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文檔簡介

新冠肺炎疫情期間血液透析科醫(yī)院感染管理制度第一章總則為有效控制新冠肺炎疫情期間血液透析科的醫(yī)院感染,保障患者和醫(yī)務(wù)人員的安全,依據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會及相關(guān)法規(guī),制定本制度。血液透析科在疫情期間面臨特殊的感染風(fēng)險,因此必須建立一套系統(tǒng)的感染管理制度,以確保所有相關(guān)行為和流程的規(guī)范性與可操作性。第二章適用范圍本制度適用于醫(yī)院血液透析科的所有醫(yī)務(wù)人員、護理人員、后勤保障人員及相關(guān)管理人員。在新冠肺炎疫情期間,所有進入血液透析科的患者及其陪護人員均需遵守本制度。第三章管理目標1.降低感染風(fēng)險:通過嚴格的管理措施,降低新冠肺炎及其他醫(yī)院感染的發(fā)生率。2.規(guī)范操作流程:確保血液透析操作、消毒、隔離等流程的規(guī)范化和標準化。3.強化培訓(xùn)與意識:提高醫(yī)務(wù)人員和患者對感染控制的認識和技能。4.建立監(jiān)測機制:對感染情況進行實時監(jiān)測和評估,及時改進管理措施。第四章規(guī)范措施第四節(jié)預(yù)檢分診1.患者篩查:所有來院患者在進入血液透析科前,必須接受體溫測量和流行病學(xué)史詢問。對有可疑癥狀的患者,及時進行隔離和轉(zhuǎn)診。2.陪護管理:陪護人員需佩戴口罩,進入前需登記并接受篩查。陪護人數(shù)應(yīng)控制在最小范圍內(nèi)。第五節(jié)個人防護裝備(PPE)1.防護要求:醫(yī)務(wù)人員在進行血液透析操作時,需佩戴N95口罩、護目鏡或面罩、醫(yī)用防護服和手套等個人防護裝備。2.定期更換:防護裝備應(yīng)按照醫(yī)院規(guī)定定期更換,特別是在進行高風(fēng)險操作后,需及時更換。第六節(jié)消毒與清潔1.設(shè)備消毒:所有透析設(shè)備在使用前后必須進行嚴格的消毒,使用符合國家標準的消毒劑。2.環(huán)境清潔:血液透析科的環(huán)境應(yīng)定期進行清潔,特別是高頻接觸的表面,如透析機、門把手等。第七節(jié)隔離措施1.確診病例管理:對確診的新冠肺炎患者,應(yīng)立即進行隔離,防止交叉感染。2.疑似病例管理:疑似病例應(yīng)在特定區(qū)域內(nèi)隔離,所有接觸人員需進行健康監(jiān)測。第五章操作流程第八節(jié)患者接待流程1.預(yù)約登記:患者需提前預(yù)約,登記基本信息并進行健康自評。2.入院檢查:患者入院時,護士對其進行體溫測量及相關(guān)檢查,記錄健康狀態(tài)。3.信息錄入:將患者的健康信息、接種情況等錄入醫(yī)院信息系統(tǒng),確保信息共享。第九節(jié)透析操作流程1.透析前準備:操作人員應(yīng)檢查透析設(shè)備,確保運轉(zhuǎn)正常,并進行消毒。2.患者入座:患者在進行透析前需洗手并佩戴口罩,盡量減少不必要的接觸。3.透析過程監(jiān)測:在透析過程中,醫(yī)務(wù)人員需定期監(jiān)測患者的生命體征,確保及時處理突發(fā)情況。第十節(jié)疫情應(yīng)急響應(yīng)1.應(yīng)急預(yù)案:建立新冠肺炎疫情應(yīng)急預(yù)案,確保在疫情突發(fā)時能夠迅速反應(yīng)。2.定期演練:定期組織應(yīng)急演練,提高醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)急處理能力。第六章監(jiān)督機制第十一節(jié)監(jiān)督檢查1.定期檢查:醫(yī)院感染管理部門需定期對血液透析科進行感染管理的監(jiān)督檢查,確保各項措施落實到位。2.反饋機制:建立反饋機制,醫(yī)務(wù)人員可針對感染管理制度提出改進意見,及時調(diào)整管理措施。第十二節(jié)記錄與評估1.記錄要求:各類操作、消毒、檢查及患者健康狀況等均需詳細記錄,以便后續(xù)追溯和分析。2.評估機制:定期對感染管理效果進行評估,分析感染發(fā)生的原因,制定改進措施。第七章附則1.解釋權(quán):本制度由醫(yī)院感染管理部門負責(zé)解釋。2.實施日期:本制度自發(fā)布之日起實施。3.修訂流程:本制度根據(jù)實際情況和相關(guān)法規(guī)進行定期修訂,確保其時效性和有效性。---以上制度旨在為醫(yī)院血液

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