2024年青海住院醫(yī)師-青海住院醫(yī)師外科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年青海住院醫(yī)師-青海住院醫(yī)師外科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.支氣管鏡檢時(shí)應(yīng)該避免（）A、淺麻醉、心動(dòng)過(guò)速B、深麻醉、心動(dòng)過(guò)緩C、過(guò)度換氣D、缺氧、支氣管痙攣E、惡心、嘔吐2.0.1g堿石灰可吸收濃度A、11LB、13LC、15LD、17LE、19L3.患者男性，28歲，有A型預(yù)激綜合征，本次因胸悶、心悸發(fā)作2小時(shí)來(lái)院。心電圖示心房顫動(dòng)，心室率200次／分，QRS波0.2秒，最合適的處理是（）A、電復(fù)律B、靜推毛花苷丙C、利多卡因靜滴D、維拉帕米E、靜推普羅帕酮4.甲亢行甲狀腺次全切術(shù)后8小時(shí)發(fā)生驚厥，最可能的原因（）A、甲狀腺切除過(guò)多B、甲狀旁腺被誤切C、堿中毒D、甲狀腺危象E、血糖過(guò)高5.關(guān)于局麻藥作用原理，下述錯(cuò)誤的是（）A、陽(yáng)離子可以透過(guò)神經(jīng)膜的B、堿基是發(fā)生麻醉效能的主要因素C、各種局麻藥均出現(xiàn)張力性抑制和位相抑制D、膜膨脹學(xué)說(shuō)可解釋各種局麻藥作用機(jī)制E、表面電荷學(xué)說(shuō)只限于帶電荷的局麻藥6.搶救新生兒窒息的首要措施是（）A、清理呼吸道B、人工呼吸C、加壓給氧D、給予呼吸興奮劑E、給予碳酸氫鈉7.有關(guān)MAC的概念，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、MAC是在大氣壓下疼痛刺激時(shí)，50%病人（或動(dòng)物）不出現(xiàn)體動(dòng)或逃避反應(yīng)時(shí)的肺泡中某吸入全麻藥的濃度B、吸入全麻藥的強(qiáng)度可用MAC來(lái)表示C、MAC愈大，麻醉效能愈強(qiáng)D、MAC可用于表示麻醉藥的劑量E、MAC是評(píng)價(jià)吸入全麻藥藥理特性的重要參數(shù)8.男性，55歲。右腹股溝部有一球形包塊約2年余。腫塊逐漸增大，站立時(shí)即刻出現(xiàn)，平臥時(shí)自行消退。查體：右腹股溝部?jī)?nèi)側(cè)及恥骨結(jié)節(jié)外上方有一球形包塊，未進(jìn)入陰囊，可用手還納，咳嗽時(shí)有膨脹性沖擊感，壓腹股溝韌帶中點(diǎn)上方時(shí)仍可見(jiàn)包塊突出。最可能的診斷是（）A、右腹股溝斜疝B、右腹股溝直疝C、右側(cè)股疝D(zhuǎn)、右側(cè)精索鞘膜積液E、右交通性鞘膜積液9.周圍動(dòng)脈穿刺途徑，除外（）A、股動(dòng)脈B、頸動(dòng)脈C、橈動(dòng)脈D、足背動(dòng)脈E、腋動(dòng)脈10.試述ARDS的治療原則。11.留置氣管導(dǎo)管期間的并發(fā)癥（）A、導(dǎo)管梗阻B、導(dǎo)管脫出C、機(jī)械性肺損傷D、導(dǎo)管誤入一側(cè)總支氣管E、氣管粘膜缺血和纖毛損傷12.門(mén)靜脈高壓癥的病理變化中，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、脾腫大、脾功能亢進(jìn)B、門(mén)靜脈交通支擴(kuò)張C、腹腔積液與低蛋白血癥、醛固酮增多和門(mén)脈壓高有關(guān)D、肝功能不良，白蛋白合成障礙E、肝掌和蜘蛛痣為雄激素滅活障礙13.初孕婦，妊娠37周+2天，基礎(chǔ)血壓不高。近5天頭痛、眼花，血壓160／100mmHg（21.3／13.3kPa），尿蛋白（++），尿雌激素／肌酐值為11，胎心148次／分，此時(shí)如何處理最恰當(dāng)（）。A、積極治療至妊娠39周時(shí)終止妊娠B、積極治療24～48小時(shí)后終止妊娠C、積極治療，等待自然分娩D、靜脈滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)E、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)14.引起肝血流下降最明顯的藥物是（）A、氟烷B、恩氟烷C、異氟烷D、七氟烷E、地氟烷15.低位小腸梗阻的臨床特點(diǎn)應(yīng)為（）A、腹脹，嘔吐明顯，可有吐糞，排便、排氣停止B、以腹痛、嘔吐不明顯，無(wú)排便，排氣停止C、無(wú)嘔吐，排便、排氣停止為著，腹痛輕微，無(wú)腹脹D、有腹痛、嘔吐及排便、排氣停止，無(wú)腹脹E、以腹痛和腹脹為主，無(wú)嘔吐，無(wú)排氣，排便停止16.女，65歲。右乳頭瘙癢1年，逐漸加重為刺痛、燒灼感，乳頭有碎屑脫皮，輕度糜爛。首先應(yīng)考慮診斷（）A、Paget病B、乳腺增生癥C、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤D、乳腺炎E、乳頭皮膚鱗癌17.若氧化亞氮的臨界溫度為36.1℃，則下列情況下它可以是液體的是（）A、25℃B、30℃C、40℃，1000個(gè)標(biāo)準(zhǔn)大氣壓D、50℃，2000個(gè)標(biāo)準(zhǔn)大氣壓E、45℃，1500個(gè)標(biāo)準(zhǔn)大氣壓18.患者男性，62歲，慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年，平時(shí)無(wú)癥狀。昨日因胃潰瘍大出血急診手術(shù)治療，手術(shù)后第一天出現(xiàn)呼吸困難，伴發(fā)熱。動(dòng)脈血?dú)夥治觯ê粑諝鈺r(shí)）：pH7.48，PaO50mmHg（6.7kPa），PaCO230mmHg（4.0kPa）；心電圖未見(jiàn)明顯ST-T改變；D-二聚體0.5ng／L；胸片示雙肺紋理增粗，普遍模糊。為確定或排除急性左心衰竭，最有用的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是（）A、右心房壓B、右室舒張末期壓C、平均肺動(dòng)脈壓D、肺動(dòng)脈楔壓E、右心輸出量19.有關(guān)表皮囊腫，下列表述哪項(xiàng)不正確（）A、多因外傷后皮膚碎片植入而產(chǎn)生B、囊為單個(gè)或多個(gè)，基底可以移動(dòng)，但與皮膚常有粘連C、囊內(nèi)充滿角質(zhì)物及毛發(fā)D、手術(shù)切除時(shí)，宜包括表皮和囊腫周圍的皮下組織，可疑惡變時(shí)切除范圍應(yīng)擴(kuò)大E、其囊壁為皮膚復(fù)層鱗狀上皮細(xì)胞的組織結(jié)構(gòu)，無(wú)真皮組織層20.下列有關(guān)新生兒Apgar評(píng)分?jǐn)⑹?，錯(cuò)誤的有（）A、90%以上新生兒1分鐘評(píng)分常是5分B、3～4分為中度抑制，應(yīng)立即心臟按壓C、出生后1分鐘評(píng)分與酸中毒及存活率無(wú)關(guān)D、出生后5分鐘評(píng)分與神經(jīng)系統(tǒng)預(yù)后有關(guān)E、出生時(shí)新生兒如嚴(yán)重窒息應(yīng)立即復(fù)蘇，不應(yīng)等待Apgar評(píng)分21.預(yù)防含鈣結(jié)石復(fù)發(fā)（）A、氧化鎂或維生素B6B、氯化銨C、碳酸氫鈉和別嘌呤醇D、卡托普利E、堿性枸櫞酸鹽22.對(duì)安置永久性起搏器病人麻醉前應(yīng)了解的內(nèi)容是（）A、原有心臟病類型B、所用起搏器的類型C、安置起搏器時(shí)的頻率D、起搏器的性能E、以上全部23.服用三環(huán)類抗抑郁藥的患者，下列哪種可引起劇烈的血壓反應(yīng)（）A、去氧腎上腺素B、美芬丁胺（恢壓敏）C、甲氧明D、麻黃堿E、多巴胺24.為了加速蒸發(fā)器的蒸發(fā)速度，下列哪些方法可實(shí)現(xiàn)（）A、給蒸發(fā)器直接加熱，且保證麻醉藥液不受破壞B、蒸發(fā)室內(nèi)裝吸收芯，并將其下部浸泡于麻醉液體中C、將氣體通入麻醉液體中，增加接觸面積D、增加麻醉藥液表面氣流量E、給蒸發(fā)器間接加熱25.心肌收縮中起關(guān)鍵作用的離子是（）A、K+B、Ca2+C、Na+D、Cl-E、Mg2+26.可引起低滲狀態(tài)的原因不包括（）A、肺部感染B、肺燕麥細(xì)胞癌C、大手術(shù)后D、應(yīng)用胰島素后E、甲狀腺功能低下27.交感縮血管纖維釋放的遞質(zhì)（）A、腺嘌呤B、5-羥色胺C、去甲腎上腺素D、乙酰膽堿E、腎上腺素28.創(chuàng)傷病人急癥手術(shù)，胃內(nèi)容物返流發(fā)生率約（）A、95%B、25%C、70%D、60%E、80%29.在腦室內(nèi)快速注入1ml的容量，正常顱內(nèi)壓上升不超過(guò)（）A、5.65mmHgB、8mmHgC、7.15mmHgD、4mmHgE、10.25mmHg30.下列關(guān)于乏氧性肺血管收縮的敘述錯(cuò)誤的是（）A、低溫可抑制HPVB、受抑制后靜脈混雜增加C、血容量負(fù)荷過(guò)重可抑制HPVD、硝酸甘油可抑制HPVE、利多卡因表面噴霧可抑制HPV31.逆行性嵌頓疝的疝內(nèi)容物為（）A、部分腸壁B、小腸憩室C、單個(gè)小腸腸管D、大網(wǎng)膜E、多個(gè)小腸腸袢32.患者男性，50歲，因"發(fā)熱、咳嗽、咳痰伴胸痛3天"入院，給予抗感染治療后體溫不降，波動(dòng)于39～40℃。3小時(shí)前出現(xiàn)呼吸困難，煩躁不安。查體：呼吸43次／分，血壓105／75mmHg，脈搏116次／分，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及廣泛哮鳴音?；颊呤褂煤魵饽┱龎和猓≒EEP）的作用是（）A、使肺泡擴(kuò)張，減少肺泡氣壓傷B、增加肺內(nèi)分流，提高動(dòng)脈氧分壓C、增加肺泡通氣量，增加肺泡氣-動(dòng)脈血氧分壓差D、提高肺順應(yīng)性，增加功能殘氣量E、降低呼吸做功，增加心排血量33.決定和影響心室肌興奮性的因素有（）A、鈉通道所處狀態(tài)B、Ca2+通道的狀態(tài)C、靜息電位的水平D、閾電位E、靜息電位與閾電位差距的大小34.下列選項(xiàng)中，急腹癥病人除哪一類外，可行硬膜外阻滯麻醉（）A、胃十二指腸穿孔B、上消化道大出血但無(wú)休克C、急性壞死性胰腺炎D、腹主動(dòng)脈瘤破裂E、急性闌尾炎35.男，31歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛24小時(shí)，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱，體溫38．5℃，脈搏88次／分，右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。血白細(xì)胞13×109／L，中性比86％，尿常規(guī)白細(xì)胞1～2／HP，紅細(xì)胞2～3／HP。該患者最可能的診斷是（）A、急性膽囊炎B、消化性潰瘍穿孔C、腸系膜淋巴結(jié)炎D、急性化膿性闌尾炎E、右輸尿管結(jié)石36.關(guān)于GCS昏迷評(píng)分方法，描述不正確的是（）A、是根據(jù)患者睜眼、意識(shí)及運(yùn)動(dòng)對(duì)刺激的不同反應(yīng)評(píng)分，然后將三種分值相加B、GCS滿分為15分，8分以下為昏迷C、13～15分為輕度，8～12分為中度D、評(píng)分≤8分者為重度E、評(píng)分越低，說(shuō)明病情越輕，預(yù)后越差37.下列關(guān)于SvO2和ScvO2的說(shuō)法正確的是（）A、SvO2值要比ScvO高5％～15％B、SvO2在臨床上更具有操作性C、ScvO2能反映組織的灌注狀態(tài)，而SvO2不能D、兩者代表的趨勢(shì)是相同的E、休克患者在血壓上升早期ScvO2就能恢復(fù)正常，而SvO2可能滯后38.通過(guò)抑制下丘腦調(diào)節(jié)功能導(dǎo)致體溫異常的藥物有（）A、氟烷B、嗎啡C、苯巴比妥D、阿托品E、阿曲庫(kù)銨39.患者男性，45歲。原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓伴嚴(yán)重低氧血癥及心衰的終末期支氣管肺疾患，行心肺聯(lián)合移植術(shù)。入手術(shù)室心率120次/分，血壓110/70mmHg，PaCO255mmHg，Pa0275mmHg。下列哪項(xiàng)監(jiān)測(cè)是錯(cuò)誤的（）A、有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)B、設(shè)置漂浮導(dǎo)管C、右頸內(nèi)靜脈置管測(cè)CVPD、ECGE、SPO2及呼氣末C02濃度40.甲狀旁腺手術(shù)后應(yīng)注意哪些并發(fā)癥（）A、出血B、低鈣血癥C、高鈣血癥D、喉痙攣E、高血壓41.某男孩，6歲，20kg。擬急診連續(xù)硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)。最必要的輔助檢查是（）。A、胸片，CTB、腹部B超C、血常規(guī)D、血清K+、Na+、Mg2+E、尿常規(guī)42.體溫每降低1℃，耗氧量下降（）A、1%～4%B、5%～9%C、10%～14%D、15%～19%E、20%～24%43.男，58歲。尿頻，進(jìn)行性排尿困難伴夜尿增多3年，尿流中斷半年，下腹平片及B超可見(jiàn)膀胱區(qū)2枚3．5cm×2．5cm×2．5cm和2．5cm×2．0cm×2．0cm結(jié)石，上尿路未見(jiàn)異常改變。尿中無(wú)感染患者宜采用哪種治療（）A、膀胱切開(kāi)取石術(shù)+前列腺摘除術(shù)B、膀胱內(nèi)碎石術(shù)C、膀胱切開(kāi)取石D、套石術(shù)E、藥物排石44.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征是（）A、結(jié)構(gòu)和功能的完整性B、單向傳導(dǎo)性C、相對(duì)不疲勞D、絕緣性E、干擾性45.一患兒，額部見(jiàn)多發(fā)癤腫，碰傷額部后出現(xiàn)弛張性高熱，并額部紅腫擴(kuò)大，4天后臀部皮下又出現(xiàn)一腫塊，疼痛，壓痛明顯，有波動(dòng)感。診斷為（）A、敗血癥B、菌血癥C、膿毒血癥D、毒血癥E、冷膿腫46.某患者RAP20mmHg，CI2.0L/min·m2，PAP25/13mmHg，PCWP10mmHg，最可能的診斷是（）A、左心功能不全B、右心功能不全C、肺動(dòng)脈栓D、容量過(guò)荷E、二尖瓣狹窄47.病毒進(jìn)入宿主細(xì)胞后，是合成RNA腫瘤病毒的必須物質(zhì)（）A、DNA連接酶B、RNA聚合酶C、反轉(zhuǎn)錄酶D、DNA聚合酶和反轉(zhuǎn)錄酶E、RNA聚合酶和反轉(zhuǎn)錄酶48.為了預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎，以下哪項(xiàng)措施最重要（）A、預(yù)防性使用抗生素B、患者放置層流室中C、高劑量丙種球蛋白D、避免使用H2受體阻滯劑E、吸痰規(guī)范操作49.在肝移植手術(shù)中，麻醉需要監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目有哪些（）A、中心靜脈壓B、血糖C、凝血功能D、血?dú)釫、體溫50.Ⅲ度張口困難宜選（）A、經(jīng)鼻盲探氣管插管B、清醒氣管插管C、半清醒氣管插管D、右側(cè)支氣管插管E、經(jīng)氣管造口插管51.男，37歲。左腎絞痛3天，應(yīng)用解痙藥物后好轉(zhuǎn)。排泄性尿路造影：雙腎顯示好，左腎輕度積水，左輸尿管上段結(jié)石1．0cm×0．8cm，非手術(shù)治療兩周，結(jié)石下移1cm。該患者現(xiàn)最佳治療應(yīng)是（）A、繼續(xù)非手術(shù)治療B、腎鏡取石C、體外沖擊波碎石D、輸尿管鏡取石E、輸尿管切開(kāi)取石52.患者男性，45歲。上消化道大出血，血壓70/35mmHg，面色蒼白，神清。宜立即采取的治療措施是（）。A、抗感染治療B、護(hù)肝治療C、抗休克治療D、大劑量止血藥E、立即手術(shù)治療53.關(guān)于循證醫(yī)學(xué)的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、循證醫(yī)學(xué)指以科學(xué)研究為依據(jù)來(lái)處理疾病B、循證醫(yī)學(xué)不等于隨機(jī)對(duì)照的臨床研究C、循證醫(yī)學(xué)將取代傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)D、循證醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)使用最佳的證據(jù)E、通過(guò)循證醫(yī)學(xué)知道臨床實(shí)踐要經(jīng)歷提出問(wèn)題、尋找證據(jù)、評(píng)價(jià)證據(jù)、實(shí)施證據(jù)、療效評(píng)價(jià)54.血栓素（）A、血液粘度降低B、血管收縮及血小板凝集C、血管收縮及通透性增加D、血管擴(kuò)張E、細(xì)胞膜通透性增加55.關(guān)于食管聽(tīng)診器哪項(xiàng)不正確（）A、不能用于新生兒和重癥嬰兒B、因位于食管內(nèi)，會(huì)導(dǎo)致氣道阻塞C、直徑有F12、13和F24三種D、心診器頭靠近心臟，心音響且清楚E、容易損傷新生兒食管粘膜56.頸部手術(shù)麻醉重點(diǎn)在于（）A、維持血壓平穩(wěn)B、保持呼吸道通暢C、維持水鹽代謝平穩(wěn)D、維持內(nèi)臟功能E、麻醉深度適宜57.女性，45歲，右乳房脹痛已4年余，月經(jīng)前顯著，行經(jīng)后脹痛緩解，近期癥狀加重，月經(jīng)前后均感脹痛且自感觸及腫塊。如果該病人在右乳房捫及腫塊，下列哪項(xiàng)輔助檢查對(duì)診斷最有價(jià)值（）A、乳房鉬靶X線攝片B、紅外線熱圖像檢查C、活組織切片檢查D、B超檢查E、乳頭溢液涂片檢查58.新生兒正常體溫維持是依靠（）A、無(wú)氧代謝B、寒戰(zhàn)產(chǎn)熱C、分解棕色脂肪D、葡萄糖氧化E、腎上腺素刺激59.急性血源性骨髓炎好發(fā)于（）A、嬰幼兒B、青壯年C、兒童D、老年E、中年60.感染性休克治療原則下列錯(cuò)誤的是（）A、補(bǔ)充血容量以血漿為主B、控制感染C、糾正酸堿平衡D、給予血管擴(kuò)張藥物E、給予營(yíng)養(yǎng)支持61.人體的遺傳物質(zhì)是（）A、腎上腺素B、丹曲洛林C、氟化鈉D、N20E、DNA62.小兒術(shù)前禁食時(shí)間最適宜的是（）A、1～3小時(shí)B、2～4小時(shí)C、4～6小時(shí)D、7～10小時(shí)E、≥10小時(shí)63.腎小管上皮細(xì)胞存在（）A、碳酸酐酶B、假性膽堿酯酶C、兩者均有D、兩者均無(wú)64.CO中毒（）A、發(fā)紺B、皮膚潮紅C、兩者均有D、兩者均無(wú)65.男，6個(gè)月，出生不久哭鬧時(shí)右陰囊有一包塊，平臥安靜時(shí)包塊明顯縮小或消失。2小時(shí)前因哭鬧包塊掉出，伴嘔奶、不?？摁[、精神萎靡，右陰囊可見(jiàn)一似梨狀包塊。本例最有效的治療措施是（）A、應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑B、應(yīng)用止疼劑C、靜脈補(bǔ)液糾正酸堿失衡D、試行手法復(fù)位E、抗生素治療66.孕婦分娩時(shí)應(yīng)用下列哪些藥物可引起新生兒窒息（）A、吸入麻醉藥B、硫噴妥鈉C、芬太尼D、安定藥E、靜脈麻醉藥67.擴(kuò)張阻力血管降壓時(shí)，組織血流量的改變是（）A、減少B、不變C、增加D、不變或增加E、減少或不變68.關(guān)于麻醉藥物對(duì)微循環(huán)的調(diào)節(jié)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、硫噴妥鈉麻醉對(duì)微循環(huán)干擾不大B、大劑量硫噴妥鈉麻醉可使小動(dòng)脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張C、深麻醉時(shí)小動(dòng)脈張力消失D、麻醉藥物對(duì)微循環(huán)的調(diào)節(jié)主要是通過(guò)影響交感神經(jīng)和改變血管平滑肌的敏感性E、氟烷濃度為1.42%時(shí)對(duì)小動(dòng)脈和靜脈無(wú)明顯影響69.清醒但寒戰(zhàn)（）A、37～34℃B、33～32℃C、32～31℃D、29～28℃E、26～25℃F、20℃以下70.ER陽(yáng)性乳腺癌患者宜選用（）A、卵泡刺激素B、促腎上腺皮質(zhì)激素C、三苯氧胺D、己烯雌酚E、地塞米松71.男性，10歲。右側(cè)陰囊內(nèi)腫塊，大小約4cm×5cm×5cm，平臥后消失。若檢查為陽(yáng)性，可診斷為（）。A、睪丸鞘膜積液B、精索鞘膜積液C、交通性鞘膜積液D、右腹股溝斜疝E、右腹股溝滑動(dòng)性疝72.下列哪些不是晶體液（）A、5%葡萄糖溶液B、5%碳酸氫鈉溶液C、右旋糖酐D、羥乙基淀粉溶液E、琥珀酰明膠溶液73.下列哪種情況最容易發(fā)生肺動(dòng)脈脂肪栓塞（）A、股骨骨折B、輸血C、貧血D、脂肪肝E、顱骨骨折74.關(guān)于兒茶酚胺的敘述中，哪些是正確的（）A、兒茶酚胺包括腎上腺素，去甲腎上腺素和多巴胺B、異丙腎上腺素主要興奮心肌β1受體，因而是心肺復(fù)蘇主要藥物C、麻黃堿兼有β1和α受體作用D、多巴胺主要為β1受體興奮藥，對(duì)小受體也有直接興奮作用E、腎上腺素兼有β1和β2-受體興奮作用，在心肺復(fù)蘇中最主要的作用是β1受體作用75.有關(guān)吸入麻醉的描述哪項(xiàng)不正確（）A、吸入麻醉藥在體內(nèi)代謝、分解小B、吸入麻醉藥在體內(nèi)代謝、分解大C、吸入麻醉是將麻醉氣體或蒸氣吸入肺內(nèi)，吸收進(jìn)入血液循環(huán)到達(dá)中樞神經(jīng)系統(tǒng)而產(chǎn)生的全身麻醉D、吸入麻醉藥大部分以原形從肺排出體外E、吸入麻醉容易控制76.下述降壓途徑最有效的是（）A、降低心輸出量B、擴(kuò)張阻力血管C、減少全身血容量D、降低血液粘度E、減少循環(huán)血容量77.腫瘤壞死因子（TNF-a）主要由下列哪種細(xì)胞產(chǎn)生（）A、白細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、單核-巨噬細(xì)胞D、活化的單核-巨噬細(xì)胞E、紅細(xì)胞78.術(shù)后拆線時(shí)間錯(cuò)誤的是（）A、頭面部4～5天B、下腹部5～6天C、會(huì)陰部6～7天D、上腹部7～9天E、四肢10～12天79.碳酸利多卡因優(yōu)于鹽酸利多卡因的主要原因是（）A、起效快彌散廣B、循環(huán)穩(wěn)定C、毒性小D、吸收慢E、感覺(jué)運(yùn)動(dòng)阻滯分離80.男，49歲，入院診斷為肝內(nèi)外膽管結(jié)石，擬行肝內(nèi)外膽管切開(kāi)取石術(shù)，既往有胸悶、心前區(qū)不適8年。術(shù)中循環(huán)功能監(jiān)測(cè)與管理最重要的指標(biāo)為（）A、血壓B、心率C、收縮壓×心率D、中心靜脈壓E、肺動(dòng)脈楔壓81.大劑量可增強(qiáng)利多卡因誘發(fā)驚厥可能（）A、地西泮B、硫噴妥鈉C、琥珀膽堿D、哌替啶E、腎上腺素82.患者男性，83歲，原有冠心病病史3年余，因胸悶、胸痛2小時(shí)入院。查體：BP130／86mmHg，P78次／分，R20次／分，雙肺未聞及干濕啰音，心臟聽(tīng)診未聞及病理性雜音，雙下肢無(wú)水腫。心肌酶譜升高，心電圖示：V1～V4導(dǎo)聯(lián)Q波形成，ST段抬高。住院期間患者突發(fā)意識(shí)不清。心電圖示：QRS-T波群消失，代之以形態(tài)不同、大小各異、極不整齊的圖形。其心電圖表現(xiàn)是（）A、室性逸搏心律B、心室顫動(dòng)C、竇性心動(dòng)過(guò)緩D、竇性靜止E、室性心動(dòng)過(guò)速83.丙泊酚引起低血壓的主要原因?yàn)椋ǎ〢、抑制心肌收縮性B、降低外周血管阻力C、抑制心血管中樞D、交感神經(jīng)阻滯或拮抗β受體E、興奮迷走神經(jīng)84.心肺聯(lián)合移植術(shù)中肺水腫（）A、吸入高濃度氧B、正性肌力藥C、縮血管藥D、擴(kuò)張血管藥E、抗心律失常藥85.患者男性，48歲，有飲酒史，全腹痛3天，伴停止排氣排便。查體：急性痛苦貌，呼吸28次／分，心率120次／分，血壓90／70mmHg，鼻導(dǎo)管給氧下氧飽和度為91％，雙肺呼吸音偏粗，無(wú)啰音，腹脹，全腹壓痛及反跳痛。2小時(shí)無(wú)尿?；?yàn)結(jié)果示白細(xì)胞20×109／L，血小板15×109／L，血淀粉酶1009U／dl，PT26秒，黃疸指數(shù)正常，血肌酐305μmol／L。腹部CT示腹腔少量積液。腹腔穿刺液渾濁，常規(guī)檢查示淀粉酶1000L／dl，需要考慮的診斷（）A、急性重癥胰腺炎B、急性胃腸穿孔C、急性腸壞死D、急性闌尾炎伴穿孔E、急性膽囊膽石癥伴穿孔F、急性輕癥胰腺炎86.關(guān)于惡性高熱的診斷特點(diǎn)以下哪些是錯(cuò)誤的（）A、術(shù)中高熱時(shí)，cch升高，血壓升高心率加快B、家族遺傳史C、骨骼肌代謝亢進(jìn)，肌強(qiáng)直D、手術(shù)麻醉誘發(fā)E、乳酸脫氫酶升高87.組織間隙中組織間液壓為（）A、12mmHgB、25mmHgC、10mmHgD、30mmHgE、15mmHg88.腎血流量能適應(yīng)于泌尿功能，主要依賴（）A、腎動(dòng)脈血壓B、神經(jīng)調(diào)節(jié)C、體液調(diào)節(jié)D、心輸出量E、自身調(diào)節(jié)89.血液凈化技術(shù)不僅僅用于慢性腎衰竭的替代治療，已廣泛用于下列多種危重病的治療，除外（）A、感染性休克B、中毒C、MODSD、橫紋肌溶解綜合征E、糖尿病酮癥酸中毒90.患者男性，70歲，因"呼吸困難，雙下肢水腫，尿少3天"來(lái)院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年，冬春季加重，以下檢查結(jié)果對(duì)診斷肺心病最有幫助的是（）A、心電圖檢查示ST-T改變B、心電圖檢查RV1+SV51.02mVC、X線檢查肺紋理紊亂，雙下肺斑片影D、胸部正位X線檢查示右下肺動(dòng)脈擴(kuò)張、右心室增大E、肺功能檢查示彌散障礙91.男性，10歲。突然發(fā)熱，伴左大腿內(nèi)下部持續(xù)性劇痛半個(gè)月。拒按，膝關(guān)節(jié)不腫，無(wú)壓痛，浮髕試驗(yàn)陰性。白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加。X線檢查見(jiàn)股骨下端骨破壞。診斷是（）A、急性化膿性骨髓炎B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、化膿性關(guān)節(jié)炎D、股骨頭缺血性壞死E、急性膿腫92.正常心室功能曲線不出現(xiàn)降支的原因是（）A、心肌的伸展性較小，靜息張力較大B、心肌的貯備能量較多C、心肌的靜息張力較小D、心肌的伸展性較大E、心肌收縮的潛在能力較大93.作用持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)的局麻藥為（）A、普魯卡因酰胺B、地布卡因C、卡波卡因D、丁吡卡因E、丙胺卡因94.有關(guān)孕婦肝功能的變化，下列說(shuō)法正確的是（）A、血清白蛋白下降B、白/球比值升高C、氨肽酶下降D、膽堿酯酶活性升高E、堿性磷酸酶活性下降95.有關(guān)孕婦胃內(nèi)容物反流至食管的原因，下列哪項(xiàng)不正確（）A、胃腸道張力增加，蠕動(dòng)增強(qiáng)B、胃賁門(mén)括約肌松弛C、胃排空時(shí)間延長(zhǎng)D、腹壓增加E、胃的位置改變96.全麻快誘導(dǎo)插管哪種做法錯(cuò)誤（）A、自肌顫完畢后開(kāi)始給氧控制通氣B、誘導(dǎo)前預(yù)吸氧2～3分鐘C、誘導(dǎo)中一有呼吸抑制即給輔助或控制通氣D、過(guò)度純氧通氣大于1分鐘，可允許呼吸暫停2～3分鐘E、做控制呼吸時(shí)可按壓環(huán)狀軟骨以關(guān)閉食管97.男，42歲。因門(mén)靜脈高壓癥食管胃底靜脈曲張破裂出血行脾切除、賁門(mén)周圍血管離斷術(shù)后1年，排黑便2日，3次／天，每次約200ml，血紅蛋白80g／L，血壓12／8kPa（90／60mmHg），應(yīng)首先考慮做何種檢查（）A、先止血，待患者情況好轉(zhuǎn)后再做胃鏡檢查B、急診胃鏡檢查C、急診胃腸鋇餐檢查D、選擇性動(dòng)脈造影檢查E、經(jīng)皮肝穿刺行門(mén)靜脈造影，冠狀靜脈栓塞治療98.有關(guān)肺動(dòng)脈導(dǎo)管的測(cè)壓價(jià)值，下列哪項(xiàng)不對(duì)（）A、當(dāng)左心室和二尖瓣功能正常時(shí)，PCWP即等于左房壓B、所測(cè)壓力是左房逆流經(jīng)肺靜脈和肺毛細(xì)血管傳遞的壓力C、PCWP可估計(jì)左心室功能，特別是左心室前負(fù)荷D、當(dāng)二尖瓣狹窄，慢性阻塞性肺氣腫時(shí)，PCWP高于實(shí)際左心室舒張末期壓力E、肺栓塞時(shí)，PCWP可正常或反降低99.硬膜外阻滯下行