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文檔簡介
軍隊文職人員招聘《護(hù)理學(xué)》模擬試卷八
[單選題]1.惡性淋巴瘤比較有特征性的臨床表現(xiàn)是OO
A.無痛性的淋巴結(jié)腫大
B.貧血
C.體重有明顯的減輕
D.持續(xù)或周期性的發(fā)熱
E.出血
參考答案:A
參考解析:淋巴瘤特征性的臨床表現(xiàn)是無痛性的淋巴結(jié)腫大。
[單選題]2.患者張某,需要口服磺胺類藥,護(hù)士囑咐其服藥期間需多喝水的目
的是()
A.減輕胃腸道刺激
B.增強藥物療效
C.維持血液pH
D.避免損害造血系統(tǒng)
E.增加藥物溶解度,避免結(jié)晶析出
參考答案:E
[單選題]3.為休克病人補充血容量應(yīng)首選()
A.全血
B.血漿
C.等滲鹽水
D.平衡鹽溶液
E.5%葡萄糖溶液
參考答案:D
[單選題]4.不需要用管飼飲食的病人是()o
A.手術(shù)后不能張口進(jìn)食者
B.拒絕進(jìn)食者
C.昏迷病人
D.高熱病人需補充高熱量流質(zhì)時
E.晚期食管癌病人
參考答案:D
[單選題]5.破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射下列哪種方法是正確的()
A.分2次量,平均每隔20分鐘注射1次
B.分3次量,平均每隔20分鐘注射1次
C.分4次量,平均每隔20分鐘注射1次
D.分4次量,注射量由少到多,平均20分鐘注射1次
E.分4次量,注射量由少到多,平均10分鐘注射1次
參考答案:D
[單選題]6.腎盂結(jié)石1.2cm,IVP右腎功能正常,輕度積水,輸尿管通暢,首選
的治療方法是()。
A.中藥排石
B.消炎止痛
C.手術(shù)取石
D.體外震波碎石
E.大量飲水
參考答案:D
參考解析:因結(jié)石小于2.5cm,故采用體外震波碎石。
[單選題]7.服用毛地黃制劑的病人(成人),心率每分鐘少于多少次時不可使用
()
A.30次/分鐘
B.40次/分鐘
C.50次/分鐘
D.60次/分鐘
E.70次/分鐘
參考答案:D
[單選題]8.男,30歲,全身高度水腫4周。查:血漿清蛋白22g/L,尿量
800ml/d,尿蛋白5g/d,尿紅細(xì)胞(++)?;颊叱霈F(xiàn)高度水腫的最主要原因是
()O
A.腎小球濾過率下降
B.抗利尿激素增多
C.血漿膠體滲透壓下降
D.繼發(fā)醛固酮增多
E.全身毛細(xì)血管擴張
參考答案:C
參考解析:根據(jù)病例分析患者最可能是腎病綜合征,血漿清蛋白22g/L,故水腫
最可能的原因是血漿膠體滲透壓下降。
[單選題]9.支氣管哮喘發(fā)作的患者采取端坐位屬于()o
A.主動臥位
B.自主臥位
C.被動臥位
D,被迫臥位
E.自由臥位
參考答案:D
參考解析:根據(jù)臥位的自主性可將臥位分為主動臥位、被動臥位和被迫臥位三
種?;颊咭庾R清晰,也有變換臥位的能力,但由于疾病的影響或治療需要,被
迫采取的臥位,稱被迫臥位。如支氣管哮喘急性發(fā)作的患者由于呼吸極度困難
而被迫采取端坐位。
[單選題]10.乳癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是()。
A.患側(cè)腋窩淋巴結(jié)
B.胸骨旁淋巴結(jié)
C.對側(cè)腋窩淋巴結(jié)
D.肝臟
E.鎖骨下淋巴結(jié)
參考答案:A
參考解析:乳癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是患側(cè)腋窩淋巴結(jié)。
[單選題]11.麥?zhǔn)宵c的體表投影在()O
A.右骼前上棘與臍連線的中外1/3交界處
B.右骼前上棘與左骸前上棘連線的中外1/3交界處
C.右骼崎與臍連線的中外1/3交界處
D.右骼峭與左骼崎連線的中外1/3交界處
E.右骼喳與左骼崎連線的上1/3交界處
參考答案:A
參考解析:麥?zhǔn)宵c的體表投影是在右骼前上棘與臍連線的中外1/3交界處。
[單選題]12.患者,女性,78歲,因呼吸困難不能平臥,家屬給患者吸氧后前來
就診。門診護(hù)士應(yīng)讓該患者()O
A.提前就診
B.提供各種檢查記錄
C.到隔離門診就診
D.按掛號順序就診
E.立即送搶救室搶救
參考答案:A
參考解析:遇到高熱、劇痛、呼吸困難、出血、休克等患者,應(yīng)安排提前就
診。該患者呼吸困難,所以應(yīng)安排提前就診。
[單選題]13.骨牽引術(shù),下列哪項護(hù)理措施能防止過度牽引?()
A.抬高床尾15~30cm
B.鼓勵功能鍛煉
C.定時測定肢體長度
D.每天用70%酒精滴牽引針孔
E.保持有效的牽引作用
參考答案:C
參考解析:定時測定肢體長度,對比觀察,可防止過度牽引。
[單選題]14.關(guān)于臀大肌注射聯(lián)線定位法以下哪項時正確的()
A.骼崎和尾骨聯(lián)線的外上1/3處
B.骼崎和尾骨聯(lián)線的下1/3處
C.骼前上棘和尾骨聯(lián)線的下1/3處
D.骼前上棘和尾骨聯(lián)線的中1/3處
E.骼前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3處
參考答案:E
[單選題]15.腫瘤的三級止痛法中,二級止痛常用的藥物是()
A邛可司匹林
B.撲熱息痛
C.強痛定
D.嗎啡
E.哌替咤
參考答案:C
[單選題]16.男,27歲,右下腹持續(xù)性疼痛伴嘔吐5小時,檢查右腹股溝區(qū)包
塊,有明顯壓痛,腹肌緊張,腸鳴音亢進(jìn)。此時最適宜的處理是()。
A.佩戴疝帶
B.緊急手術(shù)
C.試行手法還納
D.擇期手術(shù)治療
E.應(yīng)用抗生素并觀察
參考答案:B
參考解析:該患者持續(xù)性疼痛,明顯壓痛,腹肌緊張,懷疑絞窄性疝,并有絞
窄性腸梗阻,須緊急手術(shù).以防腸道壞死。
[單選題]17.肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()o
A.上消化道出血
B.感染
C.肝性腦病
D.原發(fā)性肝癌
E.功能性腎衰竭
參考答案:C
參考解析:肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是肝性腦病.它是引起病人死亡的主要原因。
[單選題]18.房室傳導(dǎo)阻滯的脈搏是()o
A.間歇脈
B.緩脈
C.絲脈
D.細(xì)脈
E.速脈
參考答案:B
參考解析:成人脈搏每分鐘低于60次,稱為緩脈。房室傳導(dǎo)阻滯的脈搏即為緩
脈。
[單選題]19.ICU病室內(nèi)的空氣培養(yǎng)應(yīng)()
A.每天一次
B.每周一次
C.每兩周一次
D.每月一次
E.每兩月一次
參考答案:D
[單選題]20.過敏性休克出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,其原因是()
A.肺水腫
B.有效循環(huán)血量銳減
C.腦組織缺氧
D.腎衰竭
E.毛細(xì)血管擴張,通透性增加
參考答案:C
[單選題]21.門靜脈高壓癥最兇險的并發(fā)癥是()
A.感染
B.貧血
C.大出血
D.肝昏迷
E.低蛋白血癥
參考答案:C
[單選題]22.乙醇擦浴禁擦胸腹部是防止()
A.發(fā)生寒戰(zhàn)
B.體溫驟降
C.反射性心率減慢及腹瀉
D.呼吸不暢
E.血壓下降
參考答案:C
[單選題]23.ICU的收治對象不包括()
A.休克病人
B.大手術(shù)病人
C.急性腎衰竭病人
D.器官移植病人
E.終末期腫瘤病人
參考答案:E
[單選題]24.熱療促進(jìn)炎癥消散和局限的機制是()
A.血管擴張,減輕局部充血
B.血管擴張,減輕炎性水腫
C.血管收縮,降低細(xì)菌活力
D.血管收縮,降低組織代謝
E.血管擴張,改善血循環(huán)增強白細(xì)胞吞噬功能
參考答案:E
[單選題]25.血栓閉塞性脈管炎護(hù)理錯誤的是()
A.止痛
B.保護(hù)患肢,過冷者可加溫
C.測皮溫,觀察病變發(fā)展
D.做好血管重建病人的護(hù)理
E.心理護(hù)理與健康指導(dǎo)
參考答案:B
[單選題]26.患者頭皮鈍物撞傷2天,檢查:頭皮腫脹,范圍大,質(zhì)軟,有波動
感,最可能的診斷是()0
A.皮下血腫
B.帽狀腱膜下血腫
C.骨膜下血腫
D.頭皮感染
E.腦積水
參考答案:B
參考解析:根據(jù)題干提示病人出現(xiàn)血腫,因帽狀膜下組織疏松,出血易擴散,
故血腫有波動感,因此應(yīng)選B。
[單選題]27.血栓閉塞性脈管炎第二期表現(xiàn)特點是()
A.干性壞疽
B.濕性壞疽
C.間歇性跛行
D.休息痛
E.以上都不對
參考答案:D
[單選題]28.下列哪項不是溝通的基本因素()o
A.信息反饋過程
B.溝通的背景
C.溝通的內(nèi)容
D,溝通的方式
E.信息的發(fā)現(xiàn)者和接受者
參考答案:D
[單選題]29.感染灶近側(cè)出現(xiàn)“紅線”是()。
A.網(wǎng)狀淋巴管炎
B.淺部靜脈炎
C.淺部淋巴管炎
D.深部淋巴管炎
E.急性蜂窩織炎
參考答案:C
[單選題]30.語言溝通的主要媒介是()。
A.表情
B.眼神
C.文字
D.手勢
E.姿勢
參考答案:C
[單選題]31.下列抗結(jié)核治療藥物中屬于殺菌藥的是()。
A.I此嗪酰胺
B.對氨基水楊酸鈉
C.氨硫胭
D.卡那霉素
E.乙胺丁醇
參考答案:A
參考解析:對氨基水楊酸鈉、氨硫胭、卡那霉素、乙胺丁醇都是抑菌藥,只有
此嗪酰胺是殺菌藥。
[單選題]32.牙痛用冷療法減輕疼痛,其機制是()
A.血管收縮,神經(jīng)末梢敏感性降低
B.血管收縮,神經(jīng)末梢敏感性增高
C.血管擴張,神經(jīng)末梢敏感性降低
D.血管擴張,神經(jīng)末梢敏感性增高
E.血管擴張,加速致痛物質(zhì)排出
參考答案:A
[單選題]33.溫水擦浴的主要散熱方式是()
A.輻射
B.傳導(dǎo)
C.折射
D.蒸發(fā)
E.對流
參考答案:B
[單選題]34.所謂有效循環(huán)血量是指()o
A.每分鐘心臟輸出的血量
B,回流至心臟的血量
C.單位時間內(nèi)通過毛細(xì)血管的血量
D.單位時間內(nèi)心血管系統(tǒng)內(nèi)循環(huán)血量
參考答案:D
[單選題]35.為阿米巴痢疾患者做保留灌腸時,采取右側(cè)臥位的目的是()
A.減輕藥物的毒副作用
B.有利于藥液保留
C.可提高治療的效果
D.減少對患者的刺激
E.使患者達(dá)到舒適、安全
參考答案:C
[單選題]36.減少肝性腦病腸道毒物生成和吸收的方法是()o
A.灌腸和導(dǎo)瀉
B.輸新鮮血
C.應(yīng)用降氨藥物
D.82受體拮抗劑
E.應(yīng)用降糖藥
參考答案:A
[單選題]37.癲癇最常見的發(fā)作類型是()o
A.小發(fā)作
B.強直一陣攣發(fā)作
C.單純部分發(fā)作
D.復(fù)雜部分發(fā)作
E.癲癇持續(xù)狀態(tài)
參考答案:B
參考解析:強直一陣攣發(fā)作是癲癇最常見的發(fā)作類型。
[單選題]38.屬于良性骨腫瘤的是()o
A.骨髓瘤
B.骨肉瘤
C.骨軟骨瘤
D.尤文肉瘤
E.骨巨細(xì)胞瘤
參考答案:C
參考解析:按腫瘤細(xì)胞所顯示的分化類型及所產(chǎn)生的細(xì)胞間質(zhì)分類,骨腫瘤可
分為良性、惡性及少數(shù)的臨界瘤。本題中骨軟骨瘤屬于良性腫瘤,骨巨細(xì)胞瘤
屬于臨界腫瘤.骨髓瘤、骨肉瘤和尤文肉瘤屬于惡性腫瘤。
[單選題]39.預(yù)防術(shù)后甲狀腺危象的關(guān)鍵是()
A.術(shù)中盡量避免擠壓腺體
B.保留適當(dāng)?shù)募谞钕?/p>
C.術(shù)后加強觀察
D.術(shù)后放置切口引流管
E.術(shù)前準(zhǔn)備充分
參考答案:E
[單或題]40:導(dǎo)致風(fēng)濕性二尖瓣狹窄患者死亡的最常見并發(fā)癥是()。
A.腦血栓
B.心房纖顫
C.充血性心力衰竭
D.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
E.急性肺水腫
參考答案:C
參考解析:風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄3/4的患者遲早會發(fā)生充血性心力衰竭,
而心力衰竭是引起病人死亡的最常見原因。
[單選題]41.麻醉禁食水的主要目的是()o
A.預(yù)防術(shù)中嘔吐物誤吸
B.防止術(shù)中排便
C.防止術(shù)后腹脹
D.利于術(shù)后胃腸功能恢復(fù)
E.防止術(shù)后尿潴留
參考答案:A
參考解析:在手術(shù)前12小時禁食,術(shù)前4~6個小時禁飲,以防因麻醉或手術(shù)
過程中所致的嘔吐而引起窒息或吸入性肺炎。
[單選題]42.女性,17歲,夏天因蚊帳著火燒傷總面積70%,lh后送入醫(yī)院并
準(zhǔn)備轉(zhuǎn)大醫(yī)院,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院作醫(yī)療處理時應(yīng)首先考慮()
A.清創(chuàng)后包扎創(chuàng)面轉(zhuǎn)送
B.準(zhǔn)備飲料路上服用
C.聯(lián)系運輸工具,盡快轉(zhuǎn)院
D.建立可靠輸液途徑,準(zhǔn)備輸液
E.肌內(nèi)注射鎮(zhèn)痛藥
參考答案:D
[單選題]43.乳癌的早期體征是()。
A.無痛性腫塊
B.橘皮征
C.乳頭凹陷
D.酒窩征
參考答案:A
參考解析:乳腺癌早期出現(xiàn)腫塊,多位于乳房外上象限,分界不清,活動度
差,晚期會出現(xiàn)橘皮樣改變、酒窩征及乳頭凹陷。
[單選題]44.呼吸性酸中毒應(yīng)最先解決的問題是()
A.肺部感染,使用大量抗生素
B.進(jìn)行人工呼吸
C.應(yīng)用呼吸中樞興奮劑
D.解除呼吸道梗阻,改善肺換氣功能
E.給予堿性液體
參考答案:D
[單選題]45.在腫瘤病人化療或放療期間,最主要的觀察項目是()
A.血象
B.食欲不振
C.惡心嘔吐
D.皮膚損害
E.脫發(fā)程度
參考答案:A
[單選題]46.男性,30歲,診斷為外傷性休克,懷疑脾破裂需立即手術(shù),由門診
直接送入手術(shù)室,在醫(yī)師和麻醉師看病人的同時,護(hù)士首先應(yīng)進(jìn)行的處理是
()
A.灌腸
B.手術(shù)區(qū)備皮
C.補液,抽血配血
D.準(zhǔn)備手術(shù)器械
E.留置尿管
參考答案:C
[單選題]47.昏迷病人用熱水袋,水溫不可超過50C的原因是()o
A.皮膚抵抗力低
B.皮膚對熱反應(yīng)過敏
C.局部感覺遲鈍或麻痹
D.可使昏迷加深
參考答案:C
[單選題]48.急性梗阻性化膿性膽管炎,可見()。
A.腹痛,寒戰(zhàn)高熱,黃疸
B.進(jìn)行性加重的無痛性黃疸
C.腹痛,寒戰(zhàn)高熱,黃疸,休克,精神癥狀
D.間歇性黃疸
E.新生兒7天內(nèi)輕微黃疸
參考答案:C
參考解析:急性梗阻性化膿性膽管炎的典型表現(xiàn)為Reynolds五聯(lián)征,也就是腹
痛,寒戰(zhàn)高熱,黃疸,休克,精神癥狀。
[單選題]49.代謝性堿中毒一般采用補充等滲鹽水治療的理由是()
A.需要補充水分
B.等滲鹽水含鈉濃度較血清低
C.等滲鹽水含氯濃度較血清高
D.能增加尿中NaHC03排出
E.能達(dá)到先補充血容量的目的
參考答案:C
[單選題]50.下列關(guān)于判斷休克是否存在的指標(biāo)中哪項是錯誤的()
A.尿量V30ml/h
B.脈壓V4.OkPa(30mmHg)
C.脈率V50次/分
D.意識淡漠或煩躁
E.皮膚蒼白、濕冷
參考答案:C
[單選
題]51.
患者,男性,46歲,診斷為小腸瘦,主訴尿少,厭食、惡心、軟弱無力、脈細(xì)速。血紅
蛋白16g/L、血鈉13CtarM/L、C02CP為27硒。1/1。應(yīng)考慮病人出現(xiàn)()。
A.高滲性脫水
B.等滲性脫水
C.低滲性脫水
D.代謝性酸中毒
E.代謝性堿中毒
參考答案:C
參考解析:根據(jù)病人表現(xiàn)及血清鈉低于正常值(135?145mmol/L)應(yīng)考慮病人是
低滲性脫水。
[單選題]52.重度內(nèi)痔最簡單可靠的診斷方法是()
A.直腸指檢
B.病人蹲下作大便動作即可顯露
C.肛門鏡檢查
D.直腸活組織檢查
E.X線鋼劑灌腸檢查
參考答案:B
[單選題]53.劇毒藥及麻醉藥的最主要保管原則是()
A.與內(nèi)服藥分別放置
B.放陰涼處
C.裝密封瓶中保存
D.應(yīng)加鎖并專人保管,認(rèn)真交班
E.應(yīng)有明顯標(biāo)簽
參考答案:D
[單選題]54.甲亢術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象,下列哪項不屬其表現(xiàn)()o
A.澹妄
B.煩躁不安
C.心率加快
D.手足抽搐
參考答案:D
[單選題]55.患兒,女,4歲,因急性淋巴細(xì)胞白血病入院。在與患兒溝通時,
護(hù)士始終采用半蹲姿勢與其交談。此種做法主要是應(yīng)用了溝通技巧的()0
A.傾聽
B.觸摸
C.沉默
D.目光溝通
E.語言溝通
參考答案:D
參考解析:護(hù)士注視患者時,最好是平視,以顯示護(hù)士對患者的尊重和與護(hù)患
之間的平等關(guān)系。在與患兒交談時,可采取半蹲位或坐位以保持目光高度一
致。
[單選題]56.在我國引起肝硬化的主要病因是()o
A.病毒性肝炎
B.酒精中毒
C.膽汁淤積
D.遺傳和代謝性疾病
E.化學(xué)毒物或藥物
參考答案:A
參考解析:引起肝硬化的病因有多種,在我國病毒性肝炎患者居多,也是引起
肝硬化的主要病因。
[單選題]57.結(jié)腸癌中最多見的為()
A.腺癌
B.未分化癌
C.類癌
D.鱗狀細(xì)胞癌
E.印戒細(xì)胞癌
參考答案:A
[單選題]58.術(shù)后病人對溫水坐浴和換藥的安排正確的是()
A.換藥-排便-溫水坐浴
B.溫水坐浴-換藥-排便
C.溫水坐浴-排便-換藥
D.排便-換藥-溫水坐浴
E.排便-溫水坐浴-換藥
參考答案:E
[單或題]59:腎病綜合征患者尿中蛋白含量大多()。
A.<lg/d
B.l~2g/d
C.2?3g/d
D.3?3.5g/d
E.>3.5g/d
參考答案:E
參考解析:大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)是腎病綜合征的典型表現(xiàn)。
[單選題]60.急性白血病病人發(fā)熱38℃是由于()o
A.感染
B.吸收熱
C.紅細(xì)胞破壞
D.白細(xì)胞破壞
E.血小板過少
參考答案:A
參考解析:發(fā)熱為白血病常見癥狀,其主要原因是成熟粒細(xì)胞缺乏,其次是人
體免疫力低下,導(dǎo)致感染。感染以口腔炎、牙齦炎、咽峽炎最常見,且可伴潰
瘍或壞死;還有肺部感染及肛周炎、肛周膿腫。嚴(yán)重時可致菌血癥或敗血癥。
疾病后期常伴真菌感染,與長期應(yīng)用廣譜抗生素、糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒類化療
藥物有關(guān)。還可有病毒感染如帶狀皰疹等。
[多選題]1.目前認(rèn)為發(fā)生甲狀腺危象的原因可能是()
A.交感神經(jīng)興奮
B.迷走神經(jīng)興奮
C.藥物劑量不足
D.免疫反應(yīng)低下
E.垂體一腎上腺皮質(zhì)軸應(yīng)激反應(yīng)減弱
參考答案:AE
[多選題]2.關(guān)于結(jié)核菌素反應(yīng),哪些是錯誤的()
A.給予抗結(jié)核藥物治療后反應(yīng)減弱
B.紅腫硬結(jié)范圍直徑在15mm以下者為陰性
C.卡介苗接種后約4周呈陽性
D.陰性時可否定結(jié)核病
E.結(jié)核菌素試驗陽性,僅表示結(jié)核感染,并不一定患病
參考答案:ABD
[多選題]3.心臟驟停后可導(dǎo)致的病理生理改變包括()
A.代謝性酸中毒
B.高血鉀
C.代謝性堿中毒
D.低血鉀
E.細(xì)胞內(nèi)水腫
參考答案:ABE
[多選題]4.流行性出血熱一般護(hù)理正確的是()
A.隔離,直到癥狀完全消失
B.適當(dāng)下床活動
C.飲食清淡可口,營養(yǎng)豐富
D.少尿期低蛋白飲食
E.多尿期給含鉀豐富的飲食
參考答案:CDE
[多選題]5.關(guān)于I型糖尿病的描述,下列錯誤的是()o
A.起病緩慢
B.三多一少癥狀明顯
C.多見于成年與老年
D.血糖波動不穩(wěn)定
E.對胰島素不敏感
參考答案:ACE
參考解析:1型糖尿病表現(xiàn)為典型的“三多一少”癥,即多尿、多飲、多食和體
重下降。往往起病急劇,多見于兒童,血糖波動不穩(wěn)定,易發(fā)生糖尿病酮癥酸
中毒,對胰島素比較敏感。
[多選題]6.關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的診斷,說法正確的是()o
A.腹壁柔韌感可以確診
B.長期低熱
C.腹痛、腹脹伴腹水
D.腹水檢查結(jié)核桿菌陽性率高
E.必要時進(jìn)行活檢
參考答案:BCE
參寡軍析:腹壁柔韌感是腹膜遭受輕度刺激或有慢性炎癥的一種表現(xiàn),是結(jié)核
性腹膜炎的常見體征。也可見于其他腹部慢性炎癥性疾病中。結(jié)核性腹膜炎腹
水培養(yǎng)結(jié)核桿菌陽性率不高.腹水動物接種陽性率可達(dá)50%以上,但耗時較長。
[多選題]7.下列屬于外科急腹癥的特點的是()o
A.腹痛起病較急
B.先有腹痛,后出現(xiàn)發(fā)熱等伴隨癥狀
C.無明顯腹肌緊張
D.有停經(jīng)史,月經(jīng)不規(guī)則
E.腹痛或壓痛部位固定,疼痛程度較重
參考答案:ABE
參考解析:外科急腹癥的特點:(1)腹痛起病較急,腹痛多先于發(fā)熱或嘔吐。(2)
腹痛較重,且腹痛部位明確,有固定的壓痛點,患者多“拒按”。(3)常伴腹膜
刺激征:腹痛區(qū)壓痛、腹肌緊張和反跳痛,是外科急腹癥特有體征。(但除外少
數(shù)腎絞痛、肺炎、冠心病和腹壁創(chuàng)傷)。(4)腹式呼吸減弱或消失,腸鳴音不正
常,腸鳴音亢進(jìn)或消失。更支持外科急腹癥。
[多選題]8.正確的乙醇擦浴操作是()
A.頭部放冰袋,足部放熱水袋
B.擦浴時以離心方向邊擦邊按摩
C.擦浴后整理床單及用物
D.擦浴完畢30min后測量體溫并記錄
E.發(fā)生寒戰(zhàn)應(yīng)減慢速度
參考答案:ABCD
[多選題]9.系統(tǒng)性紅斑狼瘡出現(xiàn)下列哪些情況,反映預(yù)后差()
A.血肌酎升高
B.高血壓
C.感染
D.心肌損害伴心功能不全
E.嚴(yán)重狼瘡腦病
參考答案:ABDE
[多選題]10.高血壓危象的表現(xiàn)()
A.血壓急劇增高以收縮壓增高為主
B.可出現(xiàn)急性腎衰竭
C.腦出血
D.心動過速
E.常并發(fā)急性左心衰
參考答案:ABDE
[多選題]11.肝硬化可有下列哪幾個側(cè)支循環(huán)建立和開放()
A.食管下段和胃底靜脈曲張
B.痔靜脈擴張
C.腹壁和臍周靜脈曲張
D.胸壁靜脈曲張
E.下肢靜脈曲張
參考答案:ABC
[多選題]12.中樞神經(jīng)系統(tǒng)由腦和脊髓組成。腦又可分為()
A.大腦
B.間腦
C.腦干
D.小腦
E.腦橋
參考答案:ABCD
[多選題]13.胃十二指腸鏡檢查適應(yīng)證()
A.疑有胃腸穿孔者
B.不明原因消化道出血
C.疑有上消化道腫瘤
D.疑胰腺、膽道系統(tǒng)疾病
E.需確診上消化道出血的原因
參考答案:BCDE
[多選題]14.建立并促進(jìn)良好護(hù)患關(guān)系對護(hù)士的要求包括()o
A.提高業(yè)務(wù)水平
B.尊重患者意愿
C.誘導(dǎo)患者遵循護(hù)士決策
D.避免主動父往
E.注重安全文化
參考答案:ABE
參考解析:建立并促進(jìn)良好護(hù)患關(guān)系要求護(hù)士必須掌握促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的方法和
技巧,包括:提高業(yè)務(wù)水平,維護(hù)雙方權(quán)益;注重人文關(guān)懷,尊重患者意愿;
主動溝通交流,鼓勵共同決策;強調(diào)安全文化,避免責(zé)任沖突;講究職業(yè)修
養(yǎng),克服交往阻抗。
[多選題]15.慢性腎炎病人臥床休息指征()
A.乏力,少量蛋白尿
B.顯著水腫
C.大量蛋白尿
D.肉眼血尿
E.脈率增快,勞力性呼吸困難
參考答案:BCDE
[多選題]16.對冠心病患者進(jìn)行飲食指導(dǎo),正確的是()
A.適宜蛋白質(zhì),豐富維生素
B.不飲濃茶和咖啡,戒煙酒
C.飲食宜高熱量
D.不必限制動物脂肪
E.低膽固醇,低鹽
參考答案:ABCE
[多選題]17.病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)是()
A.心動過速
B.心前區(qū)隱痛
C.呼吸困難
D.ST段抬高呈弓背向上
E.乏力
參考答案:ABCDE
[多選題]18.感覺障礙可見于哪些病()
A.神經(jīng)系統(tǒng)的感染
B.藥物及毒物中毒
C.全身代謝障礙疾病
D.神經(jīng)系統(tǒng)的血管病變
E.腦腫瘤
參考答案:ABCDE
[多選題]19.低滲性脫水的臨床表現(xiàn)為()
A.早期尿量正?;蚵栽?/p>
B.皮膚彈性減退
C.眼球和小兒囪門凹陷
D.血壓下降至12kPa
E.休克、昏迷、少尿
參考答案:ABCDE
[多選題]20.低鉀血癥正確的臨床表現(xiàn)是()。
A.肌無力為最早的臨床表現(xiàn)
B.均有典型的心電圖改變
C.腸鳴音減弱或消失
D.嚴(yán)重時可發(fā)生多尿
E.發(fā)生堿中毒時尿呈酸性
參考答案:ACDE
參考解析:典型的低血鉀心電圖出現(xiàn)T波降低、變平或倒置,隨后ST段降低、
Q-T間期延長、U波,但并非每個病人都有心電圖改變。
[判斷題]1.為患者實施氣管切開吸痰時,吸痰管最大外徑不能超過氣管導(dǎo)管內(nèi)
徑的1/3。()
A.正確
B.錯誤
參考答案:B
共享題干題
男,65歲,高血壓病18年,血脂高3年,冠心病心絞痛2年,近2個月胸痛
發(fā)作頻繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,輕咳嗽吐少量白痰,1天來與家人
爭吵,胸痛20分鐘不緩解,伴大汗送急診。
[單選題]1.急診護(hù)士對患者評估后,認(rèn)為首要的護(hù)理診斷是()。
A.活動無耐力
B.低效性呼吸型態(tài)
C.潛在并發(fā)癥:感染
D.焦慮
E.疼痛
參考答案:E
參考解析:此題中病人確診冠心病心絞痛2年,有高血壓、高血脂等冠心病的
危險因素,近期心絞痛胸痛發(fā)作頻繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,提示可
能是發(fā)生了惡化型心絞痛,病人與家人爭吵后,胸痛20分鐘不緩解,伴大汗,
故患者此時首要的護(hù)理問題是心絞痛導(dǎo)致的胸痛,首要護(hù)理診斷為疼痛。
[單選題]2.急診護(hù)士給予病人的處理,不妥的是()o
A.臥床休息
B.開放靜脈
C.心電監(jiān)測
D.準(zhǔn)備氣管插管物品
E.鼻導(dǎo)管吸氧
參考答案:D
參考解析:病人需要臥床休息,減輕心臟的負(fù)荷,同時開放靜脈,遵醫(yī)囑給
藥,并給予持續(xù)心電監(jiān)測,尤其注意病人的心律:疼痛劇烈者還應(yīng)給予吸氧。
準(zhǔn)備氣管插管物品是不必要的。
[單選題]3.責(zé)任護(hù)士通過病史護(hù)理評估后,應(yīng)考慮可能發(fā)生()o
A.惡化性心絞痛
B.急性心肌梗死
C.肺栓塞
D.支氣管哮喘
E.長期用硝酸甘油可能產(chǎn)生耐受性
參考答案:B
參考解析:惡化型心絞痛往往是心梗的先兆,加之病人此次疼痛持續(xù)20分鐘不
緩解,故病人的病情變化可能是急性心肌梗死。
[單選題]4.該患者經(jīng)靜滴硝酸甘油、吸氧,胸痛已緩解,責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)病人避
免心絞痛發(fā)作誘因中,不妥的是()。
A.避免過度勞累及情緒激動
B.避免飽餐、受涼
C.需戒煙,可多飲酒
D.遵醫(yī)囑用藥降低血脂
E.積極控制高血壓
參考答案:C
參考解析:避免心絞痛發(fā)作誘因包括:避免過度勞累及情緒激動,避免飽餐、
受涼,需戒煙限酒,遵醫(yī)囑用藥降低血脂,積極控制高血壓等。
患者男性,53歲,肝硬化病史6年,突然出現(xiàn)嘔血約800mL伴黑便,速來就
醫(yī)。查體:神清,血壓13.2/8.OkPa,心率100次/分。
[單選題]5.該患者可能的診斷為()
A.慢性腎炎
B.下尿路梗阻
C.腎盂腎炎
D.腎小球腎炎
E.腎病綜合征
參考答案:C
[單選題]6.對于該患者的護(hù)理,下列哪項不正確()
A.保持呼吸道通暢,嘔血時頭偏向一側(cè)
B.平臥位,將頭略抬高
C.減輕病人的緊張情緒
D.密切觀察生命體征,注意出血情況
E.保持三腔兩囊管通暢
參考答案:B
[單選題]7.該患者發(fā)病的易感因素是()
A.感染使機體抵抗力降低
B,可能有泌尿系統(tǒng)局部的損傷
C.可能發(fā)生了尿路梗阻
D.女性且處于妊娠期使內(nèi)分泌發(fā)生改變易發(fā)病
E.年齡因素
參考答案:D
[單選題]8.關(guān)于三腔兩囊管的護(hù)理,下列哪項不正確()
A.胃囊保持壓力約50mmHg
B.食管囊保持壓力約40mmHg
C.氣囊壓迫以3?4日為限
D.拔管前口服液體石蠟
E.出血停止后可立即拔管
參考答案:E
[單選題]9.要采集患者清潔中段尿標(biāo)本,其中不當(dāng)?shù)拇胧┦?)
A.在病人使用抗菌藥物前收集尿標(biāo)本
B.囑病人大量飲水
C.保證尿液在膀胱內(nèi)保留6?8小時
D.指導(dǎo)病人采取中間一段尿置于無菌容器內(nèi)
E.取好尿標(biāo)本后于1小時送檢
參考答案:B
患者,女性,58歲,既往高血壓史10年。高中畢業(yè)班主任,最近2個月
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