臨床醫(yī)學(xué)綜合能力(西醫(yī))分類模擬993

臨床醫(yī)學(xué)綜合能力(西醫(yī))分類模擬993A型題1.

心尖部聞及粗糙的隆隆樣舒張期雜音時(shí)，應(yīng)考慮最大的可能是______A.二尖瓣關(guān)閉不全B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄D.肺動(dòng)脈瓣狹窄參考答（江南博哥）案：C[考點(diǎn)]診斷學(xué)

2.

不會(huì)引起慢性肝炎的肝炎病毒是______A.HAVB.HBVC.HCVD.HDV正確答案：A[考點(diǎn)]消化系統(tǒng)疾病

3.

下列呼吸系統(tǒng)疾病中，主要表現(xiàn)為呼氣困難的是______A.肺炎B.肺氣腫C.肺水腫D.肺纖維化正確答案：B[考點(diǎn)]呼吸

4.

下列有關(guān)基礎(chǔ)代謝率的敘述錯(cuò)誤的是______A.在基礎(chǔ)狀態(tài)下測定B.兒童高于成人C.反映人體最低的能量代謝水平D.正常平均值相差±10%～±15%屬于正常正確答案：C[考點(diǎn)]能量代謝與體溫

5.

竇性心動(dòng)過緩時(shí)出現(xiàn)期前收縮可用何藥治療______A.異搏定B.奎尼丁C.洋地黃D.阿托品正確答案：D[考點(diǎn)]循環(huán)系統(tǒng)疾病

6.

卵巢無性細(xì)胞瘤病理形態(tài)相當(dāng)于睪丸的______A.精原細(xì)胞瘤B.內(nèi)胚竇瘤C.兩性母細(xì)胞瘤D.間質(zhì)細(xì)胞瘤正確答案：A[考點(diǎn)]生殖系統(tǒng)疾病

7.

痰結(jié)核菌檢查的意義為______A.痰菌陽性不是確診肺結(jié)核的依據(jù)B.痰菌陽性說明病灶是開放性的C.痰菌陰性可否定肺結(jié)核D.痰菌陰性肯定已無傳染性正確答案：B[考點(diǎn)]呼吸系統(tǒng)疾病

8.

可以利用逆轉(zhuǎn)錄酶作為工具酶的作用是______A.質(zhì)粒的構(gòu)建B.細(xì)胞的轉(zhuǎn)染C.重組體的篩選D.目的基因的合成正確答案：D[考點(diǎn)]基因信息的傳遞

9.

作用于細(xì)胞內(nèi)受體的激素是______A.類固醇激素B.兒茶酚胺類激素C.肽類激素D.蛋白類激素正確答案：A[考點(diǎn)]物質(zhì)代謝及其調(diào)節(jié)

10.

符合急性血管內(nèi)溶血的是______A.主要在肝、脾及骨髓溶血B.起病急、黃疸明顯C.常見脾大D.常見含鐵血黃素尿陽性正確答案：B[考點(diǎn)]血液系統(tǒng)疾病

11.

與動(dòng)脈粥樣斑塊表面的纖維帽形成關(guān)系密切的細(xì)胞是______A.內(nèi)皮細(xì)胞B.平滑肌細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞正確答案：B[考點(diǎn)]心血管系統(tǒng)疾病

12.

下列哪項(xiàng)不符合基礎(chǔ)代謝率的測定條件______A.清晨、清醒B.靜臥、情緒穩(wěn)定C.環(huán)境溫度為25℃D.進(jìn)食后1h正確答案：D[考點(diǎn)]能量代謝與體溫

13.

腎病綜合征出現(xiàn)大量蛋白尿，其主要原因是______A.腎小球?yàn)V過膜的屏障作用受損B.腎小管重吸收蛋白質(zhì)障礙C.肝合成蛋白質(zhì)不足D.白蛋白分解代謝增強(qiáng)正確答案：A[考點(diǎn)]泌尿系統(tǒng)疾病

14.

關(guān)于逆轉(zhuǎn)錄病毒在宿主細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行逆轉(zhuǎn)錄過程的敘述，錯(cuò)誤的是______A.以RNA為模板合成DNAB.以cDNA單鏈為模板合成DNA第二鏈C.全過程均由逆轉(zhuǎn)錄酶催化D.全過程必須分別由逆轉(zhuǎn)錄酶、RNA酶及DNA聚合酶催化正確答案：D[考點(diǎn)]基因信息的傳遞

15.

多發(fā)性骨髓瘤骨痛患者的主要治療為______A.干擾素B.反應(yīng)停C.化療D.雙膦酸鹽正確答案：D[考點(diǎn)]血液系統(tǒng)疾病

16.

正常人心率超過180次/分時(shí)，心輸出量減少的原因主要是______A.心室充盈期縮短B.快速射血期縮短C.減慢射血期縮短D.心室肌氧供應(yīng)不足正確答案：A[考點(diǎn)]血液循環(huán)

17.

尿道損傷后防止尿道狹窄最好的方法是______A.多飲水B.定期尿道擴(kuò)張C.多用腎上腺皮質(zhì)激素D.長期應(yīng)用抗生素正確答案：B[考點(diǎn)]泌尿、男生殖系統(tǒng)外科疾病

男性，73歲，突發(fā)肉眼血尿1天，尿潴留3小時(shí)。急診B超檢查顯示，雙腎大小、形態(tài)正常，無腎盂積水及輸尿管擴(kuò)張，膀胱內(nèi)多發(fā)可疑血塊，前列腺5cm×6cm×6cm大小。18.

此患者血尿原因首先考慮______A.前列腺增生B.腎結(jié)石C.膀胱結(jié)石D.腎癌正確答案：A[考點(diǎn)]泌尿、男生殖系統(tǒng)外科疾病

19.

采取的治療措施中錯(cuò)誤的是______A.放置尿管B.應(yīng)用止血藥物C.溫鹽水膀胱沖洗D.必要時(shí)急診膀胱鏡檢查正確答案：C[考點(diǎn)]泌尿、男生殖系統(tǒng)外科疾病

20.

保守治療后無肉眼血尿，下一步治療應(yīng)為______A.口服藥物治療B.長期留置尿管C.復(fù)查B超，擇期手術(shù)D.恥骨上膀胱造瘺正確答案：C[考點(diǎn)]泌尿、男生殖系統(tǒng)外科疾病

21.

對ARDS診斷和治療最有意義的指標(biāo)是______A.肺功能B.氧合指數(shù)C.動(dòng)脈血?dú)釪.PCWP正確答案：B[考點(diǎn)]呼吸系統(tǒng)疾病

22.

下面引起高鉀血癥的病因中哪項(xiàng)是不正確的______A.組織損傷B.大量輸入庫血C.急性腎衰竭D.鹽皮質(zhì)激素過多正確答案：D[考點(diǎn)]外科總論

女，50歲，3年來患COPD、慢性肺源性心臟病，3天來受涼后發(fā)熱，咳嗽、咳痰加重，咳黃痰，呼吸困難不能平臥。查體：T38.5℃，R28次/分，BP130/80mmHg，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺散在干、濕性啰音，心率110次/分，律齊，腹平軟，肝肋下3cm，脾肋下未觸及，下肢有可凹性水腫。化驗(yàn)血WBC11.5×109/L，中性分葉核粒細(xì)胞占82%。23.

該患者病情加重的主要原因是______A.呼吸道感染B.心動(dòng)過速C.嚴(yán)重缺氧D.肺功能進(jìn)行性下降正確答案：A[考點(diǎn)]診斷學(xué)

24.

該患者最可能發(fā)生酸堿平衡失調(diào)的是______A.呼吸性堿中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒正確答案：B[考點(diǎn)]診斷學(xué)

25.

該患者最重要的治療是應(yīng)用______A.利尿藥B.強(qiáng)心藥C.呼吸興奮藥D.有效抗生素正確答案：D[考點(diǎn)]診斷學(xué)

26.

非特異投射系統(tǒng)不能引起特定感覺的原因是______A.接受感覺傳導(dǎo)道的側(cè)支聯(lián)系B.與丘腦第二類細(xì)胞群無纖維聯(lián)系C.進(jìn)入大腦皮層各層D.通路失去各特定感覺的專一性正確答案：D[考點(diǎn)]神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)部分

27.

心臟病患者出現(xiàn)心前區(qū)收縮期喀喇音及收縮中期吹風(fēng)樣雜音，是由于______A.心肌硬化B.室間隔穿孔C.二尖瓣脫垂D.心力衰竭正確答案：C[考點(diǎn)]循環(huán)系統(tǒng)疾病

28.

通過膜受體起調(diào)節(jié)作用的激素是______A.性激素B.糖皮質(zhì)激素C.甲狀腺素D.腎上腺素正確答案：D[考點(diǎn)]生化專題

29.

結(jié)核性腹膜炎患者的發(fā)熱特點(diǎn)錯(cuò)誤的是______A.一半有弛張熱B.少數(shù)可呈稽留熱C.高熱伴明顯毒血癥者見于滲出型D.高熱伴明顯毒血癥者見于干酪型正確答案：A[考點(diǎn)]消化系統(tǒng)疾病和中毒

30.

下列哪項(xiàng)肝細(xì)胞的病理改變與乙型肝炎病毒(HBV)感染有關(guān)______A.細(xì)胞內(nèi)大量糖原沉積B.核內(nèi)出現(xiàn)假包涵體C.光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)大量增生D.前角蛋白細(xì)絲堆聚正確答案：C[考點(diǎn)]細(xì)胞和組織的適應(yīng)與損傷

31.

最有助于確診支氣管擴(kuò)張癥的檢查是______A.臨床表現(xiàn)B.胸部X線片C.胸部高分辨CTD.纖維支氣管鏡檢查正確答案：C[考點(diǎn)]呼吸系統(tǒng)疾病

32.

室顫電除顫采用______A.非同步200J以上B.同步200J以上C.非同步150JD.交流電除顫正確答案：A[考點(diǎn)]循環(huán)系統(tǒng)疾病

33.

男性，45歲，發(fā)熱、咳膿臭痰2周，有時(shí)痰中帶血，既往有多年吸煙史，WBC23×109\L，中性粒細(xì)胞90%，X線胸片可見右上葉后段大片狀陰影，其內(nèi)可見空洞和液平，下列哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)______A.試驗(yàn)性抗結(jié)核治療B.胸部CT+纖維支氣管鏡檢查，根據(jù)檢查結(jié)果選擇臨床治療方案C.抗感染+手術(shù)D.抗感染+體位引流正確答案：D[考點(diǎn)]呼吸系統(tǒng)疾病

34.

手術(shù)中輸血后，發(fā)現(xiàn)手術(shù)野滲血不止和低血壓，最可能是出現(xiàn)了哪種輸血并發(fā)癥______A.過敏反應(yīng)B.細(xì)菌污染反應(yīng)C.循環(huán)超負(fù)荷D.溶血反應(yīng)正確答案：D[考點(diǎn)]外科總論

35.

符合輕微病變性腎小球腎炎的病因及發(fā)病機(jī)制的描述是______A.由循環(huán)免疫復(fù)合物引起B(yǎng).屬抗基底膜腎小球腎炎C.由植入性非腎性抗原引起D.由T細(xì)胞介導(dǎo)引起正確答案：D[考點(diǎn)]泌尿系統(tǒng)疾病

36.

術(shù)中失血回輸一般不超過______A.500mlB.1500mlC.2500mlD.3500ml正確答案：D[考點(diǎn)]外科總論

男性，15歲，高熱，右膝關(guān)節(jié)腫痛6天。查體：右膝關(guān)節(jié)處于半屈曲位，皮膚紅腫，局部壓痛明顯。37.

對早期診斷最有價(jià)值的輔助檢查是______A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血培養(yǎng)C.關(guān)節(jié)腔穿刺，關(guān)節(jié)液檢查D.關(guān)節(jié)鏡檢查正確答案：C[考點(diǎn)]骨科

38.

如果患者被確診為右膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎，早期治療最好的辦法是______A.早期全身應(yīng)用足量有效抗生素和支持療法B.早期全身應(yīng)用足量有效抗生素和關(guān)節(jié)穿刺抽液及注入抗生素C.早期全身應(yīng)用足量有效抗生素和早期關(guān)節(jié)切開引流D.早期全身應(yīng)用足量有效抗生素和石膏固定正確答案：B[考點(diǎn)]骨科

39.

若患者在治療過程中，未對防治膝關(guān)節(jié)畸形采取有效措施，關(guān)節(jié)僵直在非功能位，需行矯形手術(shù)時(shí)，手術(shù)應(yīng)至少選擇在炎癥完全消退后______A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.1年正確答案：D[考點(diǎn)]骨科

40.

男性，35歲，因慢性再生障礙性貧血2年，頭暈、乏力、心悸2天入院。入院時(shí)檢查：貧血外貌，Hb50g/L。患者既往有多次輸血史，1個(gè)月前在輸血過程中曾出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，體溫達(dá)39.5℃，經(jīng)對癥處理緩解。此次給予輸血治療，首選的血液制品是______A.全血B.洗滌紅細(xì)胞C.濃縮紅細(xì)胞D.少白細(xì)胞的紅細(xì)胞正確答案：B[考點(diǎn)]外科總論

41.

胃期胃液分泌的主要途徑不包括______A.擴(kuò)張刺激胃底、胃體部感受器，通過迷走神經(jīng)長反射B.擴(kuò)張刺激胃幽門部，通過壁內(nèi)神經(jīng)叢C.食物的化學(xué)成分作用于G細(xì)胞引起促胃液素釋放D.交感神經(jīng)對胃活動(dòng)的調(diào)節(jié)作用正確答案：D[考點(diǎn)]消化和吸收

42.

下列可出現(xiàn)奇脈的疾病是______A.右心功能不全B.二尖瓣狹窄C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.大量心包積液正確答案：D[考點(diǎn)]診斷學(xué)

43.

不符合原發(fā)性肺結(jié)核病的描述是______A.多見于兒童B.肺內(nèi)原發(fā)灶多位于上葉下部或下葉上部靠近胸膜處C.不易經(jīng)淋巴道播散D.原發(fā)綜合征是其病變特點(diǎn)正確答案：C[考點(diǎn)]傳染病及寄生蟲病

44.

基因表達(dá)調(diào)控的基本控制點(diǎn)是___