2024年重慶住院醫(yī)師-重慶住院醫(yī)師兒科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年重慶住院醫(yī)師-重慶住院醫(yī)師兒科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.下列哪項(xiàng)不支持鼓室血管球瘤（）A、搏動(dòng)性耳鳴B、藍(lán)色鼓膜C、神經(jīng)性耳聾D、CT示鼓室內(nèi)軟組織小腫塊E、頸動(dòng)脈管與頸靜脈管骨性邊緣清晰2.下列有關(guān)化膿性腦膜炎抗生素治療原則錯(cuò)誤的是（）A、及時(shí)、足量B、CSF正常即停藥C、選易透過(guò)血腦屏障的抗菌藥物D、兩種抗菌藥物聯(lián)合使用E、選用靜脈用藥3.下列哪項(xiàng)最符合驚厥持續(xù)狀態(tài)的定義（）A、一次驚厥發(fā)作持續(xù)10分鐘以上B、一次驚厥發(fā)作持續(xù)15分鐘以上C、反復(fù)驚厥發(fā)作而間歇期意識(shí)無(wú)好轉(zhuǎn)持續(xù)15分鐘以上D、一次驚厥發(fā)作超過(guò)15分鐘，或反復(fù)發(fā)作而間歇期意識(shí)無(wú)好轉(zhuǎn)超過(guò)15分鐘E、一次驚厥發(fā)作超過(guò)30分鐘，或反復(fù)發(fā)作而間歇期意識(shí)無(wú)好轉(zhuǎn)超過(guò)30分鐘4.男，10歲，食用蠶豆半碗，1天后出現(xiàn)面色蒼白，鞏膜黃染，尿呈深褐色，且隱血試驗(yàn)陽(yáng)性，外周血：Hb55g／L，RBC2．0×1012／L，考慮為蠶豆病。預(yù)防再發(fā)生溶血，應(yīng)注意（）A、盡量少吃蠶豆B、禁吃蠶豆C、吃蠶豆時(shí)盡量將蠶豆煮熟D、食蠶豆時(shí)口服皮質(zhì)激素預(yù)防發(fā)病E、禁食一切豆類食品5.室性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速最常見(jiàn)的病因是（）A、心力衰竭B、先心病C、冠心病D、心肌病E、洋地黃中毒6.急性下壁心肌梗死最易合并（）A、室性早搏B、房室傳導(dǎo)阻滯C、心房顫動(dòng)D、房性心動(dòng)過(guò)速E、右束支傳導(dǎo)阻滯7.3歲小兒，因發(fā)熱1天，伴驚厥1次就診，驚厥表現(xiàn)為左側(cè)肢體強(qiáng)直，呼之不應(yīng)，持續(xù)約10分鐘緩解。體檢：T38℃，神清，反應(yīng)好，咽充血，心肺腹無(wú)異常，腦膜刺激征陰性，雙側(cè)巴氏征陰性，該患兒最可能的診斷是（）A、中毒性腦病B、Reye綜合征C、顱內(nèi)感染D、復(fù)雜性熱性驚厥E、單純性熱性驚厥8.肥厚型梗阻性心肌病在臨床上的一個(gè)重要特點(diǎn)是：（）A、心悸、氣短B、胸悶C、頭暈D、乏力E、胸骨左緣收縮期雜音，含硝酸甘油后增強(qiáng)9.一Rh溶血病患兒，其血型是0、CcDEe，其母血型為A、ccdee，如需交換輸血。下列哪一種血型最合適（）A、O、CcDEeB、O、CCDEEC、A、ccdEeD、A、CcdEeE、O、ccdee10.42d嬰兒，35周早產(chǎn)出生，出生體重2．5kg，生后人工喂養(yǎng)，食欲佳，兩便正常。目前體重3．5kg，皮下脂肪少，口唇稍淡白，心、肺未見(jiàn)異常，肝肋下2cm，脾肋下剛及。血紅蛋白90g／L，紅細(xì)胞數(shù)2．8×1012／L，白細(xì)胞數(shù)7×109／L，中性粒細(xì)胞0．35，淋巴細(xì)胞0．65，血小板150×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．002。最可能的診斷為（）A、先天性純紅細(xì)胞再生障礙性貧血B、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血C、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血D、生理性貧血E、生理性溶血11.上消化道出血量的估計(jì)哪項(xiàng)不正確（）A、糞隱血試驗(yàn)陽(yáng)性，表示每日出血量5～10ml以上B、黑糞表示每日出血量50～100ml以上C、嘔血表示胃內(nèi)積血量250～300ml以上D、出現(xiàn)全身癥狀，提示出血量超過(guò)700mlE、出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn)，提示短期內(nèi)出血超過(guò)1000ml12.根據(jù)呼吸困難的臨床表現(xiàn)，可將呼吸困難分3類，分別是（）A、肺源性、心源性和神經(jīng)性B、吸氣性、呼氣性和混合性C、生理性、病理性和混合性D、心源性、血源性和癔癥性E、中毒性、代謝異常性和神經(jīng)性13.5歲男孩，雙耳垂下腫痛3天，伴發(fā)熱，精神食欲欠佳。體檢：體溫38．4℃，神志清，雙側(cè)腮腺3cm×4cm，有壓痛，咽紅，腮腺管口有紅腫。在外診斷為流行性腮腺炎。對(duì)診斷需要補(bǔ)充的重要病史（）A、有無(wú)腹瀉患者接觸史B、有無(wú)結(jié)核接觸史及卡介苗接種史C、近期有無(wú)流行性腮腺炎接觸史D、在院外抗生素使用詳細(xì)情況E、嘔吐物中有無(wú)膽汁及蛔蟲14.男孩，7個(gè)月，腹瀉3天，大便8～9次／天，呈稀水樣，伴嘔吐1～2次／天。入院體檢呈中度脫水，皮膚略干燥、彈性差。此時(shí)最重要的處理是（）A、給予止吐藥B、給予消化藥C、控制腸內(nèi)外感染D、糾正水、電解質(zhì)紊亂E、調(diào)整飲食15.注意力缺陷多動(dòng)障礙的治療首選藥物為（）A、異丙嗪B、哌甲酯（利他林）C、苯巴比妥D、匹莫林E、丙戊酸鈉16.11個(gè)月男嬰，于10月份發(fā)生水瀉，伴發(fā)熱、輕咳、嘔吐。大便鏡檢見(jiàn)脂肪滴，白細(xì)胞0～2／HP。其最常見(jiàn)的病原體為（）A、柯薩奇病毒B、腺病毒C、?？刹《綝、輪狀病毒E、諾沃克病毒17.風(fēng)濕性心臟炎最常見(jiàn)的心電圖變化為（）A、室性早搏B、ST段下降C、Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯D、T波平坦或倒置E、竇性心動(dòng)過(guò)速18.關(guān)于PICU患兒脂肪乳劑的使用，敘述正確的是（）A、肝功能損傷患兒不能使用脂肪乳劑B、脂肪乳劑劑量可從1g×kg-1×d-1開(kāi)始C、脂肪乳劑劑量可至4g×kg-1×d-1D、ω-3脂肪酸能夠抑制促炎性的類花生酸類物質(zhì)的合成，降低促炎細(xì)胞因子的濃度，因此添加ω-3脂肪酸的脂肪乳劑對(duì)重癥患兒更有益E、禁止使用脂肪乳劑19.豆?fàn)詈俗冃缘呐R床特征為（）A、肝腫大、驚厥B、肝細(xì)胞損害、腦退行性病變和角膜K-F環(huán)C、CT特征性改變D、肝腫大、貧血和錐體外系癥狀E、肝硬化及錐體外系癥狀20.鼻竇黏膜囊腫描述，正確的是（）A、系鼻竇開(kāi)口阻塞后，竇內(nèi)黏液潴積導(dǎo)致竇腔膨脹擴(kuò)大B、多見(jiàn)于青少年C、不易侵及眼眶D、囊壁稀薄不被造影劑增強(qiáng)E、竇壁骨質(zhì)增生21.關(guān)于注意缺陷障礙（伴多動(dòng)）的診斷，敘述正確的有（）A、必須在至少2種環(huán)境中存在癥狀，才可以確診B、如果兒童對(duì)感興趣的事物能注意集中，可以排除該診斷C、可以共患抽動(dòng)障礙D、可依據(jù)注意力測(cè)驗(yàn)異常作出診斷E、學(xué)齡前兒童不能作出診斷22.腎病綜合征患兒高度水腫，尿量每天約400～500ml，持續(xù)2周，尿蛋白（++++），血漿蛋白28g／L，球蛋白25g／L肌酐清除率80ml／（1．73m·min），治療主要是（）A、呋塞米B、腎上腺皮質(zhì)激素C、靜脈點(diǎn)滴白蛋白D、低蛋白飲食E、靜脈點(diǎn)滴必需氨基酸23.主要用四唑氮藍(lán)染料（NBT）試驗(yàn)診斷的疾病是（）A、以抗體缺陷為主的免疫缺陷病B、嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病C、吞噬細(xì)胞功能缺陷D、補(bǔ)體缺陷E、固有免疫缺陷24.男性，45歲，平常體健，上午田間噴灑農(nóng)藥后感頭暈、惡心、嘔吐、多汗，自以為中暑而"放痧"治療無(wú)好轉(zhuǎn)，下午出現(xiàn)意識(shí)不清而就診。查體：淺昏迷狀態(tài)，多汗，雙側(cè)瞳孔針尖樣大小，兩肺聽(tīng)診可聞及較多濕啰音，可見(jiàn)肌束顫動(dòng)，雙側(cè)病理征（-）。根據(jù)以上資料，診斷應(yīng)考慮為（）A、有機(jī)氯殺蟲藥中毒B、有機(jī)氮?dú)⑾x藥中毒C、擬除蟲菊酯類中毒D、有機(jī)磷殺蟲藥中毒E、除草劑中毒25.前庭與骨半規(guī)管相接有幾個(gè)（）A、2B、3C、4D、5E、626.一新生兒出生時(shí)有重度窒息，生后24h時(shí)，小兒煩躁、肢體抖動(dòng)。體檢：體溫正常，前囟飽滿，肌張力增高，瞳孔等大，心肺聽(tīng)診正常。血白細(xì)胞11．0×109／L，中性粒細(xì)胞0．65，血鈣2．4mmol／L，血糖2．5mmol／L。哪項(xiàng)治療措施不妥（）A、20％甘露醇0.5g／kg，q8hB、腰椎穿刺放腦脊液C、心率、呼吸監(jiān)護(hù)D、維持正常血壓E、控制入液量60ml／kg27.女孩，4歲。1995年8月因發(fā)熱2d，頭痛，嘔吐4次，呈噴射狀，伴腹瀉每天1～2次，略稀，無(wú)膿血。體檢：神志清，精神萎，頸略抵抗，心臟無(wú)異常，兩肺呼吸音粗，腹壁反射未引出，膝反射略弱。該病兒入院后首先應(yīng)作的檢查是（）A、血常規(guī)、血培養(yǎng)B、腦脊液檢查C、腦電圖D、大便常規(guī)及培養(yǎng)E、乙型腦炎特異性IgM28.有關(guān)二尖瓣狹窄的早期病理生理改變，錯(cuò)誤的是（）A、肺靜脈壓升高B、左房壓升高C、肺毛細(xì)血管楔壓升高D、低心排血量E、肺淤血征象29.邢女士，38歲，教師。既往身體健康。上午上課時(shí)發(fā)病，四肢無(wú)力，進(jìn)行性加重，中午來(lái)診。體檢：腦神經(jīng)正常，四肢肌力0級(jí)，腱反射弱，病理反射陰性，無(wú)感覺(jué)障礙。病人和家屬情緒十分緊張。健康教育時(shí)應(yīng)告知病人家屬（）A、預(yù)后好B、會(huì)留有后遺癥C、今后可能復(fù)發(fā)D、少數(shù)人死亡E、目前的主要危險(xiǎn)是呼吸肌麻痹30.流行性腦脊髓膜炎病理特點(diǎn)是（）A、神經(jīng)細(xì)胞變性或壞死，軸索和髓鞘變性，形成空洞，伴有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)B、腦實(shí)質(zhì)廣泛病變，以大腦皮質(zhì)、腦干及基底核最明顯，脊髓病變最輕C、細(xì)菌由鼻咽部入血，經(jīng)血源性播散，定居于腦膜及脊髓膜，形成腦脊髓膜炎性病變D、腦室、脊髓中央管周圍的白質(zhì)、視神經(jīng)、視交叉等處多個(gè)散在的硬化斑塊E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)的中小靜脈周圍散在脫髓鞘病灶，袖套狀淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)31.下列哪種情況一般可以不考慮安裝人工心臟起搏器（）A、竇性停搏B、第二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C、第二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D、第二度Ⅱ型竇房阻滯E、第三度房室傳導(dǎo)阻滯32.胸片示心臟擴(kuò)大，以右心房、右心室為主，肺動(dòng)脈段凸出，肺門見(jiàn)"舞蹈征"，肺野充血，主動(dòng)脈影縮小，多見(jiàn)于哪種先心?。ǎ?。A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、肺動(dòng)脈狹窄E、法洛四聯(lián)癥33.關(guān)于包扎的敘述，正確的是（）A、越緊越好B、超出傷口邊緣20cmC、良好的包扎能達(dá)到止痛、止血的目的D、遇有污染的骨折端還納后再包扎E、有脫出內(nèi)臟可不必包扎34.關(guān)于間質(zhì)性肺炎的X線表現(xiàn)，描述錯(cuò)誤的是（）A、范圍大、散布B、多與肺葉肺段無(wú)關(guān)C、為線狀、網(wǎng)狀、小斑點(diǎn)狀陰影D、看不到含氣支氣管征E、從病理學(xué)觀點(diǎn)看，間質(zhì)和實(shí)質(zhì)的病變不能同時(shí)發(fā)病35.韋格肉芽腫的胸部影像包括（）A、肺門淋巴結(jié)對(duì)稱性明顯增大B、兩肺大小相等結(jié)節(jié)影C、小片狀陰影D、可有厚壁或薄壁空洞，空洞內(nèi)壁不規(guī)則E、少量胸腔積液36.6個(gè)月嬰兒，嘔吐，腹瀉3天，排便10余次／日，呈蛋花湯樣，有腥臭味，尿量極少，皮膚彈性差，前囟、眼窩明顯凹陷，四肢厥冷。糞便鏡檢白細(xì)胞偶見(jiàn)。血清鈉135mmol／L。脫水的程度和性質(zhì)（）A、中度等滲性脫水B、中度低滲性脫水C、重度等滲性脫水D、重度低滲性脫水E、重度高滲性脫水37.心力衰竭伴腎功能不全時(shí)應(yīng)當(dāng)使用哪種利尿劑（）A、呋塞米（速尿）B、氫氯噻嗪C、螺內(nèi)酯D、阿米洛利E、氨苯蝶啶38.肺炎鏈球菌腦膜炎的特點(diǎn)是（）A、腦膜刺激征明顯B、腦脊液不易找到病原菌C、易有腦神經(jīng)受損D、3歲以上小兒多見(jiàn)E、易并發(fā)硬腦膜下積液39.10個(gè)月女嬰，7月份發(fā)病，腹瀉5天就診，大便有膿血及黏液。體檢：體溫38．5℃，精神差，皮膚彈性尚可，腹軟稍脹。大便鏡檢見(jiàn)大量紅細(xì)胞、白細(xì)胞。該患兒腹瀉的主要機(jī)制是（）A、細(xì)菌直接侵犯腸黏膜B、消化酶分泌少、活性低C、腸絨毛被破壞，腸道水、電解質(zhì)吸入減少D、cAMP、cGMP生成增多，腸道分泌增加E、雙糖酶活性降低，導(dǎo)致高滲性腹瀉40.7個(gè)月男嬰，腹瀉、嘔吐2天，診斷為腹瀉病伴中度脫水及代謝性酸中毒，經(jīng)補(bǔ)液治療后出現(xiàn)低鉀血癥。有關(guān)腹瀉所致低鉀血癥原因，錯(cuò)誤的是（）A、腹瀉、嘔吐排出大量鉀鹽B、輸入葡萄糖合成糖原消耗鉀C、補(bǔ)液后鉀經(jīng)尿排出增加D、補(bǔ)液后血液被稀釋，血鉀相對(duì)降低E、鉀向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移41.15個(gè)月嬰兒，發(fā)熱、咳喘1周。查體：嗜睡，面色蒼白，皮膚有猩紅熱樣皮疹，呼吸急促、鼻扇及三凹征，雙肺可聞及中、細(xì)啰音。血白細(xì)胞20×109／L，中性粒細(xì)胞80％，考慮診斷為（）A、呼吸道合胞病毒肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、腺病毒肺炎D、肺炎雙球菌肺炎E、支原體肺炎42.高排低阻型休克可見(jiàn)于（）A、失血性休克B、創(chuàng)傷性休克C、過(guò)敏性休克D、心源性休克E、感染性休克43.慢性肺心病引起肺動(dòng)脈高壓最主要的原因是（）A、血液黏稠度增加B、血容量增加C、慢性炎癥所致的肺動(dòng)脈狹窄D、高碳酸血癥E、缺氧性肺血管收縮44.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉在新生兒期常常僅聽(tīng)到收縮期雜音是由于（）A、主、肺動(dòng)脈壓力差在收縮期不顯著B(niǎo)、主、肺動(dòng)脈壓力差在舒張期不顯著C、主、肺動(dòng)脈間無(wú)壓力差D、肺動(dòng)脈與肺靜脈之間壓力差不顯著E、二尖瓣相對(duì)關(guān)閉不全45.非創(chuàng)傷性的Hp檢測(cè)方法是（）A、細(xì)菌培養(yǎng)B、胃液PCR檢查C、尿素酶試驗(yàn)D、"C呼氣試驗(yàn)E、組織染色46.患者，男，54歲。血壓12／8kPa（90／60mmHg）胸悶、乏力、頭昏4個(gè)月?；顒?dòng)中突發(fā)暈厥，5分鐘后神志清醒，心率40次／分。重度房室傳導(dǎo)阻滯治療可用（）A、奎尼丁B、阿托品C、異搏定D、大量鉀鹽E、心得安47.關(guān)于低鈉血癥的治療，以下正確的是（）A、輕癥患者，血鈉>120～130mmol／L，可迅速糾正低鈉B、無(wú)論病因?yàn)楹危c48.男孩，4歲。因發(fā)熱伴雙耳垂下腫痛3d，頭痛1d，噴射性嘔吐3次，上腹部疼痛于1995年5月入院?；純簢I吐前吃香蕉2只。體檢：體溫40℃，神志清，咽紅，頸軟，雙側(cè)腮腺2cm×3cm，有壓痛，心、肺無(wú)異常，全腹軟，無(wú)壓痛，克氏征、布氏征、巴氏征均陰性。該病人最可能的診斷是（）A、腮腺炎合并胰腺炎B、腮腺炎并發(fā)急性胃炎C、腮腺炎并發(fā)膽囊炎D、腮腺炎并發(fā)腦膜腦炎E、腮腺炎合并睪丸炎49.重型腹瀉伴低鉀血癥治療中，補(bǔ)鉀方法哪項(xiàng)是正確的（）A、靜脈輸液中KCl濃度一般不得超過(guò)0.3％B、全天靜脈滴注時(shí)間不應(yīng)少于6～8hC、每日口服氯化鉀3～4mmol／kgD、持續(xù)給鉀4～6dE、補(bǔ)充氯化鉀總量每天40～60mmol／kg50.10個(gè)月男孩，混合喂養(yǎng)，未添加輔食。1個(gè)月來(lái)皮膚、黏膜逐漸蒼白，不愛(ài)活動(dòng)。肝肋下3cm，脾肋下1cm可觸及。血紅蛋白81g／L，紅細(xì)胞3.4×10／L，血小板150×109／L。為明確貧血性質(zhì)，最簡(jiǎn)便的輔助檢查是（）A、血涂片檢查紅細(xì)胞形態(tài)B、血清鐵蛋白測(cè)定C、Hb分析D、骨髓涂片檢查可染鐵E、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)51.5歲女孩，發(fā)熱1個(gè)月、伴雙下肢疼痛1周入院。體檢：體溫38．5℃，稍蒼白，下肢有少許散在出血點(diǎn)，淺淋巴結(jié)易觸及，如綠豆至黃豆大，心、肺無(wú)異常，肝肋下2cm，脾不腫大，雙下肢無(wú)明顯關(guān)節(jié)紅腫，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。血紅蛋白98g／L，白細(xì)胞數(shù)12×109／L，中性粒細(xì)胞0．30，淋巴細(xì)胞0．70，骨髓細(xì)胞學(xué)檢查證實(shí)為急性淋巴細(xì)胞白血病。該患兒總的治療療程需（）A、1年B、2年C、2.5年D、3.5年E、4年52.眶內(nèi)壁骨折的CT表現(xiàn)不包括（）A、眶內(nèi)容物向篩竇移位B、眼內(nèi)直肌向眶內(nèi)移位C、眶內(nèi)可見(jiàn)積氣眶內(nèi)壁骨折的CT表現(xiàn)眼球發(fā)育異常永存原發(fā)玻璃體增生癥D、眼內(nèi)直肌疝入篩竇內(nèi)E、篩竇密度增高53.關(guān)于鉤端螺旋體病的流行病學(xué)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、傳染源主要是鼠和豬B、流感傷寒型流行中多見(jiàn)的臨床類型C、主要流行于夏季D、病后可獲得較強(qiáng)的同型免疫力及異型交叉免疫力E、預(yù)防的關(guān)鍵是滅鼠54.2歲患兒，發(fā)現(xiàn)心臟雜音1年余，生長(zhǎng)發(fā)育較差，無(wú)明顯氣促、發(fā)紺，胸骨左緣第3、4肋間Ⅲ／Ⅳ級(jí)收縮期雜音。診斷考慮（）A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、法洛四聯(lián)癥D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、肺動(dòng)脈瓣狹窄55.下列哪一項(xiàng)對(duì)診斷尿路感染最有意義（）A、尿頻、尿急、尿痛B、畏寒、發(fā)熱、頭痛C、清潔中段尿培養(yǎng)細(xì)菌計(jì)數(shù)≥105／mlD、清潔中段尿白細(xì)胞>5個(gè)／HPE、血白細(xì)胞總數(shù)升高56.鼻咽癌的好發(fā)部位為（）A、咽鼓管圓枕B、鼻咽頂壁C、梨骨后緣D、咽隱窩E、以上都不是57.女，2歲，智能落后，表情呆滯，眼距寬，眼裂小，鼻梁低，口半張，舌伸出口外，皮膚細(xì)嫩，肌張力低下，右側(cè)通貫手（）A、Down綜合征（21-三體綜合征）B、軟骨發(fā)育不良C、先天性甲狀腺功能減低癥D、佝僂病E、苯丙酮尿癥下列病例，最可能的診斷是58.2歲男孩，發(fā)熱、咳嗽4天入院，經(jīng)抗感染治療2天，咳嗽加重，非犬吠樣，神志萎靡，不進(jìn)食。查體：高熱，精神萎靡，呼吸困難明顯，面色差，口唇青紫明顯，可見(jiàn)明顯三凹征，痰培養(yǎng)提示金黃色葡萄球菌目前患兒呼吸困難的原因可能為（）A、喉痙攣B、代謝性酸中毒C、中毒性心肌炎D、心力衰竭E、氣胸或膿氣胸59.男，61歲，患有高血壓，同時(shí)伴有2型糖尿病，尿蛋白（+）。選擇最佳降壓藥物為（）A、利尿劑B、鈣拮抗劑C、ACEID、α受體阻滯劑E、β受體阻滯劑60.有關(guān)小兒急性偏癱影像學(xué)檢查正確的描述是（）A、頭顱MRI確診腦血管病的敏感性不如頭顱CTB、頭顱CT在腦梗死后3～6小時(shí)即可見(jiàn)到缺血改變C、頭顱MRI在腦梗死后6～12小時(shí)即可見(jiàn)到缺血改變D、在頭顱CT上，缺血區(qū)呈現(xiàn)高密度影E、磁共振成像對(duì)小血管或血管炎的顯示優(yōu)于大動(dòng)脈病變61.4個(gè)月零22天女性患兒，因發(fā)現(xiàn)面色蒼白3個(gè)月入院，無(wú)出血傾向，無(wú)發(fā)熱，無(wú)咯血及黑便，無(wú)尿色明顯加深，無(wú)皮疹。面色蒼白逐漸加重，分別于入院前半月及入院前3個(gè)月于院外查到重度貧血而輸血兩次共100ml，輸血后短暫面色紅潤(rùn)，很快又蒼白。病后曾服用"補(bǔ)血藥"治療病情無(wú)好轉(zhuǎn)。體檢：生長(zhǎng)發(fā)育尚好，肝肋下3cm，脾肋下2．5cm，無(wú)皮疹及黃疸。呼吸急促，心前區(qū)聞及柔和SMⅡ／Ⅵ，雙肺無(wú)顯著異常。需要進(jìn)一步詢問(wèn)的重要病史包括（）A、妊娠是否足月B、生產(chǎn)方式C、喂養(yǎng)史D、產(chǎn)重E、籍貫F、產(chǎn)時(shí)有無(wú)胎母輸血G、單胎或雙胎H、家族中有無(wú)類似疾病史62.女孩，8歲。近3個(gè)月來(lái)曾有3次發(fā)作性昏睡，不能堅(jiān)持學(xué)習(xí)，昏睡可喚醒，并作簡(jiǎn)單回答。腦電圖背景活動(dòng)變慢，以5～7Hzθ波為主，兩側(cè)有2．5～3Hz棘慢波陣發(fā)。其診斷可能性最大的為（）A、強(qiáng)直性陣攣性癲癇狀態(tài)B、連續(xù)性部分性癲癇狀態(tài)C、復(fù)雜部分性癲癇狀態(tài)D、失神癲癇狀態(tài)E、不典型失神癲癇狀態(tài)63.鼻咽纖維血管瘤CT征象不包括（）A、邊界清，顯著增強(qiáng)B、瘤體小時(shí)，不伴骨質(zhì)破壞C、瘤體內(nèi)不含靜脈石或鈣化D、瘤體不侵及海綿竇E、瘤體增大后經(jīng)眶下裂入眼眶64.早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變可分為幾期（）A、1期B、2期C、3期D、4期E、5期65.符合單純性熱性驚厥特點(diǎn)的發(fā)作類型是（）A、強(qiáng)直一陣攣發(fā)作B、限局性運(yùn)動(dòng)性發(fā)作C、限局性感覺(jué)性發(fā)作D、自主神經(jīng)性發(fā)作E、精神癥狀性發(fā)作66.大葉性肺炎出現(xiàn)典型X線表現(xiàn)是（）A、實(shí)變期B、消散期C、充血期D、實(shí)變期與消散期之間E、以上都不是67.2：1等張含鈉液是指（）A、2份5％葡萄糖液，1份1.4％碳酸氫鈉溶液B、2份5％葡萄糖液，1份生理鹽水C、2份生理鹽水，1份1.4％碳酸氫鈉溶液D、2份生理鹽水，1份5％碳酸氫鈉溶液E、2份1.4％碳酸氫鈉溶液，1份生理鹽水68.糖尿病酮癥酸中毒患者治療后意識(shí)由清醒轉(zhuǎn)入昏迷或昏迷加深的原因是（）A、血糖下降太快B、補(bǔ)堿過(guò)早過(guò)速過(guò)多C、腦缺氧D、感染未控制E、山梨醇旁路代謝亢進(jìn)69.完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的典型X線特征是（）A、靴形心B、心影呈斜置蛋形C、主動(dòng)脈為"3"字征D、心影呈"8"字形E、右位主動(dòng)脈弓70.下列哪些激素是由神經(jīng)分泌細(xì)胞所分泌的（）A、TRHB、ADHC、GHRHD、ACTHE、GnRH71.缺血性心肌病是指（）A、心力衰竭和心律失常型冠心病B、擴(kuò)張型原發(fā)性心肌病C、肥厚型心肌病D、X綜合征E、克山病72.女性，60歲，近3年來(lái)勞累時(shí)心慌氣短，有時(shí)夜間憋醒，咳嗽。1年來(lái)腹脹、尿少、浮腫，稍事活動(dòng)即心慌，一直服用速尿與地高辛治療。近1周來(lái)咳嗽，浮腫加重，納差、心悸，體檢：心臟擴(kuò)大，心尖區(qū)間舒張期隆隆樣雜音與3/6級(jí)收縮期雜音，雙肺底少許濕性啰音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm，雙下肢浮腫，心電圖示：室性期前收縮二聯(lián)律。根據(jù)以上臨床資料回答下列問(wèn)題：發(fā)生室性期前收縮二聯(lián)律的最可能原因是（）A、感染B、心肌缺血C、低血鉀D、洋地黃中毒E、腎功能減退73.患者男性，59歲，心前區(qū)不適2年。近日感到心悸，心電圖檢查：QBS>0．12秒，節(jié)律整齊，連續(xù)出現(xiàn)。診斷可能為（）A、竇性心動(dòng)過(guò)速B、房性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速C、結(jié)性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速D、室性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速E、心房撲動(dòng)74.10個(gè)月女嬰，因近半年來(lái)經(jīng)?；忌虾粑栏腥尽⒎窝?、皮膚感染，經(jīng)化驗(yàn)確診為暫時(shí)性低丙種球蛋白血癥。對(duì)此病哪項(xiàng)治療最合適（）A、長(zhǎng)期輸注胸腺素B、胎兒胸腺移植C、口服左旋咪唑D、定期輸注丙種球蛋白E、并發(fā)感染時(shí)用適當(dāng)抗生素75.喉癌的好發(fā)部位為（）A、真聲帶B、杓狀軟骨C、喉室D、聲門下區(qū)E、杓會(huì)厭襞76.女孩，5歲。1994年7月入院，訴發(fā)熱5d，頭痛，嘔吐每天2～3次，精神萎。入院1d來(lái)抽搐2次，每次持續(xù)3～5min，入院時(shí)體溫39．5℃，嗜睡狀。腦脊液檢查微混，細(xì)胞數(shù)720×106／L，中性粒細(xì)胞0．18，淋巴細(xì)胞0．82，蛋白0．84g／L，糖及氯化物正常。診斷為流行性乙型腦炎。為防止病情惡化，乙型腦炎病人的處理中應(yīng)把好的三關(guān)是（）A、高熱、休克、呼吸衰竭B、高熱、驚厥、循環(huán)衰竭C、高熱、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭D、高熱、腦水腫、呼吸衰竭E、高熱、驚厥、呼吸衰竭77.5歲女孩，發(fā)熱1天，皮疹半天，嘔吐2次，伴咽部疼痛。查體：T39℃，扁桃體有較多滲出物，全身皮膚可見(jiàn)彌漫性充血，上有密集針尖大小丘疹。最可能的診斷是（）A、感染性紅斑B、水痘C、猩紅熱D、麻疹E、幼兒急疹78.女，7歲，1個(gè)月來(lái)不規(guī)則發(fā)熱，面色逐漸蒼白。Hb80g／L，Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性，可排除的診斷是（）A、自身免疫性溶血性貧血B、霍奇金病C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、再生障礙性貧血E、藥物性溶血性貧血79.關(guān)于食管癌的基本X線征象的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A、黏膜皺襞紊亂、破壞B、不規(guī)則腔內(nèi)充盈缺損C、管壁僵直，蠕動(dòng)消失D、縱隔內(nèi)軟組織腫塊E、惡性潰瘍龕影80.母乳喂養(yǎng)兒糞便中主要的細(xì)菌是（）A、大腸桿菌B、腸鏈球菌C、副大腸桿菌D、變形桿菌E、乳酸桿菌81.患兒10歲，因嚴(yán)重?cái)D壓傷5天，無(wú)尿1天入院，心電圖示：T波高尖，P波扁平，P-R間期延長(zhǎng)，QRS增寬。該患兒可能為（）A、低鈣B、低鉀C、低鈉D、高鉀E、低血糖82.新生兒缺氧缺血性腦病伴有顱內(nèi)出血多見(jiàn)于（）A、適齡兒B、足月小樣兒C、巨大兒D、早產(chǎn)兒E、足月兒83.骨髓外造血的主要表現(xiàn)之一是（）A、肝、胸腺腫大B、肝、脾大C、肝、腎腫大D、脾、胸腺腫大E、腎、胸腺腫大84.患兒。3歲，青紫2年，進(jìn)行性加重1年。生長(zhǎng)發(fā)育稍落后。半年來(lái)出現(xiàn)蹲踞現(xiàn)象，體力差，哭吵時(shí)青紫加重。查體：口唇及四肢肢端末梢發(fā)紺，經(jīng)皮氧飽和度78%?；純河谇宄客话l(fā)暈厥，其原因最大可能是（）。A、右室流出道痙攣B、腦血栓C、腦膿腫D、梗阻型肺動(dòng)脈高壓E、以上均不是85.男孩，1歲半。因發(fā)熱3d，右下肢不能站立半天來(lái)診。體檢：體溫37．8℃，神志清，煩躁，咽紅，心、肺無(wú)異常，腹軟，腹壁及提睪反射存在，右下肢肌力1級(jí)，膝反射未引出。追問(wèn)病史，未服過(guò)脊髓灰質(zhì)炎疫苗糖丸，住院后確診為脊髓灰質(zhì)炎。關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎的病理變化，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、脊髓損害為主，尤以腰段與頸段B、嚴(yán)重病例除脊髓前角細(xì)胞變性、壞死外，還波及延髓、中腦和橋腦C、主要病變?yōu)榧顾枨敖沁\(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的變性、壞死D、脊髓呈節(jié)段性變性、壞死E、以脊髓病變?yōu)橹鳎竽X皮質(zhì)病變輕，且多限于運(yùn)動(dòng)區(qū)86.脊髓灰質(zhì)炎患者癱瘓前期的臨床特點(diǎn)是（）A、發(fā)熱、咽痛、流涕、腱反射減弱B、發(fā)熱、皮疹、嘔吐、感覺(jué)障礙C、發(fā)熱、咽痛、嘔吐、感覺(jué)障礙、腱反射減弱D、發(fā)熱、頭痛、煩躁、全身肌肉酸痛、腦脊液白細(xì)胞增多E、發(fā)熱、頭痛、煩躁不安或嗜睡、驚厥或昏迷87.腸套疊分型不包括（）A、回盲型B、回回型C、空結(jié)型D、回結(jié)型E、結(jié)結(jié)型88.1歲半小兒，因驚厥就診，下列各項(xiàng)檢查中尚屬正常的是（）A、擁抱反射陽(yáng)性B、握持反射陽(yáng)性C、覓食反射陽(yáng)性D、克氏征陽(yáng)性E、雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性89.原發(fā)性先天性甲狀腺功能減低癥（）A、甲狀腺功能正常B、血清T4降低、TSH降低或正常，TRH刺激試驗(yàn)TSH為低水平線C、血清T4降低、TSH降低或正常，TRH刺激試驗(yàn)TSH高峰延遲D、血清T4增高、TSH降低E、血清T4降低、TSH增高90.5歲2個(gè)月女孩，身高84cm，身長(zhǎng)的中點(diǎn)位于臍下緣，腕骨骨化中心4個(gè)，智力落后，皮膚粗糙，眼瞼水腫，眼距增寬，鼻梁寬平，常吐舌。父母非近親結(jié)婚，住地非地方性甲狀腺腫流行地區(qū)。下列哪項(xiàng)與該患兒的病因無(wú)關(guān)（）A、甲狀腺無(wú)或少B、甲狀腺激素合成障礙C、母孕期飲食中缺碘D、母孕期用抗甲狀腺藥物E、甲狀腺集碘功能和（或）碘的有機(jī)化過(guò)程障礙91.男性，68歲，因胸痛、呼吸困難以急性廣泛前壁心肌梗死合并急性肺水腫入院，下列藥物應(yīng)作為首選的是（）A、毛花苷CB、嗎啡C、硝酸甘油D、呋塞米E、硝普鈉92.二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)較有意義的體征是（）A、心尖搏動(dòng)向左下移位B、心尖部可觸及局限性抬舉性搏動(dòng)C、心濁音界向左下擴(kuò)大D、心尖區(qū)可聞及響亮粗糙、音調(diào)較高的全收縮期吹風(fēng)性雜音E、第一心音減弱93.4歲男孩。生后5個(gè)月見(jiàn)表情呆滯，易激惹，不能抬頭，伴有點(diǎn)頭、彎腰樣發(fā)作，每日約10余次。2歲開(kāi)始出現(xiàn)嘔吐，喂養(yǎng)困難。現(xiàn)見(jiàn)小兒智能明顯落后，毛發(fā)棕黃色，皮膚嫩，尿?yàn)槭蟪粑?，尿三氯化鐵試驗(yàn)出現(xiàn)綠色。該患兒最可能的診斷是（）A、組氨酸血癥B、苯丙酮尿癥C、半乳糖血癥D、同型胱氨酸尿癥E、高精氨酸血癥94.下列不符合噬血細(xì)胞綜合征實(shí)驗(yàn)室特點(diǎn)的是（）A、血纖維蛋白原升高B、血乳酸脫氫酶升高C、血甘油三酯升高D、血清鐵蛋白升高E、血清膽紅素升高95.以下關(guān)于五大類常用降壓藥的作用特點(diǎn)敘述正確的是（）A、β受體阻滯劑起效較迅速，強(qiáng)力，但孫心肌收縮力，房室傳導(dǎo)均有抑制B、鈣拮抗劑（CCB.降壓起效快而強(qiáng)力，劑量與療效呈正相關(guān)關(guān)系C、C.血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑（AB降壓作用起效緩慢，一般在6～8周時(shí)才達(dá)到最大作用，但作用持續(xù)時(shí)間能達(dá)到24小時(shí)以上D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）降壓起效緩慢，逐漸增強(qiáng)，在3～4周時(shí)達(dá)最大作用E、利尿降壓藥起效平穩(wěn)，緩慢，作用持久，服藥2～3周后作用達(dá)高峰，痛風(fēng)患者禁用96.男孩，3個(gè)月，患支氣管肺炎住院治療，在治療的第5天口腔頰黏膜見(jiàn)白色膜塊狀物，但進(jìn)奶時(shí)無(wú)哭吵?？赡艿脑\斷為（）A、鵝口瘡B、白喉C、厭氧菌感染D、口腔潰瘍E、