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文檔簡介
第5頁共5頁2024年處方點評標準及獎懲細則模版二、中藥處方點評機制與細則(二)中藥處方點評工作由藥劑科(藥房)全面負責,醫(yī)務科則承擔協(xié)助與支持的職責。(三)中藥處方評價的具體細則如下:1.處方書寫規(guī)范(1)中藥處方涵蓋中藥飲片處方與中成藥處方,兩類處方需分別獨立開具。(2)中成藥的選用應嚴格依據(jù)中醫(yī)診斷(病名與證型)結果,采用辨證或辨證辨病相結合的原則。(3)中成藥名稱必須采用藥品監(jiān)督管理部門批準并公布的藥品通用名稱。(4)用法用量應遵循藥品說明書中的常規(guī)標準,特殊情況下需超劑量使用時,應明確注明原因并再次簽名確認。(5)各類藥物劑型(如片劑、丸劑、膠囊劑等)的計量單位需明確標注,并注明具體劑量。(6)每張中成藥處方中的藥品種類不得超過限定數(shù)量,每種藥品應分行頂格書寫,避免藥性峻烈或含毒性成分的藥物重復使用,功能相近的中成藥亦不宜疊加使用。(7)中藥注射劑需單獨開具處方。(8)中草藥處方需體現(xiàn)中醫(yī)理論中的“君、臣、佐、使”配伍原則。(9)藥品名稱需遵循本院中藥飲片處方用名與調劑給付的規(guī)定。(10)劑量單位應使用法定單位,以阿拉伯數(shù)字書寫,并原則上以克(g)為單位,單位名稱緊隨數(shù)值后。(11)對于調劑、煎煮的特殊要求,應在藥品右上方注明(如打碎、先煎、后下等),并加括號標識。(12)若對飲片的產地、炮制有特殊要求,應在藥品名稱前明確標注。(13)處方中藥味的排列需根據(jù)數(shù)量合理選擇每行藥味數(shù),并保持橫排及上下排列的整齊性。(14)中藥飲片的用法用量應符合《中華人民共和國藥典》規(guī)定,無配伍禁忌,存在配伍禁忌或超劑量使用時,應在藥品上方再次簽名確認。(15)中藥飲片劑數(shù)以“劑”為單位進行標注。(16)處方用法用量應緊隨劑數(shù)之后,明確每日劑量、采用劑型、每劑服用次數(shù)、用藥方法及服用要求等內容。(17)對于按毒麻藥品管理的中藥飲片,其使用必須嚴格遵守相關法律法規(guī)及規(guī)章制度的規(guī)定。2.藥品用法用量處方一般不得超過規(guī)定的日用量限制;急診處方則另有特定的日用量限制。對于慢性病、老年病或特殊情況,可適當延長處方用量,但醫(yī)師需注明理由。3.特殊藥品使用評價依據(jù)《處方管理辦法》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《毒性藥品管理辦法》及《貴重藥品管理辦法》等相關法規(guī),對麻醉藥品、毒性藥品和貴重藥品的使用情況進行評價。4.處方合理用藥評價基于處方中的患者基本信息、中醫(yī)診斷及證型,對處方中中藥使用的合理性進行初步評價。(四)處方點評方法應根據(jù)本院實際情況確定具體的抽樣方法和抽樣率。門急診處方的抽樣率不得低于總處方量的一定比例,且每月點評的處方絕對數(shù)需達到規(guī)定數(shù)量;病房(區(qū))醫(yī)囑單的每月點評絕對數(shù)亦應滿足要求。工作小組將按照確定的抽樣方法隨機抽取處方,并依據(jù)《中藥處方點評工作表》對門急診處方及病房(區(qū))用藥醫(yī)囑進行綜合點評。藥劑科(藥房)需每月完成門急診、住院部的中藥處方點評工作,并打印點評結果相關報表。對于不合理的處方點評,需報院醫(yī)務科并按醫(yī)院規(guī)定進行考核。(五)監(jiān)督管理1.藥劑科(藥房)應定期在醫(yī)療質量點評會上公示不合理處方,并根據(jù)點評結果對本院在藥事管理、處方管理和臨床用藥方面存在的問題進行綜合分析評價,提出質量持續(xù)改進意見,并向醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會報告。同時,責成醫(yī)療管理部門負責落實相關改進措施。2.醫(yī)院將處方點評結果納入相關科室及其工作人員的績效考核和年度考核指標體系中。對于一年內出現(xiàn)超常處方多次且無正當理由的醫(yī)師,將取消其年度先進評選資格。3.醫(yī)務科應將處方點評結果作為重要指標納入科室醫(yī)療質量管理和醫(yī)師定期考核指標體系。對于開具不合理處方的醫(yī)師,將采取教育培訓、批評等措施;對于頻繁出現(xiàn)超常處方且無正當理由的醫(yī)師,將采取警告、限制處方權等更為嚴厲的措施;若限制處方權后仍未改正,將取消其處方權一段時間,并經(jīng)培訓考核合格后恢復。若對患者造成嚴重損害,將由衛(wèi)生行政部門依法給予相應處罰。4.對于藥師未按規(guī)定審核處方、調劑藥品、進行用藥交待或未對2024年處方點評標準及獎懲細則模版(二)(二)中藥處方點評工作的主導部門為藥劑科(藥房),醫(yī)務科則在其中發(fā)揮協(xié)助作用。(三)處方評價細則的制定旨在確保醫(yī)療質量的嚴謹性與患者用藥的安全性,具體內容包括:1.處方書寫規(guī)范:中藥處方需明確區(qū)分中藥飲片處方與中成藥處方,兩者應分別獨立開具。中成藥的選用需依據(jù)中醫(yī)診斷(涵蓋病名與證型),采用辨證或辨證辨病結合的原則,確保用藥適宜性。中成藥名稱務必使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準并公布的藥品通用名稱,以保障藥品信息的準確性。藥品的用法用量應遵循藥品說明書中的常規(guī)規(guī)定,如遇特殊情況需超劑量使用,必須注明原因并再次簽名確認。處方中各類劑型(如片劑、丸劑、膠囊劑等)的劑量單位需明確標注,并遵循一定的書寫規(guī)范。每張中成藥處方所含藥品種類應控制在合理范圍內,避免藥性峻烈或含毒性成分的藥物重復使用,以及功能相近中成藥的疊加使用。中藥注射劑需單獨開具處方,以確保其使用的獨立性與安全性。中草藥處方的開具應體現(xiàn)中醫(yī)組方原則,即“君、臣、佐、使”的特點要求。處方中藥品名稱、劑量單位及書寫方式均需符合相關規(guī)定,確保處方的規(guī)范性與準確性。對于調劑、煎煮等特殊要求,應在處方中明確注明,并在藥品名稱前標注對產地、炮制有特殊要求的信息。中藥飲片的用法用量應符合《中華人民共和國藥典》規(guī)定,嚴禁出現(xiàn)配伍禁忌及超劑量使用情況,如有發(fā)生需在藥品上方再次簽名確認。處方中應明確標注中藥飲片的劑數(shù)及用法用量等相關信息,以便患者正確服用。2.藥品用法用量規(guī)定:處方藥品的用量應根據(jù)病情合理確定,一般不得超過七日用量;急診處方則不超過三日用量。對于慢性病、老年病或特殊情況,可適當延長用量,但醫(yī)師需注明理由。3.特殊藥品使用評價:依據(jù)《處方管理辦法》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《毒性藥品管理辦法》及《貴重藥品管理辦法》等相關法規(guī),對麻醉藥品、毒性藥品和貴重藥品的使用情況進行嚴格評價。4.處方合理用藥評價:結合患者基本信息、中醫(yī)診斷及證型,對處方中藥使用的合理性進行初步評價,確?;颊哂盟幍陌踩耘c有效性。(四)處方點評方法應根據(jù)醫(yī)院實際情況制定具體抽樣方法及抽樣率。門急診處方的抽樣率應不低于總處方量的一定比例,且每月點評處方數(shù)量需達到規(guī)定標準;病房(區(qū))醫(yī)囑單的點評工作亦需按月進行,并確保點評數(shù)量的充足性。工作小組將按照既定的抽樣方法隨機抽取處方,并依據(jù)《中藥處方點評工作表》對門急診處方及病房(區(qū))用藥醫(yī)囑進行綜合點評。藥劑科(藥房)需定期完成點評工作并打印相關報表,對不合理的處方進行通報并上報醫(yī)務科進行考核。(五)監(jiān)督管理機制的建立旨在促進醫(yī)療質量的持續(xù)提升與患者用藥安全的保障。具體措施包括:1.藥劑科(藥房)需定期在醫(yī)療質量點評會上公示不合理處方情況,并與醫(yī)務科共同分析評價存在的問題,提出改進意見并上報醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會落實。2.醫(yī)院將處方點評結果納入科室及工作人員的績效考核與年度考核指標中,對出現(xiàn)超常處方且無正當理由的醫(yī)師采取相應管理措施。3.醫(yī)務科應將處方點評結果作為重要指標納入科室醫(yī)療質量管理和醫(yī)師定期考核指標體系,對開具不合理處方的醫(yī)師進行教育培訓、批評等措施;情節(jié)嚴重的將限制或取消其處方權。4.藥師在審核處方、調劑藥品及用藥交待等環(huán)節(jié)需嚴格遵守規(guī)定,對不合理處方進行有效干預。如未履行職責造成嚴重后果的,將依法給予相應處罰。2024年處方點評標準及獎懲細則模版(三)一、麻醉藥品及精神藥品處方管理規(guī)定1.急診患者所開具的麻醉藥品注射劑,其處方量應嚴格限定為一次常用量。對于控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^____日日常用量;其他劑型則不得超過____日日常用量。2.第一類精神藥品注射劑的處方量同樣為一次常用量??鼐忈屩苿┑奶幏搅坎坏贸^____日日常用量,而其他劑型的處方量則不得超過____日日常用量。特別地,當哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時,其處方量亦不得超過____日日常用量。3.第二類精神藥品的處方管理通常應遵循不超過____日日常用量的原則。然而,針對慢性病或某些特殊情況的患者,醫(yī)師在注明合理理由的前提下,可適當延長處方用量。4.針對門(急)診癌癥疼痛患者及中、重度慢性疼痛患者,所開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑的處方量不得超過____日日常用量??鼐忈屩苿┑奶幏搅恳嗖坏贸^____日日常用量,其他劑型則不得超過____日日常用量。5.對于住院患者,麻醉藥品和第一類精神藥品的處方需逐日開具,每日處方量不得超過患者的日常用量。6.特定麻醉藥品如鹽酸二氫埃托啡的處方量僅限一次常用量,且僅能在二級以上醫(yī)院內使用;鹽酸哌替啶同樣僅限一次常用量,且僅限在醫(yī)療機構內部使用。7.癌痛患者在使用嗎啡制劑時,其劑量應由醫(yī)師根據(jù)患者的具體病情和耐受情況來決定。二、抗菌藥物處方管理醫(yī)師必須嚴格遵守抗菌藥物臨床應用管理規(guī)定,確保抗菌藥物使用的合理性和合法性。未按照抗菌藥物分級管理辦法及權限開具處方,或存在越權使用抗菌藥物的情況,均視為違規(guī)行為。三、用藥不適宜處方的判定若處方存在以下情況之一,應判定為用藥不適宜處方:1.適應證不適宜,即處方開具藥品的適應癥、功能主治、作用與用途與臨床診斷或病情不符。2.遴選的藥品不適宜,包括但不限于選用的藥物對特殊人群及肝、腎功能不全患者存在潛在不良反應或安全隱患等情況。3.藥品劑型或給藥途徑不適宜,如滴眼劑誤開為滴耳劑,或注射藥物作為外用沖洗藥但給藥途徑標注錯誤等。4.無正當理由不首選國家基本藥物。5.用法、用量不適宜,即處方開具藥品的用法、用量與藥品說明書不符。6.聯(lián)合用藥不適宜,包括成分相同或藥理作用相同的藥物重復使用等情況。7.存在配伍禁忌或不良相互作用。8.其他用藥不適宜情況。四、超常處方的判定若處方存在以下情況之一,應判定為超常處方:1.無適應證用藥,即無用藥指征而開具處方使用藥物。2.無正當理由開具高價藥,未優(yōu)先使用國家基本藥物。3.無正當理由超說明書用藥,即適應證、給藥方法或劑量超出藥品說明書范圍。4.無正當理由為同一患者同時開具多種藥理作用相同藥物。五、點評結果的應用與持續(xù)改進臨床藥學室應定期公布并通報不合理處方情況,對藥事管理、處方管理和臨床用藥方面存在的問題進行匯總和綜合分析評價,并提出改進措施。對于可能造成患者損害的情況,應及時采取措施防止損害發(fā)生。六、監(jiān)督管理對開具不合理處方的醫(yī)師及未按規(guī)定審核處方、調劑藥品的藥師,應根據(jù)相關規(guī)定給予相應處罰。對于開具超常處方的醫(yī)師,應按照《處方管理辦法》進行處理。2024年處方點評標準及獎懲細則模版(四)對于提供的內容,我將保持其含義不變,并以嚴謹、穩(wěn)重、理性、官方的語言風格進行改寫:一、處方管理規(guī)定1.急診患者開具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏较薅橐淮纬S昧?;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^七日日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏揭嗖坏贸^七日日常用量。2.第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏酵瑯訛橐淮纬S昧?;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^七日日常用量;其他劑型,亦不得超過七日日常用量。當哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時,每張?zhí)幏讲坏贸^十五日日常用量。3.第二類精神藥品的處方一般不得超過七日日常用量;對于患有慢性病或處于某些特殊情況的患者,處方用量可適當延長,但醫(yī)師需明確注明延長理由。4.為門診(急診)癌癥疼痛患者及中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^三日日常用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^十五日日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏揭嗖坏贸^十五日日常用量。5.為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方需逐日開具,每張?zhí)幏较薅橐蝗杖粘S昧俊?.對于需特別加強管制的麻醉藥品,如鹽酸二氫埃托啡,其處方為一次常用量,且僅限于在二級以上醫(yī)院內使用;鹽酸哌替啶的處方同樣為一次常用量,并僅限于在醫(yī)療機構內部使用。7.當癌痛患者確需使用嗎啡制劑時,醫(yī)師應根據(jù)患者的具體病情和耐受情況來決定其使用劑量。二、抗菌藥物處方管理1.若醫(yī)師未按照抗菌藥物臨床應用管理規(guī)定開具抗菌藥物處方,或未按照抗菌藥物分級管理辦法及權限履行規(guī)定程序,存在越權使用抗菌藥物的情況,將被視為違規(guī)行為。2.醫(yī)師在病程記錄中必須詳細描述藥物的使用、變更及停止原因,以確保治療原則的合理性及藥物使用的透明性。三、用藥不適宜處方判定標準1.適應證不適宜:處方開具的藥品適應癥、功能主治、作用與用途與臨床診斷或病情不符。2.遴選的藥品不適宜:包括選用的藥物對特殊人群及肝、腎功能不全患者存在潛在的不良反應或安全隱患;處方藥品為特殊人群禁忌使用;藥品選擇與患者性別、年齡不符;處方藥品與患者疾病輕重程度不符;藥品濃度和溶媒選擇不適宜等。3.藥品劑型或給藥途徑不適宜:如藥品劑型錯誤(如滴眼劑誤開為滴耳劑)或給藥途徑錯誤(如注射藥物作為外用沖洗藥但給藥途徑寫為注射)。4.無正當理由不首選國家基本藥物。5.用法、用量不適宜:處方開具藥品的用法、用量與藥品監(jiān)督管理部門批準的該藥品說明書不符。6.聯(lián)合用藥不適宜。7.重復給藥:包括成分相同的藥物或單一成分及其復方制劑合用;藥理作用相同的藥物重復使用;同類藥物、相同作用機制的藥物合用。8.存在配伍禁忌或不良相互作用。9.其他用藥不適宜情況。四、超常處方判定標準1.無適應證用藥。2.無正當理由開具高價藥。3.無正當理由超說明書用藥。4.無正當理由為同一患者同時開具三種以上藥理作用相同的藥物。五、點評結果的應用與持續(xù)改進1.臨床藥學室需對不合理處方進行定期公布和通報,并對藥事管理、處方管理和臨床用藥方面存在的問題進行匯總和綜合分析評價,提出改進建議。若發(fā)現(xiàn)可能對患者造成損害的情況,應及時采取措施防止損害發(fā)生。2.臨床藥學室和醫(yī)務科需協(xié)同研究制定有針對性的臨床用藥質量管理和藥事管理改進措施,并責成相關科室落實改進措施,以提高合理用藥水平并保障患者用藥安全。六、監(jiān)督管理1.對開具不合理處方的醫(yī)師,將根據(jù)處方點評獎懲制度給予相應處罰。對于一季度內連續(xù)排名不合理處方數(shù)前兩名的醫(yī)師,將采取批評教育、培訓等措施;對于開具超常處方的醫(yī)師,將按照《處方管理辦法》的規(guī)定進行處理。2.調劑藥師若未按規(guī)定審核處方、調劑藥品、進行用藥交待或未對不合理處方進行有效干預的,將采取批評教育、培訓等措施;若對患者造成嚴重損害的,將依法給予相應處罰。以上內容為____年____月修訂并發(fā)布。2024年處方點評標準及獎懲細則模版(五)對于開具不合格處方的醫(yī)師,應采取教育訓練、批評等措施;并依據(jù)醫(yī)院規(guī)定給予經(jīng)濟處罰;若在考核周期內發(fā)生兩次以上開具不合理處方,應認定為醫(yī)師定期考核不合格,需離崗接受培訓;若對患者造成嚴重損害,應依法依規(guī)給予相應處罰。第二十二條對于未按規(guī)定審核處方、調配藥品、進行用藥指導或未對不合理處方進行有效干預的藥師,應采取教育訓練、批評等措施;若對患者造成嚴重損害,應依法給予相應處罰。第二十三條本細則自____年____月____日起實施,解釋權歸醫(yī)院藥事管理委員會所有。中藥飲片處方管理規(guī)定根據(jù)《國家中醫(yī)藥管理局關于加強中藥飲片處方質量管理強化合理使用的通知》要求,為加強中藥飲片處方管理,規(guī)范中藥飲片處方點評工作,提高處方質量,促進合理用藥,依據(jù)《處方管理辦法》、《中藥處方格式及書寫規(guī)范》和《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范(試行)》等規(guī)定,特制定本辦法。一、醫(yī)院應組織相關部門和專家參與中藥飲片處方的專項點評工作,每月進行一次中藥飲片處方點評。中藥飲片處方應由主管中藥師以上專業(yè)技術人員負責處方審核、核對、發(fā)藥及安全用藥指導。二、處方點評及實施細則:(一)點評數(shù)量門急診中藥飲片處方抽查率不低于總處方量的0.5%,每月點評處方不少于____張,不足____張的全部點評;病房(區(qū))中藥飲片處方抽查率(按出院病歷數(shù)計)不少于5%,每月點評出院病歷不少于____份,不足____份的全部點評。(二)處方書寫1.開具中藥飲片處方應以中醫(yī)理論為指導,遵循辨證論治和方劑配伍原則。中藥飲片處方需符合《中國藥典》和各地區(qū)中藥飲片炮制規(guī)范,按照《處方管理辦法》和《中藥處方格式及書寫規(guī)范》執(zhí)行。2.至5.同上。6.至12.同上。(三)藥品用法用量處方一般不得超過____日用量;急診處方一般不得超過____日用量;對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當延長,但醫(yī)師需注明理由。(四)特殊藥品使用點評參照《處方管理辦法》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《毒麻藥品管理辦法》、《貴重藥品管理辦法》對麻醉藥品、毒麻藥品和貴重藥品的使用情況進行點評。(五)處方合理用藥點評根據(jù)患者基本信息、中醫(yī)診斷和證型,評估處方中藥使用的合理性。三、獎懲制度醫(yī)院應將中藥飲片合理應用納入醫(yī)師績效考核評價,與醫(yī)務人員評優(yōu)、評先、晉升、聘用、績效工資分配等掛鉤,并通過醫(yī)療服務信息化監(jiān)管系統(tǒng)統(tǒng)一監(jiān)管,獎懲措施如下:1.不規(guī)范處方每張扣除處方醫(yī)師____元。2.不適宜處方及超常處方除每張扣除處方醫(yī)師____元外,還需承擔由此引發(fā)的醫(yī)療糾紛及相應賠償。3.發(fā)錯藥或漏發(fā)藥人員每次罰款____元,并承擔相關責任。4.一張?zhí)幏轿磸秃?,扣除當天復核人員____元,若因此引起糾紛應承擔相應責任。5.對屢教不改者加重處罰。6.獎勵制度根據(jù)情況臨時決定。2024年處方點評標準及獎懲細則模版(六)根據(jù)《國家中醫(yī)藥管理局關于進一步加強中藥飲片處方質量管理強化合理使用的通知》要求,為強化中藥飲片處方管理,規(guī)范處方點評流程,提升處方質量,并推動合理用藥,依據(jù)《處方管理辦法》、《中藥處方格式及書寫規(guī)范》及《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范(試行)》等相關法規(guī),特制定本管理辦法。一、醫(yī)院應組建跨部門、跨專業(yè)的專項點評小組,負責中藥飲片處方的月度點評工作。點評工作由具備主管中藥師及以上資質的專業(yè)技術人員執(zhí)行,涵蓋處方審核、核對、發(fā)藥及安全用藥指導等關鍵環(huán)節(jié)。二、處方點評及其實施細則如下:(一)處方點評數(shù)量1.門急診中藥飲片處方抽查率應不低于總處方量的0.5%,且每月點評處方數(shù)不少于指定數(shù)量,若不足則全部點評。2.病房(區(qū))中藥飲片處方抽查率(基于出院病歷數(shù))不低于5%,且每月點評出院病歷數(shù)應達到指定標準,不足則全部點評。(二)處方書寫規(guī)范1.中藥飲片處方的開具須以中醫(yī)理論為指導,遵循辨證論治與方劑配伍原則,符合《中華人民共和國藥典》及地方中藥飲片炮制規(guī)范,同時遵循《處方管理辦法》與《中藥處方格式及書寫規(guī)范》。2.處方應依據(jù)中醫(yī)診斷結果(包括病名與證型),辨證或辨證辨病結合選用適宜的中藥飲片。3.處方前記、正文、后記應完整填寫,書寫規(guī)范、字跡清晰,醫(yī)師簽名、簽章需與留樣一致。4.處方應體現(xiàn)“君、臣、佐、使”的配伍特點。5.藥品名稱需按醫(yī)院規(guī)定的中藥飲片處方用名與調劑給付標準書寫。6.劑量使用法定單位,以阿拉伯數(shù)字標注,原則上以克(g)為單位,并緊隨數(shù)值后標注單位名稱。7.調劑、煎煮等特殊要求需在藥品右上方注明,并加括號說明,如打碎、先煎、后下等。8.對飲片的產地、炮制有特殊要求時,需在藥品名稱前明確標注。9.處方中藥味排列應整齊,根據(jù)藥味數(shù)量選擇合適的排列方式。10.中藥飲片用法用量需符合《中華人民共和國藥典》規(guī)定,無配伍禁忌。存在配伍禁忌或超劑量使用時,需在藥品上方再次簽名確認。11.處方用法用量應詳細標注,包括每日劑量、劑型、服用次數(shù)、用藥方法及服用要求等。12.毒麻藥品管理需嚴格遵守相關法律法規(guī)及規(guī)章制度。(三)藥品用法用量處方一般不得超過指定日用量;急診處方用量可適當放寬,但亦需控制在合理范圍內。對于慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當延長,但需醫(yī)師注明理由。(四)特殊藥品使用點評依據(jù)《處方管理辦法》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《毒性藥品管理辦法》及《貴重藥品管理辦法》等法規(guī),對麻醉藥品、毒性藥品及貴重藥品的使用情況進行專項點評。(五)處方合理用藥點評結合患者基本信息、中醫(yī)診斷及證型,綜合評價處方中藥使用的合理性。三、獎懲制度醫(yī)院將中藥飲片合理應用納入醫(yī)師績效考核評價體系,與評優(yōu)、評先、晉升、聘用及績效工資分配等緊密掛鉤,并納入醫(yī)療服務信息化監(jiān)管體系進行統(tǒng)一監(jiān)管。具體獎懲措施如下:1.不規(guī)范處方每張扣除處方醫(yī)師指定金額。2.不適宜處方及超常處方除扣除處方醫(yī)師指定金額外,還需承擔由此引發(fā)的醫(yī)療糾紛及相應賠償。3.發(fā)錯藥或漏發(fā)藥人員每次處罰指定金額,并承擔相關責任。4.處方未復核者扣除當天復核人員指定金額,若引發(fā)糾紛則需承擔相應責任。5.對屢教不改者加重處罰。6.獎勵制度根據(jù)實際情況臨時決定。2024年處方點評標準及獎懲細則模版(七)一、藥品計量單位藥品的計量以升(l)、毫升(ml)為單位,國際單位(iu)、單位(u)為標準。中藥飲片的計量采用克(g)為單位。片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為標識。溶液劑以支、瓶為單位,軟膏及乳膏劑以支、盒為單位,注射劑以支、瓶為單位,并需注明含量。中藥飲片以劑為計量單位。二、抗菌藥物的規(guī)范應用醫(yī)師開具處方時,應遵循衛(wèi)生部《抗菌藥臨床指導原
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