運動醫(yī)學(xué)題庫含參考答案

運動醫(yī)學(xué)題庫含參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、肱骨中段骨折,為粉碎性骨折,選擇哪一種治療方法為好?()A、加壓鋼板固定B、骨牽引治療C、髓內(nèi)針固定D、普通鋼板固定E、手法復(fù)位,夾板固定正確答案：E2、脊柱骨折病人在搬運過程中,最正確的體位是()。A、半坐臥位B、側(cè)臥位C、仰臥過伸位D、俯臥過伸位E、仰臥屈曲位正確答案：C3、制動對患側(cè)骨關(guān)節(jié)產(chǎn)生的影響不包括()。A、關(guān)節(jié)周圍的韌帶攣縮B、關(guān)節(jié)僵硬C、骨鈣流失D、滑膜增生、粘連E、關(guān)節(jié)軟骨增生正確答案：E答案解析：E項,制動可減少關(guān)節(jié)的負(fù)荷和運動,但也會導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨的退變和萎縮。4、脊柱損傷后,跟腱反射消失,膝腱反射正常,可能為脊髓哪一節(jié)段損傷?()A、S2以下B、S1以下C、T12以下D、L2以下E、L5以下正確答案：E5、股骨轉(zhuǎn)子間骨折與股骨頸骨折臨床主要不同點是()。A、肢體明顯短縮B、功能嚴(yán)重喪失C、腫脹不明顯D、骨摩擦音、骨擦感不明顯E、遠(yuǎn)端骨折段處于極度外旋位正確答案：E答案解析：股骨頸骨折和股骨轉(zhuǎn)子間骨折都是位于股骨上端的骨折,骨折后骨折遠(yuǎn)端受附著于大轉(zhuǎn)子的臀中、小肌和臀大肌的牽拉和附著于小轉(zhuǎn)子的髂腰肌和內(nèi)收肌的牽拉,發(fā)生內(nèi)收外旋畸形,但股骨頸屬囊內(nèi)骨折,外旋一般在45°~60°之間,而轉(zhuǎn)子間骨折可達(dá)90°,外旋角度不同是兩者臨床表現(xiàn)的主要不同點。6、骨折急救處理中,以下哪項不恰當(dāng)?()A、凡有骨折可疑的病人,均按骨折處理B、復(fù)位已戳出創(chuàng)口的骨折端C、創(chuàng)口包扎,止血D、妥善固定患肢E、迅速送往醫(yī)院正確答案：B答案解析：戳出創(chuàng)口的骨折端已被污染,急救時復(fù)位可將污染帶至傷口深部,故不恰當(dāng)。應(yīng)待清創(chuàng)術(shù)時將污染清理后再行復(fù)位。7、以下哪項不符合靜態(tài)平衡?()A、物體保持平衡、靜止或勻速運動B、物體沒有線加速度C、物體沒有角加速度D、合力為零E、合力力矩可不為零正確答案：E答案解析：當(dāng)作用于物體上的合力或合力力矩為零時,物體沒有線加速度和角加速度,此時物體保持平衡、靜止或勻速運動,稱為靜態(tài)平衡。8、哪項檢查對于判斷脊柱骨折脫位是否并發(fā)脊髓損傷最重要?()A、MRIB、CTC、X線攝片D、神經(jīng)系統(tǒng)檢查E、腰穿作奎肯試驗及腦脊液生化檢查正確答案：D答案解析：脊髓損傷主要表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)的異常,故診斷檢查首選神經(jīng)系統(tǒng)的檢查,主要有脊髓損傷(脊髓半切綜合征、脊髓前綜合征、脊髓中央管周圍綜合征),脊髓圓錐損傷,馬尾神經(jīng)損傷。9、力矩的單位為()。A、N·m2B、N/mC、N·mD、N2·mE、N/m2正確答案：C答案解析：力矩的單位為牛頓·米(N·m)。力矩的大小又稱扭力,方向由右手螺旋法則確定,即右手手指指向力的轉(zhuǎn)動方向時,大拇指所指方向為力矩方向。10、交感神經(jīng)對糖代謝及血糖的作用是()。A、促進(jìn)肝糖原分解和糖異生減弱,具有升血糖作用B、促進(jìn)肝糖原分解和糖異生減弱,具有降血糖作用C、促進(jìn)肝糖原分解和糖異生增強(qiáng),具有降血糖作用D、促進(jìn)肝糖原分解和糖異生增強(qiáng),具有升血糖作用E、促進(jìn)肝糖原分解和糖異生減弱,對血糖不影響正確答案：D答案解析：交感神經(jīng)對糖代謝及血糖的作用是促進(jìn)肝糖原分解和糖異生增強(qiáng),同時也具有升血糖作用。11、患者,男,28歲,左上肢外展位跌倒,手掌著地,當(dāng)即左肩腫痛。查體:左肩部包滿,局部稍下方凹陷有明顯壓痛,患肩活動障礙。最可能的診斷是()。A、左肩軟組織損B、左肩關(guān)節(jié)前脫位C、左肩關(guān)節(jié)后脫位D、肱骨外科頸骨折E、肱骨外科頸骨折合并關(guān)節(jié)脫位正確答案：D答案解析：肱骨外科頸骨折主要臨床表現(xiàn)為①肩部腫脹、疼痛,活動障礙,局部可見瘀斑。②②觸診骨折處有明顯壓痛,并可有骨擦音。12、屬于骨折早期并發(fā)癥的是()。A、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B、缺血性骨壞死C、關(guān)節(jié)僵硬D、骨筋膜室綜合征E、墜積性肺炎正確答案：D答案解析：骨折的早期并發(fā)癥有休克、內(nèi)臟損傷、重要動脈損傷、脊髓損傷、周圍神經(jīng)損傷、脂肪栓塞和骨筋膜室綜合征。13、股骨頸骨折后,下列哪項體征不可能出現(xiàn)?()A、髖部叩擊痛B、Bryant三角底邊短縮C、患肢外旋D、大轉(zhuǎn)子在Netaton線上方E、患肢略長于健側(cè)正確答案：E答案解析：股骨頸骨折后,髖痛,有壓痛及軸心叩痛,患肢出現(xiàn)外旋短縮畸形,大轉(zhuǎn)子上移超過Nelaton線,Bryant三角底邊縮短,患肢應(yīng)略短于健側(cè)。14、在骨折的急救中,哪項處理不正確?()A、首先搶救生命B、可用當(dāng)時認(rèn)為最清潔的布類包扎創(chuàng)口C、開放外露的骨折斷端均應(yīng)立即復(fù)位D、妥善的外固定十分重要E、病人經(jīng)妥善固定后,應(yīng)迅速轉(zhuǎn)運往醫(yī)院正確答案：C15、鎖骨骨折常用的治療方法是()。A、切開復(fù)位,內(nèi)固定B、手法復(fù)位,橫8字繃帶固定C、牽引治療D、手法復(fù)位,夾板固定E、手法復(fù)位,石膏外固定正確答案：B答案解析：鎖骨骨折最常用的方法是手法復(fù)位,橫8字繃帶固定。術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密觀察雙上肢血循環(huán)及感覺運動功能。16、人髕骨切除后股四頭肌力臂縮短,伸膝力矩將減小約()。A、10%B、20%C、30%D、40%E、50%正確答案：C答案解析：肌肉收縮產(chǎn)生的實際力矩輸出受運動節(jié)段杠桿效率的影響。人髕骨切除后股四頭肌力臂縮短,伸膝力矩將減小約30%。17、患者,女,50歲,半小時前被車撞傷左大腿,有開放性傷口,出血較多。查體:P110次/分,BP100/65mmHg,意識稍模糊,左大腿明顯腫脹,傷口流血不止,有反常活動,首先應(yīng)處理的是()。A、補(bǔ)液、止血、術(shù)前準(zhǔn)備B、拍全身X線片以了解全身骨折情況C、切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)D、立即手法復(fù)位,外固定E、止痛正確答案：A18、在骨折復(fù)位中,以下哪項正確?()A、骨折部分的旋轉(zhuǎn)移位、分離移位不必完全矯正B、肱骨干骨折必須達(dá)到解剖復(fù)位C、若無骨骺損傷,可允許兒童下肢骨折短縮2厘米以內(nèi)D、允許成人下肢骨折存在與關(guān)節(jié)活動方向垂直的側(cè)方成角E、復(fù)位后骨折斷端的對位、對線必須完全良好正確答案：C19、哪項是伸直型橈骨下端骨折的畸形?()A、爪形B、銀叉形C、尺偏形D、垂腕形E、僵硬形正確答案：B答案解析：伸直型橈骨下端骨折多為腕關(guān)節(jié)處于背伸位、手掌著地、前臂旋前時受傷。傷后局部疼痛、腫脹,可出現(xiàn)典型畸形姿勢,即側(cè)面看呈銀叉樣畸形,正面看呈槍刺樣畸形。20、伸直型肱骨髁上骨折,常見的并發(fā)癥是()。A、損傷性休克B、骨折局部感染C、血管神經(jīng)損傷D、脂肪栓塞E、肱骨下端缺血性壞死正確答案：C21、男性,28歲,外傷致肱骨中下1/3骨折,伴有橈神經(jīng)損傷,臨床上除骨折體征外,還可出現(xiàn)的體征是()。A、屈指、屈腕功能喪失B、屈指伸指功能喪失C、手指不能靠攏D、伸腕功能存在,伸指功能喪失E、伸指、伸腕功能喪失正確答案：E22、青年男性,1小時前打籃球時扭傷右腳,疼痛明顯。查體:右踝部腫脹明顯,壓痛,X線檢查:右外踝橫行骨折線,內(nèi)踝為外下至內(nèi)上斜型骨折線,移位均不明顯,具體治療方法是()。A、足內(nèi)翻石膏托固定B、足外翻石膏托固定C、足中立位石膏托固定D、足背伸位石膏托固定E、足掌屈位石膏托固定正確答案：B答案解析：患者X線表現(xiàn)為右足內(nèi)翻內(nèi)收型損傷,故應(yīng)外翻位固定。23、股骨頸骨折后,下列體征不可能出現(xiàn)的是()。A、髖部叩擊痛B、Bryant三角底邊短縮C、患肢外旋D、大轉(zhuǎn)子在Nelaton線上方E、患肢略長于健側(cè)正確答案：E答案解析：股骨頸骨折后,髖痛,有壓痛及軸心叩痛,患肢出現(xiàn)外旋短縮畸形,大轉(zhuǎn)子上移超過Nelaton線,Bryant三角底邊縮短,患肢應(yīng)略短于健側(cè)。24、橈骨遠(yuǎn)端Coles骨折手法復(fù)位后應(yīng)固定于()。A、掌屈尺偏位B、背屈尺偏位C、掌屈橈偏位D、背屈橈偏位E、極度旋后位正確答案：A25、男性患兒,5歲,因右肩部摔傷2小時就診,哭鬧查體不配合,肩部無畸形,患兒不愿活動上肢,拒絕將手伸入衣袖。哪項診斷可能性大?()A、橈骨小頭半脫位B、肱骨髁上骨折C、臂叢神經(jīng)損傷D、鎖骨骨折E、肱骨干骨折正確答案：D26、20歲,男性,夜間騎自行車時,頭朝下跌于壕溝,發(fā)生四肢不全癱,X線片顯示齒狀突骨折伴半脫位,此時在治療上最先采取的措施是()。A、環(huán)枕固定術(shù)B、切開復(fù)位內(nèi)固定C、顱骨牽引固定D、吊帶牽引E、石膏領(lǐng)固定正確答案：C27、判斷脊柱骨折是否伴有脊髓損傷,下列診斷方便快速的是()。A、X線片檢查B、CT檢查C、MRI檢查D、腰椎穿刺行腦脊液檢查E、系統(tǒng)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查正確答案：E28、患者,男,因外傷致脛骨內(nèi)髁骨折,內(nèi)側(cè)1/3關(guān)節(jié)面下陷0.8cm,雖經(jīng)治療,骨折移位未見改變,哪種晚期并發(fā)癥最可能出現(xiàn)?()A、關(guān)節(jié)僵硬B、關(guān)節(jié)強(qiáng)直C、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D、骨化性肌炎E、關(guān)節(jié)外翻畸形正確答案：C答案解析：創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是由創(chuàng)傷引起的以關(guān)節(jié)軟骨的退化變性和繼發(fā)的軟骨增生、骨化為主要病理變化,以關(guān)節(jié)疼痛、活動功能障礙為主要臨床表現(xiàn)的一種疾病。常見于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折者。29、肱骨中段粉碎性骨折,選用哪種手術(shù)方法較好?()A、加壓鋼板固定B、手法復(fù)位,夾板固定C、骨牽引治療D、髓內(nèi)針固定E、普通鋼板固定正確答案：B30、第十胸椎壓縮性骨折合并脊髓損傷,損傷的脊髓是()。A、腰段脊髓B、腰骶段脊髓C、胸腰段脊髓D、胸段脊髓E、骶段脊髓正確答案：A31、65歲女性,跌倒時右手掌著地,腕部疼痛,腫脹,壓痛,無反?；顒?但餐叉狀畸形明顯,該患者最可能的診斷是()。A、右腕關(guān)節(jié)脫位B、右舟狀骨骨折C、右腕Coles(科雷)骨折D、尺骨莖突骨折E、右腕關(guān)節(jié)挫傷正確答案：C答案解析：老年女性,右手掌著地跌倒后出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、壓痛及餐叉樣畸形,應(yīng)診斷為Coles骨折,餐叉樣畸形是骨折遠(yuǎn)端背側(cè)移位所致。32、頸椎壓縮骨折合并脫位最先選擇的治療方法是()。A、頜枕帶牽弓B、手法復(fù)位,石膏固定C、顱骨牽引D、兩桌復(fù)位法E、切開復(fù)位法正確答案：C答案解析：頸椎骨折脫位的治療方法,應(yīng)先采用持續(xù)顱骨牽引復(fù)位,不宜手法復(fù)位,以免加重神經(jīng)癥狀。如復(fù)位不能,宜手術(shù)治療。33、伸直型橈骨下端骨折的畸形是()。A、垂腕形B、銀叉形C、尺偏形D、爪形E、僵硬形正確答案：B答案解析：外傷后,因遠(yuǎn)折端移向背側(cè),側(cè)面可見典型的“餐叉”樣畸形。因遠(yuǎn)折端向橈側(cè)移位,且有縮短移位時橈骨莖突上移至尺骨莖突同一平面,甚至高于尺骨莖突的平面,呈“槍刺刀”畸形。34、青年男性,騎自行車跌倒,左小腿下1/3腓側(cè)有壓痛,局部腫脹,可聞及骨摩擦音,該患者步行到醫(yī)院,其診斷最可能是()。A、左小腿軟組織損傷B、腓骨閉合性骨折C、脛骨骨折D、左小腿下1/3軟組織挫傷E、脛腓骨閉合性雙折正確答案：B35、紅細(xì)胞的能量獲取主要通過途徑為()。A、脂肪代謝B、磷酸戊糖途徑C、糖酵解D、蛋白質(zhì)分解E、氨基酸代謝正確答案：C答案解析：人成熟紅細(xì)胞中無線粒體等細(xì)胞器,其能量獲取主要通過糖酵解途徑。36、患者,男,32歲,脛骨中1/3骨折,最容易發(fā)生的并發(fā)癥是()。A、膝關(guān)節(jié)僵硬B、骨筋膜室綜合征C、腓總神經(jīng)損傷D、骨折延遲愈合E、腘動靜脈受壓正確答案：B答案解析：脛骨中上1/3骨折最易并發(fā)骨筋膜室綜合征;脛骨中下1/3骨折最易并發(fā)骨折延遲愈合或不愈合。37、疑為骨盆骨折的患者來院急診,最首要的檢查應(yīng)是()。A、X線片B、MRIC、核素骨掃描D、肛門指診E、CT正確答案：A答案解析：骨盆骨折可以通過X線、CT的檢查明確診斷。38、最易并發(fā)橈神經(jīng)損傷的骨折是()。A、肱骨外髁頸骨折B、肱骨髁上骨折C、肱骨干骨折D、肱骨髁間骨折E、橈骨近側(cè)1/3骨折正確答案：C39、下列何種股骨頸骨折最容易發(fā)生股骨頭壞死?()A、穩(wěn)定性股骨頸骨折B、經(jīng)基底部股骨頸骨折C、不完全移位的股骨頸骨折D、股骨頭下骨折E、經(jīng)股骨頸骨折正確答案：D40、骨盆骨折最重要的體征,是()。A、畸形B、反?；顒覥、局部壓痛及間接擠壓痛D、骨擦音及骨擦感E、腫脹及淤斑正確答案：C答案解析：骨盆骨折后,局部結(jié)構(gòu)相對穩(wěn)定,故在四肢骨折中常見的體征不多見。41、肱骨閉合性骨折出現(xiàn)橈神經(jīng)損傷癥狀的處理原則是()。A、物理療法B、先手術(shù)吻合神經(jīng)再處理骨折C、立即手術(shù)探查D、處理骨折后觀察2~3個月E、給予大劑量神經(jīng)營養(yǎng)藥物正確答案：D42、股骨頸骨折好發(fā)于()。A、兒童B、成年人C、青年人D、無年齡差別E、老年人正確答案：E43、下列哪處骨折好發(fā)骨筋膜室綜合征?()A、掌骨骨折B、骨盆處骨折C、脛腓骨骨折D、股骨骨折E、肱骨骨折正確答案：C44、頸椎骨折脫位合并截癱的嚴(yán)重并發(fā)癥不包括()。A、呼吸道感染B、心血管系統(tǒng)紊亂C、泌尿系感染和結(jié)石D、褥瘡E、高熱正確答案：B答案解析：截癱系脊髓受損,受損平面以下出現(xiàn)的癱瘓。頸椎骨折脫位傷及頸髓造成高位截癱,可因呼吸肌麻痹,呼吸表淺,咳嗽無力,呼吸道分泌物不易排出而發(fā)生呼吸道感染;膀胱癱瘓尿潴留,需長期留置尿管而易發(fā)生泌尿系感染和結(jié)石;截癱平面以下皮膚失去感覺,長期臥床骨突處皮膚長期受壓而易發(fā)生褥瘡;脊髓受傷后,自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,受傷平面以下皮膚不能出汗,對氣溫的變化喪失了調(diào)節(jié)能力,可產(chǎn)生高熱達(dá)40℃以上。截癱一般不直接累及心血管系統(tǒng),答案應(yīng)是B項。45、伸直型肱骨髁上骨折,常見的并發(fā)癥是()。A、肱骨下端缺血性壞死B、血管神經(jīng)損傷C、骨折局部感染D、損傷性休克E、脂肪栓塞正確答案：B46、長期臥床者易產(chǎn)生直立性低血壓,下列哪項不是其臨床表現(xiàn)?()A、心率加快B、收縮壓下降,脈壓增大C、頭暈D、面色蒼白、出汗E、重者產(chǎn)生暈厥正確答案：B答案解析：直立性低血壓的表現(xiàn)有面色蒼白、出汗、頭暈,收縮壓下降,心率加快,脈壓下降,重者產(chǎn)生暈厥。47、水分占正常關(guān)節(jié)軟骨總重量的()。A、5%~8%B、15%~18%C、18%~20%D、65%~80%E、90%正確答案：D答案解析：水分占正常關(guān)節(jié)軟骨總重量的65%~80%。48、2歲小兒股骨干骨折,最好選用哪一種治療?()A、脛骨結(jié)節(jié)牽引B、切開復(fù)位內(nèi)固定C、垂直懸吊皮牽引D、平衡皮牽引E、石膏繃帶固定正確答案：C49、關(guān)于體液的描述錯誤的是()。A、主要成分是水和電解質(zhì)B、分為細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液兩部分C、小兒的脂肪較少,體液量所占體重的比例較高D、14歲以上青少年的體液量所占體重的比例和成人相仿E、成年女性體液量比成年男性多正確答案：E答案解析：成年男性體液量一般為體重的60%,成年女性的體液量約占體重的55%。50、男,35歲,脛骨中1/3骨折,最容易發(fā)生的并發(fā)癥是()。A、胭動靜脈受壓B、骨筋膜室綜合征C、腓總神經(jīng)損傷D、骨折延遲愈合E、膝關(guān)節(jié)僵硬正確答案：B答案解析：脛骨中1/3骨折后,骨髓腔、肌肉或血管損傷出血,均可引起骨筋膜室高壓。51、鎖骨骨折的常見表現(xiàn)為()。A、局部骨摩擦音B、局部淤血C、局部異?；顒覦、局部可以觸及骨折端E、局部腫脹正確答案：D52、骨折的專有體征是()。A、局部疼痛B、局部腫脹C、局部瘀斑D、反?；顒覧、功能障礙正確答案：D答案解析：骨折的局部表現(xiàn)包括:①畸形:骨折段移位所致;②反?；顒?無關(guān)節(jié)的部位出現(xiàn)活動;③骨擦音或骨擦感:骨折端互相摩擦造成;④疼痛與壓痛;⑤局部腫脹與瘀斑;⑥功能障礙。前3項為骨折的專有體征,后3項為骨折的一般局部表現(xiàn)。53、較穩(wěn)定的股骨頸骨折是()。A、內(nèi)收型B、外展型C、頸基底部D、粗隆間型E、頭下型正確答案：B54、肱骨中段骨折,為粉碎性骨折,選擇哪種治療方法為好?()A、骨牽引治療B、髓內(nèi)針固定C、加壓鋼板固定D、普通鋼板固定E、手法復(fù)位,夾板固定正確答案：E答案解析：此處骨折手術(shù)易損傷橈神經(jīng)。55、車禍后右膝外側(cè)腫痛,右小腿前外側(cè)、足背感覺減退,右足不能背伸。X線檢查:右腓骨小頭粉碎性骨折,如何制定治療方案?()A、右下肢伸直位石膏托固定B、手術(shù)探查右腓總神經(jīng),取出碎骨塊C、抬高患肢,消腫止痛治療D、右跟骨結(jié)節(jié)骨牽引E、切開復(fù)位碎骨塊正確答案：B答案解析：患者表現(xiàn)為腓總神經(jīng)損傷,應(yīng)手術(shù)探查。56、男性,40歲,因外傷性閉合性股骨干骨折而入院。入院次日突然出現(xiàn)呼吸困難,煩躁不安,昏迷,皮下出血,血壓(80/60mmHg),其診斷最可能是()。A、繼發(fā)感染B、大血管破裂C、脂肪栓塞D、骨筋膜室綜合征E、骨折斷端嚴(yán)重再移位正確答案：C答案解析：骨折后突然出現(xiàn)呼吸困難,煩躁不安甚至昏迷,應(yīng)想到脂肪栓塞的可能。脂肪栓塞發(fā)生于成人,是由于骨折處血腫過大,骨髓破壞,脂肪滴進(jìn)入破裂的靜脈竇而引起肺腦栓塞。本例為股骨干閉合骨折,出血量大,血腫內(nèi)壓力高,成人股骨干是黃骨髓,故可發(fā)生。57、骨折晚期并發(fā)癥不包括()。A、關(guān)節(jié)強(qiáng)直B、關(guān)節(jié)僵硬C、缺血性骨壞死D、缺血性肌攣縮E、褥瘡正確答案：A答案解析：骨折晚期并發(fā)癥有:①墜積性肺炎,②褥瘡,③下肢深靜脈血栓形成,④感染,⑤異位骨化,⑥創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,⑦關(guān)節(jié)僵硬,⑧急性骨萎縮,⑨缺血性骨壞死,⑩缺血性肌攣縮。關(guān)節(jié)強(qiáng)直常見于各種原因?qū)е碌年P(guān)節(jié)炎。58、肱骨中下1/3骨折,最易并發(fā)()。A、尺神經(jīng)損傷B、正中神經(jīng)損傷C、肱動脈損傷D、橈神經(jīng)損傷E、肱二頭肌斷裂傷正確答案：D答案解析：橈神經(jīng)在肱骨中、下1/3交界處緊貼肱骨,交界處骨折所致的橈神經(jīng)損傷最為常見,主要表現(xiàn)為伸腕、伸拇、伸指、前臂旋后障礙及手背橈側(cè)3個半手指背面皮膚,主要是手背虎口處皮膚麻木區(qū)。典型的畸形是垂腕。59、長期臥床患者泌尿系統(tǒng)會有哪些變化?()A、隨尿排出的鉀、鈉、氮減少B、抗利尿激素的分泌增加,排尿減少C、低鈣血癥,低鈣尿癥D、癱瘓患者尿路感染的幾率增加E、不易形成尿潴留正確答案：D答案解析：AB兩項,臥床時抗利尿激素的分泌減少,排尿增加,隨尿排出的鉀、鈉、氮均增加。C項,由于鈣自骨組織中轉(zhuǎn)移至血,產(chǎn)生高鈣血癥。血中多余的鈣又經(jīng)腎排出,產(chǎn)生高鈣尿癥。D項,癱瘓患者導(dǎo)尿次數(shù)多,尿路感染的幾率增加。E項,臥位時腹壓減小,不利于膀胱排空。腹肌無力和膈肌活動受限、盆底肌松弛、神經(jīng)損傷及患者神經(jīng)支配異常等因素可導(dǎo)致括約肌與逼尿肌活動不協(xié)調(diào),這些都可引發(fā)尿潴留。60、男性,26歲,入院前2小時被他人用斧砍傷致股骨下段骨折。查體:足背動脈觸不到,足蒼白、發(fā)涼,血壓測不到。正確的診斷是()。A、股骨下段骨折伴休克B、股骨下段開放性損傷伴股動脈損傷C、股骨下段開放性骨折D、股骨下段開放性骨折伴休克E、股骨下段開放性骨折,股動脈損傷伴休克正確答案：E61、患者,男,38歲,10天前抬重物扭傷腰部,腰痛伴右下肢后外側(cè)放射痛,無大小便功能障礙。經(jīng)檢查診斷為腰椎間盤突出癥,不宜采用下列哪項治療措施?()A、皮質(zhì)類固醇硬膜外注射B、骨盆牽引C、理療和按摩D、臥床休息E、立即手術(shù)治療,行髓核摘除術(shù)正確答案：E答案解析：腰椎間盤突出癥者在以下情況時考慮手術(shù)治療:①病史長,癥狀反復(fù)發(fā)作,非手術(shù)治療無效者;②出現(xiàn)馬尾神經(jīng)綜合征或單根神經(jīng)麻痹;③腰椎間盤突出伴腰椎管狹窄或滑脫。否則應(yīng)首選非手術(shù)治療。62、頸椎壓縮性骨折行頜枕吊帶牽引復(fù)位時,合適的牽引重量是()。A、6~8kgB、8~10kgC、0.55~1kgD、1~2kgE、2~6kg正確答案：E63、細(xì)胞內(nèi)液絕大部分存在于()。A、結(jié)締組織B、軟骨C、骨骼肌群D、脂肪組織E、韌帶正確答案：C答案解析：細(xì)胞內(nèi)液絕大部分存在于骨骼肌群。64、患者頸部疼痛,四肢無力2年,檢查時出現(xiàn)第二肋間下列感覺明顯減弱,對其診斷最有意義的檢查()。A、胸椎X線平片B、全身詳細(xì)體檢C、胸椎MRID、頸椎MRIE、頸椎X線平片正確答案：D65、肱骨外科頸骨折的分型不包括()。A、無移位型B、內(nèi)收型C、外展型D、中間型E、粉碎型正確答案：D答案解析：由于暴力作用的大小、方向及肢體位置的不同,造成不同類型的骨折,肱骨外科頸骨折有題中所述A、B、C、E項四種類型,但沒有中間型。了解骨折的分型對制定治療措施有意義。66、65歲女性,跌倒后右手掌著地,腕部疼痛、腫脹壓痛,無反?；顒?但餐叉狀畸形明顯,該患者最可能的診斷是()。A、右舟狀骨骨折B、右腕關(guān)節(jié)脫位C、右腕Coles骨折D、尺骨莖突骨折E、右腕關(guān)節(jié)挫傷正確答案：C67、肩部外傷致鎖骨骨折患者,檢查時發(fā)現(xiàn)肩外展、伸肘,屈肘功能及腕、手的功能完全喪失,并有感覺障礙,此患者應(yīng)選擇的治療是()。A、早期手術(shù)切開復(fù)位,內(nèi)固定,同時探查臂叢神經(jīng)B、手法復(fù)位,橫8字繃帶固定C、手法復(fù)位,石膏外固定D、手法復(fù)位,夾板固定E、牽引復(fù)位正確答案：A答案解析：鎖骨骨折病人,有患側(cè)上肢運動感覺障礙,是傷及臂叢神經(jīng)的表現(xiàn),合并重要神經(jīng)損傷,是切開復(fù)位內(nèi)固定的適應(yīng)證。68、骨折的急救不包括()。A、一般處理B、創(chuàng)口包扎C、妥善固定D、迅速運輸E、開放骨折復(fù)位正確答案：E答案解析：骨折的急救具體包括一般處理、創(chuàng)口包扎、妥善固定、迅速運輸。69、頸椎壓縮骨折合并脫位最先選擇的治療方法是()。A、頜枕帶牽引B、手法復(fù)位.石膏固定C、顱骨牽引D、兩桌復(fù)位法E、切開復(fù)位法正確答案：C答案解析：頸椎骨折脫位的治療方法,應(yīng)先采用持續(xù)顱骨牽引復(fù)位,不宜手法復(fù)位,以免加重神經(jīng)癥狀。如復(fù)位不能,宜手術(shù)治療。70、骨折臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn),下列哪項不正確?()A、局部無壓痛B、局部無縱向叩擊痛C、局部無反常活動D、局部無畸形E、X片示骨折線模糊并有連續(xù)性骨痂通過正確答案：D答案解析：骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)包括A、B、C、E項,以及外固定解除后,上肢能向前平舉1公斤重量達(dá)1分鐘,下肢能不扶拐在平地連續(xù)步行3分鐘不少于30步。局部有無畸形是復(fù)位滿意與否的標(biāo)準(zhǔn),不是臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)。71、外傷導(dǎo)致腓骨小頭處骨折,傷后患足不能背伸。其原因是()。A、脛后神經(jīng)損傷B、腓總神經(jīng)損傷C、脛前肌損傷D、脛后肌損傷E、坐骨神經(jīng)損傷正確答案：B72、作用于人體的內(nèi)力是()。A、重力B、訓(xùn)練時器械的慣性力C、肌肉收縮力D、支撐反作用力E、水中運動的阻力正確答案：C答案解析：外力是指外界環(huán)境作用于人體的力,包括重力、支撐反作用力、流體作用力、摩擦力、機(jī)械阻力等;內(nèi)力是指人體內(nèi)部各組織器官間相互作用的力,包括肌肉收縮力、組織器官間的被動阻力、內(nèi)臟器官的摩擦力、內(nèi)臟器官和固定裝置間的阻力、體液在管道內(nèi)流動時產(chǎn)生的流體阻力等。ABDE四項屬于外力。73、男性,55歲,右大腿被汽車撞傷1天,中段明顯腫脹、壓痛,向外成角畸形,皮溫高于對側(cè),體溫38℃,白細(xì)胞正常,最可能的診斷是()。A、右股骨干骨折B、右大腿軟組織挫傷C、右大腿軟組織化膿感染D、右腿血腫E、右股骨骨髓炎正確答案：A74、交通事故,右髖關(guān)節(jié)疼痛,不能活動,查體發(fā)現(xiàn)右髖關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)收、內(nèi)旋畸形,診斷為()。A、髖關(guān)節(jié)脫位B、股骨轉(zhuǎn)子間骨折C、股骨上端骨折D、股骨頭骨折E、股骨頸骨折正確答案：A75、按照剛體運動學(xué)理論,脊柱椎體三維運動的自由度為()。A、2個B、3個C、4個D、5個E、6個正確答案：E答案解析：按照物體運動的理論,椎骨的三維運動有六個自由度,包括三個角位移和三個線位移。三個角位移包括前屈/后伸、左/右側(cè)彎和左/右旋轉(zhuǎn)運動;三個線位移包括冠狀軸方向的左右平移、矢狀軸方向的前后平移和垂直軸方向的壓縮拉伸平移。76、哪項是骨盆骨折最危險的并發(fā)癥?()A、盆腔內(nèi)出血B、直腸損傷C、尿道斷裂D、骶叢神經(jīng)損傷E、膀胱破裂正確答案：A答案解析：骨盆骨折的并發(fā)癥有盆腔出血導(dǎo)致腹膜后血腫、尿道或膀胱損傷、直腸損傷、神經(jīng)損傷(S1及S2最易受傷),骨盆壁肌肉多,鄰近又有許多動脈和靜脈叢,血液供應(yīng)豐富,因此,骨折后可引起廣泛出血。巨大血腫可沿腹膜后疏松結(jié)締組織間隙蔓延到腎區(qū)、膈下或腸系膜。病人常有休克,并可有腹痛、腹脹及腹肌緊張等腹膜刺激表現(xiàn)。如為髂內(nèi)動、靜脈破裂,病人可迅速致死,需緊急手術(shù)止血。77、肱骨中下1/3骨折,最易發(fā)生的并發(fā)癥是()。A、肱動脈損傷B、正中神經(jīng)損傷C、尺神經(jīng)損傷D、橈神經(jīng)損傷E、肱二頭肌斷裂傷正確答案：D答案解析：肱骨中下1/3骨折多發(fā)生橈神經(jīng)溝處,此處橈神經(jīng)緊貼骨面。78、骨折的急救哪項不正確?()A、首先搶救生命B、創(chuàng)口包扎C、妥善固定D、凡有骨折可疑的病人、均應(yīng)按骨折處理E、一到醫(yī)院首先要拍X線片以了解骨折情況正確答案：E79、較常見的肱骨髁上骨折為()。A、外展型B、內(nèi)收型C、屈曲型D、分離型E、伸直型正確答案：E80、Coles骨折遠(yuǎn)段的典型移位是()。A、遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)背側(cè)移位B、近側(cè)端向尺側(cè)背側(cè)移位C、遠(yuǎn)側(cè)端向橈側(cè)背側(cè)移位D、近側(cè)端向橈側(cè)背側(cè)移位E、遠(yuǎn)側(cè)端向橈側(cè)掌側(cè)移位正確答案：C答案解析：Coles骨折即橈骨下端骨折伸直型。橈骨下端骨折是指距橈骨下端關(guān)節(jié)面3cm以內(nèi)的骨折。Coles骨折受傷機(jī)制是腕背伸前臂旋前手掌著地引起,骨折典型的移位是骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)橈側(cè)移位,正位看出現(xiàn)“槍刺樣”畸形,側(cè)位看呈“銀叉”樣畸形。81、患者,女,64歲,跌倒后右手掌著地,腕部疼痛,腫脹,壓痛,無反常活動,但餐叉狀畸形明顯,考慮該患者最可能是()。A、右腕關(guān)節(jié)挫傷B、右舟狀骨骨折C、右腕Coles(科雷)骨折D、尺骨莖突骨折E、右腕關(guān)節(jié)脫位正確答案：C答案解析：伸直型橈骨遠(yuǎn)端骨折多為腕關(guān)節(jié)處于背伸位、手掌著地、前臂旋前時受傷。傷后局部疼痛、腫脹,可出現(xiàn)典型畸形姿勢,即側(cè)面看呈銀叉樣畸形,正面看呈槍刺樣畸形。檢查局部壓痛明顯,腕關(guān)節(jié)活動受限。X線片可見骨折遠(yuǎn)端向橈、背側(cè)移位,近端向掌側(cè)移位。82、哪型股骨頸骨折最易引起股骨頭壞死?()。A、股骨頭下骨折B、經(jīng)股骨頸骨折C、股骨頸基底部骨折D、外展骨折E、CardenI型正確答案：A83、骨折的全身表現(xiàn)中,下列哪種描述是錯誤的?()A、病人可因大量出血、劇烈疼痛或并發(fā)內(nèi)臟損傷而引起休克B、一般骨折后體溫正常C、嚴(yán)重骨折病人其血腫吸收時,體溫略有升高D、開放性骨折病人體溫升高時,應(yīng)考慮感染E、嚴(yán)重骨折病人其血腫吸收時,其體溫通常不超過37℃正確答案：E84、以下關(guān)于反射的分類中錯誤的是()。A、根據(jù)施加的刺激:分為伸張反射、加速反射、對光反射等B、根據(jù)感覺器存在部位:分為深部反射、淺部反射等C、根據(jù)構(gòu)成反射弧的突觸數(shù)量:分為單突觸與多突觸反射等D、根據(jù)反射中樞存在部位:分為脊髓反射、腦干反射、中腦反射、大腦皮質(zhì)反射等E、根據(jù)反射的目的性:分為屈曲反射與伸展反射等正確答案：E答案解析：根據(jù)應(yīng)答運動模式:分為屈曲反射與伸展反射等;根據(jù)反射的目的性:分為逃避反射、保護(hù)伸展反射等。85、兒童肱骨髁上骨折,有尺側(cè)側(cè)方移位,未能矯正時,最常見的后遺癥是()。A、肘關(guān)節(jié)后脫位B、尺神經(jīng)損傷C、肘內(nèi)翻畸形D、肘關(guān)節(jié)前脫位E、前臂缺血性肌攣縮正確答案：C答案解析：肱骨髁上骨折,好發(fā)生于兒童,兒童期肱骨下端有骨骺,如尺側(cè)移位未能矯正,影響骨骺發(fā)育,可發(fā)生肘內(nèi)翻畸形。86、患兒,男,5歲,跌倒時身體前傾手掌著地,查體肘關(guān)節(jié)半屈狀,肘部明顯腫脹及壓痛,皮下有瘀斑,肘向后突出畸形,肘前方可及骨折端,肘后三角存在,考慮該患者最可能為()。A、肱骨髁上骨折伸直型B、尺骨鷹嘴骨折C、肘關(guān)節(jié)脫位D、橈骨頭半脫位E、肱骨髁上骨折屈曲型正確答案：A答案解析：伸直型橈骨遠(yuǎn)端骨折多為腕關(guān)節(jié)處于背伸位、手掌著地、前臂旋前時受傷。傷后局部疼痛、腫脹,可出現(xiàn)典型畸形姿勢,即側(cè)面看呈銀叉樣畸形,正面看呈槍刺樣畸形。檢查局部壓痛明顯,腕關(guān)節(jié)活動受限。X線片可見骨折遠(yuǎn)端向橈、背側(cè)移位,近端向掌側(cè)移位。87、脛腓骨中1/3骨折患者,手法復(fù)位后,有10°左右向前成角移位,用長腿石膏管型固定,4個月骨折愈合拆除石膏后,發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)功能障礙,這是因為()。A、關(guān)節(jié)強(qiáng)直B、關(guān)節(jié)僵硬C、肌肉萎縮D、骨折復(fù)位不理想E、骨折畸形愈合正確答案：B答案解析：關(guān)節(jié)僵硬是術(shù)后最常見的并發(fā)癥之一。術(shù)后早期關(guān)節(jié)僵硬,多屬正常,通常在術(shù)后6~8周可得到不同程度緩解,至術(shù)后3個月膝關(guān)節(jié)活動度能基本恢復(fù)。術(shù)后頭一年出現(xiàn)的關(guān)節(jié)僵硬常為上述各種手術(shù)技術(shù)因素,以及術(shù)后關(guān)節(jié)粘連,康復(fù)不得力,感染所引起。88、哪項是脛骨中下1/3骨折最常見的并發(fā)癥?()A、骨筋膜室綜合征B、神經(jīng)損傷C、損傷性骨化D、血管損傷E、骨折遲延愈合正確答案：E答案解析：脛骨中上1/3骨折易導(dǎo)致骨筋膜室綜合征;脛骨中下1/3骨折易導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合。89、以下關(guān)于關(guān)節(jié)軟骨的說法有誤的是()。A、關(guān)節(jié)軟骨可分為淺表層、中間層、深層和鈣化軟骨層B、關(guān)節(jié)軟骨具有液壓滲透性、黏彈性、剪切特性及拉伸特性C、關(guān)節(jié)軟骨主要由細(xì)胞外基質(zhì)和軟骨細(xì)胞組成D、關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞對壓力-形變非常敏感E、關(guān)節(jié)軟骨是有神經(jīng)支配的組織正確答案：E答案解析：關(guān)節(jié)軟骨是沒有神經(jīng)支配的組織,因此,許多調(diào)節(jié)人體生理活動的神經(jīng)沖動不能為軟骨細(xì)胞傳遞信息。90、患者,男,26歲,外傷致右肱骨干骨折,骨折端外露,查體有垂腕、垂指畸形,虎口感覺障礙。符合該患者的診斷是()。A、右肱骨干閉合性骨折B、右肱骨干開放性骨折伴橈神經(jīng)損傷C、右肱骨干骨折伴橈神經(jīng)損傷D、右肱骨干開放性骨折E、右肱骨干閉合性骨折伴橈神經(jīng)損傷正確答案：B答案解析：骨折端外露可診為右肱骨干開放性骨折;橈神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為伸腕、伸拇、伸指、前臂旋后障礙及手背橈側(cè)3個半手指背面皮膚,主要是手背虎口處皮膚麻木區(qū),典型的畸形是垂腕。91、屬于穩(wěn)定性骨折的是()。A、伸直型肱骨髁上骨折B、股骨干的橫骨折C、單一橈骨干的斜骨折D、尺、橈骨雙骨折的青枝骨折E、股骨頸骨折內(nèi)收型正確答案：D答案解析：穩(wěn)定性骨折:骨