副高衛(wèi)生職稱《整形外科學》（題庫）模擬試卷一

副高衛(wèi)生職稱《整形外科學》（題庫）模擬試卷一

［單選題］1.不屬于游離皮膚移植術的禁忌證為

A.細菌總數(shù)的感染創(chuàng)面

B.無骨膜

C.裸露的神經(jīng)干表面

D.放療后的組織

E.裸露異物的表面

參考答案：A

［單選題］2.頭頸部為好發(fā)部位的腫瘤

A.皮膚鱗狀細胞癌

B.基底細胞癌

C.惡性黑色素瘤

D.以上全是

E.以上全不是

參考答案：D

參考解析：皮膚鱗狀細胞癌、基底細胞癌和惡性黑色素瘤在頭頸部均為好發(fā)部

位。

［單選題］3.可以在手指掌側或兩側形成皮瓣用于指端缺損的修復

A.鄰指皮瓣

B.指掌側推進皮瓣

C.V-Y推進皮瓣

D.帶神經(jīng)血管蒂的島狀皮瓣

E.以上都不是

參考答案：C

［單選題］4.手指帶神經(jīng)血管蒂的島狀皮瓣

A.皮瓣可以提供良好的感覺，常用于拇指和食指樓側

B.最好用于拇指指端缺損的修復，如用于其他手指則可能造成指蹊的畸形

C.可用于不同大小的指端缺損的修復，均需兩期手術完成

D.兩側可以同時切取修復多處缺損

E.皮瓣切取只能順血流方向否則影響血運

參考答案：A

［單選題］5.下列小兒急性腸套疊的治療原則中，正確的是

A.小兒急性腸套疊一經(jīng)確診應立即手術

B.已有腹膜炎癥狀的患兒也可使用空氣或鋼劑灌腸

C.術后復發(fā)性腸套疊以小腸套疊為主，應盡快手術

D.伴發(fā)高熱、休克患者應采取保守治療

E.空氣灌腸時最高壓力可到300mmHg

參考答案：C

［單選題］6.下列先天性膽總管囊腫的臨床特點中，正確的是

A.診斷小兒先天性膽總管囊腫，首選的檢查方法是IVP

B.先天性膽總管囊腫的3個典型癥狀為腹痛、黃疸、嘔吐

C.膽總管囊腫的最主要病因是膽道發(fā)育不良和病毒感染

D.先天性膽總管囊腫切除應在2歲以下兒童施行

E.治療首選囊腫切除加膽道引流重建術

參考答案：E

參考解析：膽總管囊腫的最主要病因是胰膽管合流異常，3個典型癥狀為腹痛、

黃疸、腹塊，首選的檢查方法是B超。先天性膽總管囊腫切除應在2歲以上兒

童施行。

［單選題］7.目前公認的引起先天性膽總管囊腫的原因中，不包括

A.肝內(nèi)膽管閉鎖

B.膽總管遠端神經(jīng)節(jié)細胞發(fā)育異常

C.膽胰管連接部異常

D.膽道上皮增生不平衡

E.病毒感染

參考答案：A

［單選題］8.下列不符合先天性膽總管囊腫影像學檢查特征的是

A.腹平片示右中上腹有一囊性占位性病變

B.B超顯示肝大，膽囊腫大淤膽

C.B超顯示右上腹囊性腫物，未見正常膽總管

D.領餐見十二指腸前移，前后徑受壓變窄

E.IVP示右中上腹囊性腫物，右腎顯影不清

參考答案：E

［單選題］9.女性，3歲。間歇性腹痛、黃疸及大便變白2年入院。B超檢查：肝

門處直徑12cm囊性腫塊，診斷為先天性膽總管囊腫。根據(jù)患兒情況，手術方式

宜采取

A.膽總管囊腫與十二指腸側側吻合

B.膽總管囊腫與空腸Roux-Y吻合

C.膽總管囊腫切除，膽總管空腸Roux-Y吻合

D.膽總管囊腫切除，膽總管空腸Roux-Y吻合+矩形瓣防反流裝置

E.囊腫外引流術

參考答案：D

［單選題］10.小腿脛骨前緣潰瘍，骨質(zhì)外露。首選的治療方法是

A.游離植皮

B.肌瓣轉(zhuǎn)移術

C.局部清創(chuàng)術

D.局部換藥，一日2次

E.延期皮片移植

參考答案：B

參考解析：小腿脛前潰瘍由于血供與基底條件較差，常難以愈合，單純清創(chuàng)或

植皮也難以恢復，需用帶血管蒂的肌瓣轉(zhuǎn)移覆蓋。

［單選題］11.惡性潰瘍是指

A.潰瘍范圍超過2cm

B.長期不愈合的潰瘍

C.放射性潰瘍

D.癌性潰瘍或潰瘍癌變

E.以上都是

參考答案：D

［單選題］12.乳腺癌行放射治療致胸壁皮膚慢性潰瘍。不宜采用的治療方法是

A.皮膚軟組織擴張

B.局部皮瓣轉(zhuǎn)移修復

C.游離皮膚移植

D.腹直肌肌皮瓣轉(zhuǎn)移修復

E.皮管移植修復

參考答案：C

［單選題］13.樓神經(jīng)自下列哪些神經(jīng)根發(fā)出

A.頸5?7,胸1?2

B.頸3?7

C.頸6?8,胸1?2

D.頸5?8,胸1

E.頸8、胸1

參考答案：D

［單選題］14.屈指肌腱在哪個部位損傷時，治療效果往往不理想

A.腕部

B.前臂部

C.在手掌內(nèi)到遠側掌橫紋止

D.手指腱鞘內(nèi)

E.接近肌腱的止點處

參考答案：D

［單選題］15.下列哪項不是正中神經(jīng)低位損傷的體征

A.不能握拳和內(nèi)旋

B.虎口不能張開，對掌功能障礙

C.猿手畸形

D.感覺障礙為整個小指及環(huán)指尺側半

E.大魚際肌萎縮

參考答案：D

參考解析：整個小指及環(huán)指尺側半感覺障礙是尺神經(jīng)損傷的表現(xiàn)。

［單選題］16.下列哪項不是槎神經(jīng)損傷的體征

A.表現(xiàn)為垂腕

B.感覺障礙為手背樓側及槎側兩個半手指的近指節(jié)背側

C.前臂旋后動作喪失

D.骨間肌、小魚際肌明顯萎縮

E.掌指關節(jié)不能背伸

參考答案：D

參考解析：骨間肌、小魚際肌萎縮是尺神經(jīng)損傷的結果。

［單選題］17.男性，50歲。發(fā)現(xiàn)手掌皮下結節(jié)2年余，無痛癢，晨起有僵硬感，

隨后出現(xiàn)索帶，延至手指，患指屈曲攣縮。最可能的診斷是

A.皮下囊腫

B.脂肪瘤

C.手掌瘢痕攣縮畸形

D.掌腱膜攣縮癥

E.腱鞘炎

參考答案：D

參考解析：掌腱膜攣縮癥的臨床特點為手掌皮下結節(jié)，晨起僵硬，出現(xiàn)索帶，

形成牽扯，手指屈曲攣縮。

［單選題］18.男性，30歲。燒傷后手部瘢痕導致屈肌攣縮性拇指內(nèi)收畸形。手術

治療的原則是

A.開大虎口，解除攣縮

B.瘢痕字矯正術

C.攣縮肌肉矯正

D.皮下組織缺乏的填充

E.肌腱延長

參考答案：A

［單選題］19.男性，18歲。1歲時手掌燒傷，現(xiàn)瘢痕攣縮畸形呈團狀手。目前的

治療宜采用

A.功能鍛煉

B.手術切開瘢痕松解手掌與手指，游離皮片移植

C.手術切除所用瘢痕，中厚皮片移植

D.手術切除所用瘢痕，全層皮膚移植

E.手術切除所用瘢痕，點狀皮移植修復

參考答案：B

［單選題］20.女性，70歲。外傷致左環(huán)指末節(jié)離斷，環(huán)指掌側面有縱行長約6cm

皮裂傷。最佳的治療方案為

A.指骨短縮，右掌側面皮膚直接縫合

B.指殘端做鄰指皮瓣，掌側面皮膚縫合

C.指殘端用中厚植皮覆蓋，掌側面皮膚直線縫合

D.短縮指骨，縫合殘端，掌側面創(chuàng)口做〃Z〃字縫合

E.換藥待其自然愈合

參考答案：D

參考解析：該創(chuàng)傷需行手術修復，但由于為老年患者，因此手術方法要求簡單

有效。短縮指骨以利于縫合殘端，掌側面創(chuàng)口做〃Z〃字縫合防止術后直線瘢痕攣

縮影響手指伸屈功能。

［單選題］21.有關血管瘤的特點，下列正確的是

A.血管瘤是由胚胎期成血管細胞增生而形成的常見于皮膚和軟組織內(nèi)的惡性腫

瘤

B.海綿狀血管瘤僅見于皮膚、皮下組織和肌肉組織，不侵犯骨骼

C.血管瘤只生長在皮膚表面

D.部分血管瘤具有自發(fā)消退的特點，甚至可以完全消失

E.海綿狀血管瘤可觸及搏動

參考答案：D

參考解析：血管瘤是一種良性腫瘤，可生長于組織深部。海綿狀血管瘤不會觸

及搏動，可侵犯骨骼。部分血管瘤如鮮紅斑痣可以自行消退。

［單選題］22.關于皮樣囊腫的特點，下列不正確的是

A.常位于下眼瞼部

B.深層常和骨膜粘連無移動

C.表面光滑，表層皮膚正常

D.多見于兒童和青少年

E.囊內(nèi)充滿油脂，?；旌厦l(fā)

參考答案：A

［單選題］23.應用非手術方法治療色素痣，適用于下列哪種情況

A.痣表面有破潰

B.痣周圍出現(xiàn)衛(wèi)星灶

C.痣的直徑在近期內(nèi)變大

D.痣的顏色在近期內(nèi)變深

E.痣的直徑較小，外觀保持穩(wěn)定

參考答案：E

［單選題］24.關于神經(jīng)纖維瘤病的特點，錯誤的是

A.局部單發(fā)的神經(jīng)纖維瘤均非神經(jīng)纖維瘤病

B.瘤體表面皮膚大多有色素異常的表現(xiàn)

C.腫瘤常導致局部和鄰近器官的下垂移位畸形

D.手術切除出血較多，常需術前備血

E.部分可發(fā)生惡變

參考答案：A

［單選題］25.男性，2歲。出生后即發(fā)現(xiàn)右眼外上方腫物，現(xiàn)大小無明顯變化。

查體：右眼外上方腫物2cmX3cm大小，柔軟，無壓痛，界限清楚。治療宜采取

A.冷凍治療

B.激光治療

C.皮質(zhì)激素局部注射

D.硬化劑局部注射

E.局部腫物切除

參考答案：E

參考解析：對于單發(fā)的邊界清楚的局部腫塊，最佳的方式是手術切除腫塊并行

病理檢查。

［單選題］26.女性，30歲。因右面部灰藍色斑塊入院。查體：右面部斑塊分布于

右前額、眼周、頷部、頰部皮膚及右眼結膜，由呈藍色、灰色的斑點所構成。

診斷首先考慮為

A.黑色素細胞痣

B.藍痣

C.蒙古斑

D.太田痣

E.伊藤痣

參考答案：D

［單選題］27.男性，8歲。面部多處暗紅色、大小不等、形狀不規(guī)則的扁平斑

片，不高出皮膚表面，用手壓之可褪色，放松后又恢復原色。根據(jù)患兒情況，

治療宜采取

A.手術切除

B.局部注射硬化劑

C.口服激素

D.激光治療

E.冷凍治療

參考答案：D

參考解析：從該患者的臨床表現(xiàn)來看，最有可能的診斷是鮮紅斑痣，首先應采

用激光治療，如無效再考慮其他方法。

［單選題］28.頭皮撕脫傷后，急診處理最重要的是

A.保護撕脫的頭皮組織

B.頭部清創(chuàng)

C.補充血容量，防止低血容量性休克

D.抗感染

E.顱骨多處鉆孔

參考答案：C

參考解析：由于頭皮血管豐富，頭皮撕脫后出血量較大，最易合并低血容量性

休克。因此，補充血容量、糾正休克是最重要的處理措施。

［單選題］29.單側鼻唇溝皮瓣，可最大修復上唇組織的缺損達

A.3/4

B.1/3

C.1/4

D.1/2

E.2/3

參考答案：D

［單選題］30.切取顆頂部筋膜瓣的常用皮膚切口為

A.橫行切口

B.縱行切口

C.S形切口

D.T形切口

E.倒T形切口

參考答案：D

［單選題］31.關于黏膜移植，下列不正確的是

A.臨床上多用于眼結膜缺損或紅唇缺損的修復

B.移植的黏膜多取材于口唇

C.以唇冠狀動脈為蒂的軸型黏膜瓣，可不受一般長寬比例規(guī)定的限制

D.無論游離或有蒂移植均易成活

E.黏膜供區(qū)創(chuàng)面如不能直接縫合而任其自愈，常致瘢痕攣縮畸形

參考答案：E

［單選題］32.女性，30歲。潁部凹陷需行膨體聚四氟乙烯材料填充豐潁，手術切

口的最佳選擇為

A.眉上切口

B.題部發(fā)跡內(nèi)切口

C.下瞼緣切口

D.額正中切口

E.額部發(fā)跡內(nèi)切口

參考答案：B

［單選題］33.男性，18歲。燒傷后部分眉缺失，欲行修復。不宜采取的修復方式

是

A.顆淺動脈頭皮瓣帶蒂移植

B.全厚頭皮游離移植法

C.游離毛發(fā)移植

D.文眉術

E.潁淺動脈頭皮瓣游離移植

參考答案：E

［單選題］34.男性，20歲。右下瞼瞼腺炎感染破潰，自行愈合后導致右下瞼輕度

外翻，1年后癥狀未見好轉(zhuǎn)。可診斷為

A.先天性瞼外翻

B.痙攣性瞼外翻

C.老年性瞼外翻

D.麻痹性瞼外翻

E.瘢痕性瞼外翻

參考答案：E

［單選題］35.女性，43歲。在行下瞼袋切除成形術后出現(xiàn)復視、向上外活動力減

弱。最可能的手術并發(fā)癥是損傷了

A.眼內(nèi)肌

B.上瞼提肌

C.動眼神經(jīng)

D.眶隔

E.鼻淚管

參考答案：A

參考解析：下瞼成形術可能損傷眼內(nèi)肌，致眼球運動異常和復視。

［單選題］36.應用整形外科原則處理體表軟組織損傷，以下錯誤的是

A.早期徹底清創(chuàng)

B.用細小針線縫合傷口

C.接診任何傷者首先要考慮體表皮膚軟組織的清創(chuàng)縫合

D.較大的創(chuàng)面缺損伴骨和肌腱外露者應用皮瓣修復

E.分層縫合，消滅死腔

參考答案：C

參考解析：急診處理外傷時需注意傷者的全身情況，首先應檢查有無顱腦、胸

腹等部位嚴重的合并損傷，只有在確定無其他危及生命的創(chuàng)傷、生命體征平穩(wěn)

的條件下，再考慮皮膚軟組織損傷的清創(chuàng)縫合。

［單選題］37.面頰部銳器切割傷早期處理的關鍵是

A.清創(chuàng)縫合

B.判斷有無面神經(jīng)損傷并及時處理

C.注射破傷風抗毒素

D.應用抗生素，預防感染

E.局部應用抗瘢痕藥物

參考答案：B

［單選題］38.切割傷致耳廓完全離斷的急診處理方式為

A.原位縫合回植

B.離斷耳廓棄之不用

C.吻合血管的原位回植

D.取肋軟骨耳廓再造

E.保留耳廓軟骨埋于耳后區(qū)皮下待二期再造

參考答案：E

參考解析：耳廓完全離斷后，如直接原位縫合不能存活，且解剖上也沒有適合

的血管能夠進行吻合，最好的辦法是將耳廓的軟骨支架保留下來，待二期再

造。有完好的耳軟骨支架，就沒有必要再取肋軟骨。

［單選題］39.外傷致頭皮缺損的早期治療原則，下列錯誤的是

A.清創(chuàng)充分，止血徹底，外覆蓋組織要耐用

B.小面積的頭皮缺損可直接縫合，縫合前作創(chuàng)緣下潛行剝離減少張力

C.中等面積的頭皮缺損應用局部頭皮瓣旋轉(zhuǎn)技術關閉創(chuàng)面

D.大面積頭皮缺損可應用背闊肌皮瓣游離移植進行修復

E.伴有顱骨缺損的頭皮損傷，應用肌皮瓣覆蓋后一期行顱骨再造

參考答案：E

參考解析：在頭皮軟組織與顱骨均有缺損的情況下，應先修復頭皮軟組織缺

損，二期再作顱骨缺損的修復。

［單選題］40.男性，26歲。因手背皮膚碾挫傷，肌腱暴露，行骼腹股溝皮瓣覆蓋

創(chuàng)面。術后24小時發(fā)現(xiàn)皮瓣腫脹，輕度發(fā)紫，遠端傷口滲血較多，顏色稍發(fā)

暗。首先要采取的處理措施是

A.將皮瓣縫回原位，重新選擇其他皮瓣修復

B.繼續(xù)觀察，暫時不處理

C.拆除一些張力較大的縫線

D.放置引流條

E.減少輸液量

參考答案：C

參考解析：皮瓣轉(zhuǎn)移術后早期出現(xiàn)腫脹、顏色發(fā)紫、滲血較多，是皮瓣回流受

阻的表現(xiàn)，首先應當拆除遠端張力較大的縫線，減少皮瓣張力，改善回流，也

便于皮瓣下的引流。

［單選題］41.女性，27歲。面部挫裂傷后眼瞼部位皮膚軟組織缺損IcmX3cm。

若采用全厚皮片移植修復，供皮區(qū)首先考慮

A.耳后區(qū)

B.鎖骨上區(qū)

C.上臂內(nèi)側

D.前臂內(nèi)側

E.側胸部

參考答案：A

參考解析：移植到面部的皮片供區(qū)要盡可能地接近面部，才能使移植后皮片的

顏色、質(zhì)地與面部相接近，最大程度地改善外觀。該患者創(chuàng)面lcmX3cm大小，

耳后皮片供區(qū)可滿足需要。

［單選題］42.男性，22歲。車禍致左前臂掌側近段皮膚缺損3小時，肌肉外露,

創(chuàng)面約8cmX6cm,同時伴有血氣胸。正確的處理是

A.用局部皮瓣修復

B.首選游離皮膚移植修復

C.用遠位皮瓣修復

D.用游離植皮修復

E.首選用游離皮瓣修復

參考答案：B

參考解析：患者前臂創(chuàng)面較大，同時伴有血氣胸，應首先選用簡單快速的游離

植皮術修復創(chuàng)面。

［單選題］43.女性，25歲。因車禍致小腿脛前皮膚缺損7cmX9cm大小，脛骨皮

質(zhì)外露。處理措施中，不宜采用的是

A.選用局部皮瓣修復

B.選用局部筋膜瓣和游離植皮修復

C.選用小腿島狀皮瓣修復

D.選用游離皮瓣移植修復

E.選用游離皮膚移植修復

參考答案：E

［單選題］44.足外側皮瓣的適應證除外

A.拇長伸肌與趾長伸肌之間

B.趾短屈肌與小趾展肌之間

C.拇長伸肌與趾長伸肌之間

D.小趾展肌與小趾短屈肌之間

E.拇展肌與趾短屈肌之間

參考答案：E

［單晶題］45.關于內(nèi)鏡美容手術，敘述錯誤的是

A.內(nèi)鏡下可以安全、有效地暴露手術視野，方便現(xiàn)有的內(nèi)鏡設備進行操作

B.切口如果可以設計在不影響功能和外觀的部位，適合使用內(nèi)鏡

C.切口較小又能達到較大切口開放性手術的效果，突顯內(nèi)鏡的微創(chuàng)優(yōu)點

D.如果皮膚松弛明顯，使用內(nèi)鏡很有意義

E.設計內(nèi)鏡手術時須具備在緊急情況下轉(zhuǎn)為開放性手術的條件

參考答案：D

［多選題］1.腭裂術后鼻腔或口腔不斷有鮮血流出，最應采取的措施是

A.麻黃素滴鼻或麻黃素棉球壓迫鼻腔止血

B.必須立即靜脈輸入止血藥物

C.用吸引器吸盡口腔內(nèi)血液及分泌物，找到出血點后壓迫止血

D.如壓迫止血無效，進手術室結扎止血

E.注意觀察，不做處理

參考答案：ACD

參考解析：腭裂術后出血往往是腭大動脈出血，較為兇險，不處理難以止住，

單純給予止血藥往往無效。正確的止血方法是以麻黃素或腎上腺素鹽水棉球持

續(xù)壓迫，或以吸引器吸凈口腔內(nèi)血液和分泌物，找到大致的出血部位后壓迫，

如仍無效，則要進手術室在麻醉下找到出血點結扎止血。

［多選題］2.腹直肌肌皮瓣的主要血供來自于

A.腹壁上動脈

B.腹壁下動脈

C.腹壁淺動脈

D.肋間動脈

E.旋骼淺動脈

參考答案：AB

［多選題］3.人體皮膚和皮下組織的動脈供血模式主要有

A.淺靜脈周圍的動脈及動脈網(wǎng)

B.間接皮膚血管

C.肌間隔穿動脈

D.肌皮動脈的穿支

E.神經(jīng)干的營養(yǎng)動脈

參考答案：CD

參考解析：人體皮膚和皮下組織的主要動脈供血模式有兩種，即：肌間隔穿動

脈和肌皮動脈的穿支。

［多選題］4.根據(jù)遺傳免疫學分類，移植可以分為

A.同質(zhì)移植

B.同種移植

C.異種移植

D.同卵移植

E.同基因移植

參考答案：ABC

［多選題］5.按照移植方法，移植術可分為

A.游離移植

B.帶蒂移植

C.吻合移植

D.帶蒂游離移植

E.輸注移植

參考答案：ABCDE

［多選題］6.組織工程的基本要素包括

A.種子細胞

B.支架材料

C.組織構建

D.組織移植

E.基因轉(zhuǎn)染

參考答案：ABC

［多選題］7.組織工程的常用支架材料包括

A.聚羥基乙酸

B.膠原

C.鈦合金

D.脫細胞基質(zhì)

E.硅膠

參考答案：ABD

［多選題］8.組織工程支架材料的基本要求包括

A.生物可降解性

B.生物相容性

C.生物力學性能

D.抗菌能力

E.適當?shù)目讖胶涂障堵?/p>

參考答案：ABCE

［多選題］9.急性III度皮膚放射性損傷的癥狀不包括

A.受照射皮膚局部出現(xiàn)灼痛、紅斑、腫脹等癥狀

B.受照射皮膚萎縮、變薄，呈“大理石”樣改變

C.恢復期新生上皮極不穩(wěn)定，稍遇外界刺激就易發(fā)生皴裂或破潰

D.受照射皮膚出現(xiàn)紫紅色斑，疼痛加劇，并相繼出現(xiàn)水皰

E.受照射局部皮膚出現(xiàn)大小不一、深淺不等的潰瘍，基底凹凸不平，多伴有不

同程度的細菌感染

參考答案：BDE

［多選題］10.關于放射性損傷的治療，敘述正確的有

A.切除的范圍要足夠大，應盡量將受照射區(qū)域內(nèi)萎縮、變薄的損傷組織全部切

除，并超出損傷邊緣廣2cm

B.受損創(chuàng)面如反復出現(xiàn)潰瘍應盡早切除，及時行I期縫合

C.對于病損組織切除較徹底、創(chuàng)面條件好的功能部位，可以選用刃厚皮片

D.放射性損傷伴有骨損傷時僅搔刮清除其表面壞死組織，然后用血液循環(huán)豐富

的皮瓣修復

E.皮瓣移植適用于損傷較深的潰瘍或洞穿性缺損的修復

參考答案：ADE

［多選題.頭頂部軟組織的解剖層次包括

A.皮膚

B.皮下組織（淺筋膜）

C.帽狀腱膜

D.腱膜下疏松結締組織

E.骨膜

參考答案：ABCDE

［多選題］12.潁部頭皮軟組織的解剖有

A.皮膚

B.潁淺筋膜

C.潁筋膜

D.顆肌

E.骨膜

參考答案：ABCDE

［多選題］13.頭皮的血液供應動脈有

A.頸內(nèi)動脈

B.眼動脈

C.眶上動脈

D.椎動脈

E.顛淺動脈

參考答案：ABCE

［多選題］14.頭皮撕脫后回植的注意事項有

A.撕脫后8?12小時

B.撕脫頭皮冰凍保存

C.撕脫頭皮4c保存

D.徹底清創(chuàng)，將撕脫頭皮剃發(fā)

E.撕脫頭皮需在1：1000苯扎澳鏤溶液中清洗3次

參考答案：ACDE

［多選題］15.蹊頸可見于

A.先天性卵巢發(fā)育不全（Turner綜合征）

B.努南綜合征（Ulrich-Noonan綜合征）

C.埃勒斯-當洛斯綜合征（Ehlers-Danlos綜合征）

D.3X染色體綜合征

E.進行性單側面萎縮癥（Romberg綜合征）

參考答案：AB

［多選題］16.關于頸部瘢痕攣縮畸形的分度，敘述正確的是

A.I度：單純的頸部瘢痕或頸胸瘢痕

B.II度：須-頸或須-頸-胸瘢痕粘連

C.HI度：下唇-須-頸粘連

D.W度：下唇-須-頸-胸粘連

E.W度：面部-須-頸-胸粘連

參考答案：ABCD

［多選題］17.頸部瘢痕松解術后配戴頸套的目的包括

A.使頸部保持伸展位置

B.保持頸前曲線尤其是須頸角的形態(tài)

C.對移植皮片均勻加壓，防止皮片下方與皮片周邊形成增生性瘢痕

D.有利于頸部運動

E.有助于防止瘢痕增生、攣縮復發(fā)

參考答案：ABCE

［多選題］18.腫脹麻醉術中使用超劑量的利多卡因，但卻沒有發(fā)生中毒的原因有

A.使用腎上腺素使血管收縮、利多卡因吸收減慢

B.脂肪與利多卡因有親和性，可延緩吸收

C.利多卡因為低濃度

D.利多卡因與碳酸氫鈉發(fā)生中和反應

E.注入的利多卡因大部分被抽出

參考答案：ABCE

［多選題］19.下列情況中應采用肌腱移位重建關節(jié)運動功能的是

A.神經(jīng)斷裂傷

B.支配關節(jié)運動的肌肉毀損

C.支配關節(jié)運動的肌肉纖維化

D.陳舊性肌腱斷裂

E.肌肉萎縮

參考答案：BCDE

［多選題］20.關于掌腱膜攣縮的治療原則，敘述正確的有

A.切除病變組織

B.矯正畸形

C.恢復功能

D.防止復發(fā)

E.游離植皮

參考答案：ABCD

［多選題］21.顱骨缺損的修補材料有

A.自體肋骨

B.鈦板、鈦網(wǎng)

C.高密度聚乙烯

D.盧頁骨

E.大網(wǎng)膜

參考答案：ABCD

［多選題］22.大腿髓部吸脂術可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有

A.血腫

B.皮膚凹凸不平

C.皮下淤斑

D.術后暫時性感覺消退

E.損傷股外側皮神經(jīng)

參考答案：ABCD

［多選題］23.關于延期拇指再造，敘述正確的有

A.受傷后患者有其他合并傷、休克或臨近性休克

B.局部情況復雜，急診行拇指再造對患者影響較大

C.創(chuàng)面污染嚴重，特別是不能排除厭氧菌感染

D.醫(yī)院無急診處理技術條件

E.患者就醫(yī)耽誤，失去急診再造時機

參考答案：ABCDE

共享題干題

患者，男性，42歲。在房間內(nèi)因煤氣泄露起火燒傷后2小時入院。疼痛劇烈，

聲嘶，訴口渴，心率150次/分，BP85/60mmHg,面頸部、軀干部布滿大小不等

水皰，創(chuàng)面基底潮紅，雙上肢呈焦黃色，無水皰。

［不定項選擇題］1.該病人入院后急需要處理的是

A.全身冷療減輕創(chuàng)面的繼續(xù)損傷

B.創(chuàng)面徹底清創(chuàng)處理，減輕創(chuàng)面的污染及降低感染率

C.建立靜脈通道快速補液

D.急診全麻下行雙上肢切痂植皮術

E.口服含鹽液體解決口渴癥狀

參考答案：C

［不定項選擇題］2.在建立靜脈通道快速補液的同時，觀察雙上肢燒傷焦痂環(huán)

形，觸摸雙上肢張力高，指端涼，槎動脈觸及不清，需要采取的措施是

A.減慢輸液速度，減少輸液量，防止雙上肢的進一步水腫

B.抬高雙上肢促進回流

C.急診行切痂植皮術

D.急癥行雙上肢切開減張術

E.暫時不需要處理，等水腫回吸收后自然會恢復

參考答案：D

［不定項選擇題］3.患者訴胸悶，觀察面頸部創(chuàng)面腫脹明顯，給予加大吸氧濃度

仍不能緩解，最佳處理措施是

A.激素應用

B.局部給予霧化吸入

C.利尿

D.止痛鎮(zhèn)靜

E.急診行氣管切開，必要時機械輔助呼吸

參考答案：E

［不定項選擇題］4.患者傷后10天，雙上肢創(chuàng)面開始溶痂，切開減張刀口膿性分

泌物較多，患者體溫39℃,該患者最佳的處理應該是

A.局部換藥清洗后包扎治療

B.包扎治療同時局部應用抗生素

C.包扎換藥同時全身應用敏感抗生素

D.盡早行雙上肢切痂植皮術

E.半暴露療法，同時局部應用敏感抗生素

參考答案：D

男性，3歲。右腹股溝可復性包塊1年余，玩耍后不?？摁[伴嘔吐6小時。查

體：右側陰囊腫脹，內(nèi)可觸及腫塊，腫塊呈蒂狀延至腹股溝部，觸痛明顯，不

可還納。

［不定項選擇題］5.根據(jù)患兒情況，最可能的診斷是

A.腹股溝直疝嵌頓

B.腹股溝斜疝嵌頓

C.股疝嵌頓

D.滑動性疝嵌頓

E.右側睪丸扭轉(zhuǎn)

參考答案：B

［不定項選擇題］6.采取手術治療，術中的關鍵問題在于

A.鑒別是斜疝還是直疝

B.還納疝內(nèi)容物

C.疝修補方式

D.判斷疝內(nèi)容物活力

E.止血徹底，防止形成血腫

參考答案：D

［不定項選擇題］7.術中見疝內(nèi)容物系小腸，顏色已成暗紫色，疝環(huán)狹小不易回

納，遂切開疝環(huán)解除壓迫，此時你如何判斷腸管是否失去活力

A.壓迫解除后腸管的色澤、彈性、蠕動和腸系膜內(nèi)動脈搏動是否恢復

B.壓迫解除后腸壁是否轉(zhuǎn)為紅色

C.系膜根部注射0.25%普魯卡因60?80ml,觀察10?20分鐘，腸壁是否轉(zhuǎn)為紅

色，腸蠕動和腸系膜內(nèi)動脈搏動是否恢復

D.用溫熱等滲鹽水紗布覆蓋該段腸管，觀察腸壁是否轉(zhuǎn)為紅色，腸蠕動和腸系

膜內(nèi)動脈搏動是否恢復

E.以上都是

參考答案：E

［不算項選擇題］8.若腸管已壞死，正確的處理是

A.腸段切除吻合后行Halsted法修補

B.腸段切除吻合后行疝囊高位結扎術

C.腸段切除吻合后行Bassini修補術

D.腸段切除吻合后行McVay修補術

E.腸段切除吻合后行無張力疝修補術

參考答案：B

男性，37歲。外傷造成小腿前側約lOcmX3cm慢性潰瘍，深達皮下組織，未見

骨暴露。

［不定項選擇題］9.根據(jù)患者情況，組織移植修復宜采用

A.刃厚皮移植

B.中厚皮移植

C.全厚皮移植

D.帶真皮下血管網(wǎng)全厚皮移植

E.轉(zhuǎn)移皮瓣移植修復

參考答案：A

［不定項選擇題］10.若移植后72小時出現(xiàn)低熱、術區(qū)疼痛、小腿腫脹。首先要

A.,區(qū)感染

B.受區(qū)感染

C.靜脈血栓形成

D.移植皮壞死

E.以上都不是

參考答案：B

［不定項選擇題］11.處理措施宜采取

A.檢查供區(qū)創(chuàng)面

B.檢查受區(qū)創(chuàng)面

C.給予大劑量抗生素治療

D.局部理療

E.繼續(xù)觀察24小時

參考答案：C

［不定項選擇題］12.若發(fā)現(xiàn)皮片液化壞死。正確的處理方法是

A.保留壞死皮片，每日換藥

B.清除壞死皮片，清創(chuàng)換藥

C.再次行補充植皮術

D.局部應用抗生素

E.暴露創(chuàng)面，促進結痂

參考答案：B

男性，59歲。右面部色素痣20年，黑色逐漸加深，伴癢痛感6個月。查體：

右面頰部有一大小L5cmX2cm色素痣，質(zhì)中偏硬，可見向四周皮膚擴散呈現(xiàn)出

的星狀黑斑。右下頜可捫及數(shù)枚腫大的淋巴結。

［不定項選擇題］13.診斷首先考慮為

A.惡性黑色素瘤

B.基底細胞癌

C.鱗狀細胞癌

D.葡萄酒色斑

E.玫瑰糠疹

參考答案：A

參考解析：3.惡性黑色素瘤發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移后只能切除局部病變加化療，不宜行

廣泛切除腫瘤。

［不定項選擇題］14.根據(jù)患者情況，目前宜采取

A.直接手術切除

B.全身檢查有無轉(zhuǎn)移

C.放療

D.化療

E.顱骨CT檢查

參考答案：B

參考解析：3.惡性黑色素瘤發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移后只能切除局部病變加化療，不宜行

廣泛切除腫瘤。

［不定項選擇題］15.檢查發(fā)現(xiàn)肝臟有腫瘤轉(zhuǎn)移，治療方案宜采用

A.放療

B.放療+化療

C.局部切除+化療

D.局部切除+淋巴結清掃

E.