2024年重慶住院醫(yī)師-重慶住院醫(yī)師急診科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年重慶住院醫(yī)師-重慶住院醫(yī)師急診科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.去大腦狀態(tài)是（）A、表示大腦腳以上內(nèi)囊或皮質(zhì)的損害B、表示中腦受損C、自中腦至間腦的上行激活系統(tǒng)的部分性破壞D、表示額葉受損2.為確診傷寒，陽性率最高的檢測是（）A、血培養(yǎng)B、骨髓培養(yǎng)C、尿培養(yǎng)D、膽汁培養(yǎng)E、便培養(yǎng)3.急性硬膜下血腫不正確的是（）A、好發(fā)于額極、顳極及其底面B、可由腦內(nèi)血腫破至硬腦膜下C、中間清醒期是其特點D、病情一般多較重E、大多由對沖性腦挫裂傷所致4.有機磷中毒煙堿樣癥狀是（）A、肌纖維顫動B、流涎、多汗C、惡心、嘔吐D、肺水腫E、瞳孔縮小5.女性，53歲。嘔血、便血6小時。量約3000ml，伴輕度意識障礙?；几窝缀蟾斡不?0年。入院體檢：血壓90／60mmHg，心率120次／分。鞏膜輕度黃染，腹平、軟，肝未及，脾肋下7cm，移動性濁音陽性，腸鳴音稍亢進?；颊呓?jīng)抗休克，輸血，壓迫止血等治療后，生命體征逐漸平穩(wěn)，但三腔二囊管壓迫放氣后，又再次發(fā)生出血，量約2000ml。腹腔積液。肝功能檢查：血清膽紅素70μmol／L，白蛋白25g／L。下一步治療應(yīng)考慮（）A、TIPSB、胃大部切除術(shù)C、急診行分流術(shù)D、急診行斷流術(shù)E、急診斷流術(shù)+限制性分流術(shù)6.男性，52歲，2年前急性廣泛前壁心肌梗死，出院時竇性心律，BP120／80mmHg，頻發(fā)室性早搏，ECG及UCG均提示室壁瘤形成，EF4.5％。出院后常規(guī)冠心?、蚣夘A(yù)防治療，定期門診取藥。今晨6：30起床后自覺心前區(qū)壓榨性悶痛，含服硝酸甘油后稍緩解，早上8點進早餐時突然意識喪失眼球上翻、抽搐、相繼呼吸停止，急呼救護車，30min后醫(yī)生到場，檢查：心跳、呼吸已停止，雙瞳孔散大，當(dāng)場搶救半小時無效，宣告臨床死亡。對該例下列哪項診斷最合理（）A、心源性猝死B、癲癇發(fā)作，腦死亡C、急性心衰所致D、呼吸衰竭E、急性肺栓塞7.根據(jù)血紅蛋白氧解離曲線的形態(tài)特點，血紅蛋白氧解離曲線處于陡直段時，PaO低于（）A、90mmHgB、80mmHgC、60mmHgD、50mmHg8.64歲女性，胸骨后疼痛并惡心、胸悶2h，胸痛與呼吸動作無明顯相關(guān)，平時無反酸、胃灼熱，有冠心病、高血壓病、糖尿病史。若根據(jù)上述檢查不能排除主動脈夾層動脈瘤，有助于進一步確定診斷的檢查是（）A、通氣／血流比值B、C反應(yīng)蛋白C、胸部CT平掃D、胸部CT增強E、連續(xù)血壓監(jiān)測9.Murphy征陽性則提示（）A、細(xì)菌性肝膿腫B、膽總管結(jié)石C、左肝內(nèi)膽管結(jié)石D、急性膽管炎E、急性膽囊炎10.下面有關(guān)顱底骨折的處理原則中，哪項是正確的（）A、合并鼻腔或外耳道出血時，應(yīng)立即沖洗和堵塞止血B、絕大多數(shù)腦脊液漏的漏口會在傷后1～2周內(nèi)愈合，無需早期手術(shù)修補C、顱底骨折應(yīng)在適當(dāng)時候予以重建修復(fù)或固定D、合并視神經(jīng)損傷時只能對癥處理，一般不需要手術(shù)治療E、對合并的腦脊液漏要立即行手術(shù)修補，以防發(fā)生感染11.膽總管正常壓力為（）A、15～20cmHOB、6～9cmHOC、9～15cmHOD、＜6cmHOE、20～25cmHO12.測定呼吸氣體二氧化碳所采用的紅外光波長是多少nm（）A、3300B、3900C、4260D、940E、66013.一患者剖腹探查發(fā)現(xiàn)為腸系膜上動脈出口處栓塞，則壞死的腸段包括（）A、全部小腸B、遠(yuǎn)端小腸及右半結(jié)腸C、屈氏韌帶以下的小腸D、屈氏韌帶以下的小腸及右半結(jié)腸E、右半結(jié)腸14.女性，20歲。反復(fù)下肢出現(xiàn)紫癜伴月經(jīng)量增多1年，下列何項對原發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷最有價值（）A、多次血小板計數(shù)低于100×109／LB、脾不腫大C、骨髓巨核細(xì)胞數(shù)正常或增多伴有成熟障礙D、血小板相關(guān)抗體陽性E、激素治療有效15.男性13歲，7月2號去郊縣外婆家玩，在屋前的小河游泳后持續(xù)高熱3d，伴畏寒，頭痛，全身酸痛，乏力。體檢：體溫39．7℃，鞏膜黃染。結(jié)膜充血，腋下可見出血點，肝肋下2cm，脾剛觸及，腹股溝有花生大小淋巴結(jié)2～3枚，腓腸肌壓痛明顯，外周血白細(xì)胞16．5×10／L，中性粒細(xì)胞0．82，尿膽紅素（+），尿白細(xì)胞3～5／HP，血清膽紅素98μmol／L，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶280U／L診斷為（）A、急性黃膽型病毒性肝炎B、傷寒C、流行性出血熱D、鉤端螺旋體病E、瘧疾16.下列有關(guān)異位妊娠的說法，正確的有（）A、異位妊娠絕大部分為輸卵管妊娠，最常見于輸卵管壺腹部B、輸卵管妊娠流產(chǎn)多見于輸卵管壺腹部妊娠，一般發(fā)生于妊娠8～12周C、輸卵管妊娠破裂多見于輸卵管峽部妊娠，發(fā)病多在妊娠6周左右D、血、尿絨毛膜促性腺激素測定是診斷異位妊娠的確診方法E、以上均正確17.哪項是二尖瓣狹窄伴心房顫動患者最常見的并發(fā)癥（）A、心絞痛B、肺栓塞C、心臟壓塞D、心力衰竭E、感染性心內(nèi)膜炎18.微小病變腎病的主要病理改變是（）A、常規(guī)光鏡檢查腎小球無異常，免疫熒光顯示其毛細(xì)血管基膜上有免疫復(fù)合物沉積B、常規(guī)光鏡檢查腎小球無異常，電鏡顯示腎小球上皮細(xì)胞足突融合或消失C、常規(guī)光鏡檢查顯示腎小球內(nèi)存在微小硬化灶D、常規(guī)光鏡檢查顯示腎小球內(nèi)存在微小炎細(xì)胞浸潤灶E、常規(guī)光鏡檢查顯示腎間質(zhì)大量炎細(xì)胞浸潤灶19.絞窄性腸梗阻的可靠征象是（）A、假腫瘤征B、足球征C、空腸換位征D、腸管雙壁征E、腸曲截斷征20.關(guān)于VA/Q比值哪一項是正確的（）A、vA/Q比值為0.8B、正常直立位時肺頂部VA/Q為0.83。肺底部為0.33C、正常直立位肺部從上到下，VA/Q值由小變大D、全部VA/Q是肺中央VA/Q比值E、單肺通氣不會使VA/Q比值失調(diào)21.下列哪項指標(biāo)用于麻醉深度的監(jiān)測效果欠佳（）A、腦電圖B、食管下段收縮性C、雙頻譜腦電圖D、誘發(fā)電位E、額肌電22.以關(guān)節(jié)活動彈響（骨摩擦音）為特征性體征的風(fēng)濕病是（）A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、強直性脊柱炎C、風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)受累D、骨性關(guān)節(jié)炎E、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎23.通氣機的基本功能是（）A、同步間歇指令通氣（SIMV）B、呼吸終末正壓通氣（PEEP）C、持續(xù)氣道內(nèi)正壓（CPAP）D、間歇正壓通氣（IPPV）E、壓力支持通氣（PSV）24.哪種病人應(yīng)禁用或慎用羥丁酸鈉（）A、高血鉀B、低血鉀C、黃疸D、老人、兒童E、心功能不全25.男性，62歲，6周前曾由輕微頭部外傷，近10天頭痛伴漸進性右側(cè)肢體無力。若確定為顱內(nèi)血腫，最適合的治療方法是（）A、脫水降顱壓B、神經(jīng)營養(yǎng)治療C、功能鍛煉D、觀察生命體征、神志、瞳孔變化E、手術(shù)治療26.2歲男孩，7月下旬因發(fā)熱2天，頭痛，嘔吐3次，稀便1次入院。曾在外肌內(nèi)注射青霉素2天，病情無好。體檢：嗜睡狀，頸稍有抵抗，心、肺無異常，克氏征、布氏征均陽性，腹壁反射及提睪反射減弱。腦脊液壓力高，外觀清亮，細(xì)胞數(shù)320×10／L；中性粒細(xì)胞0．40，淋巴細(xì)胞0．60，蛋白0．6g／L，糖及氯化物正常。最可能的診斷是（）A、化膿性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、結(jié)核性腦膜炎D、流行性乙型腦炎E、隱球菌腦膜炎27.脈搏血氧飽和度儀的原理和使用，下述哪項不恰當(dāng)（）A、儀器包括光電感受器、微處理機和顯示器三部分B、基本原理是血紅蛋白吸收光線的能力與其含氧濃度的相關(guān)性C、如嚴(yán)重低氧，當(dāng)氧飽和度低于70%時，其測定數(shù)據(jù)可能不準(zhǔn)確D、因肢體活動發(fā)生接觸不良時也可能有誤讀E、不論氧分壓多高，SpO2均能反映PaO2的變化28.男孩，11歲，來自農(nóng)村，因發(fā)熱、全身酸痛、乏力5天于9月入院。查：T39．5℃，P124次／分，R40次／分，眼結(jié)合膜充血，腋下及腹股溝捫及數(shù)個約1cm×1cm大小的淋巴結(jié)，有輕壓痛，肝肋下3．0cm，質(zhì)軟。腓腸肌輕壓痛，腎區(qū)叩擊痛，外周血WBC12．5×10／L，中性0．84，尿常規(guī)：尿蛋白（+），WBC2～3個／HP，RBC3～5個／HP。如果需進一步確診，應(yīng)做的病原學(xué)檢查是（）A、血培養(yǎng)B、肝炎病毒血清學(xué)標(biāo)志物C、肥達(dá)試驗D、EB病毒抗體E、ELISA檢測鉤端螺旋體抗體29.急性腎功能衰竭少尿期最常見的血鎂、磷、鈣代謝異常是（）A、高鎂、高磷、低鈣B、低鎂、高磷、低鈣C、高鎂、低磷、高鈣D、低鎂、高磷、高鈣E、高鎂、高磷、高鈣30.對傳染病流行過程有決定性影響的因素是（）A、病毒數(shù)量B、社會因素C、自然因素D、病毒侵襲力E、毒力31.關(guān)于大皰性表皮松解壞死型藥疹以下哪項是錯誤的（）A、此型藥疹是藥疹中最嚴(yán)重的一型B、病情進展迅速，需要及時搶救C、皮疹表現(xiàn)為彌漫性紅斑基礎(chǔ)上大小不一、松弛的水皰大皰，有燙傷樣表現(xiàn)D、尼氏征陰性E、全身中毒癥狀明顯，伴高熱和內(nèi)臟病變32.反映肺泡通氣量最佳指標(biāo)的是（）A、肺活量B、肺潮氣量C、PaCO2D、PACO2E、PaO233.細(xì)菌性肝膿腫最常見的病因（）A、壞疽性闌尾炎B、慢性結(jié)腸炎C、膽道感染D、癤腫E、胃十二指腸潰瘍穿孔34.華法令中毒時主要解毒劑是（）A、維生素K1B、維生素KK3C、維生素CD、維生素BK1235.ADHF患者的左房室瓣反流的發(fā)生率幾乎達(dá)到（）A、25%B、40%C、60%D、75%E、100%36.休克時最先受損的細(xì)胞器是（）A、溶酶體B、高爾基體C、核糖體D、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)E、線粒體37.男，27歲，7天來全身皮膚出血點伴牙齦出血來診?；濸lt35×109/L，臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）。該患者的首選治療是（）A、糖皮質(zhì)激素B、脾切除C、血小板輸注D、長春新堿E、達(dá)那唑38.視神經(jīng)鞘腦膜瘤的CT征象（）A、鈣化多見B、增強呈"路軌"征C、少數(shù)可伴神經(jīng)纖維瘤病D、視神經(jīng)管可擴大E、視神經(jīng)增厚39.關(guān)于急性呼吸窘迫綜合征（ARDS），敘述錯誤的是（）A、重癥感染、創(chuàng)傷和吸入性肺炎是ARDS的常見原因B、臨床上表現(xiàn)為急性呼吸窘迫、難治性低氧血癥和非心源性肺水腫C、肺容積增大，肺順應(yīng)性下降D、重癥急性肺損傷（ALI）被定義為ARDS，輕癥ALI為ARDS的前奏E、ALI患者不一定都發(fā)展為ARDS，而ARDS患者必定都有ALI40.腎小球疾病的進展中，非免疫.非炎癥性腎損傷起重要作用，下列哪項除外？（）A、腎小球內(nèi)高壓.高灌注.高慮過B、高尿酸血癥C、尿蛋白D、高脂血癥E、補體C341.阿米巴痢疾的發(fā)病是由于經(jīng)口攝入（）A、溶組織阿米巴滋養(yǎng)體B、棘阿米巴原蟲C、結(jié)腸阿米巴包囊D、溶組織阿米巴包囊E、福氏耐格里特阿米巴原蟲42.急性心梗第2周出現(xiàn)發(fā)熱和心包摩擦音，血沉30mm/小時，血白細(xì)胞6.1×109/L，中性粒細(xì)胞55%，可能是（）A、急性心梗的反應(yīng)性心包炎B、心臟破裂C、急性心梗后綜合征D、伴發(fā)病毒性心包炎E、室壁瘤43.男，52歲，患皮膚病10余年，反復(fù)發(fā)作，累及全身。軀干及四肢伸側(cè)分布大小不一的紅斑，綠豆大小，斑片狀，肘、膝、腰、骶尾部更為明顯，皮損邊界清楚，紅斑表面覆有分層云母樣鱗屑；鱗屑易剝除，下方呈發(fā)亮淡紅色薄膜狀及點狀出血。頭皮皮損表面有較厚鱗屑，頭發(fā)成束。手足甲呈凹陷點，甲床肥厚。該病分型屬于（）A、尋常型銀屑病B、膿皰型銀屑病C、關(guān)節(jié)型銀屑病D、紅皮病型銀屑病E、泛發(fā)型銀屑病F、局限型銀屑病44.腰4-5椎間盤突出通常壓迫的神經(jīng)根是（）A、腰3B、腰4C、腰5D、骶1E、骶245.女性，28歲，因車禍造成腰椎體壓縮性骨折伴不完全性癱瘓，收住入院。查體：發(fā)現(xiàn)左肘后方腫脹壓痛，肘關(guān)節(jié)不能伸直（）A、肱骨外科頸骨折B、髂前下棘骨折C、脛骨結(jié)節(jié)骨折D、尺骨鷹嘴骨折E、第5遮骨基底部骨折46.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征是（）A、P-R間期進行性縮短，直至一個P波受阻不能下傳到心室B、相鄰P-R間距進行性延長，直至一個P波受阻不能下傳到心室C、P-R間期進行性延長，直至一個P波受阻不能下傳到心室D、P-R間期>0.20秒，P波無受阻E、P-R間期固定，P波間斷受阻不能下傳到心室47.下列有關(guān)血壓的測定哪一項是錯誤的（）A、正常情況下，下肢血壓高于上肢血壓B、收縮壓高于按公式測算值20mmHg為高血壓C、小兒年齡愈小，血壓愈低D、袖帶的寬度應(yīng)為上臂長度的1／4E、一般收縮壓低于75～80mmHg為低血壓48.胸、腰椎骨折合并截癱者最好的處理是（）A、兩桌法整復(fù)骨折脫位B、雙踝懸吊法整復(fù)骨折脫位C、腰背墊厚枕復(fù)位D、雙下肢牽引整復(fù)骨折脫位E、盡早手術(shù)切開復(fù)位并行椎管減壓術(shù)49.患者，女，35歲。1年前開始出現(xiàn)雙手多處指間關(guān)節(jié)腫痛，早起感到指間關(guān)節(jié)發(fā)僵，常持續(xù)半小時以上。近8個月來出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)腫痛，影響活動。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診為"風(fēng)濕"，給予扶他林、芬必得等藥物正規(guī)治療，近半年來加用MTX和糖皮質(zhì)激素規(guī)律治療至今。就診時患者右膝仍腫脹明顯，皮溫高，輕度屈曲攣縮，右膝過屈試驗陽性。左膝檢查未見明顯異常。右膝負(fù)重位X線片示：骨質(zhì)輕度疏松，內(nèi)、外側(cè)關(guān)節(jié)間隙均輕度變窄，關(guān)節(jié)邊緣可見少量骨贅。如果患者病情進一步進展，可能出現(xiàn)異常的檢查項目是（）A、血紅蛋白含量降低B、尿常規(guī)異常C、凝血全套+D二聚體異常D、胸片顯示肺間質(zhì)病變E、雙下肢血管彩超示DVTF、X線脊柱竹節(jié)樣改變G、X線顯示骶髂關(guān)節(jié)融合H、皮疹50.二尖瓣狹窄（）A、心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音B、心尖區(qū)全收縮期吹風(fēng)樣雜音C、胸骨左緣第3肋間舒張早期哈氣樣雜音D、胸骨右緣第2肋間3/6級以上噴射性收縮期雜音E、心包摩擦音51.患兒5歲，弛張高熱，氣促，咳嗽有黃痰，突然出現(xiàn)明顯的呼吸困難、煩躁、劇烈咳嗽、面色發(fā)紺、不能平臥。查體：胸廓飽滿，叩診上方呈鼓音、下方胸廓叩診呈實音，聽診呼吸音減弱，心率140次／分，肝大，肋下2．0cm，可能合并（）A、心力衰竭B、氣胸C、膿氣胸D、肺不張E、中毒性腦病52.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核與強直性脊柱炎不同的是骨與關(guān)節(jié)結(jié)核（）A、多發(fā)于男性青壯年B、常為對稱性C、活動時癥狀可減輕D、多為單發(fā)E、多起始于骶髂關(guān)節(jié)53.大多數(shù)急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的腦脊液表現(xiàn)為（）A、起病細(xì)胞數(shù)即明顯增多，蛋白不增多B、起病即見蛋白明顯增多，細(xì)胞數(shù)不增多C、病后第3周蛋白、細(xì)胞數(shù)不增多D、病后第3周細(xì)胞數(shù)增多明顯，蛋白正?；蚪咏、病后第3周蛋白增多明顯，細(xì)胞數(shù)正?；蚪咏?4.肺紋理主要解剖成分是（）A、支氣管B、肺靜脈C、肺動脈D、肺靜脈、支氣管E、肺動脈、肺靜脈55.男性，45歲。1年來反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛，發(fā)作和勞累關(guān)系不大，常在面迎冷風(fēng)疾行時或凌晨5時發(fā)作。發(fā)作時含硝酸甘油可緩解。平時心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段水平壓低0.75mm。發(fā)作時心電圖正常。以下情況可發(fā)生心肌梗死，除了（）A、冠狀動脈持續(xù)痙攣使管腔閉塞B、冠脈內(nèi)膜下出血使管腔閉塞C、原有冠脈病變嚴(yán)重發(fā)生室速D、已建立充分的側(cè)支循環(huán)的冠狀動脈分支發(fā)生閉塞E、患者進食大量脂肪食物后56.男性，50歲，診斷為腰椎間盤突出癥，查體：右側(cè)小腿前外側(cè)，足背皮膚感覺較對側(cè)弱，右背伸肌力較對側(cè)減弱，膝及踝反射正常，此椎間盤突出應(yīng)在何節(jié)段（）A、腰3、4B、腰4、5C、腰5骶1D、腰2、3E、腰1、257.腦血管痙攣的治療不包括（）A、升高血壓B、給予止血藥物C、擴容D、血管內(nèi)球囊擴張E、降低血鈣58.重癥麻疹肺炎后易出現(xiàn)（）A、膿胸／膿氣胸B、支氣管擴張C、肺膿腫D、胸腔積液E、肺氣腫59.男性，41歲。胃潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后5天，出現(xiàn)上腹膨脹感和嘔吐，嘔吐物含大量膽汁。正確的處理是（）A、禁食B、胃腸減壓C、全身支持治療D、觀察4～6周，如癥狀不緩解，再手術(shù)探查E、以上都是F、肝囊腫60.下列各種傳染病概念哪項是錯誤的（）A、霍亂、副霍亂常伴有小腸粘膜上皮顯著病變B、甲型肝炎無慢性帶病毒狀態(tài)C、流行性出血熱是以野生動物為主要傳染源的自然疫源性疾病D、鉤體病是人畜共患的自然疫源性疾病E、傷寒可并發(fā)溶血尿毒綜合征61.目前我國治療血吸蟲病普遍采用的藥物是（）A、酒石酸銻鉀B、呋喃丙胺C、血防846D、硝硫氰胺E、吡喹酮62.男，56歲，右下腹痛、貧血3個月。鋇灌腸檢查示：盲腸充盈缺損，袋形消失，黏膜皺襞中斷。首先應(yīng)考慮診斷為（）A、淋巴結(jié)增生癥B、平滑肌瘤C、淋巴瘤D、結(jié)腸炎塊E、盲腸癌63.下列不屬于糖皮質(zhì)激素作用的是（）A、促進蛋白質(zhì)、脂肪的分解B、使血液中紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞增加C、參與應(yīng)激反應(yīng)D、組織中緩激肽、前列腺素、白介素等產(chǎn)生都減少E、穩(wěn)定溶酶體膜，抑制過敏、炎癥、毒素反應(yīng)64.班氏絲蟲病的惟一傳染源是（）A、按蚊B、淡色庫蚊C、微絲蚴血癥者D、致倦庫蚊E、具有微絲蚴血癥的人或哺乳動物65.下列哪些是十二指腸潰瘍的間接X線征象（）A、龕影B、球部變形C、龕影局部壓痛D、幽門痙攣E、激惹征66.男性，32歲。畏寒、高熱4d，伴右下胸痛就診。體檢：體溫39．4℃，呼吸28次／分，右下胸叩濁，呼吸運動減弱?；灒篧BC11．4×10／L，N0．80（80％）。以下診斷哪項可能性最?。ǎ〢、右下肺炎B、右側(cè)結(jié)核性胸膜炎C、右肝頂部阿米巴肝膿腫D、右肝頂部細(xì)菌性肝膿腫E、原發(fā)性肝癌67.抗生素中第一個應(yīng)用于臨床的是（）A、青霉素B、氯霉素C、鏈霉素D、多黏菌素BE、霉素68.男，14歲。左肱骨髁上骨折已行手法復(fù)位，石膏托外固定。其最嚴(yán)重的并發(fā)癥為（）A、Volkman畸形B、并指畸形C、爪形手畸形D、垂腕畸形E、槌狀指畸形69.下列哪種情況在DIC的發(fā)病中呈逐漸增高趨勢（）A、惡性腫瘤B、病理產(chǎn)科C、醫(yī)源性疾病D、手術(shù)及創(chuàng)傷E、感染性疾病70.男，28歲，有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛，在右上肺尖段發(fā)現(xiàn)一直徑2cm球形陰影，周圍有索狀陰影，邊緣清楚，其內(nèi)有點狀鈣化，最可能的診斷是（）A、包蟲囊腫B、錯構(gòu)瘤C、肺癌D、炎性假瘤E、結(jié)核球71.治療腎病綜合征，環(huán)磷酰胺累積總量為（）A、15gB、20gC、4gD、6～8gE、30g72.女孩，4歲。來自農(nóng)村。1990年7月因發(fā)熱、頭痛4d，伴嘔吐、抽搐住院。體檢：神志欠清，壓眶有反應(yīng)，雙側(cè)瞳孔4min，對光反射存在，頸有抵抗，心、肺無異常，腹軟，腹壁反射未引出，四肢肌張力較高，克氏征、布氏征、巴氏征均陽性，確診為流行性乙型腦炎。該病的主要傳播媒介是（）A、白蛉B、蜱C、蚊D、革螨E、蠛蠓73.孕婦治療非淋菌宮頸炎應(yīng)禁用以下哪幾種藥物（）A、阿奇霉素B、多西環(huán)素C、紅霉素D、左氧氟沙星E、美滿霉素74.急性心肌梗死合并休克時禁用（）A、多巴胺B、間羥胺C、去甲腎上腺素D、異丙基腎上腺素E、硝普鈉，多巴胺75.PT延長見于哪幾種凝血因子缺乏（）A、因子Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、ⅧB、因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅴ、ⅩC、因子Ⅺ、Ⅹ、Ⅸ、ⅤD、因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、ⅫE、因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅹ76.下列哪項指標(biāo)預(yù)測Graves病停用抗甲狀腺藥物是否易復(fù)發(fā)（）A、甲狀腺攝131I率B、抗甲狀腺抗體C、TSHD、T3、T4及rT3E、甲狀腺刺激免疫球蛋白77.內(nèi)聽道綜合征表現(xiàn)敘述錯誤的是（）A、同側(cè)中樞性面癱B、同側(cè)周圍性面癱C、同側(cè)肢體共濟失調(diào)D、同側(cè)耳鳴、耳聾E、飲水嗆咳及吞咽困難78.擠壓傷致尺橈骨中上1/3閉合性骨折，易合并（）A、血管神經(jīng)損傷B、失血性休克C、骨筋膜室綜合征D、骨不連接或延遲連接E、肘后三角關(guān)系改變79.患者女性，15歲，因病毒性肺炎入院，入院后病情急劇惡化，出現(xiàn)呼吸窘迫，伴神志改變，行經(jīng)口氣管插管接呼吸機予SIMV+PEEP+PSV模式輔助通氣，入院第3天病情仍無好轉(zhuǎn)，F(xiàn)iO280%時動脈血PaO245mmHg，Pmean25cmH2O，考慮重癥ARDS，擬行高頻振蕩通氣。關(guān)于高頻振蕩通氣的肺保護機制，下列哪項是錯誤的（）A、類似高PEEP的壓力保持呼氣末肺組織膨脹B、不產(chǎn)生剪切力，避免肺損傷C、氣道壓力恒定，避免氣道高壓D、同時改善肺組織的通氣和換氣功能E、低潮氣量，不產(chǎn)生容積傷80.臨床鑒別肝性與心包疾患所引起的腹腔積液，下列哪項最有診斷價值（）A、心動過速B、肝腫大C、下肢水腫D、頸靜脈怒張E、脾腫大81.C8神經(jīng)根受壓時不會出現(xiàn)的癥狀是（）A、前臂尺側(cè)疼痛B、小指感覺減退C、屈腕力弱D、拇指對掌力弱E、手指夾指力弱82.男性，68歲，因尿潴留給予導(dǎo)尿1次，隨后出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱3d，伴頭痛，全身酸痛及尿頻尿痛來診。化驗：WBC23．1×10／L，中性粒細(xì)胞0．86（86％），尿液檢查WBC1～3／HP，蛋白（+），給予呋喃坦啶、慶大霉素5d，癥狀未見好轉(zhuǎn)，以下哪項處理最合適（）A、改用抗生素B、尿培養(yǎng)加菌落計數(shù)C、血培養(yǎng)加藥敏試驗D、痰培養(yǎng)E、骨髓培養(yǎng)加藥敏試驗83.5個月男孩，發(fā)熱、咳嗽、聲音嘶啞1天。查體聞及犬吠樣咳嗽及喉鳴音．雙肺呼吸音清。如果患兒安靜時出現(xiàn)喘鳴和呼吸困難，應(yīng)進行哪項處理（）A、帶藥回家觀察B、立刻氣管插管C、立刻做氣管切開D、立刻抗過敏治療E、住院觀察治療，做好氣管切開準(zhǔn)備84.頸部惡性腫瘤的20%為轉(zhuǎn)移瘤，80%為原發(fā)腫瘤（）85.不規(guī)則弛緩性肌肉癱瘓，感覺存在，時有尿潴留或尿失禁。根據(jù)病變部位屬于脊髓灰髓炎的（）A、脊髓型B、腦炎型C、延髓型D、腦膜腦炎型E、混合型86.20歲男性，被刀刺傷，傷口位于胸前劍突下方。到院時已無呼吸且無法測得血壓，但心電監(jiān)視器上卻呈現(xiàn)快而窄的QRS波型，140／min，緊急進行氣管插管后發(fā)現(xiàn)兩側(cè)呼吸音正常。下一步處置最適當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、立即進行心包膜穿刺術(shù)B、立即給予靜脈注射腎上腺素1mgC、立即行雙側(cè)胸部閉式引流D、立即在急診室進行開胸手術(shù)E、立即給予高級生命支持（ACLS）急救87.驚厥性全身性癲癇持續(xù)狀態(tài)必須從速控制發(fā)作，并保持不再復(fù)發(fā)的時間至少為（）A、6小時B、12小時C、24小時D、48小時E、72小時88.顱咽管瘤（）A、X線顱骨平片見蝶鞍擴大，蝶底變薄B、X線顱骨平片見蝶鞍不大，無鈣化影C、X線顱骨平片見蝶鞍不大，鞍區(qū)點片狀鈣化D、X線顱骨平片見蝶區(qū)廣泛骨破壞，并累及斜坡結(jié)節(jié)狀鈣化斑E、X線顱骨平片見蝶底骨質(zhì)增厚，蝶鞍呈"球"形89.屬于DNA病毒的是（）A、HCVB、HBVC、HDVD、HEVE、HAV90.呼吸機運轉(zhuǎn)時，除及時檢查機器部體（）、（）等，還應(yīng)了解吸入氣的（）、（）效果。91.風(fēng)濕性心臟病患者因心力衰竭而用地高辛0.25mg，每日2次，共10天，同時并用雙氫克尿塞，出現(xiàn)心動過速，頻發(fā)室性期前收縮，血鉀3.1mmol／L，正確處理是（）A、繼續(xù)服用地高辛B、停用地高辛，加用毛花苷CC、停用地高辛，加用利多卡因D、停用地高辛，點鉀鹽，靜注苯妥英鈉E、停用地高辛，靜脈滴注鉀鹽92.女性，36歲。牙齦出血，月經(jīng)量增多2年，近因頭昏、出血癥狀加重就診?；灒篐b81g／L，WBC6．2×109／L，血小板31×109／L，PAIgG升高，初診為ITP。在進行骨髓檢查時，下列哪項不符合ITP骨髓象表現(xiàn)（）A、有核細(xì)胞增生明顯活躍，紅系占0.41（41％），幼紅細(xì)胞核小漿少B、粒系增生正常，各階段比例正常C、巨核細(xì)胞明顯增多，以顆粒型為主D、片中血小板散在可見，偶見巨大血小板E、片中小巨核細(xì)胞占0.10（10％）93.為明確上消化道大出血原因，首選下列哪項檢查方法（）A、上消化道造影B、B型超聲檢查C、纖維內(nèi)窺鏡檢查D、選擇性動脈造影檢查E、胸片94.胸外心臟按壓的恰當(dāng)按壓部位是（）A、胸骨上、中1/3交界處B、胸骨下1/2C、胸骨左緣第4肋間D、胸骨中、下1/3交界處E、胸骨左緣第4肋間腋中線上95.女，40歲，雙前臂屈側(cè)出現(xiàn)皮疹半年，伴瘙癢。體檢：雙前臂屈側(cè)可見散在紅色、紫紅色多角形扁平丘疹，表面覆白色角質(zhì)薄膜，有蠟樣光澤，口腔黏膜可見乳白色網(wǎng)狀條紋。以下敘述哪項正確（）A、環(huán)孢素可治療頑固性扁平苔蘚B、灰黃霉素對大皰性扁平苔蘚療效較好C、氯喹對光線性扁平苔蘚療效較好D、雷公藤多苷治療口腔扁平苔蘚療效較好E、中小劑量潑尼松對急性泛發(fā)扁平苔蘚療效較好F、阿維A治療扁平苔蘚，30～40mg/d，連服3周，無效停用96.泊肅葉定律（Poiseuille’sLaw）是指（）A、運動流體在任一定點的速度不隨時間變化B、適合于理想流體C、