于霍亂的診斷（）。A、大便堿性蛋白胨水培B、血培養(yǎng)找霍亂弧菌C、大便涂片革蘭染色D、霍亂血清凝集試驗(yàn)找特異性抗體【答案】B【解析】霍亂的病原菌檢查1、涂片染色2、懸滴檢查3、制動(dòng)試驗(yàn)4、增菌培養(yǎng)5、分離培養(yǎng)6、核酸檢測(cè)。44、男，65歲，反復(fù)咳嗽、咳痰20余年，氣促8年，秋冬季易發(fā)，診斷為慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫。下列哪項(xiàng)體征與本病不符（）。A、Velcro音B、兩肺叩診過(guò)清音C、兩肺呼吸音低D、桶狀胸【答案】A【解析】彌漫性肺間質(zhì)纖維化可聞及細(xì)濕啰音，音調(diào)高，頗似撕開(kāi)尼龍扣帶之聲，稱為velcro啰音，又名水泡音（吸氣性爆裂音）。45、氣管內(nèi)管插管后行胸部X線片檢查顯示氣管內(nèi)管前端，以什么位置為最佳（）。A、第5頸椎處B、第7頸椎處C、第2胸椎處D、第4胸椎處【答案】C【解析】會(huì)厭約平于第二胸椎處，第2胸椎處胸部X線片可顯示氣管內(nèi)插管是否進(jìn)入氣管。46、關(guān)于動(dòng)脈血壓形成的機(jī)制，以下哪一項(xiàng)是不正確的（）。A、在每個(gè)心動(dòng)周期中心室內(nèi)壓和主動(dòng)脈壓的變化幅度相同B、一般情況下，左心室每次收縮，向主動(dòng)脈射出60～80ml血液C、與心室射血和外周阻力兩個(gè)因素都有關(guān)D、心室收縮時(shí)可釋放動(dòng)能和勢(shì)能【答案】A【解析】在有足夠的回心血量的前提下，動(dòng)脈血壓是由心搏出量和外周阻力形成的，但由于心臟射血是間斷的，所以舒張壓的形成與大動(dòng)脈彈性是密不可分的。每一個(gè)心動(dòng)周期中動(dòng)脈血壓的波動(dòng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如心室內(nèi)壓的波動(dòng)（動(dòng)脈收縮壓與舒張壓之差，約為40mmHg，而心室內(nèi)壓在心房收縮期時(shí)接近0，在快速射血期時(shí)最高可超過(guò)動(dòng)脈收縮壓。最高最低間相差120mmHg左右）。47、支氣管哮喘的發(fā)病與下列哪種物質(zhì)無(wú)關(guān)（）。A、腺苷脫氨酶（ADA）B、前列環(huán)素（PC12）C、環(huán)化-磷酸鳥(niǎo)苷（cGMP）D、慢反應(yīng)物質(zhì)（SKS-A）【答案】A【解析】cAMP/cCMP比值增加，支氣管舒張；比值減小可引起氣道收縮，誘發(fā)支氣管哮喘。SKS-A增加亦可使氣道收縮，PCI2增加可使氣道擴(kuò)張。只有腺苷脫氨酶（ADA）與支氣管哮喘發(fā)病無(wú)關(guān)。48、動(dòng)脈粥樣硬化癥可見(jiàn)（）。A、阿少夫細(xì)胞B、泡沫細(xì)胞C、陷窩細(xì)胞D、嗜神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象【答案】B【解析】動(dòng)脈粥樣硬化癥斑塊期的病灶內(nèi)均可見(jiàn)泡沫細(xì)胞。乙腦時(shí)，可見(jiàn)噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象。49、間接抗球蛋白試驗(yàn)檢測(cè)何類抗體（）。A、游離的IgMB、結(jié)合在紅細(xì)胞表面的IgMC、游離的IgG、游離的IgMD、游離的IgG【答案】D【解析】間接抗球蛋白試驗(yàn)?zāi)康氖菣z測(cè)血清中存在的游離的不完全抗體（抗紅細(xì)胞抗體）。直接抗球蛋白試驗(yàn)?zāi)康氖菣z查紅細(xì)胞表面的不完全抗體。50、胎兒致畸因子包括（）。A、生物性致畸因子B、物理性致畸因子C、致畸性藥物D、長(zhǎng)期酗酒、吸煙【答案】ABCD【解析】常見(jiàn)的致畸因素包括：遺傳因素、環(huán)境因素、病毒、化學(xué)藥物等。故選ABCD。51、評(píng)價(jià)肺通氣功能較好的指標(biāo)是（）。A、肺活量B、時(shí)間肺活量C、每分通氣量D、肺泡通氣量【答案】B【解析】由于測(cè)定肺活量時(shí)不限制呼氣的時(shí)間，在某些肺組織彈性降低或呼吸道狹窄的患者，雖然通氣功能已經(jīng)受損，但是如果延長(zhǎng)呼吸時(shí)間，所測(cè)得的肺活量仍可正常。因此，肺活量難以充分反映肺組織的彈性狀況和氣道通常程度等變化，即不能充分反映通氣功能的狀況。用力肺活量和用力呼氣量能更好地反映肺通氣功能。用力肺活量也稱時(shí)間肺活量，是在盡力最大吸氣后再盡力盡快呼氣時(shí)所能呼出的最大氣量。它不僅可反映肺通氣容量的大小52、連續(xù)毛細(xì)血管通常分布于（）。A、肌組織B、脾C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)D、肝【答案】AC【解析】根據(jù)內(nèi)皮細(xì)胞的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，毛細(xì)血管可分為三種：連續(xù)毛細(xì)血管、有孔毛細(xì)血管、血竇。連續(xù)毛細(xì)血管的特點(diǎn)是內(nèi)皮細(xì)胞較薄，無(wú)孔，胞質(zhì)內(nèi)有許多吞飲小泡。主要分布在結(jié)締組織、肌組織、外分泌腺、肺、腦和脊髓等處。故選AC。53、某幼兒園發(fā)現(xiàn)一例麻疹患兒，對(duì)該幼兒園易感兒于5天內(nèi)肌注以下何種制劑為最佳（）。A、丙種球蛋白B、胎盤(pán)球蛋白C、母親全血D、母親血漿【答案】A【解析】年幼、體弱患病的易感兒接觸麻疹后，可采用被動(dòng)免疫。接觸病人后5日內(nèi)注射可有保護(hù)作用。6日后注射后可減輕癥狀。有效期3～8周。常用的制劑是丙種球蛋白。54、肺癌局部擴(kuò)展引起的癥狀不包括以下哪項(xiàng)（）。A、胸痛B、上腔靜脈綜合征C、呼吸困難D、多尿【答案】D【解析】肺癌局部擴(kuò)展包括，侵犯胸壁引起胸痛，侵犯或壓迫大氣道引起呼吸困難，上腔靜脈綜合征，侵犯食管引起吞咽困難，侵犯喉返神經(jīng)引起聲音嘶啞，侵犯交感神經(jīng)引起Homner綜合征等，而多尿?yàn)榉伟┑母卑┚C合征，與異位ADH分泌增多有關(guān)。55、清除自身?yè)p傷衰老細(xì)胞屬于（）。A、免疫自穩(wěn)功能失調(diào)B、生理性免疫防御C、免疫防御作用過(guò)高D、生理性免疫自穩(wěn)【答案】D【解析】免疫系統(tǒng)的三大功能：①免疫防御功能：免疫系統(tǒng)抵御病原體侵害，清除外來(lái)抗原異物；病理情況下導(dǎo)致不利的結(jié)果：過(guò)敏反應(yīng)（作用過(guò)高）與免疫缺陷??；②免疫穩(wěn)定功能：機(jī)體識(shí)別和清除體內(nèi)衰老、損傷和死亡細(xì)胞，以維持機(jī)體生理功能的平衡與穩(wěn)定；病理情況下導(dǎo)致不利的結(jié)果：自身免疫疾??；③免疫監(jiān)視功能：機(jī)體識(shí)別和清除體內(nèi)出現(xiàn)的突變細(xì)胞，防止癌變的發(fā)生；病理情況下導(dǎo)致不利的結(jié)果：腫瘤與感染。注意病毒持續(xù)感染是免疫監(jiān)視功能失調(diào)而非免疫監(jiān)視功能失調(diào)。56、機(jī)體對(duì)結(jié)核菌的免疫反應(yīng)有（）。A、體液免疫+細(xì)胞免疫B、細(xì)胞免疫C、體液免疫+細(xì)胞免疫，但以細(xì)胞免疫為主D、體液免疫【答案】C【解析】機(jī)體對(duì)結(jié)核菌的免疫反應(yīng)包括體液免疫和細(xì)胞免疫，但是結(jié)核分枝桿菌被吞噬并寄生在巨噬細(xì)胞內(nèi)，主要引起細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)。因此，機(jī)體對(duì)結(jié)核菌免疫主要是細(xì)胞免疫。非特異性表達(dá)結(jié)核菌免疫的細(xì)胞主要是巨噬細(xì)胞，而特異性介導(dǎo)結(jié)核菌免疫的細(xì)胞是淋巴細(xì)胞。57、急性心肌梗死合并休克時(shí)禁用（）。A、間羥胺B、多巴胺C、去甲腎上腺素D、異丙腎上腺素【答案】D【解析】急性心肌梗死合并休克為心源性休克，如血容量不足應(yīng)補(bǔ)充血容量，補(bǔ)充血容量后血壓仍不升，肺楔壓和心排出量正常時(shí)可選用多巴胺、多巴酚丁胺、間羥胺、去甲腎上腺素等血管收縮藥。異丙基腎上腺素有強(qiáng)大的心臟興奮作用，同時(shí)擴(kuò)張骨骼肌血管，在補(bǔ)足血容量的基礎(chǔ)上用于感染中毒性休克，其興奮心臟增加心肌耗氧量的作用不適用于心肌梗死合并休克。故選D。58、固有結(jié)締組織包括（）。A、疏松結(jié)締組織B、致密結(jié)締組織C、網(wǎng)狀組織D、脂肪組織【答案】ABCD【解析】根據(jù)細(xì)胞和纖維的種類以及基質(zhì)的狀態(tài)不同，廣義的結(jié)締組織包括固有結(jié)締組織、軟骨組織、骨組織和血液。固有結(jié)締組織是構(gòu)成器官的基本成分，它可分為疏松結(jié)締組織、致密結(jié)締組織和幾種特殊的結(jié)締組織（脂肪組織、網(wǎng)狀組織和粘液性結(jié)締組織）。故選ABCD。59、患者的心理常見(jiàn)的共同需要有（）。A、被認(rèn)識(shí)的需要B、被尊重的需要C、安全感的需要D、被接納的需要【答案】ABCD【解析】患者的需要雖然各其特色，因人而異，但也有共同規(guī)律可循，歸納起來(lái)常見(jiàn)的共同需要包括：1.被認(rèn)識(shí)和被尊重的需要；2.被接納的需要；3.對(duì)信息的需要；4.安全感和疾病康復(fù)的需要。故選ABCD。60、闌尾附著于（）之上。A、盲腸B、回腸C、空腸D、十二指腸【答案】A【解析】闌尾是細(xì)長(zhǎng)彎曲的盲管，在腹部的右下方，位于盲腸與回腸之間，它的根部連于盲腸的后內(nèi)側(cè)壁，遠(yuǎn)端游離并閉鎖，活動(dòng)范圍位置因人而異，變化很大，受系膜等的影響，闌尾可伸向腹腔的任何方位。闌尾的位置主要取定于盲腸的位置，因此，通常闌尾與盲腸一起位于右髂窩內(nèi)。故選A。61、關(guān)于突觸傳遞的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A、興奮通過(guò)突觸的速度較通過(guò)同樣距離的神經(jīng)纖維慢得多B、興奮在通過(guò)突觸傳遞時(shí)只能單向進(jìn)行C、突觸前神經(jīng)元和突觸后神經(jīng)元放電頻率相同D、易受內(nèi)環(huán)境理化因素變化影響和易疲勞【答案】C【解析】突觸前神經(jīng)元和突觸后神經(jīng)元放電頻率不相同。62、軍團(tuán)菌肺炎首選（）。A、氧氟沙星B、青霉素C、慶大霉素D、紅霉素【答案】D【解析】克雷伯桿菌的敏感抗生素為氨基糖苷類，所給的五種抗生素中僅慶大霉素屬此類。嗜肺軍團(tuán)桿菌的敏感抗生素為紅霉素。63、下列纖維，何種纖維是細(xì)胞間質(zhì)（）。A、神經(jīng)原纖維B、肌原纖維C、神經(jīng)纖維D、膠原纖維【答案】D【解析】細(xì)胞與細(xì)胞之間存在著細(xì)胞間質(zhì)。細(xì)胞間質(zhì)是由細(xì)胞產(chǎn)生的不具有細(xì)胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)的物質(zhì)，它包括纖維（膠原纖維、網(wǎng)狀纖維、彈性纖維）、基質(zhì)和流體物質(zhì)（組織液、淋巴液、血漿等）。細(xì)胞間質(zhì)對(duì)細(xì)胞起著支持、保護(hù)、聯(lián)結(jié)和營(yíng)養(yǎng)作用，參與構(gòu)成細(xì)胞生存的微環(huán)境。64、變移上皮分布于（）A、氣管與支氣管B、子宮與陰道C、輸尿管與膀胱D、輸尿管與卵巢表面【答案】C【解析】細(xì)胞的形態(tài)和層次可隨著所在器官的收縮或擴(kuò)張而發(fā)生變化，稱為變移上皮（又稱移行上皮），它分布在腎盂、輸尿管、膀胱和尿道前列腺部。故選C。65、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，提示腹水量（）。A、500mL以上B、800mL以上C、1000mL以上D、1200mL以上【答案】C【解析】移動(dòng)性濁音陽(yáng)性是腹腔內(nèi)有游離液體的一個(gè)可靠征象。當(dāng)腹腔內(nèi)游離腹水在1000ml以上時(shí)，即可查出移動(dòng)性濁音。故選C。66、在臨床醫(yī)學(xué)研究中要求對(duì)資料保密，以下哪一點(diǎn)是不屬于該范疇的（）。A、對(duì)研究資料嚴(yán)加保密B、對(duì)研究成果嚴(yán)加保密C、醫(yī)師與病人之間的保密D、研究者與受試者之間的保密【答案】B【解析】醫(yī)學(xué)科研中的保密工作，實(shí)行積極防范、突出重點(diǎn)，即確保秘密又便于各項(xiàng)科研工作的方針。保密的內(nèi)容包括對(duì)研究資料的保密，醫(yī)師與病人之間的保密，研究者與受試者之間的保密。故選B。67、由周?chē)】导?xì)胞分裂增生來(lái)完成修補(bǔ)的過(guò)程稱為（）。A、增生B、再生C、機(jī)化D、修復(fù)【答案】B【解析】組織損傷后，由損傷周?chē)】导?xì)胞分裂增生來(lái)完成修補(bǔ)的過(guò)程稱為再生。68、假膜性炎發(fā)展常引起（）。A、機(jī)化B、炎性肉芽腫C、溶解液化形成膿腫D、假膜脫落形成潰瘍【答案】D【解析】由于局部組織結(jié)構(gòu)的不同，有的假膜（如咽喉部白喉的假膜）因其黏膜與深部組織結(jié)合牢固故假膜也不易脫落，強(qiáng)行剝離可發(fā)生出血和潰瘍。有的黏膜與其下組織結(jié)合疏松，所形成的假膜與深部組織結(jié)合較松而易于脫落，如氣管白喉的假膜脫落后可阻塞支氣管而引起窒息。69、干熱滅菌最適溫度和時(shí)間是（）。A、200～210℃，2hB、180～190℃，2hC、210～220℃，2hD、160～170℃，2h【答案】D【解析】干熱滅菌時(shí)，一般細(xì)菌的繁殖體在干燥狀態(tài)下，80℃～100℃1小時(shí)可被殺死；芽胞需要加熱至160～170℃2小時(shí)才殺滅。70、合成血紅蛋白的基本原料有（）。A、蛋白質(zhì)B、鐵C、硒D、果糖【答案】AB【解析】血紅蛋白是一種含鐵的蛋白質(zhì)，其合成的基本原料為鐵和蛋白質(zhì)。故選AB。71、傷寒的臨床特點(diǎn)不包括（）。A、白細(xì)胞升高B、相對(duì)緩脈C、持續(xù)發(fā)熱D、肝脾大【答案】A【解析】①由傷寒桿菌引起的急性腸道傳染病。②夏秋季多見(jiàn)。③臨床特點(diǎn)為持續(xù)高熱、相對(duì)緩脈、神經(jīng)系統(tǒng)中毒癥狀、消化道癥狀、玫瑰疹、肝脾腫大與白細(xì)胞減少。④病理改變?yōu)槿韱魏艘痪奘杉?xì)胞系統(tǒng)的增生性反應(yīng)，無(wú)以回腸末段淋巴組織為著。⑤主要的嚴(yán)重并發(fā)癥為腸出血、腸穿孔。72、能夠釋放再聚集Ca2+的是（）。A、終末池B、肌動(dòng)蛋白C、橫小管D、肌鈣蛋白【答案】A【解析】位于橫小管兩側(cè)的肌漿網(wǎng)擴(kuò)大成環(huán)行扁囊稱終末池。73、阻塞性肺氣腫最基本的發(fā)病機(jī)制是（）。A、支氣管炎癥致細(xì)支氣管不完全阻塞B、分泌物所致單向活瓣作用C、肺大泡D、肺小血管痙攣【答案】A【解析】阻塞性肺氣腫最基本的發(fā)病機(jī)制為支氣管炎癥所致細(xì)支氣管不完全阻塞，吸氣時(shí)氣體容易進(jìn)入肺泡，呼氣時(shí)由于胸膜腔內(nèi)壓增加使氣管閉塞；殘留肺泡的氣體過(guò)多，使肺泡充氣過(guò)度。74、左心室內(nèi)壓最高是在（）。A、減慢射血期B、等容舒張期C、快速射血期D、等容收縮期【答案】C【解析】左心室內(nèi)壓最低的時(shí)期是等容舒張期末，左心室內(nèi)壓最高是在快速射血期。75、下列哪項(xiàng)不是A型行為特征（）。A、脾氣急躁B、時(shí)間緊迫感C、對(duì)環(huán)境強(qiáng)烈不滿D、對(duì)人有敵意【答案】C【解析】A型行為特征其基本行為特征為脾氣暴躁、競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)強(qiáng)，對(duì)他人敵意，過(guò)分抱負(fù)，易緊張和沖動(dòng)等。故選C。76、傳染源指（）。A、體內(nèi)有病原體繁殖B、病原體能排出體外C、病原體入侵人體D、病原體不被清除【答案】B【解析】傳染病流行的過(guò)程包括3個(gè)環(huán)節(jié)：傳染源、傳播途徑和易感人群。傳染源是指體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)、繁殖并且能排出病原體的人和動(dòng)物，包括病人、病原攜帶者和受感染的動(dòng)物。我們把病原體能排出體外作為判斷傳染源的標(biāo)志。故選B。77、麻疹最常見(jiàn)的首發(fā)表現(xiàn)是（）。A、肺炎B、喉炎C、中耳炎D、腦炎【答案】A【解析】麻疹是兒童罪常見(jiàn)的急性呼吸道傳染病之一，其傳染性強(qiáng)。臨床上以發(fā)熱、上呼吸道炎癥、眼結(jié)膜炎及皮膚出現(xiàn)紅色