臨床醫(yī)學(xué)綜合能力(西醫(yī))分類模擬999

臨床醫(yī)學(xué)綜合能力(西醫(yī))分類模擬999A型題1.

女性，46歲，因風(fēng)心病長期服用地高辛及利尿劑，6小時(shí)前突然出現(xiàn)上腹痛，嘔吐，體溫37.5℃，血淀粉酶400U，最可能的診斷是______A.急性腸梗阻（江南博哥）B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.急性闌尾穿孔正確答案：C[考點(diǎn)]消化系統(tǒng)疾病和中毒

2.

不符合完全性葡萄胎的描述是______A.染色體核型為二倍B.染色體核型多為46XXC.兩組染色體均來自父方D.可由雙精子與正常卵子受精引起正確答案：D[考點(diǎn)]生殖系統(tǒng)疾病

3.

根據(jù)斷肢損傷的性質(zhì)，斷肢一般可分為______A.切割性和撕裂性兩大類B.完全性與不完全性斷肢兩大類C.切割性和碾壓性兩大類D.部分離斷和撕裂性離斷兩大類正確答案：B[考點(diǎn)]骨科

4.

引起氣性壞疽的致病菌是______A.金黃色葡萄球菌B.鏈球菌C.腸桿菌D.梭狀芽孢桿菌正確答案：D[考點(diǎn)]外科總論

5.

關(guān)于月經(jīng)期變化的敘述，錯(cuò)誤的是______A.月經(jīng)期中，卵泡刺激素和黃體生成素分泌減少B.黃體退化，雌激素和孕激素分泌驟減C.溶酶體釋出蛋白水解酶，使組織溶解，內(nèi)膜剝脫、出血D.月經(jīng)期中由于雌激素和孕激素的正反饋，卵泡刺激素和黃體生成素分泌增加正確答案：D[考點(diǎn)]生殖

6.

腺垂體合成和分泌的促甲狀腺激素(TSH)______A.分泌釋放到血液中分布至全身B.直接分泌到甲狀腺中，只在甲狀腺內(nèi)發(fā)現(xiàn)C.沿神經(jīng)軸突纖維移動(dòng)到甲狀腺組織中D.因甲狀腺組織主動(dòng)攝取而甲狀腺內(nèi)濃度較高正確答案：A[考點(diǎn)]內(nèi)分泌

7.

腎細(xì)胞癌來源于______A.移行上皮B.鱗狀上皮C.腎小管上皮D.腎集合管上皮正確答案：C[考點(diǎn)]泌尿系統(tǒng)疾病

8.

引起咯血最常見的支氣管-肺部疾病是______A.肺梗死B.肺寄生蟲病C.支氣管擴(kuò)張癥D.良性支氣管腫瘤正確答案：C[考點(diǎn)]診斷學(xué)

9.

女性，29歲。因右側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)行手術(shù)治療，術(shù)中見甲狀腺右葉直徑1.5cm囊實(shí)性結(jié)節(jié)，未觸及腫大淋巴結(jié)，冰凍切片提示甲狀腺乳頭狀癌。應(yīng)采取的手術(shù)方式是______A.右側(cè)腺葉切除術(shù)B.右側(cè)腺葉加峽部切除術(shù)C.甲狀腺近全切除術(shù)D.甲狀腺全切及頸淋巴結(jié)清掃術(shù)正確答案：B[考點(diǎn)]普通外科，頸部疾病

10.

關(guān)于DNA復(fù)制中的DNA聚合酶催化的反應(yīng)，敘述錯(cuò)誤的是______A.底物都是dNTPB.需要DNA模板C.合成方向?yàn)?'→3'D.需ATP供能正確答案：D[考點(diǎn)]基因信息的傳遞

11.

DNA上的外顯子(exon)是______A.不被轉(zhuǎn)錄的序列B.被轉(zhuǎn)錄、但不被翻譯的序列C.被轉(zhuǎn)錄也被翻譯的序列D.調(diào)節(jié)基因序列正確答案：C[考點(diǎn)]基因信息的傳遞

12.

急性出血性胰腺炎的病變特點(diǎn)是______A.間質(zhì)充血水腫B.間質(zhì)單核細(xì)胞浸潤C(jī).胰腺組織大片壞死D.腺泡和胰腺組織萎縮消失、消失，伴有纖維化正確答案：C[考點(diǎn)]消化系統(tǒng)疾病

13.

血漿晶體滲透壓降低時(shí)可引起______A.組織液減少B.組織液增加C.紅細(xì)胞萎縮D.紅細(xì)胞膨脹和破裂正確答案：D[考點(diǎn)]血液

14.

引起乳頭內(nèi)陷的疾病是______A.乳腺纖維腺瘤B.乳腺囊性增生病C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤D.乳腺癌正確答案：D[考點(diǎn)]普通外科，乳房疾病

15.

不屬于慢性炎癥的病變是______A.鼻息肉B.大腸炎性息肉C.大腸錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉D.胃炎癥性息肉正確答案：C[考點(diǎn)]炎癥

16.

糖在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為脂肪時(shí)，其呼吸商將______A.由1變?yōu)?.85B.由1變?yōu)?.71C.不變，仍為1D.變大，可超過1正確答案：D[考點(diǎn)]能量代謝與體溫

17.

副交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮時(shí)，引起的生理效應(yīng)是______A.汗腺分泌增加B.支氣管平滑肌收縮C.瞳孔開大肌收縮D.胃腸運(yùn)動(dòng)減慢正確答案：B[考點(diǎn)]神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)部分

18.

下列關(guān)于心電圖波形與心肌動(dòng)作電位關(guān)系的描述，正確的是______A.P波反映心房肌動(dòng)作電位的全過程B.QRS波群反映心室肌動(dòng)作電位的全過程C.T段反映靜息期膜內(nèi)外離子分布恢復(fù)的過程D.心電圖反映無數(shù)心肌細(xì)胞動(dòng)作電位效應(yīng)的總和正確答案：D[考點(diǎn)]血液循環(huán)

19.

正常青年人胸部不會(huì)出現(xiàn)的叩診音是______A.清音B.過清音C.實(shí)音D.鼓音正確答案：B[考點(diǎn)]診斷學(xué)

男性，48歲。間斷全身輕度水腫5年，加重伴視物模糊1天入院。測血壓180/135mmHg，化驗(yàn)?zāi)虻鞍?++)，尿沉渣鏡檢RBC8～10/HP，24小時(shí)尿蛋白定量1.3g，血Cr337μmol/L。20.

該患者首選的治療措施是______A.血液透析B.限鹽、低蛋白飲食C.利尿治療D.降壓藥物治療正確答案：D[考點(diǎn)]泌尿系統(tǒng)疾病

21.

該患者目前不適宜選用的治療藥物是______A.卡托普利B.硝苯地平C.氫氯噻嗪D.呋塞米正確答案：A[考點(diǎn)]泌尿系統(tǒng)疾病

22.

病情穩(wěn)定后，為明確診斷，最重要的檢查是______A.眼底檢查B.腎動(dòng)態(tài)顯像C.腎穿刺活檢D.雙腎B型超聲正確答案：C[考點(diǎn)]泌尿系統(tǒng)疾病

23.

成年人門脈高壓繼發(fā)食管胃底靜脈破裂大出血后，最易導(dǎo)致的嚴(yán)重并發(fā)癥是______A.失血性貧血B.急性肝壞死C.急性彌漫性腹膜炎D.肝性腦病正確答案：D[考點(diǎn)]普通外科，肝、膽、胰、脾疾病

24.

在突觸傳遞過程中，引起遞質(zhì)釋放的關(guān)鍵因素是______A.興奮傳到神經(jīng)末梢B.突觸前膜發(fā)生去極化C.Ca2+進(jìn)入突觸前末梢D.前膜內(nèi)側(cè)負(fù)電位的大小正確答案：C[考點(diǎn)]神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)部分

25.

女性，28歲，妊娠28周，多次餐后尿糖(+)，糖化血紅蛋白6%，無糖尿病癥狀。為確定此患者有否糖尿病，首選下列哪項(xiàng)檢查______A.24h尿糖定量B.空腹血糖C.餐后2h血糖D.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)正確答案：D[考點(diǎn)]內(nèi)分泌系統(tǒng)和代謝疾病

26.

感受器的刺激強(qiáng)度和被興奮的纖維數(shù)目之間的關(guān)系是______A.呈正比B.呈反比C.呈正變D.呈反變正確答案：C[考點(diǎn)]神經(jīng)系統(tǒng)，感覺器官部分

27.

支氣管哮喘患者應(yīng)禁用______A.丁胺醇B.麻黃堿C.異丙腎上腺素D.普萘洛爾正確答案：D[考點(diǎn)]呼吸系統(tǒng)疾病

28.

下列骨折中，最不穩(wěn)定的是______A.L2椎體1/4壓縮骨折B.股骨干螺旋形骨折C.脛骨上端橫形骨折D.肩胛骨裂縫骨折正確答案：B[考點(diǎn)]骨科

29.

治療高血壓的藥物中，下列哪類藥目前證實(shí)對(duì)左心室肥厚逆轉(zhuǎn)作用最好______A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.ACEID.鈣通道阻滯劑正確答案：C[考點(diǎn)]循環(huán)系統(tǒng)疾病

30.

線粒體氧化磷酸化解耦聯(lián)意味著______A.線粒體氧化作用停止B.線粒體膜ATP酶被抑制C.線粒體三羧酸循環(huán)停止D.線粒體能利用氧，但不能生成ATP正確答案：D[考點(diǎn)]物質(zhì)代謝及其調(diào)節(jié)

31.

急性炎癥反應(yīng)中，不符合血管通透性增加的因素是______A.致炎因子引起的內(nèi)皮細(xì)胞損傷B.內(nèi)皮細(xì)胞間隙增大C.新生毛細(xì)血管的高通透性D.內(nèi)皮細(xì)胞不典型性增生正確答案：D[考點(diǎn)]炎癥

32.

關(guān)于非化膿性關(guān)節(jié)炎，以下哪項(xiàng)是正確的______A.強(qiáng)直性脊柱炎是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一種亞型B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要累及四肢大關(guān)節(jié)C.骨性關(guān)節(jié)炎最早期的病理變化發(fā)生于軟骨D.松毛蟲性骨關(guān)節(jié)病的病變主要發(fā)生在軟骨下骨正確答案：C[考點(diǎn)]骨科

33.

在胃黏膜壁細(xì)胞完全缺乏時(shí)，患者不會(huì)出現(xiàn)的表現(xiàn)是______

A．維生素B12吸收障礙

B．腸道內(nèi)細(xì)菌加速生長

C．胰腺分泌減少

D．食物蛋白質(zhì)消化不良正確答案：D[考點(diǎn)]消化和吸收

34.

診斷原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全最可靠的檢查方法是______A.下肢靜脈超聲多普勒檢查B.靜脈造影C.深靜脈通暢試驗(yàn)D.深淺靜脈交通支瓣膜功能試驗(yàn)正確答案：B[考點(diǎn)]普通外科，血管疾病

35.

機(jī)械性腸梗阻早期，最具有特征性的查體發(fā)現(xiàn)是______A.腸鳴音減弱B.腸鳴音高調(diào)亢進(jìn)伴腸型C.腹部壓痛D.移動(dòng)性濁音陽性正確答案：B[考點(diǎn)]診斷學(xué)

女性，60歲。進(jìn)行性呼吸困難1個(gè)月，無發(fā)熱。體檢示氣管向右側(cè)偏移，左側(cè)胸廓飽滿，左肺叩診呈實(shí)音，呼吸音消失，診為胸腔積液。胸腔積液檢查示，外觀呈淡黃色，比重1.024，有核細(xì)胞數(shù)1000×106/L，單核細(xì)胞80%，胸腔積液總蛋白36g/L。36.

該患者出現(xiàn)胸腔積液最可能的原因是______A.結(jié)核性胸膜炎B.縮窄性心包炎C.肺炎D.肺癌正確答案：D[考點(diǎn)]呼吸系統(tǒng)疾病

37.

對(duì)該患者的胸腔積液做進(jìn)一步檢查。下列檢查結(jié)果支持上述病因診斷的是______A.葡萄糖含量4.4mmol/LB.LDH230U/LC.ADA16U/LD.pH7.35正確答案：C[考點(diǎn)]呼吸系統(tǒng)疾病

38.

為明確診斷，最佳的檢查方法是______A.胸部X線片B.胸部B超C.胸水培養(yǎng)D.胸腔鏡檢查正確答案：D[考點(diǎn)]呼吸系統(tǒng)疾病

39.

下列哪項(xiàng)是浸潤性突眼表現(xiàn)______A.突眼度為16mmB.瞬目少C.輻輳運(yùn)動(dòng)減弱D.眼球運(yùn)動(dòng)受限，結(jié)膜充血水腫正確答案：D[考點(diǎn)]內(nèi)分泌系統(tǒng)和代謝疾病

40.

符合非霍奇金淋巴瘤的描述是______A.大多數(shù)為T細(xì)胞來源B.不引起免疫功能紊亂C.多為單克隆起源D.確診時(shí)常有播散正確答案：C[考點(diǎn)]造血系統(tǒng)疾病

41.

合成蛋白質(zhì)后才由前體轉(zhuǎn)變而成的氨基酸是______A.脯氨酸B.賴氨酸C.谷氨酸D.羥脯氨酸正確答案：D[考點(diǎn)]生物大分子的結(jié)構(gòu)和功能

42.

下列哪一種疾病最容易引起暈厥______A.肥厚梗阻型心肌病B.肥厚非梗阻型心肌病C.高血壓性心臟病D.主動(dòng)脈關(guān)閉不全正確答案：A[考點(diǎn)]循環(huán)系統(tǒng)疾病

男性，68歲，患糖尿病15年，高血壓病10年。查體：雙下肢輕度水腫。尿蛋白(++)，血肌酐160μmol/L，眼底檢查示視網(wǎng)膜出現(xiàn)棉絮狀軟性滲出。43.

為明確該患者是否出現(xiàn)糖尿病腎病，應(yīng)進(jìn)行的檢查是______A.尿滲透壓B.尿白蛋白排泄率C.糖化血紅蛋白D.血、尿β2微球蛋白正確答案：B[考點(diǎn)]內(nèi)分泌系統(tǒng)和代謝疾病

44.

該患者不宜選用的降糖藥物