事業(yè)單位醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識模擬7

事業(yè)單位醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識模擬7A型題第1題、在整個(gè)反射弧中，最易出現(xiàn)疲勞的部位是（）。A.感受器B.傳入神經(jīng)元C.反射中樞中的突觸D.傳出神經(jīng)元E.效應(yīng)器我的答案：參考答案：C答案解析：神經(jīng)沖動(dòng)在神經(jīng)纖維上的傳導(dǎo)速度比較恒定，但在通過化學(xué)突觸時(shí)均呈現(xiàn)一定的時(shí)間延擱——突觸延擱。化學(xué)突觸傳遞因受遞質(zhì)代謝的限制易出現(xiàn)疲勞。第2題、肝源性水腫的主要表現(xiàn)是（）。A.晨起可見顏面及眼瞼浮腫B.頸靜脈怒張C.腹水D.頭面部水腫E.水腫前常有消瘦我的答案：參考答案：C答案解析：肝源性水腫主要見于肝硬化和肝癌，其主要表現(xiàn)為腹水，也可首先出現(xiàn)踝部水腫，逐漸向上蔓延。第3題、血漿脂蛋白VLDL的主要合成部位在（）。A.小腸黏膜細(xì)胞B.肝細(xì)胞C.脂肪細(xì)胞D.肌細(xì)胞E.血漿我的答案：參考答案：B答案解析：幾種脂蛋白的合成部位分別為：CM在小腸黏膜細(xì)胞中形成；VLDL在肝細(xì)胞中生成；LDL在血漿中合成；HDL在肝、腸、血漿三個(gè)部位都可以合成。綜上所述，血漿脂蛋白VLDL的主要合成部位在肝細(xì)胞中。第4題、心源性暈厥最嚴(yán)重的是（）。A.阿—斯綜合征B.陣發(fā)性心動(dòng)過速C.心絞痛D.心肌梗死E.病態(tài)竇房結(jié)綜合征我的答案：參考答案：A答案解析：心源性暈厥常見于嚴(yán)重心律失常、心臟排血受阻及心肌缺血性疾病等，其中最嚴(yán)重的是阿—斯綜合征。第5題、一般手術(shù)切口在第7天左右拆線的原因主要是（）。A.肉芽組織已形成B.膠原纖維已產(chǎn)生C.表皮已再生D.炎癥已消退E.傷口已愈合我的答案：參考答案：E答案解析：根據(jù)損傷程度及有無感染，創(chuàng)傷愈合可以分為一期愈合和二期愈合兩種。一期愈合的傷口在創(chuàng)傷發(fā)生的24～48小時(shí)，在此期間表皮再生便可以將傷口覆蓋，肉芽組織在第3天就可以從傷口邊緣長出并很快將傷口填滿，第5～6天起成纖維細(xì)胞產(chǎn)生膠原纖維，到第7天時(shí)傷口已可以拆線，切口達(dá)到臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)。其他4個(gè)選項(xiàng)只是愈合過程中的某個(gè)狀態(tài)。第6題、下列有關(guān)呼吸和呼吸過程的描述，錯(cuò)誤的是（）。A.機(jī)體與外界環(huán)境之間的氣體交換過程，稱為呼吸B.肺與外界環(huán)境之間的氣體交換，稱為肺通氣C.外呼吸是指肺通氣與肺換氣的過程D.氣體進(jìn)出肺的過程叫呼吸E.內(nèi)呼吸是指血液與組織細(xì)胞之間的氣體交換過程我的答案：參考答案：D答案解析：氣體進(jìn)出肺的過程為肺通氣。呼吸是機(jī)體與外界環(huán)境之間的氣體交換過程。肺通氣是呼吸的一個(gè)環(huán)節(jié)。第7題、成人脊髓下端約平齊（）。A.第1腰椎下緣B.第2腰椎下緣C.第3腰椎下緣D.第4腰椎下緣E.第12胸椎我的答案：參考答案：A答案解析：成人脊髓圓錐的下端平齊第1腰椎下緣。第8題、下列有關(guān)蛋白質(zhì)變性的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A.蛋白質(zhì)變性時(shí)其一級結(jié)構(gòu)不受影響B(tài).蛋白質(zhì)變性時(shí)其理化性質(zhì)發(fā)生變化C.蛋白質(zhì)變性時(shí)其生物學(xué)活性降低或喪失D.去除變性因素后變性蛋白質(zhì)都可以復(fù)性E.球蛋白變性后其水溶性降低我的答案：參考答案：D答案解析：變性條件劇烈持久時(shí)，蛋白質(zhì)的變性不可逆；變性條件不劇烈時(shí)，變性作用可逆，說明蛋白質(zhì)分子內(nèi)部結(jié)構(gòu)的變化不大。這時(shí)，如果除去變性因素，在適當(dāng)條件下變性蛋白質(zhì)可恢復(fù)其天然構(gòu)象和生物活性，這種現(xiàn)象稱為蛋白質(zhì)復(fù)性。第9題、造成血漿膠體滲透壓降低的主要原因是（）。A.血漿白蛋白減少B.血漿球蛋白減少C.血液濃縮D.血Na+降低E.缺氧我的答案：參考答案：A答案解析：血漿白蛋白是維持血漿膠體滲透壓的主要成分。第10題、免疫系統(tǒng)的三大功能為（）。A.免疫防御、免疫應(yīng)答、免疫記憶B.免疫應(yīng)答、免疫記憶、免疫監(jiān)視C.免疫防御、免疫記憶、免疫監(jiān)視D.免疫防御、免疫自穩(wěn)、免疫監(jiān)視E.免疫應(yīng)答、免疫自穩(wěn)、免疫監(jiān)視我的答案：參考答案：D答案解析：免疫系統(tǒng)具有防御、自穩(wěn)、監(jiān)視三大功能。第11題、下述有關(guān)心電圖各波段的含義，錯(cuò)誤的是（）。A.P波為心房除極波B.QRS波群為心室除極波C.ST段和T波為心室復(fù)極波D.PR間期為心房開始除極至心室開始除極的時(shí)間E.QT間期為心室復(fù)極時(shí)間我的答案：參考答案：E答案解析：心電圖各波段的含義為：P波代表心房除極的電位變化；PR間期代表心房開始除極至心室開始除極的時(shí)間；QRS波群代表心室除極的電位變化；ST段代表心室緩慢復(fù)極過程；T波代表心室快速復(fù)極時(shí)的電位變化；QT間期代表心室除極和復(fù)極全過程所需的時(shí)間。第12題、冠心病心絞痛與心肌梗死時(shí)胸痛的主要鑒別點(diǎn)是（）。A.疼痛持續(xù)時(shí)間及對含服硝酸甘油的反應(yīng)不同B.疼痛的部位不同C.疼痛的性質(zhì)不同D.疼痛的放射部位不同E.疼痛時(shí)是否伴發(fā)惡心我的答案：參考答案：A答案解析：冠心病心絞痛與心肌梗死時(shí)胸痛的部位、性質(zhì)、放射部位、是否伴發(fā)惡心等都是相同的，無法鑒別。冠心病心絞痛的胸痛持續(xù)時(shí)間短，一般為1～5分鐘或15分鐘以內(nèi)，含服硝酸甘油療效顯著；而心肌梗死時(shí)胸痛的持續(xù)時(shí)間長，一般為數(shù)小時(shí)或1～2天，含服硝酸甘油療效差，此為主要鑒別點(diǎn)。第13題、在霍奇金淋巴瘤中，按其預(yù)后由好至壞的排列順序?yàn)椋ǎ?。A.混合細(xì)胞型—淋巴細(xì)胞減少型—結(jié)節(jié)硬化型—富于淋巴細(xì)胞的經(jīng)典型B.淋巴細(xì)胞減少型—混合細(xì)胞型—結(jié)節(jié)硬化型—富于淋巴細(xì)胞的經(jīng)典型C.富于淋巴細(xì)胞的經(jīng)典型—結(jié)節(jié)硬化型—淋巴細(xì)胞減少型—混合細(xì)胞型D.富于淋巴細(xì)胞的經(jīng)典型—結(jié)節(jié)硬化型—混合細(xì)胞型—淋巴細(xì)胞減少型E.淋巴細(xì)胞減少型—富于淋巴細(xì)胞的經(jīng)典型—結(jié)節(jié)硬化型—混合細(xì)胞型我的答案：參考答案：D答案解析：霍奇金淋巴瘤中，隨著淋巴細(xì)胞減少，其預(yù)后逐漸惡化。第14題、有關(guān)酶Km值的敘述，正確的是（）。A.Km值是酶—底物復(fù)合物的解離常數(shù)B.Km值與酶的結(jié)構(gòu)無關(guān)C.Km值與底物的性質(zhì)無關(guān)D.Km值并不反映酶與底物的親和力E.Km值在數(shù)值上是達(dá)到最大反應(yīng)速度一半時(shí)所需要的底物濃度我的答案：參考答案：E答案解析：Km值不是酶—底物復(fù)合物的解離常數(shù)，它是酶的特征性常數(shù)，與酶的結(jié)構(gòu)有關(guān)；Km值還和催化的底物的性質(zhì)有關(guān)，它可以反映酶和底物的親和力大??；Km值的大小等于反應(yīng)速度為最大速度一半時(shí)所需要的底物濃度。第15題、不符合大葉性肺炎灰色肝樣變期的形態(tài)特點(diǎn)是（）。A.病變肺葉仍腫脹B.切面呈顆粒狀C.肺泡腔內(nèi)充滿大量嗜中性粒細(xì)胞和纖維蛋白性滲出物D.肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血E.胸膜表面可有纖維蛋白性滲出物我的答案：參考答案：D答案解析：在大葉性肺炎灰色肝樣變期期間，由于肺泡內(nèi)有大量滲出物，所以擠壓肺泡壁毛細(xì)血管成貧血狀態(tài)。第16題、門脈性肝硬化典型的病理變化是（）。A.肝細(xì)胞變性壞死B.結(jié)締組織增生C.正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞D.肝內(nèi)血管網(wǎng)改建E.再生結(jié)節(jié)及假小葉形成我的答案：參考答案：E答案解析：門脈性肝硬化的病理改變?yōu)橛蓮V泛增生的纖維組織將肝小葉分割、包繞成大小不等、圓形或橢圓形肝細(xì)胞團(tuán)，稱為假小葉。選項(xiàng)E正確。第17題、下列不是維生素K適應(yīng)癥的是（）。A.新生兒出血B.長期使用廣譜抗生素所致的出血C.肝素應(yīng)用過量的出血D.阻塞性黃疸所致出血E.膽瘺所致出血我的答案：參考答案：C答案解析：維生素K作為羧化酶的輔基，參與體內(nèi)凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成，只對維生素K缺乏所致的出血有止血作用。肝素過量引起的出血，不用維生素K，可用硫酸魚精蛋白糾正，硫酸魚精蛋白能迅速中和肝素分子中的陰電荷而使其失去活性。其它出血均與維生素K的缺乏有關(guān)。第18題、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的立法宗旨是規(guī)范、指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（）。A.科學(xué)、合理用血B.安全、科學(xué)用血C.合理、安全用血D.合理、衛(wèi)生用血E.科學(xué)、衛(wèi)生用血我的答案：參考答案：A答案解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)要遵循科學(xué)、合理的用血原則，制訂用血計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行國家《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》。第19題、氧解離曲線由正常位置向左移，可見于下列哪種情況？（）。A.血液在一定氧分壓時(shí)氧含量減少B.貧血C.從血液進(jìn)入組織的氧量增加D.儲(chǔ)存數(shù)周的血液E.組織代謝增加我的答案：參考答案：D答案解析：氧解離曲線左移時(shí)，血液在一定氧分壓下含氧量增加，而貧血時(shí)Hb含量減少；氧解離曲線左移時(shí)，與氧的親和力增加，Hb因而血液進(jìn)入組織時(shí)釋放的O2減少；組織代謝增強(qiáng)時(shí)，CO2、H+生成增多，可使氧解離曲線右移；儲(chǔ)存數(shù)周的血液中糖酵解停止，2，3DPG生成減少，可使氧解離曲線左移。第20題、對危重的三無病人（無錢，無身份證明，無陪伴）需要轉(zhuǎn)診的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)（）。A.先采取必要措施維持生命，待交費(fèi)后進(jìn)行轉(zhuǎn)診B.接診醫(yī)務(wù)人員在報(bào)請?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后轉(zhuǎn)診C.立即搶救D.立即搶救，條件許可時(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)診E.先采取必要措施維持生命，報(bào)告當(dāng)?shù)毓?、民政部門決定解決辦法我的答案：參考答案：D答案解析：對危重的三無病人（無錢，無身份證明，無陪伴）需要轉(zhuǎn)診的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即搶救，條件許可時(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)診。第21題、某患者近期服用止痛片，今晨發(fā)現(xiàn)黑便，其出血的原因可能為（）。A.十二指腸潰瘍B.急性胃黏膜病變C.胃癌D.胃潰瘍E.血管病變我的答案：參考答案：B答案解析：某患者近期服用止痛片，今晨發(fā)現(xiàn)黑便，其出血的原因可能為急性胃黏膜病變。第22題、引起肺泡回縮的主要因素是（）。A.支氣管平滑肌收縮B.肺泡表面張力C.胸膜腔內(nèi)壓D.大氣壓E.肺內(nèi)壓我的答案：參考答案：B答案解析：引起肺泡回縮的主要因素是肺泡表面張力。肺組織的彈性阻力占肺總彈性阻力的1/3，表面張力約占2/3。第23題、紫癜伴微小血管病性溶血是下列哪種疾病的特征？（）。A.過敏性紫癜B.單純性紫癜C.血友病D.原發(fā)性血小板減少性紫癜E.血栓性血小板減少性紫癜我的答案：參考答案：E答案解析：紫癜伴微小血管病性溶血是血栓性血小板減少性紫癜的特征。第24題、關(guān)于惡心伴隨癥狀的臨床意義，下列哪項(xiàng)正確？（）。A.腹瀉——十二指腸淤滯B.嘔吐物量大且有糞臭——幽門梗阻C.眩暈——梅尼埃病D.右上腹痛及發(fā)熱——食物中毒E.頭痛及噴射性嘔吐——基底動(dòng)脈供血不全我的答案：參考答案：C答案解析：惡心伴腹瀉多見于急慢性胃腸炎、急性中毒、霍亂等；伴嘔吐物量大且有糞臭多見于低位性腸梗阻；伴有眩暈可見于前庭器官疾病，如梅尼埃?。话橛疑细雇醇鞍l(fā)熱多為急性闌尾炎；伴頭痛及噴射性嘔吐多為顱內(nèi)壓增高。第25題、良好的醫(yī)患關(guān)系的作用是（）。A.有利于診斷和治療B.有利于實(shí)施預(yù)防措施C.有利于病人的情緒穩(wěn)定D.有利于醫(yī)務(wù)人員的健康E.以上都是我的答案：參考答案：E答案解析：良好的醫(yī)患關(guān)系可以調(diào)節(jié)患者的心理狀態(tài)，有利于恢復(fù)健康。醫(yī)務(wù)人員與患者之間相互聯(lián)系、相互影響，所以良好的醫(yī)患關(guān)系也有利于醫(yī)務(wù)人員的健康。第26題、下列藥物屬于胃黏膜保護(hù)劑的是（）。A.氫氧化鋁B.雷尼替丁C.奧美拉唑D.硫糖鋁E.泰胃美我的答案：參考答案：D答案解析：具有保護(hù)和增強(qiáng)胃黏膜防御功能的一類藥物統(tǒng)稱為胃黏膜保護(hù)劑，常用的胃黏膜保護(hù)劑有鉍劑、硫糖鋁、麥滋林S顆粒等。氫氧化鋁是弱堿性藥物，能中和胃酸，屬于抗酸藥；雷尼替丁是H2受體拮抗劑；奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑；泰胃美即西咪替丁，也是H2受體拮抗劑。第27題、心動(dòng)周期中，心室血液充盈的主要原因是（）。A.心房收縮的擠壓作用B.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流C.血液依地心引力而回流D.心室舒張的抽吸作用E.胸內(nèi)負(fù)壓促進(jìn)靜脈回流我的答案：參考答案：D答案解析：心室血液充盈的原因有心室舒張的抽吸作用和心房收縮的擠壓作用，其中心室舒張的抽吸作用約占總量的70%~80%，為主要原因。第28題、最能反映血液中紅細(xì)胞和血漿的相對數(shù)量變化的是（）。A.血液黏滯性B.血細(xì)胞比容C.血漿滲透壓D.血液比重E.血紅蛋白量我的答案：參考答案：B答案解析：血細(xì)胞比容是血細(xì)胞在全血中所占的容積百分比，反映血液中紅細(xì)胞和血漿相對數(shù)量的變化。其他指標(biāo)如血液黏滯性、血漿滲透壓、血液比重、血紅蛋白量均不能反映紅細(xì)胞和血漿相對數(shù)量的變化。第29題、下列說法哪種是錯(cuò)誤的？（）。A.萎縮是指實(shí)質(zhì)細(xì)胞、組織或器官的體積縮小B.肥大是指細(xì)胞、組織或器官體積增大C.增生是指實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)量增多D.一種分化成熟的細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化成熟的細(xì)胞的過程稱為化生E.萎縮、肥大、增生、化生是適應(yīng)的4種主要形式我的答案：參考答案：D答案解析：為了適應(yīng)環(huán)境變化，一種已分化組織轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化組織的過程為化生。但這種轉(zhuǎn)變過程并非由已分化的細(xì)胞直接轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N細(xì)胞，而是由具有分裂增殖和多向分化能力的未分化細(xì)胞或干細(xì)胞分化的結(jié)果，一般只能轉(zhuǎn)變?yōu)樾再|(zhì)相似的細(xì)胞。第30題、有機(jī)磷酸酯農(nóng)藥抑制的酶是（）。A.琥珀酸脫氫酶B.己糖激酶C.膽堿酯酶D.檸檬酸合成酶E.異檸檬酸脫氫酶我的答案：參考答案：C答案解析：有機(jī)磷酸酯農(nóng)藥與膽堿酯酶的活性中心上的絲氨酸羥基結(jié)合而使酶失活，其抑制作用為不可逆抑制。其他幾個(gè)酶都不能和有機(jī)磷酸酯農(nóng)藥結(jié)合。第31題、下列關(guān)于酶活性中心的敘述，哪項(xiàng)不正確？（）。A.酶與底物接觸只限于酶分子上與酶活性密切相關(guān)的較小區(qū)域B.必需基團(tuán)可位于活性中心之內(nèi)，也可位于活性中心之外C.一般來說，總是多肽鏈的一級結(jié)構(gòu)上相鄰的幾個(gè)氨基酸的殘基相對集中，形成酶的活性部位D.酶原激活實(shí)際上就是完整的活性中心形成的過程E.當(dāng)?shù)孜锓肿优c酶分子相接觸時(shí)，可引起酶活性中心的構(gòu)象改變我的答案：參考答案：C答案解析：酶分子中氨基酸殘基的側(cè)鏈有不同的化學(xué)組成。其中一些與酶的活性密切相關(guān)的化學(xué)基團(tuán)稱作酶的必需基團(tuán)。這些必需基團(tuán)在一級結(jié)構(gòu)上可能相距很遠(yuǎn)，但在空間結(jié)構(gòu)上彼此靠近，組成具有特定空間結(jié)構(gòu)的區(qū)域，能和底物特異結(jié)合并將底物轉(zhuǎn)化為產(chǎn)物。這一區(qū)域稱為酶的活性中心或活性部位。第32題、下列描述正確的是（）。A.傷害：由于運(yùn)動(dòng)、熱量、化學(xué)、電或放射線的能量交換，在機(jī)體組織無法耐受的水平上，所造成的組織損傷B.意外事故：潛在有害的、無意識的、意料之外的突發(fā)事件C.有意識傷害：包括自殺、謀殺、暴力等行為D.無意識傷害：如車禍、溺水、跌倒等E.以上都正確我的答案：參考答案：E答案解析：略。第33題、關(guān)于促胃液素的敘述，正確的是（）。A.由胃體、胃底黏膜內(nèi)G細(xì)胞合成分泌B.鹽酸和脂肪酸是刺激促胃液素釋放的主要因素C.促進(jìn)胃酸和胃蛋白酶原的分泌D.延緩胃的排空E.胃竇切除的患者促胃液素分泌不受影響我的答案：參考答案：C答案解析：促胃液素是由胃黏膜產(chǎn)生的可刺激胃液分泌的一種十七肽激素，是一種重要的胃腸激素，它主要由G細(xì)胞分泌。G細(xì)胞是典型的開放型細(xì)胞，以胃竇部最多，其次是胃底、十二指腸和空腸等處。促胃液素主要促進(jìn)胃酸和胃蛋白酶原的分泌。第34題、患者，女，23歲，發(fā)熱，T38.5℃，咳嗽，咳黃痰1周，左下肺聞及濕啰音。該患者可能的診斷是（）。A.上呼吸道感染B.扁桃體炎C.肺炎D.副鼻竇炎E.支氣管炎我的答案：參考答案：C答案解析：發(fā)熱、咳嗽、咳痰及肺內(nèi)局限性濕啰音是肺炎的主要表現(xiàn)，上呼吸道感染、扁桃體炎、副鼻竇炎不會(huì)出現(xiàn)肺內(nèi)啰音。支氣管炎的啰音往往是雙肺散在的，可同時(shí)出現(xiàn)干、濕啰音。第35題、代謝性酸中毒時(shí)，不易出現(xiàn)（）。A.呼吸增快B.口唇呈櫻桃紅色C.手足搐搦D.精神萎靡，煩躁或嗜睡E.細(xì)胞內(nèi)液鉀離子濃度降低，細(xì)胞外液鉀離子濃度增高我的答案：參考答案：C答案解析：代謝性酸中毒可表現(xiàn)出：呼吸增快，通氣量增加，有時(shí)呼氣中帶有酮味；細(xì)胞內(nèi)液鉀離子濃度降低，細(xì)胞外液鉀離子濃度增高；患者可出現(xiàn)面部潮紅、口唇呈櫻桃紅，心率加快，血壓偏低，神志不清甚至昏迷或嗜睡。手足搐搦是低鈣血癥的表現(xiàn)。B型題（36～38題共用選項(xiàng)）[A].腎上腺素[B].嗎啡[C].異丙腎上腺素[D].特布他林[E].氨茶堿第36題、既能用于支氣管哮喘，又能用于心源性哮喘的藥物是（）。____我的答案：我的答案：參考答案：E答案解析：第37題、既能擴(kuò)張支氣管平滑肌，又能減輕支氣管黏膜水腫的藥物是（）。____我的答案：我的答案：參考答案：A答案解析：第38題、只能用于心源性哮喘，不能用于支氣管哮喘的藥物是（）。____我的答案：我的答案：參考答案：B答案解析：氨茶堿可促進(jìn)支氣管平滑肌松弛，使支氣管擴(kuò)張，還具有強(qiáng)心、利尿作用，可緩解心源性哮喘。腎上腺素對α和β受體均有激動(dòng)作用，可使支氣管平滑肌松弛，還可使支氣管黏膜血管收縮，減輕充血水腫。嗎啡可使外周血管擴(kuò)張，可用于心源性哮喘，支氣管哮喘、肺源性心臟病患者禁用。（39～41題共用選項(xiàng)）[A].點(diǎn)狀壞死[B].橋接壞死[C].大片壞死[D].羽狀壞死[E].纖維素性壞死第39題、（）常見于急性普通型肝炎。____我的答案：我的答案：參考答案：A答案解析：第40題、（）常見于重度慢性肝炎。____我的答案：我的答案：參考答案：B答案解析：第41題、（）常見于急性重型肝炎。____我的答案：我的答案：參考答案：C答案解析：點(diǎn)狀壞死：單個(gè)或數(shù)個(gè)肝細(xì)胞的壞死，常見于急性普通型肝炎；碎片狀壞死：肝小葉周邊的界板肝細(xì)胞的灶性壞死和崩解，常見于慢性活動(dòng)性肝炎；橋接壞死：中央靜脈與匯管區(qū)之間，或兩個(gè)中央靜脈之間出現(xiàn)的互相連接的壞死帶，常見于慢性活動(dòng)性肝炎；大片壞死：幾乎累及整個(gè)肝小葉的大范圍肝細(xì)胞壞死，常見于重型肝炎。（42～43題共用選項(xiàng)）[A].收縮壓升高[B].舒張壓升高[C].收縮壓和舒張壓都升高，但舒張壓升高更明顯[D].收縮壓下降、舒張壓升高[E].收縮壓升高、舒張壓下降第42題、每搏輸出量和外周阻力不變而心率加快時(shí)，動(dòng)脈血壓的變化主要是（）。____我的答案：我的答案：參考答案：B答案解析：第43題、每搏輸出量和心率不變而外周阻力增大時(shí)，動(dòng)脈血壓的變化主要是（）。____我的答案：我的答案：參考答案：C答案解析：每搏輸出量和外周阻力不變而心率加快時(shí)，由于心舒期縮短，在心舒期流至外周的血液就減少，心舒期末主動(dòng)脈內(nèi)殘留的血量增多，舒張壓升高。每搏輸出量和心率不變而外周阻力增大時(shí)，在心舒期流至外周的血液流速減慢，心舒期末主動(dòng)脈內(nèi)殘留的血量增多，舒張壓升高，在心縮期，由于動(dòng)脈血壓升高，使血流速度加快，收縮壓的升高不如舒張壓的升高明顯。舒張壓的高低主要反映外周阻力的大小。（44～45題共用選項(xiàng)）[A].子宮闊韌帶[B].子宮圓韌帶[C].骶子宮韌帶[D].子宮主韌帶[E].盆膈第44題、有牽引子宮向后上的作用的韌帶是（）。____我的答案：我的答案：參考答案：C答案解析：第45題、使子宮不向下脫垂的主要結(jié)構(gòu)是（）。____我的答案：我的答案：參考答案：D答案解析：子宮的正常位置主要由下列四對韌帶維持：（1）子宮闊韌帶，為連于子宮兩側(cè)的雙層腹膜皺襞，呈冠狀位。內(nèi)側(cè)緣移行為子宮前后的腹膜；外側(cè)緣移行為盆側(cè)壁和盆底的腹膜；上緣游離，包裹輸卵管。闊韌帶可限制子宮向兩側(cè)移動(dòng)。（2）子宮圓韌帶，由平滑和結(jié)締組織構(gòu)成，呈圓索狀，起于輸卵管和子宮移行部的稍下方，在子宮闊韌帶兩層之間向前外側(cè)走行，通過腹股溝管止于大陰唇皮下組織。圓韌帶是維持子宮前傾的主要結(jié)構(gòu)。（3）子宮主韌帶，由子宮闊韌帶下部兩層間的結(jié)締組織和平滑肌構(gòu)成，自子宮頸連于盆腔側(cè)壁，其作用是維持子宮正常位置和防止子宮向下脫垂。（4）骶子宮韌帶，由平滑肌和結(jié)締組織構(gòu)成，起自子宮頸后面，向后繞過直腸，止于骶骨的前面。該韌帶牽拉子宮頸向后上，主要維持子宮的前屈位。子宮正常位置的維持，除上述韌帶外，盆底和周圍結(jié)締組織也起了很大作用，若固定裝置薄弱或損傷，可致子宮位置異?；蛞鸩煌潭鹊淖訉m脫垂，嚴(yán)重時(shí)，子宮可脫至陰道口以外。C型題（46～47題共用選項(xiàng)）[A].肝細(xì)胞橋接壞死[B].肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生[C].兩者都有[D].兩者都無第46題、急性普通型肝炎（）。____我的答案：我的答案：參考答案：D答案解析：第47題、亞急性重型肝炎（）。____我的答案：我的答案：參考答案：C答案解析：急性普通型肝炎只有點(diǎn)狀壞死，亞急性重型肝炎有肝細(xì)胞橋接壞死和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生同時(shí)出現(xiàn)。（48～50題共用選項(xiàng)）[A].特異性免疫[B].非特異性免疫[C].兩者均是[D].兩者均否第48題、個(gè)體出生后獲得的針對某種抗原的免疫力是（）。____我的答案：我的答案：參考答案：A答案解析：第49題、先天遺傳獲得的免疫力是（）。____我的答案：我的答案：參考答案：B答案解析：第50題、皮膚和黏膜的屏障作用是（）。____我的答案：我的答案：參考答案：B答案解析：多項(xiàng)選擇題第51題、典型的腎病綜合征的臨床表現(xiàn)包括（）。A.水腫B.高脂血癥C.大量蛋白尿D.低蛋白血癥E.發(fā)熱我的答案：參考答案：ABCD答案解析：典型的腎病綜合征有四大臨床表現(xiàn)：（1）大量蛋白尿：蛋白尿超過每天3.5g；（2）低蛋白血癥：一般血漿白蛋白低于30g／L；（3）高脂血癥；（4）水腫。第52題、黃疸伴上腹部劇烈疼痛多見于下列哪種病癥？（）。A.肝膿腫B.闌尾炎C.流行感冒D.膽道感染E.膽道結(jié)石我的答案：參考答案：AE答案解析：黃疸伴上腹部劇烈疼痛多見于膽道結(jié)石、肝膿腫、膽道蛔蟲病。第53題、琥珀酸氧化呼吸鏈中氫原子或電子的傳遞順序?yàn)椋ǎ?。A.琥珀酸→FADB.FAD→CoQ→CytC.FAD→CoQD.CytB→Cytc1→Cyta→Cytc→Cytaa3E.CytB→Cyta→Cytc→Cytaa3我的答案：參考答案：ABC答案解析：琥珀酸氧化呼吸鏈中氫原子或電子的傳遞順序?yàn)椋虹晁帷鶩AD→CoQ→Cytb→Cyta→Cytc→Cytaa3。第54題、引起組織液生成過多的因素有（）。A.組織間液膠體滲透壓降低B.毛細(xì)血管流體靜壓增高C.血漿膠體滲透壓增高D.微廓管壁通透性增高E.淋巴回流受阻我的答案：參考答案：BDE答案解析：凡是能影響有效濾過壓和毛細(xì)血管通透性的因素，都可影響組織液的生成和回流。（1）毛細(xì)血管血壓升高時(shí)，組織液生成增多；（2）血漿膠體滲透壓降低可使有效濾過壓升高，組織液生成增多而引起組織水腫；（3）組織液經(jīng)淋巴管回流受阻，組織液潴留而引起水腫；（4）毛細(xì)血管通透性增高時(shí)，組織液膠體滲透壓升高，有效濾過壓升高，組織液生成增多。第55題、能通過垂直傳播感染機(jī)體的微生物包括（）。A.乙型肝炎病毒B.淋病奈瑟菌C.人類免疫缺陷病毒（HIV）D.巨細(xì)胞病毒E.風(fēng)疹病毒我的答案：參考答案：ABCDE答案解析：垂直傳播是指通過母體將致病微生物傳染給胎兒或新生兒的途徑，這類微生物較多，選項(xiàng)中的微生物都可以垂直傳播。第56題、急性肺水腫的治療包括（）。A.平臥位B.充分吸氧C.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑D.快速利尿E.應(yīng)用正性肌力藥物我的答案：參考答案：BCDE答案解析：第57題、糖異生途徑的關(guān)鍵酶是（）。A.丙酮酸羧化酶B.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶C.磷酸甘油激酶D.果糖二磷酸酶E.葡萄糖激酶我的答案：參考答案：ABD答案解析：（1）丙酮酸轉(zhuǎn)變成磷酸烯醇型丙酮酸：丙酮酸經(jīng)丙酮酸羧化酶作用生成草酰乙酸，草酰乙酸再經(jīng)磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶催化轉(zhuǎn)變成磷酸烯醇型丙酮酸，由丙酮酸轉(zhuǎn)變?yōu)榱姿嵯┐夹捅峁蚕?個(gè)ATP。（2）1，6二磷酸果糖轉(zhuǎn)變?yōu)?磷酸果糖：此反應(yīng)由果糖二磷酸酶催化，有能量釋放，但并不生成ATP，所以反應(yīng)易于進(jìn)行。（3）6磷酸葡萄糖水解為葡萄糖：此反應(yīng)由葡萄糖6磷酸酶催化。由于此酶主要存在于肝和腎，所以肝和腎的糖異生產(chǎn)生的葡萄糖可補(bǔ)充血糖，其他組織則不能。上述反應(yīng)涉及的4個(gè)酶為糖異生的關(guān)鍵酶。第58題、充血性心力衰竭病因很多，從病理生理角度可分為（）。A.原發(fā)性心肌收縮功能障礙B.心臟負(fù)荷過重C.心臟舒張受限D(zhuǎn).門脈高壓E.容量過大我的答案：參考答案：ABC答案解析：充血性心力衰竭病因很多，從病理生理角度可分為：原發(fā)性心肌收縮功能障礙、心臟負(fù)荷過重、心臟舒張受限。第59題、預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)的方法有（）。A.防止誤入血管內(nèi)B.局麻藥控制在安全劑量范圍內(nèi)C.用濃度低的局麻藥D.局麻藥中加少量腎上腺素E.用高濃度減少局麻藥的用量我的答案：參考答案：ABD答案解析：局麻藥毒性的預(yù)防措施包括：（1）重視麻醉前準(zhǔn)備；（2）控制局麻藥劑量和注意操作技術(shù)，藥物濃度以達(dá)到有效作用的最低藥物濃度為宜。另外，局麻藥吸收較快，應(yīng)控制藥量，邊注藥、邊回抽，緩慢注藥，千萬不可注入血管；（3）局麻藥應(yīng)用前使用地西泮等鎮(zhèn)靜藥物；（4）局麻藥中加用腎上腺素。第60題、腫瘤患者進(jìn)行化學(xué)治療后常見的副作用有（）。A.便血B.炎癥反應(yīng)C.毛發(fā)脫落D.免疫能力降低E.皮膚黏膜改變我的答案：參考答案：BCD答案解析：化學(xué)治療常見的副作用有以下幾種：免疫功能下降；消化道反應(yīng)；骨髓抑制；肝、腎功能損傷；身體衰弱；炎癥反應(yīng)；心臟毒性；肺纖維化；膀胱炎；神經(jīng)系統(tǒng)毒性；靜脈炎；毛發(fā)脫落。填空題第61題、肝臟的觸診方法有、、。______我的答案：我的答案：參考答案：單手觸診法雙手觸診法鉤指觸診法答案解析：第62題、原發(fā)性醛固酮增多癥藥物治療和手術(shù)治療前最好選用降壓藥。______我的答案：我的答案：參考答案：鈣離子拮抗劑答案解析：第63題、動(dòng)脈粥樣硬化病變分為、和三期變化。______我的答案：我的答案：參考答案：脂紋纖維斑塊粥樣斑塊答案解析：第64題、糖原合成過程的關(guān)鍵酶是，糖原分解過程的關(guān)鍵酶是。______我的答案：我的答案：參考答案：糖原合成酶糖原磷酸化酶答案解析：第65題、一般認(rèn)為蜘蛛痣的出現(xiàn)與肝對的滅活作用減弱有關(guān)。______我的答案：我的答案：參考答案：雌激素答案解析：第66題、某病人看到房屋傾斜，汽車變得扭曲，電線桿變得像筷子一樣細(xì)，這種現(xiàn)象說明該病人患有。______我的答案：我的答案：參考答案：感知綜合障礙答案解析：第67題、心肌收縮時(shí)遇到的阻力是心肌的。______我的答案：我的答案：參考答案：后負(fù)荷答案解析：第68題、闌尾根部連于盲腸的，其體表投影（麥?zhǔn)宵c(diǎn)）位于臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)。______我的答案：我的答案：參考答案：后內(nèi)側(cè)壁答案解析：第69題、洋地黃首選治療的適應(yīng)癥。______我的答案：我的答案：參考答案：室上性快速心律失常伴中重度收縮性心力衰竭答案解析：第70題、腹股溝管上壁由構(gòu)成，下壁由構(gòu)成。______我的答案：我的答案：參考答案：腹內(nèi)斜肌與腹橫肌的弓狀下緣腹股溝韌帶答案解析：判斷題第71題、腎小球?yàn)V過率是指一側(cè)腎每分鐘生成的原尿量。（）A.正確B.錯(cuò)誤我的答案：參考答案：B答案解析：腎小球?yàn)V過率是指單位時(shí)間內(nèi)（每分鐘）兩腎生成的原尿量。第72題、脊椎損傷患者不宜使用木板或門板等硬物搬運(yùn)。（）A.正確B.錯(cuò)誤我的答案：參考答案：B答案解析：急救搬運(yùn)脊椎損傷患者應(yīng)用木板、門板或擔(dān)架搬運(yùn)，以減少對椎骨和脊髓的損傷。第73題、三種主要食物中，胃的排空速度從快到慢依次是：糖＞蛋白質(zhì)＞脂肪。（）A.正確B.錯(cuò)誤我的答案：參考答案：A答案解析：混合食物入胃后約4到6小時(shí)排空完畢，胃的排空速度從快到慢依次是：糖>蛋白質(zhì)>脂肪。第74題、紅霉素、阿莫西林、頭孢氨芐等藥物因?qū)ο烙写碳ぃ瑧?yīng)在飯后服用。（）A.正確B.錯(cuò)誤我的答案：參考答案：B答案解析：紅霉素、阿莫西林宜飯后服用，以減輕胃腸道反應(yīng)。頭孢氨芐飯后服用影響吸收，使療效降低50％，宜空腹服用。第75題、我國規(guī)定出生2個(gè)月內(nèi)必須完成的計(jì)劃免疫是卡介苗。（）A.正確B.錯(cuò)誤我的答案：參考答案：A答案解析：略。第76題、血液中高密度脂蛋白及其亞組降低，冠心病的發(fā)生率升高，故這兩種脂蛋白均為抗動(dòng)脈粥樣硬化因子。（）A.正確B.錯(cuò)誤我的答案：參考答案：A答案解析：略第77題、脊肋角是指背部兩側(cè)第12肋骨與脊柱的交角，為腎叩診位置。（）A.正確B.錯(cuò)誤我的答案：參考答案：A答案解析：略。第78題、青霉素在治療破傷風(fēng)時(shí)，應(yīng)并用破傷風(fēng)抗毒素。（）A.正確B.錯(cuò)誤我的答案：參考答案：A答案解析：青霉素可殺滅破傷風(fēng)桿菌，但不抗破傷風(fēng)桿菌外毒素，因此及早使用相應(yīng)的抗毒素是非常必要的。第