2019年10月高等教育自學(xué)考試康復(fù)護(hù)理學(xué)真題

2019年10月高等教育自學(xué)考試康復(fù)護(hù)理學(xué)真題(總分：100.00，做題時(shí)間：150分鐘)一、單項(xiàng)選擇題(總題數(shù)：30，分?jǐn)?shù)：30.00)1.康復(fù)醫(yī)學(xué)服務(wù)的兩種主要形式為（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.機(jī)構(gòu)康復(fù)和社區(qū)康復(fù)

√

B.機(jī)構(gòu)康復(fù)和上門服務(wù)康復(fù)

C.社區(qū)康復(fù)和上門服務(wù)康復(fù)

D.社區(qū)康復(fù)和信息康復(fù)解析：康復(fù)醫(yī)學(xué)服務(wù)形式有四種：機(jī)構(gòu)康復(fù)、社區(qū)康復(fù)、上i]康復(fù)服務(wù)及信息康復(fù)。機(jī)構(gòu)康復(fù)和社區(qū)康復(fù)是主要的。2.長(zhǎng)期臥床對(duì)患者心血管系統(tǒng)的影響不包括（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.直立性低血壓

B.靜脈血栓形成

C.血容量進(jìn)行性減少

√

D.心率減慢，心功能減退解析：長(zhǎng)期臥床對(duì)心血管系統(tǒng)的影響：①直立性低血壓；②心率加快，心功能減退；③血容量改變；④靜脈血栓形成。3.康復(fù)護(hù)理計(jì)劃的內(nèi)容不包括（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.找出護(hù)理問(wèn)題

B.做出醫(yī)療診斷

√

C.確立護(hù)理目標(biāo)

D.制定護(hù)理措施解析：康復(fù)護(hù)理計(jì)劃的內(nèi)容：①找出護(hù)理問(wèn)題；②確立護(hù)理目標(biāo)；③制訂護(hù)理措施。4.根據(jù)康復(fù)環(huán)境設(shè)施的基本原則和要求，門把手、電燈開(kāi)關(guān)、水龍頭等的適宜高度為（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.60cm

B.70cm

C.80cm

√

D.90cm解析：門把手、電燈開(kāi)關(guān)、水龍頭、洗面池等的高度均應(yīng)以80cm為宜。5.有模糊排尿的感覺(jué)，但不能排空膀胱，伴有不自主性尿失禁，該排尿障礙為（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.壓力性尿失禁

B.功能性尿失禁

C.反射性尿失禁

√

D.尿潴留解析：反射性尿失禁：有模糊排尿的感覺(jué)，但不能排空膀胱，伴有不自主性尿失禁。6.偏癱肢體制動(dòng)易導(dǎo)致關(guān)節(jié)攣縮、變形，其制動(dòng)時(shí)間一般超過(guò)（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.2周

B.3周

√

C.4周

D.5周解析：當(dāng)肌肉維持在縮短狀態(tài)下5～7天，就會(huì)顯示肌腹變短，3周后肌肉和關(guān)節(jié)周圍疏松結(jié)締組織被致密結(jié)締組織取代，由此而致關(guān)節(jié)囊收縮，關(guān)節(jié)攣縮。7.共同運(yùn)動(dòng)模式減弱，開(kāi)始出現(xiàn)脫離共同運(yùn)動(dòng)的分離運(yùn)動(dòng)，痙攣開(kāi)始減弱，該種情況屬于Brunnstrom偏癱恢復(fù)六階段理論中的（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.階段Ⅲ

B.階段Ⅳ

√

C.階段Ⅴ

D.階段Ⅵ解析：階段Ⅳ：共同運(yùn)動(dòng)模式減弱，開(kāi)始出現(xiàn)脫離共同運(yùn)動(dòng)的分離運(yùn)動(dòng)，痙攣開(kāi)始減弱。8.符合去腦僵直臨床特征的是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.上肢伸展、外展、外旋，腕指屈曲

B.上肢伸展、內(nèi)收、內(nèi)旋，腕指屈曲

√

C.下肢屈曲、外展、外旋，踝跖屈

D.下肢屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋，踝跖屈解析：去腦僵直上肢伸展、內(nèi)收、內(nèi)旋，腕指屈曲；下肢伸展、內(nèi)收、內(nèi)旋，踝跖屈。9.腦性癱瘓發(fā)生的時(shí)間為（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.出生前到生后1個(gè)月內(nèi)

√

B.出生前到生后2個(gè)月內(nèi)

C.出生前到生后3個(gè)月內(nèi)

D.出生前到生后半年內(nèi)解析：腦性癱瘓（簡(jiǎn)稱腦癱）是指出生前到生后1個(gè)月內(nèi)各種原因所引起的腦損傷或發(fā)育缺陷所致的運(yùn)動(dòng)障礙及姿勢(shì)異常。10.中樞性與周圍性面神經(jīng)麻痹的不同點(diǎn)在子中樞性面神經(jīng)麻痹的患者（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.額紋消失

B.眼裂變大

C.鼻唇溝變淺

D.眼閉合有力

√解析：中樞性面神經(jīng)麻痹與周圍性面神經(jīng)麻痹不同點(diǎn)為：本病額紋不消失，眼裂不變大，眼閉合有力。11.患者，女性，13歲，下雪滑倒后導(dǎo)致橈骨遠(yuǎn)端骨折，尚未愈合。護(hù)士在進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)告知該患者不利于其骨折端穩(wěn)定的上肢活動(dòng)是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.腕屈曲

B.腕背伸

√

C.尺側(cè)偏移

D.掌指屈曲解析：橈骨遠(yuǎn)端骨折的腕背伸和燒偏活動(dòng)不利于骨折的穩(wěn)定。12.不符合肩周炎粘連期運(yùn)動(dòng)療法原則的是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.通過(guò)啞鈴的抗阻訓(xùn)練練習(xí)三角肌肌力

B.可做肩梯或爬墻練習(xí)擴(kuò)大肩外展范圍

C.患側(cè)手主動(dòng)做吊環(huán)練習(xí)，使患側(cè)肩關(guān)節(jié)做各方向運(yùn)動(dòng)

√

D.可做下垂擺動(dòng)練習(xí)放松肩關(guān)節(jié)肌肉解析：選項(xiàng)C錯(cuò)誤，正確的應(yīng)該是：主要利用健側(cè)手拉動(dòng)患側(cè)手，使患側(cè)肩關(guān)節(jié)作各個(gè)方向的運(yùn)動(dòng)。13.護(hù)士指導(dǎo)腰椎間盤突出癥患者正確起床方式，不正確的動(dòng)作是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.先患側(cè)臥于床邊

√

B.利用上肢支撐并推床

C.雙足放置地面

D.避免腰部用力解析：護(hù)士指導(dǎo)腰椎間盤突出癥患者先健側(cè)臥于床邊，利用上肢支撐并推床，同時(shí)雙足放置地面，避免腰部用力，必要時(shí)，先戴好腰圍再坐起。14.患者，男性，54歲，右膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后第2天，護(hù)士指導(dǎo)其做增強(qiáng)肌力的訓(xùn)練。對(duì)于患右側(cè)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉，護(hù)士可以指導(dǎo)其做（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.等張收縮

B.等速收縮

C.漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練

√

D.等長(zhǎng)收縮解析：逐漸增加阻力以增強(qiáng)肌力。題干中護(hù)士指導(dǎo)其做增強(qiáng)肌力的訓(xùn)練，C正確。15.符合手部骨性關(guān)節(jié)炎臨床特征的是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.45歲以下女性多見(jiàn)

B.拇指指間關(guān)節(jié)受累多見(jiàn)

C.晚期可出現(xiàn)指關(guān)節(jié)背伸

D.可見(jiàn)Heberden結(jié)節(jié)

√解析：手部骨性關(guān)節(jié)炎：患者多為45歲以上女性。常見(jiàn)于遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)多關(guān)節(jié)受累，以中、示指居多。受累關(guān)節(jié)呈骨性粗大，壓痛不明顯，晚期可出現(xiàn)屈曲或偏斜畸形，活動(dòng)輕度受限，急性期有觸痛和關(guān)節(jié)腫脹。遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)背側(cè)?？梢?jiàn)到兩個(gè)隆起，質(zhì)硬，左右各一，為增生的骨刺或膨出的關(guān)節(jié)囊，稱為Heberden結(jié)節(jié)。16.患者，女性，28歲。手外傷后關(guān)節(jié)攣縮導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減少。為擴(kuò)大關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，幫助患者做關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)，具體方法為以一手握持固定患者關(guān)節(jié)近端，另一手持關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端肢體做如下運(yùn)動(dòng)，但須除外（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.沿肢體軸線向遠(yuǎn)端牽拉

B.做尺橈方向的反復(fù)位移

C.做掌屈方向的反復(fù)位移

√

D.做被動(dòng)的關(guān)節(jié)內(nèi)收、外展活動(dòng)解析：選項(xiàng)C掌屈方向錯(cuò)誤，正確的應(yīng)該是做掌背方向的反復(fù)位移。17.長(zhǎng)期系統(tǒng)訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)員，由于傷后突然臥床休息，常出現(xiàn)失眠、焦慮，腹瀉、食欲減退，早搏等癥狀，被稱為（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.自主神經(jīng)功能素亂

√

B.停訓(xùn)綜合征

C.運(yùn)動(dòng)能力下降

D.關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降解析：長(zhǎng)期系統(tǒng)訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)員，由于傷后突然臥床休息，常發(fā)生全身各系統(tǒng)的功能紊亂，包括自主神經(jīng)功能紊亂，如神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)失眠、焦慮；消化系統(tǒng)出現(xiàn)腹瀉、食欲減退；心血管系統(tǒng)出現(xiàn)早搏、心動(dòng)過(guò)速等癥狀。停訓(xùn)綜合征的治療時(shí)間往往需要3～6個(gè)月或更長(zhǎng)，恢復(fù)亦更困難。18.COPD患者在行走百米時(shí)出現(xiàn)氣短，其呼吸困難程度為（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.2級(jí)

B.3級(jí)

√

C.4級(jí)

D.5級(jí)解析：COPD患者行走百米時(shí)出現(xiàn)氣短，呼吸困難程度屬于3級(jí)。19.一般腸造口術(shù)后造口需要開(kāi)放（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.12~24小時(shí)

B.24~48小時(shí)

C.48~72小時(shí)

√

D.72小時(shí)一周解析：腸造口術(shù)后造口需要開(kāi)放48～72h。20.患者，男性，38歲，燒傷后測(cè)得其肌力為1~2級(jí)水平，此時(shí)可選擇的增加肌力的方法是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.神經(jīng)肌肉電刺激

√

B.懸吊訓(xùn)練

C.漸進(jìn)性抗阻練習(xí)

D.拉長(zhǎng)彈簧解析：燒傷后肌力為1～2級(jí)，可以選擇神經(jīng)肌肉電刺激方法來(lái)增加肌力。21.患者步態(tài)緩慢對(duì)稱，采用小步行走，避免過(guò)多承受重力震蕩，導(dǎo)致此異常步態(tài)的原因是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.一側(cè)下肢疼痛

B.腰椎疼痛

√

C.髖關(guān)節(jié)疼痛

D.膝關(guān)節(jié)疼痛解析：脊柱尤其是腰椎疼痛者，出現(xiàn)步態(tài)緩慢對(duì)稱，采用小步行走，避免過(guò)多承受重力震蕩。22.臨床上能評(píng)定平衡功能的方法是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.Fugl-Meyer評(píng)測(cè)法

√

B.Bobath法

C.Barthel指數(shù)

D.SF-36健康問(wèn)卷調(diào)查解析：臨床平衡功能評(píng)定方法有上田平衡反應(yīng)試驗(yàn)、Fugl-Meyer評(píng)測(cè)法和靜態(tài)姿勢(shì)圖。其他還有佐直平衡反應(yīng)試驗(yàn)、MAS法、“站-走計(jì)時(shí)測(cè)試”、動(dòng)態(tài)姿勢(shì)圖等。23.不能用于描述社會(huì)參與能力的評(píng)定方法是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.生活質(zhì)量

B.生活滿意度

C.MAS法

√

D.健康良好狀態(tài)解析：社會(huì)參與能力目前尚沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)的評(píng)定方法，常用生活質(zhì)量、生活滿意度和健康良好狀態(tài)來(lái)描述。24.失語(yǔ)癥患者常合并（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.感覺(jué)缺損

B.共濟(jì)失調(diào)

C.口咽部肌肉癱瘓

D.閱讀和書寫障礙

√解析：失語(yǔ)癥是由于腦損害引起的語(yǔ)言能力喪失或受損，即對(duì)交流符號(hào)的認(rèn)識(shí)和運(yùn)用發(fā)生障礙，不僅對(duì)語(yǔ)言的理解和表達(dá)能力喪失或受損，常合并閱讀和書寫障礙。25.疼痛康復(fù)評(píng)估的原則首先要（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.傾聽(tīng)和相信患者的主訴

√

B.教會(huì)患者及家屬對(duì)疼痛的簡(jiǎn)單評(píng)估方法

C.評(píng)估疼痛的性質(zhì)、程度及對(duì)生活質(zhì)量的影響等

D.通過(guò)病史、體檢和相關(guān)檢查來(lái)評(píng)估解析：疼痛康復(fù)評(píng)估的原則首先要傾聽(tīng)與相信患者的主訴，醫(yī)生要教會(huì)患者及家屬對(duì)疼痛的簡(jiǎn)單評(píng)估方法。26.膈肌(腹式)呼吸訓(xùn)練時(shí)應(yīng)避免的動(dòng)作是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.半臥位

B.站立前傾位

C.前傾坐位

D.背部過(guò)伸體位

√解析：膈?。ǜ故剑┖粑?xùn)練：吸氣時(shí)，避免背部過(guò)伸體位。27.作韭治疔的主角是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.作止治疔師

B.抉士

C.患者

√

D.家屬解析：作業(yè)治療是指導(dǎo)患者參與到選擇性作業(yè)活動(dòng)中的治療過(guò)程。主角是患者自身。28.屬于失語(yǔ)癥聽(tīng)理解訓(xùn)練的是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.執(zhí)行指令

√

B.抄寫練習(xí)

C.稱呼練習(xí)

D.聯(lián)想呼名解析：聽(tīng)理解：檢查口語(yǔ)的聽(tīng)接受功能，包括是/否題，聽(tīng)辨認(rèn)和執(zhí)行口頭指令。29.屬于支持性心理治疔技術(shù)的是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.教育

B.認(rèn)知重建

C.向下比較

D.鼓勵(lì)和安慰

√解析：支持性治療的主要技術(shù)有以下幾種：①指導(dǎo)、鼓勵(lì)患者表達(dá)情感；②解釋；③鼓勵(lì)和安慰；④保證；⑤促進(jìn)環(huán)境的改善。30.殘肢襪套的迭用和清洗不正確的是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.一般吸濕性的襪套不超過(guò)三層

B.每日更換、清洗襪套

C.洗襪套用熱水、堿性小的肥息

√

D.襪套去污后要用清水漂洗干浄、晾干解析：洗襪套時(shí)應(yīng)注意一定要用溫水，不要用熱水。二、多項(xiàng)選擇題(總題數(shù)：5，分?jǐn)?shù)：10.00)31.社區(qū)康復(fù)護(hù)理的要點(diǎn)包括（

）。（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.傷殘、意外傷害的預(yù)防

√

B.并發(fā)癥和二次損傷的減少或杜絕

√

C.康復(fù)對(duì)象個(gè)案的管理

√

D.意外傷害的申訴與理賠

E.殘疾人的家庭工作

√解析：社區(qū)康復(fù)護(hù)理的要點(diǎn)：①健康人群的保??；②傷殘、意外傷害的預(yù)防；③并發(fā)癥和二次損傷的減少或杜絕；④對(duì)社區(qū)設(shè)施條件改善的指導(dǎo)，為殘疾人和身體功能障礙者提供康復(fù)環(huán)境；⑤康復(fù)對(duì)象個(gè)案的管理；⑥殘疾人合法權(quán)益的宣傳和貫徹；⑦殘疾人的家庭工作。32.臨床上常見(jiàn)的腦外傷包括（

）。（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.腦內(nèi)出血

√

B.多發(fā)性陷入性顱骨骨折

√

C.硬膜下血腫

√

D.腦挫裂傷

√

E.急性腦水腫

√解析：臨床上常見(jiàn)腦外傷包括：①硬膜下血腫；②硬膜外血腫；③腦內(nèi)出血；④多發(fā)性陷入性顱骨骨折；⑤腦挫裂傷；⑥急性腦水腫。33.頸椎病康復(fù)治療的目的有（

）。（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.減輕對(duì)神經(jīng)根的刺激

√

B.減輕對(duì)椎動(dòng)脈的壓迫

√

C.減輕神經(jīng)根的水腫

√

D.緩解頸、肩、臂肌痙攣

√

E.重建和保持頸椎穩(wěn)定

√解析：頸椎病康復(fù)治療的目的是：①減輕對(duì)神經(jīng)根、椎動(dòng)脈、脊髓的刺激和壓迫。②減輕神經(jīng)根水腫、粘連。③緩解頸、肩、臂肌痙攣。④重建和保持頸椎穩(wěn)定。34.運(yùn)動(dòng)損傷后穩(wěn)定期的治療重點(diǎn)包括（

）。（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.促進(jìn)血腫吸收

√

B.止痛

√

C.改善血液循環(huán)

√

D.維護(hù)非制動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍

√

E.恢復(fù)關(guān)節(jié)的彈性和柔韌性解析：運(yùn)動(dòng)損傷后穩(wěn)定期：損傷后24h或48h后，出血停止，病灶出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等炎性變化。治療重點(diǎn)是促進(jìn)血腫或水腫吸收，止痛，改善血液循環(huán)，促進(jìn)受損組織修復(fù)，維護(hù)非制動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍和肌力。35.不能進(jìn)行肌力檢查的有（

）。（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.腦性癱瘓

B.骨折未愈合

√

C.周圍神經(jīng)修復(fù)術(shù)后早期

√

D.肩周炎

E.腰椎間盤突出癥解析：骨折未愈合，肌肉、肌腱、韌帶及周圍神經(jīng)修復(fù)術(shù)后早期，不能進(jìn)行肌力檢查。三、填空題(總題數(shù)：10，分?jǐn)?shù)：10.00)36.早發(fā)現(xiàn)、早診斷、旱治療、早康復(fù)，限制或逆轉(zhuǎn)由損傷造成的活動(dòng)受限，特別是要積極治療可能致殘的疾病，如腦卒中、高血壓等，屬于康復(fù)預(yù)防中的________。（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：二級(jí)預(yù)防）解析：37.絕對(duì)臥床2個(gè)月后，肌容量將減少________。（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：50%）解析：38.體位轉(zhuǎn)換的三種方式分別為自動(dòng)體位轉(zhuǎn)換、被動(dòng)體位轉(zhuǎn)換和________。（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：助動(dòng)體位轉(zhuǎn)換）解析：39.腦卒中恢復(fù)期一般可分為軟癱期、痙攣期和________。（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：改善期）解析：40.骨折的治療主要有復(fù)位、固定和________三個(gè)環(huán)節(jié)。（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：功能鍛煉）解析：41.小腿截肢后使用的彈力繃帶的標(biāo)準(zhǔn)寬度是________厘米。（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：10）解析：42.心肌梗死后進(jìn)行心臟康復(fù)的訓(xùn)練階段主要是利用________提高患者功能儲(chǔ)量。（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：有氧運(yùn)動(dòng)）解析：43.行走步態(tài)的分析方法分為目測(cè)法和________。（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：定量法）解析：44.疼痛是一種與實(shí)際的或潛在的________有關(guān)的不愉快的情緒體驗(yàn)。（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：損害有關(guān)）解析：45.長(zhǎng)期使用腋拐，可以因拐托長(zhǎng)期壓迫腋窩而引起________損傷。（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：臂叢神經(jīng)）解析：四、名詞解釋題(總題數(shù)：5，分?jǐn)?shù)：10.00)46.康復(fù)醫(yī)學(xué)（分?jǐn)?shù)：2.00）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門有關(guān)促進(jìn)殘疾人及患者康復(fù)的醫(yī)學(xué)學(xué)科。

它主要應(yīng)用醫(yī)學(xué)的措施研究有關(guān)功能障礙的預(yù)防、評(píng)定和治療，是醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要分支。)解析：47.腦卒中（分?jǐn)?shù)：2.00）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(腦卒中（CVA）又稱急性腦血管病、中風(fēng)，是一組急性起病的腦血液循環(huán)障礙疾病，以起病急驟，出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損為特征。)解析：48.骨折（分?jǐn)?shù)：2.00）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(骨折是骨小梁即骨質(zhì)的斷裂，

在日常生活中常見(jiàn)，

其中以四肢骨折和脊柱骨折

最多見(jiàn)。)解析：49.叩擊法（分?jǐn)?shù)：2.00）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(叩擊法是利用叩擊所產(chǎn)生的機(jī)械震動(dòng)波，

通過(guò)胸壁傳遞至氣道，

使其內(nèi)的分泌物松動(dòng)而易于排出。)解析：50.工具性日常生活活動(dòng)（分?jǐn)?shù)：2.00）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(工具性日常生活活動(dòng)（IADL）是指人們?cè)诩彝ズ蜕鐣?huì)獨(dú)立生活中常需要操作衛(wèi)生和炊事用具，使用家庭電器和交通工具等一些常用工具來(lái)完成的活動(dòng)，故稱工具性ADL，反映較精細(xì)的功能。)解析：五、簡(jiǎn)答題(總題數(shù)：4，分?jǐn)?shù)：20.00)51.簡(jiǎn)述物理療法和作業(yè)療法的禁忌證。（分?jǐn)?shù)：5.00）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(物理療法（PT）和作業(yè)療法（OT）的禁忌證有：

①發(fā)熱在37℃以上者；

②血壓在16/13.3kPa以上者；

③劇烈疼痛時(shí)期；

④骨愈合不全時(shí)期；

⑤疾病急性期；

⑥身體功能不全者。)解析：52.簡(jiǎn)述類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者可選擇的運(yùn)動(dòng)方法。（分?jǐn)?shù)：5.00）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎運(yùn)動(dòng)方法包括：深呼吸，擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)，轉(zhuǎn)體活動(dòng)，脊柱前屈后伸，指關(guān)節(jié)交替伸屈，雙手合拳做腕關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，肘關(guān)節(jié)屈曲時(shí)手盡量達(dá)肩部，兩手應(yīng)在背部可接觸，做下蹲運(yùn)動(dòng)以鍛煉髖、膝、踝關(guān)節(jié)伸屈功能等。)解析：53.簡(jiǎn)述ROM受限的表現(xiàn)和常見(jiàn)病癥。（分?jǐn)?shù)：5.00）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(ROM受限

（1）關(guān)節(jié)強(qiáng)直關(guān)節(jié)已骨性相連，關(guān)節(jié)間隙消失，常見(jiàn)于化膿性關(guān)節(jié)炎后期、

關(guān)節(jié)融合術(shù)后。

（2）關(guān)節(jié)僵硬關(guān)節(jié)周圍軟組織瘢痕形成、關(guān)節(jié)粘連，常見(jiàn)于骨折后關(guān)節(jié)長(zhǎng)期

固定。

（3）關(guān)節(jié)攣縮關(guān)節(jié)周圍軟組織攣縮，如皮膚攣縮、肌肉攣縮、韌帶攣縮。

（4）關(guān)節(jié)骨性解剖結(jié)構(gòu)異常。)解析：54.簡(jiǎn)述激光的治療作用。（分?jǐn)?shù)：5.00）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(（1）熱作用主要是可見(jiàn)光區(qū)和紅外光區(qū)激光的作用。熱作用引起組織溫度隨激光能量的上升而上升。較小功率的溫?zé)嵝?yīng)可改善組織血液循環(huán)，增強(qiáng)代謝，緩解疼痛，消炎和促進(jìn)組織再生。較大功率的熱效應(yīng)則使組織蛋白凝固，甚至炭化、氣化。

（2）壓力作用發(fā)生在組織深處，如果利用不當(dāng)易造成損害。眼科用于打通狹窄的

房角，降低眼壓，治療青光眼。

（3）光化學(xué)作用光化反應(yīng)可致酶、氨基酸、蛋白質(zhì)、核酸等活性降低或失活，使

分子高級(jí)結(jié)構(gòu)發(fā)生不同程度的變化，從而產(chǎn)生殺菌、紅斑效應(yīng)、色素沉著、合成

維生素等生物效應(yīng)。

（4）刺激作用主要是低強(qiáng)度激光所具有的，主要表現(xiàn)在：①消炎；②鎮(zhèn)痛；③促進(jìn)組織再生，加速創(chuàng)面愈合和骨痂生長(zhǎng)；④雙向調(diào)節(jié)免疫功能；⑤穴位的刺激作用。

（5）光敏作用廣泛用于體表腫瘤、胃癌、膀胱癌的治療。)解析：六、論述題(總題數(shù)：2，分?jǐn)?shù)：20.00)55.試述康復(fù)護(hù)理的方法特點(diǎn)。（分?jǐn)?shù)：10.00）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(根據(jù)不同于一般護(hù)理的對(duì)象、目的和內(nèi)容，康復(fù)護(hù)理方法更有其獨(dú)到之處。

1.變“替代護(hù)理”為“自我護(hù)理”和“護(hù)理援助”替代護(hù)理指需要他人給予的護(hù)理，應(yīng)用于患病階段的體力不支者或各種原因所致的完全喪失生活自理能力者，即被動(dòng)接受他人的護(hù)理。自我護(hù)理指自己對(duì)自己的護(hù)理，應(yīng)用于有著不同程度殘疾影響生活自理能力的康復(fù)對(duì)象，即通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練或借助輔助器具能夠?qū)崿F(xiàn)自己解決困難的護(hù)理。護(hù)理援助指部分接受他