2024年海南住院醫(yī)師-海南住院醫(yī)師臨床病理科考試近5年真題集錦（頻考類(lèi)試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年海南住院醫(yī)師-海南住院醫(yī)師臨床病理科考試近5年真題集錦（頻考類(lèi)試題）帶答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.單純二尖瓣狹窄時(shí)，下列哪項(xiàng)說(shuō)法不正確（）A、不會(huì)發(fā)生左室衰竭B、第一心音亢進(jìn)是因?yàn)樾呐K收縮時(shí)，二尖瓣前葉處于低位置C、不會(huì)引起左室擴(kuò)大D、最早期癥狀為勞累性呼吸困難E、早期即可出現(xiàn)右心衰2.克羅恩病與腸結(jié)核最主要的鑒別點(diǎn)是（）A、病變部位B、臨床表現(xiàn)C、有無(wú)血沉增快D、有無(wú)瘺管形成E、肉芽腫有無(wú)干酪樣壞死3.對(duì)于結(jié)節(jié)性痤瘡及囊腫性痤瘡不正確的是（）A、不易消退B、多見(jiàn)于女性C、多見(jiàn)于男性D、愈后遺留萎縮性或增生性瘢痕E、繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)皮損紅腫明顯、有壓痛4.男性，45歲，2年前發(fā)生急性心肌梗死，近1個(gè)月活動(dòng)后喘憋、口唇發(fā)紺、下肢水腫、雙肺底可聞及濕啰音。該患者可能存在的病理生理學(xué)改變有（）A、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制B、交感神經(jīng)系統(tǒng)抑制C、心排血量增加D、水鈉潴留E、心鈉素分泌降低5.尼氏征陽(yáng)性可見(jiàn)以下現(xiàn)象，除外（）A、推壓水皰一側(cè)，可使水皰沿推壓方向移動(dòng)B、輕壓皰頂，皰液向四周移動(dòng)C、牽扯已破的水皰壁，皰周?chē)庥^正常的表皮被一起剝除D、在外觀正常的皮膚上用力推擦，表皮可剝離E、在外觀正常的皮膚上推擦，表皮可出現(xiàn)水皰6.睪丸的主要功能是（）A、產(chǎn)生精子和分泌雄激素B、產(chǎn)生、貯存和運(yùn)輸精子C、產(chǎn)生精子D、分泌雄激素E、形成精液7.水樣變性是指（）A、器官體積增大B、細(xì)胞體積增大C、組織水腫D、細(xì)胞內(nèi)水分過(guò)多E、細(xì)胞器增大8.A.痰涂片革蘭氏染色鏡檢B.痰、血細(xì)菌培養(yǎng)C.纖支鏡檢查D.血清抗體檢測(cè)E.肺CT掃描患者55歲，長(zhǎng)期飲酒，近一周來(lái)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難，咯咖啡樣黏痰，血WBC13.0G/L，X線胸片示右上葉大片致密陰影，隱約有透光區(qū)。為確定治療用藥方向，應(yīng)立即檢查的是（）9.腎小球腎炎的發(fā)病原理是（）A、細(xì)菌直接對(duì)腎臟的感染B、病毒直接對(duì)腎臟的破壞C、感染所致的中毒反應(yīng)D、感染所致的免疫反應(yīng)E、機(jī)體代謝紊亂10.男性，28歲，右側(cè)上臂內(nèi)側(cè)近腋窩處有一2cm半球形結(jié)節(jié)狀腫塊，活檢見(jiàn)腫瘤細(xì)胞有兩型：小而密集呈索狀、結(jié)節(jié)和分葉狀分布；另一類(lèi)型細(xì)胞核大、淺染。有小囊腔形成，內(nèi)有分泌物。診斷是（）A、淋巴瘤B、血管瘤C、汗腺癌D、小汗腺腺瘤E、以上均不是11.下述哪些是獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)易并發(fā)的肺部感染（）A、流感桿菌肺炎B、肺炎鏈球菌肺炎C、卡氏肺孢子蟲(chóng)肺炎D、肺結(jié)核E、巨細(xì)胞病毒性肺炎12.男性患者，60歲，1周來(lái)暈厥發(fā)作2次來(lái)診，擬診為阿斯綜合征。下列哪項(xiàng)心律失常最易引起此征（）A、心房纖顫B、三度房室傳導(dǎo)阻滯C、左前分支阻滯合并右束支阻滯D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速E、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯13.兜甲蛋白是（）A、角質(zhì)形成細(xì)胞分化早期的標(biāo)志B、角質(zhì)形成細(xì)胞分化中期的標(biāo)志C、角質(zhì)形成細(xì)胞分化后期的標(biāo)志D、分子量大于100kD的蛋白質(zhì)E、可溶性蛋白質(zhì)14.膿液稠厚，有惡臭或糞臭的細(xì)菌是（）A、金黃色葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、大腸桿菌D、銅綠假單胞菌E、變形桿菌15.下述關(guān)于急性炎癥時(shí)白細(xì)胞滲出的描述中，錯(cuò)誤的是（）A、在炎癥反應(yīng)中，中性粒細(xì)胞進(jìn)入邊流、附壁B、內(nèi)皮細(xì)胞收縮，使中性粒細(xì)胞從間隙漏出C、中性粒細(xì)胞通過(guò)伸出偽足，逐漸從內(nèi)皮細(xì)胞間隙游出血管D、在趨化因子的作用下，中性粒細(xì)胞到達(dá)炎癥部位E、補(bǔ)體C3、C5是重要的炎癥介質(zhì)16.患者，男，46歲，口腔糜爛1年，軀干水皰6個(gè)月。體格檢查：軀干見(jiàn)蠶豆大小的水皰，壁薄，基底紅，尼氏征（+）；并見(jiàn)較多糜爛面，表面有污穢痂皮；口腔黏膜糜爛。實(shí)驗(yàn)室檢查：血尿及大便常規(guī)檢查正常；肝腎功能正常；ESR正常。該病治療首選藥物（）A、CTXB、糖皮質(zhì)激素C、氨苯砜D、MTXE、免疫球蛋白17.患兒女，6個(gè)月，因周身出現(xiàn)條狀花紋就診?；純撼錾?～8天后，四肢開(kāi)始出現(xiàn)點(diǎn)滴狀淡紅色斑，部分紅斑顏色逐漸加深呈褐色，部分紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)綠豆至蠶豆大小水皰，水皰消退后留下色素沉著斑?；純鹤阍马槷a(chǎn)，父母非近親結(jié)婚，家族中無(wú)類(lèi)似病史。體檢：發(fā)育良好，系統(tǒng)檢查未見(jiàn)異常。皮膚科情況：軀干、四肢及外陰見(jiàn)條狀或不規(guī)則狀或渦輪狀光滑的紫色或褐色色素沉著斑，部分皮損呈疣狀增生。組織病理示：基底層色素減退，細(xì)胞空泡化變性，真皮乳頭層嗜黑細(xì)胞見(jiàn)大量黑素沉積。該病第三期需要與多種疾病相鑒別，不包括（）A、線狀痣樣色素沉著病B、色素異常癥C、Naegeliz綜合征D、疣狀軟骨發(fā)育不良E、旋渦狀痣樣色素沉著病18.天皰瘡的水皰是（）。A、角層下水皰B、表皮下水皰C、表皮內(nèi)水皰D、表皮下膿皰E、角層下膿皰19.患者男性，63歲，因"腋下與腹股溝部位緊張性大皰2個(gè)月"而入院。體檢：除腋下和腹股溝外，在胸腹部亦可見(jiàn)數(shù)個(gè)櫻桃大小的大皰，基底略紅，皰壁緊張，皰液澄清，尼氏征陰性?；?yàn)：皮損處直接免疫熒光檢查發(fā)現(xiàn)基底膜帶有IgG和C3呈線狀沉積，診斷為大皰性類(lèi)天皰瘡。該例首選治療是（）A、糖皮質(zhì)激素B、免疫抑制劑C、四環(huán)素加煙酰胺D、氨苯砜E、紅霉素20.社區(qū)獲得性肺炎的定義包括下列哪些內(nèi)容（）A、為肺實(shí)質(zhì)的急性感染B、通常發(fā)生于非住院患者C、住院48小時(shí)后發(fā)生的D、患者可有非特異癥狀乏力、肌痛、頭痛E、癥狀出現(xiàn)前長(zhǎng)期居住在看護(hù)單位內(nèi)達(dá)14日以上者21.色素失禁癥的基因定位于（）A、Xq28B、Xq22.3C、1q21D、2q33-q35E、3q21-q2222.氨茶堿治療支氣管哮喘的作用機(jī)制是（）A、減少cGMP濃度B、抑制磷酸二酯酶C、激活腺苷酸環(huán)化酶D、穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜E、抑制組胺和慢反應(yīng)物質(zhì)釋放23.患者，男性，8歲時(shí)曾患過(guò)扁桃體炎，20天后血沉加快、血中白細(xì)胞增高，前臂皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑；聽(tīng)診心音未見(jiàn)明顯改變，經(jīng)過(guò)治療后痊愈。該患者40歲前曾有過(guò)數(shù)次咽部感染疾病，在咽部感染治療過(guò)程中，聽(tīng)診主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及吹風(fēng)樣雜音，時(shí)有心絞痛現(xiàn)象，45歲時(shí)，拔牙后發(fā)熱持續(xù)2個(gè)月，聽(tīng)診時(shí)心臟雜音有時(shí)因體位變化而變動(dòng)，超聲檢查見(jiàn)心瓣膜有贅生物，間斷超聲圖像顯示贅生物大小有變化。40歲時(shí)根據(jù)當(dāng)時(shí)臨床檢查，應(yīng)考慮（）A、感染性心內(nèi)膜炎B、二尖瓣瓣膜病C、高血壓性心臟病D、主動(dòng)脈瓣瓣膜病E、冠心病24.對(duì)自身免疫性溶血性貧血患者輸血，最好應(yīng)用（）A、壓積紅細(xì)胞B、全血C、洗滌紅細(xì)胞D、血小板E、白細(xì)胞25.院外獲得性細(xì)菌性肺炎，最常見(jiàn)的致病菌是（）A、流感嗜血桿菌B、金黃色葡萄球菌C、肺炎鏈球菌D、肺炎克雷伯桿菌E、嗜肺軍團(tuán)桿菌26.門(mén)脈高壓癥行分流術(shù)或斷流術(shù)的主要目的是（）A、改善肝功能B、預(yù)防和控制食管胃底曲張靜脈破裂大出血C、治療腹水D、治療肝性腦病E、治療脾功能亢進(jìn)27.ST段抬高性心肌梗死心電圖在Ⅱ、Ⅲ、avF導(dǎo)聯(lián)有改變，其定位診斷是（）A、前壁B、前間壁C、下壁D、后壁E、側(cè)壁28.患者女性，34歲，外陰多處白色斑片狀病變，略增厚，界限清楚，取活檢后鏡下見(jiàn)上皮顯著增厚，過(guò)度角化，未見(jiàn)異型，真皮淺層見(jiàn)少量慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)。如果鱗狀上皮內(nèi)見(jiàn)異型細(xì)胞，限于上皮層的下1／3區(qū)，基底膜完整，應(yīng)診斷為（）A、VINⅠ級(jí)B、VINⅡ級(jí)C、VINⅢ級(jí)D、原位癌E、鮑溫病29.男性，56歲。因胸痛2小時(shí)住院，入院后心電圖ST、V1～V5抬高5毫米，診斷為急性前壁心梗，入院后第三天查體心前區(qū)心包摩擦音，最可能的診斷（）A、急性滲出性心包炎B、心肌梗死后綜合征C、肺炎合并反應(yīng)性胸膜炎D、結(jié)核性胸膜炎合并結(jié)核性心包炎E、慢性心包炎30.患者，女性，65歲。近1個(gè)月持續(xù)痰中帶血。胸部聽(tīng)診在左上肺可聞局限性哮鳴音，咳嗽后無(wú)改變。產(chǎn)生哮鳴音的原因（）A、合并肺氣腫B、支氣管痙攣C、支氣管閉塞D、合并支氣管哮喘E、支氣管不完全阻塞31.肺動(dòng)脈干起自（）A、右心房B、左心房C、左心室D、主動(dòng)脈前庭E、右心室32.男性，60歲，半年前左頸部淋巴結(jié)腫大，經(jīng)抗感染治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。近1個(gè)月鼻涕帶血，鼻塞、耳聾、耳鳴。鼻鏡檢查，左側(cè)鼻咽頂部糜爛，取材后活檢，鏡下見(jiàn)瘤細(xì)胞界限不清，細(xì)胞核大、圓或卵圓形呈空泡狀，核仁明顯；癌細(xì)胞間和間質(zhì)見(jiàn)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。腫瘤最先擴(kuò)散至（）A、向前經(jīng)后鼻孔侵犯鼻腔、鼻竇B、向上經(jīng)破裂孔或破壞顱底骨組織侵犯顱內(nèi)C、經(jīng)咽鼓管口侵犯中耳D、經(jīng)眶下裂侵犯眼眶E、頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移33.ST段抬高性心肌梗死，心電圖在V1-V3導(dǎo)聯(lián)上有改變，其定位診斷是（）A、后壁B、下壁C、前壁D、側(cè)壁E、前間壁34.關(guān)于炎癥細(xì)胞的描述，下列錯(cuò)誤的是（）A、中性粒細(xì)胞通常為急性炎癥的標(biāo)志B、單核細(xì)胞的細(xì)胞因子可激活淋巴細(xì)胞C、急性炎癥病灶中不會(huì)出現(xiàn)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)D、在急性炎癥的后期及慢性炎癥病灶中均有單核巨噬細(xì)胞的浸潤(rùn)E、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞在免疫反應(yīng)性炎癥中作用明顯35.男性，25歲，活動(dòng)后心悸，氣促3年，偶感心前區(qū)疼痛。體查：血壓140／40mmHg，心界向左下擴(kuò)大，胸骨左緣第3肋間聞及舒張期嘆氣樣遞減型雜音。最可能的診斷為（）A、冠心病心絞痛B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C、風(fēng)心病，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、心肌炎E、肥厚梗阻型心肌病36.尿毒癥患者下列哪項(xiàng)結(jié)果應(yīng)做緊急處理（）A、BUN35.7mmol／L（100mg／dl）B、COCP17.96mmol／L（40VOL％）C、血清鉀7.2mmol／L（7.2mEq／L）D、血清鈣1.9mmol／L（7.8mg／dl）E、血紅蛋白50g／L37.男性，18歲，原有室間隔缺損，10天來(lái)發(fā)熱，持續(xù)37．8℃左右，胸悶，心悸，氣急加重，左上腹痛，血尿，皮膚，眼結(jié)膜有出血點(diǎn)。下列哪種檢查，對(duì)明確診斷最有幫助（）A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi)B、血沉C、心電圖D、心臟超聲E、血培養(yǎng)38.老年女性，65歲。發(fā)現(xiàn)右乳腺無(wú)痛性腫物1個(gè)月，逐漸長(zhǎng)大，邊界不清，不易活動(dòng)。大體切面魚(yú)肉狀，鏡下顯示梭形細(xì)胞排列成束狀或漩渦狀，胞質(zhì)較豐富，細(xì)胞異型性明顯，核分裂象多見(jiàn)，局灶有壞死，未見(jiàn)上皮成分。如部分區(qū)域?qū)Ч苌掀ぴ錾瑢?dǎo)管內(nèi)形成大小不等、形狀不規(guī)則的管腔，細(xì)胞形態(tài)多樣，該疾病應(yīng)診斷為（）A、浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌B、腺病伴普通型導(dǎo)管增生C、纖維腺瘤伴導(dǎo)管內(nèi)原位癌D、纖維腺瘤伴普通型導(dǎo)管增生E、不典型導(dǎo)管增生39.男性，70歲，龜頭處見(jiàn)一菜花樣腫物，表面破潰，顯微鏡下可見(jiàn)鱗狀上皮增生，結(jié)構(gòu)破壞極向消失，真皮層內(nèi)有多處癌細(xì)胞巢，并見(jiàn)細(xì)胞間橋和角化珠，診斷是（）A、基底細(xì)胞癌B、尖銳濕疣C、角化性鱗狀細(xì)胞癌D、Bowen病E、汗腺腺瘤40.Mallory磷鎢酸蘇木精(PTAH)染色法用于顯示（）A、橫紋肌纖維B、平滑肌纖維C、膠原纖維D、彈性纖維E、神經(jīng)纖維41.男性，45歲，健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心率41次/分，律齊。如果患者快速蹲立運(yùn)動(dòng)30次后即刻心室率突然增至164次/分，休息片刻后又回復(fù)至41次/分，推測(cè)可能是下列哪種心律失常（）A、竇性心動(dòng)過(guò)速B、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速C、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速D、心房顫動(dòng)E、心房撲動(dòng)42.支氣管癌時(shí)可發(fā)生高血壓、低血鉀及肌無(wú)力，其原因是由于下列哪種物質(zhì)分泌過(guò)多（）A、腫瘤細(xì)胞所分泌的與ADH類(lèi)似的環(huán)形多肽B、醛固酮C、腫瘤代謝刺激腦垂體后所分泌的ADHD、腫瘤所分泌的ACTH樣多肽E、腫瘤代謝刺激腺垂體所分泌的ACTH43.下述哪項(xiàng)關(guān)于風(fēng)濕病的記述是錯(cuò)誤的？（）A、抗菌素的廣泛應(yīng)用，降低了風(fēng)濕病的發(fā)病率B、抗體滴定度增高提示本病是由溶血性鏈球菌直接作用下引起的C、多見(jiàn)于溫帶、亞熱帶D、是一種結(jié)締組織病E、早期咽部培養(yǎng)，溶血性鏈球菌陽(yáng)性率達(dá)70-90％44.內(nèi)源性基因結(jié)構(gòu)突變發(fā)生在生殖細(xì)胞可引起（）A、傳染病B、遺傳病C、腫瘤D、心血管疾病E、高血壓45.女性，35歲。右利手。平素身體健康。入院當(dāng)天清晨親屬發(fā)現(xiàn)患者臥于地上。兒時(shí)曾患風(fēng)濕熱。查體：血壓正常，患者神志清楚，能聽(tīng)懂問(wèn)句，以點(diǎn)頭或搖頭表示是或否，不能言語(yǔ)，心臟聽(tīng)診各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及病理性雜音，伸舌居中，右側(cè)偏癱，右側(cè)同位性偏盲，右側(cè)巴賓斯基征陽(yáng)性，腦膜刺激征陰性。進(jìn)行鑒別診斷時(shí)，不需考慮的疾病的是（）A、腦瘤B、動(dòng)靜脈畸形C、巴比妥酸鹽中毒D、顱內(nèi)出血E、腦梗塞46.慢性肺心病肺動(dòng)脈高壓的形成機(jī)制是（）A、肺毛細(xì)血管床減少B、長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的慢性炎癥C、肺細(xì)小動(dòng)脈痙攣D、血容量增多E、血液黏稠度增加47.男，30歲，突發(fā)上腹劇痛伴惡心嘔吐2小時(shí)，查體：BP120/80mmHg，腹軟，上腹輕壓痛，化驗(yàn)WBC11.0×109/L，血淀粉酶>3倍，該患者最可能診斷為（）A、潰瘍病穿孔B、急性腸梗阻C、急性闌尾炎D、重癥急性胰腺炎E、輕型急性胰腺炎48.出血性腦卒中與缺血性腦卒中最有鑒別價(jià)值的輔助檢查為（）A、腦血管造影B、頭顱CTC、腰穿D、TCDE、SPECT49.感染性心肌疾病中最主要的病原體是（）A、ECHO病毒B、白喉?xiàng)U菌C、流感病毒D、真菌E、柯薩奇A或C病毒50.有關(guān)天皰瘡的糖質(zhì)激素治療的描述不正確的是（）A、糖皮質(zhì)激素是治療天皰瘡的首選藥物B、應(yīng)及早應(yīng)用，初始量要足夠，以盡快控制病情C、劑量可根據(jù)天皰瘡類(lèi)型、皮損范圍及黏膜有無(wú)損害而定D、天皰瘡抗體的滴度不是判斷療效的指標(biāo)E、為避免或減少大劑量激素的副作用，可合用免疫抑制劑51.超抗原能激活大量T細(xì)胞，約占T細(xì)胞庫(kù)的（）A、40％～80％B、20％～40％C、5％～20％D、1％～3％E、0.1％～0.5％52.檳榔肝形成是由于（）A、肝細(xì)胞脂肪變性和結(jié)締組織增生B、肝細(xì)胞脂肪變性和肝淤血C、肝細(xì)胞脂肪變性和肝內(nèi)出血D、肝細(xì)胞壞死和肝淤血E、肝細(xì)胞水樣變性53.深達(dá)真皮的線條狀皮膚裂口損害（）。A、糜爛B、潰瘍C、瘢痕D、裂隙E、苔蘚樣變54.男，40歲，因8周前黑便而行胃鏡檢查診斷為十二指腸球部潰瘍，Hp血清學(xué)抗體檢查陽(yáng)性。服用PPl、克拉霉素和阿莫西林2周，現(xiàn)已結(jié)束治療1個(gè)月，為了確定Hp是否被根除，下列哪項(xiàng)是最恰當(dāng)?shù)奶幚恚ǎ〢、重復(fù)Hp血清學(xué)檢查B、告之其Hp感染已被根除，不需進(jìn)一步檢查C、重復(fù)血清學(xué)檢查，但要測(cè)定Hp-IgG滴度D、13C-尿素呼氣試驗(yàn)E、糞便Hp培養(yǎng)55.神經(jīng)母細(xì)胞瘤的典型的組織學(xué)特點(diǎn)是（）A、瘤細(xì)胞呈柵欄狀排列B、腫瘤出血、壞死明顯C、瘤細(xì)胞形成纖維心菊形團(tuán)D、瘤細(xì)胞圍繞血管形成菊形團(tuán)E、瘤細(xì)胞呈上皮樣56.男性。58歲，吸煙史30年，咳嗽咳痰20余年，活動(dòng)后氣急4年，偶有下肢輕度水腫。查體：桶狀胸，兩肺呼吸音低，少量濕啰音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)該病人X線表現(xiàn)一般不出現(xiàn)（）A、右下肺動(dòng)脈干橫徑=10mmB、肺動(dòng)脈段突出C、右心室增大D、橫膈低平E、兩下肺紋理紊亂57.染色效果較好的地依紅染液，其pH是（）A、0.5～1B、1.2～1.6C、2～2.8D、3～5E、7.2～858.男性，60歲，咳嗽、咳痰10年，登樓梯氣急2年，查體：桶狀胸，兩下肺少量濕啰音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。為進(jìn)一步診斷，一般不需作哪項(xiàng)檢查（）A、肺功能B、心電圖C、胸部X線D、動(dòng)脈血?dú)夥治鯡、痰培養(yǎng)59.具有吞噬作用的炎細(xì)胞主要是（）A、中性粒細(xì)胞B、單核巨噬細(xì)胞C、漿細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞E、中性粒細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞60.氣-血屏障的組成不包括（）A、肺泡表面液體層B、Ⅰ型肺泡細(xì)胞與基膜C、薄層結(jié)締組織D、毛細(xì)血管基膜與連續(xù)內(nèi)皮E、Ⅱ型肺泡細(xì)胞61.男，30歲，因受涼后高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰2天，在單位醫(yī)務(wù)室用藥（藥名不詳）后熱退，仍咳嗽，查體：體溫38．5℃，右上肺語(yǔ)顫增強(qiáng)，可聞及支氣管呼吸音，血常規(guī)：WBC14×109／L，中性粒細(xì)胞80％，淋巴細(xì)胞20％，下列哪項(xiàng)診斷可能性最大（）A、普通感冒B、急性支氣管炎C、右上肺肺炎D、急性肺膿腫E、右上肺結(jié)核62.震顫麻痹病人的特點(diǎn)為（）A、細(xì)微震顫B、撲翼性震顫C、動(dòng)作性震顫D、靜止性震顫E、老年性震顫63.男性，61歲，吸煙史20年，8年前因聲音嘶啞，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院發(fā)現(xiàn)喉部一分支的乳頭狀腫物，手術(shù)取出。病理檢查見(jiàn)乳頭基底膜完整，局部鱗狀上皮細(xì)胞呈乳頭狀增生，細(xì)胞層次多，但無(wú)異型性，乳頭中心為含血管的纖維結(jié)締組織，乳頭基底膜完整。近3個(gè)月，再次出現(xiàn)聲音嘶啞并伴有疼痛，喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)，假聲帶以上有一隆起腫物，呈乳頭狀分支，表面糜爛。腫物切除后病理觀察見(jiàn)：局部上皮細(xì)胞異型增生，并突破基底膜，在間質(zhì)內(nèi)有數(shù)個(gè)鱗狀細(xì)胞巢團(tuán)，巢團(tuán)內(nèi)多有角化物，細(xì)胞有異型性，可見(jiàn)病理性核分裂象。該患者8年前喉部腫物為（）A、聲帶息肉B、乳頭狀瘤C、原位癌D、疣狀癌E、高分化鱗狀細(xì)胞癌64.乳頭鮮紅色血性溢液多見(jiàn)于（）A、導(dǎo)管內(nèi)癌B、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤C、乳腺纖維囊性病D、急性乳房炎E、乳腺積乳囊腫65.風(fēng)濕性心臟病最常累及的瓣膜是（）A、二尖瓣B、三尖瓣C、主動(dòng)脈瓣D、肺動(dòng)脈瓣E、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣66.肝癌引起的肝區(qū)疼痛的特點(diǎn)是（）A、持續(xù)性鈍痛或脹痛B、間歇性隱隱作痛C、飯后半小時(shí)刺痛D、空腹時(shí)燒灼痛E、劇烈的絞痛67.韌帶樣瘤主要見(jiàn)于（）A、肩部B、胸壁和背部C、大腿D、頭頸部E、腹壁68.間質(zhì)黏液湖形成"肺水腫"樣結(jié)構(gòu)，是下列哪個(gè)腫瘤的特征性表現(xiàn)（）A、間葉瘤B、肌內(nèi)黏液瘤C、黏液纖維肉瘤D、黏液脂肪肉瘤E、黏液樣平滑肌肉瘤69.原發(fā)性肝癌極易轉(zhuǎn)移的臟器是（）A、肝內(nèi)B、肺C、骨D、腦E、胰腺周?chē)?、腹膜?0.在彌漫性間質(zhì)性肺纖維化時(shí)，可見(jiàn)下列哪些檢查結(jié)果（）A、彌漫性容量減少B、肺活量減少C、高碳酸血癥D、肺容量減低E、第一秒用力呼氣量百分比（FEV／FVC％）減低71.對(duì)于動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素的敘述哪些不正確（）A、發(fā)病女性較男性多B、女性患病晚于男性，因?yàn)榻^經(jīng)期前女性高密度脂蛋白低于男性C、載脂蛋白B降低、載脂蛋白A升高促發(fā)D、收縮壓增高引起動(dòng)脈硬化的意義不如舒張壓增高明顯E、常染色體顯性遺傳所致家族性高脂血癥導(dǎo)致本病72.男性，38歲。因乏力1個(gè)月，惡心2周來(lái)診，BP21．3／13．3kPa（160／100mmHg），皮膚粗糙有抓痕，HB75ｇ／L，尿常規(guī)：蛋白（+），RBC3～4個(gè)／HP，WBC0～1個(gè)／HP病人最可能的診斷是（）A、營(yíng)養(yǎng)缺乏性貧血B、淋巴瘤C、慢性腎功能不全D、急性腎小球腎炎E、高血壓病73.機(jī)械通氣的主要并發(fā)癥有（）A、通氣不足，加重原有的呼吸性酸中毒和低氧血癥B、通氣過(guò)度，造成呼吸性堿中毒C、血壓下降、心排出量下降D、氣道壓力過(guò)高，造成氣壓傷E、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）74.端坐呼吸是下列哪項(xiàng)引起的（）A、仰臥位平均動(dòng)脈壓升高B、尿潴留C、肺閉合容量增加D、靜脈血重新分配E、壓力感受器擴(kuò)張75.急進(jìn)性腎炎常見(jiàn)的病理類(lèi)型是（）A、彌漫增生性腎小球腎炎B、膜增殖性腎小球腎炎C、膜性腎病D、新月體性腎炎E、微小病變腎病76.5-羥色胺(5-HT)在下列哪類(lèi)細(xì)胞中合成（）A、角質(zhì)細(xì)胞B、肥大細(xì)胞C、T細(xì)胞D、腸嗜鉻細(xì)胞和神經(jīng)元E、B細(xì)胞77.急性腎盂腎炎下列哪項(xiàng)是不正確的（）A、妊娠期發(fā)病率高B、輕癥病例可能沒(méi)有明顯全身中毒癥狀C、尿沉渣檢查白細(xì)胞增多，有時(shí)可見(jiàn)白細(xì)胞管型D、腎功能多屬正常E、無(wú)肉眼血尿78.顆粒層厚度增加，胞質(zhì)內(nèi)透明角質(zhì)顆粒粗大色深（）A、乳頭瘤樣增生B、角化過(guò)度C、顆粒層增厚D、棘層肥厚E、角質(zhì)栓79.男，61歲，冠心病心絞痛伴左心衰竭入院，應(yīng)用洋地黃后出現(xiàn)頻發(fā)多源性室性早搏。停用洋地黃10天后，雙肺底濕啰音增多，頻發(fā)多源室性早搏再發(fā)，治療應(yīng)首選（）A、靜注利多卡因B、靜注胺碘酮C、靜注普羅帕酮D、靜注普魯卡因胺E、靜注維拉帕米80.關(guān)于細(xì)胞凋亡下列錯(cuò)誤的是（）A、細(xì)胞凋亡是由基因控制的細(xì)胞死亡B、細(xì)胞凋亡特征性形態(tài)學(xué)改變是凋亡小體的形成C、細(xì)胞凋亡時(shí)局部無(wú)炎癥反應(yīng)D、細(xì)胞凋亡DNA片段化E、細(xì)胞凋亡是一個(gè)不耗能過(guò)程81.蕈樣肉芽腫是發(fā)生在哪個(gè)部位的T細(xì)胞淋巴瘤（）A、淋巴結(jié)B、脾C、皮膚D、甲狀腺E、胃82.男性，60歲，全身水腫伴有腹腔積液。尿蛋白定量4．5g／d，血漿白蛋白25g／L，血脂增高。診為腎病綜合征的主要依據(jù)是（）A、尿蛋白定量4.5g／d，血漿白蛋白25g／LB、血漿白蛋白25g／LC、高度水腫D、高脂血癥E、蛋白尿+水腫+高脂血癥83.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全晚期最主要的并發(fā)癥是（）A、心房纖顫B、室性心律失常C、肺水腫D、栓塞E、心力衰竭84.A.血液流出體外B.血液流入組織間隙形成局限性腫塊C.血液注入體腔D.皮膚黏膜大片密集的點(diǎn)狀出血E.呼吸道出血咳血（）85.子宮頸腺癌其組織發(fā)生主要來(lái)源于（）A、子宮肌細(xì)胞B、宮頸表面及腺體的粒狀上皮C、只有宮頸腺體的粒狀上皮D、粒狀上皮下的儲(chǔ)備細(xì)胞E、淋巴細(xì)胞86.既可以是角質(zhì)促成劑又可以是角質(zhì)剝脫劑的外用藥是（）A、水楊酸B、白降汞C、蒽林D、維A酸E、皮質(zhì)類(lèi)固醇激素87.肝性腦病的腦性毒物中，下列哪項(xiàng)不正確（）A、氨B、精氨酸C、γ-氨基丁酸D、苯丙氨酸E、色氨酸88.下面關(guān)于ARDS的臨床特點(diǎn)和實(shí)驗(yàn)室檢查，哪一項(xiàng)是正確的（）A、呼吸窘迫的特點(diǎn)為呼吸淺快，頻率大于28次／分B、早期體征為雙側(cè)肺底濕啰音C、因本病的主要病理變化為肺水腫，故不會(huì)出現(xiàn)管狀呼吸音D、X線胸片符合肺水腫，不會(huì)出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化E、肺動(dòng)脈平均壓力小于12cmH2O89.節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤的描述中，錯(cuò)誤的是（）A、發(fā)病年齡高于神經(jīng)母細(xì)胞瘤B、腫瘤不規(guī)則，無(wú)包膜C、切面灰白或灰黃，常見(jiàn)鈣化點(diǎn)D、可見(jiàn)成熟神經(jīng)節(jié)細(xì)胞、神經(jīng)纖維和纖維組織E、臨床癥狀不明顯90.女性，50歲，畏寒、發(fā)熱伴劇烈腰痛5天，T：39℃，左腎區(qū)明顯扣痛，血WBC://11．8×10／L，N80％，尿蛋白（+），尿WBC109／HP下列檢查中最能協(xié)助診斷的是（）A、腎臟B超B、尿中白細(xì)胞管型C、靜脈腎盂造影D、尿培養(yǎng)E、膀胱鏡檢查91.成年人發(fā)生的非典型性肺炎最常見(jiàn)的病原體是下列哪種（）A、RS病毒（呼吸道合胞病毒）B、肺炎支原體C、Reo病毒（呼吸腸道病毒）D、肺炎球菌E、肺炎桿菌92.動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO40mmHg，PaCO75mmHg，pH7．19，可見(jiàn)于下列哪些患者（）A、一37歲女性，近來(lái)訴極度乏力虛弱，甚至咀嚼困難B、一28歲男性，30分鐘前胸部外傷后咯血C、一肥胖68歲女性，面色蒼白，水腫，服安眠藥后皮膚粗糙發(fā)干發(fā)硬，舌頭腫大D、一5歲男孩，40分鐘前誤服阿司匹林40片E、一68歲男性，患"慢支、肺氣腫"20年，近1周咳嗽、咳痰加重伴發(fā)紺93.有關(guān)鏡下血尿，下列哪種情況屬病態(tài)（400倍顯微鏡下）（）A、尿液不離心，10個(gè)視野中見(jiàn)到3～5個(gè)紅細(xì)胞B、尿液經(jīng)1500r/min離心10分鐘，10個(gè)視野中可見(jiàn)到5～10個(gè)紅細(xì)胞C、尿液不離心，1～2個(gè)視野中見(jiàn)到3～5個(gè)紅細(xì)胞D、視野中紅細(xì)胞94.消心痛（）A、擴(kuò)張靜脈，增加冠脈血流量B、減少心肌氧耗量C、解除冠脈痙攣D、抗血小板聚積E、抑制鈉離子通道95.關(guān)于萎縮，下述哪項(xiàng)是正確的（）A、凡是比正常小的器官、組織或細(xì)胞均可稱(chēng)為萎縮B、營(yíng)養(yǎng)缺乏及血液供應(yīng)斷絕均可引起C、細(xì)胞內(nèi)線粒體變小數(shù)量不減少D、萎縮的細(xì)胞不會(huì)消失E、間質(zhì)不減少，有時(shí)反而增生96.患者女性，49歲，近3個(gè)月出現(xiàn)心悸、氣短，伴雙下肢水腫，不能平臥，體格檢查心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大，可隨體位改變而變化，心尖搏動(dòng)不清楚，聽(tīng)診心臟無(wú)雜音，心音遙遠(yuǎn)。首先考慮的診斷是（）A、缺血性心肌病B、心包積液C、擴(kuò)張型心肌病D、肥厚型心肌病E、風(fēng)濕性心瓣膜病97.女，35歲，咳嗽、咳痰10年，間歇咯血，體檢左下肺