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文檔簡介
醫(yī)療衛(wèi)生安全制度第一章總則第一條為了保障醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生安全,提高醫(yī)療服務質量,確保醫(yī)院工作的有序進行,訂立本規(guī)章制度。第二條醫(yī)療衛(wèi)生安全制度適用于本醫(yī)院全體工作人員,包含醫(yī)生、護士、藥劑師、技術人員、行政人員等。第三條醫(yī)院將嚴格遵守國家相關法律法規(guī)和衛(wèi)生部門的規(guī)定,在此基礎上加強管理和服務,保障患者的生命安全和身體健康。第四條醫(yī)院將建立健全醫(yī)療衛(wèi)生安全管理體系,做好醫(yī)院內部管理、科室衛(wèi)生、患者安全等各環(huán)節(jié)的工作,嚴禁任何損害患者權益的行為。第二章行為準則第五條醫(yī)院員工應遵守職業(yè)道德規(guī)范,敬重患者的人格尊嚴,保護患者的隱私權和個人信息。第六條醫(yī)院員工應依照規(guī)定的操作程序進行醫(yī)療工作,嚴禁隨便更改、竄改、刪除患者的病歷記錄和其他相關信息,確保信息的真實、完整和保密。第七條醫(yī)院員工應保證醫(yī)療器械的正常使用和維護,嚴禁私自調換、借用、轉讓醫(yī)療設備,確?;颊叩陌踩椭委熧|量。第八條醫(yī)院員工應做好衛(wèi)生防護工作,包含正確佩戴口罩、手套等防護用品,按規(guī)定進行手衛(wèi)生,防止交叉感染。第九條醫(yī)院員工應保持良好的工作紀律,按規(guī)定的工作時間和工作內容進行工作,不得違規(guī)加班或利用工作之便謀取私利。第十條醫(yī)院員工應保持工作秩序和環(huán)境乾凈,不得在醫(yī)療區(qū)域吸煙、吃零食等對患者不利的行為。第三章環(huán)境衛(wèi)生管理第十一條醫(yī)院將建立科室衛(wèi)生管理制度,規(guī)范科室內部的衛(wèi)生及環(huán)境乾凈情況,及時清理垃圾和醫(yī)療廢棄物。第十二條醫(yī)院將定期組織對科室、手術室、病房等區(qū)域進行衛(wèi)生檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。第十三條醫(yī)院將加強醫(yī)療設備的日常保養(yǎng)和定期維護和修理,確保醫(yī)療設備的正常運行和安全使用。第十四條醫(yī)院將加強對水、電、氣等供應設備的管理,確保供應設備的正常運行和安全使用,防止發(fā)生安全事故。第四章患者安全管理第十五條醫(yī)院將建立患者安全管理制度,加強對患者的安全保護工作,保障其生命安全和身體健康。第十六條醫(yī)院將加強對藥品的管理,確保藥品的安全使用和儲存,禁止擅自轉變藥品劑量和使用方法。第十七條醫(yī)院將建立醫(yī)療巡察制度,定期對醫(yī)療安全進行檢查和評估,發(fā)現(xiàn)問題及時矯正和整改。第十八條醫(yī)院將加強對手術室的管理,確保手術室的干凈和無菌環(huán)境,嚴格執(zhí)行手術安全操作規(guī)程,杜絕手術意外。第十九條醫(yī)院將建立治療方案審核制度,確保醫(yī)療行為合規(guī)和治療效果的提升,減少不必需的醫(yī)療風險。第五章外部合作管理第二十條醫(yī)院將與相關部門建立信息共享和協(xié)作機制,加強對疫情和傳染病的防控工作,確保醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生安全。第二十一條醫(yī)院將建立與其他醫(yī)院或相關機構的合作機制,加強技術溝通和病例討論,提高醫(yī)療診療水平和質量。第六章監(jiān)督與懲罰第二十二條醫(yī)院將建立內部監(jiān)督機制,對醫(yī)院管理和衛(wèi)生安全工作進行監(jiān)督和評估,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,并追究相關責任人的責任。第二十三條醫(yī)院將建立員工行為評價和獎懲制度,對違反醫(yī)療衛(wèi)生安全制度的行為嚴厲處理,對表現(xiàn)優(yōu)秀的員工進行嘉獎和激勵。第二十四條醫(yī)院將依法依規(guī)處理涉及刑事犯罪和違法違紀行為的人員,保護醫(yī)院的聲譽和正常工作秩序。第七章附則第二十五條本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行,有效期為三年,期滿后可依據(jù)需要進行修訂,并重新發(fā)布。第二十六條本制度解釋權歸本醫(yī)院管理負責人,如有需要可以進行增補說明和解釋。第二十七條本制
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